Гастроскопия желудка – особенности, показания, возможности метода


Что такое гастроскопия?

Это современный метод исследования состояния слизистой желудка, подразумевающий введение в него через пищевод специального гибкого зонда (эндоскопа) с камерой на конце. Его диаметр составляет около 1 см, в последних моделях эта цифра еще меньше.

Он подсоединяется к монитору, на который выводится видео в режиме реального времени. Такая процедура выполняется не только с целью диагностики организма, но и для забора вызывающих подозрение тканей и их дальнейшего изучения (биопсия).

В медицинской терминологии под гастроскопией желудка понимается разновидность эндоскопического обследования. Процедура подразумевает визуальный осмотр стенок пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи гастроскопа – эндоскопического зонда.

Последний представляет собой тонкую гибкую трубку с оптической системой. Процедура не самая приятная, сопровождается дискомфортом, поэтому была придумана ее замена – обследование желудка без гастроскопии.

Процедура гастроскопия желудка — это эндоскопическое обследование, при котором врач определяет состояние пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки. Проводят его при помощи приспособления под названием гастроскоп, имеющего зонд в виде гибкой трубки с волоконно-оптической системой. Специалист бережно вводит инструмент через ротовую полость и пищевод прямо в желудок.

В ходе обследования эндоскопист рассматривает внутренние поверхности органов и делает фото- или видеофиксацию при необходимости. При процедуре иногда проводят трансэндоскопическую pH-метрию или биопсию. Специалисты могут проводить во время исследования некоторые лечебные операции:

  • остановка кровотечения;
  • удаление полипов;
  • введение определенных препаратов и пр.

Процедура имеет всего один побочный эффект, выражаемый в виде неприятного ощущения в горле у пациента и проходящий в течение 1-2 дней.

Это эндоскопический метод исследования слизистой желудочной оболочки при помощи специального аппарата – гастроскопа.

Прибор представляет собой полую длинную трубку небольшого диаметра, один конец которой оснащён видеокамерой и лампочкой (эту часть трубки вводят через рот в пищевод и опускают в желудок пациенту), а второй конец трубки подсоединён к компьютеру, на монитор которого выводится изображение того, что «видит» прибор изнутри ЖКТ.

Также гастроскоп имеет специальные отверстия, через которые врач может вводить инструменты для биопсии или других хирургических манипуляций. Благодаря чему процедура позволяет совмещать не только диагностику, а еще и лечебные функции.

Гастроскопия – это обследование желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода аппаратным способом. Процедура проводится специалистом для оценки внутреннего состояния органов. Исследование осуществляется при помощи аппарата – гастроскопа, который представляет собой гибкую трубку с оптоволокном. Инструмент вводится в полость желудка через рот и пищевод.

Обследование имеют право проводить сертифицированные специалисты, перед началом обследования горло пациента обрабатывается специальным спреем, что помогает смягчить ощущения. По некоторым показаниям гастроскопию проводят под общим наркозом (дети, люди с расстройствами нервной системы и т. д.).

Большинство людей, прошедших данную процедуру, признаются, что это довольно болезненное обследование. Тем не менее врачи считают, что только гастроскопия в классическом варианте дает возможность получить полную картину заболевания и провести некоторые диагностические и лечебные процедуры.

Метод позволяет взять образцы тканей, ввести медикаменты непосредственно в очаг заболевания, остановить кровотечение, удалить полипы и т.п. Далеко не всем пациентам с заболеваниями ЖКТ необходимо проводить зондирование.

Гастроскопия – это обследование внутренних структур ЖКТ с помощью специальной трубки со встроенной оптической системой. Врач-эндоскопист во время процедуры оценивает состояние сфинктеров желудка (кардиальный и пилородуоденальный), внутренней оболочки, диагностирует патологические изменения (воспаление, язвы, разрывы стенок, кровотечение, перерождение клеток или новообразования и др.).

Еще не так давно исследования состояния желудка проводились с помощью металлической трубки, это была очень мучительная и болезненная процедура. Но наука не стоит на месте, современные гастроэнтерологи для проведения гастроскопии желудка, имеют в своем арсенале гибкий и тонкий инструмент, оснащенный точной волоконной оптикой, системой освещения, и каналами для введения инструментов и подачи воздуха.

Эндоскопическое исследование верхних отделов системы пищеварения правильнее называть эзофагогастродуоденоскопия.

  • Эзофагос – пищевод,
  • гаструм – желудок,
  • деоденум – двенадцатиперстная кишка, и скопия – осмотр.

Этот термин дает определение полной процедуре, но когда проводится исследование, какого либо участка, говорят по названию органа. В данном случае разговор пойдет о гастроскопии – эндоскопическом исследовании желудка.

Эндоскоп вводится специалистом через рот, поэтому во время процедуры могут быть осмотрены стенки пищевода, а также двенадцатиперстная кишка, располагающаяся после желудка.

В зависимости от предполагаемого диагноза может быть назначена эзофагоскопия (фиброскопия пищевода), гастроскопия и дуоденоскопия (диагностический осмотр двенадцатиперстной кишки). Чаще всего лечащий врач назначает комплексное обследование – ФГДС.

Заболевания желудка трудно диагностируются. Даже при наличии четких симптомов, врачу бывает сложно определить, на каком участке развивается заболевание.

Поэтому список оснований для назначения гастроскопии очень обширен, в него входят следующие заболевания желудка:

  • Боли верней части живота, сопровождающиеся изжогой, тошнотой и рвотой,
  • Симптомы желудочного кровотечения (анемия, бледность, рвота алой кровью, черный стул),
  • Подозрение на раковые образования (необъяснимая потеря веса, полное отсутствие аппетита, снижение уровня гемоглобина в крови, слабость),

гастроскопия желудка как проводится

Так же врач может назначить это исследование для контроля над процессом заживления уже известных болезней или нарушений.

Процедура гастроскопия желудка – это эндоскопическое обследование, при котором врач определяет состояние пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки. Проводят его при помощи приспособления под названием гастроскоп, имеющего зонд в виде гибкой трубки с волоконно-оптической системой. Специалист бережно вводит инструмент через ротовую полость и пищевод прямо в желудок.

Диагностический осмотр желудка с помощью специального оборудования — фиброгастроскопа, называют гастроскопией или выражаясь медицински языком — фиброгастроскопией (ФГС). Процедуру применяют для исследования полости желудка, пищевода и 12-ти перстной кишки, но возможно и проведение диагностики других органов.

Для обследования желудка применяют эндоскопы, которые представляют собой гибкую трубку с оптическим датчиком (видеокамерой) на конце. Трубка или кишка для глотания не превышает в диаметре 1 см для взрослых, также есть и детские эндоскопы меньшего размера.

Во время проведения ФГДС или гастроскопии, изображение слизистой исследуемого органа передаётся на монитор и диагностируется врачом гастроэнтеролог — эндоскопистом. Чтобы вы не запутались в названия, сразу хотим сказать, что ФГДС, ФГС или ЭФГДС (Эзофагогастродуоденоскопия), представляют собой одну и ту же процедуру гастроскопии, только с небольшими отличиями по времени и характеру обследования органов.

Содержание

Отзыв пациента о такой процедуре обычно отрицательный. Дело в том, что её проведение сопряжено с весьма неприятными ощущениями. Но она представляет собой ценнейшую диагностическую методику, позволяющую исследовать полость желудка.

Сегодня такая процедура в Японии является обязательной для всего населения страны. Ни одна медицинская справка для устройства на работу не будет подписана доктором, если на протяжении предыдущего года пациентом не была пройдена гастроскопия.

Отзыв о такой процедуре у японцев самый хороший. Связано это, прежде всего, с тем, что профилактическое её проведение позволило значительно повысить выявляемость злокачественных новообразований на самых ранних стадиях их развития.

В результате пациентам оперативное лечение проводилось своевременно и в относительно небольших объёмах.

Так что в большинстве случаев проведение гастроскопии направлено на то, чтобы проконтролировать течение заболеваний желудка, которые со временем способны перерождаться в злокачественные опухоли.

Разновидности

Выделяют три основных вида исследования.

Эзофагогастродуоденоскопия, или ЭГДС дает возможность провести осмотр внутренних органов при помощи эндоскопа. При этом производят осмотр слизистых оболочек внутренних органов. Дает возможность оценить состояние внутренних органов, на ранних стадиях оценить возможные патологии и подобрать оптимальное лечение.

как делают гастроскопию желудка через рот

Фиброэзофагогастродуодноскопия, или ФЭГДС позволяет провести осмотр слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи обычного гастроскопа. Это традиционная гастроскопия.

Также применяют видеоэндоскопы, которые дают возможность получить детальное и четкое изображение с полости внутренних органов. Изображение выводится на экран монитора, затем может быть распечатано при помощи принтера. Дает возможность поставить правильный диагноз, подобрать лечение. Главное достоинство этого метода – возможность сохранить результат.

Гастроскопия с седацией под наркозом

Некоторые люди слишком чувствительны, со слабой нервной системой. Они слишком боятся, нервничают, что не дает возможность провести процедуру.

Поэтому существует гастроскопия под наркозом, во время которой человека вводят в наркоз, он находится в состоянии сна, а врач тем временем может спокойно провести процедуру. Такой метод применяется и для детей, поскольку зачастую им бывает трудно провести подобную процедуру из-за их неусидчивости, страха, чрезмерной активности.

Гастроскопия желудка без глотания зонда

Исследование можно провести и без традиционного заглатывания зонда. Для этого применяется капсульный метод.

Суть метода заключается в проглатывании специальной капсулы, которая содержит оптическую систему. Капсулу запивают водой, затем она начинает продвигаться по пищеварительному тракту и передавать изображение на экран.

Выводится через определенное время естественным способом и вреда организму не доставляет.

Трансназальная гастроскопия через нос

  1. Гастроскопия с зондированием — оригинальный метод, когда человек глотает зонд.
  2. Гастроскопия без зондирования — глотание камеры — основа этого метода, который является для человека менее болезненным.
  3. Трансназальная гастроскопия — зонд вводится человеку через нос, минуя корень языка, не глотая его, что снижает болевые и просто неприятные ощущения до минимума.

Каждый из подобных методов гастроскопии имеет свои достоинства и недостатки. Что предпочтительнее решать только пациенту, а также его лечащему врачу, так как каждый из методов может существенно снизить или увеличить информативность проводимого обследования.

Следует сказать, что существуют несколько видов исследований органов пищеварительного тракта, при помощи зонда или без него:

  • ФГС — фиброгастроскопия, когда необходимо обследовать пищевод и желудок;
  • ФГДС — фиброгастродуоденоскопия, когда кроме пищевода и желудка проводят осмотр и двенадцатиперстной кишки.

ФГС – это современный эндоскопический метод, который позволяет обследовать верхние отделы желудочно-кишечного тракта:

  • пищевода;
  • желудка;
  • двенадцатиперстной кишки.

Метод также может обозначаться ЭГДС – эзофогогастродуоденоскопия, когда совместно с пищеводом и желудком исследуется верхний отдел двенадцатиперстной кишки.

Для детей

Практически все дети не любят лечебные и диагностические мероприятия. Гастроэндоскопия для ребенка – тяжелое испытание, поэтому его следует заранее подготовить.

Перед началом процедуры, как правило, детям вкалывают немного атропина для успокоения, расслабления мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Чтобы избежать появления рвотного рефлекса и неприятных ощущений, гастроэнтероскопия проводится под местным наркозом.

Пациенту старше 8-10 лет распыляют анестетик на глотку, пищевод, ребенка меньшей возрастной категории нередко вводят в состояние сна.

Проведение гастроскопического диагностирования желудка детям характеризуется некоторыми особенностями. Поскольку слизистая оболочка внутренних органов детского организма насыщена сосудами, имеет небольшую толщину и очень ранима, а слой мышц слаборазвит, для ребенка предусмотрен специальный эндоскоп, диаметр которого колеблется от 6 до 9 миллиметров.

Если малыш воспринимает предстоящую процедуру спокойно, то она может быть выполнена под местной анестезией, заключающейся в орошении корня языка и глотки раствором анестетика. Детям, которые не достигли шестилетнего возраста, гастроскопию делают в состоянии легкой седации, представляющей собой 10-минутный лекарственный сон.

Гастроскопия желудка – особенности, показания, возможности метода

Гастроскопию «во сне» могут рекомендовать также при повышенной возбудимости и беспокойстве ребенка, что может привести к проблемам при проведении обследования и снижению его диагностической ценности. Детская гастроскопия желудка проводится при участии врача-анестезиолога, который подбирает индивидуальную дозировку препарата и контролирует весь процесс.

Кроме того, седация применяется по таким показаниям, как:

  • тяжелое состояние ребенка;
  • предположение, что исследование может занять продолжительное время.

После процедуры ребенок некоторое время находится под контролем врача для исключения развития каких-либо осложнений.

Принцип метода не отличается от такового для взрослых. Отличие состоит в размере зонда для заглатывания: для детей зонд более короткий и тонкий.

Диаметр – 5-6 мм. Подготовка такая же, как и для взрослых.

Гастроскопию детям проводить намного сложнее, так как они подвижны, неусидчивы. Многие отказываются от заглатывания трубки, устраивают истерики.

Для ребенка важна психологическая подготовка и поддержка близкого человека, особенно мамы. Исследование необходимо проводить с особой осторожностью, поскольку слизистый и мышечный слои развиты недостаточно, их легко повредить.

Детям в возрасте до 6 лет гастроскопию проводят под общим наркозом.

Гастроскопия желудка – особенности, показания, возможности метода

Практически все дети не любят лечебные и диагностические мероприятия. Гастроскопия для ребенка – тяжелое испытание, поэтому его следует заранее подготовить.

Перед началом процедуры, как правило, детям вкалывают немного атропина для успокоения, расслабления мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Чтобы избежать появления рвотного рефлекса и неприятных ощущений, гастроэнтероскопия проводится под местным наркозом.

Пациенту старше 8-10 лет распыляют анестетик на глотку, пищевод, ребенка меньшей возрастной категории нередко вводят в состояние сна.

Гастроскопию «во сне» могут рекомендовать также при повышенной возбудимости и беспокойстве ребенка, что может привести к проблемам при проведении обследования и снижению его диагностической ценности. Детская гастроскопия желудка проводится при участии врача-анестезиолога, который подбирает индивидуальную дозировку препарата и контролирует весь процесс.

Выполнение гастроскопии детям имеет ряд особенностей. Слизистая оболочка у них тонкая, ранимая, богатая сосудами, мышечный слой стенок органов развит слабо.

Поэтому для детей применяются специальные эндоскопы меньшего диаметра (всего 6-9 мм). У младшей возрастной группы (до 6 лет) выполняется гастроскопия под наркозом.

У детей, старше 6 лет, общая анестезия не требуется. Показанием к наркозу является тяжелое состояние ребенка или значительная продолжительность исследования по времени.

Гастроскопия желудка – особенности, показания, возможности метода

Подготовка к гастроскопии желудка у детей не имеет различий, по сравнению с взрослыми.

Эта процедура назначается ребенку любого возраста. Для детей старшего возраста гастроскопия назначается через 10-12 часов после последнего приема пищи, а грудничкам – через 6 часов. Если требуется срочная диагностика, то содержимое желудка удаляется при помощи специального зонда.

При проверке ребенка, процедура может занять время от 20 до 30 минут. Чтобы он не боялся, врач может назначить малышу легкое успокоительное за 2-3 дня до процедуры.

В остальном, исследование проводится так же, как и на взрослых пациентах.

Данный метод исследования применяется не только у взрослых, но и у малышей. При этом выполнение такой процедуры у детей мало чем отличается от того, что происходит со взрослыми.

Наверное, самым значимым различием является зонд гораздо меньшего диаметра, чем тот, который используется обычно. Как и взрослым, детям обычно приходится обрабатывать полость рта анестетиком, чтобы снизить неприятные ощущения.

При этом стоит отметить, что несовершеннолетние пациенты обычно переносят гастроскопию намного легче, чем взрослые. Это не относится к совсем уж маленьким детям.

Им такое исследование обычно проводят под общей анестезией.

Гастроскопия желудка может назначаться не только взрослым, но и детям. В связи с тем, что ребенок ведет себя, как правило, очень неспокойно, диагностика проводится под общей анестезией. Диаметр оптической трубки (эндоскопа) подбирается в соответствии с возрастом пациента. Для детей размер не превышает обычно 6-9 миллиметров.

Когда проводят гастроскопическое диагностирование желудка ребёнку, важно учитывать некоторые особенности. Это обусловлено строением детского организма, особенно его внутренних органов.

Так как у детей слизистая оболочка гораздо тоньше чем у взрослого человека и мышци гортани и пищевода не достаточны развиты, существует риск повреждения трубкой эндоскопа. С этой целью современная медицинская промышленность выпускает детские эндоскопы, диаметр кишки и трубки у которых составляет 6 — 9 мм.

Дети по-разному переносят гастроскопию, поэтому предусмотрено проведение процедуры под наркозом или анестезией. Когда диагностику решено сделать под действием анестетика, ребёнку наносят обезболивающий раствор на кончик языка.

Данное исследование показано детям младше 6 лет. Наркоз действует около 10 минут, этого достаточно, чтобы сделать всё необходимое исследование.

Гастроскопия «во сне» назначается детям, которые слишком возбуждённые и беспокойные, с целью проведения диагностики в спокойном состоянии, что очень важно для такого вида исследования. Дозировку наркоза подбирает врач — анестезиолог индивидуально, согласно весу ребёнка.

Гастроскопия желудка – особенности, показания, возможности метода

Предусмотрено проведение гастроскопии детям под наркозом, если ребёнок в тяжелом состоянии или при запланированном продолжительном исследовании. После гастроскопии, ребёнок должен ещё некоторое время быть под наблюдением врача, чтобы убедиться, что выход из под наркоза прошёл без осложнений.

Отзывы взрослых пациентов о такой процедуре способны натолкнуть на мысль, что у детей она не проводится. На самом деле сегодня уже существует огромное количество гастроскопов специально для малышей. Они обладают намного меньшим диаметром, чем аналогичная аппаратура, предназначенная для взрослых.

Гастроскопия детям проводится по тем же показаниям, что и всем прочим. При этом для облегчения переносимости процедуры обычно выполняется гастроскопия через нос. Отзывы о ней и у детей, и у взрослых лучше, нежели о классическом варианте исследования.

При беременности

Для беременной женщины и ее будущего ребенка гастроскопия абсолютно безопасна. Однако исследование проводится при условиях:

  • первый триместр беременности или начало второго;
  • для местной анестезии используется спрей Лидокаина;
  • возможна седация (погружение в сон).

Как проводят диагностику?

Гастроскопия желудка – достаточно простая процедура, но для ее эффективного проведения без каких-либо последующих осложнений необходима определенная предварительная подготовка. Прежде всего, перед проведением диагностической процедуры необходимо предупредить врача, проводящего исследование, об имеющихся хронических заболеваниях, необходимости постоянного приема фармакологических препаратов, наличии лекарственной аллергии, имеющейся беременности или ее планировании.

Специалист должен ознакомиться с результатами предыдущих исследований и анализов пациента, чтобы оценить заболевание в динамике и определиться с необходимостью проведения биопсии или других манипуляций.

Очень важным фактором эффективного диагностического исследования является психологический настрой пациента.Кроме того, подготовка к гастроскопии желудка предполагает выполнение следующих рекомендаций:

  • в течение 48 часов пациент должен соблюдать щадящую диету и полностью отказаться от алкоголя;
  • последний прием пищи может быть не менее, чем за 8-10 часов до процедуры, употребление воды и курение – за 4 часа;
  • в день исследования нельзя принимать лекарственные средства в капсулах или таблетках;
  • одежда во время процедуры должна быть свободной, не сковывающей движений;
  • непосредственно перед манипуляцией пациенту необходимо снять очки, контактные линзы, зубные протезы, ювелирные украшения;
  • для собственного комфорта необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Кардией называется нижний сфинктер пищевода. Его главная цель в том, чтобы наполнение желудка не возвращалось обратно в пищевод. При нарушении тонуса мышц он уже не может в полной мере выполнять свои функции, вследствие этого проявляются симптомы заболевания:

  • жжение и боль в грудине;
  • отрыжка;
  • кислый привкус во рту;
  • тошнота и рвота.

Гастроскопия желудка – особенности, показания, возможности метода

ФГС в случае проблем с кардиальным сфинктером служи для того, чтобы выявить стадию прогресса заболевания и оценить степень повреждения пищевода желудочным соком.

Течение недуга делится на 3 этапа:

  1. Неполное смыкание. Примерно треть диаметра остается свободным. Другие симптомы проявлены слабо.
  2. Сфинктер смыкается на половину. Появляются отрыжки без привкуса содержимого желудка.
  3. Кардия не смыкается. Пища из желудка свободно попадает обратно в пищевод.

Информация, получаемая при ФГДС, позволяет по косвенным признакам определить заболевания, напрямую не связанные с желудочно-кишечным трактом. Диагностировать подозрение на панкреатит позволяют такие явления, как:

  • изменение формы задней стенки желудка. Могут быть следствием увеличения поджелудочной железы.
  • Изменение формы 12-перстной кишки
  • Кислотное повреждение слизистых оболочек органов пищеварения
  • Патологические изменения желчевыводящих путей

Но по данным одной только фиброгастроскопии диагноз панкреатит не ставится. Врач назначит комплексное обследование, на основании которого будут делаться выводы.

На сегодняшний день фиброгастродуоденоскопия остается одной из самых показательных диагностических процедур. Она позволяет за один сеанс обследовать весь верхний отдел ЖКТ. При этом – она в подавляющем большинстве случаев не имеет побочных эффектов и безопасна для больного.

Очень важным фактором эффективного диагностического исследования является психологический настрой пациента.

Данный метод диагностики желудочной слизистой является самым информативным на сегодняшний день, он позволяет визуализировать макроскопически внутреннюю стенку органа, а также взять материал для более детального изучения и точной постановки диагноза.

Существуют и другие методы обследования, дополняющие или частично замещающие эндоскопический:

  • УЗИ желудка
  • рентгенография
  • КТ, МРТ

Этими методами можно лишь частично заменить эндоскопическое обследование, ведь ни УЗИ, ни рентген, ни МРТ не позволяет взять биопсию и подтвердить диагноз на клеточном уровне.

Как определить кислотность желудка при гастроскопии

Эндоскопическим методом можно достоверно определить уровень кислотности желудочного содержимого.

Безболезненная замена зондированию уже разработана учеными и активно внедряется в современную медицину. Данный метод имеет определенные достоинства и недостатки, которые мы сейчас и рассмотрим подробнее.

Если пациента не устраивает такой способ диагностики, то ему рекомендуют провести процедуру при помощи капсулы. Внутри нее находится камера. При ее распадении удается осмотреть весь пищеварительный тракт. Выходит самостоятельно естественным путем. Ее размер не превышает 1,5 см.

Чтобы знать, как правильно подготовиться к гастроскопии желудка, нужно понять – как она выполняется. Это поможет осознать, какие факторы способны изменить достоверность итоговых показателей.

Показания к применению гастроскопии

Процедуру назначают при наличии симптомов диспепсии. Поскольку различные заболевания пищеварительного тракта имеют схожую симптоматику, поставить диагноз исходя из клинической картины невозможно. Для получения полной информации назначают гастроскопию. Показанием к проведению обследования являются:

  • Боль в области эпигастрии, животе;
  • Продолжительная тошнота;
  • Рвота;
  • Частая отрыжка кислым, горьким, воздухом;
  • Изжога, не поддающаяся лечению медикаментами;
  • Боль во время глотания;
  • Ощущение комка в глотке;
  • Чувство тяжести после еды;
  • Икота;
  • Вздутие живота, метеоризм, повышенное газообразование;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Кислый привкус, налет на языке;
  • Нарушение стула – понос, запор;
  • Примеси крови в каловых массах.

Экстренную диагностику осуществляют при снижении артериального давления, потере сознания, признаках сильной интоксикации, болевом шоке.

Гастроскопия желудка – особенности, показания, возможности метода

Многие пациенты боятся проходить такую процедуру только потому, что она вызывает неприятный дискомфорт и боль. На самом деле, этот способ диагностики считается безболезненным и безопасным. Но по желанию пациента может использоваться анестезирующее средство, в состав которого входит лидокаин. Его разбрызгивают на корень языка. Ко всему этому, снижаются рвотные позывы.

По показаниям применяется общий наркоз. То есть пациента вводят в сонное состояние. Поэтому он ничего не чувствует и не слышит. Осуществляется только в условиях стационара.

Проведение процедуры

Теперь переходим непосредственно к вопросу о том, как гастроскопия осуществляется при необходимости обследовать состояние желудочно-кишечного тракта.

Поэтапно процесс выглядит следующим образом:

  • пациент ложится на правый бок;
  • подбородок обязательно подводят к груди;
  • вводится общая или местная, касающаяся языка анестезия;
  • между губ вставляют специальную конструкцию, которая не позволяет перекусить трубку;
  • через рот или нос вводится зонд;
  • если введение традиционное через рот, тогда дышать нужно носом;
  • основная сложность — заставить себя не совершать глотание, а поскольку это рефлекс, сделать это не так уж легко, но нужно;
  • чтобы слюна не мешала и не провоцировала глотательные рефлексы, пациенту вставляют слюноотсос;
  • постепенно эндоскоп вводят до участков, которые требуется обследовать;
  • в некоторых случаях в ЖКТ вводят воздух, чтобы расширить стенки и детальнее изучить их состояние;
  • проводятся дополнительные мероприятия, такие как биопсия, к примеру;
  • завершив все процедуры, врач извлекает трубку;
  • результаты обследования записываются и передаются уже лечащему врачу.

В общей сложности на процедуру может уйти от 10 до 20 минут. Хотя бывают и исключения. Но в основном пациентам приходится терпеть наличие инородного тела в горле около 15 минут в среднем.

Эзофагогастродуоденоскопия – непродолжительная, но очень неприятная процедура. При отсутствии осложнений и необходимости проведения дополнительных манипуляций (например, остановки внутреннего кровотечения) длительность обследования редко превышает 2-4 минуты.

Перед началом процедуры может применяться местная анестезия. Она необходима для обездвиживания корня языка и его рецепторов, раздражение которых приводит к появлению рвотного рефлекса.

Препаратом выбора для местного обезболивания обычно является «Лидокаин» (в форме спрея или аэрозоля). «Лидокаин» является не только местным анестетиком, но и сердечным депрессантом, поэтому может быть противопоказан при некоторых заболеваниях сердца и сосудов.

гастроскопия желудка как делается

Нередко на фоне использования «Лидокаина» у больного появляются тяжелые аллергические реакции: в этом случае для обезболивания могут использоваться «Новокаин» или «Ультракаин».

Наиболее важным этапом подготовки к гастроскопии является диета. Ее необходимо соблюдать в течение трех суток до процедуры. Из рациона необходимо полностью исключить любые продукты, которые могут отрицательно повлиять на результаты диагностики и затруднить видео-обзор. Все продукты, от которых больным следует отказаться, перечислены в таблице ниже.

Продукты, которые нельзя есть за 72 часа до ФЭГДС

Попадая в пищевод, капсула начинает работать и производить фотосъемку. На протяжении восьми часов она движется по ЖКТ по естественной траектории.

Во время этого пациент находится в стационаре или дома, без выполнения тяжелых нагрузок. Дискомфорта при процедуре не наблюдается.

Врач получает данные из ее записей, после чего через 1-2 дня капсула выходит из организма естественным путем. Диагноз, полученный таким методом, отличается высокой точностью.

Перед ФГДС желательно снять украшения, очки, зубные протезы.

Гастроскопия желудка – особенности, показания, возможности метода

В процедурной больного укладывают на кушетку, на левую сторону, обрабатывают рот анестезирующим раствором. Гастроэндоскопия с применением наркоза осуществляется, лёжа на спине.

Врач вводит пациенту трубку через рот, иногда – нос. Обследуемого человека просят сделать движение, как при глотании, что позволяет продвинуть устройство в пищевод.

Врач делает осмотр нужных областей. При гастроскопии с биопсией выполняется забор ткани для бактериологического изучения, сока желудка.

Лечебный эндоскопический метод позволяет провести операцию по устранению полипов, удалить инородные предметы из желудка.

Эндогастроскопия может быть назначена не только взрослому человеку, но и ребёнку.

У детей слизистая тонкая, мышцы стенок плохо развиты. В этих случаях для гастроскопии используется гибкий эндоскоп с меньшим диаметром. Малышам до 6 лет процедура проводится с погружением в сон. Детям постарше общая анестезия назначается, если ребёнок находится в тяжёлом состоянии, исследование долгое по времени.

После исследования

Противопоказания:

  • отягчённая стадия бронхиальной астмы;
  • расстройства психики;
  • инфаркт миокарда в отягчённой фазе;
  • гастроскопия во время вынашивания ребёнка безопасна, если проводится в первом триместре, начале второго;
  • при месячных противопоказаний не имеется;
  • при трансназальной гастроскопии (трубка вводится через нос) насморк не является противопоказанием.

Перед самим обследованием пациент должен снять имеющиеся зубные протезы, опустошить мочевой пузырь и в случае необходимости принять успокоительное. За несколько часов до процедуры запрещено курить, а на исследование надо взять с собой влажные салфетки или полотенце, чтобы привести себя в порядок в конце.

Успех при выполнении процедуры гастроскопии желудка отчасти зависит от правильного настроя пациента. Он должен расслабиться и успокоиться, а все обследование займет не более 10-15 минут.

Диагностическая процедура гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС) назначается пациенту с целью обследования пищевода, желудка, начальных отделов двенадцатиперстной кишки с внутренней стороны.
осуществляется путем введения гибкой трубки эндоскопа через рот пациента и постепенного его смещения вниз по желудочно-кишечному тракту.

Обследование проводит врач-эндоскопист в специально оборудованном кабинете, используя гибкий медицинский инструмент – эндоскоп.
.

Процедура гастроскопия желудка – универсальный метод обследования, но имеет противопоказания:

  • Новообразования, сузившие просвет пищевода, сужение некоторых отделов желудка.
  • Выраженные дефекты строения опорного аппарата (сколиоз, кифоз и т. д.).
  • Дивертикулы пищевода, психические расстройства.
  • Патологические процессы сердечно-сосудистой системы (аневризма аорты, увеличение сегментов сердечной мышцы и т. п.).
  • Заболевания крови, ведущие к нарушениям свертываемости.
  • Бронхиальная астма в тяжелой форме.

Гастроскопия без заглатывания зонда имеет собственный алгоритм проведения. На тело пациента крепятся небольшие электроды (аналог электродов для ЭКГ) и принимающее снимки устройство.

Пациент заглатывает эндокапсулу, которая естественным путем проходит весь желудочно-кишечный тракт, процесс съемки длится до 8 часов. В это время нет необходимости находиться под наблюдением врача, человек может заниматься обычными делами, но есть ограничения:


  • Нельзя заниматься спортом и физическими нагрузками.
  • Требуется избегать резких движений.

Капсула по мере прохождения всего пути ведет фотосъемку внутренних органов. По истечении обозначенного врачом срока после начала процедуры исследования пациент приходит на прием, чтобы специалист мог снять показания камеры. Проанализировав полученную информацию, врач проводит диагностику и определяет диагноз или назначает дополнительные процедуры.

Пациентам, у которых есть жалобы на боли в ЖКТ, предписана гастроскопия желудка. Как подготовиться? На протяжении трех дней перед датой проведения капсульной эндоскопии следует отказаться от пищи, провоцирующей образование газов (бобовые, капуста и т.

п.), а также от трудно перевариваемой пищи (жареное мясо, жирная еда, кондитерские изделия и т. д.).

Также из меню исключаются спиртные напитки, действует ограничение по курению, эти пристрастия вызывают выброс желудочных соков и желчи, что искажает картину.

Что есть перед гастроскопией желудка в течение трех дней подготовительного этапа:

  • Вареную пищу.
  • Протертые блюда.
  • В день проведения процедуры следует полностью отказаться от еды.

Подготовительные мероприятия начинаются уже в кабинете направляющего на обследование врача. Он обязан провести беседу о гастроскопии, разъяснить необходимость данного вида осмотра, предупредить о возможных осложнениях и предоставить информацию, которая необходима пациенту.

Правильная подготовка:

  1. Перед гастроскопией не забудьте рассказать врачу о замеченных у вас аллергических реакциях, особенно на лекарственные препараты.
  2. За 12 часов до процедуры нельзя принимать пищу. Вечером перед гастроскопией до 18:00 употребить легкий ужин.
  3. Исключить прием алкогольных напитков за 2 дня до исследования, а также ограничить или полностью отказаться от шоколада, орехов, семечек, острых блюд.
  4. Разрешается не менее чем за 2-4 часа выпить немного воды или чая.
  5. Отказаться от курения в день гастроскопии.
  6. Не принимать таблетки и капсулы внутрь (можно взять с собой и выпить сразу после обследования). Лекарственные препараты для рассасывания во рту можно употребить и до осмотра.
  7. Утром вы можете почистить зубы, это не повлияет на результат гастроскопии.
  8. Придти на процедуру за 5 мин до обследования, снять зубные протезы, галстук и очки.

Для осмотра используется гибкий эндоскоп, однако это не исключает болезненность процедуры. Гастроскопия может осуществляться под местной анестезией обезболивающим раствором. Врач распыляет его на заднюю стенку глотки, чтобы уменьшить болезненные ощущения во время введения эндоскопа.

По мере продвижения трубки специалист осматривает каждый отдел со всех сторон, в это время он говорит пациенту о правильном дыхании и глотании (нужно дышать через нос, совершая глотательные движения). Обычно весь процесс, включая обезболивание, занимает от 10 до 20 минут.

Непосредственно перед обледованием необходимо сообщить врачу о имеющихся противопоказаниях (о них я рассказала выше), а также о наличии диабета, непереносимости лекарственных средств, операциях на желудке, беременности и ее планировании.

Обследование проводит врач, получивший специальную подготовку по работе с эндоскопической аппаратурой. Гастроскопию проводят в кабинете, предназначенном только для проведения подобных процедур.

Как проходит непосредственно гастроскопия?

Гастроскопия желудка без глотания и с введением устройства показывает состояние слизистой оболочки пищеварительного органа. Помимо этого, диагностический метод позволяет оценить функционирование:

  • просвета;
  • желудка;
  • двенадцатиперстной кишки.

Процедура позволяет установить причину болевого синдрома в области пищеварительного органа. Метод считается одним из наиболее эффективных. Обнаруживает повреждения, расширения вен и воспалительные процессы.

Подготовка к гастроскопии желудка в первой половине дня незначительная. Именно поэтому процедура считается одной из наиболее востребованных при изучении функционирования пищеварительного органа. Диагностический метод помогает установить наличие:

  • гастрита;
  • хеликобактерной инфекции;
  • язвы пищеварительного органа;
  • эрозивных дефектов.

Перед процедурой пациент должен выяснить, как делают ФГС желудка. При наличии новообразований доброкачественного или злокачественного характера методика помогает изучить их как можно тщательнее. Гастроскопия помогает установить наиболее точный диагноз.

Подготовка к ФГС желудка включает несколько важных рекомендаций. Пациент должен учитывать, что при обнаружении подозрительных новообразований в пищеварительном органе, доктор может взять несколько образцов ткани на гистологическое исследование.

Гастроскопия показана пациентам для дифференциальной диагностики разнообразных отклонений в функционировании желудочно-кишечного тракта. Назначают при наличии симптоматики, которая может указывать на присутствие заболеваний ЖКТ.

Перед тем, как самостоятельно пытаться выяснить, как делают ФГДС, требуется посетить гастроэнтеролога. Доктор скажет, есть ли показания к проведению процедуры. Метод позволяет узнать всю необходимую информацию о состоянии слизистой оболочки.

Гастроскопия может осуществляться одновременно с иными процедурами. При этом подготовка к ФГДС обследованию желудка не зависит от набора диагностических методик.

Гастроскопия часто производится вместе с биопсией. При таком диагностическом методе доктор берет небольшой участок слизистой оболочки на дополнительные исследования. Материал изучают при помощи микроскопа. Осуществляется с целью подтверждения или опровержения наличия раковых клеток.

Расшифровка ФГДС желудка и биопсии производится врачом. Самостоятельно установить точный диагноз невозможно.

При биопсии во внутреннюю стенку пищеварительного органа внедряется специальный биопсийный зонд. Могут дополнительно использоваться ножи или вакуумные трубки. Процедура крайне редко сопровождается теми или иными осложнениями. Невозможно точно ответить, сколько делается по времени гастроскопия желудка. Это зависит от дополнительных процедур. Обычно она не отнимает большого количества времени.

Прицельная гастробиопсия производится при помощи инструмента многоразового использования. Диагностический метод не доставляет дискомфорта.

Полученные данные отличаются высокой информативностью. Часто пациентов интересует, как проходит гастроскопия желудка со слепой биопсией.

Процедура осуществляется без визуального контроля. Должна проводиться высококвалифицированным специалистом, так как высок риск травмирования.

При проведении гастроскопии в организм пациента вводится специальная трубка, оснащенная микроскопической камерой. Доктор может визуально оценить степень поражения пищеварительного органа, при этом снимки имеют высокое качество.

Часто пациенты интересуются, чем отличается эндоскопия и гастроскопия желудка. ФГДС – один из методов эндоскопических исследований. При диагностике используется специальное устройство.

Помимо стандартной гастроскопии, существует также 2 более современных метода:

  • капсульная гастроскопия;
  • гастроскопия во сне.

Проводится процедура в эндоскопическом кабинете. Врач использует для исследования эндоскоп, который предварительно тщательно стерилизуется. Подготовка к процедуре ФГДС желудка должна осуществляться непосредственно и в самом кабинете. Пациент должен максимально расслабиться и успокоиться. Диагностика длится обычно не более 15 минут. С собой требуется иметь полотенце и салфетки.

Мало кто знает, как делают гастроскопию желудка через рот. Заранее требуется опорожнить мочевой пузырь. Процедура проходит в несколько этапов:

  • пациент занимает горизонтальное положение;
  • врач вводит стерильный эндоскоп в пищевод и далее в желудок;
  • при необходимости устройство направляют в 12-перстную кишку;
  • изображение передается на экран и записывается на диск;
  • диагноз устанавливается на основе изучения отснятого результата.

Пациент должен заранее изучить, как проходит гастроскопия желудка. Это необходимо для того, чтобы избавиться от возможного страха перед процедурой.

Гастроскопия считается одним из безопасных методов диагностики. Проходить обследование врачи советуют 1 раз в год. Развитие осложнений обычно составляет от 5 до 15%. Все зависит опытность специалисты и подготовки больного.

Гастроскопия желудка – особенности, показания, возможности метода

После манипуляций больной может пожаловаться на вздутие живота, повышенное отхождение газов, болевой синдром, тяжесть в желудке и тошноту. Неприятные симптомы исчезают самостоятельно через 2-3 часа. Если терпеть их трудно, то необходимо воспользоваться спазмолитиком.

Исследование занимает до 5 минут, если это просто осмотр. Если предполагаются какие-то лечебные действия, то время немного увеличивается.

Аппарат – это гибкий зонд, который с одной стороны имеет лампочку, а с другой – камеру, и все видно на экране монитора. Также он снабжен туннелем для прохождения щипцов при проведении биопсии.

В том случае, когда проведение эндоскопического исследования назначается на послеобеденное время, пациенту разрешается легкий завтрак. От приема пищи до процедуры должно пройти не менее восьми часов. Больной может съесть йогурт и выпить травяной чай. Жидкость можно употреблять в объеме не более 100 мл за три часа до обследования.

Посетить медицинское учреждение для проведения гастроскопии следует со следующим набором вещей и документов:

  • паспортом;
  • амбулаторной картой;
  • результатами проведенных исследований – анализов, УЗИ, рентгенографии;
  • страховым полисом;
  • простынею;
  • полотенцем;
  • влажными салфетками;
  • сменной обувью или бахилами.

Гастроскопия желудка – особенности, показания, возможности метода

На сегодняшний день для решения данной проблемы применяется специальная камера, которая выполнена в виде капсулы. Она имеет относительно небольшие размеры. Чаще всего речь идёт о капсуле габаритами 10*30*10 мм. Данная видеокапсула способна фотографировать с достаточно высокой частотой.

Ещё перед введением такого микроэндоскопа на кожу пациента наклеивается специальный датчик, на который и передаётся вся получаемая информация.

  • Опытные врачи
  • Современное оборудование
  • Использование ультратонкого гастроскопа, позволяет сделать процедуру безболезненной и безопасной
  • Проведения исследования под наркозом без боли и дискомфорта, под наблюдением опытного врача-анестезиолога
  • Быстрое получение результата и низкая стоимость
  • Сразу после окончания исследования, Вы получите у врача развернутое заключение.

Чтобы в процессе диагностики врач смог правильно провести оценку слизистой органов желудочно-кишечного тракта, перед гастроскопией пациент прежде всего обязан пройти хорошую подготовку. Исследование выполняется, как правило, в первой половине дня, натощак. За 6–8 часов до намеченного исследования не рекомендуется принимать пищу. Более подробно о нюансах подготовки можно прочитать в этой статье.

После гастроскопии пациент какое-то время находится в состоянии, напоминающим алкогольное опьянение. Он приходит в себя через 2–3 часа, когда перестают действовать седативные средства. А также у прошедших исследование некоторое время может наблюдаться отхождения газов из пищевода или желудка через рот и чувство распирания в животе на фоне остатка газов, применяемых для раздувания стенок желудка.

Показания

Как правильно проводить ЭГДС желудка, знает опытный врач. Потому первым делом постарайтесь отыскать хорошего специалиста. Сделанный им анализ и диагностика позволят избежать дискомфорта и получить подробный результат исследования.

Гастроскопия желудка – особенности, показания, возможности метода

Использовать традиционный или назальный тип процедуры введения эндоскопа, также решит врач после проведенной беседы с пациентом. Сколько по времени будет идти диагностика, зависит от того, насколько детально потребуется изучать состояние ЖКТ и какие именно органы потребуют анализа.

Когда речь идет про рак, обычно обследование проводится дольше и деликатнее, дабы рак не начал прогрессировать и удалось выявить пораженные все очаги.

Эндоскопию желудка и всего желудочно-кишечного тракта не проводят при абсолютных и относительных противопоказаний. Если в первом случае пациенту точно нельзя вводить зонд, то второй рассматривается в индивидуальном порядке.

Что касается абсолютных противопоказаний, то тут нельзя проводить обследование эндоскопом при:

  • перенесенных недавно инфарктах;
  • острой сердечной недостаточности;
  • гемофилии;
  • аневризме аорты;
  • дыхательной недостаточности;
  • инсульте.

К относительным противопоказаниям относят:

  • тяжелую стадию ожирения;
  • психологические расстройства;
  • истощения;
  • увеличенные размеры щитовидки;
  • онкологические заболевания;
  • варикоз в пищеводе;
  • наличие рубцов;
  • воспаления носо- или ротоглотки;
  • ринит;
  • лимфоузлы и пр.

Гастроскопия желудка – особенности, показания, возможности метода

Как видите, при диагнозе рак эндоскопическое исследование возможно не всегда, как и в случае других указанных проблем. Потому обязательно предварительно проконсультируйтесь со специалистом, старайтесь максимально честно отвечать на все вопросы и не лукавить. От этого зависит ваше здоровье и выздоровление.

Эндоскопическое исследование назначается в любых ситуациях, когда болит желудок (при болях, изжоге, тошноте или рвоте). Даже при угревой сыпи, причиной которой в большинстве случаев является патология ЖКТ, нередко назначают ФГДС.

Гастроскопия помогает и в экстренных случаях, например, при выявлении степени повреждения слизистой при химическом ожоге или отравлении ядами, когда критическое состояние больного не позволяет проводить долгие анализы.

Эндоскопическое обследование желудка абсолютно противопоказано при следующих состояниях:

  • инфаркт и острая сердечная/дыхательная недостаточность;
  • инсульт;
  • геморрагический диатез и гемофилия;
  • аневризма аорты.

Относительные противопоказания:

  • тяжелая степень ожирения;
  • рубцы, дивертикулы, стеноз, онкология и варикоз пищевода;
  • значительные размеры щитовидной железы;
  • истощение;
  • психические заболевания;
  • острое воспаление ротоглотки, ринит и увеличенные шейные/загрудинные лимфоузлы (до нивелирования признаков воспаления).

В экстренной ситуации противопоказаний нет. Диагностика осуществляется даже при остром инфаркте миокарда, внутреннем кровотечении. Плановое, первичное исследование не проводится в случае:

  • Остром нарушении мозгового кровообращения;
  • Гипертонического криза;
  • Тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности;
  • Серьезных психических нарушений;
  • Дыхательной недостаточности;
  • Периода восстановления после приступа инсульта, инфаркта;
  • Изменений сердечного ритма.

Необходима консультация узкопрофильных специалистов.

Как и классическая процедура ФГС, безболезненная гастроскопия желудка без глотания зонда проводится по следующим показаниям:

  • детальное изучение слизистой желудка, пищевода, 12-перстной кишки;
  • подозрение на опухоль, кровотечение, язву желудка;
  • лечение заболеваний гастрита, дуоденита, эзофагита;
  • уточнение диагностики патологии при аллергиях, неврозах;
  • выявление кислотности желудка.

Гастроскопия желудка – особенности, показания, возможности метода

Методика гастроскопии применяется в диагностических и лечебных целях. Показания к проведению обследования:

  • болезненные ощущения в области живота;
  • тошнота, рвота без видимой причины;
  • частая изжога;
  • подозрение на рефлюкс, гастрит;
  • для выявления язв;
  • кровянистые примеси в стуле;
  • изучение новообразований;
  • удаление опухолей доброкачественного характера;
  • введение лекарственных препаратов;
  • необходимость удаления инородного предмета;
  • бактериологическое исследование слизистой оболочки.

Проведение анализов

Перед эндоскопией пациент проходит электрокардиограмму и сдаёт кровь для исследований:

  • определение группы и резус-фактора;
  • общеклинические анализы;
  • определение присутствия антител к вирусу иммунодефицита, гепатитов, сифилиса.

Если пациенту известно о наличии аллергических реакций на Лидокаин, Новокаин, необходимо сообщить врачу.

Данный диагностический метод имеет свои противопоказания. Не показан он при наличии у пациента:

  • недавно перенесённого инфаркта или инсульта;
  • тяжёлой почечной или печёночной недостаточности;
  • острых инфекционных заболеваниях;
  • острого психотического расстройства;
  • срыва ритма;
  • кахексии;
  • крайняя степень ожирения (в некоторых случаях);
  • гемофилия.

Для проведения экстренной манипуляции, гастроскопию можно делать и при простуде. Если вдруг болезнь случилась на момент плановой записи, эндоскопию лучше перенести до момента выздоровления.

Дело в том, что наиболее часто при простудных заболеваниях, инфекция локализуется в области носоглотки и гортани. Высока вероятность вместе с эндоскопической трубкой, которая будет продвигаться по инфицированной полости рта, глотки, «занести» в желудок инфекцию.

Отёчная слизистая носа, заложенность или выделения из носа, затруднят дыхание, кашлевые позывы также будут препятствовать процедуре, причинят дискомфорт пациенту и усложнят работу доктору.

Беременность

Во время беременности можно делать гастроскопию. Эндоскопическое обследование беременной показано при подозрении на внутрижелудочное кровотечение, развивающиеся онкологические процессы ЖКТ, обострении имеющихся хронических заболеваний.

Критические дни

Менструация не является противопоказанием при данном исследовании. Делать гастроскопию при месячных можно. У некоторых женщин в первые дни месячных резко ухудшается общее самочувствие: беспокоят боли внизу живота, сильная слабость раздражительность.

Если у пациентки имеют место данные симптомы в первые дни цикла, и именно в этот период попадает плановая эндоскопия, то исследование лучше перенести.

Провести обследования ЖКТ рекомендуется в следующих случаях:

  • Частая изжога, рвота, устойчивая тошнота.
  • Расстройства функции глотания, частый кашель.
  • Хронический метеоризм, резкая потеря веса.
  • Болезненные ощущения в эпигастральной области.
  • Кровь в стуле, рвота с кровавыми сгустками, анемия.
  • Удаление полипов, остановка кровотечения, местное введение лекарственных препаратов.
  • Биопсия отдельного участка, определение уровня кислотности желудочного сока, взятие проб на наличие гастробактерий, контроль эффективности принятых лечебных мер.

Противопоказаний для гастроскопии немного, однако абсолютными противопоказаниями будут, если у больного имеются:

  • острый инфаркт миокарда или инсульт и последующая реабилитация;
  • тяжелые виды аритмий;
  • дыхательная недостаточность и бронхиальная астма в период обострения;
  • новообразования и сужения пищевода;
  • нарушение свертываемости крови;
  • психические заболевания.

Относительными противопоказаниями является повышенное давление перед обследованием, если его надо проводить обязательно, то больному дают гипотензивные средства. Также гастроскопию не будут проводить до полного выздоровления, если имеются воспалительные заболевания в гортани и носоглотке и боли в сердце.

Однако относительные противопоказания не будут учитываться, если обследование должно проводиться по жизненным показаниям с целью проведения лечебных процедур (например, остановка кровотечения).

Показания к данному обследованию достаточно широкие, при любом подозрении на заболевание органов пищеварительного тракта оправданно назначение гастроскопии.

  • Боли в верхних отделах живота, тошнота, рвота, изжога;
  • Признаки кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта (рвота с кровью, потеря сознания, характерный стул — мелена);
  • Признаки плохого прохождения пищи при глотании;
  • Подозрение на онкологический процесс (анемия, похудание, отсутствие аппетита);
  • Заболевания других органов ЖКТ, при которых необходимо знать состояние слизистой желудка (например, острый панкреатит).

Противопоказания к выполнению гастроскопии зависят от того, в каком порядке выполняется исследование. При экстренной гастроскопии (например, при обильном кровотечении) противопоказания практически отсутствуют, и она может выполняться даже у пациента с острым инфарктом миокарда.

Для плановой гастроскопии противопоказаниями являются:

  • Тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность, острый инфаркт миокарда;
  • Острое нарушение мозгового кровообращения;
  • Выраженная дыхательная недостаточность;
  • Период восстановления после острого инфаркта миокарда или инсульта;
  • Аневризма аорты, аневризма сердца, аневризма каротидных синусов;
  • Нарушения сердечного ритма;
  • Гипертонический криз;
  • Тяжелые психические нарушения.

Врач может направить пациента на гастроскопию в том случае, если у него наблюдается симптоматика патологий желудка или же первичные признаки внутреннего кровотечения. Также процедура проводится для уточнения результатов других анализов (УЗИ, рентгена). При каких симптомах проводится гастроскопия желудка?

Основные показания к проведению процедуры:

  • отсутствие аппетита, сильное уменьшение веса, пониженный уровень гемоглобина в крови (подозрение на онкологию);
  • тошнота, изжога, частые боли в животе, рвота (симптомы, указывающие на развитие желудочных патологий);
  • мелена (чёрный полужидкий стул), рвота с примесями крови, головокружение, потери сознания (симптоматика внутреннего кровотечения);
  • длительные запоры (более 3-4 дней) вкупе с тошнотой, болями в верхних отделах живота.

Противопоказания для процедуры довольно размыты. Особенно, если она проводится в экстренном порядке. Пациентам с внутренним кровотечением делается гастроскопия независимо от того, находятся они в группе риска относительно осложнений или нет.

Общие противопоказания:

  • острый инфаркт миокарда;
  • психические отклонения, повышенная нервозность, мании;
  • дыхательная недостаточность (в выраженной форме);
  • гипертонический криз;
  • нарушение мозгового кровообращения (в острой форме).

Показания к такому обследованию желудка могут быть разными. В список сразу можно включить все заболевания, которые связаны с органами пищеварительного тракта. В этом случае врачи всегда назначают пациенту делать гастроскопию. Вот несколько признаков того, что нужно делать эту процедуру:

  1. Сильные боли в области живота, изжога, рвота.
  2. Рвота с кровью, потеря сознания. Наличие таких симптомов означает только одно: это кровотечение из пищеварительного тракта.
  3. Боль при проглатывании любой пищи.
  4. Подозрение на онкологическое заболевание.
  5. Болезнь других органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), например, острый панкреатит.

Что такое гастроскопия желудка, стало ясно. Дальше необходимо понять, в каких случаях будет проводиться процедура.

Этот метод диагностики показан:

  • при болезненных ощущениях в верхней части живота;
  • при тошноте, рвотных позывах, изжоге;
  • при поносе или запоре хронического характера;
  • при признаках внутреннего кровотечения. В таких случаях наблюдается рвота с кровью, потеря сознания, изменение характера стула;
  • при симптомах плохого прохождения пищи во время глотания;
  • при подозрениях на онкологию. Такой процесс сопровождается анемией, похудением, отсутствием аппетита;
  • при болезнях других органов пищеварительного тракта.

Эндоскоп дает возможность оценить состояние слизистых тканей, определить место воспалительного процесса и атрофированных участков.

При помощи гастроскопии можно:

  • определить кислотность;
  • извлечь чужеродные тела;
  • выявить причину желудочного кровотечения;
  • прижечь кровоточащую артерию;
  • иссечь полип;
  • обнаружить желчь в желудочной полости;
  • нанести лекарственное средство на область эрозии;
  • взять биопсию для гистологии;
  • расширить суженый участок пищевода;
  • отобрать материал для определения бактериального агента под названием Хеликобактер Пилори.

Прежде чем понять, как проходит гастроскопия желудка, нужно убедиться в отсутствии противопоказаний.

Плановый тип исследования не применяется:

  • при тяжелых сердечно-сосудистых патологиях;
  • после острого инфаркта;
  • при нарушении мозгового кровообращения;
  • при выраженной дыхательной недостаточности;
  • после инсульта в период восстановления;
  • при аневризме аорты и сердца;
  • при нарушениях сердечного ритма;
  • при гипертоническом кризе;
  • при тяжелых психических нарушениях.

Также врачи выделяют относительные противопоказания в виде:

  • рубцовых изменений и незначительного сужения пищевода;
  • тяжелой степени ожирения или истощения;
  • увеличения щитовидной железы, шейных или загрудинных лимфоузлов;
  • острых воспалительных процессов в ротовой и носовой полости.

Врач назначает эндоскопическое исследование, если у пациента имеются жалобы на:

  • изжогу;
  • боль в животе;
  • отрыжку;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • горечь во рту.

ФГС может назначаться как дополнительное исследование для уточнения диагноза при многих других заболеваниях, к примеру, аллергии или неврозе. Также фиброгастроскопия – ведущий метод, позволяющий распознать рак желудка на ранней стадии.

При подозрении на функциональные нарушения, или повреждения, расположенные глубже слизистой, доктора могут назначить дополнительные исследования, например, рентгеноскопию желудка.

У ФГС существует ряд противопоказаний:

  • тяжелые соматические заболевания (сердечные, легочные);
  • нарушения свертываемости крови;
  • печеночные заболевания.

В группу риска входят пожилые пациенты и те, кому проводится экстренная манипуляция.

Исследование с помощью которого обследуют пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку — называют гастроскопия.  Процедуру проводят при помощи эндоскопа, который вводят под наркозом в ротовую или носовую полость, с целью изучения состояния слизистых тканей организма.

Чтобы поставить точных диагноз и определить на ранней стадии возможные заболевания, во время проведения диагностики желудка, врач может взять часть материала для гистологических, цитологических и гистохимических исследований.

Гастроскопия желудка показана при:

  • гастрите;
  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • дуодените;
  • гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • грыже в пищеводном отверстии диафрагмы;
  • полипах желудка;
  • опухолях в пищеводе и желудке;
  • варикозном расширении вен в пищеводе и желудке.

Гастроскопия желудка позволяет установить диагноз при:

  • боли в области желудка (после еды или до);
  • затруднение при глотании, боли во время глотания;
  • ощущении тяжести;
  • частые отрыжки;
  • изжогу, тошноту, рвоту;
  • нарушении вкусовых ощущений;
  • стремительно падает вес или отсутствует аппетит.

Гастроскопия — это осмотр верхних органов желудочно-кишечного тракта с помощью гастроскопа, вводимого через ротовую полость обследуемого. Показывает гастроскопия состояние двенадцатиперстной кишки, желудка и пищевода. Это необходимо при подозрении на такие патологические процессы:

  • поражение слизистой двенадцатиперстной кишки;
  • воспаление слизистой оболочки желудка;
  • заболевания пищевода, сопровождающиеся воспалением его слизистой;
  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • подозрение на наличие кровотечения в любом из верхних органов пищеварительного тракта;
  • подозрение на онкопатологию.

Если обследование носит плановый характер, то можно выделить такие противопоказания для гастроскопии: серьезные нарушения в работе органов дыхания, неотложное состояние, вызванное стойким повышением артериального давления, нарушения сердечного ритма, серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Перечень продолжают острое нарушение движения крови по сосудам головного мозга, расширение участка аорты, обусловленное патологическим изменением соединительно-тканных структур, поражение сердечной мышцы, вызванное острым нарушением ее кровоснабжения.

Восстановительный период после перенесенного ранее тяжелой формы инфаркта миокарда или инсульта и тяжелые формы психических заболеваний — дополнения противопоказаний.

Гастроскопия желудка – особенности, показания, возможности метода

С каждым годом количество заболеваний, а также патологических состояний и клинических симптомов, которые являются причиной для выполнения данной процедуры, постоянно увеличивается.

Одними из наиболее распространённых показаний являются подозрения на наличие у пациента язвы желудка или же гастрита. При этом после выявления болезни человеку придётся ежегодно проходить гастроскопию. Это необходимо для того, чтобы вовремя выявить малейшие изменения в морфологическом строении слизистой оболочки желудка.

В настоящее время состояний, при которых нельзя проводить гастроскопию, не так уж и много. Чаще всего речь идёт о низкой проходимости пищевода. Кроме этого, следует осторожно проводить процедуру пациентам с выраженной гипертрофией нёбных миндалин. Таким людям лучше подойдёт гастроскопия через нос. Отзывы после такой процедуры лучше, а вероятность повреждения миндалин будет исключена.

Ещё одним противопоказанием для проведения гастроскопии является тяжёлое общее состояние пациента.

Возможные осложнения

В целом, эндоскопическая диагностика проходит без серьёзных осложнений для обследуемых людей. После ФГС пациенты могут ощущать боль, першение в области гортани в течение 2 дней, сонливость, усталость как следствие приёма седативных препаратов.

Методика гастроскопии хорошо отработана и довольно часто применяется для диагностики. Поэтому опасений по поводу осложнений не должны беспокоить пациентов.

Иногда могут наблюдаться незначительные кровотечения, которые проходят без дополнительного вмешательства. Попадание рвотных масс в дыхательные пути может вызвать аспирационную пневмонию, которая также проходит после курса антибактериальной терапии.

Гастроскопия желудка – особенности, показания, возможности метода

Для профилактики заражения парентеральными вирусными гепатитами В и С, ВИЧ-инфекцией существует определенная методика обработки эндоскопов, которая позволяет эффективно обрабатывать инструмент и в то же время его не портить, так как аппарат стоит не дешево.

Неприятные ощущения после гастроскопии проходят через 1-2 суток. Но если после процедуры появились боли в сердце, затруднение дыхания, головокружение, повышенная температура или кровь в рвотных массах — срочно вызывайте скорую помощь. Такие симптомы нельзя оставлять без внимания.

Дорогие читатели, сегодня вы узнали, что представляет из себя гастроскопия и как подготовиться к этой процедуре. Правильно подготовившись и настроившись, вам будет легче пройти это обследование. Будьте здоровы!

Дорогие мои читатели! Я очень рада, что вы заглянули ко мне на блог, спасибо вам всем! Была ли вам интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях.

Я очень надеюсь, что мы с вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на новости блога.

Будьте здоровы! С вами была Таисия Филиппова.

Диета перед гастроскопией

Некоторые ограничения питания следует соблюдать 3 – 4 дня до назначенной даты обследования. Категорически запрещается алкоголь и острые блюда. Следует ограничить употребление специй и соли. Меню должно состоять из молочных продуктов, бульонов, яиц, овощей, отварных или приготовленных на пару. За день до ФГДС следует отказаться от мяса, рыбы, круп, хлеба и макарон.

Перед исследованием пациентом должна быть изучена подготовка к гастроскопии желудка, особенно если она выполняется во второй половине дня. Требуется соблюдать незначительные рекомендации по питанию. За сутки заболевший должен полностью отказаться от спиртосодержащих напитков.

Также за день нужно исключить из рациона:

  • продукты с большим содержанием клетчатки;
  • майонез и иные соусы;
  • жирные виды мяса и рыбы;
  • цельнозерновой хлеб;
  • сыры.

Редко пациенты интересуются, что нельзя есть перед ФГДС желудка. За двое суток пациент должен полностью отказаться от острого, а также продуктов, которые усиливают газообразование. К ним относятся бобовые, шоколад, орехи и газированные напитки. В ином случае результаты исследования могут быть неточными.

Наиболее часто у гастроэнтерологов спрашивают, можно ли пить перед гастроскопией желудка. В день проведения диагностики категорически запрещены всевозможные чаи, кофе и любые иные напитки. Разрешено выпить незначительное количество воды. Сделать это можно не позднее чем за 3 часа до осуществления манипуляций.

Еще один распространенный вопрос – сколько нельзя есть перед гастроскопией желудка. Последний прием пищи должен произойти не позднее 19:00. Утром кушать категорически запрещено.

Цена­

Цены по странам будут варьироваться в зависимости от вида исследования и его полноты (в случае с классическим зондированием). Средние цены можно увидеть в таблице.

Город Цена
Москва 40000- 110000 руб
Санкт-Петербург 25000-40000 руб
Киев 11000-22000 грн
Одесса 11000-13000 грн

Стоимость процедуры зависит от способа проведения и сопутствующих манипуляций.

В настоящее время в Москве самая низкая цена зафиксирована в Лечебном центре по ул. Тимура Фрунзе (1200 руб.), самая высокая – в Европейском МЦ по ул. Щепкина (от 23500 до 31400 руб.)

Диагностическая процедура доступна, для ее проведения не требуется сложного оборудования. Поскольку процесс заглатывания шланга с видеокамерой часто вызывает сложности, предусмотрены дополнительные медицинские процедуры, облегчающие этот процесс.

Они увеличивают стоимость исследования, но делают его значительно более комфортным. Врач может предложить местную анестезию, седативные препараты и даже снотворные средства для проведения исследования во сне.

Отзывы

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о гастроскопии желудка в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Ирина: «Дают обезболивающее, противорвотное в виде геля. Глотаешь зонд, укладывают на кушетку. О том, что процедура безболезненная, врачи, наверное, шутят. Одного раза хватило, чтобы туда больше не пойти. Болело все внутри еще несколько дней, не могла ничего есть. Помимо того, что так желудок болел, еще и диагностика ощущений добавила.»

Светлана: «Ничего страшного нет, я уже раз 10 ходила. Изначально брызгают специальной «заморозкой», ничего не чувствуешь. Боли точно нет. Неприятно из-за рвотных рефлексов, но блевать нечем будет, потому на голодный желудок делают. После немного горло болит и все.»

Многим пациентам была назначена гастроскопия желудка без глотания зонда. Отзывы с положительными оценками рассказывают о безболезненности процедуры.

Те, кто сталкивался с необходимостью заглатывать зонд, постарались найти альтернативный способ, поскольку страшились повторения предыдущего опыта. Для них капсульная эндоскопия стала большим подарком.

Пациенты отметили простоту диагностики, качественность полученных снимков.

Отрицательные отзывы рассказывают о малой информативности диагностики. Капсула проходит через весь ЖКТ, но не всегда замечает изменения на стенках органов. Отмечается, что есть риск «пропустить» полип, новообразования и пр. Большинство пациентов советуют проходить процедуру с помощью капсулы только по предписанию опытного специалиста, сделав до этого весь возможный спектр анализов.

nikolai999

«Боялся задохнуться, боялся, что вырвет прямо на врача. Было жутко неприятно и противно, хотелось, чтобы это поскорее закончилось. Несколько минут длились как вечность для меня. Процедуру делал без наркоза. Диагностика была необходима в ходе общего обследования организма».

mas_mas

При проведении диагностики традиционным способом многие пациенты испытывают дискомфорт, неприятные ощущения в момент проглатывания трубки. Как правило, это происходит при излишней нервозности и страхе перед самой процедурой.

В спокойном состоянии процесс доставляет минимум неудобств. Отзывы некоторых пациентов указывают на присутствие неприятных ощущений в горле на протяжении одного-двух дней после исследования.

В целом же процедура переносится удовлетворительно. Несомненным преимуществом этого исследования является его непродолжительность.

Специалисты отмечают, что в некоторых (крайне редких) случаях после процедуры может открыться кровотечение. Это может быть связано с повреждением стенки исследуемого органа.

Но сегодня врачи используют новейшие разработки в диагностике. В связи с этим какие-либо повреждения желудка практически исключены.

Теоретически разобравшись в том, как делают гастроскопию и зачем нужна эта процедура, многие ищут правдивые отзывы пациентов, которые уже опробовали такое обследование.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector