Холестериновые камни в желчном пузыре

Причины возникновения

Патологию с дальнейшим развитием конкрементов вызывает наличие трёх главных факторов: перенасыщенность холестерином, ухудшение работы желчного пузыря, сбой баланса между антинуклеирующими и пронуклиирующими компонентами.

Образование камней может спровоцировать:

• генетическая предрасположенность;
• чрезмерная масса тела;
• желчевыводящие пути подверглись воспалению;
• пища с недостатком растительных волокон;
• болезнь Крона;
• гемиколэктомия;
• период беременности;
• холецистит.

Конкременты начинают формироваться, если желчь меняет свою структуру. Она становится густой, что осложняет её проход по протокам.

Нарушение обмена веществ – главная причина изменения состава желчи и образования конкрементов. На обменные процессы влияют и прочие факторы, замедляющие либо ускоряющие его.

Для объяснения появления камней в желчном пузыре в медицине используется классификация факторов развития заболевания: причины бывают экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние).

Внутренние (эндогенные) факторы развития холелитиаза

• Пол. Научно доказано, что образованию камней в желчном пузыре женщины подвержены гораздо чаще мужчин. Подобное связано с гормональными особенностями женского организма. Беременность, менопауза – природные процессы существенно увеличивают риск заболевания билиарной системы.
• Наследственность. Риск образования желчных камней у детей существенно увеличивается, если родители сталкивались с аналогичной патологией. Вместе с генами от родителей к дестям передаются особенности метаболизма, избранные заболевания.
• Возраст. В пожилом возрасте обменные процессы в организме замедляются. У человека преклонного возраста в организме скапливается немало различного рода патологий и заболеваний. Состояние менопаузы у женщины существенно влияет на работу систем организма, на желчный пузырь тоже.

Известно множество прочих факторов риска развития заболевания. Эти факторы классифицируются как внешние.

Внешние (экзогенные) факторы риска появления желчнокаменной болезни

В основе механизма формирования камней лежит застой желчи и изменение секреторного состава, повышение уровня холестерина, что нередко происходит под влиянием внешних факторов.

Приведён далеко не полный перечень факторов, провоцирующих появление камней, вызывающих заболевания билиарной системы человека.

Почему образуются камни в желчном пузыре? Желчь в нормальном состоянии обладает жидкой структурой, что не мешает ее оттоку и не способствует образованию твердых отложений. Ниже приведены основные факторы, способные привести к патологическим изменениям, которые становятся причиной того, от чего образуются камни в желчном пузыре:

1. Чрезмерное потребление пищи, богатой жирами животного происхождения.
2. Нарушение функционирования печени, при котором уменьшается выработка желчных кислот.
3. Склонность к ожирению, наличие избыточной массы тела.
4. Побочные эффекты после приема гормональных контрацептивов.
5. Цирроз печени.
6. Острая аллергическая реакция.
7. Сахарный диабет.
8. Чрезмерно высокое давление в желудочно-кишечном тракте, мешающее естественному оттоку желчи.
9. Последствия хирургических вмешательств.
10. Различные аутоиммунные состояния.
11. Отсутствие физических нагрузок, ведение сидячего образа жизни.
12. Беременность.
13. Отсутствие сбалансированного и полноценного рациона, длительное голодание и резкая потеря массы тела.
14. Перегибы или повреждения желчных протоков.
15. Злокачественные или доброкачественные новообразования.
16. Генетическая предрасположенность.

Как образуются камни в желчном пузыре?

Почти всегда человек увлекается мясной, острой, жирной пищей, крепким алкоголем. У темноволосых людей желчекаменная болезнь (ЖКБ) встречается чаще чем у блондинов, а у женщин чаще чем у мужчин. Восточная медицина придает еще большое значение конституции — типу строения человека. Коренастый, плотного телосложения, активный и склонный к раздражаться человек — идеальный кандидат для этой болезни.

Объяснение почему нарушение диеты приводит к застою желчи и образованию камней — простое. Сначала клетки печени «истощаются» избыточным выделением желчи, потом она становится густой.

Купить комплекс для очищения с Зифлан (экспортный вариант)

К сожалению, попрощаться раз и навсегда с желчнокаменной болезнью можно только при помощи операции. Прием препаратов или использование инвазийных методов, помогут избавиться от болезни лишь на время.

Желчный пузырь — это маленький мешочек, в нем помещается 50-80 мл желчи — жидкости, которая необходима организму для переваривания жиров и поддерживания нормальной микрофлоры. Если желчь застаивается, то ее компоненты начинают выпадать в осадок и кристаллизоваться. Так образуются камни, которые с годами увеличиваются в размерах и количестве. 

Основная классификация подразумевает деление камней на две группы, критерий деления – механизм образования. Истинные камни чаще всего образуются при прогрессировании желчнокаменной болезни: они обладают темным цветом, продолговатой формой и мягковатой структурой; размер не превышает 30 мм.

Ложные камни – это отложения, которые не были обнаружены при проведении операции из-за особенностей локализации.

В зависимости от структуры, выделяются волокнистые, аморфные, кристаллические или слоистые камни.

Альтернативный способ классификации заключается в делении камней по составу. В соответствии с ним можно выделить известковые, холестериновые, смешанные или пигментные образования. Отложения в желчном пузыре редко состоят из одного компонента, гораздо чаще они имеют смешанный состав, в котором преобладает концентрация холестерина.

В соответствии со статистикой, желчнокаменной болезни подвержен каждый пятый человек. Средняя скорость роста образований составляет около 3-5 мм ежегодно, но данные показатели являются индивидуальными и зависят от многих факторов.

Например, при отсутствии сбалансированного рациона или соблюдении жестких диетических комплексов и методик голодания рост происходит гораздо быстрее. Процесс носит волнообразный характер, стадия активного роста сменяется стабилизацией, в некоторых случаях наблюдается частичное растворение камней естественным путем.

Теперь вам известно, отчего образуются камни в желчном пузыре, как быстро, и как этого не допустить. А уж если заболевание все-таки одолело вас, не медлите с походом к врачу. Ваше здоровье – в ваших руках! Не болейте!

Виды желчных конкрементов

Виды желчных камней

Для успешного лечения желчнокаменной патологии нужно определить размер образования, его химический состав. Важность этого диагностического показателя объясняется тем, что у камней разная структура. Иногда они мягкие и податливые.

Расщепление и удаление их, проблем не вызывает. Но крупные кокременты приходится дробить, что вызывает образование острых осколков, часто нарушающих целостность выводящих протоков.

Холестериновые

Такая разновидность самая распространённая. Они состоят только из холестерина, но иногда содержат небольшое количество иных компонентов. Этот вид камней, имеющих мягкую структуру и большие размеры. Они довольно легко растворяются, дробятся, а при удалении не травмируют.

Билирубиновые

Желчные камни – конкременты, образуются в организме под воздействием ряда неблагоприятных факторов, приобретают различную структуру, форму и размеры. Образования обычно располагаются в желчном пузыре и желчевыводящих протоках, обнаруживаются в печени и печёночных протоках.

Начальным этапом образования камней становится билиарный сладж – образования загустевших масс желчи, появление кристаллического осадка в желчном пузыре.

По химическому составу камни бывают:

• Холестериновыми.
• Пигментными (коричневые, чёрные).
• Известковыми.
• Смешанными.

Чаще встречаются камни смешанного типа с преобладанием в структуре холестерина.

По структуре желчные камни бывают:

• Слоистыми.
• Волокнистыми.
• Кристаллическими.
• Аморфными.

Размеры образований отличаются разнообразием – от 2 мм в диаметре до размеров куриного яйца.

По плотности камни бывают твёрдыми, хрупкими либо воскообразными. По форме – шаровидными, иглообразными, многогранными. По количеству содержания в желчном пузыре – одиночными либо множественными.

Процесс образования камней длится на протяжении многих лет, в определённый момент симптомы заболевания заявляют о себе.

Однокомпонентные конкременты встречаются крайне редко. В подавляющем большинстве случаев гастроэнтерологи обнаруживают у пациентов камни со смешанным составом, в котором преобладает холестерин. Билирубиновые конкременты всегда содержат примеси извести, поэтому получили название пигментно-известковых образований. Какие камни бывают в желчном пузыре по структуре:

• аморфные;
• кристаллические;
• волокнистые;
• слоистые.

Клетки печени синтезируют холестерин, который не способен растворяться в биологических жидкостях человеческого организма. В пузырь он доставляется в виде мицелл, состоящих из соединений желчных кислот. Под действием негативных факторов снижается стабильность таких конгломератов. Желчь перенасыщается холестерином, в ней уменьшается количество фосфолипидов и кислот.

Желчнокаменная болезнь видео

Отнюдь не любой человек, заболевший холелитиазом, незамедлительно узнаёт о своём диагнозе. Мелкие камни годами могут не беспокоить, затруднения появляются позже, когда размеры конкрементов достигают определённых размеров. Кроме неприятных ощущений, образовавшийся и выросший желчный камень послужит причиной серьёзных неполадок со здоровьем.

Желчная колика

В процессе протекания болезни различают несколько стадий:

1. Начальная, характеризуется изменением химического состава желчи, который определяется при помощи биохимического анализа крови. На этом этапе оформленных конкрементов в желчном пузыре нет;
2. Формирование камней: они не проявляются симптоматически, но с помощью инструментальных методов их уже можно обнаружить;
3. Этап клинических проявлений. Образовавшиеся камни дают о себе знать рядом признаков.

Растворение камней медикаментозными лекарственными средствами, литолитическая терапия, показана лишь в тех случаях, когда камни имеют холестериновое происхождение.

Низкий уровень жирных кислот не позволяет желчному пузырю в полной мере растворять холестерин. Поэтому, на помощь приходят препараты, компенсирующие дефицит жирных кислот.

Помимо холестериновой природы, камни должны иметь небольшие размеры, до 15 мм в диаметре, заполнять объем, не превышающий половину желчного пузыря. Выводящие протоки не должны быть закупорены, а желчный пузырь иметь хорошую сократимость, чтобы застой желчи не стимулировал образование новых конкрементов.

Желчекаменная болезнь – обменная патология, в ходе которой образуются твердые конкременты – камни. Места их формирования – сам пузырь, общий желчный и печеночные протоки.

Обсуждаемый орган является накопителем желчи, необходимой для осуществления нормального пищеварительного процесса.

Существует немало факторов, способствующих негативному изменению ее биохимического состава. Это чрезмерное употребление медикаментозных препаратов, излишне калорийные продукты, отсутствие необходимой двигательной активности человека.

В результате этого она сгущается и застаивается в пузыре и желчевыводящих путях (протоках), следствием чего становится формирование холестериновых сгустков, постепенное их преобразование в камни.

Для профилактики развития заболевания необходимо соблюдать определённые правила питания. Соблюдение режима питания позволяет предотвратить застой жёлчи и образование осадка, а также способствует улучшению качественного состава жёлчи.

Проведенные исследования показали, что профилактика камней в желчном пузыре обязательно должна присутствовать в жизни человека.

Регулярные физические нагрузки способствуют здоровью организма в целом и снижают шансы образования камней.

Регулярное употребление жирной морской рыбы также оказывает благотворное влияние. Если вы не любитель рыбы, можете просто принимать рыбий жир в капсулах – сегодня он доступен каждому.

Людям с избыточным весом необходимо похудеть (но постепенно, а не резко!), чтобы обезопасить себя от заболеваний желчного пузыря.

Желчнокаменная болезнь является относительно распространенным заболеванием, более 10% взрослого населения европейских стран имеют это заболевание. В большинстве случаев, желчнокаменная болезнь обнаруживается во время обычного УЗИ брюшной полости и может протекать бессимптомно.

Камни — мелкие, твердые отложения, которые могут образовываться в желчном пузыре.

Процесс образования камней в желчном пузыре, как правило, протекает медленно. Большинство камней в желчном пузыре не вызывают боль или другие симптомы, и не требуют лечения. Камни могут варьироваться в размерах от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре.

Образование желчных камней происходит потому, что некоторые вещества, присутствующие в желчи, достигают или превышают пределы их растворимости. Когда перенасыщенная этими веществами желчь концентрируется в желчном пузыре, они осаждаются из раствора желчи в виде микроскопических кристаллов.

Кристаллы оказываются в ловушке в желчном пузыре, если нарушена моторика самого желчного пузыря и затруднен нормальный отток. Со временем кристаллы растут и сливаются, образуя макроскопические камни.

Окклюзия (закупорка) желчных протоков вызывает осложнения желчнокаменной болезни.

— Основным симптомом, как правило, является устойчивый приступ или ноющая боль в верхней правой части живота рядом с грудной клеткой, которая может отдавать в верхнюю часть спины. Некоторые пациенты с желчной колики испытывать боль за грудиной.

Изменение позиции, обычно не облегчает симптомы. — Тошнота и рвота могут иметь место.

— Желчная колика обычно длится от 1 до нескольких часов. Если она длиться дольше, это может быть симптомом острого холецистита или более серьезных заболеваний.

— Эпизоды колик обычно происходят в одно и то же время дня, но реже, чем раз в неделю. — Обильная еда или жирная пища может вызвать боль, но это обычно происходит через несколько часов после еды и часто пробуждает пациента в течение ночи.

— Пищеварительные проблемы, такие как отрыжка, чувство необычайной тяжести живота после еды, вздутие живота, изжога (чувство жжения за грудиной), как правило, не имеют отношения к заболеванию желчного пузыря.

Причины, которые могут вызвать эти симптомы — язвенная болезнь или расстройства желудка по неизвестной причине.

Клинический диагноз желчнокаменной болезни может быть поставлен, когда появляются желчные колики или расстройство желудка, сопровождаемые болевыми ощущениями. Следует отметить, что желчнокаменная болезнь часто протекает бессимптомно или с частичными симптомами и ее диагноз ставится случайно.

В настоящее время существует почти единодушное мнение, что бессимптомную желчнокаменную болезнь необходимо наблюдать, а не сразу лечить хирургическим путем. Поскольку только 1% -2% пациентов в год сталкивается с патологическими симптомами, наблюдение бессимптомной желчнокаменной болезни представляется наиболее логичным решением.

В случае появления симптомов ставится вопрос о хирургическом вмешательстве — холецистэктомии.

— Инфекции. Наиболее серьезным осложнением острого холецистита, вызванного желчекаменной болезнью, является инфекция, которая развивается примерно в 20% случаев.

Крайне опасно и опасно для жизни, если она распространится на другие части тела (сепсис). В этом случае часто требуется неотложная хирургия.

Симптомы инфекции включают лихорадку, учащенное сердцебиение, учащенное дыхание, и растерянность.

— Гангрена и абсцесс. Тяжелое воспаление может вызвать абсцесс и некроз (разрушение) тканей в желчном пузыре, что приводит к гангрене. В группе высокого риска находятся мужчины старше 50 лет, которые имеют в анамнезе сердечно-сосудистые заболеваний и высокий уровень заражения.

— Перфорация (разрыв) желчного пузыря. По оценкам, 10% случаев острого холецистита, вызванного камнями в желчном пузыре, происходит перфорирование желчного пузыря, являющееся угрожающим для жизни состоянием.

В целом, это происходит у людей, которые слишком долго не обращались за помощью, или у людей, которые не отвечают на лечение. Перфорация желчного пузыря наиболее часто встречается у людей с сахарным диабетом.

Риск перфорации увеличивается в состояние, которое называется эмфизематозный холецистит, при котором в желчном пузыре образуется газ. После того как стенка желчного пузыря была перфорирована, боль может временно уменьшиться.

Это опасное заблуждение грозит развитием перитонита и распространением инфекции в брюшную полость.

— Эмпиемы. Гной в желчном пузыре (эмпиема) встречается в 2 — 3% пациентов с острым холециститом. Пациенты обычно испытывают сильные боли в животе более чем 7 дней. Медицинский осмотр часто не всегда позволяет сразу выявить причину. Эмпиема может быть опасной для жизни, особенно если инфекция распространяется на другие части тела.

Желчнокаменная болезнь часто имеет хороший прогноз, потому что симптоматические случаи чаще всего решаются хирургическим методом, а бессимптомные формы находятся под наблюдением.

— Жиры Рыбий жир может быть особенно полезен пациентам с высоким уровнем триглицеридов, потому что это улучшает опорожняющее действие желчного пузыря.

— Клетчатка. Высокое потребление волокна и клетчатки связано с более низким риском образования камней в желчном пузыре.

— Орехи. Исследования показывают, что люди могут снизить риск развития камней в желчном пузыре, употребляя в пищу больше орехов (арахис и орехи, грецкие орехи и миндаль).

— Фрукты и овощи. Люди, которые едят много фруктов и овощей имеют более низкий риск развития симптоматической желчекаменной болезни, которая требует удаления желчного пузыря.

— Сахар. Высокое потребление сахара связано с повышенным риском развития камней в желчном пузыре. Питание с высоким содержанием углеводов (например, макароны и хлеб) может также увеличить риск, потому что углеводы превращаются в сахар в организме.

— Алкоголь. Несколько исследований выявили более низкий риск для желчных камней при употреблении алкоголя.

Даже небольшое количество (30 гр. в день) уменьшает риск образования камней в желчном пузыре у женщин на 20%.

Умеренное потребление (определяется как 1 — 2 стаканов вина в день) также защищает сердце. Следует отметить, однако, что даже умеренное потребление алкоголя повышает риск развития рака молочной железы у женщин.

Беременным женщинам, людям, которые не могут пить в меру, и людям с заболеваниями печени не следует пить вообще.

Мой опыт растворения камней

Разрушить камни определёнными лекарствами можно, если они состоят из холестерина. Когда камни сформировались из солей кальция, препараты положительного результата не дадут.

Медикаментозная терапия назначается, если:

• размер камней не больше 13 мм;
• желчный пузырь работает нормально;
• отсутствует воспаление;
• число конкрементов не превышает половины объёма органа.

Для усиления эффекта лекарства принимают одновременно, у них разное воздействие. В сочетании эти средства эффективно разжижают холестерин, а затем попадают в желчь, изменяя её структуру. Это значительно облегчает растворение камней.

Традиционное лечение длится не меньше года. При грамотной схеме терапии и неукоснительном выполнении назначений врача удаётся добиться быстрого расщепления камней.

Лечение необходимо контролировать УЗИ, которое следует проводить дважды в год.

Данные препараты самостоятельно принимать нельзя, имеется масса противопоказаний.

Схема проведения сеанса растворения желчного камня в виде контактного химического литолиза, где: 1. Желчный пузырь; 2. Трубочка-катетер, введенная в желчный пузырь; 3. Камень; 4. Пузырный проток.

Способ контактного воздействия на желчные камни появился недавно и считается экспериментальным. Такое растворение ограничивается определёнными условиями:

• исключительно холестериновые камни;
• желчные пути сохранили проходимость;
• пузырь не изменился из-за воспаления.

Химическое растворение проводится введением через катетер в желчный пузырь растворителя холестерина. Он вводится маленькими порциями и потом отсасывается вместе с холестерином. Процедура может продолжаться до 16 часов.

Остановимся на первом способе лечения желчнокаменной болезни без операции – растворению камней. Для начала сразу же отметим, что при помощи лекарственных препаратов растворить получится только холестериновые камни. Если в их состав включатся ионы кальция, а таких вариантов большинство, то растворить камни уже не получится.

Если вы все-таки решили растворить камни в желчном пузыре без операции, о том, как это сделать, лучше посоветоваться с лечащим врачом. Он назначит специальные препараты с кислотами, которые при длительном применении могут разрушать конкременты и способствовать их легкому выведению из желчного пузыря и протоков.

Для растворения камней в желчном пузыре используют хенодезоксихолиевую и урсодезоксихолевую кислоты. Препараты продаются в аптеке. Их назначают на длительный срок — на 6 месяцев и более. Но подобные средства не лечат желчнокаменную болезнь, хотя определенными лечебными свойствами все-таки обладают. Какие препараты обычно назначают для растворения камней?

Урсофальк

Урсофальк — один из часто назначаемых препаратов для растворения камней в желчном пузыре. Является гепатопротекторным средством, имеет в своем составе урсодезоксихолевую кислоту.

Существует несколько десятков способов растворения камней в желчном пузыре народными средствами. Выбирая подходящее средство, помните о возможных осложнениях:

• обострение холецистита и других хронических заболеваний билиарной системы;
• желчная колика;
• закупорка протоков желчного пузыря конкрементами;
• появление боли в области правого подреберья.

В первые недели применения народных средств в большинстве случаев появляется болевой синдром. Если боль усиливается, необходимо прекратить употребление средства и обратиться к врачу. Народные методы растворения конкрементов оказывают желчегонное действие, перемещают камни и способствуют их дроблению. С этим и связаны болевые ощущения.

Медвежья желчь

Медвежья желчь является аналогом препаратов с кислотами. Средство можно использовать не только для растворения имеющих конкрементов, но и для профилактики их повторного образования.

На основе медвежьей желчи можно приготовить настойку. Для этого потребуется 0,5 литра спирта или водки и 22-25 г засушенного желчного пузыря медведя. Настойка готовится 2-4 недели (стоит в темном месте). Принимают ее за час до приема пищи в объеме 1-2 чайных ложки. Курс лечения составляет 1-2 месяца.

Травы для растворения камней

Растворить конкременты в желчном с помощью трав довольно сложно. Растения оказывают преимущественно желчегонный эффект, а для измельчения и уменьшения размера камней необходима кислота. Поэтому не стоит возлагать большие надежды на травы для растворения камней в желчном пузыре.

Для снижения литогенности желчи и ускорения ее выведения можно использовать следующие травы:

• расторопша;
• одуванчик;
• кукурузные рыльца;
• календула;
• пижма.

Травы можно применять по отдельности или комбинировать друг с другом. Главное — не использовать их в период обострения, когда имеются боли в правом подреберье и признаки холецистита.

Сокотерапия

Сокотерапия несмотря на свою простоту считается достаточно агрессивным способом растворения конкрементов. В первые дни лечения нередко появляются боли в желудке и правом подреберье. Если болевой синдром усиливается, принимать соки дальше не следует.

Для растворения камней в желчном используют смесь свекольного и морковного соков. Пьют сок по 0,5-1 стакану в день — лучше небольшими глотками, чтобы не спровоцировать ход конкрементов. На 1 свеклу рекомендуется брать 3-4 моркови среднего размера. Лучше пить сок вместе с мякотью. Сок свеклы надо обязательно отстоять при комнатной температуре не менее 2 часов.

Растворение камней в желчном пузыре по Болотову

Академик Б. В. Болотов вместе с его последователем Д. В. Наумовым много лет назад стали использовать два эффективных метода растворения конкрементов в желчном пузыре:

• на основе черной редьки;
• на основе куриной желчи.

Оба способа действительно растворяют конкременты, но преимущественно холестериновые. Плотные билирубиновые камни сложно уменьшить в размере.

Дорогие мои, хочу поделиться с вами своим опытом. Как я вам уже сказала, что тоже узнавала все, можно ли и как растворить камни в желчном пузыре.

Сначала у меня был опыт растворения камней народными средствами. Я нашла медицинский центр, где мне сказали, что сейчас мы все вам почистим, камни растворятся и выйдут.

И я доверилась. Узнала подробности, прочитала тогда о чистке, которую мне предложили, вроде в моем понимании все было хорошо.

Под руководством врачей назначили строгую диету, подготовку к чистке, затем нужно было ее провести с помощью лимона и оливкового масла. Перед этим я делала тюбажи.

Знали бы вы, как мне было плохо, поднялась температура почти 40. Приступы колики были такие сильные, что вызывала скорую.

Хорошо, что я вовремя еще остановилась и не продолжила чистку. А то бы точно была просто полостная операция дальше на желчном пузыре.

После этого через какое – то время я поехала в Москву в НИИ гастроэнтерологии. И там врач тоже подробно рассказывала, что не все камни поддаются растворению. И если растворять их, то только под наблюдением врача. Но препараты все очень сильные, они влияют на печень и поджелудочную железу.

Если у вас обнаружили камни в желчном пузыре, это не значит, что стоит сразу идти и делать операцию по его удалению. Для начала стоит попробовать другие методы избавления от них: дробление камней с помощью специальной аппаратуры или медикаментозное (лекарственное) растворение камней.

Основным видом хирургического лечения камней является дробление или растворение желчных камней.

Методика лекарственного растворения желчных камней обусловлена видом используемого препарата, массой тела больного.

Теперь – о каждой группе препаратов по порядку.

I.  Препараты, содержащие в составе какую-то из желчных кислот, действуют таким образом: они восстанавливают нарушенный баланс между холестерином и желчными кислотами, создавая в желчном пузыре такую смесь, благодаря чему камни должны растворяться.

Это препараты Урсофальк, Урсохол, Урсосан (действующее вещество – урсодезоксихолевая кислота) и Хенохол, Хенофальк, Хеносан (содержат хенодезоксихолевую кислоту).

Препараты желчных кислот применяются уже в течение более тридцати лет и имеют определенный успех. Применять их лучше всего вместе, так как они имеют немного разные точки применения.

Одна из них растворяется в желчи и «организует камнерастворяющий желчный коктейль», тогда как вторая вступает в химическую реакцию с холестерином, способствуя переходу его из состояния камня в состояние жидкого кристалла.

— диаметр камней от 5 до 15 мм;

— камни заполняют менее половины объема желчного пузыря;

— нет камней в протоках желчного пузыря;

— желчный пузырь нормально сокращается.

Эти препараты нужно будет принимать регулярно в течение длительного времени (от полугода до 2-х лет), желательно – перед сном. Затем назначается прием профилактической дозы лекарств. Два раза в год делается контрольное УЗИ.

а) гормональные противозачаточные средства, содержащие эстроген (он сам по себе способствует образованию камней);

б) лекарства, снижающие кислотность желудка, например, Альмагель, Фосфалюгель (они мешают всасыванию препаратов желчных кислот;

в) холестирамин, который применяют для выведения излишнего холестерина.

Кроме того, есть противопоказания к приему хено- и урсодезоксихолевой кислот: Острое воспаления желчного пузыря и желчных протоков; заболевания печени, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки. Беременность и период грудного вскармливания.

Оказывается, еще в стародавние времена некоторые врачеватели успешно пользовались народным средством. Способ избавления от желчных камней такой: полстакана оливкового масла (лучше extra virgin) и полстакана прозрачного, свободного от цедры, лимонного сока выпить на ночь. Принять 5 раз в течение месяца, и желчные камни растворятся.

При камнях в желчном пузыре (конкрементах) специалисты нередко рекомендуют хирургическое лечение, т.е. полное удаление органа. И, хотя такая операция в наше время считается хорошо отработанной и практически не ограничивает жизнь пациента в дальнейшем, многие опасаются радикального шага.

Поэтому рассмотрим, какие существуют возможности растворения камней в желчном пузыре без операции, и кому они подходят.

— диаметр камней от 5 до 15 мм;

— камни заполняют менее половины объема желчного пузыря;

— нет камней в протоках желчного пузыря;

— желчный пузырь нормально сокращается.

Существуют специальные препараты, действие которых направлено на растворение камней. Но опять-таки, они помогают растворить только холестериновые отложения. При этом их диаметр не должен быть более 1 см. В противном случае вылечить желчнокаменную болезнь без операции не удастся.

Но, врачи рекомендуют принимать такие лекарства даже в том случае, когда камни имеют довольно большие размеры (более 3 см в диаметре), так как они предотвращают их рост, тем самым отдаляя необходимость в проведении операции.

Чаще всего специалисты назначают своим больным такие препараты, как Дестолит и Урсодеоксихолевая кислота, но только если в желчном пузыре нет воспалительного процесса и сами отложения не находятся в протоке.

В любом случае, применение этих или других препаратов должно происходить под строгим наблюдением врача. Ведь растворение камней и их выведение без операции – это довольно серьезный и болезненный процесс, который может привести к осложнениям. Поэтому не стоит назначать их себе самостоятельно и уж тем более подбирать схему приема. Все это должен делать только лечащий врач!

Не во всех случаях удаление камней из желчного пузыря производится хирургическим методом, порою, наиболее удобно провести лечение физиотерапевтическим или медикаментозным подходами. Например, явным противопоказанием к проведению операции считается сахарный диабет. А в остальных случаях, медикаментозное растворение камней – это способ сохранить желчный пузырь.

Последовательность лечения консервативными методами зависит от размера и количества камней, которые подлежат растворению, а также их состава. Изначально, важно перейти на правильное питание с пятью приемами пищи, ведь диета при болезнях печени и желчного пузыря является равносильным медикаментам способом лечения.

В рационе должны присутствовать продукты с лецитином, потому как это вещество способно растворять холестерин вплоть до жидкого вида.

Препараты, способные растворить камни

Если обнаруженные желчные камни не большие в диаметре, то их растворение можно доверить народным способам. В некоторых ситуациях, они бывают действительно эффективными, но не в случае замены операции. Заменить операционное вмешательство нетрадиционная медицина не в силах.

Образование камней в желчном пузыре связано с нарушением баланса желчных кислот и холестерина, который со временем всё более накапливается. Одним из методов растворения камней является использование желчных кислот нашего организма, произведённых синтетически. Препараты для растворения камней делятся на две следующие группы:

1. 
2. Действующее вещество: хенодезоксихолевая кислота. Примеры лекарств: Хенофальк или Хенохол.

При выборе схемы лечения врачи обычно рекомендуют комплексный приём обеих групп препаратов для усиления терапевтического эффекта. Принцип их работы заключается в химическом соединении с кристаллами холестерина, их разжижении и последующем их выводе из организма.

Таким образом желчный камень покидает организм естественным путём, через двенадцатиперстную кишку, в растворённом виде. Срок терапии обычно долгий, минимально – от полутора лет, максимально можно лечиться даже более двух лет.

Лечение желчными кислотами показывает высокую эффективность, поскольку полностью растворяет холестериновые образования. Эти средства применяют в гастроэнтерологической практике уже более 30 лет. Чтобы не допустить побочных эффектов, а также контролировать процесс терапии, назначаются регулярные обследования (ультразвуковое исследование), раз в полгода.

Противопоказания для терапии урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислотами:

1. Приём оральных противозачаточных средств, которые содержат гормон эстроген.
2. Лекарственные средства, нацеленные на вывод холестерина из организма (например, Холестирамин).
3. Препараты, снижающие уровень кислотности желудка (Ноль-Паза, Омез, Альмагель). Низкое содержание кислоты в желудке препятствует хорошей всасываемости желчных кислот. Поэтому к противопоказаниям также относятся заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как язва или гастрит.
4. Период беременности. Беременность – это очень ответственный период жизни женщины, многие препараты оказывают негативное воздействие на плод, поэтому от них придётся воздержаться.
5. Инфекционные воспаления. Если желчный пузырь инфицирован, предстоит прежде всего вылечить воспаление, а затем уже пить средства, растворяющие камни.

Растворение камней в желчном пузыре с помощью лекарственных средств помогает вылечить камни в желчном пузыре без операции. Основными препаратами, применяемыми для растворения камней в желчном пузыре, являются урсодезоксихолевая кислота (Урсосан) и хенодезоксихолевая кислота (Хенофальк).

Литолитическая терапия показана в следующих случаях:

1. Камни имеют небольшие размеры (от 5 до 15 мм) и заполняют не более 1/2 желчного пузыря.
2. Сократительная функция желчного пузыря в норме, проходимость желчных протоков хорошая.
3. Камни имеют холестериновую природу. Химический состав камней может быть определен с помощью дуоденального зондирования (двенадцатиперстной кишки) или пероральной холецистографии.

Урсосан и Хенофальк снижают в желчи уровень веществ, способствующих образованию камней (холестерин) и повышает уровень веществ, растворяющих камни (желчные кислоты). Литолитическая терапия эффективна только в случае наличия небольших холестериновых камней, на ранних стадиях заболевания. Дозы и длительность приема препаратов определяет врач на основании данных УЗИ.

Особенности холестериновых камней

Холестериновые камни в желчном пузыре человека начинают образовываться, если на организм влияют три условия:

1. Повышение в образующейся желчи холестерина;
2. Оседание в желчи кристаллического моногидрата холестерина;
3. Застойные явления в желчном пузыре, которые способствуют увеличению в размерах кристаллов. Постепенно эти образования становятся камнями такого размера, что они уже не могут выйти вместе с желчью из органа.

Развитию застойных явлений в желчном пузыре способствует гиподинамия, воспалительные процессы и аномалии развития органа.

На начальном этапе появления холестериновых камней образуется микроскопический по размерам песок. Если в это время устранить все провоцирующие заболевание факторы и усилить желчеотделение, то песок выйдет сквозь желчные протоки.

В противном случае отдельные песчинки будут связываться между собой, и таким образом за несколько лет может вырасти внушительный по размерам камень.

Средняя скорость роста конкрементов в желчном пузыре составляет от 3 и до 5 мм в год. Образования начинают проявляться себя и обнаруживаются в большинстве случаев, когда их размеры достигают полутора и больше сантиметров.

Холестериновый камень в желчном пузыре на 95% состоит из собственно холестерина, остальные пять процентов приходятся на соединения билирубина. Форма конкремента овальная или округлая, по весу такие камни легкие, не тонут в воде.

Чаще всего врачам приходится иметь дело с холестериновыми камнями – скоплениями чистого холестерина или с добавлением солей кальция и желчных пигментов.

Обилии в рационе жирной едыДлительном голодании и стремительном похуденииСахарном диабетеОжиренииБеременностиДлительном приеме гормональных противозачаточных средствПредупредить их образование можно с помощью антихолестериновой диеты, ограничения размеров порций.

Мой опыт растворения камней

Сокотерапия – эффективный метод растворения камней

Перед тем, как решиться на операцию, стоит попробовать устранить камни домашними средствами. Натуральные ингредиенты в пище способны растворить конкременты в желчном пузыре.

Грушевый сок

Желчный пузырь прекрасно очищается соком этих фруктов. Сок можно комбинировать с иными продуктами, вреда не будет.

Ингредиенты:

• половина стакана почти горячей воды;
• 100 мл сока;
• 2 ложки мёда.

Всё смешать. Пить трижды в сутки.

Яблочный сок и яблочный уксус

Кислота, которая содержится в яблоке, ускоряет растворение твёрдых образований, а уксус препятствует повышению уровня холестерина, отвечающего за образование конкрементов.

Но следует помнить, что сок должен быть свежевыжатым, а уксус, именно яблочный.

Ингредиенты:

• один стакан сока;
• 1 столовая ложка уксуса.

В сок добавить уксус и тщательно перемешать. Пьётся один раз в сутки.

Это прекрасное природное средство используется и в профилактических целях.

Морковный сок, огурец и свёкла

Это суперкомбинация соков является отличным способом растворения конкрементов. Свёкла очистит пузырь, огурец проведёт детоксикацию печени, морковь обогатит витамином С.

Ингредиенты:

• Один огурец;
• Одна свёкла;
• Четыре моркови среднего размера.

Из этих овощей выжимается сок, который нужно пить 2 раза в сутки. Для вкуса можно добавить имбирь и сельдерей.

Одуванчик

Листья растения поддерживают нормальную работу желчного пузыря и облегчают выделение желчи. Листья одуванчика можно добавить в любой салат или заварить чай.

Ингредиенты:

• Чашка кипятка.
• Чайная ложка сушёных листьев растения.
• Мёд добавляется по вкусу.

Листья нужно залить кипятком и выдержать несколько минут, добавить мёд. Пить этот напиток следует дважды в сутки.

Расторопша

Траву можно купить в любой аптеке, а в магазине бывает масло расторопши. Следует заваривать чай или добавлять порошок в салаты и соки.

Ингредиенты:

• Семена и листья молочного чертополоха (расторопши) ‒ одна чайная ложка;
• Кипяток;
• Мёд.

Растолчённую расторопшу опустить в кипяток. Трава должна завариваться 5 минут. Добавить ложечку мёда.

Мятный чай не только вкусный, но и полезный для вашего желчного пузыря

Масло этого растения хорошо влияет на пищеварение. Мята активизирует приток желчи. Кроме того, она содержит в составе природные соединения, полезные при желчнокаменной патологии. Чай с мятой расслабляет и устраняет острую боль.

Ингредиенты:

• Сушёные (можно и свежие) листья мяты ‒ чайная ложка;
• Кипяток и мёд.

Залить траву кипятком и выдержать минут пять. Такой чай пьётся несколько раз в сутки. Следует учесть, что при наличии диабета, нужно разрешение врача.

Урсофальк

Медвежья желчь

Сокотерапия

Долгое время при неэффективности лекарственной терапии применялась операция по удалению жёлчного пузыря – холецистэктомия.

Образование желчных камней не может быть случайным. Их наличие свидетельствует о нарушениях метаболизма, обмена веществ, можно говорить о низкой двигательной активности или заболеваниях систем органов, которые ведут к патологиям вывода холестерина из организма. Для лечения таких заболеваний используются целебные травы, а также биодобавки на их основе.

Влияет ли прием натуральных средств по «Системе Соколинского» на подвижные камни?

Подвижность камней, представляющая собой наибольшую опасность для больных, зависит от их размера. Общее правило здесь таково: чем крупнее конкремент, тем меньше вероятности, что он когда-нибудь сдвинется со своего места. Именно среди крупных камней чаще всего встречаются «немые» экземпляры – человек может прожить с ними всю жизнь без единого приступа.

Важно, что когда используется «Система Соколинского» при камнях в желчном пузыре, то применяются только такие натуральные средства, которые не вызывают движения камней. Поэтому за десятилетие ее применения мы не сталкивались со случаями срочной операции из-за желчной колики.

Система приема растительных средств направлена на восстановление саморегуляции выработки нормальной желчи печенью. При благоприятном прогнозе камни могут рассасываться, если же они очень велики или кальцифицированы, принципиальное значение имеет питательная поддержка клеток печени, сопротивление жировому перерождению печени и защита поджелудочной железы от панкреатита.

Сопутствующая терапия

Спазмолитики	Платифиллин и Дротаверин. Они налаживают моторику желчного пузыря, а также расслабляют его гладкие мышцы.
Анальгетики	Снимают боль при острых коликах, а также во время выхода камней. Иногда ставится новокаиновая блокада.
Гепатопротекторы	Эссливер, Эссенциале и Гепагард. Препараты восстанавливают функции печени, а также защищают её клетки.
Слабительные и противодиарейные	Имодиум, Дульколакс. Таблетки регулируют стул.

При необходимости назначаются антибиотики и седативные средства.

Литолитическая терапия является относительно новым способом растворения камней в желчном пузыре без операции. Суть процедуры заключается в том, что в желчный пузырь больного вводят кислоту, которая разрушает конкременты.

Такой метод подходит для растворения холестериновых камней, при проходимости протоков и отсутствии признаков воспаления стенок пузыря. Литолитическую терапию проводят в медицинском учреждении, после получения данных обследования и определения природы конкрементов.

Чтобы эффективно растворять камни желчного пузыря важно, чтобы они не образовывались вновь. Для этого нужно соблюдать диету, избавленную от повышенного количества жиров. Недопустимо употреблять в пищу жареную, копчёную, пересоленную, перчёную пищу. Старайтесь кушать больше овощей, фруктов. Под строгим запретом алкоголь, фастфуд, чипсы, газировка, курение.

Очень важен режим питания. Наш желчный пузырь привыкает вырабатывать желчь по расписанию, что улучшает моторику органа, повышает его функциональность. Лучше сделать питание дробным – кушать понемногу, но через равные промежутки времени, часто. Помимо растворения камней, такое питание улучшит работу желудочно-кишечного тракта, вы будете чувствовать себя значительно лучше и здоровее.

Полезные ссылки

Желчекаменная болезнь

Комплекс при камнях в желчном пузыре

Комплекс для очищения с Зифлан (экспортный вариант)

Профилактика

Давно известно, что лучше предотвратить заболевание, чем затем долго его лечить. Чтобы не появилась проблема с желчным пузырём, следует предпринять профилактические меры.

В первую очередь, нужно исключить из рациона жареные и жирные продукты, которые насыщены холестерином. Нужно перейти на малокалорийную диету и не игнорировать посильные нагрузки. При диагностировании камней в желчном пузыре желательно отказаться от приёма лекарственных препаратов, если в составе содержатся эстрогены.

Параллельно правильному питанию, врачи рекомендуют соблюдать норму физических нагрузок. Регулярная зарядка или прогулки по парковым зонам – всё это повысит тонус мышц, восстановит баланс гормонов, а всё это способствует улучшению билиарных функций. Ответственный, полный подход к лечению повысит вероятность и скорость успешного выздоровления.

Профилактика появления камней в желчном пузыре состоит из следующих правил:

• правильное питание;
• физическая активность;
• нормальный вес.

Употребляйте овощи и фрукты, богатые витаминами и полезными веществами, избегайте вредной пищи с химическими добавками, жирной, острой, такой, что наносит ущерб печени.

Налаживайте обмен веществ, используя регулярные физические нагрузки. Вы не только оздоровите организм, но и снизите вес. Нормальный вес является обязательным условием нормальной работы всех органов, особенно желудочно-кишечного тракта.

Вовремя замеченные камни в желчном пузыре могут быть выведены более быстро и безболезненно. Поэтому не игнорируйте симптомы недомогания и расстройства органов пищеварения.

Виды камнеобразования

Здоровый образ жизни поможет вам предотвратить рецидив

При чётком соблюдении рекомендаций врача, обязательном приёме лекарств и контролировании питания, камни успешно выводятся. Но, к сожалению, у половины пациентов случается рецидив.

Для предотвращения повторного образования камней, самое главное, правильно питаться и не допускать ожирения. Абсолютного выздоровления без операции гарантировать нельзя. Необходимо периодически посещать врача, проходить обследование и строго следить за своим здоровьем.

Отсутствие терапии желчнокаменной болезни может вызвать серьёзные осложнения:

• гнойное воспаление;
• хронический холецистит;
• панкреатит;
• значительное сдавливание протока;
• онкология;
• появляются желчные свищи.

Такие тяжёлые последствия должны заставить задуматься о здоровье. Своевременная диагностика заболевания позволит обнаружить наличие камней в начальной стадии болезни. С операцией спешить не стоит, сначала нужно попробовать растворить образования в желчном пузыре иными методами.

На первых порах холелитиаз протекает бессимптомно, для отдельных людей информация о заболевании является неожиданной. По каким причинам появляются камни в желчном пузыре?

Холестерин является основным компонентом образовавшегося осадка. Основная причина его формирования – повышенное выделение клетками печени холестерина и снижение уровня жёлчных кислот.

При такой болезни важно знать не только как растворить желчные камни, но и как не допустить образование новых. По-сути, профилактика желчнокаменной болезни должна присутствовать в жизни каждого человека, ведь, теоретически, каждый современный человек может стать жертвой подобного диагноза, поэтому, необходимо:

1. Регулярно оптимально питаться, не голодая и не переедая.
2. Уступать в рационе место овощам, фруктам, крупам, молочным продуктам, нежирным сортам рыбы и мяса, снижая объем поглощаемой жирной пищи до минимума, а при растворенных камнях и вовсе забыть о жирной и жареной пище.
3. Употреблять рыбий жир.
4. Не уповать на методы народной медицины, если состояние ухудшается.
5. Регулярно нагружать организм посильным физическим трудом. Что не только будет тонизировать желчный пузырь, но и весь организм в целом.
6. При наличии лишнего веса стараться избавиться от него, но ни в коем случае не голоданиями. В такой ситуации важно обращаться за помощью к специалистам: диетологу и профессиональному спортивному тренеру.
7. Не злоупотреблять алкоголем, а при выведенных камнях, лучше не употреблять.
8. Отказаться от курения.
9. Своевременно лечить заболевания ротовой полости, дыхательных и пищеварительных органов, а также регулярно помнить о профилактике паразитов.

В образовании желчных камней участвуют 2 основных вещества: холестерин и кальций билирубината.

Холестериновые желчные камни

Более 80% желчных камней содержат холестерин в качестве основного компонента. Клетки печени выделяют холестерина в желчь, а также фосфолипиды (лецитин) в виде небольших сферических мембранных пузырьков, называемых однослойные везикулы.

Клетки печени также выделяют соли желчных кислот, которые являются мощными средствами, необходимыми для переваривания и всасывания пищевых жиров. Соли желчных кислот в желчи растворяют однослойные везикулы, образуя растворимые агрегаты, называемые смешанные мицеллы.

Это происходит главным образом в желчном пузыре, где желчь концентрируется, поглощая электролиты и воду.

По сравнению с пузырьками (которые могут вместить до 1 молекулы холестерина на каждую молекулу лецитина), смешанные мицеллы имеют более низкую пропускную способность холестерина (около 1 молекулы холестерина на каждые 3 молекулы лецитина).

Если желчь содержит относительно высокий процент холестерина в крови с самого начала, то, по мере того, как желчь является концентрированней, прогрессирование растворения пузырьков может привести к состоянию, при котором холестерин накапливается из-за уменьшения пропускной способности мицелл и остаточных пузырьков.

В итоге, желчь перенасыщена холестерином, и начинается образование кристаллов моногидрата холестерина.

Таким образом, основными факторами, которые определяют образование холестериновых желчных камней, являются:

• Количество холестерина, выделяемого клетками печени, по отношению к лецитину и желчным солям. Печень вырабатывает слишком много холестерина в желчи.  
• Степень концентрации и степень застоя желчи в желчном пузыре.
• Желчный пузырь не в состоянии нормально сокращаться, так что желчь застаивается. Клетки, выстилающие желчный пузырь, не в состоянии эффективно поглощать холестерин и жиры из желчи.

Кальциевые, билирубиновые и пигментные желчные камни

Билирубин является веществом, обычно образуются при распаде гемоглобина в красных кровяных клетках. Он выводится из организма с желчью.

Большая часть билирубина в содержится в желчи в виде конъюгатов глюкуронида (прямой билирубин), которые вполне растворимы в воде и стабильны, но небольшая часть состоит из непрямого билирубина. Свободный билирубин, такой как жирные кислоты, фосфаты, карбонаты и другие анионы, как правило, образует нерастворимые осадки с кальцием.

Кальций поступает желчь пассивно вместе с другими электролитами.

В условиях высокой текучести гемы, при хроническом гемолизе или циррозе печени, непрямой билирубин может присутствовать в желчи в более высоких концентрациях, чем обычно. Кальций билирубината затем может кристаллизоваться из раствора и в конечном итоге образовывать камни.

С течением времени различные окисления вызывают изменение цвета осадков билирубина, камни становятся черные как смоль. Такие камни называются черные желчные пигментные камни.

Черные пигментные камни представляют 10-20% от всех желчных камней. К их к развитию более склонны люди с гемолитической анемией, малокровием, при котором красные кровяные клетки разрушаются при аномально высокой скорости.

Желчь, как правило, стерильна, но в некоторых необычных обстоятельствах она может стать колонизацией бактерий. Бактерии гидролизуют билирубин, и в результате увеличения непрямой билирубин может привести к выпадению кристаллов кальция билирубината.

Бактерии также могут гидролизовать лецитин, чтобы освободить жирные кислоты, которые также могут связывать кальций, который выпадает в осадок из раствора желчи. В результате конкременты имеют глиноподобную консистенцию и называются коричневыми пигментными камнями.

В отличие от холестериновых или черных пигментных камней, которые образуют почти исключительно в желчном пузыре, коричневые пигментные желчные камни, часто образуют отложения в желчных протоках. Они содержат больше холестерина и кальция, чем черные пигментные камни.

Инфекция играет важную роль в развитии этих камней.

Коричневые пигментные камни более распространены в азиатских странах.

Смешанные камни в желчном пузыре

Смешанные камни представляют собой смесь пигментных и холестериновых камней. Холестериновые желчные камни могут инфицироваться бактериями, что, в свою очередь, может вызвать воспаления слизистой оболочки желчного пузыря.

В результате, с течением времени, холестериновые камни могут накапливать значительную часть билирубината кальция, ферменты из бактерий и лейкоцитов, жирные кислоты и другие соли, образуя смешанные камни в желчном пузыре.

Большие камни могут развиваться с ободом кальция на поверхности напоминающего скорлупу, и могут быть видны на обычных рентгеновских пленках.

Заключение

Если данная патология уже диагностирована, то не менее 6 месяцев следует принимать литолитические средства, иначе рецидива не избежать. Также необходимо знать, что при этом заболевании ни в коем случае нельзя принимать желчегонные препараты.

Кстати, патология часто протекает бессимптомно, поэтому при малейшей печёночной колике нужно сразу обращаться за помощью к медикам. Категорически запрещено самостоятельно применять лекарства для растворения твёрдых образований в желчном пузыре.