Что представляет собой гастрит
Термином «гастрит» обозначают воспалительный процесс, который протекает на стенках желудка. Он приводит к нарушению переваривания пищи. В результате человек не получает достаточного количества энергии. Ощущается постоянная усталость.
В этом случае его лечение становится затруднительным. Поэтому крайне важно своевременно распознать признаки заболевания и приступить к терапии.
Гастрит представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка. Это одно из наиболее часто встречаемых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Согласно некоторым данным, более 80% всех людей страдает гастритом, а среди пожилых людей хронический гастрит встречается почти в 90% случаев.
При гастрите пища плохо переваривается, что в целом приводит к упадку сил. Как и большинство болезней, гастрит бывает острым и хроническим. Кроме того, эта болезнь может протекать на фоне повышенной или пониженной кислотности. Для каждого из этих разновидностей гастрита характерна своя симптоматика.
Причины развития болезни
Основной причиной развития заболевания специалисты называют попадание в организм бактерии Helicobacter pylori. Этот микроорганизм хорошо себя чувствует в условиях повышенной кислотности желудка.
Последние исследования подтверждают тот факт, что большинство людей являются носителем этой бактерии. Но проявляет активность она далеко не у каждого. Спровоцировать ее размножение могут неправильное питание, частые стрессы, употребление алкоголя и другие факторы.
Выделяют и ряд других причин, которые могут привести к развитию гастрита:
- Неправильный рацион. Причиной воспаления слизистой оболочки желудка могут стать частые перекусы всухомятку, переедание или, наоборот, длительное голодание, злоупотребление жирной, острой и копченой пищей.
- Вредные привычки. Часто гастрит диагностируется у курильщиков и людей, увлекающихся алкоголем. Особенно вредным оказывается этиловый спирт. Он повреждает стенки желудка и негативно сказывается на функционировании печени.
- Применение определенных лекарственных препаратов. Чаще всего такой побочный эффект наблюдается после приема глюкокортикоидов и нестероидных противовоспалительных средств.
- Гельминтоз. Попавшие в организм человека глисты могут провоцировать воспалительный процесс на поверхности желудка.
- Наследственный фактор.
- Аутоиммунные процессы. Под действием определенных факторов клетки иммунной системы начинают атаковать здоровые клетки тела.
Прежде чем приступать к лечению заболевания, необходимо определиться с его причиной. Только так терапия будет успешной.
Основная причина развития болезни – заражение хеликобактериями, которые предпочитают щелочную среду, при пониженной кислотности они не гибнут, а находятся в форме покоя. При благоприятных условиях бактерии снова активизируются и начинают размножаться, поражая слизистую оболочку антрального отдела желудка.
Иногда, после посещения гастроэнтеролога и сдачи всех необходимых анализов, пациенту может быть поставлен диагноз «Слизистая желудка гиперемирована».
Гиперемия — это процесс переполнения кровью сосудов какого-либо органа. Так, говоря о гиперемии слизистой желудка, имеют в виду отёк и покраснение этого участка тела.
Обнаружить данную проблему можно во время эндоскопического осмотра желудочно-кишечного тракта. Эту процедуру назначают, если есть подозрения на серьезные заболевания ЖКТ, например, гастрит или язву.
Чтобы предупредить развитие подобных болезней, нужно время от времени делать гастроскопию.
Особенности гиперемии
Что такое гиперемия слизистой желудка
Диагноз «отечная слизистая» либо «гиперемированная слизистая» говорит о начале воспаления. В норме она имеет нежно-розовый цвет и способна отражать блики от эндоскопа. Толщина складок варьируется от 5 до 8 мм, при этом, расширяясь с помощью воздуха, они бесследно разглаживаются.
Разновидности заболевания
Классифицировать гастрит можно по нескольким признакам. По характеру болезни выделяют две основные группы:
- Острый гастрит. Характеризуется резким проявлением симптомов. Развивается через несколько часов после срабатывания провоцирующего фактора. Чаще вызывается кишечной инфекцией.
- Хронический. Представляет собой медленно развивающееся воспаление, которое приводит к нарушению процесса переваривания пищи.
Острый гастрит можно разделить на несколько видов:
- Эрозивный. Провоцирующим фактором становится попадание в организм щелочей и кислот. Эрозивный гастрит сопровождается повреждение не только поверхностных, но и глубоких слоев стенок желудка.
- Катаральный. Его причиной становится употребление простроченной пищи, в которой начали размножаться болезнетворные микроорганизмы. Этот вид заболевания можно считать самым легким, так как он сопровождается незначительным повреждением слизистой.
- Флегмонозный. Воспалительный процесс носит гнойный характер. Развивается после попадания в желудок инородного тела, которое повреждает стенки органа. Впоследствии место прокола инфицируется. Болезнь протекает с повышением температуры тела, сильными болевыми ощущениями.
- Фибринозный. Вызывается сепсисом. Считается наиболее редкой формой болезни.
Хронический гастрит также классифицируют исходя из его этиологии. Выделяют следующие виды:
- Аутоиммунный. Вызывается антителами, которые противостоят клеткам желудка. При такой форме заболевания может развиваться пернициозная анемия.
- Антральный. Наиболее распространенная форма. Вызывается жизнедеятельностью бактерий Helicobacter pylori.
- Геморрагический. Связан с выбросом желчи в область желудка. Иногда провоцируется приемом определенных лекарственных препаратов.
эта форма протекает как острый воспалительный процесс, он развивается стремительно, буквально через несколько часов после провокационных факторов. Чаще всего острый гастрит связан с кишечными инфекциями или токсикоинфекцией на фоне приема пищи, в которой есть бактериальные токсины, например, токсины стафилококков.
Также к острому гастриту может приводить прием некоторых лекарственных средств, химических веществ, повреждающих слизистую — это спирт, щелочные и кислотные растворы.
это постоянный вялотекущий процесс нарушения работы желудка, сопровождающийся структурным изменением слизистой и прогрессирующей ее атрофией. Обычно острое заболевание переходит в хроническую форму с периодами ремиссии и обострений.
Некоторые пациенты очень долго не испытывают серьезных недомоганий или ярких тяжелых симптомов, поэтому хронический гастрит долго не дает себя обнаружить. К факторам, способствующим развитию болезни, относят также и нерациональное питание, и прием горячей, острой пищи, и пищевую аллергию, инфекций, и нарушения обмена веществ, курение и алкоголь.
Что происходит при гастрите в организме человека? При размножении патогенных бактерий или попадания в желудок агрессивной среды иммунная система организма в ответ на разрушение слизистой вырабатывает специальные вещества, которые пытаются восстановить целостность слизистой желудка, и внешне такая борьба выражается воспалительной реакцией, болями, снижением аппетита, изжогой и прочими симптомами.
Симптомы этого распространенного заболевания имеют отличительные особенности в зависимости от вида, характера, длительности воспалительного процесса.
Поверхностный гастрит
Этот вид гастрита протекает со слабовыраженной симптоматикой, поскольку повреждение слизистой происходит только в поверхностом слое, не затрагивая железы желудка. В периоды обострения заболевания, чаще весной и осенью, у человека появляются некоторые признаки заболевания, такие как боль в желудке, снижение аппетита, тошнота.
Атрофический гастрит
При этом виде заболевания в воспалительный процесс вовлекаются и слизистая, и железы желудка, функция которых заключается в выработке желудочного сока. Постепенно железы отмирают, атрофируются, перестают выполнять свои функции, у человека нарушается процесс расщепления пищи.
И если атрофический гастрит поражает большую часть поверхности желудка, то выработка желудочного сока уменьшается, соответственно, процесс расщепления и переваривания пищи замедляется и сокращается, человек ослабевает.
Характерные признаки атрофического гастрита:
- Отрыжка с запахом тухлых яиц
- Тяжесть, резкие боли в желудке
- Уменьшение аппетита, похудание
- Изжога носит постоянный характер
Рефлюкс-гастрит
Этот вид заболевания вызван нарушением в функционировании желчевыводящей системы (билириальный) и двенадцатиперстной кишки (дуоденальный). К признакам рефлюкс гастрита относят:
- Хроническая изжога
- Рвота желчью
- Резкое похудание
- Постоянные тупые боли и тяжесть в желудке
Антральный
это вид поверхностного гастрита с повышенной кислотностью. У этого вида гастрита нет характерных симптомов, поэтому распознать его можно только при специфической диагностике, но если человек при употреблении яблочного сока или лимона испытывает изжогу, тяжесть и тошноту, велика вероятность, что это повышенная кислотность желудка:
- Изжога от кислых продуктов
- Отрыжка кислым
- Запоры
- Тяжесть после приема пищи
- Ночные боли в желудке, боли натощак
Гипертрофический
это гастрит с пониженной кислотностью, при прогрессировании которого на стенках слизистой появляются кисты, по сути это доброкачественные опухоли, которые опасны своим перерождением в злокачественные новообразования.
