Атрофический гастрит у пожилых людей

Причины заболевания

Хроническое заболевание атрофический гастрит, при котором работа слизистой нарушается в связи с отмиранием желез, чаще всего поражает лиц пожилого возраста или, в крайнем случае, зрелого. Молодых людей эта форма затрагивает очень редко.

Эта форма является следующей стадией обычного поверхностного гастрита, если пациент не получил должного лечения на начальном этапе. К сожалению, такая ситуация встречается сплошь и рядом, и больные приходят с атрофическими процессами, на ранних стадиях ни разу не обратившись к врачу.

Гастрит развивается следующим образом. Вначале больной желудок начинает менее интенсивно обновлять свои ткани, и часть желёз оказывается повреждённой. Со временем положение усугубляется, клетки начинают отмирать сначала частично, а затем – целиком отмирают железы, на замену которым ничего не приходит.

Всё это происходит на фоне всё сильнее усугубляющегося воспалительного процесса, сопутствующего гастриту. В результате больному ставят диагноз, который заставляет пациента ужаснуться: предраковое состояние, сигналом о котором служит атрофия.

Изменения при атрофии

Процесс вовлекает сначала поверхностную слизистую, а затем переходит на нижние слои – мышцы. К сожалению, полностью восстановить организм после того как была затронута мышечная поверхность, невозможно. У больного даже при выводе его в ремиссию остаются рубцы в большом количестве, которые будут напоминать о себе всю жизнь.

Под воздействием атрофических процессов желудок теряет рельефность. Железы, которые придавали желудку ощущение бархатистости, исчезают. Поверхность становится гладкой, местами изъеденной язвочками.

атрофический гастрит у пожилых людей

На последних стадиях атрофии желёз вообще может не остаться, и желудок просто теряет способность к перевариванию пищи. Еще один частный случай заключается в том, что в процессе истончения слизистой начинает разрастаться эпителий, закрывая собой железы.

Конкретные причины развития атрофического гастрита медицина установить пока не может, но косвенными факторами риска являются хронические воспалительные процессы желудка, сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, а также естественные неизбежные возрастные изменения в организме у пожилых людей:

  • Аутоиммунные процессы — выработка антител к собственным обкладочным клетками желудка, которые вырабатывают соляную кислоту (при этом клетки отмирают и выработка соляной кислоты снижается). Также могут образовываться антитела к гастромукопротеину, результатом чего является нарушение связывания витамина В12 и гастромукопротеина. Еще один вид антител способен поражать белки, связывающие гастрин. В результате отмирают рецепторы к гастрину, снижается продукция соляной кислоты.
  • Хеликобактериоз — усиленное размножение бактерий Helicobacter pylori в желудке оказывает разрушительное действие на слизистую желудка. Однако, этот вид бактерий спокойно существует в здоровом желудке, не порождая заболевание, но при ряде провоцирующих факторов, таких как раздражающие вещества, общее снижение иммунитета, неправильное питание и пр. вызывает воспалительный процесс.
  • Сопутствующие заболевания желудочно – кишечного тракта, такие как панкреатит, холецистит, энтероколит и пр.
  • Злоупотребление спиртными напитками порождает развитие алкогольного и атрофического гастрита.
  • Лекарственные средства — безконтрольное применение различных лекарственных средств, влияющих на слизистую желудка.
  • Хронические интоксикации, тяжелые инфекционные заболевания.
  • Наследственный фактор.

Этот вид гастрита считается самым опасным состоянием, предраковым, у населения старше 50 лет этот вид гастрита регистрируется в 60% случаях.

Диагноз атрофического гастрита может быть установлен на основании следующих диагностических мероприятий:

  • Рентгеноскопия желудка
  • Фиброгастродуоденоскопия
  • Гистологическое исследование
  • Иммунологическое обследование крови

Лечение атрофического гастрита назначается гастроэнтерологом с учетом стадии течения разрушительного процесса, состояния секреторной функции, общего состояния пациента и с учетом сопутствующих заболеваний:

