Что такое гипоацидный гастрит
Гипоацидный гастрит — одна из форм хронической формы заболевания, развивающаяся довольно редко. Проявляется она преимущественно у лиц старше 40 лет.
В основе патогенеза заболевания лежит аутоиммунная реакция, в результате которой происходит конфликт между клетками желез слизистой оболочки желудка и имеющимися антителами. В результате этого развивается реакция гиперчувствительности, которая в итоге приводит к аутоиммунной реакции между клетками желез и антителами.
В результате этого утрачивается способность слизистой оболочки к синтезу ионов водорода и хлора (основных компонентов соляной кислоты), которая составляет основу желудочного сока.
В дальнейшем при прогрессировании заболевания наблюдается атрофия фундальных желез желудка, которая в итоге приведет к недостаточности внутреннего фактора Кассла — основной субстанции, отвечающей за связывание витамина В12. Вследствие атрофического гастрита у пациентов развивается В12 — дефицитная анемия, которая в дальнейшем приводит к более тяжелым осложнениям и состояниям.
Проявления гипоацидного гастрита могут быть разными (зависит от запущенности процесса). В начале прогрессивности болезни пациент может совсем не чувствовать каких-то изменений, либо ощущать небольшой дискомфорт в верхнем отделе. В дальнейшем гипоацидный гастрит симптомы проявляет следующие:
- Отрыжка.
- Рвота.
- Тошнота.
- Болезненность.
- Полная потеря аппетита.
- Диарея.
- Похудение и прочее.
Процесс может перерасти в запущенную стадию, который проявляется тем, что выпадают волосы, из-за недостатка кальция в организме ногти ломаются гораздо чаще. Также без корректного лечения гипоацидного гастрита наблюдаются вегетативные расстройства: гиперсаливация, тахикардия, головокружение, увеличенное потоотделение.
Именно поэтому гипоацидный гастрит лечение требует проводить максимально быстро и качественно.
3. Антибиотики назначаются лишь при обнаружении бактерии Helicobacter pylori.
4. Препараты, способствующие усилению секреторной функции желудка. К ним относятся Абомин, Гастрин, Пантоглюцид. Настой из полыни горькой также увеличивает выработку желудочного сока.
Когда обострение будет купировано и симптомы исчезнут, больному назначат физиотерапевтические процедуры – синусоидальные модулированные токи или дециметровые электромагнитные волны. На стадии ремиссии показано также санаторно-курортное лечение с питьем хлоридной, натриевой и гидрокарбонатно-хлоридной воды. Химические препараты на этом этапе почти не применяются.
Профилактические методы
Людям, страдающим хроническим гипосекреторным гастритом, необходимо придерживаться следующих правил, чтобы предупредить симптомы обострения заболевания:
- наладить и соблюдать режим питания;
- своевременно проводить санацию ротовой полости;
- бросить курить и принимать алкоголь;
- вовремя выявлять и лечить болезни пищеварительных органов.
Пациент обычно находится на диспансерном лечении, если у него обнаружен гастрит в диффузной атрофической гипоацидной форме, основной симптом которого – уменьшение выработки соляной кислоты. Больной также обязан пару раз в год проходить эндоскопию.
В межсезонье рекомендуется проводить 30-дневный курс лечения, направленный на предупреждение рецидива. Прописывают лекарственные препараты, которые восстанавливают слизистую, такие как Гастрофарм или экстракт алоэ.
Щадящая диета, исключающая соленья и острые приправы, обязательна.
Причины и механизм развития
Гипоацидный и анацидный гастрит–воспаление стенок желудка, сопровождающееся пониженной/нулевой функцией париетальных клеток органа. Оно характеризуется снижением выработки соляной кислоты, входящей в состав желудочного сока и необходимой для нормального переваривания пищи.
Такое состояние развивается гораздо реже, чем гастрит с повышенной кислотностью, и точная его причина еще не определена. Тем не менее, ученые выделяют ряд провоцирующих факторов, которые могут повлиять на развитие заболевания:
- регулярное употребление очень острой или горячей пищи;
- часто употребление кофе, крепкого чая, энергетических напитков (особенно натощак);
- большие перерывы между приёмами пищи;
- отсутствие в рационе первых блюд, питание всухомятку;
- курение;
- злоупотребление алкоголем.
Иногда хронический гипоацидный гастрит развивается на фоне острого воспаления слизистой желудка, после перенесенного шигеллеза (дизентерии) или брюшного тифа. Еще одна вероятная причина патологии – хеликобактерная инфекция.
Причины
К снижению выработки количества соляной кислоты железами желудка могут приводить разные факторы. Разделить их можно на две большие группы: экзогенные, то есть внешние, и эндогенные — внутренние.
Факторы внешней среды
Обсеменение слизистой желудка хеликобактериями приводит к длительному вялотекущем воспалению, которое в отсутствие лечения способно привести к атрофии слизистой. Повреждающее действие на обкладочные клетки носит прямой и опосредованный характер.
Прямое воздействие осуществляют сами бактерии, а вот опосредованный механизм реализован через иммунный сбой, когда организм начинает синтезировать антитела к слизистой оболочке желудка.
Внутренние причины
Самые важные эндогенные факторы:
- Дуоденогастральный рефлюкс — заброс содержимого 12-перстной кишки обратно в желудок.
- Болезни печени и поджелудочной железы.
- Метаболические нарушения, вызванные эндокринными расстройствами.
Патогенез — как развивается гипоацидный гастрит
Совокупное воздействие внешних и внутренних факторов приводит к тому, что в первую очередь отмечается поражение фундального отдела — место наиболее плотного скопления желез желудка. При минимальном воспалительном процессе отмечается неуклонное прогрессирование атрофии слизистой.
Клетки желудочного эпителия при запущенном анацидном гастрите вырождаются, регенерации сменяется чрезмерной пролиферацией (размножением). Однако новые клетки уже не способны к синтезу кислоты, гормонов и ферментов.
В зависимости от количества обкладочных клеток, выбывших из нормального функционирования, выделяют легкую атрофию, когда сохранилось более 90% клеток, среднюю, если уцелело от 80% до 90%, и тяжелую — работоспособно менее 80% клеток.
Патологический процесс начинается под влиянием разнообразных факторов. Их разделяют на внешние и внутренние. К первым относят:
- инфицирование Helicobacter pylori;
- влияние вредных привычек;
- питание с обилием пряных, копчёных и жирных блюд;
- употребление некоторых лекарств;
- ионизирующее излучение.
Внутренние причины гипоацидного гастрита — это следствие:
- сбоев в работе печени и поджелудочной железы;
- аутоиммунных нарушений;
- дуоденогастрального рефлюкса;
- дисбаланса гормонов в организме;
- патологии обменных процессов.
Гипоацидный гастрит способен развиться под влиянием эндогенных и экзогенных факторов, воздействующих на слизистую эпигастрия и нарушающих функции клеток, что отвечают за производство желудочного сока. Помимо расстройств, связанных с желудочным соком, повреждается выработка соляной кислоты, становится невозможным правильное функционирование пищеварительного тракта.
Среди экзогенных факторов выделяют:
- Алкоголь;
- Острая, жирная, солёная пища;
- Курение;
- Злоупотребление медицинскими препаратами;
- Радиация.
К эндогенным факторам принято относить:
- Воспаления в соседних органах пищеварительного тракта;
- Патология гормонального фона;
- Нарушения в процессе обмена веществ;
- Наследственность.
Появления этого заболевания обусловлено множеством факторов, которые условно можно подразделить на две категории – внешние и внутренние.
В основном это причины, которые попадают в организм извне, а именно:
- курение;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- неправильное питание, в частности чрезмерное употребление жаренного, копчённого, жирных продуктов, пищи с повышенной остротой;
- попадание в организм бактерии хеликтобактер;
- негативное влияние химических и радиационных факторов;
- длительный приём медикаментов в большом количестве.
Внутренние причины
1. Патологии желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки, в частности те, что провоцируют заброс ее содержимого в желудок.
2. Генетические отклонения в развитии слизистой, такие как аутоиммунная агрессия. Заболевание, при котором клетки иммунной системы разрушают стенки желудка.
3. Нарушения в работе эндокринной системы.
4. Сбои в обмене веществ, недостаток витаминов и снижение количества ферментов, защищающих слизистую от соляной кислоты.
Все эти факторы постепенно нарушают целостность слизистой желудка и провоцируют воспаление. Уничтожаются и париетальные клетки, отвечающие за выработку соляной кислоты. Это провоцирует снижение кислотности. Со временем организм не сможет усваивать полезные вещества из пищи. Происходит медленная атрофия полости желудка. Это и есть основная причина.
Как проявляется заболевание?
Симптомы гастрита могут меняться в зависимости от того, насколько недуг был запущен. На ранней стадии человек часто ощущает лишь легкий дискомфорт и тяжесть. На более поздних этапах появляются следующие признаки:
- Боли в эпигастрии после еды.
- Ухудшение аппетита.
- Снижение веса.
- Непереносимость молочных продуктов.
- Отрыжка.
- Белый налет на языке.
- Неприятный привкус.
- Тошнота.
- Сухость и побледнение кожи.
- Регулярные запоры или диарея.
К внешним признакам относятся ломкость ногтей и выпадение волос. Развитие гипоацидного гастрита сопровождается расстройством со стороны вегетативной системы, симптомами которого являются:
- головокружение;
- учащенное дыхание;
- повышенная потливость;
- нарушение сердечного ритма.
О существовании такого заболевания, как гастрит, знает каждый. Но немногим известно, что существует несколько его видов. Рассмотрим такую форму, как гипоацидный гастрит: симптомы заболевания, способы лечения и меры профилактики подробно обсудим далее.
Характеристика гипоацидного гастрита
Очень часто на первых этапах у страдающих гастритом наблюдается повышенная кислотность. Однако, воспалительный процесс вызывает гибель клеток, вырабатывающих соляную кислоту, со временем уровень последней нормализуется. Человек чувствует себя выздоровевшим и не лечится.
Подобное воспалительное заболевание развивается на фоне воздействия внешних и внутренних факторов. Чаще всего к развитию подобной патологии приводят такие причины:
- Нездоровый рацион, злоупотребление чересчур горячей или острой едой;
- Аутоиммунные нарушения;
- Нарушения кровообращения в результате сердечных патологий;
- Снижение объема поступающего кислорода, происходящее на фоне патологий легочной системы;
- Вещественнообменные нарушения и патологии, тесно связанные с данным состоянием, например, подагра или расстройства метаболизма;
- Злоупотребление алкоголем;
- Патологии ЖКТ вроде энтеритов, колитов и пр.;
- Патологии эндокринного характера.
Чаще всего слизистые оболочки желудочной полости атрофируются на фоне длительно прогрессирующей хеликобактерной инфекции.
Медицинские исследования подтвердили, что причины заболевания многочисленны, но главной среди них является инфицирование Helicobacter pylori. Они способны вызвать воспаление слизистой и повышение секреторной активности желудка.
Гастрит антрального отдела органа могут вызывать такие причины:
- инфицирование Helicobacter pylori;
- кандидоз или цитомегаловирусная инфекция;
- прием НПВП;
- злоупотребление острой и горячей пищей;
- алкоголизм и курение;
- длительное воздействие стресса;
- сосудистые патологии;
- аутоиммунные заболевания;
- глистная инвазия.
Антральный гастрит лечение которого проводится несвоевременно или неправильно, может стать причиной сужения просвета органа и появления рубцов, а также затруднению перистальтики.
Основным провоцирующим фактором развития антральных гастритов выступает активность хеликобактерии и прочих болезнетворных микроорганизмов.
Все факторы, которые провоцируют нарушения в выработке соляной кислоты, разделяются на два типа: внешние и внутренние.
Специалисты утверждают, что большую роль в формировании недуга играет режим питания. Плохое пережевывание пищи, быстрое поглощение, переедание, большие перерывы между употреблением пищи, голодание, перекусы на бегу, всухомятку – все это негативным образом сказывается на функционировании желудка.
Выделяют острый и хронический гиперацидный гастрит. Первой формой пациент болеет в течение 5 – 7 дней (хотя полностью выполнять свои функции орган сможет позже – после терапии).
При ней очень быстро (в считанные дни, а то и часы) воспаляется слизистая желудка из-за большой концентрации бактерий – Неlicobacter руlоri или других (например, пищевой токсикоинфекции). Также к такого рода болезни может привести попадание в желудок химических соединений, травмирующих слизистую (спиртовых, кислотных).
Если неправильно или несвоевременно начать лечить острую форму болезни, она может перерасти в хроническую. Но часто хроническая форма гиперацидного гастрита развивается в силу влияния разнообразных неблагоприятных факторов (пристрастие к слишком горячей пище, нарушение режима питания, злоупотребление спиртным, долгое и неконтролируемое употребление лекарственных препаратов, негативно влияющих на слизистую желудка).
Нередко эта форма недуга сосуществует вместе с другими болезнями ЖКТ (например, колитом и воспаленным аппендицитом).
Хроническая форма гиперацидного гастрита может проявляться обострениями в осенние и весенние месяцы. Происходит это и из-за нарушений режима питания или употребления пищи всухомятку, на улице, на ходу.
Выражается ноющими болями в животе, часто после еды. Если долго не лечить недуг, он может привести к образованию эрозий на слизистой желудка, атрофическому гастриту, а в результате – даже к язве и раку.
Конкретной причиной угнетения деятельности желудочных железистых клеток считается генетический дефект, который заключается в подавлении процесса восстановления слизистого слоя. Он вызывается каким-либо внутренним или наружным раздражителем. Такое объяснение недостаточно подтверждается исследованиями, но в практической деятельности вполне объясняет наследственную предрасположенность в семье.
Другая важная причина — отсутствие терапии гиперацидного состояния. Избыточная выработка кислоты приводит к перенапряжению и отмиранию клеток-желез в слизистой оболочке желудка. Сначала кислотность нормализуется, затем падает.
Соединение этих причин возможно при наличии провоцирующих факторов. Значительно повышен риск гипоацидного гастрита у людей:
- увлекающихся острой, жирной, грубо обработанной, жареной, копченой пищей, сладостями, фаст-фудом;
- постоянно злоупотребляющих алкогольными напитками;
- курящих;
- не поддерживающих режим питания (чередование длительного голодания и последующего переедания, прием пищи всухомятку);
- с нарушенным пережевыванием пищи из-за отсутствия зубов и протезирования;
- работающих с профессиональными вредностями в виде ядовитых паров, газов, жидкостей;
- при стрессовых ситуациях;
- не получивших полноценное лечение при острых гастритах, гастроэнтеритах;
- длительно принимающих лекарственные средства с раздражающим воздействием на слизистую желудка (кортикостероиды, негормональные противовоспалительные препараты, Аспирин и жаропонижающие, цитостатики, некоторые антибактериальные лекарства).
Необходимо учитывать, что анацидный гастрит развивается, как первичный процесс на фоне общего здоровья, но может стать последствием других заболеваний — вторичным. К таким болезням относятся:
- неврозы;
- патология щитовидной железы;
- поражение органов пищеварения (хронический панкреатит, гепатит, колит, холецистит);
- наличие очагов инфекции в виде хронического гайморита, кариозных зубов, простатита у мужчин, аднексита у женщин;
- почечная и печеночная недостаточность;
- ревматизм;
- подагра;
- заражение паразитами, гельминтами, грибками.
Практически всегда хронический гастрит антрального отдела связан с присутствием в слизистой желудка бактерии, носящей название Helicobacter pylori. Такой возбудитель достаточно комфортно существует при повышенной кислотности и погибает при ее понижении. В неблагоприятных условиях бактерия может находиться в состоянии покоя, а если попадает в комфортную для себя среду, то снова активизируется.
Около 95% всех случаев хронического антрального гастрита связаны с обнаружением в слизистой желудка бактерии под названием Helicobacter pylori. Этот возбудитель может комфортно обитать в желудочной слизи при рН от 4 до 6, хотя и в более кислой среде сохраняет свою активность.
Губительной для хеликобактерий является гипохлоргидрия (пониженная кислотность желудочного сока). В неблагоприятных условиях бактерия может принимать специальную форму покоя, а при попадании в комфортную среду – снова становится активной.
Этиология
Этиология этого заболевания достаточно хорошо изучена. По мнению врачей — одной из самых распространённых причин является активная работа бактерии Helicobacter pylori. Активизации этих бактерий способствует неправильное питание и снижение иммунитета.
Однако клиницисты выделяют такие предрасполагающие факторы для данного недуга:
- ненормированное питание;
- последствие сердечных заболеваний;
- употребление алкоголя;
- ухудшение обмена веществ;
- нарушения эндокринной системы;
- токсические отравления;
- химический ожог желудка;
- нервные и психические перенапряжения.
Помимо этого, вызвать гастрит с пониженной кислотностью могут сбои в иммунной системе или врождённые аномалии строения желудочно-кишечной системы.
Классификация
Воспалительные поражения желудочной слизистой бывают хронического или острого характера. При острой форме патологии болезнь развивается быстро и с ярко выраженной болезненной симптоматикой.
Если своевременно не приступить к терапии, то патология достаточно быстро перерождается в язвенную болезнь либо хронизируется.
Острые гастриты подразделяются на катаральные, флегмонозные или эрозивные. Самая сложная – флегмонозная, потому как сопровождается гнойными процессами на желудочных стенках и способна завершиться для пациента смертельным исходом.
Изучение фиброгастроскопической картины слизистой желудка позволило предложить несколько вариантов классификаций. Система типов А, В, С недостаточно показательна для гипоацидного состояния. Более приемлемо деление на атрофический, поверхностный вид воспаления (неатрофический), особые формы.
Классификация заболевания зависит от степени поражения желудочной стенки и симптоматических признаков.
Выделяют три основных клинических формы заболевания:
- хронический ригидный гастрит (когда поражён антральный отдел желудка);
- гипертрофический гастрит (этой форме характерны спазмы, склерозирование и ригидность стенок желудка);
- полипозный гастрит (проявляется рецидивирующим кровотечением).
Существует несколько типов антрального гастрита:
- поверхностный;
- эрозивный;
- фолликулярный;
- гиперпластический;
- диффузный.
Все они имеют свои характерные симптомы. Далее кратко остановимся на каждом из них.
Как развивается болезнь?
Гастрит с пониженной кислотностью имеет склонность к рецидивирующему протеканию. Сопровождается болезнь воспалением слизистой оболочки желудка и дальнейшим нарушением моторных функций органа.
Вследствие уменьшения уровня соляной кислоты, защитная система желудка снижается, что желает его беззащитным к инфекциям, бактериям, а также сильно нарушает пищеварение. Постепенно атрофия слизистой органа провоцирует дисплазию желудка, что в итоге способно привести к язве.
Гипоацидный (или анацидный) гастрит развивается поэтапно, поэтому его проявления могут разниться. Постоянные болевые ощущения в желудке появляются только после воспаления значительной части слизистой оболочки.
В начале анацидного гастрита боль появляется время от времени: после употребления жирной или жареной пищи, спиртных напитков и газировки, пряных, острых специй. Еда становится причиной дискомфорта в желудке, ощущения тяжести в верхней части живота.
Кроме этого, о развитии гипоацидного гастрита свидетельствуют такие симптомы:
- Плохой аппетит.
- Запор или диарея.
- Рвота после еды.
- Отрыжка.
- Потеря веса.
Больной испытывает отвращение к любым молочным продуктам. Часто употребление пищи сопровождают приступы тошноты со спазмирующей болью.
Если болезнь прогрессирует, к перечисленным симптомам добавляется излишнее потоотделение, головокружения, учащенное и неравномерное биение сердца (тахикардия). Когда желудочного сока становится недостаточно, или у него слишком низкая кислотность, которая не позволяет переработать необходимое для организма количество питательных веществ, нарушается метаболизм.
Внешне это заметно по выпадению волос, состоянию общей слабости и вялости, бледному цвету лица.
В острой форме гастрит с пониженной кислотностью протекает очень редко. Для развития атрофических изменений необходимо время, поэтому этот вариант связывают с хроническим. Накоплено достаточно данных, чтобы считать его первично хроническим заболеванием.
Концентрация соляной кислоты в желудке, как главный поражающий фактор, определяется уровнем кислотности. Для этого учитывают показатель рН. В норме он колеблется в теле желудка (фундальный отдел) между 1,5 и 2,0. Именно здесь расположены обкладочные клетки и железы, продуцирующие соляную кислоту.
Признаки недуга
Так как пониженная кислотность желудка является одной из основных предпосылок образования злокачественных опухолей, важно знать, как клинически проявляется патология, и можно ли определить ее симптомы в домашних условиях. Несмотря на то, что точный диагноз сможет поставить только врач после проведения первичной диагностики, некоторые признаки можно выявить самостоятельно.
Неприятный запах изо рта
Данный симптом при антацидном гастрите и других заболеваниях, развивающихся на фоне сниженной секреции соляной кислоты, выявляется практически у 90% больных. Запах изо рта при пониженной кислотности желудка становится гнилостным, резким, имеет высокую интенсивность, может сопровождаться тухлой отрыжкой. Симптомы усиливаются после приема пищи, а также после длительного голодания (более 6-8 часов).
Понять, что неприятный запах связан с пищеварительными расстройствами, можно по следующим признакам:
- у больного нет кариеса, больных зубов, гингивита, пародонтита и других стоматологических заболеваний;
- запах появляется уже через 1-2 часа после чистки зубов;
- ополаскиватели, бальзам, освежители для полости рта справляются с проблемой на короткие промежутки времени.
Нестабильность стула
Признаки развития заболевания начинают проявляться зависимо от степени гастрита. Ранний этап характеризуется прогрессированием воспаления, объясняя чувство тяжести вверху живота.
Постепенно к симптомам прибавляются боли. Как правило, заметны в области эпигастрия.
Признаки, указывающие на гипоацидный гастрит, проявляются периодически. Чаще больной чувствует дискомфорт по причине переедания или употребления чересчур жирной или острой еды.
Симптомы гипоацидного гастрита и их лечение зависит от стадии развития заболевания. На ранних этапах признаки слабовыраженные и заключаются в дискомфорте и незначительных болях в желудке.
Долгое время воспаление желудка со сниженной/нулевой кислотностью себя не проявляет. Проблемы с пищеварением у пациента могут начаться спустя месяцы после начала заболевания. К симптомам анацидного и гипоацидного гастрита относят:
- неприятный (чаще гнилостный) запах изо рта, который не проходит даже после чистки зубов;
- серый налет, отпечатки зубов на языке;
- отрыжка с неприятным привкусом;
- снижение аппетита;
- быстрое насыщение, чувство распирания в желудке после еды;
- рвота с кусочками непереваренной пищи, примесью слизи или желчи;
- постоянная боль ноющего характера в верхней трети живота, тяжесть в желудке;
- прогрессирующее снижение веса при сохранившемся характере питания;
- расстройство стула: диарея, сменяющаяся запорами;
- метеоризм, урчание в животе;
- быстрая утомляемость, ухудшение работоспособности;
- частые головные боли.
При отсутствии лечения заболевание прогрессирует, и у пациента развиваются следующие осложнения:
- хронические патологии ЖКТ – панкреатит, холецистит;
- отвращение к некоторым продуктам питания (обычно к мясу, другой белковой пище);
- хроническая железодефицитная, B12-дефицитная анемия;
- кахексия – крайняя степень истощения.
В некоторых случаях с атрофическими процессами в слизистой желудка ученые связывают развитие злокачественных образований.
Причины гастрита
Этиология заболевания обусловлена воздействием на слизистую желудка ряда факторов. Медики объединили решающие факторы в две группы – экзогенные (то есть внешние) и эндогенные (внутренние). К экзогенным влияниям на желудок относят:
- Попадание бактерии Хеликобактер Пилори (Нр). В норме она обитает в антральном отделе и не вредит здоровью человека. Но при повышении уровня кислотности Хеликобактер перемещается в двенадцатиперстную кишку, а при понижении – в район тела и дна желудка. Разрушающее действие Хеликобактер Пилори заключается в поражении эпителиоцитов и запуске цепочки реакций слизистой, способствующей деструкции эпителиоцитов. Хеликобактер Пилори провоцирует увеличение пепсина и соляной кислоты, нарушает процессы циторегенерации.
- Частое злоупотребление спиртными напитками.
- Прием лекарств, которые раздражающим образом действуют на слизистую оболочку. Первенство среди препаратов, негативно действующих на желудок, имеют нестероидные противовоспалительные средства. Их длительное употребление провоцирует тяжелые нарушения в слизистой желудка в области антрального отдела – язвы, эрозии, воспаление слизистой, кровотечения, гастрит желудка.
- Курение.
- Радиационное воздействие.
- Кишечные паразиты.
- Грибы.
- Алиментарные факторы.
- Химическое воздействие.
Симптомы
Главное проявление этой патологии — диспепсический синдром. Лидирующие жалобы:
- чувство переполненного желудка;
- отрыжка с неприятным (тухлым) запахом;
- снижение аппетита;
- чувство горечи в ротовой полости;
- гиперсаливация.
Гипоацидный гастрит имеет слабовыраженную симптоматику, очень зависящую от стадии, на которой обнаружена патология. Поначалу беспокоит только тяжесть в верхней части живота. Позднее добавляются болевые ощущения в этой области, усиливающиеся после еды (особенно жирной, острой, очень горячей) и некоторых лекарств, курения и употребления спиртных напитков.
Постепенно начинают проявляться другие признаки болезни:
- нарушение стула;
- отрыжка воздухом;
- саливация;
- тошнота по утрам;
- изжога;
- потеря аппетита;
- металлический привкус во рту.
В результате анемии, являющейся следствием плохого усвоения витаминов и микроэлементов из пищи, наблюдается:
- шелушение кожных покровов;
- выпадение волос;
- частые головокружения;
- появлению язвочек во рту;
- ломкость ногтей;
- тахикардия;
- слабость, чрезмерная бледность.
Косвенными проявлениями сниженного синтеза соляной кислоты являются состояния, развивающиеся в результате нарушения переваривания и расщепления белков и других питательных веществ. Патология может проявляться внешними изменениями, например, кожными высыпаниями (угревая сыпь, фурункулы, комедоны), тусклостью и ломкостью волос, изменением структуры и цвета ногтевых пластин.
При длительном отсутствии адекватного лечения кожа становится сухой, покрывается красными пятнами, шелушится, приобретает земельный оттенок.
Вследствие выраженного нарушения функций желудка, у человека при гастрите наблюдается диспепсический синдром. Пациенты в таком состоянии могут наблюдать у себя следующие характерные признаки заболевания:
- снижение аппетита;
- повышенное слюновыделение;
- ощущение горечи во рту;
- тяжесть после приема пищи;
- нарушение пищеварения;
- похудение;
- слабость;
- склонность к запорам;
- неприятный запах изо рта;
- отрыжка.
Для гастрита со сниженной кислотностью характерно то, что боли человек может вообще не ощущать. Обосновано это тем, что боль обычно развивается из-за растяжения желудка, а не его спазма. Только в некоторых случая пациенты могут жаловаться на тупые, ноющие боли, которые усиливаются после приема пищи.
Выраженность болезненности напрямую зависит от того, что именно съест человек. При этом, употребление острых и трудноперевариваемых блюд способно привести к спазмообразным болям и приступу рвоты.
Вследствие атрофии слизистой желудка, у человека нарушается всасывание витамин и питательных веществ, что приводит к авитаминозу и энергетической недостаточности, анемии. В подобном состоянии у больного может наблюдаться астения, депрессия, кровоточивость сосудов, гипотония.
Длительное протекание болезни способно привести к полному прекращению выработки соляной кислоты. Это грозит развитием воспаления десен, глосситом, гингивитом. Язык у больного может быть ярко красного цвета.
Эрозивный гастрит приводит к появлению следующих признаков у пациентов:
- рвота с желчью;
- распирающие боли в животе;
- неприятная отрыжка;
- частая тошнота;
- привкус гнили во рту;
- диарея;
- снижение работоспособности;
- головные боли;
- снижение веса.
Данные признаки будут только усиливаться после употребления в пищу острого, жареного или жирного.
Характерными гастритными проявлениями считаются вздутие и долгая изжога, желудочно-кишечная болезненность и пищеварительные нарушения. Клинические признаки патологии обычно начинаются постепенно, гастрит развивается довольно-таки медленно.
С усилением симптоматики развивается адаптация организма, при этом симптомы выражены слабо, поэтому болезнь достаточно часто остается для больного незамеченной и выявляется уже в запущенной форме.
В течение длительного времени антральный гастрит развивается бессимптомно, пока не начнет доставлять пациенту массу неприятностей.
Поставить верный диагноз специалист может после направления пациента на лабораторные и инструментальные исследования, а также внимательно изучив симптомы заболевания.
На начальных этапах антрального гастритного воспаления антрум недополучает желудочного сока, реагируя на эту нехватку симптоматикой язвенной патологии.
Признаки того, что появилось воспаление, способны возрастать с этапами развития гастрита. Когда болезнь только образовалась, человек испытывает тяжелые ощущения в верхней области живота после того, как поест, но по прохождении некоторого времени тяжесть сменяется болью.
Подобным проявлениям характерна периодичность, в основном они дают о себе знать после острой и жареной еды. Также иногда человека может тошнить и отсутствовать аппетит.
Когда болезнь переходит на следующий этап, симптоматика учащается и наблюдается присоединение других проявлений. Например, нарушается стул, отмечается отрыжка, слюноотделение, со рта исходит малоприятный запах. Кроме этого, формируется светло серый оттенок слизистой языка, а кожный покров бледнеет.
Развитие гипоацидного гастрита способно нарушить функционирование пищеварительной системы. При этом у пациента пропадает аппетит, из-за чего падает вес, образуется анемия, а организму не хватает витаминов. Иногда появляются рвотные рефлексы сразу после еды.
Симптомы гипоацидного гастрита могут отличаться в зависимости от тяжести патологического процесса. На ранних стадиях человек может ощущать незначительный дискомфорт и тяжесть.
По мере прогрессирования патологического процесса развиваются такие симптомы, как:
- боль в эпигастральной области после еды;
- чувство переполненности желудка;
- ухудшение аппетита;
- снижение массы тела;
- отрыжка тухлым запахом;
- изжога;
- повышенное слюноотделение;
- появление металлического привкуса в ротовой полости;
- изменение вкусовых предпочтений. Больным часто хочется чего-нибудь кислого;
- непереносимость молочных продуктов;
- белый налет на языке;
- приступ тошноты;
- сухость и бледность кожных покровов;
- запор или диарея;
- слабость, развивающаяся на фоне железодефицитной анемии;
- ломкость ногтей, выпадение волос;
- потливость, головокружение;
- тахикардия, гипотония.
Гипоацидный гастрит на протяжении длительного периода времени может абсолютно не беспокоить человека. Редкие периоды обострения сменяются длительной ремиссией. На ранней стадии патологического процесса развивается поверхностный гастрит.
Наблюдаются умеренно выраженные дистрофические изменения клеток и утолщение слизистой оболочки. Также наблюдается повышенное отделение слизи. На этом этапе для исправления ситуации достаточно скорректировать питание и провести общие мероприятия по укреплению иммунной системы.
Для эрозивного гастрита характерно истончение слизистой оболочки желудка. В стенке органа нарушается кровообращение, повышается проницаемость сосудов, а также появляется кровоточивость. В период обострения у человека могут появиться признаки кровотечения, такие как рвота с кровью и дегтеобразный кал.
Чтобы вовремя диагностировать и получить быстрое и эффективное лечение гиперацидного гастрита, нужно знать, каковы симптомы данного недуга. К признакам, сигнализирующим о наличии болезни, относятся:
- Тянущая боль внизу живота.
- Частая изжога.
- Наличие тошноты или выделения рвотных масс после приема пищи.
- Повышенная потливость.
- Раздражительность и повышенная тревожность.
- Появление спазматических состояний и покалываний в желудке.
- Наличие запора или диареи.
- Присутствие на языке серовато-белесого налета.
- Неприятный запах изо рта.
- Головокружения.
В большинстве случаев аппетит и вес пациента остаются неизменными относительно обычного здорового состояния. Зато такой ярко выраженный симптом при гиперацидном гастрите, как ощущение изжоги, появляется перед приемом пищи или спустя пару часов после него.
Также чувство жжения может быть вызвано употреблением кислых продуктов питания (фрукты), сдобных мучных изделий, пережаренной либо закопченной еды. Вместе с изжогой может происходить отрыжка с кисловатым неприятным привкусом.
Причем эти болезненные ощущения преследуют больного даже в том случае, если он придерживается правильного питания. Тошнота (которая может заканчиваться выделением рвотных масс), проявляется нередко и натощак, когда хлористоводородной кислоты в желудке скапливается много.
Для установления точного диагноза врач назначит ряд лабораторных (сдается кровь, кал, моча, делается биохимический анализ и биопсия) и инструментальных исследования (проводится гастроскопия или ФЭГДС), которые помогут провести осмотр ЖКТ, определить наличие воспалений, язв и эрозий.
Нужно измерить кислотность сока желудка, давление в его полости, а также пройти электрогастроэнтерографию. Могут назначаться КТ или МСКТ, УЗИ брюшной полости в качестве вспомогательных обследований.
Симптомы гастрита с пониженной кислотностью на начальном этапе развития заболевания могут не проявляться. Больной может жаловаться только на общее ухудшение самочувствия и расстройства в области ЖКТ.
По мере развития заболевания могут наблюдаться такие симптомы недуга:
- тупая боль в подложечной области;
- тяжесть;
- вздутие;
- изжога;
- неприятный привкус во рту;
- тошнота;
- появление на языке белого налёта.
Если своевременно не начать лечить болезнь, то может нарушиться обмен веществ, что дополняет клиническую картину такими симптомами:
- сухость кожи;
- ломкость волос;
- образование заед в уголках рта;
- головные боли и усталость;
- пониженная работоспособность;
- резкая потеря веса без видимой на то причины.
Диагностика
Заподозрить диагноз гастрита с пониженной кислотностью можно по перечисленным выше симптомам. Верификация (подтверждение) его возможна только по результатам ФГС с биопсией. Во время эндоскопии врач может увидеть истонченную слизистую (признак атрофии), сглаженность складок. Обращает на себя цвет внутренней оболочки желудка — сероватый с мутными участками дисплазии.
Подтвердить недостаточность синтеза соляной кислоты можно с помощью pH-метрии, в ходе которой определяется кислотность желудочного сока. В норме она составляет 1,5-2, а при описываемом гастрите — 3-4.
Анализы крови при гастрите тоже имеют диагностическое значение. В крови важно определить содержание пепсиногена 1 и 2, гастрина: концентрация пепсиногенов снижается при выраженном атрофическом процессе, в то время как количество гастрина резко возрастает. Определение антипариетальных антител свидетельствует об аутоиммунном компоненте в формировании болезни.
Лечение гипоацидного гастрита
Цели лечения гипоацидного гастрита: перевести болезнь в ремиссию, уменьшить степень воспаления, нормализовать фундальную секрецию, замедлить процесс атрофии. Используется медикаментозная и заместительная терапия, допускается применение народных методов лечения. В острую стадию болезни обязательно придерживаться постельного режима и специально подобранной диеты.
Для выявления воспаления желудка очень важно сразу обратиться на консультацию и осмотр к гастроэнтерологу. Данному специалисту стоит сообщить о наблюдающихся симптомах, их длительности, а также наличии других заболеваний пищеварительной системы.
После сбора анамнеза гастроэнтеролог назначит следующие обаятельные диагностические процедуры:
Гастроскопия. Данное исследование выявляет степень истончения слизистой желудка, цвет эпителия и атрофированные участки.
- Морфологическое исследование даст возможность выявить снижение количества желудочных желез. Также вместо этого исследования для диагностики может использоваться рентгенография желудка.
- Желудочное зондирование. Это стандартное исследование, которое позволит выявить очаги поражения органа.
- Биопсия.
- Определение среднесуточной кислотности.
Снизить вероятность развития гастрита с повышенной кислотностью помогут следующие рекомендации по профилактике:
- Отказаться от курения и приема спиртных напитков.
- Контролировать санитарную гигиену во время приготовления пищи. Особенно внимательно при этом стоит относиться к подбору кисломолочных и мясных продуктов.
- Не употреблять пищу, в качестве которой сомневаетесь (не кушать в местах быстрого питания).
- Ограничить потребление острой пищи.
- Принимать лекарственные средства при диспепсических явлениях и поражении желудка, чтобы не вызвать обострение болезни.
Первичный осмотр пациента производится гастроэнтерологом. Он заключается в наблюдение внешних факторов. Далее следует анамнез – сбор сведений об условиях жизни больного, его переносимых болезнях и об иных аспектах. Гастриту с пониженной кислотностью свойственны свои характерные признаки, поэтому установление диагноза не вызывает сложностей.
Но для точного результата и правильного установления заболевания проводится ряд клинических мероприятий. К ним относится – гастроскопия, определение водородного показателя желудка, диагностика на наличие в среде организма бактерии хеликтобактер и биопсия. Также часто встречаемый метод выявления болезни – стимуляция гистамином.
С помощью подкожного ввода препарата выявляется кислотность желудочного сока и количество соляной кислоты в нём. Во время исследования могут быть обнаружены и иные заболевания желудочно-кишечного тракта.
Чтобы диагностировать гипоацидный гастрит нужно осуществить клинические исследования, то есть сдать пробы мочи, крови, кала. В данный момент пользуются разными методиками обнаружения гипоацидного гастрита, такими как: рентгенография желудка, УЗИ и прочее.
Параллельно могут провести биопсию (прижизненный забор тканей или клеток организма) для более точного проведения исследования. Для того, чтобы определить насколько хорошо желудок секретирует те или иные вещества, проводят стимулирующую реакцию гистамином (вводят подкожно препарат).
Благодаря этим способам врачи определяют кислотность желудка и начинают последующее лечение гипоацидного гастрита. Чтобы вылечить гипоацидный гастрит, нужно учитывать:
- На какой стадии лечения находится больной.
- Какие медикаменты ему назначены.
- Насколько успешно продвигается выздоровление и прочее.
Лечение гастрита с пониженной кислотностью отличается от терапии, назначаемой при повышении уровня кислоты, поэтому важно точно определить, какая форма недуга имеет место. Ориентироваться лишь на симптомы нельзя – они во многом сходны; необходима качественная диагностика. Как правило, после осмотра пациента и проведенной с ним беседы лечащий врач направляет его на:
- анализы крови, кала;
- эзофагогастродуоденоскопию;
- желудочное зондирование;
- эндоскопическое зондирование.
Раньше всем больным проводили рентген, но сегодня этот метод не считается достаточно эффективным, поэтому его назначают лишь в отдельных случаях.
Как правило, пациентам приходится принимать натуральный желудочный сок, чтобы помочь поврежденному органу переваривать пищу либо препараты, стимулирующие его выработку.
Обычно диагностика гастритов с пониженной солянокислой секрецией предполагает проведение следующих процедур:
- Фиброгастродуоденоскопия, помогающая изучить слизистые ткани и взять на анализ содержимое желудка;
- Гастроскопия, которая помогает выявить слизистые истончения и поражения;
- рН-метрия, помогающая определить степень кислотности желудочного сока и нарушения его выработки;
- Рентгенография с применением контрастного препарата;
- Лабораторное исследование урины на уропепсиноген;
- Исследование крови на содержание в сыворотке гастрина, количество которого при гипоацидном гастрите заметно превышает нормы. Кроме того, кровь исследуют и на наличие антител;
- ИФА каловых масс;
- Дыхательное тестирование на наличие хеликобактерий и пр.
Необходимо пройти все назначенные исследования, только так доктор сможет диагностировать точную форму патологии и определить ее этиологию.
Диагностическое обследование подразумевает проведение комплекса мероприятий, целью которых выступает точное выявление происхождения воспалительного поражения, а также определение типа гиперпластического возбудителя.
Обычно больному назначается:
- Эндоскопическое обследование желудка;
- Получение биоптата для выявления хеликобактерии;
- Исследование в лаборатории крови, рвотных или каловых масс;
- Дыхательный тест на хеликобактер пилори;
- Гастроскопия, зондирование;
- КТ, рентгеноскопия и ультразвуковая диагностика;
- Измеряется уровень продукции и кислотности желудочного сока.
Многие не придают значения боли в желудке и сопутствующим симптомам, ведь гипоацидный гастрит имеет хроническую форму: его проявления обостряются осенью и весной, а в остальные времена года настает период ремиссии – временного облегчения. Это создает иллюзию того, что болезнь прошла, и можно не обращаться за помощью к специалисту.
Но для того чтобы вылечить воспаление, нужна его правильная диагностика. Для начала гастроэнтеролог предлагает сдать основные анализы: мочу и кал, кровь на общее и биохимическое исследование. В зависимости от их результатов назначают дополнительные процедуры. Это может быть:
- Гастроскопия.
- Биопсия.
- Рентгеновский снимок.
- Зондирование.
Последнее исследование помогает отличить гипоацидный вид гастрита от гиперацидного и правильно поставить диагноз. Оба заболевания характеризует воспаление слизистой оболочки, но в первом случае его провоцирует низкая кислотность желудочного сока, а во втором – слишком высокая. Лечение у этих болезней разное, поэтому не стоит отказываться от назначенной процедуры.
Гастроскопия дает возможность увидеть слизистую желудка через эндоскоп, а с помощью рентгеновского снимка определяют проходимость отдельных участков пищеварительной системы. Одна из неприятных процедур – биопсия, которая предусматривает извлечение микроскопических частичек ткани для исследования.
Дополнительным методом диагностики остается УЗИ: оно позволяет выявить сопутствующие гастриту заболевания: хронический и острый панкреатит, холецистит.
Симптомы хронического гастрита со сниженной/нулевой кислотностью недостаточно специфичны и могут имитировать множество патологий ЖКТ. Для постановки точно диагноза больному назначается ряд обследований:
- Сбор жалоб и анамнеза.
- Клинический осмотр, пальпация живота.
- Лабораторные тесты:
- общий клинический и б/х анализ крови;
- бактериологическое исследование содержимого желудка;
- уреазный дыхательный тест (на определение H.pylori);
- Инструментальные тесты:
- фиброгастродуоденоскопия;
- биопсия слизистой оболочки желудка;
- R-графия, R-скопия желудка с контрастом.
Правильная диагностика гастрита с повышением кислотности желудочного сока требует выполнения ряда клинических, функциональных и инструментальных обследований. Изменения в клинических анализах неспецифичны для гастрита – может отмечаться повышение воспалительных элементов.
При сопутствующем поражении других органов соответствующие изменения появляются в биохимическом анализе крови. При наличии эрозий в желудке и кровотечения из них специальным анализом в кале определяется скрытая кровь.
Обязательно проводятся исследования с целью поиска H. pylori: дыхательный уреазный тест, ИФА и ПЦР анализ для обнаружения антител и ДНК микроорганизма соответственно.
Также большое количество бактерий может обнаруживаться при проведении эндоскопической биопсии слизистой желудка и гистологического исследования.
Обязательным при подозрении на гастрит является проведение гастроскопии, а лучше ФЭГДС – в желудок вводится специальный инструмент с видеокамерой, позволяющий осмотреть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку, выявить воспалительный процесс, эрозии и язвы.
Во время проведения исследования обязательно производится забор тканей на биопсию из нескольких мест. Также проводится рН-метрия – измерение кислотности желудочного сока, если она менее 1,5 – говорят о гиперацидном гастрите.
Кусочки тканей, взятые при биопсии, исследуют гистологи – определяются признаки воспаления, возможно обнаружение огромного количества хеликобактерий.
Проводится измерение давления в полости желудка, электрогастроэнтерография – они позволяют выявить дуоденогастральный рефлюкс, который также усугубляет течение заболевания. В качестве вспомогательных методов диагностики возможно проведение УЗИ, КТ или МСКТ органов брюшной полости, однако при гастрите они не имеют решающего значения, позволяют лишь выявить сопутствующее поражение других органов.
Подозрение на заболевание вызывают жалобы, осмотр пациента и выяснение отягощенной наследственности. Подтвердить или опровергнуть мнение врача могут анализы и аппаратные исследования. Эзофагогастродуоденоскопия — главный метод, позволяющий обнаружить степень атрофического процесса, выявить определенную форму заболевания, локализацию воспаления.
Обычно берется материал для биопсии из пяти точек. Исследование биоптата показывает морфологические изменения слизистой в антральном и фундальном отделах, обнаруживает обсеменение внутренней оболочки хеликобактериями.
При возможности проводят гистохимические исследования, электронную микроскопию с определением плотности G-клеток в антральном отделе слизистой желудка. Эндоскопическая рН-метрия показывает конкретные цифры кислотности.
Проводятся также:
- общий анализ крови для выявления признаков анемии, исследования железа, белка;
- анализ мочи на уропепсиноген может заменить рН-метрию;
- сывороточный гастрин определяют биохимическими способами, его уровень при гипоацидном состоянии повышается;
- изучение моторики желудка (рентгенография с введением контрастной бариевой взвеси).
Для дифференциальной диагностики поражения желудка вторичного характера (при других заболеваниях) может потребоваться УЗИ или компьютерная томография органов брюшной полости, исследования ферментативной активности поджелудочной железы, печени.
Для того чтобы поставить диагноз нужно обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который назначит комплексное обследование. После физикального осмотра назначается ряд таких обязательных анализов:
- анализ крови;
- анализ мочи;
- измерение кислотности желудочного сока (является важным диагностическим признаком);
- эндоскопическое обследование;
- копрограмма.
Для более точного определения диагноза будет назначен комплекс таких инструментальных исследований:
- эзофагогастродуоденоскопия;
- эндоскопическая биопсия;
- желудочное зондирование;
- фиброгастродуаноскопическое исследование;
- рентгенологическое исследование.
После проведённых анализов и обследований, врач сможет определить точный диагноз и назначить правильное и эффективное лечение.
По клиническим проявлениям невозможно отличить гипер– от гипоацидного гастрита. Поэтому основное значение придается анализам и аппаратному обследованию. Пациентам назначаются:
- Эзофагогастродуоденоскопия – введение зонда с оптическим устройством позволяет осмотреть пищевод, все отделы желудка и двенадцатиперстной кишки, взять материал слизистой для биопсии.
- рН-метрия проводится при фиброгастроскопии специальным зондом или радиокапсулой.
При исследовании биоптатов выявляют не только хеликобактерию, но и степень ее распространения по слизистой оболочке.
Если невозможно выполнить внутрижелудочное зондирование, о кислотности желудочного сока судят по уровню уропепсиногена в суточной моче, а также по концентрации сывороточного гастрина (при недостаточном кислотообразовании – повышена, в случаях антрального атрофического гастрита – резко снижена).
Морфологические исследования дают более полный анализ возможностей фундальных желез, степени атрофических изменений.
При гастрографии с контрастированием отмечается утолщение рельефных складок в пилорическом отделе, спазм пилоруса, сегментирующая перистальтика, беспорядочная эвакуация желудочного содержимого.
При ФЭГДС видна пятнистая гиперемия слизистой, отек тканей в антральном отделе, могут обнаруживаться кровоизлияния и эрозии. Отмечается повышенная экссудация, застой содержимого в желудке из-за спазма пилоруса.
Во время эндоскопического исследования обязательно производится биопсия ткани для гистологического исследования и выделения возбудителя. При этом гистологически определяется выраженное воспаление, большое количество хеликобактерий на поверхности эпителия.
Уреазный тест на определение хеликобактерий проводится с помощью специальных экспресс-наборов во время гастроскопии. Для этого биоптат слизистой помещают в специальную среду, которая меняет свою окраску в зависимости от концентрации микроорганизмов на малиновую – от часа до суток.
Если окраска не изменилась в течение суток – тест отрицательный. Также существует С-уреазный дыхательный тест. Для его проведения в желудок вводят меченную С13 мочевину, а затем в выдыхаемом воздухе определяют концентрацию С13.
Если в желудке есть хеликобактерии, они разрушат мочевину, и концентрация С13 будет выше 1% (3,5% — легкая степень инвазии, 9,5% — крайне тяжелая).
С биоптатов слизистой обязательно делают посевы, инкубация которых происходит при крайне низкой концентрации кислорода (менее 5%) на кровяных средах. Результат посева с чувствительностью к антибиотикам будет получен уже через 3-5 суток.
Достаточно чувствительным является ИФА метод выявления антител к хеликобактериям в крови, слюне и желудочном соке. Антитела появляются в крови в течение месяца после инфицирования, сохраняют свою активность также в течение месяца после полного излечения.
Для определения кислотности желудочного сока используют внутрижелудочную рН-метрию, фракционное исследование желудочного сока с применением стимуляторов секреции.
При постановке диагноза антральный гастрит дифференцируют с функциональными расстройствами, язвенной болезнью желудка.
Лечение
В лечении гипоацидного гастрита препараты применяются из разных групп. Ключевой момент терапии — эрадикация (уничтожение) хеликобактерии. Наиболее эффективно с этим справляются антибиотики. Применяют комбинации минимум из двух препаратов, например, метронидазола и тетрациклина. Обязательно в схему включаются ингибиторы протонного насоса — они дают возможность париетальным клеткам “отдохнуть”.
Важно проводить заместительную терапию, направленную на восполнение дефицита соляной кислоты в желудочном соке. Помогают в этом натуральный желудочный сок, аналоги желудочных ферментов, ацид-пепсин.
Стимуляторы секреции соляной кислоты малоэффективны при гипоацидном гастрите. Для защиты слизистой от повреждающего действия пищи и хеликобактера назначают обволакивающие средства, гастропротекторы, оказывающие дополнительно еще и противовоспалительное действие.
Цель медикаментозной терапии гипоацидного гастрита в том, чтобы стимулировать выработку желудочного сока. Обычно рекомендуют:
- Лимонтар;
- Пентагастрин;
- Гистаглобулин;
- Прозерин;
- Этимизол.
Если подобранное врачом лечение оказывается малоэффективным, то применяется заместительная терапия. Для этого пациенту назначают медикаменты с улучшающими процесс пищеварения ферментами:
- Пепсидил;
- Пепсин;
- Абомин;
- Панзинорм.
При обострении гипоацидного гастрита выполняется коррекция. Она подразумевает прием определенных лекарств, формирующих на поврежденных участках слизистой защитный слой. К таковым относятся:
- Вентер;
- Дротаверин;
- Церукал;
- Реглан;
- Клометол.
Это заболевание довольно серьезное и лечение гипоацидного гастрита должно быть комплексным, чтобы было эффективным. Следует придерживаться чётко правил медикаментозной терапии и диеты.
Лечение лекарственными средствами
В лечение гипоацидного гастрита входят препараты, стимулирующие активное выделение желудочного сока. Среди данных лекарств выделяют такие, как Лимонтар, Гастрин, Вобензим, Пантоглюцид, Абомин.
Могут применяться Кальций глюконат и Цитохром С. Если данные средства не дают результатов, гипоацидный гастрит лечат с помощью заместительной терапии.
Пациенту показа прием следующих лекарственных средств: Пепсин, Панзинорм, Панкреатин, Пензитал, Фестал, желудочный сок либо раствор соляной кислоты.
Для купирования сильной боли и спазмов принимаются препараты-спазмолитики: Но-шпа, Спазмол, Дротаверин. Они помогают устранить болевые ощущения и нормализовать деятельность желудка. При наличии в желудке бактерии Хеликобактер пилори назначается прием антибиотиков. Среди них чаще всего используют Доксициклин, Амоксициллин, Омепрозол и Тинидазол.
В комплексе с основным лечением больному могут назначаться витаминные препараты такие, как Олиговит, Пангексавит и другие. Для восстановления слизистой необходимо принимать фолиевую кислоту и повышенное количество белка. Они помогают нормализовать обменный процесс в слизистой желудка, стимулируют выработку соляной кислоты.
Народная медицина рекомендует прием свежих соков из картофеля, моркови, капусты перед едой для стимуляции желудочного сока, повышения аппетита. Хороший эффект достигается с помощью щелочных минеральных вод по типу «Боржоми», «Ессентуки», «Миргородская», которые нужно пить перед каждым приемом пищи по стакану.
Диета при гипоацидном гастрите
Питание должно быть щадящим в период обострения, затем постепенно нужно вводить продукты, которые стимулируют выделение желудочного сока. Диета при гипоацидном гастрите не допускает употребление жирной, жареной, острой и соленой пищи, приправ, маринадов, пряностей, спиртных напитков и сладостей.
В рацион нужно включать протертые каши с использованием овсянки, гречки, риса и супы с крупой и овощами, нежирные сорта мяса и рыбы. Готовить пищу нужно на пару, отваривать или запекать.
Темный хлеб, сдобные изделия исключаются, допускается белый подсушенный или вчерашний хлеб.
В рационе больного гипоацидным гастритом должны быть бульоны на мясе и рыбе, паровой омлет и вареные всмятку яйца. Питание должно быть разнообразным и включать протертые овощи, фрукты, муссы и пюре, кисели, компоты.
Из напитков исключается кофе, крепкий чай и спиртные напитки. В питание необходимо вводить постепенно продукты для повышенного выделения желудочного сока: бульоны из овощей и мяса, грибов, кислые фрукты и ягоды, вымоченная сельдь, домашние соусы и маринады, свежие соки из томатов, апельсина, морсы.
Питание должно быть дробным, 5 раз в день с порциями в 300 граммов. Прием пищи должен быть в одно и то же время. Приготовленные блюда должны быть теплой температуры, исключается перегретая или охлажденная пища.
Пациенту с подобной гастритной формой крайне важно соблюдать все врачебные требования, строго следовать диетическим рекомендациям и принимать назначенные гастроэнтерологом препараты. Соблюдение диеты поможет избежать обострения патологического процесса и снимет нагрузку с воспаленного желудка.
Препараты
Терапия гипоацидного гастрита отличается длительностью и комплексным подходом.
- Этиотропная терапия предполагает прием антибиотиков, активных в отношении хеликобактерии.
- Если этиология гипоацидного гастрита имеет аутоиммунное происхождение, то показан прием препаратов, снижающих иммунную активность.
- Патогенетическое лечение предполагает прием заместительных препаратов пепсина и солянокислого компонента (Ацидин-пепсин, Витамин В12, Абомин и пр.). Также могут назначаться стимуляторы секреции солянокислого сока вроде Лимонтара, Плантаглюцида, фитосборы и натуральные соки и пр.
- Показан прием и гастропротекторных средств вроде Солкосерила.
- Помогают в терапии препараты вяжущего и обволакивающего действия на основе алюминия или висмута.
- Также назначаются прокинетики, действие которых направлено на нормализацию желудочной моторики (Цизаприд, Домперидон и пр.).
Принимать эти средства нужно исключительно по врачебному предписанию, самоназначение медикаментов крайне опасно и может только усугубить течение болезни.
Для купирования негативных симптомов в схему лечения внесены препараты, облегчающие состояние пациента. Они призваны снижать болевой синдром, устранять тошноту и рвоту, устранять изжогу, нормализовать стул.
Самыми основными средствами симптоматической терапии являются:
- спазмолитики – Дротаверин, Папаверин, Но-шпа;
- закрепляющие антацидные средства, которые устраняют жидкий стул – Альмагель, Полифепан;
- ветрогонные препараты, помогающие выведению газов и устраняющие вздутие – Эспумизан, Ганатон, Мотилак;
- противорвотные – Церукал, Мотилиум;
- антигистаминные средства, устраняющие аллергические реакции (Супрастин, Тавегил, Диазолин, Фенкарол);
- успокоительные – Санасон, Экстракт корня валерианы, Амитриптилин;
- прокинетики, улучшающие моторную функцию ЖКТ (Домперидон, Моторикс, Метоклопрамид).
Кроме того, при необходимости могут быть введены гормональные препараты, ИПП, БГР, холинолитики, а также гепатопротекторы для защиты печени.
Чтобы избавиться от неприятных и болезненных симптомов гипоацидного гастрита, необходимо эффективное лечение. Его основа – правильное диетическое питание: оно должно быть частым и дробным. Врачи советуют есть 5-6 раз в день, при этом нужны разнообразные и полезные продукты. Отлично подойдут постные супы, бульоны, сухарики, каши, несоленое отваренное мясо и пюре из овощей.
Не стоит употреблять слишком горячую и холодную пищу, плохо ее пережевывать. Из рациона исключают жирные и острые продукты, свежую сдобу и фастфуд. Также стоит избавиться от вредных привычек – курения и спиртного.
Еще одно правило лечения болезни: при гипоацидном гастрите разделяют твердую и жидкую пищу. Это значит, что еду нельзя «запивать» водой или другими напитками. Жидкость можно употреблять только спустя 1,5 часа после основных блюд.
Во время обострения болезни придерживаются отдельной строгой диеты, которую посоветует врач. Количество пищи минимизируют, дополняя ее натуральными свежевыжатыми соками и морсами. Специалисты также рекомендуют чаще готовить пюре из свежих фруктов и овощей.
При лечении гипоацидного гастрита врачи руководствуются стандартами ВОЗа. Лечение предусматривает использование ферментов, которые помогают перевариванию пищи, спазмолитиков для снятия спазма гладкой мускулатуры и стимулирующих выделение желудочного сока препаратов.
Могут быть назначены витаминные комплексы, а при тяжелом течении заболевания – дезинтоксикационная терапия, что предусматривает выведение вредных веществ из организма. Комплексное лечение дает возможность больному почувствовать улучшение уже на вторые-третьи сутки после применения медикаментов.
Основные препараты, которые используют при гипоацидном гастрите для снятия спазма желудка: «Спазмомен», «Но-шпа», «Папаверин», «Платифилин» и «Баралгин». Перевариванию пищи помогут ферменты: «Панкреатин», «Креазим», «Креон», «Фестал» и «Мезим».
Они компенсируют недостаточное количество желудочного сока и помогут вовремя переварить пищу, чтобы она не застаивалась больше двух часов. При длительном нахождении еды в желудке начинается ее брожение с выделением газов.
Это становится причиной вздутия живота и появления отрыжки.
В тяжелых случаях для снятия интоксикации назначают «Реосорбилакт». Если среди симптомов присутствует тошнота, которая иногда сопровождается рвотой, используют «Церукал» и «Метаклопрамид». При внутривенном введении эти препараты начинают действовать уже через 5-10 минут.
Названия медикаментов могут отличаться в зависимости от фирмы-производителя: одни и те же средства часто имеют несколько аналогов.
Симптомы гипоацидного гастрита не отличаются у взрослых и детей, а лечение разнится только дозировкой препаратов. Поэтому следует быть предельно внимательным при выборе медикаментов для ребенка: они должны иметь небольшое количество противопоказаний. Назначать лекарственные средства для детей должен квалифицированный педиатр или гастроэнтеролог.
Организм человека в любом возрасте чувствителен к некачественным медикаментам, поэтому их применение может быть чревато аллергическими реакциями и ухудшением общего самочувствия.
При правильной поставке диагноза «гипоацидный гастрит», своевременном лечении, в прогнозе – длительная ремиссия или полное излечение.
Причинами заболевания часто становятся неправильное питание и употребление алкоголя. Если у человека есть предрасположенность к заболеваниям желудочно-кишечного тракта, лучше полностью отказаться от спиртных напитков и курения.
Чтобы не появлялись проблемы с кислотностью и количеством желудочного сока, всю пищу хорошо пережевывают. Твердые частицы могут травмировать стенки желудка, к тому же они долго перевариваются. Негативно влияет на слизистую и слишком горячая, холодная или острая еда.
В «зоне риска» находятся те, кто страдает сопутствующими заболеваниями – воспалением одного из органов желудочно-кишечного тракта или нарушением гормонального фона.
Статья прочитана 453 раз(a).
Лечением гастрита с пониженной кислотностью занимается гастроэнтеролог. Во многом оно зависит от фазы патологического процесса. Так, в период обострения показано пребывание в стационаре. Лечение гипоацидного гастрита включает в себя достижение следующих задач:
- купирование воспалительной реакции;
- достижение стойкой ремиссии;
- замедление атрофии слизистой оболочки;
- восстановление секреторной активности и моторики желудка;
- проведение заместительной терапии для восстановления нормального уровня кислотности.
Медикаментозные методы
Для борьбы с гипоацидным гастритом назначаются средства, такие как:
- антибактериальные препараты при обнаружении хеликобактерной инфекции;
- лекарства, снижающие риск обострения;
- медикаменты, благотворно влияющие на сократительную функцию желудка;
- ферментативные препараты;
- медикаменты, которые активизируют секреторную функцию.
Для того чтобы компенсировать потерянные Ферменты и кислотность, назначаются такие препараты: Ацидин-пепсин, Панзинорм, Пепсидил. Если гастриту сопутствует панкреатит, тогда не обойтись без таких средств: Панкреатин, Фестал, Дигестал, Мезим-форте. Справиться с тошнотой, изжогой и рвотой поможет Церукал.
После установления диагноза необходимо узнать у врача, как же лечить гиперацидный гастрит. Нужен в данном случае комплексный подход:
- Назначение медикаментов.
- Предписание диеты.
Каждый случай и вид заболевания подлежат индивидуальному рассмотрению и назначению определенного лечения. Все будет зависеть от степени тяжести болезни и характера ее протекания, наличия других болезней и возраста пациента.
Обычно лечение гиперацидного гастрита при обострении требует госпитализации и назначения диеты пациенту. Причем последняя важна на каждом этапе развития болезни.
Требуется обязательный отказ от прожариваемых, подкопченных, кислых, перченых, слишком пряных блюд и продуктов, курения и алкоголя. Убираются из рациона свежевытжатые соки, кондитерские изделия, газированные напитки, грибы, кофе.
Приветствуется при лечении с помощью диеты гиперацидного гастрита употребление почти несоленой и неперченой пищи, готовящейся на пару, томящейся под крышкой, провариваемых нежирных видов мяса и рыбы, овощей.
Возможно приготовление разваренных полужидких каш (кроме пшена), некислых компотов и киселей, молока и блюд на его основе, масла. Также нужно есть по 5 – 6 раз на день, но маленькими порциями, не делая больших перерывов между трапезами.
Требуется отказ от уличной пищи и еды на бегу, всухомятку.
Врач выясняет причины, вызвавшие спазм, а после назначает определенные медикаментозные средства. Лекарственные препараты, которыми будет проводиться лечение гиперацидного гастрита, должны:
- Обезболить и снять спазм в желудке («Но-Шпа», «Альмагель», «Маалокс»).
- Понизить уровень рН в органе («Омез», «Квамател»).
- Помочь нейтрализовать хлористоводородную кислоту («Фосфалюгель»).
- Создать защитный слой поверх слизистой («Де-Нол», «Вис-Нол»).
- Помочь улучшить моторику органов ЖКТ.
- Не позволить попасть желчным кислотам в желудок («Мотилиум», «Домидон»).
При лечении вызванных бактерией Неlicobacter руlori гиперацидных гастритов применяют препараты противомикробные и антибактериальные, а также антибиотики («Амоксициллин», «Кларитромицин» и другие). Прием таких лекарств должен быть систематическим, направленным на уничтожение патогенных организмов.
Медикаменты в этом случае подбираются и назначаются индивидуально доктором с учетом особенностей болезни у каждого отдельного пациента.
Гипо- и анацидный гастрит лечат как амбулаторно, так и в условиях стационара. Терапия заключается в:
- соблюдении диеты;
- назначении антибиотиков;
- использовании препаратов, повышающих кислотность желудочного сока;
- назначении симптоматических средств.
Если происходит обострение заболевания, то проводится коррекция. Она представляет собой прием следующих медикаментов:
- Вентер;
- Дротаверин;
- Метоклопрамид.
Представленные лекарства позволяют максимально оптимизировать работу желудка.
Немаловажная роль в терапии гипоацидного гастрита отведена целебным трав. Благодаря им удается снизить воспалительный процесс и улучшить работу пораженного органа.
Сбор лекарственных растений №1
Снизить болезненные ощущения и воспаление помогут такие травы:
- корень аира болотного,
- цветы календулы,
- листья мяты перечной,
- трава одуванчика лекарственного,
- шалфея лекарственного,
- цветы ромашки лекарственной,
- трава вахты трехлистной.
Лечение в период обострения проводится в условиях отделения гастроэнтерологии. Самым первым условием уменьшения симптоматики является соблюдение диеты, отказ от алкоголя и курения, кофе.
Назначается диетический стол №1: пища должна быть термически, химически и механически щадящей до облегчения симптомов болезни. После того, как состояние улучшится, соблюдается строгая диета – еда готовится на пару, кушать нужно часто, дробными порциями.
Исключается жареное, копченое, экстрактивные вещества, газированные напитки и алкоголь. Не допускаются длительные перерывы между приемами пищи, еда на ходу и всухомятку.
Консервативная терапия гастрита с повышением кислотности желудочного сока включает в себя ряд препаратов. Назначаются ингибиторы протонной помпы (снижают выработку соляной кислоты), антациды (нейтрализуют кислоту), гастропротекторы (создают защитный барьер на поверхности слизистой), спазмолитики и препараты, улучшающие моторику органов ЖКТ.
Важным компонентом терапии является антибактериальная терапия, направленная на уничтожение хеликобактерий. Как правило, антихеликобактерная терапия при гиперацидном гастрите должна состоять из трех или четырех компонентов.
Физиотерапевтическое лечение позволяет усилить действие медикаментозных препаратов или доставить их напрямую к желудку. Электрофорез со спазмолитиками облегчает болевой синдром и улучшает моторику желудка.
Этому же способствует прикладывание грелок и тепловые аппликации на область желудка. Электролечение и магнитотерапия не только уменьшают боли, но и ускоряют заживление слизистой.
Санаторно-курортное лечение предусматривается в периоде между обострениями, включает терапию минеральными водами (водолечение).
Прогноз и профилактика
Прогноз при своевременном и полном лечении гастрита благоприятный. Если же лечебные мероприятия не выполняются, пациент продолжает курить и употреблять алкоголь, не соблюдает диету — вероятно присоединение тяжелых осложнений, переход заболевания в язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Профилактика гастрита с высокой кислотностью включает в себя нормализацию режима дня и питания. Следует употреблять здоровую пищу, питаться нужно не менее 3-5 раз в сутки.
Рекомендуется отказаться от частого употребления крепкого кофе, газированных напитков, алкоголя и курения. Питание должно быть сбалансированным, включать все необходимые микроэлементы и витамины.
Не нужно питаться всухомятку, приемам пищи должно уделяться достаточно времени – только в этом случае возможно свести риск гастрита к минимуму. Также нужно строго соблюдать гигиенические мероприятия, призванные защитить от заражения хеликобактерной инфекцией, перед едой всегда нужно мыть руки.
Все медикаментозные средства должны приниматься только по назначению врача и с соблюдением инструкции к препарату.
Как лечить гастрит с пониженной кислотностью, расскажет на приеме врач-гастроэнтеролог. До этого потребуется пройти обязательное обследование, потому что схема лечения индивидуальна для каждого пациента. Она согласовывается с выявленными морфологическими и функциональными изменениями.
Задачи лечения:
- уменьшение воспаления в желудке;
- достижение стойкой фазы ремиссии;
- замедление атрофических изменений;
- стимуляция процессов восстановления секреции, моторной активности;
- заместительная терапия для поддержки уровня кислотности.
Диета и режим
Одновременно с назначением лекарственных средств пациента информируют о наиболее оптимальном питании и требованиях к ежедневному меню. Главная цель — максимальное щажение слизистой оболочки желудка. Пища должна быть теплой, подаваться 5–6 раз в день небольшими порциями.
От пациента требуется навсегда отказаться от курения, любого алкоголя, минеральную воду пить не в газированном виде и только подходящую по составу за 20–30 минут до еды. Рекомендуется диетический стол №2. В него включаются продукты, обладающие стимулирующим действием на процесс кислотообразования в желудке, аппетит.
Пациенту можно есть:
- нежирные бульоны и слизистые супы из рыбы, говядины, курятины с зеленью;
- мясо в тушеном, отварном виде, приготовленное на пару, прокрученное на мясорубке;
- овощи, не усиливающие процессов брожения (исключается капуста, бобовые, редька);
- рассыпчатые каши на воде;
- фруктовые и овощные свежие соки без консервантов, крепкий кофе лучше заменить зеленым чаем или пить его с молоком;
- при хорошей переносимости рекомендуются нежирная сметана, сыр, протертый творог.
Хлеб лучше употреблять только пшеничный в подсушенном виде. Можно к чаю добавить ложку меда, сухое печение. Запрещены жирные мясные и рыбные блюда, острые соусы и приправы, копченья, консервы, соленья, мороженое, варенье и шоколад, свежая выпечка и кулинарные изделия. Одновременно диета учитывает сопутствующие проявления.
При диарее назначают стол №4, при поражении печени и поджелудочной железы варианты стола №5.
Применение медикаментов
С целью компенсации потерянных ферментов и кислотности назначаются: Ацидин-пепсин, Панзинорм, Пепсидил, желудочный сок. При сопутствующем панкреатите требуется Панкреатин, Фестал, Дигестал, Мезим-форте, Панкурмен. Для снятия тошноты, рвоты, изжоги и повышения аппетита применяют Церукал, Реглан.
После прохождения всех анализов и исследований, с помощью которых устанавливается точный диагноз, врач сможет определить, как лечить гастрит. Обычно лечение гастрита с пониженной кислотностью длительное и комплексное.
Поскольку этому заболеванию характерны проблемы с соковыделением, то, как правило, выписывают препараты, которые способны стимулировать нормальную работу данной функции. Также выписывается лекарство, восстанавливающее моторику желудка.
Основные этапы лечения гастрита с пониженной кислотностью:
- приём антибиотиков;
- потребление витаминов для укрепления иммунитета и восстановления обмена веществ;
- противобактериальная терапия.
Помимо медикаментозного лечения, могут назначить такие физиотерапевтические процедуры:
- фитотерапию;
- санаторное лечение.
Одним из самых важных этапов лечения желудочно-кишечных заболеваний является диета. Правильное питание при пониженной кислотности желудка всегда способствует улучшению самочувствия больного. Существуют диеты, которые направлены на стимуляцию секреции желудочного сока.
Лечение гастрита с пониженной кислотностью будет эффективным при правильном подборе продуктов. В основу рациона должно входить следующее:
- разваренные каши;
- отварное мясо;
- нежирные сорта рыбы;
- макароны из пшеницы твёрдых сортов;
- картофельное пюре.
Еда должна быть измельчённая, отварена или приготовлена на пару.
Обязательно надо пить минеральную негазированную воду и некрепкий чай, желательно зелёный и без сахара. Запрещено употребление алкоголя и виноградного сока. В виноградном соке содержится кислота, которая разрушительно влияет на слизистую оболочку.
Строго запрещается принимать:
- жареную;
- острую;
- жирную;
- кислую;
- слишком солёную пищу.
Следует исключить из рациона вещества, которые содержат искусственные красители и усилители вкуса.
При гастрите с пониженной кислотностью не запрещается и лечение народными средствами.
Существует несколько различных продуктов, употребление которых способствует лечению этого заболевания. С приёмом этих веществ в организм будут поступать полезные элементы, способствующие улучшению состояния здоровья и дополняющие лечение медикаментами.
Схема терапии назначается индивидуально в зависимости:
- от морфологических изменений слизистой;
- сопутствующего поражения всей системы пищеварения;
- степени снижения кислотности.
Цели терапии:
- уменьшение воспалительных явлений;
- достижение длительного периода ремиссии;
- замедление процесса атрофии;
- восстановление нормальной секреторной деятельности желудка;
- обеспечение правильного переваривания пищи и усвоения ее компонентов.
Диетическое питание
Большое значение в терапии уделяется диете и режиму питания. Рекомендуется принимать пищу малыми объемами 6 раз в день, обязательно теплой и в достаточно размельченном виде. Это позволяет избавить желудок от излишнего травмирования, снизить нагрузку на секретирующие клетки.
Обычно рекомендуется стол №2. Он предполагает включение продуктов, стимулирующих кислотную функцию и аппетит:
- отварные, паровые, протертые мясные и рыбные блюда;
- каши;
- овощи;
- фрукты;
- зелень.
Требуется исключить:
- острые приправы;
- жирную пищу;
- холодные и горячие напитки;
- свежую выпечку.
При частых поносах назначается стол №4, если ведущей патологией становится панкреатит — стол №5.
Медикаментозная терапия
С целью компенсации кислотности и ферментативной недостаточности применяют:
- Ацидин-пепсин;
- натуральный желудочный сок;
- Панзинорм;
- Пепсидил.
При сочетании с панкреатитом:
- Панкреатин;
- Фестал;
- Панкурмен.
Диагностикой и лечением этой патологии занимаются терапевты, эндоскописты, гастроэнтерологи. В случае обострения больного направляют в отделение терапии или гастроэнтерологии.
Лечение начинается с назначения специальной диеты. Кроме того, врач обязательно назначает антихеликобактерные препараты.
Лечение антрального гастрита достаточно сложное, так как бактерия, вызвавшая это заболевание, очень быстро приспосабливается к применяемым антибиотикам. Обычно назначается двойная или тройная схема лечения, в которую включают «Кларитромицин», «Метронидазол», «Тетрациклин» или «Ампициллин».
В эту схему также добавляют ингибиторы протонной помпы, угнетающих бактерию, а при помощи антибактериальных препаратов осуществляют их полную эрадикацию.
Лечением и диагностикой данной патологии занимаются терапевты, гастроэнтерологи, эндоскописты; при обострениях больной находится в отделении гастроэнтерологии или терапии. Начинается лечение антрального гастрита с назначения специальной лечебной диеты: в период обострения стол 1б с постепенным расширением до первого стола в течение нескольких недель или месяцев.
Обязательно назначаются антихеликобактерные препараты. Этиотропная терапия H.
pylori достаточно сложна, так как это микроорганизм быстро приспосабливается к популярным антибиотикам. Чаще всего назначают двойную или тройную схему лечения, в которую включают метронидазол, кларитромицин, ампициллин или тетрациклин.
В схему рекомендуется добавлять ингибиторы протонной помпы, которые угнетают хеликобактерии, а антибактериальными препаратами проводят их полную эрадикацию.
Противовоспалительная терапия может проводиться как аптечными препаратами, так и травами по рецептам народной медицины. Так, в период обострения рекомендуется употреблять настои ромашки, мяты, зверобоя, семян льна.
При появлении эрозий на слизистой антрального отдела желудка, повышенной кислотности желудочного сока назначают антисекреторные средства. При спазме пилоруса успешно применяются миотропные спазмолитики: дротаверин, папаверин.
Для нормализации перистальтики и устранения дуоденогастрального рефлюкса используется метоклопрамид.
Обязательным условием полного выздоровления является назначение репаративных средств. Это могут быть препараты, стимулирующие синтез белка (инозин, анаболические стероиды), карнитин, масло облепихи.
Важное место занимает и физиотерапия: гальванизация желудка с электрофорезом лекарственных средств (при спазме пилорического отдела), УВЧ-терапия, лечение ультразвуком (с обезболивающей целью), диадинамическими токами Бернара, синусоидальными модулированными токами (для устранения боли и диспепсии).
После купирования обострения рекомендуют проведение грязе- и парафинотерапии, лечение минеральными водами.
На лечение гастрита влияют многие факторы:
- стадия болезни;
- степень дефицита соляной кислоты;
- сопутствующие заболевания.
Консервативная терапия призвана:
- остановить обострение и добиться ремиссии;
- устранить причины воспалительного процесса;
- купировать симптомы;
- предупредить приступ болезни;
- замедлить атрофию слизистой;
- нормализовать моторику и секрецию, а значит и функциональность желудка.
Антибиотики
При обнаружении в организме хеликобактерной инфекции назначают антибактериальные составы:
- Амоксициллин;
- Доксициклин;
- Омепразол и др.
Кроме антибиотиков, применяют ИПП (ингибиторы протонной помпы). При pH больше 6 последние не включают в лечебные схемы. Полная эрадикация хеликобактерной инфекции избавляет от атрофии слизистой и служит профилактикой опухолевых процессов. После победы над хеликобактером значительно улучшается регенерация железистого эпителия.
Заместительная терапия
Гастрит с пониженной кислотностью является воспалением слизистой оболочки желудка, при котором ослабляется секреторная функция ввиду того, что желудочные железы начинают выделять недостаточное количество ферментов и соляной кислоты. В медицинской среде этот вид гастрита наиболее часто называют гипоацидным гастритом.
Лечение гастрита с пониженной кислотностью всегда осуществляется комплексно. Обычно оно сочетает в себе несколько видов медикаментозной терапии и диетотерапию. Многие также предпочитают осуществлять лечение пониженной кислотности при гастрите не только традиционными методами, но и различными народными средствами. Такой разносторонний подход позволяет решить сразу несколько очень важных задач:
- устранить основную причину заболевания (назначаются специальные препараты для ликвидации бактерии H.pylori);
- восстановить в желудке выработку соляной кислоты и ферментов;
- улучшить работу всех отделов ЖКТ;
- полностью нормализовать процесс пищеварения.
Важно отметить, что лечение данного вида гастрита должно включать в себя не только соблюдение диеты и прием различных лечебных средств, но полный отказ пациента от таких вредных привычек, как табакокурение и употребление алкогольных напитков.
Причины гастрита
Принципы терапии
Какое же необходимо лечение гипоацидного гастрита, препараты каких фармакологических групп используются?
Лечение гастрита проводится преимущественно амбулаторно. В стационаре гастрит начинают лечить только в случае развития тяжелых осложнений либо при неясной клинической картине, в результате которой сложно провести дифференциальную диагностику.
Лечение не может быть сугубо медикаментозным, так как должно включать в себя нормализацию образа жизни, диетическое питание и некоторые физиотерапевтические процедуры.
Учитывая, что гипоацидный гастрит сопровождается недостатком соляной кислоты, в первую очередь необходимо проводить заместительную терапию, то есть использовать искусственные аналоги желудочного сока.
В первую очередь используют раствор соляной кислоты, разведенной в воде. Данное средство является лучшим выходом при лечении кислотной недостаточности. Кроме соляной кислоты можно применять лимонную кислоту.
Кроме указанных средств, можно использовать и непосредственно желудочный сок. Все названные средства применяются во время еды или за несколько минут до ее приема.
Медикаментозным препаратом, используемым при гастрите со сниженной секреторной способностью, является Бетацид. Стоит помнить, что при неправильной диагностике заболевания прием данного медикамента может спровоцировать обострение гастрита.
В настоящее время многие практикующие врачи сходятся во мнении, что данные препараты не оказывают должного эффекта, в связи с чем подобная заместительная терапия используется крайне редко.
При выраженности таких симптомов, как тошнота и вздутие живота, можно прибегнуть к использованию препаратов, обладающих прокинетическим эффектом. Подобное действие могут оказывать блокаторы дофаминовых рецепторов, такие как Метоклопрамид, Домперидон. Данные лекарства способствуют улучшению моторики желудка и препятствуют развитию застоя желудочного содержимого.
Гастропротекторы также являются препаратами первой линии при лечении атрофического гастрита. Их можно использовать при большинстве форм гастрита, так как данные лекарства способствуют защите слизистой оболочки желудка и препятствуют воздействию на нее неблагоприятных и агрессивных факторов.
Первое место, по эффективности среди лекарств данной группы, занимает Сукральфат. Данный препарат, кроме того, что создает защитный слой на поверхности слизистой оболочки, обладает и противовоспалительным эффектом, что способствует уменьшению воспаления.
Если течение гастрита осложнилось развитием мегалобластной анемии (с подтверждением диагноза при исследовании пунктата костного мозга), следует использовать и такие средства, как Оксикобаламин. Данный препарат представляет собой витамин В12, который необходимо принимать довольно длительное время.
Курс лечения Оксикобаламином довольно длителен. Первое время используют его внутримышечное введение на протяжении недели, после — 1 раз в неделю на протяжении месяца.
По прошествии данного периода Оксикобаламин используется один раз в несколько месяцев на протяжении всей жизни.
Крайне редко используется такой тип патогенетической терапии, как использование цитостатиков. Теоретически, воздействие на антитела может способствовать уменьшению их воздействия на клетки слизистой оболочки, однако есть и обратная сторона использования данных препаратов.
Длительное использование цитостатиков приводит к снижению иммунитета, что делает организм более подверженным воздействию инфекционных агентов и прогрессированию хронических заболеваний, уже имеющихся в организме.
Гипоацидный гастрит — это такое заболевание, лечение которого является комплексным мероприятием, может проводиться на разных стадиях. В зависимости от фазы заболевания подбирается соответствующая терапия.
Во время обострения больной получает стационарный курс лечения, а в стадии ремиссии ему необходимо время от времени наблюдаться у врача, чтобы тот назначал ему поддерживающую терапию. Лечебный курс состоит из медикаментозного лечения, применения гомеопатических препаратов, соблюдения строгой диеты.
Лечение гипоацидного гастрита назначается в зависимости от прогрессирования болезни. В фазе обострения больному рекомендуется проходить терапию в стационаре. На этапе угасания признаков болезни допускается амбулаторное лечение. Тогда больному назначаются особые препараты: как правило, фармакологические и гомеопатические средства, ускоряющие восстановительную работу органов пищеварительного тракта.
Лечение в стационаре назначается больному на основании жалоб. При болевых ощущениях в животе прописываются спазмолитики и ганглио-холиноблокаторы. Желудок показано промывать щелочными смесями. Чтобы устранить иные симптомы, доктор выбирает лекарства, опираясь на историю болезни пациента.
Когда симптомы ослабевают, больному желательно проходить терапию в санатории и придерживаться специальной диеты. Медикаментозные препараты применяются редко, только по назначению лечащего врача.
Как правило, гастрит начинают лечить с нормализации жизни. Больному следует отказаться от губительных привычек и изменить питание на более здоровое. Порции должны стать меньше, но пищу стоит принимать чаще.
Лечение гипоацидного гастрита предвидится систематическим: наряду с приёмом препаратов больной обязан придерживаться специальной диеты.
В большинстве случаев назначаются препараты, способствующие нормализации процессов:
- Повышение уровня кислотности;
- Стимулирование производства желудочного сока;
- Исправление работы органов пищеварительного тракта.
Чтобы предотвратить вероятность обострения гастрита с пониженной кислотностью, врачом назначаются препараты, снижающие болевые ощущения и содействующие правильной работе желудка.
Если болезнь спровоцирована попаданием в организм бактерии хеликобактер пилори, прописываются антибиотики вроде амоксициллина или омепразола. Врач всегда рекомендует принимать богатые витаминами лекарства и фолиевую кислоту для повышения качества работы внутренних желёз. Особо стоит заострить внимание при терапии гипоацидного гастрита на восстановлении секреторной функции желудка.
Если лечение показывает себя малоэффективным, врач решает включить в процесс восстановления здоровья заместительную терапию. Тогда пациенту назначается одно из лекарств – пепсин, желудочный сок или разведённая соляная кислота, пепсидил.
Когда заболевание переходит в критическую фазу, терапия подвергается коррекции. Больному назначаются лекарства, способствующие максимальному улучшению работы желудка.
Лечить гипоацидный гастрит следует только под наблюдением лечащего врача. Самолечение чаще оказывается недейственным, порой наносит непоправимый вред организму.
В период лечения пациенту предписано придерживаться особой диеты, в которой исключена грубая еда во избежание расстройства слизистой оболочки желудка. Первые две недели рацион состоит преимущественно из каш.
Когда больному становится лучше, назначается другая диета, включающая приём щелочных минеральных вод. Допускается употребление кислых ягод и фруктов.
Главное, добавлять новые продукты постепенно.
Больному запрещается употреблять продукты:
- Жареная и жирная еда;
- Чеснок, лук, капуста и редиска;
- Копчёные, солёные и острые продукты;
- Холодные пища и напитки;
- Крепкий чай или кофе.
Пользу организму принесут каши, преимущественно греча, рис и овсянка. Приветствуются супы, белый хлеб, яйца, фрукты и овощи, молоко и растительные масла (в минимальном количестве). Готовить еду нужно с минимальным количеством жира, желательно на пару. Пища не должна наносить вред слизистой оболочке желудка. От алкоголя и сигарет стоит воздержаться.
Немедикаментозное лечение
В некоторых случаях, когда гастрит не угрожает жизни человека, заболевание рекомендуют лечить с помощью нетрадиционной медицины, народными средствами.
Продукты, способствующие устранению гипоацидного гастрита:
- Яблоки. Как правило, советуют употреблять зелёные. Диетологи рекомендуют ежедневно кушать яблоки в виде пюре. В порции должно быть до трёх фруктов;
- Вода с мёдом. Принимать нужно ежедневно перед едой. Для приготовления напитка в стакане горячей воды необходимо развести одну чайную ложку мёда;
- Настойка из грецких орехов. Способствует быстрому повышению кислотности в желудке, что устраняет заболевание. Также полезна при любых других болях в животе. Принимать настойку требуется каждый день после еды, предварительно разбавив водой;
- Травяной сбор. Принимать рекомендуется не менее трёх раз за день по половине стакана до еды.
Методы лечения гастрита определяются в зависимости от того, в какой форме обнаружено заболевание – острой или хронической. В первом случае больному нужна срочная помощь, поэтому показано нахождение в стационаре, а во втором – можно обойтись амбулаторным лечением.
На стадии ремиссии часто назначаются поддерживающие препараты, как фармакологические, так и гомеопатические. Медикаменты призваны восстановить поврежденную слизистую.
Больной гипоацидным гастритом обязан соблюдать специальную диету.
1. Препараты, стимулирующие сократительную функцию желудка, такие как Домперидон или Скульпирид.
2. Средства, содержащие ферменты для улучшения усвоения пищи – Пепсин, Панкреатин, Фестал.
Лечение болезни в зависимости от тяжести течения и формы происходит в стационаре или амбулаторно.
Комплексное лечение:
- диета при антральном гастрите;
- фармакотерапия;
- терапия народными средствами.
При назначении лекарств специалист учитывает симптомы и состояние больного.
- Если болезнь спровоцирована Helicobacter pylori, то назначаются несколько антибиотиков одновременно. Например, Кларитромицин, Ампициллин, Метронидазол.
- Начинать лечить острую форму болезни надо антацидами, нейтрализующими соляную кислоту желудка и обволакивающими средствами.
- При спазмах и дискомфорте назначают спазмолитики – лекарства, снимающие боль и расслабляющие гладкую мускулатуру.
- При рефлюкс-гастрите дают прокинетики, которые способствуют улучшению перистальтики пищеварительного тракта.
- Язвенный атрофический гастрит следует лечить препаратами, нормализующими выделение соляной кислоты, а также гастропротекторами, помогающими регенерации слизистой органа.
Все виды воспалительных болезней антрального отдела желудка имеют похожую схему лечения.
Избавиться от гипоацидного гастрита можно комплексным лечением. Это означает, что совместно с диетой требуется еще и медикаментозная терапия. Необходимые препараты должны назначаться исключительно врачом, предписания которого будут зависеть от возраста пациента, особенностей его организма и стадии заболевания. Рассмотрим, какие медикаменты приходят на помощь больным с гипоацидным гастритом:
- Чтобы повысить уровень pH в организме назначается Соляная кислота, Панзинорм, Пепсин. В составе этих препаратов находятся составляющие желудочного сока. Благодаря приему таких медикаментов быстрее расщепляются белки и улучшается переваривание пищи.
- Чтобы стимулировать выработку желудочного сока можно принимать Гастрин, Лимонтар, Этимизол. С их помощью будет происходить стимуляция секреторной функции желудка.
- Если нужно улучшить моторику желудочно-кишечного тракта, можно применять Домперидон или Метоклопрамид.
Лечение гипоацидного гастрита начинается с дифференциального анализа и комплексного обследования с применением гистологического, лабораторного и эндоскопического исследования, рентгенографии, УЗИ, определения рН-метрии и ферментного состава сока.
Терапия болезни происходит по определенной схеме, состоящей из нескольких этапов:
- нормализация секреторной функции,
- заместительное лечение,
- симптоматическая терапия,
- антибактериальное лечение,
- восстановление функций органа и профилактика обострений.
Ферментные препараты
Чтобы терапия принесла быстрее положительный результат, можно после консультации с врачом совмещать медикаментозное лечение с народными средствами. Рассмотрим несколько рецептов, с помощью которых удается избавиться от болезни в домашних условиях:
- Берутся цветки календулы, мать-и-мачехи и листья лопуха в равных количествах, заливаются двумя стаканами кипятка и оставляются в затемненном месте на 2 часа. По прохождении данного времени лекарство процеживается и пьется перед каждым употреблением еды.
- Чтобы со стенок желудка снять воспалительный процесс рекомендуется ромашковый настой. С этой целью берутся 2 ложки цветков растения, заливаются стаканом кипятка и оставляются на всю ночь. Утром лекарственное средство готово к употреблению, пьется оно по четверти стакана за полчаса до завтрака.
- В борьбе с гипоацидным гастритом хорошо себя зарекомендовала капуста. С листьев этого овоща выжимается сок. Перед приемом, его необходимо довести до теплого состояния. Если у человека не появляется тошнота и отсутствуют рвотные рефлексы, то капустный сок можно пить в течение всего дня по 250 мл за один раз.
При столкновении с гипоацидным гастритом важно понимать, что это опасная болезнь, потому как способна спровоцировать серьезные осложнения, побороть которые не так уж и легко. Поэтому если человеку был поставлен такой диагноз, нельзя терять много времени, откладывая лечение на потом. Терапию нужно начинать немедленно, строго придерживаясь всех врачебных предписаний.
Наряду с медикаментозным лечением, врач может назначить физиопроцедуры, санаторное лечение. После согласования с лечащим врачом можно применять и народные средства. В частности, есть кислые зеленые яблоки или делать из них кашицу. Пищу принимать спустя 3 часа. Длительность яблочного курса — месяц.
Народная медицина
В качестве вспомогательных мер пользуйтесь рецептами нетрадиционной медицины:
- зеленые яблоки. Употреблять следует в пюреобразном состоянии;
- мед. В стакане горячей воды растворите ложку меда. Принимать такое средство следует за полчаса до еды;
- настойка из грецких орехов. Принимать ее следует после еды, разбавив средство с водой. Настойка поможет справиться с болями в желудке и повысить кислотность;
- травяной сбор. Принимают три раза в день за тридцать минут до еды.
Вероятные осложнения
Гипоацидные гастриты очень часто осложняются кишечными инфекциями, что наблюдается при запоздалом или неправильном лечении воспалительной патологии желудка.
Также гастриты могут осложняться хронизацией патологического процесса, что также происходит при запущенности и запоздалости терапии. Иногда гипоацидный гастрит осложняется атрофическими изменениями тканей, что чревато онкопатологиями желудка.
Гастриты с пониженной кислотностью отличаются от гиперацидных более серьезными проблемами. Исключение из процесса пищеварения обеззараживающей функции желудочного сока приводит к открытию «ворот» для любой инфекции, поступающей через грязные руки или некачественные продукты. У пациентов наблюдаются инфекционные гастроэнтериты с тяжелым течением.
Не менее важны:
- аллергические и аутоиммунные процессы в организме;
- трансформация в язву желудка;
- раковое перерождение эпителия;
- злокачественная анемия;
- желудочное кровотечение.
Своевременное выявление и лечение гастрита с пониженной кислотностью позволяет усилить сопротивляемость организма, предупредить будущие проблемы со здоровьем.
Чаще всего, заболевания гастритом с пониженной кислотностью приводят к кишечной инфекции. При отсутствии лечения недуг может перейти в хронический гастрит с пониженной кислотностью. Также во время этой болезни прогрессируют атрофические процессы, которые приводят к серьёзным пищеварительным нарушениям и раку.
Анацидные гастриты отличаются тяжелыми последствиями в виде:
- нарушения работы любых пищеварительных органов, чаще всего поджелудочной железы с образованием хронического панкреатита;
- развития злокачественной анемии из-за недостатка поступления витаминов в организм;
- язвы и рака желудка;
- значительного снижения иммунитета;
- непереносимости некоторых продуктов питания.
Профилактика
Профилактические меры состоят в соблюдении правильного образа жизни, в отказе от вредных привычек. Всем пациентам с минимальными проявлениями диспепсического синдрома следует минимум раз в год консультироваться у гастроэнтеролога. Это позволит своевременно выявить болезни пищеварительного тракта: язву, гипо- и гиперацидный синдром, дискинезию и прочие.
Чтобы избежать появления или рецидива гипоацидного гастрита, необходимо придерживаться некоторых несложных правил:
- скорректировать образ жизни и питания;
- отказаться от вредных для здоровья привычек;
- своевременно лечить все заболевания ЖКТ;
- при обнаружении Helicobacter pylori пройти антибиотикотерапию.
Профилактика гипоацидного гастрита включает полный отказ от привычек, способствующих воспалению желудка. При обнаружении любых признаков заболевания желудочно-кишечного тракта нужно начать лечение. Важно соблюдать особую диету и распорядок питания.
Как правило, профилактика гастрита с пониженной кислотностью проводится в период между началом весны и концом осени. Длится не менее тридцати дней.
Если не начать лечение гастрита на ранней стадии, гипоацидная форма переходит в хроническую стадию. Симптомы и лечение многих форм гастрита совпадают, потому люди начинают самолечение, вызывая острые последствия.
При проявлении первых признаков больному полагается незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу для назначения соответствующей диагностики и терапии. Диета во многом способствует нормализации работы желудочно-кишечного тракта, обязательным считается визит к диетологу для получения консультации.
Для предотвращения появления заболевания, или её обострения необходимо избавиться от вредных привычек, правильно питаться и придерживаться режима дня, исключать из рациона вредные и долгого хранения продукты.
Важно своевременное излечение болезней желудочно-кишечного тракта, так как пренебрежение этим аспектам может привести к негативным последствиям. Следует регулярно обследоваться у врача, тогда риск заболевания будет крайне мал.
Для того, чтобы избежать такого заболевания, как гастрит хронический, нужно соблюдать несколько простых, но важных советов:
- Внимательно следить за тем, что вы кушаете.
- Полностью отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.
- Вовремя диагностировать и лечить заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Пройти полный курс антибиотикотерапии при обнаружении микроорганизма Хеликобактер Пилори.
На данный момент это патологическое заболевание является весьма распространенным, и, к сожалению, ему часто не придают важного и нужного значения, не задумываясь о том, что бездействие может привести к осложнениям. Поэтому при малейшем проявлении вышеперечисленных симптомов нужно сразу же обращаться к специалистам, дабы во время диагностировать заболевание. Будьте здоровы!
Для того чтобы в будущем не заниматься лечением гастрита с пониженной кислотностью, достаточно соблюдать некоторые правила:
- отказаться от вредных привычек;
- не употреблять алкоголь;
- минимизировать жирные и острые блюда;
- питаться только качественными продуктами;
- не допускать переедания или длительных перерывов между приемами пищи.
Профилактика гастрита с пониженной кислотностью состоит в выполнении таких рекомендаций врачей-гастроэнтерологов:
- правильное питание;
- исключение курения и злоупотребления алкоголем;
- умеренные физические нагрузки;
- своевременное лечение всех воспалительных и инфекционных заболеваний в области ЖКТ.
Кроме этого, не следует забывать о своевременном прохождении медицинского обследования и обращении за медицинской помощью при проблемах со здоровьем.
Итак, мы обсудили, как проявляется и лечится антральный гастрит. Что это такое? Это довольно неприятный недуг, и чтобы избежать развития в желудке тяжелого воспалительного процесса, следует бросить все вредные привычки, начать правильно питаться, избегать эмоционального и физического перенапряжения и соблюдать нормальный распорядок дня.
Если своевременно начать лечение, следовать всем рекомендациям врача, придерживаться правильного питания и режима, то прогноз в этом случае достаточно благоприятный. Запущенное заболевание переходит в диффузную форму, которая способна заканчиваться образованием язв или опухолей желудка.
Для того чтобы избежать развития тяжелого воспалительного процесса в желудке, необходимо правильно питаться, отказаться от вредных привычек (курение, спиртное), избегать физического и эмоционального перенапряжения, соблюдать режим дня.
Прогноз при этом виде хронического гастрита благоприятный только при своевременном начале лечения, соблюдении всех рекомендаций, режима дня и питания. Если вовремя не обратиться к гастроэнтерологу, гастрит переходит в диффузную форму, которая может закончиться образованием язв (при гиперфункции слизистой) или опухолей желудка (при атрофии слизистой).
Питание
Состав диеты при гипоацидном гастрите зависит от стадии болезни (острая или ремиссия), индивидуальной переносимости продуктов. Диета должна покрывать все потребности организма не только в питательных веществах, но и в микроэлементах и витаминах. Задача лечебного питания состоит в максимальном снижении нагрузки на париетальные железы.
Прием пищи должен быть дробным, пищу необходимо тщательно пережевывать или предварительно измельчать. Рекомендуемые продукты:
- крупяные каши: овсяная, гречневая и другие, кроме перловой;
- нежирные сорта рыбы: камбала, минтай;
- мясо птицы (курица и индюшатина);
- крольчатина;
- овощи: тыква, кабачок, морковь (не рекомендуются бобовые — фасоль, горох);
- кисломолочные продукты: йогурт. кефир, кислое молоко (жирный творог, сметану не желательно употреблять);
- мясные и овощные бульоны.
Продолжительность диетотерапии может составлять несколько лет. Изменение состава рациона на менее щадящий допускается только при исчезновении наиболее ярких симптомов гипоацидного гастрита. Повторное появление этих симптомов является основанием для дальнейшего возобновления диеты.
Большое значение для успешного лечения заболевания имеет корректировка привычек и питания. Запрещается курение, употребление алкоголя, кофе и чая. Из рациона рекомендуется исключить жареные, пряные, копчёные, жирные блюда, а также маринады. Потребуется отказаться от лука, чеснока, мороженого, капусты, грибов и винограда.
На пользу пойдут протертые каши (овсянка, рис, пшеница, гречка), овощные супы, омлеты, яйца всмятку, а также нежирные сорта мяса (курятина, говядина, телятина, крольчатина) и рыбы (хек, семга, треска, минтай) — все эти блюда стимулируют выделение желудочного сока. Хлеб позволяется лишь слегка подсохший, вчерашний.
Фрукты, овощи, а также кисломолочные продукты должны присутствовать в рационе ежедневно. Готовить необходимо в щадящем режиме: запекать или отваривать.
Болезнь развивается из-за неправильного питания. Если человек поспешно ест или недостаточно тщательно пережевывает пищу, то плохо измельченная грубая еда наносит серьезный вред слизистой оболочке желудка.
То же самое касается и горячей пищи или употребления большого количества специй. Основным правилом диетического питания является употребление еды небольшими порциями с тщательным ее пережевыванием.
Больной должен полостью отказаться от жирной и жареной пищи. Нужно перестать добавлять в блюда лук, чеснок, редиску и подобные слишком острые или горькие овощи. Нельзя есть копченую или соленую еду, вредны различные острые и пряные приправы, маринованные продукты.
Разрешается есть овсяную, гречневую, рисовую и другие протертые каши. Полезны не слишком наваристые супы из овощей или круп, нежирные мясные или рыбные блюда, но только если они хорошо проварены или приготовлены на пару.
Можно есть подсохший (не свежий, но и не слишком черствый) белый хлеб. Разрешено употреблять в пищу протертые фрукты и овощи, яйца всмятку, молоко, добавлять в блюда растительное масло.
При острой стадии заболевания в рацион нужно добавлять продукты, стимулирующие работу секреторных желез желудка и выработку соляной кислоты — различные кислые фрукты, овощи, ягоды.
Начинать лечить гипоацидный гастрит в первую очередь нужно соблюдая строгую, специальную диету. Пища должна быть насыщена большим количеством витаминов. Под диетой врачи подразумевают полное исключение таких продуктов как:
- Молоко.
- Дрожжевое тесто.
- Жареная пища.
- Жирное и соленое.
- Грибы.
- Капуста.
- Винограда.
- Груши.
Естественно нужно избавиться от всех вредных привычек, в первую очередь от употребления алкогольных напитков. Принимать еду нужно в определенное время, составив специальный график, тщательно пережевывая продукты.
Благодаря тому, что человек медленно жует пищу, желудочный сок начинает вырабатываться в большем количестве, и соответственно, употребляемые продукты будут лучше приниматься организмом. Для быстрейшего выздоровления рекомендуют кушать:
- Мягкое филе рыбы.
- Вареное мясо.
- Овощные пюре.
- Кисломолочную пищу (кефир, ряженка, яйца).
- Компоты (в запрете виноградный).
- Гречневая, овсяная каши.
Необходимым условием такого рациона является то, что нужно приучить себя перед приемом еды (за полчаса – час) пить полный стакан минеральной воды комнатной температуры. После того, как обостренный этап гипоацидного гастрита минует — больному разрешается кушать свежие ягоды, фрукты, маринады (они все больше увеличивают секрецию сока).
Нужно помнить, что больному нужен полный покой. Нужно его по максимуму ограничить от депрессий, переживаний и стрессовых ситуаций.
Немаловажное значение в противогастритной терапии отводится диетической программе питания, которая при поражении антрального отдела требует полного исключения копченостей и жареного, кислого или жирного.
В первую очередь, врач назначает пациенту специальную диету, продукты которой будут стимулировать желудок вырабатывать соляную кислоту. Человеку придется отказаться от жареных, копченых, и жирных блюд. Нельзя питаться с добавлением лука, чеснока, употреблять много капусты, мороженого, кушать грибы и виноград. Под запрет также попадают алкогольные напитки, чаи, кофе и табакокурение.
На протяжении борьбы с гипоацидным гастритом, пациенту разрешается питаться:
- протертыми овсяными, рисовыми, гречневыми и пшеничными кашами;
- овощными супами;
- омлетами, любыми яйцами, сваренными всмятку;
- мясом и рыбой с минимальным содержанием жира;
- подсушенным хлебом;
- фруктами и овощами, которые необходимо употреблять каждый день;
- компотами (на ягоде или фруктах), киселями (только не из сухих концентратов), соками.
Диета при гипоацидном гастрите является одним из главных условий для успешного выздоровления. Порой именно неправильная еда наносить еще большее раздражение воспаленной слизистой, тем самым обостряет ситуацию. В этом случае пациенту нужно будет отказаться от следующих продуктов:
- горячительные напитки;
- жареные блюда;
- соленья, острая еда;
- грибы, жирная мясная продукция;
- капуста, виноград и его сок.
Даже если у пациента диагностирован умеренно выраженный антральный гастрит, следует ввести некоторые ограничения в свой рацион. Разрешено употреблять в пищу:
- куриное отварное мясо без кожицы или крольчатину, рыбу;
- каши;
- сладкие ягоды;
- суп – овощной и гороховый;
- сухари из белого хлеба;
- макароны;
- котлеты на пару;
- овощное пюре;
- некрепкий чай.
Под запретом следующие продукты:
- копчености, пряности, специи;
- консервированные, жареные и жирные блюда;
- фаст-фуд;
- шоколад;
- газированные и спиртные напитки;
- мучные сдобные изделия;
- продукты, способные вызвать брожение – черный хлеб, сметана, виноград, молоко.
Сельдь, жареные продукты без панировки, наваристые бульоны, икру больной должен возвращать в свой рацион аккуратно и только тогда, когда минует острая фаза патологического состояния.