Симптомы и лечение язвенной болезни желудка и ДПК: медикаменты, физиотерапия
Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки включает проведение медикаментозной, а также немедикаментозной схемы терапии. К медикаментозному варианту относится назначение антибактериальных, антихеликобактерных препаратов, гастропротекторов, прокинетиков, средств, содержащих висмут, антисекреторных препаратов.
В острый период больной проходит курс терапии в стационаре, на этапе ремиссии принимает назначенные средства дома с целью устранения клинических проявлений и профилактики рецидива. Больной в период обострения для повышения эффективности терапии должен соблюдать постельный режим, избегать эмоционального напряжения.
Схему лечения определяет врач после проведения диагностических мероприятий, подход зависит от стадии, симптомов, наличия бактерии хеликобактер.
Есть стандартные схемы терапии: первой и второй линии. Первая линия предполагает назначение ингибиторов протонного насоса, препараты висмута, сочетается кларитромицин и амоксициллин. Вторая схема показана в случае неэффективности первой линии: применяются ингибитор протонного насоса, препараты висмута, метронидазол, тетрациклин.
Этиология
Что может вызвать невроз желудка и как его вылечить?
Этиология
Неврологические расстройства желудка – это результат проблем психоэмоционального состояния. Стрессы, эмоциональная неустойчивость, проблемы с психикой – все это может негативно сказаться на всей пищеварительной системе, ведь эти органы очень тонко реагируют на психологический фактор.
Соматические заболевания — не редкость, в их числе — невроз желудка, симптомы которого проявляются в виде диспепсии, то есть расстройства. Нервные окончания органов пищеварения перенимают на себя психологические проблемы человека, дают сбой в функционировании. Лечение возможно только после устранения психологического фактора, ведь он выступает основной причиной заболевания.
Общая информация
Невроз желудка или нервная диспепсия – это патология, характеризующаяся появлением типичных признаков расстройства пищеварения. У больного начинается сильная болезненность, диарея, симптомы общей интоксикации организма, тошнота, ухудшение самочувствия.
Все это — результаты неврологического нарушения. Но есть косвенные симптомы этого заболевания, выявив которые, нужно немедленно обращаться к гастроэнтерологу, а затем к психотерапевту.
К неврозу желудка или, по-другому, обострению уже имеющегося заболевания пищеварительной системы чаще всего приводит стрессовая ситуация.
Помимо нее, работа желудочно-кишечного тракта может резко нарушиться из-за серьезного эмоционального напряжения и переутомления.
Омез при гастрите: показании, противопоказания, способ применения
Все убыстряющийся темп жизни диктует свои условия в жизненном укладе среднестатистического гражданина. Перекусы «на ходу», перманентные стрессы, плохая экология – все эти факторы неизбежно сказываются на нашем здоровье, приводя к заболеваниям сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.
Согласно статистике, каждый второй взрослый россиянин страдает той или иной формой гастрита. Сегодня мы расскажем о стратегии лечения этой болезни, в частности, рассмотрим, как принимать Омез при гастрите – препарат, входящий в состав стандартной схемы антигастритной терапии.
Болезненные ощущения в животе — один из признаков гастрита
Под гастритом понимают желудочную патологию, характеризующуюся наличием воспалительных процессов, локализующихся на слизистой оболочке. При поверхностном хроническом течении болезни она часто имеет слабо выраженные симптомы, которые многими трактуются как недомогания, не имеющие системного статуса.
Действительно, кто из нас не испытывал время от времени дискомфорт в области живота, изжогу или приступы тошноты? Между тем, с течением времени воспаление захватывает все новые участки, поражая сначала эпителий, а затем распространяясь в более глубокие слои стенок желудка.
Если гастрит не лечить и усугублять его течение вредными привычками и неправильным питанием, очаги воспаления неизбежно перерастают в эрозии, а затем и язвы с одновременным ухудшением состояния больного.
Большая часть гастритов протекает с повышенной кислотностью желудочного сока, который вместе с бактерией Helicobacter pylori и являются теми факторами, которые не дают клеткам слизистой восстанавливаться.
Поэтому одна из главных составляющих медикаментозной терапии при гастрите – приём препаратов, снижающих уровень кислотности. Омез принадлежит к группе ингибиторов протонной помпы, подавляющих секреторную деятельность специальных желёз, расположенных на поверхности слизистой.
Механизм фармакодинамического действия Омеза
Препарат ингибирует (подавляет) деятельность фермента, называемого протонным насосом, который специализируется на секреции хлористоводородной (соляной) кислоты. Попадая в кислую желудочную среду, действующее вещество препарата, омепразол, разлагается на несколько компонентов.
Один из них, тетрациклический сульфенамид, как раз и обладает фармакологическим эффектом, подавляя деятельность фермента, активно участвующего в секреции, в результате чего соляная кислота вырабатывается в меньших объёмах.
