Гипертрофический гастрит: причины, симптомы и лечение

Описание недуга

Содержание

Прогрессирующие при хроническом гастрите структурные изменения слизистой оболочки желудка сопровождаются различными нарушениями основных его функций, отражаясь в первую очередь на характере секреции соляной кислоты и пепсина.

Судить в настоящее время об истинной распространенности хронического гастрита трудно. Это связано, вопервых, с относительной сложностью его точной диагностики, а вовторых — с большой частотой малосимптомных форм заболевания, в связи с чем многие больные не обращаются за медицинской помощью.

Все же, по данным большинства исследователей, можно считать, что хроническим гастритом страдают до 50-80 % всего населения. При этом значение хронического гастрита определяется не только распространенностью, но и возможной связью его отдельных форм с такими заболеваниями, как язвенная болезнь и рак желудка.

Что провоцирует Хронический гастрит

Под гипертрофическим гастритом понимают вид хронического воспаления, развивающего в слизистой оболочке.

В медицине существует несколько форм гипертрофического гастрита, согласно тому, насколько деформированы слизистые поверхности:

• Гастрит гигантский гипертрофический (болезнь Менетрие) – при диагностике видят огромные складки на стенках желудка, что и стало причиной названия вида.
• Гипертрофический зернистый гастрит – на слизистой поверхности желудка видны кисты, внешним видом напоминающие небольшие зерна (размеры могут варьироваться).
• Бородавчатая форма – в желудке определяются специфические выросты, близки к форме бородавок.
• Хронический полипозный гастрит – из названия понятно, что на стенках желудка формируются новообразования в виде полипов.

Причины и механизмы развития

По международной классификации болезней № 10 гипертрофический гастрит зарегистрирован под кодом к 29.6. Этот вид желудочных болезней диагностируется реже, чем другие формы гастрита. Чаще болеют мужчины среднего и старшего возраста, 40% больных с выявленной поверхностно — гипертрофической формой имеют хронический алкоголизм.

Среди женщин старше 45 лет чаще встречаются множественный полипоз верхних участков. Гиперпластические аденомы развиваются после длительного приема медикаментов из группы протонных ингибиторов.

Механизм разрастания

Рост эпителиальных клеток, при котором видоизменяется внутренний рельеф, четко проследить удаётся не всегда. Гастроэнтерологи отмечают, что патология развивается из-за особенностей строения внутренней оболочки, а также функций, которые она выполняет.

• секреторные поверхностные клетки выделяют щелочной экссудат для повышенной регенерации повреждённых участков;
• под ними находится базальный слой, он образуется фибробластами и лимфоидной материей;
• тучные клетки, фагоциты, B-лимфоциты выделяют антитела, интерферон, гистамин для местной защиты внутреннего слоя.

При хроническом атрофическом воспалительном процессе в антральном отделе желудка происходят изменения на клеточном уровне в слизистой оболочке. Антральный отдел желудка – самая нижняя часть данного органа. Именно он часто подвергается воздействию соляной кислоты и бактерии хеликобактер пилори.

При длительном хроническом воспалительном процессе, слизистая оболочка истончается. Постепенно она замещается соединительной тканью, которая не может синтезировать ферменты и защитные факторы.

При длительном воспалении, и раздражении, клетки антрального отдела желудка могут начинать хаотично делиться и перерождаться в злокачественные новообразования.

Бактерии Хеликобактер Пилори. Согласно новейшим исследованиям, именно эти микроорганизмы в 90% случаев являются причиной развития неатрофического или атрофического воспаления в слизистой оболочке желудка. Неатрофический гастрит встречается чаще. Он менее опасный. При неатрофическом гастрите, вероятность развития злокачественного новообразования значительно меньше.

Повышенная кислотность желудка. При этом, в желудке вырабатывается большее количество соляной кислоты, чем нужно. Соляная кислота. при е избыточном количестве, раздражает слизистую оболочку желудка. Сначала развивается неатрофический гастрит. Он может длиться годами, сопровождаясь диспептическими симптомами. Но при длительном раздражении и воспалении, вызванном соляной кислотой, неатрофическая форма постепенно перерастает в атрофическую.

Гипертрофический гастрит — длительная хроническая патология, характеризующаяся дистрофически-дегенеративными деформациями желудочных стенок. По мере развития заболевания замедляются процессы регенерации, атрофируются эпителиальные клетки, а на их месте разрастается грубая соединительная ткань.

Хронический гастрит не всегда является осложнением острых гастритов. Чаще это самостоятельное заболевание.

Подробно в настоящее время изучен патогенез хронического гастрита типа А — наследственно обусловленное снижение иммунологической активности. Роль антигенов играют белки обкладочных клеток, вырабатывающие антитела.

Реакция на уровне обкладочных клеток антител и антигенов способствует их преждевременному отмиранию, с одновременным торможением процессов регенерации. Механизм хронического гастрита типа В изучается до сих пор.