  • Диета — при таком виде гастрита показано диетическое питание. Правильное питание должно быть направлено на сокращение термического, механического и химического травмирования слизистой оболочки желудка:
    • Пищу готовить на пару, измельчать, исключить грубые волокна
    • Исключить холодные и горячие блюда и напитки
    • Исключить все острые, кислые, острые, соленые, жареные, копченые, блюда, специи, консервы
    • Исключить спиртные, газированные напитки, кофе, употреблять только желе, кисель, слабый чай, мусс, минеральную воду, какао
    • Исключить кондитерские изделия — шоколад, конфеты, пирожные
    • Желательно употреблять отварное мясо, рыбу, супы, каши, отварные овощи и фрукты, некислые молочные продукты.
  • Снятие болей. При сильных болях возможно применение холинолитических препаратов — Метацин, Платифиллин, Гастроцепин, и спазмолитических средств — Но- шпа, Галидор, Бускопан, Папаверин.
  • Стимуляция мышц желудка. Лекарственные средства, такие как Церукал, Мотилиум возможно назначать для улучшения двигательной функции желудка.
  • Заместительная терапия. При серьезном нарушении секреции соляной кислоты и пепсиногена, возможно использование натурального желудочного сока — Абомин, Пепсидил, Ацидин-пепсин. А также препараты ферментов поджелудочной железы — Мезим, Панкурмен, Креон, Панкреатин.
  • Витамины. Врач назначает фолиевую кислоту, витамин В12, и прочие витаминные комплексы и препараты железа при анемии.
  • Санатории. Больным атрофическим гастритом рекомендуется санаторно-курортное лечение, особенно курорты Ставропольского Края — Кисловодск, Железноводск, Пятигорск.

Отзывы о лечении очагового атрофического гастрита

Данная разновидность этого заболевания проявляется в виде формирования патологических очагов воспаления на стенках желудка, что сопровождается компенсаторным усилением функций тех частей органа, которые в процессе болезни не пострадали. Симптомы и лечение очагового атрофического гастрита рассмотрим ниже.

Легкие формы этой разновидности гастрита могут сопровождаться незначительным дискомфортом и болевыми ощущениями в эпигастральной области, а также чувством жжения после еды. Тошнота и чувство переполненности желудка могут появляться не только после обильных объемов пищи, но даже после легкого перекуса.

Отзывы о данном заболевании противоречивые. Многие утверждают, что патология плохо поддается лечению или не лечится вовсе. Чаще всего терапия применяется симптоматическая. Люди мучаются тяжестью и болями в желудке. Хорошо зарекомендовала себя диета, для нормализации самочувствия она необходима. Также некоторое облегчение дают народные методы лечения.

Мы рассмотрели симптомы и лечение атрофического гастрита у женщин и мужчин.

Как распознать?

Атрофический гастрит у пожилых людей

Чем интенсивнее проходит процесс атрофии в желудке, тем ярче симптомы. Сначала начинают отмирать ткани в желудочном теле, в месте расположения париетальных клеток по мере интенсивности резко снижается выработка пепсиногена и гастромукопротеина.

Недостаток этих ферментов приводит к нарушению пищеварения, дефицитной анемии витамина В12. После приема пищи он просто перестает как положено всасываться.

Видоизменяются секреторные, моторные и всасывающие функции не только желудка, но и пищевода, 12-перстной кишки, печени, поджелудочной, эндокринной железы. Интоксикация организма приводит к вовлечению в процесс нервной и кроветворной систем.

После проведенных диагностических обследований:

  • стенки желудка истончены;
  • эпителий уплощен;
  • занижена секреторная активность желез;
  • дегенерируют железные клетки;
  • на слизистой заметны широкие ямочки эрозивные;
  • слизистая оболочка сглажена.

Интенсивные проявления

Если данную симптоматику игнорировать, заболевание начинает интенсивно прогрессировать и проявляет себя следующим образом:

  • потеря аппетита;
  • явления изжоги;
  • усиление болевого синдрома;
  • резкая потеря в весе;
  • появляется общая слабость и повышается температура (субфебрильно).

Атрофический гастрит у пожилых людей

Очень часто развитие очаговой формы атрофического гастрита сопровождается усилением секреции соляной кислоты и повышением кислотности желудка.

Лечение очагового атрофического гастрита интересует многих. Об этом далее.

Диагностика

Желудок и пищевод обследуются с помощью метода — эндоскопии. Слизистая в пребывании гастрита в хронической форме повреждена, истончена, по цвету — светло-серая. Прослеживается сосудистый рисунок. Материал для исследования берется на биопсию. Назначается УЗИ для выявления возможных патологий в желчном пузыре, поджелудочной, печени.