Кроме кислотопонижающего действия, Омез лечит гастрит и опосредованно, формируя щелочную среду, в которой жизнедеятельность патогенных микроорганизмов становится невозможной. Это противомикробное действие дополняет антибиотикотерапию, поэтому Омез назначается не только как средство монотерапии при гиперацидной форме болезни, но и в составе комплексной схемы лечения желудочных воспалений, вызванных деятельностью патогена Helicobacter Pylori.
Антигастритная терапия Омезом
Схема применения Омеза
Как пить Омез при гастрите, решает только лечащий врач – самолечение при этой болезни недопустимо. Большинство типов гастрита требует достаточно длительной терапии, но дозировка и продолжительность приёма лекарства могут сильно различаться.
При самой лёгкой, поверхностной форме гастрита схема приёма препарата следующая: по одной таблетке (капсуле) натощак на протяжении нескольких недель. Общие симптомы раздражения слизистой (изжога, тошнота, диарея, ощущение тяжести в животе) купируются достаточно оперативно, буквально за несколько приёмов лекарства.
При диагностировании бактериальной формы гастрита (а это большая часть случаев) приём ингибиторов протонной помпы совмещается с антибактериальной терапией, причём обычно назначается два или даже три различных антибиотика, чтобы снизить вероятность резистентности H.
Pylori.
Как следует из инструкции по применению таблеток Омез при гастрите, в случае наличия в анамнезе дуоденогастрального рефлюкса суточную дозу необходимо удвоить (1 таблетка 40 мг или две таблетки по 20 мг).
Длительность курса лечения при этом увеличится до 1 – 2 месяцев. При гастритах, совмещённых с язвенными заболеваниями, приём препарата следует перенести на вечернее время, за несколько часов до отхода ко сну – в это время он понижает секрецию наиболее эффективно.
Таблетку нужно глотать целиком, максимальный эффект наступает спустя четыре часа после приема Омеза.
Важно! Ещё раз отметим, что дозировку Омеза при гастрите устанавливает только гастроэнтеролог. При наличии других патологий и приёме соответствующих медпрепаратов (диуретиков, антидепрессантов, антитромбоцитарных, противоэпилептических средств) назначать Омез нужно с большой осторожностью.
Многих интересует, как принимать Омез при эрозивном гастрите, при обострении болезни и других её формах и проявлениях, поскольку в инструкции эти вопросы изложены недостаточно хорошо. Ответ на этот вопрос должен дать только специалист, отметим только, что Омез пьют долго, но максимальная рекомендованная длительность приёма препарата – 6 месяцев.
Прием препарата Омез
Противопоказания, побочные эффекты при длительном приёме Омеза
Ингибиторы протонной помпы – препараты последнего поколения, обладающие минимумом противопоказаний. Основным из них является индивидуальная непереносимость основного действующего вещества – омепразола.
Вторым абсолютным противопоказанием является наличие атрофии желудочной слизистой. Нельзя употреблять Омез и при гастрите с пониженной кислотностью, поскольку он ещё больше понизит секрецию соляной кислоты.
С осторожностью препарат включают в схему лечения гастритов у беременных/кормящих матерей.
Почечная/печёночная недостаточность противопоказанием к применению Омеза не являются.
Несмотря на относительно высокую безопасность Омеза, он характеризуется рядом побочных эффектов, проявление которых возможно при длительном приёме лекарства:
- тошнота, позывы к рвоте;
- мигрени, головокружения;
- нарушения стула;
- редко – аллергические реакции (крапивница, кожный зуд).
Как правило, все вышеописанные эффекты, по свидетельствам больных, принимавших препарат, исчезают при прерывании приёма препарата (или уменьшении суточной дозировки). Впрочем, тошнота, рвота, диарея с запорами – симптомы, которые ассоциируются со многими формами гастрита и большим количеством других заболеваний ЖКТ.
В любом случае, на современном фармацевтическом рынке оригинальных препаратов, обладающих способностью подавления секреторной деятельности желудка, не так много, и Омез при гастрите с повышенной кислотностью будет ещё долго одним из основных лекарств, которые применяются при лечении гастритов.
Один из побочных эффектов приема Омеза — тошнота
Особые указания
При назначении Омеза необходимо убедиться в отсутствии желудочных злокачественных новообразований. Хотя препарат не оказывает стимулирующего действия на рост опухоли, его приём может существенно исказить симптоматику патологии, что затруднит правильное диагностирование.
Необходимо также учитывать, сколько следует пить Омез при гастрите – при длительном приёме возможно снижение эффективности лекарства, и этот аспект нужно обязательно контролировать.
Особенностью лечения гастритов является одновременный приём большого числа медпрепаратов, принадлежащих к разным группам. Их взаимное влияние не до конца изучено, но рекомендуется не сочетать Омез с Кетоконазолом и Ампициллином. Амоксициллин и Метронидазол при одновременном приёме с Омезом не снижают эффективности курсовой терапии.
Если схема лечения гастрита предполагает приём Варфарина или Диазепама, необходимо снизить дозу Омеза, поскольку он уменьшает скорость выведения этих лекарств.
Чтобы иметь более подробные сведения, как правильно принимать Омез при гастрите, необходимо получить консультацию лечащего врача.