Диагноз гастрит с пониженной кислотностью можно установить только при фиброгастродуоденоэндоскопии и исследовании состава желудочного содержимого. Однако, если человек очень любит кислые продукты и при употреблении значительного количества, к примеру лимонов, не испытывает изжоги, вероятность пониженной кислотности желудка у него высока.
К симптомам гипертрофического гастрита относят:
- Снижение аппетита
- Учащенная отрыжка
- Постоянный привкус во рту
- Запоры
Аутоиммунный
В зависимости от причины хронический гастрит делят на формы:
- Аутоиммунный (тип A) — фундальный гастрит; воспаление вызвано антителами к париетальным клеткам желудка. Как правило, сопровождается развитием пернициозной анемии;
- Бактериальный (тип B) — антральный гастрит, связанный с обсеменением слизистой оболочки желудка бактериями Helicobacter pylori;
- Химический (тип С) — развивается вследствие заброса желчи и лизолецитина в желудок при дуоденогастральном рефлюксе или в результате приема некоторых классов лекарств.
Существуют также смешанные формы — AB, AC и дополнительные типы хронического гастрита (алкогольный гастрит, лекарственный гастрит и др.).
В зависимости от локализации патологического процесса различают:
- гастрит антрального отдела желудка;
- гастрит тела желудка;
- гастрит фундального отдела желудка;
- пангастрит.
Приступ при язве желудка — признаки, меры помощи
В 70% случаев хронический гастрит является вторичным заболеванием, то есть появляется как осложнение или сопутствующее заболевание болезней желудочно-кишечного тракта, таких как — холецистит, панкреатит и пр.
По типу заболевания хронические гастриты подразделяют на 3 вида:
- Тип А — аутоиммунная форма гастрита, когда иммунные агенты направлены против самой слизистой желудка.
- Тип В — Хеликобактериоз, когда на слизистую оказывает влияние бактерия Helicobacter pylori.
- Тип С — или рефлюкс-гастрит, когда из двенадцатиперстной кишки желчь забрасывается в желудок.
Существуют три фазы язвенной болезни — обострение, затухающее обострение и ремиссия.
Данная статья посвящена описанию особенностей самой неприятной для больного фазы, предполагающей наиболее выраженное проявление симптомов недуга.
Обострение язвы желудка — как оно проходит?
Приступ ЯБЖ чаще всего обуславливается действием негативных факторов:
- сезонными изменениями в природе весной либо осенью;
- допущенными излишествами в питании — например, перееданием во время застолья;
- употреблением недопустимых продуктов;
- приёмом алкоголя;
- курением;
- тяжёлой физической нагрузкой.
Симптоматика
Симптомы гастрита желудка в некоторых случаях могут проявляться только на поздних стадиях. Для того чтобы заболевание не перерастало в хроническую форму, необходимо как можно раньше его диагностировать. Основные признаки:
- Во время приема пищи или через некоторое время спустя появляется ощущение тяжести в желудке.
- Приступы изжоги.
- Повышенное слюноотделение.
- Тошнота, которая может приводить ко рвотным позывам.
- Болевые ощущения в области желудка.
- Сероватый налет на поверхности языка.
Если гастрит протекает в хронической форме, то его симптоматика может быть сильно размыта. Время от времени наблюдаются периоды обострения. При этом проявляются следующие признаки гастрита:
- Проблемы со стулом.
- Болевые ощущения в желудке.
- Отсутствие аппетита.
- Потеря веса.
- Появление резкого неприятного запаха изо рта.
- Метеоризм.
Нередко несвоевременная диагностика заболевания приводит к развитию серьезных осложнений. Одним из частых последователей гастрита становится язвенная болезнь.
Атрофический гастрит
Рефлюкс-гастрит
Антральный
Гипертрофический
Аутоиммунный
Обычно пациента беспокоят боли в эпигастральной области через час или два после еды, они могут быть режущего характера, немного стихают при приеме пищи. После жирной или кислой пищи появляется изжога.
Беспокоит также чувство переполненности желудка после небольшого приема пищи, этот симптом особенно выражен при ригидном антральном гастрите, когда выходной отдел желудка сужается. Стул может быть неустойчивый, запоры сменяют поносы.
Беспокоит кислый привкус во рту и отрыжка.
С течением времени нарастают изменения в центральной и вегетативной нервной системе, появляются головные боли, раздражительность, быстрая утомляемость.
Если изменения в слизистой оболочке прогрессируют, появляются участки атрофии, кислотность желудочного сока снижается. В таком случае нарастает чувство тяжести в желудке, распирающие боли сразу после еды, появляются поносы, анемия и другие нарушения обмена веществ.
На начальной стадии ярко – выраженные симптомы отсутствуют.
В основном антральный гастрит проходит с такими же признаками, как и язвенная болезнь:
- «голодные» боли в желудке;
- ощущение тяжести в желудке;
- кислая отрыжка и изжога;
- тошнота, рвотные позывы;
- повышенное газообразование, метеоризм;
- нарушение стула;
- нарушение уровня кислотности;
- неприятный привкус и запах изо рта;
- пища плохо переваривается, в каловых массах могут быть кусочки съеденного;
- кровотечения при запущенных формах.
Болезни желудка очень опасны, поэтому важно выявить их на первых стадиях развития.
Диагностика гастрита
- Основной метод диагностики гастрита желудка — это процедура фиброгастродуоденоэндоскопия (ФГДС). При этом производится осмотр состояния слизистой оболочки желудка с помощью зонда, также при необходимости специалист может взять анализ слизистой на биопсию, для более точной диагностики.
- Для диагностики хеликобактериоза сдают анализ крови с определением антител к хеликобактериям — иммуноглобулины А, М и G.
- При хроническом гастрите желательно сделать анализ кала на скрытую кровь.
Проводят фиброгастродуоденоскопию с биопсией слизистой оболочки, уреазный дыхательный тест, определяют антитела к возбудителю в крови, антиген бактерии в кале, проводят внутрижелудочную рН-метрию.
Лечение гастрита
При выявлении первых признаков гастрита необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Только специалист сможет грамотно подобрать программу терапии. Чаще всего лечение проводится амбулаторно.
Такой недуг ЖКТ, как гастрит, подразумевает собой воспалительный патогенный процесс на слизистой желудка, который приводит к нарушению работоспособности и функционирования органа.
Гастрит с пониженной кислотностью относится к гипоацидному течению заболевания (блокируется секреторная функция желез) или же полностью атрофируется железа. Из-за этого обнаруживают резкое снижение секреции уровня соляной кислоты (и есть важным фактором снижения pH).
Особенность гипоацидного гастрита в том, что ткани разрушаются, и этот процесс может привести к опасным последствиям, а иногда переходит в злокачественную опухоль.
Причины развития гастрита с низкой концентрацией желудочного секрета
Причины гастрита с пониженной кислотностью
Соблюдение диеты
- Пища должна быть теплой, но не горячей. Исключается мороженое и холодные напитки, которые ведут к спазму сосудов слизистой оболочки желудка.
- Прием пищи небольшими порциями каждые 2-3 часа.
- Способ приготовления — тушение, варение, запекание. Не рекомендуются жареные и острые блюда.
- Не рекомендуются продукты, которые стимулируют газообразование, кислые фрукты, маринады.
- Продукты, содержащие грубую клетчатку, отруби тоже запрещены в период обострения гастрита, когда нужно соблюдать диету №1 по Певзнеру.
Лекарственные средства
При повышенной кислотности применяют антациды за полчаса до еды, ингибиторы секреции. Ферментные препараты назначают при снижении кислотности и сопутствующих заболеваниях ДПК и поджелудочной железы.
Антибиотики по специальной схеме эрадикации назначают при эрозивном гастрите для лечения хеликобактерной инфекции. Прокинетики (вещества, ускоряющие опорожнение желудка) назначают с целью купирования симптомов тяжести и переполненности желудка.
Витамины, особенно В5 и витамин U, обладают заживляющим действием на слизистую оболочку.
Народная медицина
При лечении нужно соблюдать режим питания и придерживаться диеты.
Как при любом хроническом гастрите необходимо выполнять все рекомендации:
- не употреблять горячую и холодную пищу, еда должна быть теплой. Мороженое и холодные напитки вызывают спазмы желудка и плохо сказываются на сосудах слизистой оболочки;
- питание должно быть дробным;
- блюда необходимо тушить, варить или запекать;
- не употреблять острую и жареную пищу;
- ограничить употребление продуктов, вызывающих брожение;
- нельзя маринады, консервы и соления;
- кислые фрукты и ягоды необходимо заменить более сладкими, цитрус исключить.
Медикаментозное лечение
Лечение проводится комплексно, первый этап направлен на подавление симптомов, а второй этап восстанавливает структуру и функции органа. Если гастрит антрального отдела желудка запустить, он перейдет на тело и верхний отделы органа.
Для устранения симптомов применяются несколько групп лекарств:
- антибиотики, направленные на борьбу с бактериями – возбудителями;
- антибактериальная терапия для устранения воспалительного процесса;
- болеутоляющие средства;
- антигистаминные препараты;
- лекарства для понижения уровня кислотности;
- средства для устранения побочных эффектов, например пробиотики.
На втором этапе лечения применяют:
- препараты, восстанавливающие поврежденные ткани;
- обволакивающие средства для защиты слизистой;
- общеукрепляющие средства.
Лечение антибиотиками проводят в условиях стационара не менее двух недель. Курс лечения включает в себя дополнительное обследование. Назначаются регенеративные средства: Актовегин и Солкосерил.
Для укрепления организма назначают витамины U и В5, они благотворно влияют на состав желудочного сока и восстанавливают клетки эпителия слизистой оболочки.
Народная медицина
В начальной стадии заболевание можно лечить народными методами.
Изжогу, отрыжку и ноющие боли можно вылечить соками, отварами из лекарственных трав и различными настойками:
- натощак выпить стакан сока сырого картофеля, прилечь на 30 минут, а затем через час можно завтракать. На завтрак рекомендуется съесть овсяную кашу и выпить травяной несладкий чай. Сок пить надо в течение 10 дней, сделав перерыв на 10 дней, начинать прием сока снова;
- капустный сок тоже пьют натощак, он должен быть немного теплым, спустя 30 минут можно завтракать. Сок пить 4 раза в день по 100 мл;
- тертое зеленое яблоко без кожуры съедать между едой, каждый раз яблоко надо тереть перед едой;
- сок алоэ пьют в течение полтора месяца, для каждого приема готовится свежий напиток. Растение должно быть не моложе трех лет. За 30 минут до еды пить по чайной ложке;
- отвар из корня аира или лопуха хорошо помогают при лечении гастрита, 1 чайную ложку заваривают в 500 мл воды, настаивают, процеживают и пьют перед едой;
- травяные чаи из ромашки и календулы снимут воспаление слизистой оболочки и облегчат боли;
- при гастрите не рекомендуется применять спиртовые настойки, они будут еще больше раздражать слизистую и мешать заживлению;
- при антральном гастрите можно иногда пожевать и проглотить молодые листья каланхоэ.
Для лечения гастрита народными средствами надо набраться терпения, процесс долгий, иногда требуется несколько месяцев. Но лекарственные травы благотворно влияют не только на желудок, но и укрепляют весь организм. Перед лечением необходимо проконсультироваться с врачом, некоторые растения имеют противопоказания.
При острых гастритах в результате отравления показано промывание желудка. После этого рекомендуется дробное питье солевых растворов или негазированной минеральной воды для восполнения потери электролитов и жидкости.
Необходимо придерживаться диеты (редкие супы, сухари, протертые каши, кисель). Из медикаментов при остром гастрите назначаются энтеросорбенты, спазмолитики (дротаверин и др).
При выраженной рвоте допускается применение противорвотных средств.
Лечение хронического гастрита предусматривает соблюдение щадящей диеты. В случае повышенной секреции назначают антисекреторные препараты (ингибиторы протонного насоса, блокаторы H2-рецепторов), антациды, прокинетики.
При сниженной секреции назначают ферментные препараты (мезим), спазмолитики. Если у больного выявлена Helicobacter pylori, необходимо провести ее эрадикацию (уничтожение).
С этой целью назначают терапию из двух антибиотиков и ингибитора протонной помпы.
Диета при эрозивном гастрите желудка
Лечение гастрита принесет ожидаемый результат только при условии следования диетическому рациону. При этом необходимо соблюдать такие рекомендации:
- Под категорическим запретом — алкоголь, жирные, жареные, острые блюда.
- Из рациона придется исключить продукты, которые стимулируют выработку желудочного сока. К ним относят бобовые, капусту, виноград, хлеб из ржаной муки, колбасную продукцию.
- Отказаться необходимо и от тех продуктов, которые могут раздражать слизистую желудка. Это редис, грибы, жареное мясо.
- Все употребляемые блюда должны быть комнатной температуры. Питаться лучше небольшими порциями по 5–6 раз в день.
- Старайтесь при приготовлении блюд использовать как можно меньше соли, перца, чеснока и горчицы.
- Среди полезных продуктов — овощи, приготовленные на пару или в виде пюре, каши, отварная рыба или мясо нежирных сортов, молоко, кисели, капустный сок.
- Вводите в рацион больше минеральной воды. Пейте ее перед каждым приемом пищи.
Гастрит — серьезное заболевание, которое требует своевременной диагностики и грамотного лечения. Не пытайтесь справиться с ним самостоятельно. При первых же признаках обращайтесь к врачу.