Что такое бульбит?
Бульбитом принято называть разновидность такого заболевания, как дуоденит.
Особенность заключается в том, что при дуодените воспалительный процесс затрагивает, как отдел желудка, так и двенадцатиперстную кишку, а вот при бульбите повреждается только луковица 12-перстной кишки. Сегодня мы подробнее рассмотрим особенности бульбита желудка что это такое и с помощью каких мероприятий проводится лечение данной патологии.
Причины проявления патологии и ее особенности
Что такое бульбит и его причины
Бульбит причины
Причина развития бульбита — это бактерия, которая получила название Helicobacter pylori. Эта болезнь начинается одновременно с гастритом (хеликобактерным).
Кислое содержание выбрасывается из желудка в слизистую петлю или 12-перстную кишку, это считается причиной зарождения болезни. В последующем это приведет к нарушению пищеварения.
В результате развивается хронический или простой бульбит. Более опасен для здоровья хронический, и необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.
Среди провоцирующих факторов бульбита желудка сложные патологические процессы, банальное нарушение режима питания, вредные привычки. Чаще диагностируется болезнь у молодых людей в возрасте от 20 до 35 лет.
Воспаление может обусловить целый ряд факторов:
- глистные заболевания, лямблиоз;
- болезнь Крона (хроническое воспаление ЖКТ);
- неправильное питание, злоупотребление жирной, жареной, острой пищей;
- патологии, травмы луковицы;
- инфекция, вызванная Helicobacter pylori;
- воспаление на фоне гастрита;
- генетическая предрасположенность.
Причины воспаления луковицы условно разделяют на внешние и внутренние.
Сегодня гастроэнтерологи все чаще заявляют о снижении частоты бульбитов, спровоцированных Helicobacter pylori. Объясняется это проведением своевременной медикаментозной терапии.
При этом частота идиопатических форм заболевания, не имеющих ничего общего с бактериальным поражением, остается довольно высокой. Так или иначе, неблагоприятным фоном для развития бульбита двенадцатиперстной кишки являются проблемы с желудком, для которых характерна повышенная секреция желудочного сока.
При постоянном поступлении в луковицу соляной кислоты чрезмерной концентрации зарождается воспалительный процесс. Толчком к непосредственному развитию бульбита чаще всего становятся следующие факторы:
- частые переедания;
- курение;
- несбалансированное питание;
- злоупотребление спиртными напитками.
Симптомы и лечение бульбита двенадцатиперстной кишки зависят от тяжести воспаления и формы течения болезни. Заболевание может носить диффузный или очаговый характер, быть хроническим или острым. Кроме того, бульбит бывает нескольких видов:
- катаральный;
- эрозивно-язвенный;
- фолликулярный;
- атрофический.
В основе патологического процесса лежит разъедание слизистой стенки под влиянием желудочного сока, при условии местного расстройства кровообращения. В большинстве случаев, при эрозивном бульбите, у пациентов бывает изжога, которая и служит прелюдией острого воспаления, затем появляются ранки и трещины в слизистой.
Лишь в очень редких случаях патология не сопровождается секреторной аномалией и протекает при пониженной кислотности. Другой важный фактор воспаления луковицы двенадцатипёрстной кишки – уменьшение сопротивляемости желудочной стенки к воздействию кислой среды.
Причин для развития бульбита может быть несколько. У двенадцатиперстной кишки нет брызжейки, однако бывают случаи, когда сохраняется брызжейка эмбриональная.
Тогда кишка чересчур подвижна, тем самым образуя дополнительные петли. Это приводит к застреванию в них части пищевой массы, протекающей через 12перстную кишку.
Вследствие этого создаются благоприятные условия для размножения бактерий, которые населяют кишку. И стоит какому-нибудь неблагоприятному фактору (острая и жирная пища, алкогольные напитки) спровоцировать бурный рост этих бактерий, как начинается бульбит двенадцатиперстной кишки.
Помимо неправильного расположения кишки по отношению к оси тела и чрезмерной ее подвижности, существует еще взаимосвязь гастрита и бульбита желудка.
Нарушения в работе пищеварительного тракта и последующие заболевания, такие как эрозивный бульбит двенадцатиперстной кишки, имеют практически всегда одни и те же причины, а именно:
- 1. Несоблюдение правильного пищевого режима. Низкокалорийные диеты сменяют периоды обжорства: то мы объедаемся фастфудом, то почти отказываемся от еды. А также привыкание к употреблению жирной и жареной пищи, сладкой газировке, майонезу и острым соусам;
- 2. Стресс. Состояние нервного напряжения на работе или дома, негативно влияют на работу внутренних органов. Уже давно доказано, что состояние нервной системы напрямую влияет на общее состояние организма;
- 3. Вредные привычки. Злоупотребление алкогольными напитками и курение не приносит вашему организму абсолютно ничего, кроме вреда;
- 4. Желудочные инфекции. Например, гельминты, хеликобактерпилори, лямблии;
- 5. Генетическая предрасположенность;
- 6. Ослабленный иммунитет.
Лечение включает использование антацидных препаратов. С их помощью можно снизить уровень кислотности. Также необходимы лекарства с обволакивающим эффектом. Они благоприятно воздействуют на слизистый покров, защищают стенки двенадцатиперстной кишки и желудка.
Код по МКБ 10
В международной классификации болезней выделяют только 2 вида бульбита – эрозивный, язвенный. Код 26,9. Другие вариации патологии, встречающиеся в медицинской практике, считаются следствием других заболеваний – гастрита, гастродуоденита и др. Представляют собой клинические заключения анатомических изменений.
Этиология
Развитие острой формы гастробульбита может быть обусловлено следующими этиологическими факторами:
- аномалии строения двенадцатиперстной кишки;
- осложнения после операбельного вмешательства;
- злоупотребление спиртными напитками (развивается эрозивный гастробульбит желудка);
- чрезмерное употребление медикаментозных препаратов;
- неправильное питание, а именно: употребление пищи «на ходу», слишком большое количество жирного, жареного, соленого в рационе;
- наличие хронического гастрита в анамнезе;
- термические или химические ожоги желудка;
- язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
- частые пищевые отравления или кишечные инфекции;
- частые стрессы, нервное напряжение, хронические депрессии;
- нерациональные для организма диеты.
Следует отметить, что именно неправильное питание провоцирует поверхностный гастробульбит желудка, который, однако, хорошо поддается лечению. Но если своевременно не начать терапию такой формы, то развивается эрозивный гастробульбит.
Виды бульбита
Согласно развернутой систематизации 1991 года различают несколько видов или форм бульбита.
Заболевание может поражать выстилающий слой слизистой оболочки желудка как очагами, так и охватывать всю поверхность.
Классификация бульбита строится на форме течения заболевания и видах его проявления. Различают две формы – острую и хроническую. Если лечение начато своевременно, то заболевание излечивается полностью и без последствий. В противном случае оно принимает хроническое течение, что доставляет немало неприятностей больному. Виды заболевания различаются по проявлениям, тяжести течения и последствиям.
Поверхностный
Это один из самых лёгких, хорошо поддающихся лечению видов заболевания. Поверхностным бульбит называется, потому что затрагивает лишь слизистую оболочку. При этом она воспаляется, образуется болезненность и отёк, который затрудняет выход в двенадцатиперстную кишку пищеварительных соков. В результате появляется застой желчи и недостаток ферментов для полноценного переваривания пищи.
Поверхностный бульбит имеет две формы – острую и хроническую. Острая форма чаще всего носит инфекционный характер. Для хронической характерна смена периодов обострения и ремиссии.
Катаральный
По характеру течения патологический процесс может быть острым или хроническим. Острая форма сравнительно неплохо поддается лечению и редко приводит к серьезным осложнениям. Хроническую форму болезни практически невозможно устранить полностью, но при соблюдении рекомендаций врача есть шанс добиться длительной стадии ремиссии.
Выделяют две формы заболевания в зависимости от остроты проявляющихся симптомов:
- острый бульбит;
- хронический (развиваются структурные изменения слизистой, приводящие к нарушениям функции органа)
В соответствии с эндоскопией бульбит классифицируется на:
- геморрагический (характеризуется кровоизлияниями разной интенсивности);
- эритоматозный (с гиперемией слизистой);
- эрозивный (с поверхностными дефектами слизистой);
- атрофический;
- нодулярный (узелковый).
По клиническим вариантам течения заболевание делят на:
- гастритоподобный бульбит;
- язвеноподобный (80% случаев);
- панкреатоподобный;
- холецистоподобный;
- смешанный;
- нервно-вегетативный;
- скрытый (латентный).
Обратите внимание!
Как самому вылечить гастрит? Не травите себя таблетками! Есть безопасный домашний метод…
Узнать подробнее… »
Эрозивный бульбит – достаточно серьезная патология, которая характеризуется воспалением двенадцатиперстной кишки. Это заболевание встречается не слишком часто, однако может привести к негативным последствиям для здоровья. Поэтому первые признаки патологии должны стать поводом для визита к врачу.
Суть заболевания
Эрозивный бульбит: симптомы и лечение этого заболевания зависят от его разновидности:
- эрозивно язвенный бульбит;
- фолликулярный;
- катаральный.
А по характеру протекания болезни, врачи также делают разделение недуга на нижеследующие подвиды:
- хронический эрозивный бульбит;
- острый эрозивный бульбит.
Признаки и лечение различных видов
Симптомы эрозивной формы бульбита очень похожи с симптомами других видов этой болезни и эрозивного гастрита. Выделяют выраженные симптомы при острой форме и при разрастании эрозии.
При любых приступах заболевания рекомендуется прием антацидных препаратов (Маалокс, Алмагель и т. д.). Но они приносят кратковременное облегчение. Для успешного лечения подбирается индивидуальная терапия в зависимости от вида бульбита.
Эрозивный
Симптомы
Проявления болезни смазанные, скрытые, часто протекают без явной клинической картины либо напоминают приступы гастрита.
При остром бульбите симптомы ярко выражены, заставляют принимать экстренные меры, хроническая форма характеризуется слабыми проявлениями, часто проходит без должного лечения. При хроническом бульбите наблюдается постоянная боль в области пупка, слабость, повышенная утомляемость, плохое настроение. Клиническая картина несколько меняется в зависимости от вида, формы болезни.
Признаки недуга очень схожи с другими видами гастрита. Различить, какой именно формой болезни страдает пациент можно при помощи ФГДС исследования. Для гастрита характерны:
- чувство тяжести, дискомфорт,
- болевые ощущения после приёма пищи,
- жжение желудочно-кишечного тракта,
- изжога, отрыжка,
- тошнота, рвотный рефлекс,
- нарушение стула,
- снижение аппетита,
- неприятный запах изо рта,
- проявления бульбита и дуоденита.
В случае обнаружения подобных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы начать принимать необходимые меры по устранению заболевания и предотвращению осложнений.
Признаки заболевания очень схожи с характерными проявлениями гастрита. Горечь в горле, изжога, тошнота, нарушение стула, желудочные боли, дискомфорт в желудке, ощущаемый после приёма пищи — всё это является также и симптомами бульбита. Но такие явные признаки характерны, если развился острый или эрозивный бульбит.
На начальном этапе симптоматика может отсутствовать или протекать в латентной форме, что и приводит довольно часто к запоздалой диагностике.
В целом симптоматический комплекс характеризуется следующим образом:
- ухудшение или полная потеря аппетита;
- боли в эпигастральной области, которые могут усиливаться при пустом желудке (так называемые голодные боли);
- боль внизу живота;
- неприятные ощущения во время акта дефекации;
- тошнота и рвота – рвотные массы могут иметь примеси крови, что будет указывать на эрозивный или язвенный гастробульбит;
- при хронической форме, вместо диареи будет присутствовать длительный запор;
- бледность кожных покровов, в ночное время повышенное потоотделение;
- нарастающая слабость и общее недомогание;
- головокружение;
- изжога, отрыжка с неприятным запахом;
- неприятный привкус во рту;
- повышенное слюноотделение;
- вздутие живота и повышенный метеоризм.
Кроме этого, могут присутствовать и общие клинические признаки – сонливость, апатичное настроение, раздражительность.
В современном мире с загрязненной экологией, фастфудом на каждом углу, недоброкачественными продуктами питания множество людей страдает от проблем желудочно-кишечного тракта. Воспалительные заболевания слизистых слоев желудка ни для кого не новость и бульбит, разновидность гастродуоденита, встречается достаточно часто.
Бульбит и его определение
Как уже упоминалось, бульбит двенадцатиперстной кишки является разновидностью дуоденита. Это воспалительный процесс, наблюдающийся в органах пищеварения.
Как проявляется бульбит
Если человек абсолютно здоров, то при приеме пищи в луковице 12-перстной кишки раскрываются протоки поджелудочной и желчного пузыря. Как результат идет изменение кислотности.
Содержимое поджелудочной железы превращается в щелочную среду. Однако при патологиях кислотность не изменяется, вызывая воспалительные процессы в луковице, которая примыкает к желудку.
Как отдельное заболевание бульбит 12 перстной кишки диагностируется крайне редко. Как правило, патология проявляется вместе с гастритом, панкреатитом, на фоне рефлюкса или заболеваний печени.
Симптомы заболевания
Заболевание может быть острым, хроническим, эрозивным и катаральным. При этом симптомы бульбита 12 перстной кишки напоминают все прочие воспалительные процессы, проходящие в ЖКТ. Пациенты жалуются на:
- боли – иногда довольно острые – в зонах солнечного сплетения и подложечной области, в правом подреберье и желудке;
- тошноту;
- рвоту;
- изжогу.
Симптомы заболевания
Заболевание может протекать, проявляясь как малозаметными симптомами, так и острыми. Острая симптоматика следующая:
- сильные боли в животе;
- рвота (может присутствовать кровь;
- тошнота;
- общая слабость;
- боль при пальпации;
- потеря аппетита;
- высокая температура.
Особенность хронической формы бульбита в том, что он может не проявляться яркими симптомами, так как существенных нарушений слизистой в виде эрозий и язв нет. Боли в животе может не быть, но при этом будут наблюдаться расстройства вегетативной системы.
Хронический бульбит проявляется:
- периодическими болями, появляющимися в процессе развития болезни (опоясывающими или локализованными; «голодными», снимающимися при приеме пищи; ночными; ранними);
- склонностью к неустойчивому стулу (запоры, поносы, или их чередование);
- отрыжкой с неприятным запахом;
- ощущением тяжести после еды;
- потерей веса;
- головными болями;
- слабостью;
- снижением иммунитета.
Часто хронический бульбит выявляется случайно при эндоскопии, назначенной по другому поводу.
Основное проявление – болевой синдром. Боль появляется через час-полтора после еды. Она ноющая, локализуется чуть выше пупка. Может отдавать в правое подреберье и спину. При острой стадии заболевания боль усиливается, требует приема спазмолитиков. Дополнительно о наличии бульбита свидетельствуют:
- отрыжка горьким, часто с неприятным запахом;
- тошнота после принятия пищи;
- рвота с примесью слизи и желчи.
Как и в результате любого заболевания страдает общее состояние: появляются головные боли, сердцебиение, сонливость и раздражительность.
Обратите внимание!
Суть заболевания
Это заболевание может протекать с разной симптоматикой и течением. Оно может протекать как с малозаметными симптомами, а может и в острой форме.
При остром бульбите желудка и двенадцатиперстной кишки боли могут быть достаточно сильными, могут сопровождаться тошнотой и многократной рвотой, иногда с желчью. Во рту может ощущаться горьковатый привкус.
Провоцирование такого бульбита часто бывает после злоупотребления лекарствами или после сильнейшего отравления. Это можно объяснить тем, что в составе таблеток всегда содержится такой химический состав, который является мощным раздражителем для слизистой.
Острый бульбит также можно спутать с приступом гастроэнтерита или с острым панкреатитом, при котором характерны схваткообразные боли в эпигастрии, либо опоясывающего характера.
Катаральный и хронический бульбит двенадцатиперстной кишки характеризуется ноющими, распирающими болями «под ложечкой». Иногда они могут отдавать в правое подреберье или в область пупка.
Как правило, боли несильные, обычно бывают спровоцированы неправильным питанием, к примеру, после плотного ужина, как правило, спустя часа два после приема пищи. Иногда эти симптомы могут сопровождаться несильной тошнотой, но без позывов на рвоту.
Для таких видов бульбита характерно многолетнее течение, в виде сезонных обострений.
Диагностика
Для уточнения диагноза необходимо пройти:
- Рентгенологическое исследование.
- Гастроскопию.
- Эндоскопическое обследование (полости желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки).
- Бактериологическое исследование.
Бывают и такие виды бульбита, как поверхностный и эрозивный. Поверхностный бульбит — начальная степень болезни, а в последующем она приводит к разрушению тканей и формирует эрозивную форму. Завершающая степень этого заболевания приводит к язве 12-перстной кишки.
Как правильно питаться больны бульбитом:
- Есть надо 6 раз в день небольшими порциями и в одно и то же время.
- Во время еды не торопитесь.
- Пережевывайте пищу тщательно, иначе начнутся боли в животе и запоры.
- Не ешьте пищу очень холодной или горячей.
- Пейте побольше воды.
Начинается с беседы со специалистом, в результате которой сопоставляется информация – болезненные симптомы, время начало болезни, длительность обострения, возможное влияние негативных факторов и др. После этого больному предстоит пройти комплексное обследование.
- Пальпация брюшной полости. Оценка боли, напряжения живота, вздутия.
- Рентген ДПК. Позволяет определить размер луковицы, патологические изменения в анатомии.
- Эзофагогастроскопия. Дает наиболее полную картину, показывает область, степень поражения. В процессе исследования берут материал для анализа уровня кислотности желудочного сока.
- Анализ крови. Определяет общее состояние больного, наличие антител к различным внешним агентам.
- Анализ кала. Выявляет или опровергает наличие гельминтов, лямблий, показывает степень переваривания пищи, дает возможность оценить работу пищеварительной системы в целом.
- ПЦР-диагностика. Выявляет количество бактерий Хеликобактер, которые провоцируют развитие гастрита, сопутствующих патологий.
- УЗИ брюшной полости. Оценивает работу других внутренних органов, состояние, размеры.
О целесообразности осуществления того или иного диагностического метода решает врач. Могут потребоваться дополнительные методы анализа, к примеру, компьютерная томография. После установления диагноза назначают терапию.
При комплексном диагностическом исследовании врач-гасротроэнтеролог сначала проводит визуальный осмотр языка с целью определить наличие, отсутствие желтого налёта на нём и пальпацию с целью выявить место нарушения.
Далее для уточнения диагноза проводят:
- рентгенологическое исследование, которое поможет увидеть изменения двенадцатиперстной кишки – увеличение луковицы;
- фиброгастродуоденоскопию, которая позволит оценить общее состояние слизистой, выявить поражённые участки слизистой, определить наличие поверхностного гастрита, эрозивного бульбита;
- бактериологическое исследование, которое поможет выявить возбудителя болезни. Для этого берутся анализы крови, кала.
Диагностика бульбита начинается с пальпации живота. При ощупывании можно заметить напряжение передней брюшной стенки в области эпигастрия, сопровождающееся умеренными болевыми ощущениями.
Для более точной диагностики используют рентгенологические исследования, суточное измерение уровня кислотности желудочного сока, антродуаденальную манометрию. Эти методы позволяют выявить патологические изменения двенадцатиперстной кишки. Нередко при бульбите наблюдается бульбостаз – серьёзное нарушение моторики, может сопровождаться отёком, деформацией складок, увеличением объёма луковицы.
При наличии хотя бы нескольких симптомов из вышеописанной клинической картины следует обращаться за консультацией к гастроэнтерологу. Диагностика осуществляется в два этапа.
В первую очередь проводится физикальный осмотр больного, в ходе которого врач должен установить:
- как давно начали проявляться первые признаки, характер симптоматики;
- наличие хронических гастроэнтерологических заболеваний;
- образ жизни пациента и питание в частности;
- личный и семейный анамнез.
Дальнейшие диагностические мероприятия включают в себя такие лабораторные и инструментальные исследования, как:
- общий клинический и биохимический анализ крови;
- общий анализ каловых масс на скрытую кровь;
- тест на хеликобактериоз;
- рН-метрия;
- фиброгастродуоденоскопия;
- рентгенография желудка;
- рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки с контрастным веществом.
Приведенная выше диагностическая программа носит примерный характер и может корректироваться в зависимости от индивидуальных показателей пациента.
Диагноз основывается гастроэнтерологом на анализе и оценке всех симптомов. Объективное исследование начинается с осмотра внешнего вида больного, у которого наблюдается бледная кожа, обложенный белым налётом язык, что говорит о диспепсии (воспаления в желудочно-кишечном тракте).
Помимо лабораторных исследований анализов мочи и крови (биохимического и общего), по результатам которых судят о наличии неспецифического воспаления, диагноз «бульбит» подтверждается следующими методами:
- фиброгастородуоденоскопией (ФГС) с биопсией и последующим гистологическим исследованием ткани;
- рентгенологическим методом с использованием контрастного вещества;
- бактериологическим исследованием на хеликобактерную и другие инфекции;
- УЗИ органов брюшной полости;
- исследование моторики двенадцатиперстной кишки периферической компьютерной гастроэнтерографии.
Может использоваться метод фракционного дуоденального зондирования, но в настоящее время он применяется редко.
При наличии хотя бы нескольких из перечисленных симптомов, стоит обратиться к врачу. Тщательно изучив ваши жалобы, доктор проведет наружный осмотр (при пальпации живота ощущается болезненность в области эпигастрия или пупка) и назначит полное обследование.
При подозрении на очаговый бульбит делают ФГДС (фиброгастродуоденоскопию). В ходе этого метода камера на конце специального шланга попадает в луковицу ДПК и доктор получает возможность рассмотреть орган изнутри.
О воспалении будет свидетельствовать покраснение слизистой оболочки, наличие контактной кровоточивости, увеличение этого отдела кишки в размерах. Также там будут находиться застойные пищевые массы.
Лечение
- Диета.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Средства для регенерации клеток 12-перстной кишки.
- Антациды.
- Средства, регулирующие работу желудочно-кишечного тракта.
Когда болезнь прогрессирует, обязательно нужно проконсультироваться с врачом, который назначит обследование и лечение.
Можно пить отвары таких трав:
- Гвоздика.
- Ромашка.
- Пижма (при паразитах).
- Зверобой.
Терапия направлена на устранение воздействия негативных факторов, ликвидацию болезненной симптоматики, восстановление работы желудочно-кишечного тракта. Лечение осуществляют специальными препаратами, народными средствами, диетой.
Препараты
Подбор медикаментов осуществляют исходя из болезненных симптомов, общего самочувствия, тяжести заболевания.
Чтобы избавиться от заболевания, необходимо соблюдать предписанную врачом диету, возможно, при лёгкой форме недуга вполне достаточно будет только её. В любом случае переход на новый рацион, исключающий нездоровую пищу, необходим. Если стадия гастрита не самая лёгкая, то совместно с диетой назначается курс медикаментозного лечения.
Лечение эрозивного бульбита придерживается принципа комплексного подхода. Цель его – воздействие на эрозивные участки, восстановление эпителия луковицы двенадцатиперстной кишки.
Для лечения бульбита используются следующие лекарственные препараты:
- Препараты ранозаживляющего действия, например «Метилурацил».
- Антацидные и обволакивающие препараты, нормализующие секрецию соляной кислоты: «Маалокс», «Ренни», «Релцер», «Алмагель».
- Препараты-спазмолитики. К ним относятся «Спазмол», «Но-шпа» «Дротаверин».
- Витамины, улучшающие заживление ран, – С, Е, РР и витамины группы В (В6, B12).
Так как эрозивный бульбит напрямую связан с таким важным органом, как желудок, целесообразно будет коснуться специфики современного лечения гастрита.
Ключевыми принципами лечения гастрита являются уничтожение самой бактерии и улучшение защитных свойств слизистой.
Распространённая ошибка при самолечении – монотерапия антисекреторными препаратами (например, «Омепразол», «Ранитидин»).
Как правило, зона обитания бактерии Хеликобактер Пилори ограничена антральным отделом. Высокая кислотность препятствует расселению бактерии.
При использовании данных препаратов происходит снижение кислотности, создаются благоприятные условия для распространения Хеликобактер Пилори на слизистую оболочку, где активно развивается воспаление.
Данные процессы приводят к атрофии слизистой оболочки и повышению риска развития рака желудка. Помним о комплексном подходе, который может осуществить только врач.
Поэтому основным принципом терапии Хеликобактер Пилори ассоциированного гастрита является эрадикация – полное уничтожение данного микроба.
Антихеликобактерноя терапия осуществляется согласно принятым стандартам с применением антибактериальных лекарств.
В ряду этих медикаментов выделяется «Висмут трикалия дицитрат» (Де-нол). Это был препарат-пионер, эффективность которого в отношении бактерии Хеликобактер Пилори была доказана английским врачом, нобелевским лауреатом Барри Маршалом.
Даже при монотерапии «Де-нол» уничтожает эту бактерию у трети пациентов.
А его добавление к антибактериальным схемам лечения данной инфекции позволяет повысить их эффективность в среднем на 20%, что особенно актуально в условиях уровня резистентности к антибиотикам. Лечение при диагнозе «эрозивно-язвенный бульбит» в этом случае будет успешным.
Лечение бульбита требует комплексного подхода. Обычно оно состоит из медикаментозной терапии, строгой диеты и народных методов. В зависимости от вида заболевания применяются разные препараты:
- Если заболевание появилось на фоне инфекции, применяются антибиотики (Сумамед, Флемоксин, Клацид) в комплексе с гастропротекторами (Де-Нол, Новобисмол) и противопаразитарными средствами.
- Во всех случаях назначаются лекарства, снижающие кислотность желудочного сока (Нольпаза, Омез, Париет), а также обволакивающие средства (Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс).
- При сильных болях используют болеутоляющие и спазмолитики (Баралгин, Но-Шпу, Папаверин).
- При недостаточной ферментной активности назначают заместительную терапию (Креон, Фестал, Мезим).
Если причиной болезни стал стресс, к перечисленным лекарствам добавляют успокоительные средства, антидепрессанты. В редких случаях, когда консервативное лечение не приносит результата, прибегают к оперативному вмешательству.
С бульбитом двенадцатиперстной кишки справиться без применения лекарственных средств достаточно тяжело. Препараты назначаются больному в индивидуальном порядке лечащим врачом. Специалист выстраивает схему терапии на результатах лабораторных и инструментальных исследований.
Курс лечения при бульбите состоит, как правило, из нескольких направлений:
- Антихеликобактерные препараты. Применяются средства с антибактериальным действием и ингибиторы протонной помпы (гастропротекторы). В качестве примера можно привести следующие лекарства: «Сумамед», «Клацид», «Флемоксин», «Де-Нол», «Новобисмол».
- Противогельминтная терапия. Антипаразитарные средства назначаются исходя из типа возбудителя гельминтов («Празиквантел», «Пиперазин», «Немозол», «Декарис», «Вермокс»).
- Антациды. Данная лекарственная группа помогает снизить уровень кислотности в желудке и луковице двенадцатиперстной кишки. Лечение бульбита осуществляют посредством применения препаратов «Нольпаза», «Омез», «Париет», а также обволакивающих средств «Алмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс».
- Обезболивающие и спазмолитики. Используют, как правило, при тяжелых формах заболевания («Но-Шпа», «Баралгин», «Папаверин»).
- Ферментные препараты. «Креон», «Мезим», «Фестал» и их аналоги применяются в качестве заместительной терапии при недостаточной выработке естественных ферментов.
Если диагностируется поверхностный тип гастробульбита, то лечение проводится только консервативными методами. При язвенно-эрозивной форме патологического процесса приоритетным методом будет хирургическое вмешательство.
Медикаментозная часть базисной терапии может включать в себя следующие препараты:
- нестероидные противовоспалительные;
- для улучшения моторики желудка;
- антибиотики;
- энтеросорбенты;
- пробиотики;
- противорвотные;
- спазмолитики;
- антациды;
- легкие седативные.
Что касается антибиотиков, то может использоваться сразу несколько схем приема таких препаратов, если в этиологии будет обнаружена бактерия Хеликобактер Пилори.
Как поверхностный, так и любой другой тип гастробульбита подразумевает соблюдение диеты. При хронической форме ее нужно придерживаться постоянно.
Диетическое питание подразумевает соблюдение общих рекомендаций:
- исключение из рациона грубой, тяжелой, раздражающей пищи;
- питание должно быть дробным, частым (5-6 раз в день), с временным интервалом в 2-3 часа;
- соблюдение оптимального питьевого режима – в данном случае хорошо подходят травяные отвары и минеральная вода.
Конкретные рекомендации относительно питания дает гастроэнтеролог в индивидуальном порядке.
Острый и хронический гастробульбит лечение народными средствами не исключает, но такие методы терапии нужно согласовывать с лечащим врачом. Кроме этого, применять их можно только как дополнение к основному курсу лечения.
При условии соблюдения всех рекомендаций врача прогноз относительно благоприятный. Но следует понимать, что острая форма поверхностного гастробульбита может сравнительно быстро перейти в хроническую, которая полностью не излечивается, а также чревата развитием осложнений.
В основе профилактики лежит предотвращение гастрита и бульбита, правильное питание и следование правилам здорового образа жизни. Также систематически нужно проходить профилактический медицинский осмотр, что поможет предотвратить или своевременно диагностировать любое гастроэнтерологическое заболевание.
Лечение эрозивного бульбита комбинированное: терапевтическое, а в случае наступающих осложнений – хирургическое. Основной метод – лечение покоем в стационаре.
В него входят:
- Постельный режим.
- Специальная диета.
- Применение тепла на подложечную область.
- Медикаментозное лечение.
При кровотечениях – строгий постельный режим, лёд на живот. Диета при эрозивном бульбите заключается в снижении количества жиров и белков, ограничении в простых углеводах и соли. Диетологи назначают полноценное питание, которое соответствует следующим требованиям:
- не возбуждать секреторную деятельность желудка;
- уменьшать перистальтику, понижать двигательный аппарат желудка;
- устранять спазмы пищеварительной системе;
- обеспечить потребность витаминов.
Диетическое питание при эрозивном бульбите исключает употребление сокогонных продуктов: мясных, рыбных, грибных бульонов, острых и солёных пищевых продуктов, жареных блюд, алкогольных напитков. Запрещены такие продукты, как сало, солёные сыры, копчёная рыба, крепкие чай и кофе, уксус, сырой лук, горчица, хрен и другие пряности.
Это все, что можно есть при эрозивном бульбите в период обострений. После облегчения острых симптомов эрозивного бульбита в диету больного включают сухари белого хлеба (до 200 г), молочные каши, перетёртые мясо и рыбу, приготовленные на пару.
Через 5–6 недель лечения диетологи разрешают употреблять белый хлеб, овощные супы (перетёртые), овощные пюре рыба и мясо кусками, вязкие каши, творог, сметану. Лечить эрозивный бульбит диетой необходимо до 5 месяцев, до полного рубцевания эрозий и снятия воспалений.
Симптомы заболевания
Симптомы заболевания
Эрозивный
Для успешной терапии нужно правильно выяснить причину заболевания. Если это глистные инвазии или поражение Helicobacter pylori, то в первую очередь воздействуют на эти факторы. А потом лечат симптомы заболевания. В терапии бульбита выделяют три направления: диета, лечение медикаментами и народными средствами.
Диета при бульбите
В принципе, диета при поверхностном бульбите такая же, как и при любом поражении ЖКТ. Исключают продукты, стимулирующие секрецию соляной кислоты в желудке и желчи. Это пряности, соленья, копченое мясо, газировка, кофе, шоколад, квас, хрен. К употреблению пригодны:
- нежирное вареное мясо, рыба (можно запеченная);
- каши, сваренные на молоке или воде (кроме пшенной, перловой и кукурузной);
- сезонные овощи, сваренные на пару или в воде (исключают капусту, репу, щавель, огурцы и грибы в любом виде);
- мучные изделия из муки высшего сорта, бисквиты;
- яйца всмятку;
- сливочное и растительное масло.
В день должно быть не меньше 5–6 приемов пищи небольшими порциями. Еда не должна быть слишком холодной или горячей. Поваренную соль по возможности ограничивают, как и в любой диете.
Лекарственная терапия
Обратите внимание!
Суть заболевания
Выбор препаратов для лечения воспаления двенадцатиперстной кишки зависит от формы заболевания и проявляющихся симптомов.
Поверхностный бульбит
Изначально нужно справиться с причинами воспаления (применяются антибактериальная терапия, антигельминтные препараты и т.д.). Если развитие заболевания вызвала болезнь Крона, назначаются стероидные гормоны, витамины и соли цинка.
Острый поверхностный бульбит двенадцатиперстной кишки лечится холинолитиками, спазмолитиками и препаратами, нейтрализующими соляную кислоту (антацидами). Острый бульбит быстро лечится и не переходит в хроническую стадию, если постоянно соблюдать диету №1.
Во время обострений хронического поверхностного бульбита может потребоваться госпитализация в стационарное отделение гастроэнтерологии. Лечение ведется такое же как и при остром воспалении.
Если существует нехватка витаминов в организме, проводится витаминотерапия. При сниженном содержании в крови белка делаются инъекции гидролизатов белка (частично разрушенных протеинов, организму не приходится их переваривать: сразу начинается процесс их усвоения).
Прогноз в лечении поверхностного бульбита благоприятный.
Эрозивный бульбит
Лечение эрозивного бульбита проводится как на дому, так и стационарно. Консервативные методы лечения включают в себя применение:
- диетотерапии (стол №0 с постепенным переходом к столу №1);
- спазмолитиков;
- препаратов, улучшающих моторику ЖКТ (прокинетиков);
- эрадикационной терапии (амоксициллин, ингибиторы протонной помпы и т.д.).
Хирургическое лечение эрозивного воспаления двенадцатиперстной кишки показано при профузных кровотечениях. В процессе операции объединяются и сжимаются кровоточащие сосуды, может потребоваться переливание крови.
Хирургическое вмешательство можно проводить и в стадии ремиссии эрозивного воспаления, когда, при удалении незаживающей части слизистой кишки, полностью удаляется дефект, и ткани начинают постепенно восстанавливаться.
На самом деле определение «бульбит желудка» неверно, но, так как воспаления двенадцатиперстной кишки и желудка протекают зачастую одновременно, его можно услышать из уст врачей и пациентов.
Как лечить бульбит желудка? Лечение бульбита желудка мало отличается от терапии, проводимой для исцеления двенадцатиперстной кишки. Применяются те же препараты, нейтрализующие соляную кислоту, ослабляющие спазмы, регенерирующие слизистую. Проводится этиологическая терапия. Назначается диета №1.
При появлении приступа бульбита целесообразно сразу же принять антацидные препараты (Гастал, Рени, Маалокс и пр.). Но это временное облегчение. Важным фактором успешного выздоровления является, конечно же, правильно подобранная тактика в лечении определенного вида бульбита.
При остром бульбите назначают помимо антацидных препаратов, болеутоляющие средства (Но-шпу, Баралгин, Папаверин). Эти препараты помогут облегчить болевые приступы, посредством расслабления тонуса гладкой мускулатуры.
Также целесообразно назначить в первые дни заболевания голод, а в последствии строгую диету. Лучше всего лечение острого бульбита желудка проводить в условиях стационара, где может потребоваться промывание желудка для исключения отравления.
Также могут назначить капельницы с физраствором для снятия симптомов интоксикации организма. Там же проведут дополнительные методы обследования, при результатах которых будет выбрана наиболее выгодная тактика лечения острого бульбита двенадцатиперстной кишки.
При хроническом и катаральном бульбите назначают антибактериальную терапию, так как данный вид бульбита развивается как правило из-за хеликобактерной инфекции. Антибиотики назначают с учетом чувствительности возбудителя к ним.
Это могут быть определенные группы антибиотиков, которые действуют на клетку самого возбудителя — Амоксициклин, Вильпрафен, Суммамед, Де-нол и другие. Иногда могут назначить Метронидазол.
Но в наше время его эффективность среди потенциальных «убийц» хеликобактерии оспаривается. Также при этом виде бульбита назначается длительная диета.
Кроме того, необходимо отказаться от курения. По возможности, избегать стрессовых ситуаций.
Необходимо отказаться от приема всяческих пищевых добавок, они также могут являться провоцирующим фактором для обострения катарального и хроничекого бульбитов. Также при стрессовых ситуациях во время лечения этого вида бульбита назначают успокоительные и седативные препараты.
Следует понимать и быть психологически готовым к тому, что придется пересмотреть привычный образ жизни, так как лечение будет комплексным и длительным.
При поверхностном и эрозивном бульбитах назначают ранозаживляющие препараты (метиларуцил), обволакивающие препараты в виде суспензии, что лучше обволакивает слизистую желудка (антацидные Маалокс, Алмагель, Рени и Атропин, Хофитол).
Назначают в обязательном порядке блокаторы рецептов соляной кислоты (Омепразол, Метиклопрамид, Ранитидин). Это является одним из успешного излечения подобного рода бульбита, так как именно заброс соляной кислоты на поврежденный участок провоцирует развитие язв и эрозий.
Вышеперечисленные препараты не позволяют кислоте вырабатываться в избыточной количестве, а также забрасываться на поврежденные участки. Особенно эффективен в этом отношении Метиклопрамид.
Он также снимает приступы тошноты, причиной которой является повышенная активность 12типерстной кишки. Также для комплексного воздействия на пищеварительную систему могут применяться Вобензим (препарат широкого спектра действия, состоящий из комплекса ферментов и кислот, которые активно участвуют в метаболизме многих процессов нашего организма), Эссенциале (препарат для улучшения работы печени, которая будет очень сильно подвержена нагрузке во время лечения бульбита).
Также будет полезным физиотерапевтическое лечение и санаторно-курортный отдых.
Нездоровые пищевые привычки (любовь к фастфуду, перекусы, отсутствие полноценных приёмов пищи) привели к тому, что почти половина взрослого населения мира страдает от гастрита. В результате заболевание стало обыденностью и перестало восприниматься как опасное.
В голове многих людей закрепилось мнение: «всего лишь гастрит, не язва», больные не спешат с визитом к врачу-гастроэнтерологу, а предпочитают терпеть проявления болезни или принимают популярные средства, чтобы облегчить симптомы.
Так ли безобиден гастрит? Известно множество форм заболевания, когда последствия игнорирования симптомов оказываются серьёзными. В статье рассказано об опасности эрозивного гастрита, отличающегося продолжительным и сложным лечением.
Указанный тип подразумевает наличие эрозий – дефектов на слизистой желудка различной формы и конфигурации, способных к заживлению без образования рубцовой ткани. Эрозии могут располагаться в определённом отделе желудка либо по поверхности слизистой.
Когда эрозии локализованы в определённом участке слизистой, диагноз прозвучит как «очаговый эрозивный гастрит».
Описаны острая и хроническая форма заболевания. Острая форма гастрита развивается стремительно и тяжело, бывает спровоцирована:
- химическим ожогом;
- приёмом лекарств;
- аллергической реакцией;
- травмами;
- почечной и печёночной недостаточностью;
- системным сбоем организма в результате стресса.
Острая форма болезни сопровождается болью в желудке, слабостью, бледностью, кровяными выделениями с рвотой и стулом.
Бульбит — воспаление проксимального отдела двенадцатиперстной кишки — одно из самых распространённых последствий запущенного хронического гастрита.
Он может быть вызван и рядом других патологических процессов (см. статью, дающую общее понятие о данном виде поражения ДПК и о его причинах).
Как лечат бульбит?
При бульбите терапия строится на фундаменте борьбы с первичным заболеванием, будь то хеликобактерный гастрит, болезнь Крона или лямблиоз. Конкретная схема лечения разрабатывается в соответствии с индивидуальными результатами диагностики.
Помимо приёма стандартного набора препаратов больной может попробовать те или иные народные методы лечения (но — прибегать к ним допустимо только после консультации с доктором).
Как лечить эрозивный бульбит? Доктора предлагают три способа излечения недуга.
Лечение медикаментами
Эрозивный бульбит
Для уменьшения болей врачи назначают средства, которые могут снижать активность желудочной кислоты, тем самым нейтрализуя ее разрушительное воздействие (Алмагель А, Гастал). Омез при эрозивном бульбите с пониженной кислотностью назначается для уменьшения агрессивного воздействия на луковицу и нейтрализации деятельности желудочных желез, особенно в ночное время.
Также показан препарат Ренни, который довольно быстро растворяется в желудке. Доктора советуют применять лекарственные препараты в виде суспензий или рассасывающих таблеток.
Они намного быстрее смогут принести облегчение больному.
Народные средства в борьбе с бульбитом
Врачи рекомендуют сочетать приём лекарств и домашние методы лечения. Народная медицина накопила большое количество рецептов, отлично помогающих справляться с бульбитом.
Кроме медикаментозных средств лечения и соблюдения диеты врачи рекомендуют народные средства, особенно в период обострения.
Как лечат бульбит?
Народная медицина
При приготовлении диетических блюд нужно соблюдать определенные правила. При варке на пару продукты не должны соприкасаться с жидкостью, а обрабатываться кипящим паром. Потери всех веществ в этом случае меньше, чем при варке. Омлеты или яичную кашку нужно готовить на водяной бане — емкость с продуктом помещается в другую большего размера, наполненную водой.
Ускорит процесс приготовления пищи использование муки из круп (рисовой, гречневой или овсяной). В блендере можно легко и быстро перебить отварное мясо и овощи до состояния пюре.
Эта диета предусматривает приготовление крем-супов и супов-пюре. Их готовят из разных овощей, а также смеси овощей и круп, можно добавлять прокрученное отварное мясо курицы.
Все продукты сначала отваривают, протирают или взбивают блендером и полученную густую массу разводят овощным отваром, если готовят суп-пюре, или молоком и сливками, если хотите получить крем-суп. В готовые блюда добавляют кусочек сливочного масла.
Первые блюда
Как лечат бульбит?
Симптомы и осложнения заболевания
Опасен хронический бульбит тем, что его проявления часто скрыты, и он развивается медленно. Несвоевременно назначенное лечение может способствовать развитию таких заболеваний, как:
- язвенной болезни;
- к болевому некупируемому синдрому;
- к воспалительному процессу ткани поджелудочной железы;
- рефлюксу;
- непроходимости дуоденума;
И что особенно опасно – запущенная форма бульбита может приводить к новообразованиям в двенадцатиперстной кишке.
Прогноз и профилактика
Для предупреждения развития заболевания, очередных обострений, нужно соблюдать некоторые правила:
- Отказаться от вредных привычек;
- Подобрать правильный рацион;
- Придерживаться режима питания;
- Не кушать продукты с содержанием усилителей вкуса, ароматизаторов, красителей, а также хот-доги, чипсы, фаст-фуды;
- Не пить газированные напитки, ограничить употребление кофе, крепкого чая;
- Заниматься спортом;
- Укреплять иммунитет;
- Периодически пить витамины;
- Отдыхать;
- Не допускать физического, эмоционального переутомления.
Своевременно обращаться за помощью к специалистам, не допускать хронического течения болезни.
При вовремя начатом комплексном лечении исход болезни вполне благоприятный. Но необходимо ежегодное диспансерное наблюдение с проведением контрольных исследований.
В целях профилактики нужно придерживаться таких мер:
- скорректировать режим питания;
- отказаться от алкоголя и курения;
- лечить вовремя заболевания ЖКТ;
- правильно принимать лекарственные препараты (принимать пробиотики с антибиотиками и т. д).
Также надо стараться избегать стрессов, которые приводят к спазмам сосудов, и впоследствии к нарушению кровотока и воспалительным процессам.
Питание
Строгая диета соблюдается в период обострения заболевания. После исчезновения симптомов рацион питания постепенно расширяется.
Период обострения чаще всего продолжается около 1 недели. Во время ремиссии бульбита можно употреблять пшеничный хлеб, молочные продукты (творог, сметану), бисквиты.
Больным можно употреблять овощные пюре, блюда, приготовленные на пару. Запрещены при наличии эрозивного бульбита капуста, шпинат.
Не рекомендуется пить крепкий кофе. Из напитков в период ремиссии разрешается пить кисели, компоты из сухофруктов, свежие соки, чистую не газированную воду, некрепкий чай.
Требуется отказаться на весь период лечения от алкогольной продукции. Перед едой можно принимать 1-2 столовых ложек растительного масла.
Болезнь может иметь разные формы.
Диета во время лечения — одно из главных условий, чтобы побороть болезнь. Важно следить за своим рационом, особенно людям, страдающим заболеваниями ЖКТ.
Врач-гастроэнтеролог вместе с диетологом подберут диету, которой необходимо будет придерживаться какое-то время (полгода, а может, и больше). Даже если прошли симптомы, лучше пока диету все равно не отменять.
При обострении болезни откажитесь от таких продуктов питания, как крепкий чай, кофе, алкоголь, копченая, жирная и соленая пища. Эти продукты провоцируют болезнь и приступы. Желательно после приступа употреблять жидкую пищу, она должна быть легкоусвояемой. В будущем питание должно быть дробное и раздельное. Приемов пищи в день должно быть 6.
Соль необходимо ограничить до 5 г в день, а сахар — до 50 г. Можно употреблять омлет, яйца всмятку и каши, куриное филе и бульон, кисель и компоты, молочные супы и печеные яблоки.
Полностью необходимо исключить жесткие овощи и фрукты, дрожжевой хлеб. Мясо можно лишь в отварном или паровом виде. Газированные напитки употреблять нельзя, так как они опасны для слизистой оболочки 12-перстной кишки.
Через некоторое время лечения можно дополнить рацион, введя белый хлеб, но желательно вчерашний, нежирную сметану, творог, макароны, галетное печенье. Пить можно черный чай, но некрепкий.
Диетологи рекомендуют за 30 минут до еды употреблять 1 ст.л. оливкового масла, желательно 2 раза в день.
Основная задача данной диетотерапии состоит в том, чтобы облегчить деятельность желудочно-кишечного тракта, который сильно ослаблен из-за воспалительного процесса. Подбирать меню должен квалифицированный врач. Самостоятельно подбирая рацион, можно нанести непоправимый ущерб слизистой оболочке.
Правила диетотерапии в процессе лечения бульбита:
- между приемами пищи должно быть три часа;
- рекомендовано частое употребление пищи маленькими порциями, запрещается переедать;
- последний прием пищи должен быть за два часа до сна;
- пища должна быть свежей и мягкой, обладать жидкой или пюреобразной консистенцией;
- температура блюд должна быть теплой, чтобы не раздражать воспаленную слизистую оболочку.
Нельзя кушать соусы, маринады и консервацию, острую, жирную, копченую и соленую пищу. Из рациона необходимо убрать крепкий чай и кофе, газированные напитки. Важно отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.
Помимо отмеченной запрещенной продукции, исключить из привычного рациона нужно следующие пищевые продукты:
- грибы;
- шоколад;
- кондитерские изделия;
- мороженое;
- хлебобулочные изделия;
- сырые ягоды, фрукты, овощи.
Желательно отдать предпочтение жидким кашам и супам, пюре из овощей. Овощи можно готовить на пару, запекать и отваривать.
Перед употреблением следует протирать и измельчать блюда. Рыба и мясо в рационе должны быть должны быть постными.
Из них можно готовить суфле, супы. Разрешается кушать яйца, но только всмятку или в виде омлета.
Фрукты, ягоды используют для приготовления морсов, киселей, компотов и желе. Кисломолочная продукция разрешена.
В случае терапии эрозивного гастрита не стоит пренебрегать диетой, так как от этого напрямую зависит успех и результат терапевтического курса. Важно следовать всем советам врача.
Диета играет важную роль в процессе лечения воспаления луковицы двенадцатиперстной кишки. При обнаружении признаков болезни необходимо посетить гастроэнтеролога. Важно следовать не только назначениям относительно медикаментозного курса, но также рекомендациям по лечебному питанию.
Итак, для выздоровления следует полностью перекроить свой ежедневный рацион. Диета при бульбите двенадцатипёрстной кишки сродни той, что применяется при гастрите.
А когда обе болезни идут в комплекте, то врачом и назначается общая инструкция по приёму пищи. Конечно, для каждого случая специалист назначит индивидуальную диету, но существуют определённые принципы, основополагающие рациона.
Важно немедленно отказаться от курения и исключить:
- жареную, острую, солёную, жирную пищу;
- копчёности;
- специи;
- крепкий чай, кофе;
- газированные напитки;
- алкоголь.
При этом питание должно быть дробным, небольшими порциями несколько раз в день. Ни в коем случае не допускается излишне горячая или холодная пища. Рацион должен вмещать побольше жидкой еды: бульоны, лёгкие супы, каши. Хлебобулочные изделия вначале диеты лучше не употреблять.
При комплексном лечении обязательно рекомендуется придерживаться специальной диеты. Диета – его обязательная часть. В чём заключается диета при бульбите?
- Исключение из рациона питания агрессивной, ненатуральной и тяжёлой пищи. К ней относятся жирные, копчёные, солёные, консервированные, жареные продукты, а также напитки с кофеином (чай, кофе, газировка) и алкоголь.
- Использование только тёплой, полужидкой, мягкой пищи – каш, супов, пюре.
- Нежирные рыба, мясо, овощи, приготовленные на пару.
- Регулярный приём пищи через каждые несколько часов небольшими порциями.
Для сохранения здоровья пищеварительной системы важно знать симптомы, на которые нужно незамедлительно реагировать и пройти исследование.
Если будет поставлен диагноз эрозивного бульбита, обязательно нужно выполнить назначения врача в соответствии с принципом комплексного подхода – принимать все прописанные препараты и следовать лечебной диете.
Если есть табачная зависимость, необходимо включить силу воли и радикально отказаться от курения. Тогда лечение будет эффективным.
Правильная диета при бульбите обеспечивает успех лечения. При острой форме ограничивается количество потребляемой пищи. Исключена любая горячая и холодная еда. Категорически противопоказаны продукты, раздражающие слизистую. Из рациона исключаются бобовые, грибы, наваристые бульоны, свежий хлеб, шпинат и капуста. Предпочтение отдаётся легкоусвояемой пище.
Запрещены любые консервы, крепкий чай и кофе. Еда должна быть приготовлена на пару или запечена в духовке без добавления масла и специй. Желательно подавать её больному в виде пюре. Следует избегать грубой пищи, способной механически травмировать слизистую. Пища должна приниматься маленькими порциями 7 – 8 раз в день.
В целях профилактики рекомендуется:
- Исключение вредных привычек.
- Нормализация суточных ритмов.
- Исключение стрессовых ситуаций.
- Своевременная диспансеризация.
Набор продуктов, входящих в состав этой диеты, ограничен в отношении овощей, фруктов и круп. Однако она имеет полноценный белковый состав и включая мясные и рыбные блюда, которые употребляются дважды в день, творог, молоко и сливки. Стоимость недельного питания, подсчитанная на основании меню, может составлять 1300-1400 рублей.
При воспалении бульбарного отдела благотворно скажется на работе органа теплая минеральная негазированная вода «Трускавец», «Ессентуки». Перед тем как лечить бульбит двенадцатиперстной кишки, важно осознать, что обеспечить успех сможет только правильно подобранная диета.
При хронической форме заболевания снижается и количество потребляемой пищи. Обращать внимание нужно и на температуру потребляемых блюд – недопустима как слишком горячая, так и слишком холодная еда.
Ни в коем случае нельзя есть продукты, вызывающие раздражение слизистой. Предпочтение следует отдавать только легкоусвояемой пище.
В идеале блюда должны быть приготовлены без масла и специй, в духовке или пароварке. Наиболее подходящая консистенция пищи для больного с бульбитом – пюреобразная. Полужидкая форма позволит избежать травмирующего воздействия на слизистую оболочку грубой волокнистой текстуры потребляемых продуктов. Также врачи настоятельно рекомендуют питаться дробно – каждые два часа маленькими порциями.
Из рациона исключаются соленые, кислые, копченые и особенно жирные блюда, а также приправы и специи.
Принимать пищу следует в теплом, полужидком виде. Правильно сбалансированная диета является не только залогом успешного лечения болезни, но прекрасным профилактическим методом от заболевания бульбитом и другими болезнями ЖКТ. Следует полностью воздерживаться от курения и алкоголя.
При хронической форме заболевания следует избегать употребления в пищу острой, жирной, чрезмерно соленой пищи, а также отказаться от вредных привычек.
Особенности диеты при эрозивном бульбите
Диета соблюдается первую неделю обострения заболевания. В дальнейшем список продуктов можно пополнить черствым хлебом, сметаной, свежим бисквитом, творогом, сливочным маслом. Мясо нежирных сортов рекомендуется готовить на пару. Из напитков можно употреблять чай, компот, кисель.
Какие продукты запрещены или частично ограничены
Данное лечебное питание доступно, вполне выполнимо и не очень затратное. Оно не отличается от привычного питания, за исключением жареных блюд, колбас и копченостей (это уже уменьшает статью расходов). Стоимость недельного рациона составляет 1500-1600 руб.
Бульбит представляет собой одну из форм дуоденита. При этом заболевании происходит острое воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки. Диета при бульбите играет очень большую роль в процессе выздоровления, поэтому, столкнувшись с данным заболеванием, обязательно нужно знать основные рекомендации этой методики.
Причины бульбита
Бульбит представляет собой очень неприятное заболевание, представленное воспалением прилегающего к желудку отдела двенадцатиперстной кишки. Это тяжелое заболевание, которое традиционно сопровождается гастритом, требует особой диеты при бульбите, которая позволяет снизить и даже полностью убрать неприятные симптомы.
Симптомы заболевания
Воспалительный процесс в луковице двенадцатиперстной кишки (бульбит) очень часто сочетается с гастритом (воспалением слизистой желудка) и дуоденитом (воспалением всей двенадцатиперстной кишки). Лечение этих заболеваний проводится целым комплексом мероприятий, важной составляющей частью которого является диета.
Для успешного избавления от неприятных симптомов больному предлагают навсегда пересмотреть свои пищевые привычки и изменить рацион питания.
Продукты для диеты должны подбираться под контролем врача – гастроэнтеролога или диетолога, но есть общие установки, которых следует придерживаться во время обострения заболевания и в период ремиссии.
Основные принципы лечебного питания
- Принимать пищу дробно небольшими порциями не менее 5 раз в сутки.
- Еда должна быть подогретой, но не горячей, желательно измельченной или протертой.
- Не есть более двух разных блюд за один прием.
- Не злоупотреблять солеными и сладкими продуктами – дневная норма сахара не более 50 г, а соли 6 -8г.
- Ежедневно употреблять до 50 мл оливкового масла.
- Увеличить потребление простой воды до 2 -2,5 л в сутки.
- Запрещается свежий белый хлеб как добавка к блюдам.
- Полностью отказаться от алкогольных напитков и табака.
- Избегать конфликтных, стрессовых ситуаций, надуманных проблем и эмоциональных переживаний.
- Для лучшего усвоения пищи больше гулять на свежем воздухе и высыпаться ночью.
- Постепенное расширение меню с введением новых продуктов.
- Нельзя внезапно прекратить соблюдение диеты после улучшения состояния во избежание возврата всех симптомов.
Из каких продуктов состоит диета
В период обострения заболевания назначается строжайшая диета на первой неделе заболевания, с постепенным расширением со второй недели (ориентиром является самочувствие пациента). В первый день или два можно поголодать, затем в рацион вводятся такие продукты, как:
- паровые омлеты или яйца всмятку;
- вегетарианские супы с овощами и крупами, протертыми через сито, суп можно заправить сливочным маслом;
- слизистые каши;
- нежирная вареная рыба и мясо в виде пюре или приготовленные в пароварке;
- кисели – молочный, овсяный или из сладких ягод;
- картофельное пюре;
- печеное яблоко или тыква;
- куриный бульон;
- кипяченое молоко;
- какао на молоке.
На второй неделе заболевания в рацион разрешается ввести:
- черствый хлеб или сухарики, бисквит;
- каши из гречки, риса, овсянки на воде с добавлением молока и сливочного масла;
- творог пониженной жирности;
- магазинная сметана;
- паровые куриные или свиные нежирные котлеты;
- зелень, запеченные в духовке овощи (картофель, цветная капуста, тыква, кабачки);
- некоторые виды вермишели;
- нежирные сорта мяса и рыбы в отварном или паровом виде;
- неострый сыр;
- вареная ветчина;
- компоты и соки из фруктов или овощей (томатный, морковный).
Запрещенными при обострении бульбита продуктами являются:
- наваристые мясные, рыбные и грибные бульоны;
- свежая сдобная выпечка;
- мороженое и шоколадки;
- бобовые;
- капуста, щавель, салат, шпинат;
- кофе и крепкий черный чай;
- майонез, кетчуп, острые соусы;
- квас и другие газированные напитки;
- лук, чеснок;
- консервированные и копченые продукты;
- маринованные продукты;
Если соблюдать правильную диету на начальной стадии заболевания, то можно добиться улучшения самочувствия даже без помощи медикаментов, в запущенных стадиях потребуется комплексное воздействие.
Примерное меню на неделю
Симптомы заболевания
Причины бульбита
Бульбит – хроническое, острое воспаление отдела двенадцатиперстной кишки, которая прилегает к желудку. В луковицу этой кишки попадает содержимое желудка, которое сразу же нейтрализуется.
Симптомы бульбита очень неприятные – больной ощущает схваткообразные боли в области живота, боль появляется после еды, через два часа, иногда может наблюдаться тошнота, которая ослабевает после приема медикаментов.
Это заболевание практически всегда сопровождается гастритом, и симптомы этих заболеваний очень схожи. В медицинской практике употребляется такой термин, как #171;бульбит желудка#187;. Поэтому для лечения этого заболевания нужно соблюдать специальную диету.
В первую неделю диеты, необходимо придерживаться строгих правил. Основными продуктами, которые можно употреблять в первую неделю: яйца, сваренные всмятку, омлет, приготовленный исключительно в пароварке, супы можно заправить сливочным несоленым маслом, и около 5 стаканов молока в день.
Разрешено употреблять мясо и рыбу, но только в виде суфле или пюре. Можно употреблять кисели и желе, которые приготовлены из сладких фруктов.
Необходимо снизить потребление соли и сахара. Соли можно употреблять до 8 грамм, а сахара не больше 60 грамм.
Запрещено есть черный и белый хлеб.
Через неделю диета при бульбите немного расширяется. Можно добавить черствый белый хлеб и сухарики, сметану, бисквит, сливочное масло и нежирный творог.
Разрешено употребление куриного филе варенного, котлеты из свинины, приготовленные на пару. На второй неделе диеты можно есть овощи в виде пюре, варенные или запеченные в духовке.
Однако, как и прежде запрещено употреблять капусту, щавель и шпинат, так как эти продукты провоцируют вздутие живота. Из напитков можно добавить чай, кисель изсо сладких фруктов, свежеотжатые соки из фруктов.
Во время еды рекомендуется принимать до 50 грамм оливкового или любого другого растительного масла.
Во время диеты не рекомендуется принимать алкоголь, нужно полностью отказаться от курения, обходить стороной стрессовые ситуации, соблюдать режим отдыха и бодрствования.
Прием пищи необходимо разделить на шесть раз в день, в каждый прием не разрешено употреблять более двух блюд. Вся пища должна быть свежая и теплая, желательно все блюда перетереть и подавать в жидком виде.
Соблюдать этот режим питания необходимо очень строго иначе болезнь вернется вновь, если бульбит находится в хронической форме, вам придется придерживаться такой диеты всю жизнь.
Пищеварительная система, контактируя с пищей, содержащей помимо полезных веществ, различные микроорганизмы и ядовитые вещества, довольно часто подвержена поражениям. Желудочно-кишечные заболевания.
В старину, когда большинству населения не было доступно обилие пищи, полный человек считался символом здоровья и достатка. Позднее стало известно.
Хронический атрофический гастрит считается предраковой формой заболевания желудка, так как на фоне этого заболевания могут развиться предраковые изменения слизистой желудочной.
Обратите внимание!
Суть заболевания
Когда ведется лечение бульбита, крайне важно соблюдать строгую диету. Для уменьшения воспалений двенадцатиперстной кишки и желудка, восстановления секреторной функции, заживления язв и улучшения моторики назначается стол №1.
Диета при бульбите предусматривает дробное питание: шесть приемов пищи за день, перерывы между которыми не должны превышать 4 часов. За 2 часа до сна кушать нельзя, чтобы пища на ночь не оставалась в желудке.
Мясо и рыбу, когда проводится лечение бульбита, следует готовить на пару. Эти продукты можно кушать, не измельчая, но все остальные блюда из овощей и круп необходимо протирать или доводить до кашицеобразного состояния, чтобы облегчить работу ЖКТ. Хлеб должен быть подсушенным. Из молочных продуктов подходят только некислые, то же самое касается фруктов и ягод.
Ни в коем случае нельзя употреблять в пищу:
- крепкие кофе и чай;
- маринованные продукты;
- копченья;
- свежий хлеб;
- острые и жареные блюда;
- приправы;
- грибы;
- редьку и редис;
- капусту, огурцы и помидоры;
- кисломолочные продукты;
- сдобное тесто;
- крупы грубого помола (перловку, пшено).
Чтобы воспаление двенадцатиперстной кишки на протяжении жизни больше не напоминало о себе, надо правильно питаться, соблюдать режим дня, избегать стрессов, своевременно проводить санацию полости рта и других очагов инфекции в организме, не злоупотреблять алкоголем, не курить.
Рекомендуется употреблять следующее в пищу:
- мясо (куриное или индюшиное филе, свежая говядина, крольчатина);
- рыба (нежирные виды);
- молочные продукты;
- макаронные изделия;
- яйца;
- несдобное печенье и подсушенный белый хлеб;
- мед.
Запрещенные продукты при при язве желудка:
- жирное мясо и рыба (свинина, баранина, морской язык);
- сдобные булочки;
- сметана с высоким процентом жирности;
- консервы и копчености;
- острые и жареные блюда, соления;
- конфеты и пирожные;
- спиртное, кофе и газированная сладкая или минеральная вода.
Следует взять эти списки во внимание, чтобы не ухудшать состояние желудка и двенадцатиперстной кишки и не провоцировать появление новых проблем.
Рацион питания на 7 дней
Обычно строгую диету назначают во время обострения болезни желудка или при тяжёлом состоянии пациента. В остальных ситуациях врач рекомендует просто отказаться от запрещённых продуктов и стараться придерживаться сбалансированного питания. Если язва находится в стадии ремиссии, то можно соблюдать обычную диету из данной статьи.
Меню при язве двенадцатиперстной кишки и желудка (на неделю):
- День 1. На завтрак: омлет из куриных яиц и зеленый чай. На ланч: фруктовое пюре (яблочное) и овсянка. В обед можно съесть тефтели из куриного или индюшиного мяса и макароны, запить компотом. На ужин: запеченная без масла рыба и стакан молока.
- День 2. На завтрак: отварная гречка с молоком и некрепкий чай. На ланч: бананы и яблочно-морковный сок. В обед: каша из риса с вареной рыбой, овощной салат и зелёный чай. На ужин: кабачковое пюре, тушеная говядина с картошкой и чай.
- День 3. На завтрак: творог с низкой жирностью, можно добавить в него ягоды, чай. На ланч: отварная рыба с горошком и кукурузой, кефир. В обед: тушёная капуста с картофелем, вареная говядина и сок. На ужин: тыквенная каша и чай.
- День 4. На завтрак: салат из груш и яблок, чай. На ланч: творожная масса и яблочный сок. На обед: куриные или индюшиные котлеты, приготовленные на пару, макароны, овощной салат и чай. На ужин: запеченные яблоки и кисель.
- День 5. На завтрак: банановые оладьи и сок. На ланч: овощной салат и компот. В обед суп с сельдереем, тыквенное пюре и отварная курятина, черный чай. На ужин: омлет, творог и чай.
- День 6. На завтрак: бисквит домашнего приготовления, фрукты и стакан молока. На ланч: кукурузные хлопья или овсяная каша, сок. На обед: гречка с запечённой или тушёной рыбой, овощной салат и чай. На ужин: диетический овощной суп с лапшой, чай.
- День 7. На завтрак: яичница, овощи и сок. На ланч: отварное куриное мясо и чай. На обед: вареная рыба, картофельное пюре без масла, овощи и зелёный чай. На ужин: фруктовый салат и компот.
Общие советы по питанию
Неправильная работа нижнего пищевого сфинктера, находящегося между пищеводом и желудком, вызывает развитие такой болезни, как рефлюкс-эзофагит. В результате происходит выброс соляной кислоты из желудка, которая вызывает поражение слизистой пищевода.
Характерными симптомами рефлюкса являются:
- рвота;
- отрыжка;
- ноющая боль за грудиной;
- вздутие живота;
- изжога;
- жжение в области желудка.
При диагностике этого заболевания назначается медикаментозная терапия и щадящая диета. Диета – это профилактическая мера, которая помогает облегчить болезненные симптомы.
При составлении рациона учитывается индивидуальная непереносимость продуктов. Некоторые врачи рекомендуют больным ежедневно вести записи, в которых отмечаются съеденные продукты и реакцию организма на них. В течение 14 дней определятся «стоп-продукты», от употребления которых нужно отказаться.
Исходя из степени поражения участков пищевода, в медицине различают:
- Катаральный рефлюкс-эзофагит. Это легкая степень заболевания. При катаральном эзофагите происходит отек и увеличение пищевода в размерах. Боль за грудиной, при прохождении пищи, изжога, у детей – регулярная отрыжка воздухом или молоком – основные признаки этого недуга.
- При эрозивном или язвенном эзофагите воспаление пищевода обширней, на слизистой появляются эрозии и язвы. Больных часто тошнит, в рвотных массах присутствует кровь, появляются болевые ощущения при глотании. Эрозивный рефлюкс не так распространен, как катаральный, а его симптомы проявляются намного болезненней, чем у последнего.
Правила питания при эзофагите
Отдельно стоит поговорить о диете во время лечения бульбита. Это очень важный фактор на пути к выздоровлению.
Правильное питание необходимо каждому человеку. Это по-хорошему.
Но, как правило, не получается следить за своим питанием, а большинство людей вообще не знают, что такое правильное питание. Особо оно важно для человека, страдающего воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Диета — это не именно идентичность продуктов, которые разрешены к применению, так как все болезни индивидуальны, как и каждый организм.
Врач-диетолог в совокупности с врачом-гастроэнтерологом поможет правильно подобрать диету, которой надо будет придерживаться на протяжении достаточно длительного промежутка времени – около полугода. И даже если симптомы болезни прошли, все равно нужно продолжать придерживаться диеты.
Эрозивный бульбит хорошо переносит еду, легко усваиваемую желудком. Вот примерное меню:
- завтрак: сваренные всмятку яйца (можно заменить омлетом, но только приготовленным на пару), каши (слизистые);
- обед: крупяные супы, отварное куриное филе, паровые котлеты;
- перекус: галетное печенье, компот, кисель,печеные яблоки;
- ужин: рыба в виде суфле, сметана (пониженной жирности), творог (обезжиренный), слабо заваренный чай.
Под строжайшим запретом находятся: хлебобулочные изделия, кислые фрукты, щавель, капуста, острые приправы.
Отзывы и результаты
Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о бульбите желудка в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.
Елена: «Для лечения бульбита и гастрита, в том числе, мне назначали Париет таблетки по 20 мг в течение 14 дней трижды в сутки, Де-Нол – по 1 таблетке 4 раза на день за 20 минут до еды. Тоже на 2 недели. Лучше мне стало через 3 дня терапии. Весь курс прошла.»
Ольга: «Для лечения бульбита и для профилактики пьют чай из ромашки, исландского мха, Коры дуба. В аптеке можно купить готовый чай с исландским мхом для нормализации работы ЖКТ. Пью периодически, как только почувствую дискомфорт.»
По сравнению со строгим ограничением продуктов в Диетах №1А и №1Б, этот стол предусматривает значительное расширение перечня разрешенных продуктов. Кроме того, дополнительный вид кулинарной обработки (запекание) также позволяет разнообразить рацион.
Исключение выпечки и сладостей плохо переносится больными, поэтому сроки пребывания на строгой диете многие больные сокращают, если состояние здоровья позволяет это сделать.
Лечение питанием является важным при желудочно-кишечных заболеваниях. Не обязательно постоянно придерживаться строгих ограничений, однако при обострении — это нужно. Состав основного Стола №1 разнообразный и полноценный, поэтому он пригоден для постоянного питания. Отзывы пациентов подтверждают необходимость лечебного питания и его эффективность.