Энтерогенные заболевания желчного пузыря и печени

Основные болезни печени

• гепатиты различного генеза;
• цирроз;
• новообразования – абсцессы, рак, метастазы из других органов, кисты;
• поражения печени, носящие инфильтративный характер;
• расстройства функционального характера, сопровождающиеся появлением желтухи;
• поражения желчных протоков, расположенных внутри органа – закупорка, обусловленная наличием камней или рубцов, холангит, представляющий собой воспаление протока;
• патологии сосудов – тромбоз вен печени, застойная печень, обусловленная наличием иных заболеваний.

Однако на данный момент учеными уже сделано несколько важных открытий в этой области. В нормальном состоянии холестерин в желчном пузыре его стенками не депонируется.

Разумеется, это вещество адсорбируется тканями стенок этого органа — примерно третья часть попадает в серозную оболочку желчного пузыря, и уже оттуда поступает в сосуды  лимфатической и кровеносной системы.

Оставшиеся две трети холестерина и других липидов уходят в желчь.

В настоящее время существует несколько различных теорий на этот счет. К примеру, по одной из них подобную патологию связывают с нарушением функционирования нервных окончаний, которое вызывает изменение моторики и нарушение эвакуаторной функции желчного пузыря. По другой версии, это заболевание связано с нарушениями нормальной циркуляции лимфы и нормального кровотока.

• Различные бактерии и вирусы инфекционного характера.
• Интоксикация алкоголем, лекарствами или химическими добавками.
• Чрезмерно жирное и острое питание.
• Нерегулярный и неполноценный рацион.
• Ожирение.
• Сахарный диабет.
• Заражение глистами.
• Сильные стрессово-психологические травмы.

Желчекаменная болезнь

Это заболевание желчевыводящей системы, связанное с нарушением билирубинового обмена и холестерина, характеризующееся образованием камней внутри печени, в общем желчном протоке и в желчном пузыре. Существует 5F критериев людей, наиболее подверженных появлению ЖКБ:

• Female – женщины
• Fat – с избыточным весом
• Fair – светловолосые
• Forties – старше 40 лет
• Fertile – рожавшие

По механизму образования выделяют 3 типа камней: холестериновые, пигментные  билирубиновые коричневые и черные.

Желчекаменная болезнь может протекать длительное время бессимптомно, а клинически проявляться в виде приступа «печеночной колики», когда камень попадает в узкий желчевыводящий проток.

Хронический бескаменный холецистит

Общие признаки болезней желчного пузыря

Как правило, болезни желчного пузыря сопровождаются следующими симптомами:

• частыми и длительными болями в правом подреберье;
• привкусом горечи во рту;
• тошнотой и рвотой;
• покраснением языка и появлением на нем жирного налета;
• помутнением мочи и изменением ее цвета на ярко-желтый;
• чувством распирания в животе;
• желтухой.

MedWB.ru » Заболевания

Специалистам хорошо известно, что симптоматика заболеваний желчного пузыря требует квалифицированного, внимательного и последовательного подхода.

Объяснение здесь одно – симптомы патологии поджелудочной железы похожи на признаки воспаления желчевыводящих путей.

Чтобы справиться с заболеванием, необходимо провести комплексное обследование организма и только после этого назначать лечение.

Патологии желчного пузыря

При скромных размерах желчный пузырь выполняет важную функцию в системе пищеварения. Желчь синтезируется в печени и накапливается в пузыре.

Классификация видов этого заболевания

Критериев, по которым классифицируются разновидности холестероза желчного пузыря, в настоящее время существует несколько.

О некоторых заболеваниях стоит поговорить подробнее, так как их распространенность в течение нескольких десятков лет увеличилась, а возраст пациентов, страдающих от них, снизился на десять — двадцать лет.

Болезни печени: симптоматика

Вялость, повышенная слабость, быстрая утомляемость, сниженная работоспособность, чрезмерная сонливость, состояние тошноты, изжога, частое чувство голода или резко увеличенная жажда, судороги, анемия, боль, носящая ноющий и тупой характер в подреберье справа являются первичными звонками болезни печени.

Ярким достоинством печени является её сильнейшая способность к самостоятельной регенерации, поэтому первые признаки болезней печени очень редко становятся заметными человеку. Многие просто не обращают на них внимание.

Желчный пузырь – один из важнейших органов, участвующий в пищеварении. Он соединён с печенью множеством тонких трубочек (протоков желчи) и располагается прямо под ней. Данная система полностью отвечает за правильное и своевременное накопление желчи и выведение её.

• Покалывания в правой части подреберья.
• Горький привкус во рту после сна.
• Рези.
• Боли, отдающие в спину.

К сожалению, первичные признаки заболеваний желчного пузыря многих не пугают, люди очень часто не обращают на них внимания, путая с другими расстройствами желудка, что приводит к более тяжёлой стадии заболевания и возможности оказаться в реанимации.

Совместная деятельность желчного пузыря и печени очень разнообразна и значительна в процессах жизнедеятельности организма. Они задействованы в обмене веществ, кровообращении и пищеварении.

Вопрос «болезни печени и желчного пузыря: симптомы» очень важен для рассмотрения и требует незамедлительного поиска решений проблемы.

Лечение и профилактика

В настоящее время лечение печени и желчного пузыря подразумевает использование огромного  количества медикаментозных средств, включающих в себя:

• гепатопротекторы;
• желчегонные препараты;
• противовирусные препараты;
• антибиотики.

Рассмотрим каждую из перечисленных групп более подробно.

Современные гепатопротекторы подразделяются на:

• Препараты растительного происхождения, основным из которых считается силимарин, содержащийся в расторопше и использующийся при поражениях печени, носящих медикаментозный и токсический характер, холецистите, жировой дистрофии печени, желчнокаменной болезни, холангите.
• Препараты животного происхождения, изготавливающиеся из гидролизата печени свиней или крупного рогатого скота, обладающие действием, носящим детоксикационный и восстановительный характер. Используются при циррозе, гепатитах, гепатозах, вызванных злоупотреблением алкоголя.
• Эссенциальные фосфолипиды, снижающие энергетические затраты печени и восстанавливающие стенки их клеток.
• Аминокислоты, обладающие действием, носящим восстановительный и детоксикационный характер.
• Препараты урсодезоксихолевой кислоты, использующиеся при гепатитах, циррозе, поражениях печени, носящих  токсический характер.

Желчегонные препараты подразделяются на:

• холеретики, содержащие желчь и желчные кислоты;
• растительные средства, увеличивающие выработку желчи, уровень холатов и снижающие ее вязкость;
• синтетические препараты, оказывающие холеретическое действие;
• холекинетики, способные повысить тонус желчного пузыря и усилить выделение желчи, а также понижающие тонус желчевыводящих путей и сфинктера Одди.

Противовирусные препараты применяются при лечении вирусных гепатитов  и включают в себя рекомбинантные интерфероны и лимфобластоидный интерферон.

Антибиотики, использующиеся при лечении печени и желчного пузыря, включают в себя препараты из ряда тетрациклина, макролидов, фторхинолонов, аминогликозидов, цефалоспоринов. Используются подобные препараты при болезнях, носящих воспалительный характер.

В настоящее время народные средства широко используются при лечении болезней печени и желчного пузыря.  Причем применяются в данном случае следующие травы, настои и отвары.

Прежде чем перейти к лечению, необходимо установить точный клинический диагноз.

Условно все патологии печени и желчного пузыря можно разделить на следующие группы:

1. Патологии печени, сопровождающиеся поражением ткани органа (печеночных клеток).
2. Патологии желчного пузыря, сопровождающиеся угнетением секреции желчи.
3. Патологии желчного пузыря, сопровождающиеся повышенной или нормальной секрецией желчи и затруднением ее выведения.

Лечение заболеваний из каждой группы преследует совершенно различные цели.

Первым делом, если появляются первые симптомы, похожие признаки холестероза, следует сразу обратиться за медицинской помощью. Поставить такой диагноз под силу только квалифицированному специалисту.

Сильный болевой синдром купируются препаратами спазмолитического  и обезболивающего действия. Также лечение этого недуга подразумевает применение различных желчегонных лекарственных средств, различных натуральных травяных сборов и желчных кислот, которые нормализуют состав жёлчи.

Разумеется, при холестерозе очень важно понизить количество нежелательного холестерина в желчном пузыре. Для этого назначаются медикаменты в комплексе со специальной диетой.

Профилактику воспалительных процессов обеспечивает прием антибактериальных препаратов.

Если площадь поражения этого органа  — слишком велика, или  консервативные методы терапии не дают желаемый результат, применяются различные методы хирургического удаления жёлчного пузыря. После удаления желчного пузыря (холецистэктомии) необходимо продолжать медикаментозное лечение  и соблюдение диеты, поскольку такая операция не устраняет причины нарушения липидного обмена.

В комплексе с медикаментозной терапией часто применяется лечение народными средствами, в основном представленными желчегонными растительными сборами. Однако даже прием натуральных лекарственных средств необходимо обязательно согласовать с лечащим врачом, поскольку комплексное лечение дает свой эффект лишь при правильно подобранных медикаментах и строгом соблюдении назначенных специалистом схем приема и дозировок.

Главный принцип такой диеты – дробность питания. Иными словами, есть нужно понемногу, но каждые три часа.   Из рациона следует полностью исключить алкоголь, жирные продукты, жареные блюда, острые специи и газированные напитки. Под запрет также попадают:  свежая выпечка, щавель, шпинат, мороженое, полуфабрикаты, еда из фаст-фуда и черный кофе.

Основу рациона составляют каши,  отварное или приготовленное на пару  нежирное мясо или рыба, овощные супы, некислые виды фруктов и  овощей с высоким содержанием клетчатки. Также полезен при таком питании прием рекомендованных поливитаминных комплексов.

Такая диета носит название «Лечебный стол №5». Её соблюдение рекомендуется не только при повышенном уровне холестерина в желчном пузыре, но и при любых патологиях билиарной системы, которую образуют такие внутренние органы, как печень и желчный пузырь.

Оглавление

• Желчнокаменная болезнь
• Холецистит
• Хронический холецистит
• Лечение

Заболевания желчного пузыря имеют широкое распространение. На ранних стадиях они протекают без симптомов, имеют латентную форму. Чаще всего регистрируется желчнокаменная болезнь, которая с течением времени осложняется воспалением желчного пузыря — холециститом. Может случиться и наоборот: холецистит осложняется желчнокаменной болезнью.

Реже встречается дискинезия желчных путей. Полипы желчного пузыря встречаются в двух процентах случаев. Рак желчного пузыря развивается после длительного течения холецистита или желчнокаменной болезни.

Проблемы, связанные с нарушением функции желчного пузыря, в последние годы выявляются медиками все чаще. Это объясняется не только характером питания и образом жизни, приводящим к ухудшению пищеварения, но и выросшим уровнем клинической диагностики заболеваний внутренних органов.

По статистике, патологии желчного пузыря и желчных протоков до пяти раз чаще встречаются у женщин. К группам риска относят лиц, склонных к полноте, беременных женщин, а также пациентов старше пятидесяти лет.

Строение и функции желчного пузыря

Желчный пузырь представляет собой орган грушевидной формы размером с куриное яйцо, расположенный под печенью. По специальным протокам желчь, секретируемая печенью, попадает в желчный пузырь и накапливается там.

Под действием специальных гормонов концентрированная желчь по мере необходимости выходит в двенадцатиперстную кишку. Эта жидкость зеленовато-желтого цвета и специфического запаха обладает неоднородным химическим составом: вода, желчные кислоты и соли, холестерин, билирубин и так далее.

Также в желчи могут быть обнаружены продукты метаболизма лекарственных препаратов, токсины.

Желчный пузырь — это орган пищеварительной системы, внешне напоминающий небольшую грушу. Невзирая на свои маленькие размеры, желчный пузырь играет важную роль в продвижении и переваривании пищи. 

Главной функцией органа является накопление желчи и ее выведение. В этой статье вы узнаете о проблемах желчного пузыря, нарушающих деятельность желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Симптомы и факторы развития болезней желчного пузыря

Заболевания желчного пузыря обычно распространены у людей старшего возраста, преимущественно у женщин. Связано это в первую очередь со строением женской мочеполовой системы. Список патологий данного органа весьма внушителен. В него входят: холецистит, желчнокаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей, полипы, рак желчного пузыря.

Холецистит

Диета №5 (см. более подробно, что можно есть при холецистите и камнях в желчном пузыре).

Незапущенные воспалительные процессы и заболевания во многих случаях с успехом лечатся с помощью фитотерапии и диеты.

При желчнокаменной болезни рекомендуется вегетарианская или фруктовая диета с большим содержанием, ягод, кураги, изюма. Больным необходимо ограничивать себя, как в плане общей калорийности питания, так и в употреблении некоторых продуктов: консервов, закусок, мясных и жирных блюд, копчений.

Из меню исключают яичные желтки, из-за большого содержания холестерина. Сливочное масло разрешается употреблять в строго ограниченном количестве.

Блюда готовят с учетом индивидуальной переносимости, преимущественно с помощью варки и приготовления на пару, жареной пищи следует избегать. От употребления спиртных напитков также следует воздержаться.

Во время обострения холецистита в первые дни рекомендуется вообще отказаться от пищи или употреблять только жидкие продукты: протертые овощные супы, соки, разбавленные водой, несладкий чай. Каши можно вводить в меню только на третий день.

Приблизительно через неделю можно перейти на специальную диету №5а, которую необходимо соблюдать в течение четырех недель. После этого для профилактики осложнений переходят на диету№5.

Более разнообразная диета при заболевании желчного пузыря — хроническом холецистите. При ней рекомендуется богатая белками пища с минимальным количеством животных жиров. В блюда разрешается добавлять растительное и сливочное масло, но противопоказан говяжий, бараний жир и свиное сало. От сдобы, мороженого, газированных напитков также придется отказаться.

Предотвратить болезнь желчного пузыря можно путём корректировки рациона питания, образа жизни и плановых обследований у врача.

1. Диетическая терапия. Диета заключается в уменьшении вреда, который приносит пища. Для этого рекомендуется диета № 5, при которой нельзя есть жирные сорта мяса, бульоны. Разрешены нежирное мясо, рыба, фрукты, овощи, кисломолочные продукты. Все продукты, согласно диеты, готовят на пару или отваривают. Количество приемов пищи не должно быть меньше 5, небольшими порциями, а последний прием пищи за 2 часа до сна. Перекусы и еда на ходу запрещены.
2. Консервативные методы:
   • лечение, направленное на устранение конкрементов при помощи урсодезоксихолевой кислоты («Уросан», «Хенафальк»);
   • дробление камней ультразвуком;
   • средства, снимающие спазмы («Но-шпа», «Папаверин», «Дротаверин»);
   • ферменты («Мезим», «Фестал», «Креон»);
   • антибиотики;
   • желчегонные препараты («Аллохол», «Сорбит»).
3. Хирургический метод. Наличие камней или других осложнений, которые угрожают жизни человека, требуют оперативного вмешательства. Современная медицина позволяет использовать два метода: холецистэктомия (традиционный метод) и лапароскопия. И в первом, и во втором случае желчный пузырь удаляется полностью. В случае онкологии характер операции зависит от распространения опухолевого процесса.

Так как в основной массе патологии желчного пузыря несут опасность для здоровья и даже жизни человека, следует предпринимать профилактические меры по недопущению их развития. Общие рекомендации следующие:

• правильное, полноценное питание с исключением вредных, калорийных продуктов;
• дробное питание с исключением длительных перерывов в еде, перееданий;
• избавление от вредных привычек (быстрые перекусы фаст-фудами, курение, алкоголь, злоупотребление кофе);
• регулярное занятие спортом (минимум делать ежедневную зарядку и дыхательные упражнения);
• избегание стрессов;
• здоровый сон;
• своевременная диагностика и лечение заболеваний ЖКТ, особенно печени, селезенки, поджелудочной.

Способы диагностики

В лаборатории, кроме тестов под микроскопом, проводят  копрограмму, поскольку при холестерозе в кале есть возможность найти повышенное содержание липидов. При анализе крови обязательно делают полную биохимию, которая позволяет оценить функционирование таких органов, как печень и поджелудочная железа.

Если врач подозревает холестероз, то он может рекомендовать  пациенту  исследование  крови на липидный спектр. Этот анализ позволяет получить ценную информацию, связанную с наличием нарушений липидного обмена.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) помогает при диагностике полиповидной формы холестероза желчного пузыря. При таком течении болезни полипы и их скопления хорошо видны на результатах УЗИ. Помимо этого, УЗИ позволяет  оценить текущее состояние желчевыводящих путей, состояние поджелудочной железы и  печени.

Лабораторные методы

1. расшифровка общего анализа крови, какая позволяет определить наличие воспалительного процесса;
2. биохимический анализ крови позволяет получить расшифровку уровня билирубина (норма 8,5 -20,8 ммоль/л), трансаминазы;
3. иммунологические расшифровки крови при подозрении на злокачественную опухоль;
4. анализ кала показывает способность желудочно-кишечного тракта переваривать жиры, белки и углеводы;
5. анализ кала на наличие паразитов;
6. расшифровка кала на наличие бактерий позволяет отследить изменения в нормальной микрофлоре.

Инструментальные методы

1. УЗИ — метод, позволяющий определить, какое отклонение от нормы в размере, форме, толщине стенок и плотности органа. Выявляет камни, песок в органе и протоках.
2. Фракционное дуоденальное зондирование способствует определению количества желчи, нормы биохимического состава и наличия бактерий.
3. Рентгенологическое исследование определяет наличие камней в органе.
4. Компьютерная томография, как дополнительный метод, позволяющий оценить состояние близлежащих органов: печень, поджелудочная железа.

Профилактика и лечение

В качестве профилактических мер медицина рекомендует следить за своим пищевым рационом. Правильное питание подразумевает употребление богатых клетчаткой продуктов, а также ограничение употребления  острой, жирной и жареной пищи. Важно контролировать свой уровень холестерина в желчном пузыре и крови, а также периодически проходить плановое медицинское обследование.

Помните – своевременная диагностика позволяет эффективно и быстро вылечить заболевание с наименьшими трудозатратами и с минимальным вредом для организма. Проведение плановых УЗИ органов брюшной полости  и добровольная сдача лабораторных анализов хотя бы один раз в год помогают обнаружению патологии на ранней стадии её развития.

Помимо этого, не забывайте — все виду болезней пищеварительной системы (панкреатит, гастрит, энтероколит, холецистит, камни в желчном пузыре и так далее) необходимо своевременно и полностью излечивать. Ну, а о вреде таких привычек, как употребление алкоголя и курение, и говорить не стоит.