Установление окончательного диагноза требует проведения комплексного обследования. Перед выполнением инструментально-лабораторных исследований необходимо осуществление нескольких мероприятий лечащим врачом:

  • изучение истории болезни и анамнеза жизни пациента – это позволит специалисту выявить возможные причины формирования болезни;
  • физикальный осмотр – во время него происходит пальпация и простукивание передней стенки брюшной полости, измерение объёмов живота и осмотр ротовой полости. Это поможет врачу выявить наличие и степень интенсивности проявления симптомов.

Лабораторные исследования включают в себя проведение:

  • анализов крови – для поиска патологических антител и изменений её состава;
  • изучение каловых масс – для обнаружения возможного кровотечения;
  • исследование урины – для выявления сопутствующих заболеваний.

Это даст возможность специалисту отличить гиперпластическую форму болезни от мультифокальной, очаговую от диффузной.

Атрофический гастрит у пожилых людей

К инструментальным методам диагностики относят:

  • ФЭГДС с выполнением биопсии – процедура, позволяющая оценить состояние слизистой оболочки желудка и других органов ЖКТ;
  • УЗИ;
  • рентгенографии с применением контрастного вещества – необходимо для оценивания активности желудка;
  • СКТ – необходимо для обнаружения антрального хронического атрофического гастрита.

После изучения всех результатов обследования врач назначает наиболее эффективную тактику лечения.

Диагностические методы определения данного заболевания основаны на анализах и клинических проявлениях болезни, а также данных эндоскопических и гистологических исследований, оценки функциональности желудка и диагностике непосредственно самой инфекции, вызвавшей атрофический гастрит.

Функциональная диагностика в данном случае включает в себя:

  1. Измерение рН желудка, что помогает определить секреторную активность париетальных клеток.
  2. Изучение функциональности ферментов и общих характеристик желудочного сока.
  3. Исследование моторных функций пищеварения, полученных в результате гастрографии.

Диета для лечения атрофического гастрита

Врачами на случай данного заболевания была разработана специальная диета. Эта диета разработана специально для пониженной кислотности. Лечение атрофического гастрита с повышенной кислотностью требует немного другого рациона, согласуйте его со своим лечащим врачом.

Диета представлена в виде свода правил разрешённых и запрещённых продуктов и составлена по следующим принципам.

  1. Исключение продуктов, которые способны вызвать процесс брожения в желудке.
  2. Избегание грубой клетчатки в любом виде.
  3. Тяжёлую пищу, жирную, копчёную, солёную, любую, которая требует значительных усилий со стороны пищеварительной системы для её переработки, также следует исключить из рациона.

Для того, чтобы избавиться от столь серьезного заболевания, очень важно пересмотреть свой рацион питания. Какой бы тип гастрита у вас не наблюдался — специальная диета необходимая и неотъемлемая часть любого лечения. На сегодняшний день в зависимости от поставленной задачи врач выбирает одну из четырех вариантов диет, которые были разработаны известным диетологом М.И. Певзнером.

Главное подобрать рацион, способный сохранить или улучшить секреторные функции желудка. Разработкой питания занимается врач, рекомендации нужно неукоснительно соблюдать.

Показана перетертая, приготовленная на пару пища. Состояние может ухудшиться после приема грубоволокнистой, твердой пищи.

Питание должно быть дробным. Полностью исключить продукты, раздражающие слизистую: консервы, жирные бульоны, газированную воду, кофе, алкоголь, копченые, соленые, маринованные и острые продукты.

Диета должна состоять из:

  • нежирной рыбы;
  • молочных и овощных супов;
  • некислых фруктов;
  • протертых разваренных каш;
  • постного мяса, приготовленного на пару;
  • некрепко заваренного чая, какао;
  • некислых соков, морсов, разведенных водой;
  • молочных, яичных соусов;
  • яиц всмятку;
  • растительного и несоленого сливочного масла;
  • сухариков, пшеничного хлеба.

Если кислотность понижена — исключить выпечку, свежую хлеб, если повышена — не кушать томаты, кислые продукты, наваристые мясные супы.

Народные средства лечения

На сегодняшний день существует очень много народных способов лечения гастрита. Конечно, их желательно использовать в комплексе с медикаментозным лечением, тогда результат можно будет заметить быстрее. Перед применением сборов из лекарственных трав стоит обязательно проконсультироваться со специалистом для того, чтобы подобрать максимально подходящий рецепт.

Наиболее эффективны следующие рецепты.

Лечение народными средствами должно быть под полным контролем лечащего врача. Вряд ли можно вылечить эту форму хронического гастрита, но для облегчения симптомов в совокупности с медикаментозным лечением можно приготовить настойки, отвары из трав.

Корень аира усиливает секрецию сока в желудке, способствует улучшению аппетита и усвоению еды. Для приготовления настойки корневище аира (15 г) залить коньяком (1 л), прибавить немного меда (15 г), настоять в течение 1 месяца, после процедить, выдержать еще 5-6 месяцев, пить по 1-2 ч. л. 2 раза в сутки до еды.

Укроп семена залить кипятком, 2 минуты проварить, пить как отвар, можно давать детям.

Для лечения можно применять также средства народной медицины, которые в некоторых случаях являются не менее эффективными, чем аптечные препараты. Применяются, как правило, настои и отвары различных лекарственных трав.

В чем опасность?

Атрофический гастрит у пожилых людей

Опасность атрофического гастрита заключается в том, что его лечение не дает гарантий полного восстановления и выздоровления больного. Гастроэнтерология расценивает подобную форму заболевания в качестве предракового состояния.

Атрофия слизистой, а также желез внутренней секреции значительно ослабляет иммунитет в целом, когда в организме нарушается процесс выработки естественного иммуноглобулина, причем антитела, которые обычно борются с чужеродными микроорганизмами, уничтожают свои клетки.

Вследствие этого процесса у людей развиваются аутоиммунные заболевания. Лечение атрофического гастрита народными средствами представлено ниже.

Симптоматика атрофического гастрита

Многочисленные исследования показали, что атрофический гастрит не имеет ярко выраженных симптомов, которые могли бы свидетельствовать о наличии столь серьезной проблемы. Нереально поставить диагноз на первой стадии развития заболевания.

В отличие от прочих гиперацидных гастритов, атрофическая форма не имеет ярко выраженного болевого синдрома, который характерен для такого заболевания, как гастрит.

Принято считать, что на первоначальных этапах атрофического гастрита клиническая картина не имеет особой выраженности и специфических симптомов. Тем не менее с развитием заболевания на дальнейших стадиях появляются симптомы, заставляющие специалиста задуматься о патологическом процессе именно в этом органе, а не в каком-либо ином.

Общие симптомы заболевания во взрослом возрасте:

  • потеря аппетита;
  • урчание в животе и тяжесть после еды, выраженное вздутие;
  • отрыжка воздухом, имеющая неприятный запах тухлых яиц;
  • нарушение стула;
  • ноющие боли в желудке;
  • дефицит витамина В12 и железа;
  • полированный язык;
  • потливость, сильная слабость, утомляемость;
  • уменьшение массы тела.

Консервативные методы лечения

Для лечения патологии назначается комплекс лекарственных препаратов, однако необходимо в этом случае учитывать стадию течения патологического процесса, состояние секреторных функций, общее состояние больного и сопутствующие заболевания.

Атрофический гастрит у пожилых людей

Начинать терапию данного заболевания следует с изменения рациона питания. Данная диета должна быть направлена на предупреждение травматизации слизистой желудка, а это значит, что поэтому пища должна быть хорошо пережевана или измельчена, а принимать ее нужно в теплом виде.

Жирные сорта мяса, бульоны, специи и грибы, а также продукты, которые способны раздражать желудок, должны быть исключены. К ним относятся кислые, жареные, острые, маринованные, копченые блюда и продукты.

Пациентам не рекомендуются газированные напитки, кофе и алкоголь.

Лечение атрофического гастрита на этом не заканчивается.

Заместительная терапия

https://www.youtube.com/watch?v=O_QbBLSqPZ8

При серьезных изменениях секреции возможно использование следующих лекарственных препаратов, заменяющих естественный желудочный сок:

  • «Абомин»;
  • «Пепсидил»;
  • «Ацидин-пепсин».

Кроме этого, используются ферментные медикаменты:

  • «Мезим»;
  • «Панкурмен»;
  • «Панкреатин».

Если присутствует болевой синдром, возможно использование следующих лекарств:

  • «Метацин»;
  • «Платифиллин»;
  • «Гастроцепин»;
  • «Но-шпа»;
  • «Папаверин».

https://www.youtube.com/watch?v=4_odfVuL8zA

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: