Как болит желчный пузырь, симптомы у женщин

Почему болит желчный пузырь?

Имеется ряд факторов, которые могут спровоцировать ту или иную болезнь рассматриваемого органа. Они таковы:

1. Наличие лямблиоза.
2. Кишечные инфекции, протекающие в организме человека.
3. Неправильный состав желчи по причине скачков уровня кислоты, холестерина и минералов.
4. Различные типы вирусных гепатитов.
5. Плохая наследственность.
6. Врожденные аномалии строения желчного.

Заболевания пузыря проявляются далеко не у каждого человека. Очень важно своевременно их обнаружить и начать адекватную терапию.

Как мы уже выяснили, желчный пузырь, если он забит камнями или перестал выполнять свои важные функции, можно удалить. Так что же, он в организме совершенно лишний?

Где находится желчный пузырь у человека? Этот орган (лат.: Vesica Felley) расположен на нижней стороне печени в небольшом углублении (см. фото ниже). Это – небольшой мешочек, размером с лимон, около 40-70 см. Его основная функция заключается в хранении и концентрации желчи, так что, можно сказать, что это – резервуар для желчи.

Желчь вырабатывается в печени, «печеночная желчь» гораздо менее концентрированная. Пузырь отбирает из нее воду, а остальную – концентрированную – сохраняет.

Из пузыря выходит его вывод (жёлчный проток), который, примерно, через 3 сантиметра соединяется с печеночным выводом (общим печёночным протоком) и продолжается далее в качестве желчных протоков (ductus choledochus). На конечном этапе желчные протоки соединяются с панкреатическим выводом и входит в первую часть тонкой кишки – двенадцатиперстную кишки (ДПК).

Желчь производится в количестве, примерно, от 0,7 до 1,2 л/сутки. Ее основными компонентами являются желчные кислоты, холестерин и билирубин (билиарный пигментный краситель).

Причин, по которым сильно болит данный орган, существует очень много. Основными из них являются следующие:

• воспалительные процессы (так называемый холецистит);
• обменные заболевания (желчнокаменная болезнь);
• функциональные причины без воспалительных процессов, но с нарушением моторики пищеварительного органа (то есть дискинезии).

Рассмотрим все представленные отклонения более подробно.

Причины боли

По сути, желчный пузырь — это непарный орган, принимающий прямое участие в процессе пищеварения. Патологически, негативный процесс может затронуть любую систему внутри организма и стать причиной серьезного нарушения в будущем.

 Холецистит

Так называется острое или хроническое воспаление органа, вызванное застоем жёлчи. Его первым признаком может стать ощущение горячего комка в горле или горечи во рту после еды.

Причины:

• Слишком редкий приём пищи. Питание должно быть как минимум трёхразовым.
• Проблемы с печенью. Чтобы не допустить этого лучше отказаться от спиртных напитков и снизить потребление жирных продуктов.
• Закупорка протоков, например, из-за желчнокаменной болезни.
• Инфекции.
• Симптомы у женщин проявляются чаще во время беременности из-за дисбактериоза и нарушений гормонального равновесия.
• Наследственная предрасположенность.
• Недостаток витамина А.

Поскольку органы пищеварения человека тесно взаимосвязаны, воспаление одних быстро передаётся другим. Таким образом, холецистит часто сопровождается панкреатитом и гастритом.

Подобные сочетания могут привести к серьёзным осложнениям. Дело в том, что при определённых нарушениях пищеварения панкреатический сок попадает в жёлчный пузырь.

Это вызывает холецистит. И, наоборот, если жёлчь оказывается в поджелудочной железе, это оборачивается панкреатитом.

Наличие таких факторов, как стрессовое состояние, неправильное диетическое питание, наличие ожирения, все они связанны с нарушениями в работе пузыря, потому что из-за них может проявиться воспалительный процесс, или же может появиться висцеральный жир, а он в свою очередь опасен для человеческого организма.

Этот жир образуется вокруг пищеварительных, и иных важных для жизни человека, органов.

Помимо вышеуказанных факторов, также можно отметить и другие, рассмотрим их подробнее:

• Также причиной является нахождение женщины в положении и наличие других гормональных изменений.
• Употребление нездоровой пищи.
• При недостатке в организме питательного вещества.
• Применение противозачаточных препаратов или же контрацепции орального применения.
• Повышение триглицеридов у человека.
• Пониженное количество холестерина.
• Также причиной может быть физическая не активность или её отсутствие в целом.
• Диабетическое заболевание человека.
• Вирусные или инфекционные болезни, которые понижают уровень иммунитета.
• Наследственный фактор (переданные патологии органа).
• Наличие аутоиммунного недуга.

Факторы, ускоряющие процесс развития желчекаменной болезни, практически всегда связаны с рационом питания человека. Редкими причинами образования камней считаются некоторые врожденные, наследственные заболевания, а также временные изменения работы основных функций организма.

Например, во время беременности внутренние органы активно перестраиваются, в результате чего развиваются некоторые отклонения. Желчные камни не являются исключением.

Причины желчекаменной болезни:

• злоупотребление продуктами с повышенным содержанием жиров;
• неправильное и несбалансированное питание;
• перенесенные инфекции;
• врожденные заболевания печени и поджелудочной железы;
• наследственные предпосылки;
• гиподинамия желчного пузыря;
• ожирение;
• малоактивный образ жизни.

Особую группу риска представляют люди, соблюдающиеся комплексы диет и увлекающиеся регулярными голоданиями. Менять рацион питания следует с высокой степенью осторожности. Голодание, резкая замена продуктов и нехватка жидкости также являются одним из главных факторов, способствующих развитию желчекаменной болезни.

Чаще всего изогнутый желчный пузырь имеет врожденное происхождение. Этот орган развивается из эндодермального выпячивания эмбриональной кишечной трубки в конце четвертой недели внутриутробного развития.

Для заболеваний желчного пузыря и его протока характерны следующие признаки и симптомы.

Холецистит

Желчный пузырь представляет собой своего рода мышечный «мешочек», основная функция которого заключается в том, чтобы собирать и хранить желчь, активно вырабатываемую печенью. Его заболевания встречаются реже, чем у других внутренних органов, но если болит желчный пузырь, это становится поводом для беспокойства и обращения за медицинской помощью.

Где и как болит желчный пузырь?

В здоровом состоянии желчный пузырь каждого человека имеет воронкообразную или вытянутую/грушевидную форму, которая разделяется на три основных отдела: тело, шея и дно. Но в процессе жизнедеятельности у большинства людей происходят значительные изменения в этом органе, а точнее неправильное расположение всех его частей.

Перетяжка желчного пузыря: что это такое?

Названное отклонение может проявляться в виде перекручивания или перегиба пузыря, что практически всегда провоцирует серьезные воспалительные заболевания этого органа (хронический холецистит, опущение, спайки, образование камней и пр.). Чаще всего таким заболеваниям подвергаются те, у кого уже имеются какие-либо проблемы, а также люди преклонного возраста.

Перетяжка желчного пузыря: как выявить?

Это отклонение выявляется достаточно легко и быстро. Ведь перегиб желчного пузыря можно обнаружить в ходе ультразвукового исследования или томографии.

Многих пациентов, которые столкнулись с болезнями ЖП интересует вопрос о том, почему болит желчный пузырь. Основные причины заболеваний:

• Инфекционные болезни, которые провоцируют болезнетворные микроорганизмы (стафилококк, синегнойная кишечная палочка, протей, стрептококк). Эти бактерии провоцируют воспаление стенок ЖП.
• Расстройства иннервации органа. Проявляются нарушения в нервной системе, вследствие которых нервы не контролируют процессы в тканях организма. То есть печёночный секрет поступает в кишку не вовремя и в недостаточном объёме из-за проблем с сокращением стенок ЖП.
• Изменение химического состава желчи. Из-за этого в жёлчном и его протоках образуются конкременты (камни). Вследствие того, что количество одного компонента превышает остальные, структура печёночного секрета нарушается и формируются уплотнения. Один из вариантов патологий – это накопление холестерина на стенках ЖП.
• Онкологические заболевания. Вследствие расстройств в геноме клеток развиваются доброкачественные или злокачественные опухоли.
• Врождённые патологии диагностируют редко. Один из вариантов подобных аномалий – это застой печёночного секрета в ЖП из-за его перегиба.

Теперь вы знаете, от чего болит желчный пузырь. Главное, вовремя выявить болезнь и обратиться к доктору.

Дисфункция этого органа может наступить, если воздействуют следующие факторы:

• Попадание в желчный пузырь различных инфекций. Это могут быть стафилококковые или стрептококковые инфекционные агенты, синегнойная палочка. Бактерии инициируют воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку желчного пузыря, вследствие чего развивается холецистит.
• Сгущение желчи из-за перемены химического состава. Это приводит к тому, что концентрация желчных кислот, минералов и холестерина (особенно его) значительно возрастает, после чего в органе начинают появляться камни и развивается желчнокаменная болезнь.
• Нарушение оттока желчи – это приводит к тому, что желчный пузырь теряет свою двигательную активность. Как следствие секрет начинает застаиваться, пищеварительные процессы нарушаться. Сопутствуют этому ноющие боли, локализованные в правом подреберье.
• Паразитарные инфекции различного характера;
• Изменение анатомических свойств желчного пузыря – изменение величины и его формы, перегибы.
• Образование доброкачественных или злокачественных опухолей.
• Прочие поражения желчного пузыря и сопутствующие симптомы дисфункции поджелудочной железы и печени.

У человека главные проблемы болей желчного пузыря определяются инфицированием и застоем содержимого с перерастяжением стенок. Эти причины усугубляются и образуют порочный круг: при застое желчи создаются удобные условия для патогенных микроорганизмов, а воспаление изменяет состав, вязкость желчи и способствует застойным явлениям.

Симптоматика

Для большинства болезней желчного пузыря характерны общие симптомы, независимо от причин их развития и течения. У пациентов наблюдается болевой синдром разной интенсивности в правом подреберье. Причем он может усилиться после еды, в особенности копченой, жареной или острой.

Классификация заболеваний

Болезни желчного пузыря — это патологические состояния, в основе которых заключается нарушение способности органа в нормальном объеме выводить желчь, необходимую для пищеварения. Причины болей в желчном пузыре обычно связаны с закупоркой и болью в желчных протоках, воспалением и опухолями.

Камни в желчном пузыре

Операция по удалению желчного пузыря может быть проведена как классически, открытым способом, так и с привлечением малоинвазивных методик (лапароскопически, из минидоступа). Выбор метода определяет состояние пациента, характер патологии, усмотрение врача и оснащение лечебного учреждения. Все вмешательства требуют общего наркоза.

Открытая операция

Полостное удаление желчного пузыря подразумевает срединную лапаротомию (доступ по средней линии живота) либо косые разрезы под реберной дугой. При этом хирург имеет хороший доступ к желчному пузырю и протокам, возможность их осмотреть, измерить, прозондировать, исследовать с использованием контрастных веществ.

Существует несколько способов проведения операции по удалению желчного пузыря. Классический метод – это открытое хирургическое вмешательство, которое проводится через обширный полостной разрез на передней брюшной стенке, называемое лапаротомией.

Как правило, врачи прибегают к данному оперативному методу, когда имеется высокая степень инфицированния, сильный воспалительный процесс или камни крупных размеров. Исходя из того, что для выполнения подобной операции требуется проведение большого разреза, сроки госпитализации больных увеличиваются, также усложняется и реабилитационный период.

Кроме того, после лапаротомии остается заметный рубец, а также могут развиться различные осложнения.

В ходе открытой холецистэктомии хирург выполняет разрез длиной в пятнадцать сантиметров, отводит в стороны ткани и мышцы брюшины, а затем немного перемещает в сторону печень, чтобы получить доступ к желчному пузырю.

Из органа вырезают протоки и сосуды. После извлечения желчного пузыря при необходимости может ставиться дренажная трубка на несколько суток.

По завершении всех манипуляций накладываются швы.

Лапаротомия в современной хирургии постепенно вытесняется иными, гораздо более щадящими методиками, к коим относится лапароскопия. Лапароскопическая холецистэктомия выполняется через совсем небольшие проколы на передней брюшной стенке с применением особого оборудования – лапароскопа, представляющего собой тонкую трубку с видеокамерой.

Так, хирург, проводящий операцию, не контактирует с тканями пациента (контакт происходит только с медицинскими инструментами), существенно снижаются риски развития послеоперационных инфекций.

Лапароскопическая холецистэктомия выполняется в несколько этапов.

1. Общий наркоз – применение общего наркоза требуется для того, чтобы брюшные мышцы полностью расслабились. Так как одновременно происходит и расслабление мышц диафрагмы, выполняется интубация легких.
2. Передняя брюшная стенка обрабатывается антисептическим раствором, после этого в ней производятся проколы, необходимые для введения лапароскопа и инструментов. Как правило, через один прокол можно ввести сразу несколько инструментов. Также в брюшную полость подается газ, чтобы приподнять стенки брюшины для облегчения хирургических манипуляций.
3. Желчный пузырь отделяется от окружающих тканей и сращений, если таковые имеются.
4. Хирург накладывает специальные клипсы на желчный проток и артерии, после чего иссекает их.
5. Удаляемый орган отделяется от печени и достается из брюшной полости.
6. У
7. даляются хирургические инструменты и газ, а проколы аккуратно зашиваются.

Сегодня все большое распространение приобретает так называемая косметическая лапароскопия, при которой используются инструменты очень маленького диаметра, соответственно на коже после такой операции практически не остается видимых рубцов. Сам желчный пузырь извлекается через пупочное отверстие.

Еще одним активно развивающимся направлением в современной хирургии являются транслюминальные оперативные вмешательства, при которых все манипуляции производятся через естественные отверстия в теле человека – анальное отверстие, влагалище, ротовую полость.

В отверстие вводится так называемый манипулятор, оснащенный сразу несколькими инструментами, на брюшной полости выполняется всего один небольшой прокол в районе пупка, необходимый для ввода видеокамеры.

Доступ к желчному пузырю осуществляется через разрез в стенке органа (прямой кишки, влагалища), этим же путем производится его удаление.

Длительность операции вне зависимости от выбранного метода может составлять от получаса до полутора часов.

Чтобы послеоперационный период протекал легко и гладко, крайне важно, чтобы хирург, выполняющий операцию, уделил особое внимание тщательной перевязке пузырной артерии, обработке протока, перитонизации печеночного ложа и зашиванию раны, если вмешательство проводилось традиционным методом.

Стоит отметить, что существуют определенные противопоказания для удаления желчного пузыря. Так, операция не проводится людям с серьезными сердечно-сосудистыми патологиями, с заболеваниями крови, влияющими на свертываемость, при перитоните, инфекционных поражениях брюшной стенки, во время беременности.

Болезни желчного пузыря в детском возрасте

У детей может встречаться дискинезия, а также воспаление самого органа и его путей. Чаще всего таким болезням подвержены дети в возрасте от 6 до 10 лет.

Возможно повышение температуры на фоне болезни и небольшая интоксикация. После диагностики назначается обычно продолжительное лечение с учетом возраста ребенка.

Обязательна постановка на учет у педиатра. Помните, что детский организм требует бережного отношения.

Поэтому не стоит лечить ребенка народными средствами. Просто нужно обратиться к специалисту.

Он назначит лечение и будет наблюдать за состоянием ребенка до полного излечения.

У новорожденного ребенка печень расположена ниже ребер в среднем на 3 см, а к пятилетнему возрасту это расстояние сокращается до 2 см. У семилетнего ребенка расположение этих органов пропорционально строению взрослого. До десятилетнего возраста желчный пузырь остается прикрытым печенью.

Определить расположение желчного пузыря у ребенка можно следующим образом: от середины грудины и реберной дуги на 2см ниже и правее. Такое расположение органов характерно для большинства людей, но не для всех.

Как болит желчный пузырь симптомы у женщин

Желчный пузырь — небольшой орган, играющий важную роль в процессе пищеварения, за счет накопления желчи и выброса ее в полость двенадцатиперстной кишки. Заболевания желчевыводящих протоков и пузыря встречаются у людей всех возрастов и особенно часто поражают женщин в возрасте после 50 лет.

Все они сопровождаются определенными болевыми ощущениями и рядом характерных проявлений, по которым можно заподозрить именно эту конкретную болезнь.

Для профилактики заболеваний и лечения печени наши читатели советуют средство «Leviron Duo». Он состоит из натурального вещества — дигидрокверцетина, которое обладают крайне высокой эффективностью в очищении печени, в лечении заболеваний и гепатита, а также при очищении организма в целом.

Причины болей

Причины болей

Симптомы и признаки наличия камней

У пациентов, обратившихся за помощью специалистов, наблюдаются характерные неприятные ощущения и дополнительные симптомы в области печени, которые не получается устранить с помощью анальгетиков.

Большинство людей на протяжении длительного времени не замечают первых признаков желчекаменной болезни. Ярко выраженные симптомы появляются только на серьезных стадиях развития этого заболевания.

Когда камни присутствуют в желчном пузыре в виде мелких крупинок или песка, они не доставляют человеку значительного дискомфорта. Однако поводом для обследования считается даже наличие отрыжки после еды и регулярных вздутий живота.

Основными симптомами наличия камней считаются:

• головокружение;
• слабость;
• рвота;
• ощущение горечи во рту;
• резкие болевые ощущения в области ребер с правой стороны тела;
• тошнота;
• желтый оттенок на коже и слизистой оболочке глаз.

ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ печени Клинические симптомы заболевания зависят от месторасположения желчных камней, их размера, состава, количества, функционального состояния желчевыделительной системы, наличия инфекции и нарушений в работе органов пищеварения.

Для желчнокаменной болезни характерны интенсивные приступообразные боли в правом подреберье, отдающие в правую лопатку, плечо, шею, сопровождающиеся рвотой, горечью, сухостью во рту, кожным зудом, повышением температуры тела.

Возможно развитие желтухи. При пальпации обнаруживаются боли в правом подреберье в проекции желчного пузыря.

ВНИМАНИЕ. СИМПТОМЫ ЖЕЛЧНОЙ КОЛИКИ Самым ярким клиническим проявлением желчнокаменной болезни является острый приступ желчной колики.

Эти приступы случаются примерно у половины всех больных. Наиболее типичные симптомы: боль, рвота, лихорадка, увеличение желчного пузыря, желтуха.

В некоторых случаях боли могут быть вызваны продвижением камней. Приступ желчной колики начинается внезапно, на фоне полного благополучия, чаще всего — в вечерние или ночные часы; его провоцируют погрешности в диете (обильная, жирная или жареная пища).

прием алкоголя, охлажденных газированных напитков, иногда физическая перегрузка, тряская езда, эмоциональное напряжение и т.д. Однако приступ может начаться и без видимой причины. Боли значительной интенсивности, резкие, раздирающие, жгучие, режущие, колющие, невыносимые, «морфинные» (требующие применения серьезных обезболивающих).

Люди стонут, кричат, мечутся в постели в безуспешных поисках облегчающего положения, возможен даже шок. Боль в начале приступа разлитая, затем локализуется в области проекции желчного пузыря, в эпигастральной области и у нижнего угла правой лопатки.

Затем распространяется преимущественно вверх и вправо: в правую лопатку, в подлопаточную область, в правое плечо, в правую подключичную область, в правую половину шеи, челюсти, реже — влево, в область сердца, провоцируя у некоторых больных приступ стенокардии.

хронического гепатита- жалуются на быструю утомляемость, общую слабость, головокружение, снижение аппетита, иногда отмечают отрыжку, тошноту, вздутие и чувство тяжести в животе, тупые боли в области печени, склонность к запорам и поносам.

В случае повышенной нагрузки на печень – употребления алкоголя, чрезмерного количества жирной пищи, различных пряностей и приправ – отмечается значительное усиление указанных симптомов.

Симптомы

Как понять, что болит желчный пузырь? Для этого важно совместить все признаки, ведь часто боль в одном органе отдает совершенно не там, где тот находится. При разных проблемах, часто характер и локализация болевых ощущений различаются.

При желчнокаменной болезни (холелитиазе) наблюдаются следующие симптомы: резкая боль в правой части живота, проявляющаяся в виде коротких приступов. Может отдавать в правое плечо, лопатку, спину или левую часть тела.

При хроническом холецистите — тяжелая постоянная боль, усиливается после употребления острой, жареной пищи, спиртных и газированных напитков. Локализуется боль под правым ребром. Часто отдает в правое плечо или лопатку.

Самым главным признаком патологии является обнаружение увеличения в области органа при пальпации. Как правило, в этом случае, у пациентки образуется болезненный очаг в зоне справа, в области подреберья с лопаткой. Боль постепенно начинает отдавать в правый бок, чувствуется на спине в области поясницы. Достаточно сильная боль наблюдается при сильном напряжении мышц в области брюшины.

Каждое заболевание желчного пузыря, симптомом которого является боль, имеет свои признаки и симптомы.

Симптомы дискинезии:

• боли схваткообразного и ноющего характера в правом подреберье;
• хроническая усталость;
• нарушение сна и аппетита;
• ухудшение половых функций;
• апатия, депрессия.

Симптомы хронического холецистита:

• периодические печеночные колики;
• боли в правом подреберье, отдающие в правое плечо и лопатку;
• тошнота, рвота.

Симптомы острого холецистита:

• ярко выраженный болевой синдром;
• иногда развивается желтуха.

Симптомы желчнокаменной болезни:

• острые приступы желчной и печеночной колик;
• боли;
• тошнота, рвота;
• обесцвечивание кала;
• потемнение мочи;
• горечь во рту;
• повышенная температура.

Симптомы постхолецистэктомического синдрома:

• опоясывающие боли и в правом, и в левом подреберье, а также в подложечной части;
• тошнота, рвота;
• газообразование;
• проблемы со стулом.

Симптомы доброкачественных и злокачественных опухолей:

• признаки хронического холецистита;
• резкое похудение;
• желтуха;
• боли в правом подреберье.

Что такое желчный пузырь, где же находится и как болит, узнать удастся лишь после приступа. Начальные стадии появления камней не вызывают видимых симптомов и редко диагностируются.

Если появляется тяжесть после еды, легкие покалывания в правом боку или кратковременные рези, стоит проконсультироваться с врачом и сдать анализы. Резкие ощущения под ребрами свидетельствует о наличии прогрессирующего заболевания.

Несмотря на строение и место, где находится желчный пузырь, при неправильном его функционировании проявляются патологии, и чтобы вовремя понять, что у вас проблемы, нужно знать симптоматику, рассмотрим подробнее:

• Частое наличие отрыжки.
• Ощущение упадка силы.
• Чувство давления за грудной клеткой.
• Чувство тошноты и давления после употребления пищи.
• Наличие болевых ощущений в районе грудины справа, которая может отдавать в лопатку справа.

Все заболевания желчного пузыря обладают общими симптомами, и это вне зависимости от того, каковы причины и каковы механизмы роста заболевания.

Пузырные патологии проявляются не только болевым синдромом. Существует ряд характерных клинических признаков, благодаря которым можно заподозрить поражение органов гепато-билиарной системы.

Проблемы с желчным пузырем проявляются следующими признаками:

• постоянная отрыжка;
• давление за грудиной;
• боль в правой части грудной клетки, отдающая к правой лопатке;
• упадок сил;
• давление и тошнота после еды.

Орган часто характеризуется, как «датчик, определяющий способности оценивать и решать».

Причины и факторы риска при симптомах

Причины болей

Камни в органах пищеварительной системы способны испортить жизнь человеку. Если появляется боль в правом боку, ее может вызвать закупорка желчевыводящего потока.

Что такое желчный пузырь, где находится и как болит, необходимо разобраться заранее, чтобы избежать негативных симптомов. Правильное питание и регулярность приемов пищи помогут избежать появления болезни, станут отличной профилактикой данного заболевания.

Где находится желчный пузырь у человека

Желчный пузырь – это орган, который накапливает в себе желчь, поступающую из печени, и выбрасывает ее в двенадцатиперстную кишку, в зависимости от приема пищи. Он должен сокращаться и выделять желчь в двенадцатиперстную кишку не реже пяти раз в день.

В противном случае желчь в органе будет застаиваться и в результате это приведет к образованию камней. Болезни желчного пузыря довольно распространены, чтобы суметь распознать их симптомы, нужно знать, как болит желчный пузырь.

Общая информация

Желчный пузырь предназначен для накопления, хранения и выброса желчи по мере надобности. Расположен он в брюшной полости, в правом подреберье. В норме орган не должен прощупываться.

Если желчный пузырь воспален и увеличен, то он пальпируется, но человек при этом будет испытывать болезненные ощущения.

Причины болей

Прежде чем получить ответ на вопрос, почему и как болит желчный пузырь, стоит выяснить, какое предназначение этому органу отведено в организме человека.

Желчный пузырь является частью пищеварительной системы, без его участия не может перерабатываться съеденная пища.

Орган имеет небольшие размеры, но достаточные для хранения желчи, которую постоянно вырабатывает печень.

Как только человек начинает что-то кушать, стенки органа сокращаются, происходит выброс желчи в двенадцатиперстную кишку, где и осуществляется полное переваривание еды, уже обработанной желудочным соком и соляной кислотой.

Причины и симптомы болезни желчного пузыря

Лечение пациента, страдающего от болей в желчном пузыре, начинается только после выявления причины, спровоцировавшей появление недуга у человека.

Печень, как и все остальные жизненно важные органы, находится в центральной части тела, занимая справа практически всю верхнюю часть брюшного отдела под диафрагмой. На печень возлагается непростая работа по выработке желчи, которая принимает участие в расщеплении жиров и стимуляции кишечной перистальтики, в регуляции углеводного обмена. Также в печени нейтрализуются токсические вещества и яды.

Болезни печени: симптоматика

Вялость, повышенная слабость, быстрая утомляемость, сниженная работоспособность, чрезмерная сонливость, состояние тошноты, изжога, частое чувство голода или резко увеличенная жажда, судороги, анемия, боль, носящая ноющий и тупой характер в подреберье справа являются первичными звонками болезни печени.

Ярким достоинством печени является её сильнейшая способность к самостоятельной регенерации, поэтому первые признаки болезней печени очень редко становятся заметными человеку. Многие просто не обращают на них внимание.

Желчный пузырь – один из важнейших органов, участвующий в пищеварении. Он соединён с печенью множеством тонких трубочек (протоков желчи) и располагается прямо под ней. Данная система полностью отвечает за правильное и своевременное накопление желчи и выведение её.

Болезни желчного пузыря: симптоматика

• Покалывания в правой части подреберья.
• Горький привкус во рту после сна.
• Рези.
• Боли, отдающие в спину.

К сожалению, первичные признаки заболеваний желчного пузыря многих не пугают, люди очень часто не обращают на них внимания, путая с другими расстройствами желудка, что приводит к более тяжёлой стадии заболевания и возможности оказаться в реанимации.

Совместная деятельность желчного пузыря и печени очень разнообразна и значительна в процессах жизнедеятельности организма. Они задействованы в обмене веществ, кровообращении и пищеварении.

Вопрос «болезни печени и желчного пузыря: симптомы» очень важен для рассмотрения и требует незамедлительного поиска решений проблемы.

Симптом	Желчекаменная болезнь (приступ печеночной колики)	Хронический холецистит	Дискинезия желчевыводящих путей	Острый холангит	Рак желчного пузыря
Описание боли	Острая приступообразная боль после нарушений в диете; больной находится на правом боку с прижатыми к груди ногами, любое движение только усиливает боль.	В основном больных беспокоят чувство тяжести, постоянные ноющие боли, усиливающиеся после употребления жирной, острой пищи, газированных напитков, алкоголя	Гиперкинетический тип: острые кратковременные приступообразные боли длительностью до 20 минут. Гипокинетический тип: тупые, ноющие, распирающие боли, ощущение тяжести в правом боку	Острая приступообразная нестерпимая боль вплоть до падения артериального давления	Длительное время может не вызывать болевых ощущений, затем появляются тупые боли, плохо купируемые анальгетиками
Локализация боли	В правом боку	В правом подреберье, иногда в подложечной области		В правом боку
Иррадиация боли	В правое плечо, лопатку, ключицу, спину, левую половину туловища	В правое плечо, лопатку, ключицу	В правое плечо, лопатку, ключицу, спину, левую половину туловища	В правое плечо, лопатку, ключицу, спину, левую половину туловища	В правое плечо, лопатку, ключицу
Диспепсия	Многократная рвота, не приносящая облегчения, тошнота	Может наблюдаться тошнота, рвота с примесью желчи, горечь во рту, отрыжка горьким, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм	Гиперкинетический тип: тошнота, рвота.Гипокинетический тип: тошнота, рвота, нарушение стула	Многократная рвота, не приносящая облегчения, тошнота	Быстрая потеря веса, отвращение к еде, постоянная тошнота, периодические эпизоды рвоты
Кожный зуд	Характерен		Не характерен	Характерен	Не характерен
Лихорадка, озноб	Высокая лихорадка до 40º С, сопровождающаяся ознобом, проливными потами	Непостоянный симптом, наблюдается у 40% больных	Невысокая лихорадка	Высокая лихорадка до 40º С, сопровождающаяся ознобом, проливными потами	Невысокая лихорадка
Признаки раздражения брюшины	Резко выражены в правом боку	Небольшое напряжение мышц живота в правом подреберье		Резко выражены в правом подреберье	Небольшое напряжение мышц живота в правом боку

Холецистит — это серьезная болезнь, которая требует установления причины и своевременного лечения.

Патология может проходить в острой или хронической форме. Острая форма развивается в основном после употребления жирных блюд, физических нагрузок и стрессов.

Основные симптомы проявления:

1. Первым признаком является острая боль в правом подреберье. Она может отдавать в подложечную область, плечо и правую лопатку. Со временем боль становится все сильнее.
2. Повышается температура тела, иногда до 40 градусов.
3. Вздутие живота.
4. Озноб.
5. Тяжесть под ложечкой.
6. Неприятная отрыжка.
7. Тошнота.
8. Рвота.
9. Желтуха.

Приступ холецистита может продолжаться не один день. При этом лучше сразу обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Хроническая форма часто развивается после острой или на фоне других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

1. Тупая боль в правом подреберье.
2. Ощущение тяжести в нижней области живота.
3. Горечь во рту и нарушение пищеварения.
4. Тошнота.
5. Запор.

Главным симптомом заболевания такого пищеварительного органа является прощупывание его увеличенных размеров. Помимо этого, люди, у которых наблюдается подобное отклонение, очень часто жалуются на постоянную и довольно сильную боль в районе правого подреберья. Кстати, нередко такие неприятные ощущения распространяются на спину, поясницу, правую лопатку и плечо.

Следует также отметить, что там, где болит желчный пузырь, у человека может наблюдаться особая напряженность мышечных тканей (в верхней части живота).

На ранней стадии развития данного отклонения неприятные ощущения обычно носят приступообразный характер. При кашле, усиленном и глубоком дыхании, а также смене положения туловища они могут значительно усиливаться.

Диагностика

Прежде, чем назначить пациенту какое-либо лечение, направленное на нормализацию функционирования жёлчного пузыря, доктор должен убедиться в том, что у него имеется патология, связанная именно с данным органом.

С этой целью реализуются диагностические мероприятия. Для начала рекомендуется посетить терапевта, если после сбора анамнеза он заподозрит желчекамунную или другую патологию, приводящую к дисфункции органа-резервуара, пациент будет направлен к гастроэнтерологу.

Диагностика включает в себя:

• Фиброгастродуоденоскопию. Проводится она при подозрении попадания в организм болезнетворной инфекции, спровоцировавшей нарушение работы органа и его протоки.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ). Проводится с целью обнаружения в желчном пузыре конкрементов, а также для анализа состояния его стенок.
• Анализ крови (общий и химический).
• Холецистография. Это специфическая диагностическая процедура, предполагающая рентген с использованием контрастного вещества.
• Рентгенография. Цель данной процедуры состоит в оценке функциональной способности органа-резервуара. С этой целью также проводится холеграфия.
• КТ либо МРТ. Это диагностическое мероприятие проводится только при наличии подозрений на рак желчного пузыря.

Есть некоторые типы конкрементов, расщепить которые можно медикаментозным способом. С этой целью пациенту назначают желчегонные препараты, например, Аллахол или Укрлив.

Это доступные лекарства, которые отпускаются в аптеке без рецепта. Но прежде, чем использовать их в лечебных целях, нужно посоветоваться с врачом-гастроэнтерологом.

К сожалению, расщепить конкременты медикаментозно удается не всегда. Показание к такой терапии – наличие в органе-резервуаре мелких новообразований, размер которых не превышает 0,2 мм.

Если же в пределах органа вы имеете камни диаметром от 0,5 мм, нормализовать функционирование жёлчного пузыря без хирургического вмешательства не удастся.

Такая клиническая картина является поводом для направления в хирургию. Как показывает медицинская практика, удаление желчного пузыря – это оптимальная лечебная мера на запущенной стадии болезни.

Чтобы не допустить это, важно своевременно начать лечебные меры, направленные на нормализацию работы этого органа.

Прежде чем приступать к терапии, необходимо провести точную диагностику и найти причину болей. Для этой цели необходим тщательный опрос пациента, осмотр, результаты анализов крови, забор желчи.

Специалисты проводят обследование с применением фиброгастроскопии, УЗИ, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии. Состояние желчных протоков становится очевидным после проведения холангиографии — введения в желчные протки рентгеноконтрастного вещества с последующим просмотром изображения.

Если пациент женщина, то при болях в животе необходима консультация гинеколога для исключения воспаления придатков или других гинекологических заболевания. Мужчина должен быть обследован урологом с целью исключить простатит.

Под заболевания желчного пузыря с болевым синдромом может маскироваться онкологическая патология печени, головки поджелудочной железы, желудка. Поэтому необходимо проконсультироваться у онкологов, провести обследование на онкомаркеры, сопоставить все данные физикальных исследований.

Использовать для снятия приступов можно анальгетики, спазмолитические препараты. Грелка применяется только в том случае, если нет острого воспаления или гнойного холецистита либо холангита. Необходимы покой, принятие удобной позы, строгая диета практически на всю оставшуюся жизнь.

Первая помощь при болях в желчном пузыре состоит в принятии спазмолитиков: дротаверин, папаверин, дибазол, но-шпа. Анальгетический эффект с противовоспалительным действием окажут нестероидные средства: ибупрофен, парацетамол, аспирин.

Назначения может сделать только врач. Для предотвращения болей в дальнейшем необходимо правильное соблюдение режима питания, питья, прием желчегонных препаратов (по показаниям), профилактика дискинезии и застоя желчи.

Если человек подозревает о недугах желчного пузыря, то он не должен игнорировать визит к специалисту. Нужно очная консультация с доктором и тщательное обследование у онколога.

Врач, с учетом жалоб пациента и состояния его организма, может назначить такие методы диагностики патологии:

1. Сдача анализов крови.
2. Проведение фиброгастродуоденоскопии, чтобы выявить тип инфекции, которая вызвала заболевание.
3. Выполнение холецистографии – рентгена с использованием специального вещества.
4. УЗИ желчного пузыря, позволяющее изучить, насколько сильно поражен орган и имеется ли его утолщение.
5. Холеграфия с использованием контрастного вещества, дающая медикам возможность понять, как работает желчный пузырь.
6. Рентген, на котором видны размеры рассматриваемого органа.
7. Проведение КТ или МРТ, позволяющих понять, имеются ли новообразования желчного.

По результатам каких-то методов диагностики врач сможет установить точный диагноз и начать лечение выявленной патологии.

Наличие основных признаков заболевания в случае с желчным пузырем позволяет только диагностировать существование проблем, однако это не позволяет поставить точный диагноз. Для диагностирования используют следующие методы:

• лабораторный анализ крови. Это дает возможность определить воспаление в организме, его процесс;
• дуоденальное зондирование. При данном методе диагностики в двенадцатиперстную кишку вводится зонд, который делает забор желчи. Данная желчь идет в лабораторию для дальнейшего исследования;
• УЗИ брюшной полости. Данный метод позволяет увидеть возможный перегиб желчного пузыря, а также определить толщину его стенок, возможное увеличение желчного протока и присутствие камней или полипов;
• биопсия тонкоигольная. В желчный пузырь вводится специальная тонкая игла, которая берет образец ткани. Данная ткань идет в лабораторию для тщательных исследований на наличие опухолевых агентов;
• рентген с использованием красящего вещества. Вещество вводится внутривенно и попадает в желчный пузырь вместе с кровью. Это позволяет полноценно оценить размер органа и наличие возможных деформаций;
• томография магнитно-резонансная и компьютерная. Лучевое исследование тканей органа, которое позволяет найти даже мелкие изменения в органе.

Независимо от того, какой формы желчный пузырь, выявить его аномалии по одной клинической картине практически невозможно.

Диагностика дискинезий желчного пузыря и желчевыводящих путей строится на определении уровня билирубина, холестерина, щелочной фосфатазы в биохимическом анализе крови; изучении дуоденального содержимого.

Ведущим и наиболее информативным методом диагностики дискинезий является УЗИ брюшной полости с функцией желчного пузыря. При проведении данного исследования отмечают периоды сократимости гладкомышечных клеток желчного пузыря и желчевыводящих путей во времени.

В качестве дополнительных методов исследования прибегают к радиоизотопным аспектам диагностики.

Строение и функции желчного пузыря — видео

Обсуждение: 2 комментария

Метод диагностики	Желчекаменная болезнь	Хронический холецистит	Дискинезия желчевыводящих путей	Острый холангит	Рак желчного пузыря
УЗИ органов брюшной полости	Выявляются конкременты, желчный песок, «фарфоровый» желчный пузырь	Утолщение, деформация стенки желчного пузыря, признаки воспаления	Гиперкинетический тип: интенсивная тень пузыря, размеры его уменьшены. Гипокинетический тип: увеличение и опущение пузыря	Признаки гипертензии в желчевыводящих протоках, их расширение	Повышение плотности пузыря
Фракционное дуоденальное зондирование	Уменьшение количества пузырной желчи, изменение биохимического состава желчи, наличие бактерий		Гиперкинетический тип: эвакуация желчи ускорено, количество ее уменьшено. Гипокинетический тип: опорожнение пузыря замедлено	Уменьшение количества пузырной желчи, изменение биохимического состава желчи, наличие бактерий	В желчи обнаруживаются опухолевые клетки
Рентгенография	Выявляются Кальций-содержащие камни	Утолщение, деформация стенки желчного пузыря, признаки воспаления	Изменений нет	Не используется	При использовании контраста выявляется дефект наполнения с неровными контурами
Компьютерная томография	Используется как дополнительный метод исследования для постановки диагноза				Используется для выявления метастазов и прорастания опухоли в соседние органы
ЭКГ	Проводится для исключения острого инфаркта задне-нижней стенки миокарда
Фиброгастродудодено-скопия	Поверхностный гастрит

Лечение

Лечат желчный пузырь фармацевтическим и хирургическим методами, смотря, насколько запущено состояние. Также не все патологии подлежат лечению медикаментами.

Медикаментозная терапия

Подбор фармацевтических препаратов зависит от причин, приведших к болезни. При холецистите, а также остром холангите терапия включает, прежде всего, противовоспалительные и обезболивающие препараты.

В комплексное лечение входят:

• антибиотики широкого спектра. Например, Цефотаксим, Цефазолин;
• желчегонные препараты (Дигестал);
• обезболивающие (Мебевердин, Дуспаталин), при непереносимых болях применяют наркотические анальгетики;
• средства, улучшающие пищеварение. Такие, как Фестал и прочие.

При желчнокаменной болезни назначают:

• лекарства для оттока желчи (Холудексан);
• антибактериальные препараты (Фортум);
• для снятия болей рекомендуют Налбуфин или Кетанов.

Если диагностирована дискинезия, важно нормализовать двигательную функцию пузыря и протоков. Этому способствуют холекинетики. Например, Холосас. А также лечебная минеральная вода.

В случае печёночных колик необходимо срочно вызвать доктора. До его визита обеспечьте покой, полностью откажитесь от еды и питья. Для снятия сильной боли можно принять таблетку Но-шпы.

Хирургическое вмешательство

Оперативное удаление желчного пузыря называется холецистэктомия. Её проводят, если есть угроза для жизни. Показания к операции:

• камни в органе и протоках не получается ликвидировать с помощью медикаментов;
• желчный пузырь не функционирует;
• острое воспаление с деструкцией стенок желчного пузыря.

Удаляют орган двумя способами. Проводится полостная операция или лапароскопия. У последнего способа есть ряд преимуществ. Он даёт меньше осложнений и сокращает период восстановления.

Когда желчный пузырь частично функционирует, назначают ретроградную холангиопанкреатографию. Эндоскопом заталкивают камни из протока в пузырь и расщепляют фармацевтическими средствами. После операции возможны следующие осложнения:

• кровотечение;
• воспаление желчных ходов (холангит);
• панкреатит;
• повреждение стенки желчного пузыря;
• инфицирование.

Вышеперечисленные осложнения встречаются достаточно редко. Они зависят от заболевания, которое привело к операции и общего состояния здоровья. Обычно, после хирургической манипуляции пациента выписывают домой уже через пару дней.

Восстановительный период при лапароскопии занимает ещё несколько дней. После полостной операции он несколько дольше. В лечении заболеваний желчного пузыря решающую роль играет соблюдение диеты.

Диета зависит от этапа заболевания. Во время обострений разрешена только жидкая пища: некрепкий чай без сахара, супы-пюре из овощей.

После того, как приступ миновал, либо при хронических формах болезней разрешены следующие продукты:

• ягодные и фруктовые соки, разбавленные водой;
• жидкие каши (овсяная, рисовая, манная);
• крольчатина;
• кисломолочные продукты (не более 15% жирности);
• постные супы;
• говядина;
• курица и индейка;
• минеральная вода без газа;
• рыба нежирных сортов;
• сухарики из белого хлеба.

Всю пищу следует готовить на пару, либо варить. Жареное запрещено.

Кроме того, из рациона следует исключить:

• свинину;
• редис;
• соусы (кетчуп, майонез и т. д.);
• лук;
• консервы;
• копчёности;
• чеснок;
• грибы;
• сдобу;
• икру;
• мороженое;
• соления;
• фрукты;
• зелень;
• жиры;
• специи и пряности;
• газировки.

Народные средства

Обратитесь к врачу. Чувство боли в области правого подреберья может не соответствовать настоящему диагнозу. Проконсультируйтесь со специалистом, особенно, если вы думали начать прием препаратов.

Не рекомендуется употреблять лекарства без рецепта врача!

Домашнее лечение способно облегчить боль, но вылечить ее оно не способно. На время лечения врач может выписать обезболивающие при сильных болевых ощущениях.

Это очень важный компонент для проведения правильного лечения и последующего восстановления организма. Все питание нацелено на уменьшение вредного воздействия еды на работу желчевыводящей системы. При приготовлении продуктов следует избегать жарения и копчения. Оптимальным вариантом станут блюда на пару или тушеные.

В период борьбы с заболеваниями необходима определённая диета. Пища принимается до 6 раз день. Из рациона исключаются жирные, острые, копчёные продукты, а также алкогольные и газированные напитки. Полезна будет растительная пища, в особенности пшеничные отруби, добавленные в еду. Рекомендуются также молочные продукты.

Существует несколько основных методов терапии патологий рассматриваемого органа. Следует изучить их более подробно:

1. Лечебная диета. Целью такого мероприятия является снижение к минимуму негативного воздействия на организм вредных продуктов питания. Специалисты рекомендуют воздержаться от употребления жирных сортов мяса, бульонов, копченой и пересоленной пищи. Отдавать предпочтение лучше мясу птицы, говядине и речным сортам рыбы. Овощи придется варить, тушить, запекать и готовить на пару.
2. Правильный режим питания. Людям, у которых были диагностированы патологии желчного пузыря, нужно уметь правильно употреблять пищу: кушать следует часто и понемногу. Не рекомендуется ужинать и сразу ложиться спать.
3. Этиотропное лечение. Подобная методика направлена на избавление пациента от основной причины, спровоцировавшей болезнь. В этом случае принято принимать антибактериальные препараты, уместные при диагностировании холецистита. Оперативное вмешательство требуется при наличии камней или опухолей различного характера.
4. Патогенетическое лечение применяют для того, чтобы привести в норму функционирование рассматриваемого органа. В целях терапии принято использовать спазмолитики и пытаться устранить интоксикацию желчью. Для улучшения процесса переваривания пищи могут быть назначены различного рода ферменты.
5. Симптоматическое лечение помогает устранить болезненность и чувство дискомфорта, дает пациентам возможность вернуться к нормальному ритму жизни. Здесь принято принимать обезболивающие средства, снимающие спазмы. Снизить температуру поможет парацетамол. Здесь следует уточнить, что такая терапия не избавит от проблемы, а только снизит интенсивность симптомов патологии.

Вариант лечения должен выбираться на основе результатов диагностики и точного диагноза.

Терапию медикаментозными препаратами должен назначать только квалифицированный специалист. Самолечение недопустимо.

Большинство медиков рекомендуют своим пациентам сочетать традиционную медицину с применением рецептов из народа.

Лечение назначается с учетом причины появления заболевания и произошедших в органе изменений и носит комплексный характер. Также при лечении руководствуются общими принципами, которые выработались за годы медицинской практики:

• диета. Она заключается в максимальном уменьшении негативного влияния пищи на желчный пузырь. Поэтому для лечения используют диету №5 по Певзнеру. Это означает исключение жирной пищи с полной заменой на постные продукты. Кроме того, всю пищу необходимо готовить на пару или тушить;
• систематическое питание. Важное значение при лечении желчного пузыря имеет не только правильная диета, но и систематический прием пищи. Больному необходимо питаться не менее 5 раз в день, при этом последний прием пищи должен быть за 2 часа до сна. Какие-либо перекусы или сухомятка запрещены;
• терапия этиотропная. Ее задача состоит в лечении причины заболевания. Для этого применяются как антибиотики, так и хирургическое вмешательство. Интересно, что боли после удаления желчного пузыря могут сохраняться некоторое время;
• терапия патогенетическая. Необходима для реабилитации желчного пузыря, а также снижения уровня интоксикации организма. При этом для повышения качества переваривания пищи используют специальные препараты с желчными кислотами;
• терапия симптоматическая. Ее задача состоит в уменьшении болевых ощущений и устранении сопутствующих симптомов заболевания. Она проводится с помощью ряда медикаментов.

Диагностика желчекаменной болезни осуществляется не только на основании жалоб пациентов, но и путем проведения тщательных исследований. В первую очередь назначается УЗИ, а для подтверждения результата применяется рентгенологическое выявление проблемы.

Существуют также специальные процедуры, применяемые при подозрении на заболевания печени и желчного пузыря – ЭРХПГ, холецистохолангиография или кожная холангиография. В некоторых случаях в процессе осуществления исследований появляется возможность сразу удалить мелкие камни из желчного пузыря при помощи лазера.

Существует два основных способа лечения желчекаменной болезни:

• хирургический;
• терапевтический.

К терапевтическим методам относятся специальные комплексы диет, растворение камней специальными препаратами или раздробление их посредством процедуры, которая называется экстракорпоральная ударная волновая литотрипсия. Данные способы применяются исключительно на начальных стадиях образования камней или при наличии их в единичном количестве.

Хирургический метод избавления от желчекаменной болезни осуществляется путем удаления органа. В данном случае также предусмотрено два варианта проведения операции – через широкий разрез в брюшной полости или с использованием специальных аппаратов, которые извлекают камни через небольшие отверстия в коже. Главным преимуществом второго способа является полное отсутствие шрамов.

Помимо медицинских способов лечения существует отдельная группа народных методов. Отношение к таким средствам борьбы с камнями у каждого человека индивидуально.

Одни стараются всеми способами избежать оперативного вмешательства, другие предпочитают доверять свое здоровье только специалистам и не заниматься самолечением. В любом случае, народные рецепты не наносят вреда здоровью и с их помощью возможно добиться хороших результатов.

Специальная диета и режим питания

Одним из способов предотвращения и лечения желчекаменной болезни является комплекс специально разработанной диеты. Прием пищи рекомендуется осуществлять 5-6 раз за сутки, но главным нюансом считается правильный подбор продуктов.

Большинство традиционных блюд, готовящихся на ужин или обед, придется исключить полностью. Употреблять рекомендуется только растительную пищу, молочную продукцию, а для нормализации процесса пищеварения придется регулярно дополнять рацион пшеничными отрубями.

Продукты, которые не рекомендуется употреблять ни в коем случае:

• копчености;
• специи, приправы;
• газированные напитки;
• жирная пища;
• соленые блюда;
• жареные ингредиенты;
• алкогольные напитки.

В качестве профилактики желчекаменной болезни данное правило является самым эффективным. Контролируя свой рацион питания, вы можете предотвратить множество заболеваний. Если отклонений в работе органов пищеварения нет, то употреблять вредные для организма блюда следует в минимальных количествах. При наличии даже небольших камней, любой из этих продуктов вызовет значительный дискомфорт.

Растворение камней

Одно из отличительных свойств камней – способность вновь появляться после излечения желчекаменной болезни. Небольшие образования, диаметр которых не превышает 2 см, есть возможность растворить при помощи специальных кислот. Такой метод применим только если камни единичны. Курс лечения отличается продолжительностью и достигает 18 месяцев.

Другим способом растворения камней является метод контроля рациона питания. Камни образуются за счет скопления желчных солей и холестерина.

Данный процесс прекращается и начинает осуществляться в обратном порядке благодаря исключению вредных продуктов (жирная и соленая пища, алкоголь, газированные напитки). Если вовремя изменить свое питание, то небольшие камни растворятся естественным способом за короткий промежуток времени.

Дробление камней

Если камни достигли внушительного размера, а их диаметр достигает 3 см, то попытка их растворения не приведет к ожидаемому результату. При наличии таких показателей применяется метод дробления специальными аппаратами. Болевых ощущений процедура не доставляет, а раздробленные образования способны выйти естественным путем с калом или при мочеиспускании.

Операция по удалению желчного пузыря

Операции по удалению желчного пузыря проводятся двумя способами:

• классический;
• лапароскопический.

Желание избежать продолжительных и болезненных курсов лечения, а также оперативного вмешательства, привело к тщательному исследованию желчекаменной болезни и способов ее устранения народными методами. Над этим вопросом на протяжении многих десятилетий работают не только целители, но и сами медики.

Среди широкого ассортимента рецептов специалисты выделяют несколько вариантов, основанных на способности отдельных продуктов выводить желчь естественным путем.

Ни один консервативный способ терапии не может устранить нарушение формы желчного пузыря, независимо от того, врожденное оно или приобретенное. Все нехирургические методики направлены на облегчение симптомов.

С этой целью применяют:

• Соблюдение диеты с ограничением употребления жирной, жареной и острой пищи, алкогольных напитков.
• Желчегонные препараты (Алохол, Холивер, Хофитол).
• Спазмолитики (Но-шпа, Баралгин).
• При развитии острого холецистита – антибактериальные средства.

Людям с патологией желчного пузыря очень полезна нормализация и поддержание здорового веса с помощью правильного питания и умеренных физических упражнений.

Следующий шаг — назначение соответствующего лечения. Оно включает три вида терапии.

Первый призван устранить саму причину заболевания и довольно часто предполагает использование антибиотиков или даже хирургическую операцию. Второй — патогенетический — снижает интоксикацию (в том числе при опухолях и холецистите).

Он также восстанавливает работу желудочно-кишечного тракта, а потому больным часто выписываются лекарства, содержащие желчные кислоты, например ферменты: «Мезим», «Фестал». Главная же цель патогенетической терапии — восстановленный желчный пузырь.

Симптомы заболеваний снимаются благодаря обезболивающим препаратам («Анальгин», «Кетанол»), спазмолитикам («Дротаверон», «Но-шпа» т. д.) и противовоспалительным (например, парацетамол) препаратам.

Если медикаментозный метод не дает ожидаемого результата и не помогает вылечить заболевания желчного пузыря, симптомы которого становятся более выраженными и сложными, тогда осуществляется оперативное вмешательство.

Так, при желчекаменной болезни и тяжелых формах холецистита проводится лапароскопическая хирургия с одним (его преимущественно осуществляют в районе пупка) или несколькими проколами. Эта процедура проводится параллельно с рентгеноконтрастным исследованием, которое не только дает информацию о ходе самой операции, но и помогает выявить камни в желчных протоках.

Полная холецистэктомия (то есть удаление желчного пузыря) проводится только в тех случаях, когда существует смертельная опасность.

Прием препаратов:

• антибактериальных;
• противопаразитарных;
• желчегонных;
• спазмолитиков или анальгетиков;
• улучшающих ток секрета
• останавливающих рвоту;
• антибиотиков;
• растворяющих конкременты с хенодезоксихолевой или урсодезоксихолевой кислотами;
• ферментов, повышающих моторику.

Физиотерапию с применением:

• хвойных ванн;
• парафинотерапии на брюшную область;
• ДМВ-терапии на подреберье;
• электрофореза с «Папаверином» или «Платифиллином».

Пересмотр рациона питания. За основу ежедневного рациона берется диета №5. Она предполагает отказ от:

• жирной, острой, соленой, жареной, кислой, копченой пищи;
• белого хлеба, сдобы;
• маринованных и консервированных продуктов;
• алкоголя;
• перца, шпината, лука, редиса, редьки, чеснока;
• шоколада и сладких десертов;
• жирного молока, крепкого чая, кислых соков, какао, кофе.

Делается упор на тушеные, вареные, приготовленные на пару овощи, рыбу, нежирное мясо.

Хирургическое вмешательство проводится при безуспешном медикаментозной терапии, необратимых и обширных поражения желчного.

Хирургия — единственный метод при:

1. Опухолевом образовании.
2. Крупных конкрементах.
3. Калькулезном холецистите.

Использование народных средств

В альтернативной медицине существуют рецепты, которые улучшают общее состояние больного и уменьшают проявление симптоматики.

1. Чай со зверобоем. Для его приготовления берется 1 ст. л. растения, заливается 250 мл. кипятка и настаивается 10-15 мин. Чай пьется перед каждым приемом пищи по ¼ стакана. Он помогает лучше вырабатываться желчи, имеет желчегонный эффект.
2. Цикорий. Нормализует деятельность ЖКТ. 2 ст. л. измельченного сырья (цветки, корни, стебли) залить 0,5 л. кипятка, настоять 20-30 мин., и пить порциями в течение дня.
3. Свёкла. Натереть недоваренный овощ, отжать сок и пить его по 1 ст. л. до еды в течение недели. От него улучшается выработка и вязкость секрета.
4. Травяной сбор (календула, спорыш, одуванчик). Взять по 0,5 ст. л. каждого растения, залить их стаканом горячей воды, настоять 30 мин, процедить и пить дважды в день. Средство снизит болезненность и вздутие, влияет на работу ЖКТ и коэффициенты билирубина и холестерина.

Лечение народными средствами должно дополнять медикаментозное, но не быть основным.  Их использование возможно только с разрешения доктора, поскольку у каждого имеются ограничения к применению.

Игнорировать боль и не обращаться за медицинской помощью, нельзя. Чем раньше выявлен мотив ухудшения состояния и начато лечение, тем меньше вероятность обнаружения нежелательных осложнений и последствий.

Желчный пузырь – это важный внутренний орган, который помогает переваривать пищу. То, как работает желчный пузырь у человека, существенно зависит от способа питания и правильного состава рациона. Избыток жирной и жареной пищи приводит к перегрузке, образованию желчных камней и повреждениям органа.

Диета №5 (см. более подробно, что можно есть при холецистите и камнях в желчном пузыре).

При своевременном выявлении лечить заболевание можно консервативным способом и народными средствами. Вполне реально обойтись без хирургического вмешательства.

Бывают случаи, что приступ начинается в самый неподходящий момент и нет возможности сразу посетить врача или вызвать скорую помощь. Тогда стоит прибегнуть к некоторым способам, чем снять боль в желчном пузыре самостоятельно.

Если боль постоянная, но не острая, то уменьшить ее можно некоторыми препаратами или другими средствами. Наиболее эффективные среди них:

1. Быстро устранить болевой синдром поможет теплая грелка. Прикладывать ее следует к области желчного пузыря в теплом, но не горячем виде. Под грелку лучше подстелить кусок ткани или полотенце. Держать полчаса, после этого снять и подождать пака брюшная полость не остынет.
2. Соки овощей. Смесь свежевыжатых соков из свеклы, огурцов и морковки, поможет не только снять боль, но и оздоровит весь организм. Этот вариант следует применять параллельно с медикаментозной терапией. Если прибегать к такой процедуре два раза в день на протяжении 14 дней, то можно устранить постоянную боль и вывести токсины из организма.
3. Таблетки. Многие, кого беспокоит такой недуг, интересуются, какие лекарства принимать в домашних условиях. В аптечной сети, без рецепта стоит купить анальгетики слабо действующие. Ими тоже возможно лечить неприятные признаки. Противовоспалительные средства хороши тем, что дают возможность не только устранить боль, но и уменьшают воспаление органа.
4. Цитрусовые. Благодаря содержанию пектина, который обладает болеутоляющим действием, такими продуктами можно воспользоваться при сильных болевых ощущениях, вызванных блокировкой протоков желчи.
5. Боль можно уменьшить, используя некоторые лечебные травы. Наиболее действенные среди них цикорий, розмарин, календула и зверобой. Настои из этих трав способны оказать более сильный эффект чем таблетки.

Перед применением любого способа лечения при воспалении желчного пузыря лучше проконсультироваться со специалистом. Неправильные лекарства могут навредить еще сильнее.

Для того, чтобы лечение дало положительный результат и действовало на организм правильно, а также для ускорения восстановительного процесса после болезни, важно обеспечить диету. Это неотъемлемая часть лечения.

В питании должны присутствовать только самые полезные продукты и оно должно быть регулярным. Основное направление такой диеты — устранить негативное влияние пищи на функционирование желчевыводящей системы.

Лечение желчного пузыря народными средствами можно проводить только после того, как врач поставит точный диагноз. При многих симптомах воспаления желчного пузыря такое лечение оправдано.

Опытный врач-гастроэнтеролог – вот, кто поможет вам, если у вас очень сильно болит желчный пузырь. Лечение данного органа назначается только после личного осмотра пациента врачом.

Кстати, для постановки более точного диагноза доктор может порекомендовать больному пройти ультразвуковое исследование. При помощи такого метода можно легко выявить наличие или, наоборот, отсутствие камней в желчном пузыре, его воспаление, увеличение размеров и пр.

После постановки диагноза врач обязан назначить эффективное лечение, которое не только избавит больного от неприятных симптомов, но и устранит воспалительный процесс, развивающийся в данном органе.

Следует особо отметить, что терапия холецистита (острого или хронического) проводится только под наблюдением врача-гастроэнтеролога. Первое, что специалист назначает, — это строгая диета.

Пациенту запрещается употреблять жирные и жареные блюда, а также свежие хлебобулочные и кондитерские изделия, в том числе шоколады, торты и пр. Помимо этого, больному не рекомендуется пить спиртные и газированные напитки.

Также из своего рациона пациент должен исключить острые и пряные блюда, включая свежий чеснок, лук и перец.

Кроме диеты, человеку с заболеваниями желчного пузыря выписывают противопаразитарные и антибактериальные средства. Чтобы устранить болевой синдром, который приносит пациенту огромный дискомфорт, врачи назначают спазмолитические препараты. Если необходимо улучшить отток желчи, то используются желчегонные медикаменты.

По особым показаниям, которые лечащий врач обязан рассмотреть в каждом отдельном случае, пациенту могут быть назначены различные средства и ферменты, которые нормализуют моторику органов желудочно-кишечного тракта.

После того как период обострения стихнет, следует перейти к физиотерапии и лечению минеральными водами.

Многих пациентов интересует вопрос о том, чем лечить заболевания ЖП, которые сопровождаются болью. В первую очередь больной должен соблюдать диету, при этом следует отказаться от жирных сортов мяса (свинина, баранина), блюд с ним, жареных и острых блюд.

Можно есть индейку, курицу, рыбу, кисломолочную продукцию с низким процентом жирности, фрукты, овощи. Настоятельно рекомендуется употреблять пищу около 6 раз в сутки небольшими порциями.

Стоит исключить из рациона кондитерские изделия, сдобу, острый перец, лук. Пациент должен выпивать не менее 2 л жидкости, чтобы улучшить отхождение желчи.

Для нормализации пищеварения рекомендуется принимать лекарство на основе пищеварительных ферментов: Панкреатин, Мезим, Пензитал, Креон.

Главное условия – прием медицинских препаратов, назначенных врачом. Его выбор будет основываться на многих факторах:

• вид заболевания;
• особенности течения недуга;
• возможность регулярного приема.

При заболеваниях желчного пузыря назначаются следующие виды лекарственных средств:

• желчегонные препараты;
• спазмолитики;
• противовоспалительные средства;
• гепатопротекторы;
• тонизирующие препараты.

Этот орган подвержен различным заболеваниям, среди которых холецистит, желчнокаменная болезнь, доброкачественные и злокачественные опухоли и другое. Лечение желчного пузыря может быть и консервативным, и хирургическим, все зависит от диагноза и протекания болезни.

Дискинезия желчевыводящих путей

Характеризуется ухудшением моторики ЖП и желчных путей и нарушением оттока желчи. Отличается болезненным пищеварением, тошнотой, болью в правом подреберье, нервозностью. Развивается чаще у молодых, нередко на фоне ситуаций, травмирующих психику. Часто протекает в сочетании ,с другими заболеваниями пищеварительной системы: гастритами, панкреатитами, холециститами, язвенной болезнью и другими.

При дискинезии желчевыводящих путей проводится комплексная терапия, включающая нормализацию режима питания, диету, лечение очагов инфекции, прием противопаразитарных препаратов, спазмолитиков и других средств.

Желчнокаменная болезнь

Это заболевание достаточно распространено и характеризуется нарушением обмена билирубина и холестерина и образованием камней разных размеров в полости пузыря, печени и желчном протоке. ЖКБ может долгое время протекать без симптомов, но когда камень попадает в узкий проток, случается приступ, называемый печеночной коликой.

Лечение может быть и консервативным, и хирургическим. Оно заключается в соблюдении диеты с ограничением животных жиров, приеме лекарственных препаратов, препятствующих образованию камней и способствующих их выведению, курортно-санаторном лечении. Для снятия боли принимают анальгетики и спазмалитики, в случае присоединения бактериальной инфекции – антибиотики.

При упорном течении, частых рецидивах и неэффективности терапевтического лечения, при перфорации и закупорке ЖП, образовании свищей показано хирургическое вмешательство.

Холецистит хронический бескаменный

Когда нужна операция?

Как только обнаруживаются проблемы в функционировании органа, сразу задумываешься о способе лечения, ведь болевые ощущения и неприятная симптоматика значительно ухудшают качество жизни человека.

В первую очередь требуется посещение доктора, он поможет выяснить причину болезненных ощущений, он назначит исследования и, опираясь на их результаты, назначит эффективную терапию пациента.

Если процесс патологии только начал развиваться, есть высокая вероятность того, что терапия будет консервативной.

После установления диагноза, помимо курса лечения, будет подобрано диетическое питание, для скорейшего выздоровления и для того чтобы не довести недуг до острого течения, диеты нужно обязательно придерживаться.

Когда работа органа приходит в норму, жизнь человека становится гораздо легче, чем при его воспалении.

Ниже вы узнаете о том, как при помощи народных средств нормализировать работу органа, да и какая терапия в принципе возможна.

Вне зависимости от вида планируемого вмешательства, будь то лапароскопия или полостное удаление желчного пузыря, показаниями к хирургическому лечению являются:

• Желчнокаменная болезнь.
• Острое и хроническое воспаление пузыря.
• Холестероз при нарушенной функции желчевыведения.
• Полипоз.
• Некоторые функциональные расстройства.

Желчнокаменная болезнь выступает обычно главной причиной большинства холецистэктомий. Это вызвано тем, что присутствие камней в желчном пузыре нередко вызывает приступы желчной колики, которая повторяется более чем у 70% больных. Кроме того, конкременты способствуют развитию и других опасных осложнений (перфорация, перитонит).

В некоторых случаях заболевание протекает без острых симптомов, но с тяжестью в подреберье, диспепсическими нарушениями. Этим пациентам также необходима операция, которая проводится в плановом порядке, а ее основная цель – предупредить осложнения.

Желчные камни могут быть обнаружены и в протоках (холедохолитиаз), что представляет опасность ввиду возможной обтурационной желтухи, воспаления протоков, панкреатита. Операция всегда дополняется дренированием протоков.

Бессимптомное течение желчнокаменной болезни не исключает возможность операции, которая становится необходимой при развитии гемолитической анемии, когда размер камней превышает 2,5-3 см в связи с возможностью пролежней, при высоком риске осложнений у молодых больных.

Холецистит – это воспаление стенки желчного пузыря, протекающее остро или хронически, с рецидивами и улучшениями, сменяющими друг друга. Острый холецистит с наличием камней служит поводом к срочной операции. Хроническое течение заболевания позволяет провести ее планово, возможно — лапароскопически.

Холестероз долго протекает бессимптомно и может быть обнаружен случайно, а показанием к холецистэктомии он становится тогда, когда вызывает симптомы поражения желчного пузыря и нарушение его функции (боль, желтуха, диспепсия).

При наличии камней, даже бессимптомный холестероз служит поводом к удалению органа. Если в желчном пузыре произошел кальциноз, когда в стенке откладываются соли кальция, то операция проводится в обязательном порядке.

Наличие полипов чревато озлокачествлением, поэтому удаление желчного пузыря с полипами необходимо, если они превышают 10 мм, имеют тонкую ножку, сочетаются с желчнокаменной болезнью.

Открытая операция

Для наилучшего результата лечения важно провести адекватную предоперационную подготовку и обследование больного.

С этой целью проводят:

1. Общий и биохимический анализы крови, мочи, исследования на сифилис, гепатит В и С;
2. Коагулограмму;
3. Уточнение группы крови и резус-фактора;
4. УЗИ желчного пузыря, желчевыводящих путей, органов брюшной полости;
5. ЭКГ;
6. Рентгенографию (флюорографию) легких;
7. По показаниям – фиброгастроскопию, колоноскопию.

Части пациентов необходима консультация узких специалистов (гастроэнтеролога, кардиолога, эндокринолога), всем – терапевта. Для уточнения состояния желчных путей проводят дополнительные исследования с применением ультразвуковых и рентгеноконтрастных методик.

Тяжелая патология внутренних органов должна быть максимально компенсирована, давление следует привести в норму, контролировать уровень сахара крови у диабетиков.

Подготовка к операции с момента госпитализации включает прием легкой пищи накануне, полный отказ от еды и воды с 6-7 часов вечера перед операцией, а вечером и утром перед вмешательством больному проводят очистительную клизму. Утром следует принять душ и переодеться в чистую одежду.

При необходимости выполнения срочной операции времени на обследования и подготовку значительно меньше, поэтому врач вынужден ограничиться общеклиническими обследованиями, УЗИ, отводя на все процедуры не более двух часов.

Лапароскопическая операция проводится под общим наркозом, как и лапаротомическая, поскольку только этот метод позволяет не только надежно купировать боль и чувствительность тканей, но и хорошо расслабить мышцы брюшного пресса. При местной анестезии невозможно обеспечить надежного купирования боли и чувствительности тканей в сочетании с расслаблением мышц.

После введения человека в наркоз, врач-анестезиолог вводит в желудок зонд для удаления имеющихся в нем жидкости и газов. Данный зонд необходим для того, чтобы исключить случайную рвоту и попадание содержимого желудка в дыхательные пути с последующей асфиксией.

Желудочный зонд остается в пищеводе вплоть до окончания операции. После установки зонда рот и нос закрывают маской, присоединенной к аппарату искусственной вентиляции легких, при помощи которого человек будет дышать в течение всей операции.

Искусственная вентиляция легких при лапароскопии абсолютно необходима, поскольку газ, используемый в ходе операции и нагнетаемый в брюшную полость, давит на диафрагму, которая, в свою очередь, сильно зажимает легкие, вследствие чего они не могут дышать самостоятельно.

Только после введения человека в наркоз, удаления газов и жидкости из желудка, а также успешного присоединения аппарата искусственной вентиляции легких, хирург и его ассистенты приступают к выполнению лапароскопической операции по удалению желчного пузыря.

Для этого в складке пупка делается полукруглый надрез, через который вводится троакар с камерой и фонариком. Однако перед введением камеры и фонарика в живот закачивается стерильный газ, чаще всего углекислый, который необходим для расправления органов и увеличения объема брюшной полости.

Благодаря пузырю газа врач получает возможность свободно оперировать троакарами в брюшной полости, минимально задевая соседние органы.

Затем по линии правого подреберья вводится еще 2 – 3 троакара, которыми хирург будет манипулировать инструментами и удалять желчный пузырь. Точки проколов на коже живота, через которые вводятся троакары для лапароскопического удаления желчного пузыря, изображены на рисунке 1.

Рисунок 1 – Точки, в которых производится прокол и вводятся троакары для лапароскопического удаления желчного пузыря.

Затем хирург в первую очередь осматривает расположение и вид желчного пузыря. Если пузырь закрыт спайками из-за хронического воспалительного процесса, то врач сначала их рассекает, высвобождая орган.

Затем определяется степень его напряженность и наполненности. Если желчный пузырь очень сильно напряжен, то врач сначала разрезает его стенку и отсасывает небольшой объем жидкости.

Только после этого на пузырь накладывается зажим, а из тканей выделяется холедох – желчный проток, соединяющий его с двенадцатиперстной кишкой. Холедох перерезают, после чего выделяют из тканей пузырную артерию.

На сосуд накладывают зажимы, перерезают его между ними и тщательно зашивают просвет артерии.

Только после освобождения желчного пузыря от артерии и холедоха, врач приступает к его выделению из печеночного ложа. Пузырь отделяют медленно и постепенно, по ходу прижигая электрическим током всех кровоточащих сосудов. Когда пузырь будет отделен от окружающих тканей, его удаляют через специальный небольшой косметический прокол в пупке.

После этого врач с помощью лапароскопа тщательно осматривает брюшную полость на предмет кровоточащих сосудов, желчи и иных патологически измененных структур. Сосуды коагулируют, а все измененные ткани удаляются, после чего в брюшную полость вводится раствор антисептика, которым производится промывка, по завершении которой ее отсасывают.

На этом лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря заканчивается, врач удаляет все троакары и зашивает или просто заклеивает проколы на коже. Однако в один из проколов иногда вводится дренажная трубка, которая оставляется на 1 – 2 дня, чтобы остатки антисептической промывной жидкости могли свободно вытечь из брюшной полости.

Но если во время операции практически не выливалась желчь, а пузырь не был сильно воспален, то дренаж могут и не оставлять.

Правила введения в наркоз, установки желудочного зонда, подключения аппарата искусственной вентиляции легких и введения троакаров для удаления камней из желчного пузыря точно такие же, как и для производства холецистэктомии (удаления желчного пузыря).

После введения в брюшную полость газа и троакаров, врач при необходимости отсекает спайки между желчным пузырем и окружающими органами и тканями, если таковые имеются. Затем стенка желчного пузыря разрезается, в полость органа вводится кончик отсоса, при помощи которого все содержимое выводится наружу.

После этого стенку желчного пузыря ушивают, промывают брюшную полость растворами антисептиков, вынимают троакары и накладывают швы на проколы на коже.

Сделать лапароскопическую операцию по удалению желчного пузыря можно в центральной районной или городской больнице в отделении общей хирургии или гастроэнтерологии. Кроме того, данную операцию можно произвести в научно-исследовательских институтах, занимающихся заболеванием органов пищеварительной системы.

Показанием к удалению желчного пузыря лапароскопическим методом являются следующие заболевания:

• Хронический калькулезный и некаменный холецистит;
• Полипы и холестероз желчного пузыря;
• Острый холецистит (в первые 2 – 3 дня от начала заболевания);
• Бессимптомный холецистолитиаз (камни в желчном пузыре).

После завершения операции врач-анестезиолог «будит» человека, прекращая давать наркозную газовую смесь. В день операции в течение 4 – 6 часов следует соблюдать постельный режим. А по прошествии данных 4 – 6 часов после операции можно поворачиваться в кровати, садиться, вставать, ходить и выполнять простые действия по уходу за собой. Также с этого же момента разрешается пить негазированную воду.

На второй день после операции можно начинать кушать легкую, мягкую пищу, например, некрепкий бульон, фрукты, обезжиренный творог, йогурт, отварное нежирное измельченное мясо и т.д. Пищу следует принимать часто (5 – 7 раз в сутки), но небольшими порциями.

В течение всего второго дня после операции необходимо много пить. На третий день после операции можно есть обычную пищу, избегая продуктов, вызывающих сильное газообразование (бобовые, черный хлеб и др.) и желчевыделение (чеснок, лук, острое, соленое, пряное).

В принципе, с 3 – 4 дня после операции можно питаться согласно диете № 5, которая будет подробно описана в соответствующем разделе.

В течение 1 – 2 дней после операции человека могут беспокоить боли в области проколов на коже, в правом подреберье, а также над ключицей. Данные боли обусловлены травматическим повреждением тканей и полностью пройдут через 1 – 4 дня. Если боль не утихает, а, напротив, усиливается, то следует немедленно обратиться к врачу, поскольку это может являться симптомом осложнений.

После удаления желчного пузыря изменяется работа желудочно-кишечного тракта. Если раньше выброс желчи происходил после поступления пищи, то теперь она стекает постоянно небольшими порциями. Это приводит к раздражению слизистой оболочки, к воспалению, нарушению моторики 12-перстной кишки. Изменение состава желчи также негативно сказывается на процессе переваривания пищи.

Коррекция питания помогает избежать многих проблем с пищеварением и заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

Лапароскопия желчного пузыря проводится под общим наркозом (анестезией) в специальной больнице, и длится примерно в течение одного часа. 

Лекарства для устранения патологии

Для полноценного лечения необходимо обратиться в медицинское учреждение! Выздоровление будет лишь при правильной диагностике и соответствующей терапии. Подробнее о анализах, с помощью которых диагностируют холецистит, можно прочитать в этой статье.

Ниже представлены препараты, которые обычно назначает врач при разных заболеваниях билиарной системы.

Как понять, что болит желчный пузырь: симптомы и первая помощь

Если приступ не сильный, надо лечь на правую сторону и подложить под нее грелку. Чтобы исключить ожог, ее следует обернуть полотенцем или тканью. Это мероприятие поможет снять тонус мышц и улучшить отход желчи.

Этапы и процесс поведения процедуры

Желчный пузырь может быть удален в ходе открытой холецистэктомии или лапароскопии. Первый вариант имеет более широкий список показаний, но он более травматичен. Второй – не требует полостного разреза тканей, но в ряде случаев не может быть применим (например, при остром воспалении или спайках). Выбор метода осуществляется врачом на основе особенностей заболевания, его осложнений.

Многих пациентов беспокоит вопрос о том, сколько длится операция по удалению желчного пузыря. В обоих случаях процедура занимает от 30 до 90 минут. Чаще всего ее продолжительность составляет 1 час.

Открытую холецистэктомию делают под общим наркозом.

В ходе операции врач поэтапно выполняет следующие действия:

1. Выполняет разрез (15-30 см) в области правого подреберья или средней линии живота от грудины до пупка.
2. Перевязывает желчный пузырь, используя хирургическую нить.
3. Пережимает сосуды и протоки специальными клипсами.
4. Скальпелем отсекает желчный пузырь и удаляет его.
5. Проверяет присутствие камней в желчевыводящих протоках.
6. Зашивает разрез, выводя наружу катетер (для удаления экссудата).

Лапароскопическая операция тоже проводится под общим наркозом.

Врач выполняет следующие манипуляции:

1. Специальным инструментом (троакаром) делает 3-4 прокола в районе пупка и чуть выше, правее.
2. В один из троакаров вставляется зонд с камерой, изображение выводится на монитор, и врач имеет возможность отслеживать свои действия.
3. Через троакары он вводит зажимы, накладывает их на сосуды и желчный проток.
4. Отсекает желчный пузырь.
5. Если размер пузыря не позволяет вынуть его через отверстие, то врач сначала извлекает и удаляет камни, а затем – сам орган.
6. Ультразвуком, лазером или коагуляцией останавливает кровотечение.
7. Большие отверстия и раны зашивает, маленькие – заклеивает лейкопластырем.

Хирург работает в команде, часть действий могут выполнять ассистенты. Ход операции сохраняется в видеоформате.

Рецепты народной медицины

Существует несколько проверенных временем рецептов, благодаря которым можно быстро справиться с патологиями желчного пузыря.

Самое главное – не заниматься самолечением и проконсультироваться с доктором перед тем, как использовать указанные рецепты.

В основе народного лечения патологии лежит использование свежих соков и целебных трав. Эти средства растворяют образовавшиеся камни, купируют появление новых элементов и способствуют повышению общего иммунитета. Существует большое количество надежных рецептов, позволяющих избавиться от тревожных признаков.

Вода овес

Вода овес

Нормализация работы этого органа способна оказать существенное влияние на общее состояние здоровья человека. Давайте поговорим чем и как лечить желчный пузырь.

Когда показана операция

Главное показание к холецистэктомии – калькулезный холецистит (воспаление желчного пузыря).

Обычно воспалительный процесс в желчном пузыре проходит в присутствии камней (конкрементов), состоящих из плотных кристаллических образований холестерина. 

Некоторые клинические случаи требуют перехода к классической открытой операции при проведении эндоскопического вмешательства:

• присутствие на стенках брюшной полости  рубцов и спаек после прежних хирургических операций;
• высокая степень ожирения;
• высокая потеря крови при проведении лапароскопии;
• крупные и многочисленные камни в желчном пузыре;
• абсцесс в области желчного пузыря;
• плохая видимость анатомических структур в зоне проведения лапароскопии;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• болезни дыхательной системы на стадии декомпенсации;
• последний триместр беременности.  

В каких случаях показана холецистэктомия ( удаление желчного пузыря) ?

Удаление желчного пузыря проводится по медицинским показаниям, вследствие скопления в нем камней. Образование камней в желчном пузыре ведет к острому нарушению его функций, что к тому же, сопровождается болевыми ощущениями различной интенсивности.

Причиной образования камней может служить изменение химического состава желчи, хронический холецистит, воспалительные заболевания печени, приводящие к сужению желчных протоков.

Что происходит в организме после удаления желчного пузыря?

Возможные осложнения

Сохранить функциональность желчного пузыря нужно обязательно. Неправильная работа органа приводит к патологиям в других отделах пищеварительного тракта. В неработающем желчном пузыре скапливается желчь, размножается микрофлора, холецистит может осложняться флегмоной, перитонитом и разрывом стенок органа.

Появляются признаки холецистопанкреатита (сочетанного воспаления желчного пузыря и поджелудочной железы). Скопление жидкости и каменных частичек в пузыре приводит к водянке. Истечение желчи и гноя в брюшную полость из повреждённого органа чревато летальным исходом.

Проблемы билиарной системы могут повлечь за собой серьёзные последствия:

• Флегмона – нарушение поступления крови к больному органу, что приводит к отмиранию стенок и опасности разрыва.
• Желтуха появляется при избыточном количестве пигмента билирубина в организме, вызванном препятствиями в протоках. Приводит к пожелтению кожи и белков глаз.
• Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Во многих случаях именно камни становятся его причиной, к счастью, такая форма патологии далеко не самая опасная. При панкреатите может болеть верхний отдел живота посередине или слева.
• Сепсис – общее заражение организма микробами. Случается, из-за попадания болезнетворных бактерий из протоков в кровь. Его симптомами являются высокая температура, сниженное давление, озноб, увеличение количества лейкоцитов.
• Кишечная непроходимость может быть вызвана попаданием крупного камня в тонкую кишку.
• Фистулы – отверстия между соседними полыми органами. Появляются в случаях, когда камень повреждает мягкие ткани протока, тонкой кишки или желудка. Если нарушается целостность брюшины, это приводит к перитониту.

Жёлчный пузырь находится в тесной взаимосвязи со всей пищеварительной системой. Поэтому его заболевания быстро отзываются негативными последствиями для других органов.

При условии правильного питания и поддержания достаточного уровня двигательной активности вероятность развития патологий значительно снижается. При малейших подозрениях нужно проверять состояние пищеварительной системы с помощью обследований.

Иногда различные аномалии и деформации пузыря могут нарушать отток желчи из него, препятствуя выполнению основной функции органа. Вызванный этим застой желчи приводит к появлению дистрофических изменений в стенках желчного пузыря, он увеличивается в размерах, ухудшается его сократительная функция. Сладж желчи способствует образованию конкрементов и развитию холецистита.

Обычно холецистэктомия протекает вполне благополучно, но все же возможны некоторые осложнения, особенно, у больных пожилого возраста, при наличии тяжелой сопутствующей патологии, при сложных формах поражения желчевыводящих путей.

Среди последствий выделяют:

• Нагноение послеоперационного шва;
• Кровотечения и абсцессы в животе (очень редко);
• Истечение желчи;
• Повреждение желчных протоков во время операции;
• Аллергические реакции;
• Тромбоэмболические осложнения;
• Обострение другой хронической патологии.

Возможным последствием открытых вмешательств нередко становится спаечный процесс, особенно при распространенных формах воспаления, остром холецистите и холангите.

Отзывы пациентов зависят от вида перенесенной ими операции. Наилучшие впечатления, конечно, оставляет после себя лапароскопическая холецистэктомия, когда буквально на следующий за операцией день больной чувствует себя хорошо, активен и готовится к выписке.

Более сложный послеоперационный период и большая травма при классической операции доставляют и более серьезный дискомфорт, поэтому такая операция многих страшит.

Холецистэктомия в срочном порядке, по жизненным показаниям проводится бесплатно вне зависимости от места жительства, платежеспособности и гражданства пациентов. Желание удалить желчный пузырь платно может потребовать некоторых затрат.

Стоимость лапароскопической холецистэктомии колеблется в среднем между 50-70 тысячами рублей, удаление пузыря из мини-доступа обойдется примерно в 50 тысяч в частных медицинских центрах, в государственных больницах можно «уложиться» в 25-30 тысяч в зависимости от сложности вмешательства и необходимых обследований.

operaciya.info

Основным неприятным и доставляющим сильный дискомфорт последствием лапароскопического удаления желчного пузыря являются периодические выбросы желчи прямо в двенадцатиперстную кишку, которые называются постхолецистэктомическим синдромом. Проявлением данного синдрома являются следующие симптомы:

• Боли в животе;
• Тошнота;
• Рвота;
• Урчание в животе;
• Метеоризм;
• Понос;
• Изжога;
• Отрыжка горьким;
• Желтуха и повышение температуры тела (редко).

К сожалению, проявления данного синдрома могут беспокоить человека периодически и избавиться от них полностью на всю жизнь невозможно. При появлении признаков постхолецистэктомического синдрома следует перейти на строгое соблюдение диеты № 5, а сильную боль купировать приемом спазмолитиков, например, Но-Шпы, Дюспаталина и др. Тошноту и позывы на рвоту хорошо купируются несколькими глотками щелочной минеральной воды, например, Боржоми.

Непосредственно в ходе операции могут развиваться следующие осложнения лапароскопии желчного пузыря:

• Повреждение кровеносных сосудов брюшной стенки;
• Перфорация (продырявливание) желудка, двенадцатиперстной, толстой кишки или желчного пузыря;
• Повреждение окружающих органов;
• Кровотечение из пузырной артерии или из ложа печени.

Наиболее тяжелые последствия после проведения операции:

• желчеистечение; 
• внутрибрюшное кровотечение;
• поддиафрагмальные абсцессы;
• подпеченочные абсцессы;
• воспалительный процесс в ране брюшной стенки.   

Профилактика

Профилактика желчнокаменной патологии заключается в нормализации режима дня и придерживании специальной диеты. Также человек, находящийся в группе риска, должен своевременно лечить хронические аномалии брюшной полости.

Очень полезны физические нагрузки. Двигаться нужно как можно активнее и уделять внимание тренировкам не менее 2-х раз в неделю. Немаловажно бороться с губительными привычками. Алкоголь, даже в умеренных количествах, категорически запрещен. Также больному нужно как можно скорее отказаться от курения.

Самое важное, что должен делать человек, склонный к заболеванию желчного пузыря, это периодически обследоваться у гастроэнтеролога. Во избежание осложнений с желчным пузырем нужно слушать рекомендации доктора и выполнять все его советы.

Предупредить заболевания желчного пузыря, симптомы которого проявляются не сразу, можно. Для этого следует придерживаться нескольких правил:

1. Пищу нужно принимать небольшими порциями по 5-6 раз в день. Оптимальным перерывом между потреблениями есть 3-3,5 часа.
2. Из рациона нужно исключить острую, копченую, слишком жирную пищу, газированные напитки, алкоголь.
3. Также стоит обходить те продукты, которые могут содержать гельминты (например, вяленую или сушеную рыбу, икру).
4. Вода помогает пищеварению, поэтому суточная норма выпитой жидкости должна составлять 1,5-2 литра.
5. Избежать застоя желчи можно благодаря физической активности, поэтому следует заниматься зарядкой.

Состояние ЖП напрямую зависит от употребляемой пищи и режима питания. Различные погрешности, а именно большие перерывы между приемами, злоупотребление копчеными, солеными, жирными блюдами нередко приводят к дискинезии желчевыводящих путей и нарушению оттока желчи, что чревато развитием холецистита и желчнокаменной болезни.

Нередко холецистит сочетается с образованием камней. Работа желчного пузыря тесно связана с другими органами пищеварения, поэтому в патологический процесс одновременно могут включаться и печень, и поджелудочная железа.

Диета

Начинается лечение с назначения диеты. Правильное питание — это первый шаг к выздоровлению и налаженному функционированию желудочно-пищеварительного тракта.

Прежде всего стоит обратить внимание на количество приемов пищи. Еду нужно делить так, чтобы получилось 6-7 порций в день.

Перерыв между приемами может составлять 2,5-3 часа. Так не будет застаиваться желчь в желчном пузыре.

Симптомы острого холецистита требуют наиболее жесткой диеты. Можно пить несладкий чай, разведенные водой соки, овощные навары.

Кашу есть в небольшом количестве. Продуктами, которые разрешаются при заболеваниях желчного, являются рыба, нежирное мясо, сваренные вкрутую яйца, оливковое, растительное масло, кисели, отвары из сухофруктов, ржаной хлеб.

Исключить из рациона придется жирную, соленую, острую пищу, овощи и фрукты, содержащие эфирные масла (чеснок, редис, лук и т. д.), алкоголь, газированные напитки.

Диета, которую следует соблюдать после удаления желчного пузыря, направлена на обеспечение нормальной работы печени. В норме печень вырабатывает 600 – 800 мл желчи в сутки, которая сразу поступает в двенадцатиперстную кишку, а не накапливается в желчном пузыре, выделяясь только по мере необходимости (после попадания пищевого комка в двенадцатиперстную кишку).

Такое попадание желчи в кишку вне зависимости от приемов пищи создает определенные сложности, поэтому необходимо соблюдать диету, которая минимизирует последствия отсутствия одного из важных органов.

На 3 – 4 сутки после операции человек может кушать пюре из овощей, обезжиренного творога, а также отварного мяса и рыбы нежирных сортов. Такой рацион следует сохранять в течение 3 – 4 дней, после чего переходить на диету № 5.

Итак, диета № 5 предполагает частое и дробное питание (маленькие порции по 5 – 6 раз в день). Все блюда должны быть измельченными и теплыми, а не горячими или холодными, а готовить продукты необходимо при помощи варки, тушения или запекания. Недопустимо жарение. Из рациона питания следует исключить следующие блюда и продукты:

• Жирные продукты (жирные сорта рыбы и мяса, сало, молочные продукты с высокой жирностью и т.д.);
• Жареное;
• Консервы из мяса, рыбы, овощей;
• Копчености;
• Маринады и соления;
• Острые приправы (горчица, хрен, кетчуп-чили, чеснок, имбирь и т.д.);
• Любые субпродукты (печень, почки, мозг, желудки и др.);
• Грибы в любом виде;
• Сырые овощи;
• Сырой зеленый горошек;
• Ржаной хлеб;
• Свежий белый хлеб;
• Сдобная выпечка и кондитерские изделия (пирожки, блины, торты, пирожные и т.д.);
• Шоколад;
• Алкоголь;
• Какао и черный кофе.

Включать в рацион питания после лапароскопического удаления желчного пузыря следует следующие продукты и блюда:

• Нежирные сорта мяса (индюшатина, крольчатина, курятина, телятина и др.) и рыбы (судак, окунь, щука и др.) в отварном, паровом или запеченном виде;
• Каши полужидкие из любых круп;
• Супы на воде или некрепком бульоне, заправленные овощами, крупами или макаронами;
• Паровые или тушеные овощи;
• Низкожирные или обезжиренные молочные продукты (кефир, молоко, простокваша, сыр и т.д.);
• Некислые ягоды и фрукты в свежем виде или в компотах, муссах и желе;
• Вчерашний белый хлеб;
• Мед;
• Варенье или джем.

Из указанных продуктов составляется рацион питания и готовятся различные блюда, в которые можно перед едой добавлять 45 – 50 г сливочного масла или 60 – 70 г растительного в сутки. Общая суточная норма потребления хлеба составляет 200 г, а сахара – не более 25 г. Очень полезно выпивать перед сном стакан обезжиренного кефира.

Желчный пузырь в организме человека выполняет функцию резервуара для накопления желчи. Желчь вырабатывается особыми клетками печени — гепатоцитами.

Желчь представляет собой биологически активную жидкость, активно участвующую в процессе пищеварения. Желчь имеет многокомпонентный состав, но в отличие от других пищеварительных соков ЖКТ не содержит ферментов.

Основные функции желчи — эмульгация жиров, способствующая их усвоению, нейтрализация лишней кислотности кишечных соков. Желчные соли обладают также антимикробным действием, уничтожая вредные микроорганизмы, поступающие в организм с пищей.

При нарушениях выработки желчи или изменении ее химического состава происходят нарушения в обмене веществ и функционировании всей системы пищеварения.

Если у человека находят какую-то болезнь желчного пузыря, то наряду с воздействием на причину медикаментами применяется правильное питание или специальная диета. Рацион для больного подбирается с учетом тяжести заболевания и его остроты.

Если холецистит находится в обостренной стадии, то можно есть только жидкую пищу: перетертые супы, нежирные бульоны, соки, разведенные наполовину очищенной водой, а также чай без сахара. Каши можно есть на третий день после сильного болевого приступа.

Порции должны быть небольшими. Нежелательно есть слишком горячую или холодную пищу, это негативно влияет на процесс пищеварения.

Следует ограничить или полностью исключить потребление острых соусов, маринадов, солений, копченостей, сдобы, а также различных жирных блюд. Избегайте есть редис, лук, чеснок.

В качестве напитков можно пить компот, кисель. Допустимо есть небольшое количество подсушенного пшеничного и ржаного хлеба.

Можно есть нежирную молочную продукцию: простоквашу, кефир, молоко, сметану. Можно заправлять салаты оливковым или подсолнечным маслом, но следует исключить майонез.

Допустимо съедать немного подсолнечного масла. Вареные яйца также будут полезны.

Супы разрешены только без зажарки. Кашу можно есть овсяную, гречневую, а также перловую.

Разнообразить рацион можно сырыми или запеченными овощами и фруктами.

При недугах желчного пузыря диета имеет очень большое значение. Одно блюдо может спровоцировать приступ и начать обострение. Во время ремиссии нужно составить рацион таким образом, чтобы в нем не было острой, жареной, жирной или копченой пищи, то есть то, что провоцирует выбросы желчи. Жидкость можно пить любую, но от алкоголя нужно отказаться.

Интервал приема пищи должен быть небольшим, есть нужно часто, но понемногу (максимум раз в 4 часа). Особенно такой распорядок касается тех, кто перенес холецистэктомию.

Питаться во время приступов абсолютно запрещено до тех пор, пока обострение не спадет. Жидкости тоже не рекомендуются. Если жажда становится невмоготу, то можно слегка смочить губы.

Отзывы на лапароскопию желчного пузыря   

Практически все отзывы о лапароскопии желчного пузыря положительные, поскольку люди, перенесшие данную операцию, считают ее довольно быстрой, малотравматичной и не приводящей к необходимости длительного пребывания в больнице. В отзывах люди отмечают, что операция не страшная, проходит быстро и выписывают уже на 4 день.

Отдельно стоит указать, на какие доставляющие неприятные ощущения моменты люди обращают внимание: во-первых, это боль в животе после операции, во-вторых, трудно дышать из-за сдавления легких пузырем газа, который рассасывается в течение 2 – 4 дней, наконец и в-третьих, необходимость голодать суммарно в течение 1,5 – 2 суток.

Однако данные неприятные ощущения довольно быстро проходят, и люди считают, что их вполне можно перетерпеть, чтобы получить пользу от операции. .

Я очень боялась попасть на операционный стол, но однажды (не так давно) у меня обнаружили в желчном пузыре крупные камни. Встал вопрос о проведении операции. Открытой операции я жутко боялась, но мне сказали, что существует еще лапароскопия, то есть операция без разрезов. После сбора и сдачи анализов я наконец-то решилась…

Меня положили в палату, куда вскоре пришел мой врач и провел осмотр. Операция была назначена на следующий день. Мне подсказали, что с утра ничего нельзя пить и есть. После беседы с анестезиологом меня отвели в операционную…

Очнулась я уже в своей палате. 

Меня преследовали: боль в животе и спине, рвота, тошнота.

Однако, на второй день я уже смогла вставать и ходить. Есть не хотелось. Мышцы болели и ныли, как после фитнесс-тренировки. В живот был вставлен дренаж для откачивания излишков жидкости, правда, его на следующий день уже сняли. На третий день после лапароскопии у меня появился аппетит.

Выписку мне оформили на седьмой день. Я была уже в нормальном состоянии (свободно ходила по лестнице).

Я вполне согласна, что лапароскопия – щадящая операция, но очень надеюсь, что со мной это больше не повторится.