Важное место занимают нарушения трофики и регенерации слизистой желудка вследствие многочисленных эндогенных и экзогенных причин, тормозящих регенерацию ее клеток.

Одним из условий активной регенерации эпителиальных клеток является нормальное кровоснабжение. Атрофию слизистой желудка вызывают поражения сосудов при гипертонии, сахарном диабете и других заболеваниях.

Главным фактором является нарушение процессов образования желудочной слизи — защитного барьера внутренней оболочки желудка.

Разрушения слизистой вызывают выбросы в желудок панкреатического сока и желчи. Степень развития хронического гастрита напрямую зависит интенсивности выбросов лизолицетина и желчных кислот. С другой стороны было установлено, что хронический холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь не всегда сопровождаются развитием хронического гастрита.

Ведутся дискуссии о значении уровня кислотности в патогенезе заболевания. Считается, что повышенная кислотность может обусловить развитие хронического гастрита у молодых людей.

Резекция желудка, железодефицитная анемия становятся причиной падения выработки соляной кислоты.

Если механизм начала заболевания типа В остается в большинстве случаев неясным, то дальнейшее его развитие проходит однотипно. Структурные изменения, вначале локализованные в антральном отделе, постепенно охватывают все более обширные зоны, распространяются вглубь к фундаментальным отделам.

Причины

Гастрит гипертрофический формируется по разным причинам. На сегодня самая распространенная — это микроорганизм Хеликобактер. В желудочном соке значительного количества людей он имеется. Однако сама бактерия не может быть причиной патологического процесса. Его симптомы развиваются только при содействии способствующих болезни факторов.

Необходимо разобраться, что такое гипертрофический гастрит. Такое название получил особый тип болезни, который характеризуется образованием крупных складок на теле желудка. Воспаленную слизистую оболочку покрывают новообразования, которые могут быть не только в виде складок, но и в форме кисты или аденомы.

Это заболевание пищеварительного тракта встречается все чаще, причем, нередко его диагностируют у совсем молодых людей. Опасность болезни заключается в риске злокачественного перерождения новообразований.

Эта форма болезни характеризуется вялотекущей атрофией слизистой оболочки желудка и утратой возможности вырабатывать желудочный сок и его главный компонент — соляную кислоту, и как следствие – нарушается работа пищеварительной системы человека.

Одна из основных причин заболевания – неправильное питание. Если человек ест слишком много острой, грубой, слишком холодной или слишком горячей пищи, либо питается лишь всухомятку – слизистая оболочка желудка травмируется и становится уязвимой для патогенных микроорганизмов, таких как бактерия Helicobacter pylori, или для воздействия агрессивных и вредных веществ.

Причины, вызывающие хронический гипертрофический гастрит, довольно разнообразны и обладают широкой палитрой инфекционных, паразитарных, пищевых факторов.

При развитии гипертрофического гастрита важную роль играет воздействие вредных факторов – внешних и внутренних. В некоторых случаях патология является последствием острой формы, а в других – развивается самостоятельно, в результате длительного и постоянного воздействия раздражителей.

Среди них большое значение имеет длительный приём алкогольных напитков, переедания, употребление пищи всухомятку, недостаточно хорошее пережёвывание грубой пищи, поспешная еда – «на ходу», плохое состояние зубов.

Помимо этого, существует множество факторов, оказывающих отрицательное влияние и приводящих к воспалениям в желудке:

• продолжительные перерывы в приёме пищи (сопровождаются выделением желудочного сока, разъедающего стенки);
• курение табака (нарушает секреторную функцию желудка);
• недостаточное содержание в рационе полноценных белков (недостаток витаминов A, B, C нарушает функцию желудка и его способность к заживлению, приводящей к атрофии слизистой);
• длительный приём медикаментов (салициловые, ртутные препараты агрессивно воздействуют на стенки желудка);
• пищевая аллергия (антигены продуктов раздражают стенки и вызывают отёчность тканей);
• расстройства кровообращения в результате стрессов (недостаточное поступление кислорода с кровью).

Существенными причинами в развитии и происхождении гипертрофического гастрита являются острые инфекционные заболевания (туберкулёз, дифтерия, грипп, кишечные инфекции), а также очаговые инфекции (гайморит, тонзиллит, аднексит).

Медицинские исследования подтвердили, что причины заболевания многочисленны, но главной среди них является инфицирование Helicobacter pylori. Они способны вызвать воспаление слизистой и повышение секреторной активности желудка.

Воспаление слизистой антрума вызывает болезнетворный микроорганизм Helicobacter pylori. Инфекция внедряется в слизистую желудка и подавляет выработку бикарбонатов – так развивается повышенная кислотность.

Антральный гастрит может быть спровоцирован изменением режима питания, употреблением тяжелой, жирной, жареной, пряной пищи, перееданием, чрезмерным употреблением алкоголя или кофе, курением, нервным стрессом.

Хронический дуоденит диагностируется чаще у мужчин. Вследствие постоянных психических нагрузок у человека нарушается работа вегетативной нервной системы, что может спровоцировать развития заболеваний многих органов и систем, в том числе и пищеварительного канала. Грозит ли вам язва?

Благоприятным условием при композиции гастрита у пациента появляется определение вида кислотности желудка. хронический Проходите, что любую вязкость лучше предупредить, чем лечить. Гастрит напиток В Как измерить кислотность при гастрите. Течение гипертрофического гастрита может быть острым и потребует от друга большой выдержки и создания всех инфицированных рекомендаций.

Чтобы помочь больному человеку и назначить ему адекватное лечение, врач должен, прежде всего, установить причину появления гастрита. Рассмотрим самые распространенные причины развития воспалительного процесса в желудке.

Бактерия Хеликобактер Пилори

На сегодняшний день медики считают бактерию Хеликобактер пилори одной из главных причин развития воспалительного процесса в желудке. Данное утверждение справедливо лишь наполовину.

Согласно данным статистики, у 90% населения в желудочном соке присутствует эта бактерия, однако при этом гастритом страдают не все эти люди. Из этого можно сделать вывод, что сама по себе Хеликобактер пилори не вызывает воспалительный процесс в желудке, а является лишь предрасполагающим фактором к развитию патологии.

Бактерия попадает в организм с недоброкачественной пищей и благодаря своим жгутикам свободно перемещается по желудку. Достигнув слизистой оболочки, Хеликобактер пилори прикрепляется на поверхности клеток.

В процессе своей жизнедеятельности бактерия начинает активно выделять вещество, повышающее кислотность желудка, которое в свою очередь сильно раздражает слизистую оболочку. Слизистая оболочка в ответ на раздражитель начинает активно вырабатывать гастрин – вещество, стимулирующее продуцирование соляной кислоты.

Желудочный сок становится более агрессивным для оболочек желудочно-кишечного тракта, а бактерия Хеликобактер, напротив, отлично себя чувствует в этой среде, и еще больше стимулирует клетки органа к выработке соляной кислоты и пепсина.

Рефлюкс

Эта причина развития воспалительного процесса в желудке связана с нарушением перемещения содержимого желудка по пищеварительному каналу. При рефлюксе у человека наблюдается заброс содержимого двенадцатиперстной кишки обратно в желудок.

Главной опасностью для слизистой оболочки желудка является желчь, которая обладает способностью растворять защитный слой слизи на внутренней поверхности желудка, тем самым позволяя соляной кислоте вызывать сильнейшие химические ожоги в желудке.

При такой патологии начинает стремительно развиваться гастрит.

Одной из частых причин развития гастрита является повышенная нервозность и эмоциональная нестабильность человека. Вследствие постоянных психических нагрузок у человека нарушается работа вегетативной нервной системы, что может спровоцировать развития заболеваний многих органов и систем, в том числе и пищеварительного канала.

Отсутствие режима питания

На сегодняшний день нарушение в рационе питания занимает главную и лидирующую роль в развитии заболеваний пищеварительного тракта. Отрицательно влияет на организм и недоедание, и переедание. Огромное значение имеет состав суточного рациона и соблюдение режима питания. Люди, которые пренебрегают полноценным приемом пищи в пользу перекусов, имеют гораздо больше шансов на развитие гастрита.

Повышенная кислотность желудка

Натощак кислотность желудка составляет примерно 1,5-3,0 рН. Это достаточно кислая среда, которая не позволяет патогенной микрофлоре размножаться и выделять продукты своей жизнедеятельности.

Частые стрессы, пренебрежение полноценными приемами пищи, злоупотребление специями, острыми блюдами, пряностями и крепким кофе, а также прием некоторых лекарственных препаратов способны вызвать патологическое повышение уровня кислотности в желудке, что является прямой дорогой к развитию гастрита.

Чтобы обеспечить должное лечение, врач должен определить верные причины болезни. Среди них могут быть:

• эмоциональные нагрузки;
• метаболические нарушения;
• пищевая аллергия;
• неправильное питание. Острые и жареные блюда, копчености и специи – все это способно спровоцировать гастрит и, напротив, исключение этих вредностей ведет к полному излечению. Поэтому диета при гипертрофическом гастрите признана одним из основных методов терапии;
• инфекционные заболевания;
• рефлюкс;
• авитаминоз;
• прием препаратов НПВП;
• отягощенная наследственность;
• хроническая интоксикация (алкоголь, курение, отравление свинцом);
• повышенная кислотность.

Обычно наличие совокупности факторов, а реже – одного из них, ведет к формированию патологических изменений в оболочке желудка.

Этиология образования гипертрофии тканей вызывает много споров.

Выдвигаются такие теории как:

1. Аномалия внутриутробного развития и наследственный фактор.
2. Реакция тканей на раздражители, проявляющаяся функционально-морфологической перестройкой эпителия.
3. Реакция на воспалительный процесс, но эта теория подтверждается только у 2% больных.
4. Аллергическая реакция, что подтверждается наличием у многих больных с гипертрофическим гастритом таких патологий как:
   • эозинофилия;
   • астма;
   • крапивница.

Но, первооткрыватель болезни связывал патологические изменения тканей желудка и эрозивные изъявления с отравлением тяжелыми металлами и пристрастием к алкогольным напиткам.

А последние статистические опросы показали, что в подавляющем большинстве случаев  симптомы изменения тканей диагностируются у больных, имеющих в анамнезе такие факторы как:

• регулярное потребление некачественного алкоголя или чрезмерное увлечение крепкими напитками;
• табакокурение в больших количествах;
• работа на вредном производстве, связанном с тяжелыми металлами, такими как ртуть и свинец;
• недавно перенесенные тяжелые инфекционные болезни, например тиф, туберкулез, септический эндокардит или дизентерия;
• наличие хронического вирусного гепатита;
• голодание или вегетарианство, в результате которых резко снижается поступление многих необходимых питательных веществ в организм.

Существует множество различных причин этого заболевания. Чаще всего гипертрофический гастрит является последствием других заболеваний, к примеру, эрозивный гастрит. К самым распространенным причинам начала гипертрофического гастрита относятся:

• Вредные привычки (курение, алкоголь).
• Наследственность.
• Высокое употребление витаминов без рекомендации врача, что может привести к переизбытку.
• Различные гормональные сбои.
• Неправильная диета.
• На заводах может произойти вдыхание вредных паров.
• Употребление несвежих продуктов.
• Стрессовые ситуации и депрессии.
• Рефлюкс (нарушение прохождения масс желудка по пищеварительному тракту).
• Обнаружение в желудке бактерии Хеликобактер Пилори (попадает в организм с несвежей пищей и благодаря жгутикам крепится к слизистой оболочке, выделяя фермент, который повышает кислотность желудка — происходит раздражение).

Длительное время хронический гипертрофический гастрит протекает бессимптомно, поэтому его так тяжело диагностировать в начальных стадиях. Это заболевание, как правило, обнаруживают у пациентов от 30 до 50 лет.

Когда повреждаются стенки желудка, иммунная система направляет к ним специальные клетки, которые должны «изгнать» раздражитель. Внешне действие этих клеток проявляется как воспалительный процесс. Получается, что при этом разрушение слизистой — в то же время попытка организма защитить ее.

Факторы риска:

• нарушение обмена веществ;
• нарушение кислотно-щелочной среды в желудке;
• долгий прием лекарств, которые раздражают слизистую;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• злоупотребление острой и жирной пищей, фастфудом;
• нерегулярное питание;
• ожог слизистой оболочки;
• радиационное и токсическое поражение.

Антральный отдел — это та часть желудка, где он соединяется с двенадцатиперстной кишкой. Поскольку воспаляется только верхний слой слизистой оболочки, болезнь так и называется: поверхностный гастрит антрального отдела желудка. Так как патология не распространяется на более глубокие слои тканей, для нее характерно отсутствие рубцов.

Основной причиной гастритов в 95% всех случаев является бактерия Хеликобактер пилори, которая размножается в слизистой прослойке желудка. Она активизируется под действием определенных факторов, которые ослабляют иммунную систему человека.

Этот микроорганизм способен длительное время пребывать в неактивном состоянии, так что не только обнаружить бактерию не получится, но и воспалительные процессы не развиваются совсем, так что хронический гастрит у человека не получится обнаружить.

Чтобы этот микроорганизм активизировался, должна быть в желудке определенная среда. К примеру, уровень кислотности должен составляет 4–6 единиц, но можно и ниже.

Другими словами, для бактерии комфортна кислая среда. Она будет гибнуть, как только запускается процесс гипохлоргидрии, то есть повышается щелочность слизистых оболочек желудка.

Заразиться Хеликобактери пилори можно оральными либо орально-фекальным способом. К примеру, когда человека не соблюдает правила гигиены, когда несколько людей пользуется одной и той же посудой, при поцелуях и в других случаях.

Бактерия, которая вызывает развитие антрального гастрита и хронизацию этих процессов, активизируется при таких условиях:

• употребление препаратов из группы салицилатов, нестероидных средств с противовоспалительными свойствами, а также противотуберкулезных и некоторых др.;
• аллергическая реакция с пищевым проявлением;
• неправильный режим дня;
• неправильное питание — употребление копченостей, чрезмерно острых и соленых блюд, переедание;
• курение;
• употребление алкогольных напитков;
• наличие другого хронического заболевания, которое спровоцировано бактериальной инфекцией, и ее очагом является область рядом с желудком;
• недостаток в организме железа;
• дуодено-гастральный рефлюкс;
• недостаточность в работе дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Гипертрофический гастрит – распространенная патология, сопровождающаяся разрастанием тканей желудочно-кишечного тракта. Предрасположенность имеют мужчины старшей возрастной категории. Врачи объясняют это чрезмерным употреблением спиртосодержащих напитков и курением. Вредные привычки чаще имеют, как правило, представители сильного пола. Их относят к предпосылкам формирования гастрита разных видов.

Обычно именно женщины тщательно следят за своим питанием. Гипертрофический процесс встречается у них реже. Установление первопричины требуется для подбора адекватного лечения. Длительный контакт с раздражителем может провоцировать обострение. Факторы, провоцирующие развитие патологии, отражены в таблице.

Уровень сахара, или глюкозы в крови является важным показателем лабораторной диагностики, который говорит о многих заболеваниях, начиная от алиментарных причин и заканчивая злокачественными новообразованиями. Повышение уровня глюкозы (сахара) в традиционной медицине именуется термином «гипергликемия».

Причины, способствующие появлению и развитию хронического гастрита, разделяют на две группы: экзогенные, эндогенные.

Экзогенные

Экзогенные — причины извне. Наиболее распространенным видом экзогенных причин хронического гастрита являются нарушения режима питания.

Этиологические факторы острого и хронического гастрита во многом схожи, но могут быть весьма разнообразными. К ним относят: инфекцию, химические и лекарственные агенты, нарушения питания и другие повреждающие механизмы.

Острая форма заболевания может быть вызвана различными возбудителями. Так, инвазия H.

pylori в слизистую оболочку желудка приводит к развитию острой воспалительной реакции в антральном отделе. Если своевременно не начать лечение, бактерии распространяются на всю слизистую оболочку, в дальнейшем приводя к развитию хронического воспаления, язвенной болезни желудка и ДПК.

Такие возбудители, как стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, протей и клостридии, могут вызывать выраженное гнойное воспаление стенки желудка – флегмонозный гастрит. Факторами риска развития данной формы заболевания являются злоупотребление алкоголем, СПИД, инфекция дыхательных путей.

Выраженное флегмонозное воспаление может закончиться гангреной желудка.

Причиной острого воспаления слизистой оболочки желудка может быть вирусная инфекция. Чаще всего вирусные острые гастриты встречаются у пациентов с иммуносупрессией (на фоне приема иммунодепрессантов, у онкологических больных, при наличии первичного или вторичного иммунодефицита).

Вирус может локализоваться в ограниченном участке слизистой или вызывать пангастрит. Достаточно редко этиологическими факторами выступают туберкулез, сифилис, грибковая инфекция, паразиты, инвазия Helicobacter heilmannii.

Клиническая картина патологии

Симптомы атрофического антрального гастрита зависят от стадии заболевания. В период обострения они выражены более ярко.

Боль и ощущение вздутия желудка. Часто больные говорят, что им кажется, что желудок похож на надутый воздушный шар.

Тошнота и рвота могут появляться при обострении заболевания. Они могут быть спровоцированы погрешностями в диете.

Изжога и отрыжка кислым – наблюдаются при повышенной кислотности в желудке. При этом происходит рефлюкс желудочного содержимого.

Выраженность симптомов находится в прямой зависимости от стадии заболевания, возраста пациентов, состояния здоровья человека. Чаще всего желудочное воспаление диагностируется у людей старше 25–30 лет. Но даже маленькие дети не застрахованы от развития патологического процесса.

У ребенка еще окончательно не сформировался иммунитет, а сосуды обладают повышенной проницаемостью. Поэтому вероятность заражения Helicobacter pylori крайне высока.

Виды терапии

Это заболевание имеет свои разновидности, отличающиеся симптоматикой и степенью поражения слизистой. Болезнь Менетрие — это эрозивный гипертрофический полиаденоматозный гастрит. В слизистой оболочке появляется большое количество аденоматозных образований и кист. Не исключено, что это заболевание является предраковым.

Болеют люди в среднем возрасте, мужчины — намного чаще. Обращают внимание на боли в животе, усиливающиеся после приема еды. Человек чувствует тяжесть и дискомфорт в желудке. Нередко присоединение рвоты, поноса. Из-за нарушения аппетита снижается вес. Вследствие потери белков часто появляются периферические отеки.

Для лечения такого заболевания применяются консервативные методы. Диета должна быть щадящей. Если снижается кислотность желудочного сока, то пациентам назначаются заменители соляной кислоты, Абомин, Пантаглюцид. Если консервативные методы не дают результата, то производится гастрэктомия (полная и частичная).

Гипертрофический зернистый гастрит встречается очень редко. При таком заболевании на внутренней оболочке желудка образуются «зерна» незначительного размера (до сантиметра). Чаще болезнь развивается у мужчин после 40 лет.

Причины развития такого гастрита неясны. В начальных стадиях болезнь часто протекает без симптомов. При выраженном образовании «зерен» на слизистой оболочке появляется тошнота, болезненность в эпигастральной области, ухудшение аппетита. Диагностировать такое заболевание можно только с помощью эндоскопии.

Основа лечения заболевания — это антибиотикотерапия, диета. Больным надо отказаться от любых алкогольных напитков, жирного, соленого, копченого.

Питаться нужно небольшими порциями — до 5 раз в день. Очень важно избегать стрессов и заниматься физкультурой.

Зернистый гастрит опасен перерождением в опухоль, развитием геморрагий. При малейших подозрениях на такой тип гастрита надо сразу же обращаться к специалисту.

Другие типы патологии

При бородавчатом гастрите на слизистой желудка образуются большие наросты, подобные папилломам. Заболевают большей частью мужчины. Основная причина появления бородавчатых наростов — систематическое раздражение слизистой оболочки желудка и отсутствие лечения заболеваний пищеварительного тракта.

Существуют несколько разновидностей гипертрофического гастрита желудка. Классификацию проводят в зависимости от локализации расположения воспаления, течения болезни и типа деформаций слизистых. В зависимости от типа деформаций, выделяют следующие разновидности:

• Полипозный. В этом случае на слизистой образуются полипы. Они могут быть одиночными и множественными, располагаться хаотично или группами.
• Зернистый. В этом случае на поверхности образуются полые образования – кисты;
• Бородавчатый. Для этого типа характерно образование плотных наростов, похожих на бородавки.
• Гигантский. Для этого типа воспаления характерно образование огромных складок на внутренней оболочке.

Хронический

Заболевание протекает длительно и развивается постепенно. Поэтому речь идет о хроническом гипертрофическом гастрите. Болезнь протекает с периодическими обострениями, во время которых состояние больного резко ухудшается.

Поверхностный

На начальной стадии развивается поверхностный гипертрофический гастрит, при этом типе заболевания разрастания тканей не столь значительное. Но при отсутствии лечения процесс будет прогрессировать.

В зависимости от размеров очагов поражения выявляется очаговый или диффузный тип заболевания. В первом случае, поражение располагается на ограниченной зоне. При диффузной форме воспаление распространяется по значительной площади слизистой.

Антральный

При расположении области поражения в нижней части пищеварительного органа ставится диагноз гипертрофический антральный гастрит. В этом случае, на первом этапе выявляется уплотнение антральных складок и образование узелков на слизистой. Антрум-гастрит гипертрофической формы вызывает развитие физиологической гипергастринемии, то есть, усиленную выработку гормона гастрина.

Тип деформирования слизистого эпителия выявляется во время диагностического исследования и подразделяется на следующие виды:

1. 
2. Гипертрофический зернистый гастрит – на внутренней поверхности слизистой образуются наросты в виде овалов 3-6 мм. Запущенная стадия гастрита зернистой формы нередко переходит в онкологию либо язву желудка.
3. Бородавчатая форма – этот подвид гипертрофической патологии характеризуется непосредственным разрастанием на поверхности желудка огромных отдельно расположенных наростов, похожих на папилломы или бородавки. В развитии этой патологии имеет значение наследственная расположенность, передающаяся по мужской линии.
4. Полипозный тип – сопровождается полипами разного размера воспалительного или неизвестного происхождения. Эта форма считается предраковым состоянием.

Наросты и бугорки на поверхности располагаются одиночно или группами. С прогрессированием болезни полипы и наросты поражают всю внутреннюю поверхность желудка.

Заболевания подразделяется на несколько видов – в зависимости от длительности и интенсивности патологических процессов. Главный признак, объединяющий все формы – изменение рельефа слизистой, на фоне секреторной недостаточности. Под воздействием раздражителей слизистая оболочка воспаляется и регенерирует (заживает).

Непрекращающиеся процессы в организме больного приводят к одной из форм гипертрофического гастрита. Среди гастроэнтерологов общепризнанна клиническая классификация, составленная с учётом данных, полученных при применении современных методов исследования:

• бородавчатый тип – это такой вид гипертрофического гастрита, при котором на слизистой образовываются наросты, напоминающие папилломы;
• болезнь Менетрие (гигантский гастрит) – величина утолщённых складок слизистой достигает 3 см, атрофируются секреторные железы, возрастает количество слизеобразующих желёз;
• гипертрофический зернистый гастрит – характерен образованием мелких (менее 1 см) наростов;
• полипозный вид – отличается наличием одиночных и множественных наростов из соединительной ткани, от 0,5 до 2 см в диаметре, образованных в результате повышенной регенерации.

По своему происхождению наросты в желудке представляются разного размера образованиями. В одних случаях они являются доброкачественными, а в других — образованиями тяжёлого воспалительного происхождения. Гипертрофические процессы могут распространяться в паренхиму (мышечные слои) стенок.

Образовываются кистозные полости, которые заполняются слизью. Постепенно на складках образуются эрозии (язвы желудка) или геморрагии (скопление крови в тканях).

Антральный гастрит может иметь различные симптомы и степень поражения слизистой оболочки желудка. В зависимости от изменений в антральном отделе он разделен на несколько видов.

Поверхностный антральный гастрит. Также этот вид может называться катаральным. Он характеризуется поражение только верхнего слоя слизистой оболочки. Поверхностная форма заболевания не задевает более глубокие слои и не поражает железы пищеварительного органа.

Эрозивный антрум гастрит. Такой вид заболевания значительно опасней.

Он поражает большую часть слоев эпителия и желез желудка. Воспалительный процесс провоцирует развитие эрозийных образований в антральном отделе, а также образовывает множество рубцов на поверхности полого органа.

 Гиперпластический антрум гастрит. Гиперпластический вид патологии протекает с увеличенной слизистой оболочкой антрального отдела желудка, на ней могут появиться полипы или киста.

Очаговый. Форма очагового гастрита проявляется в локализации пораженных тканей эпителия с признаками их атрофии. Снижение функционирования пищеварительной системы происходит из-за слабой ферментации и нарушения кислотно-щелочного баланса в желудке.

Антральный гастрит бывает нескольких типов, каждому из которых соответствуют свои симптомы.

Поверхностный гастрит

Воспаление характеризуется поражением только слизистой желудка. При этом образование язв, эрозий, а также рубцов не происходит, железистые клетки остаются работоспособными. Лечение поверхностного воспаления проходит по разработанной схеме и дает хорошие результаты.

Лечение патологии только комплексное. Аллергическая реакция, что подтверждается наличием у многих больных с гипертрофическим гастритом таких патологий как: Сегодня провел гастроскопию, и Лечение гипертрофического гастрита Щадящая диета.

На стенках пищеварительного органа формируются складки, аденомы и кисты диаметром от пяти миллиметров до двух-трёх сантиметров.

Заболевание Менетрие – характеризуется выявлением огромных складок на слизистой оболочке желудка. Подразделяется на 3 формы: диспепсическую, псевдо-опухолевидную и бессимптомную.

Зернистая форма – при диагностировании кисты на слизистой оболочке.

Бородавчатый гипертрофический гастрит – характеризуется выявлением бородавок на поверхности слизистой оболочки желудка.

Полипозный гастрит – при выявлении полипов на слизистой оболочке.

Наросты на слизистой оболочке бывают единичными и множественными. Иногда гипертрофии располагаются группами.

Под воздействием негативных факторов разрастающаяся соединительная ткань может приобретать разнообразные формы. Для назначения эффективного лечения при диагностировании классифицируют следующим образом:

• Болезнь Менетрие. Патологический вид характеризуется образованием крупных складок на внутренней желудочной стенке.
• Бородавчатый. Фиброзная ткань преобразуется в выпуклые наросты, внешне напоминающие обыкновенные бородавки.
• Зернистый. Внутри стенок желудка появляются патологические полости, наполненные жидким содержимым. Зернистая форма развивается на фоне формирования кист различных видов и размеров, варьирующихся от 2–3 мм до 1,5–2 см.
• Полипозный. Над слизистой оболочкой образуются полипы — аномальные наросты из соединительной ткани.

Хотя поверхностный гастрит антрального отдела и считается довольно безобидным заболеванием, его лечение должно быть своевременным. Важно пресечь развитие воспалительного процесса на начальной стадии, чтобы не допустить изменений в слизистой оболочке необратимого характера. В лечении заболевания определяющее значение имеют лекарственные препараты в комплексе с диетическим питанием.

Курс терапии заболевания легкой степени гастроэнтерологи часто начинают с приема противовоспалительных препаратов. Если выздоровление не наступает, назначают антибактериальные препараты. Лечить пациентов антибиотиками нужно обязательно при обнаружении хеликобактер пилори в количествах, превышающих норму.

Гастрит гипертрофического типа имеет множество форм. Каждая из них отличается морфологическими и клиническими особенностями. От вида зависит подход к лечению. При заболевании на слизистой оболочке формируются новообразования. Их без труда можно заметить при помощи эндоскопии. Врачи выделяют следующие типы патологии:

• Гигантский. В желудке формируются крупные складки.
• Зернистый. Болезнь характеризуется образованием кист. Их размер колеблется от пары миллиметров до двух сантиметров.
• Бородавчатый. Появляются наросты. Своим внешним видом они напоминают бородавки.
• Полипозный. Характеризуется разрастанием полипов.

Однозначных принципов классификации хронического гастрита не существует. На территории России наибольшее распространение получила методика Ц. Г. Масевича:

• поверхностный;
• атрофичекий;
• атрофическигиперпластический;
• гипертрофический.

Гипертрофический гастрит – это особая форма хронического гастрита, для которой характерно разрастание слизистой оболочки желудка, что нередко сопровождается формированием аденом и кист.

Виды и признаки

Главным проявлением гипертрофического гастрита является образование на стенках желудка крупных складок и доброкачественных новообразований, хорошо заметных во время проведения эндоскопического обследования. Он может протекать в разных формах. Это:

• Гигантский гипертрофический гастрит или болезнь Менетрие характеризуется образованием крупных складок.
• Гипертрофический зернистый гастрит проявляется образованием кист, размеры которых колеблются от нескольких миллиметров до пары сантиметров.
• Бородавчатый гастрит сопровождается формированием наростов, внешне напоминающих бородавки.
• Полипозный гастрит, при котором на стенках желудка образуются полипы.

Все эти новообразования могут быть как единичными, так и множественными, а иногда они собраны в группы. Поэтому в зависимости от их числа и особенностей расположения различают диффузный и очаговый гастрит.

При любой форме недуга клетки начинают усиленно секретировать слизь, в то время как продукция соляной кислоты снижается. Это оказывает существенное влияние на дальнейшее течение заболевания.

Распознать гипертрофический гастрит только на основании жалоб пациентов невозможно, так как симптомы его сопровождающие мало чем отличаются от признаков других форм этого заболевания. Практически все пациенты страдают от периодических болей в животе, точнее, в межреберной области, тошноты, рвоты и диареи, а также заметного уменьшения аппетита, приводящего к истощению организма.

Подтвердить диагноз можно с помощью рентгенологического обследования, эндоскопии и прицельной биопсии.

Единая классификация острых гастритов на данный момент не разработана. Клиницисты различают такие формы, как геморрагическая, катаральная, фибринозная, эрозивная, флегмонозная.

Некоторые специалисты считают более удобным выделение трех основных форм острых гастритов: эрозивный (поверхностный, глубокий и геморрагический); неэрозивный (хеликобактерный); флегмонозный. Острые гастриты, вызванные химическим и механическим повреждением слизистой оболочки желудка, дуодено-гастральным рефлюксом, микобактериями туберкулеза, бледной трепонемой, аллергический гастрит обычно относят к группе «другие острые гастриты».

При остром гастрите в слизистой оболочке желудка могут развиваться различные изменения, в зависимости от которых заболевание протекает в катаральной (простой), фибринозной, некротической (коррозивной) или флегмонозной (гнойной) форме.

При остром катаральном гастрите в ходе гастроскопии выявляется утолщение, полнокровие, отечность слизистой оболочки желудка, содержание большого количества слизи, иногда – мелкоточечные поверхностные кровоизлияния.

В случае наличия многочисленных сливающихся эрозий говорят об остром эрозивном гастрите. Для микроскопической картины характерна дистрофия и слущивание поверхностного эпителия, серозная экссудация, наличие диффузной инфильтрации, интактность глубоких слоев слизистой и желез желудка.

Патоморфологические изменения при остром фибринозном гастрите заключаются в некротических изменениях слизистой, образовании фибринозно-гнойного экссудата и фиброзной пленки на поверхности желудка. В зависимости от глубины воспаления различают крупозный (поверхностный) гастрит и дифтеритический (глубокий) гастрит.

Острый некротический гастрит развивается вследствие попадания в желудок агрессивных веществ (химических агентов). При отравлении кислотами образуется коагуляционный некроз; при отравлении солями — колликвационный некроз. При этом может повреждаться не только слизистый слой желудка, но и вся толща желудочной стенки с образованием эрозий и перфоративных язв.

В медицине выделяют 4 разновидности хронического гипертрофического гастрита:

• полипозный. В этом случае на поражённой слизистой начинают постепенно формироваться полипы различных размеров;
• гигантский. Его особенность – на слизистой образуются складки больших размеров;
• зернистый. В этом случае на поверхности слизистой образуются кисты, визуально похожие на небольшие зерна (отсюда и название). Число кист при зернистом типе недуга может быть различным, как и их размеры;
• бородавчатый. Для этого типа характерно формирование выростов, которые схожи по внешнему виду с бородавками.

Причины развития гастрита

Рефлюкс

Аномальные особенности изменения тканей слизистой были замечены и описаны еще в конце XIX века французским патологоанатомом P. E. Menetner, а затем, уже в 50-х годах прошлого столетия, подробно проанализированы отечественным врачом Н.Г. Шуляковской.  Это были первые шаги к выделению в самостоятельную группу отдельных форм гипертрофического гастрита.

В 60-х годах профессор Смирнов выделил несколько типов, отличающихся по форме разраостаний слизистой, это:

1. Зернистый тип, при котором незначительное утолщение слизистого эпителия происходит за счет множественного формирования кист, иногда достигающих 2х см в диаметре.
2. Бородавчатый тип, который затрагивает только слои слизистой оболочки, а пролиферация тканей напоминает бугристую поверхность, покрытую плоскими бородавками.
3. Полипозный тип, который иногда принято выделять как гиперпластический вид болезни. Характеризуется полипозный гастрит как хронический очаговый процесс, при котором на слизистой формируются полипы.
4. Гигантский гипертрофический тип заболевания, или болезнь Менетрие, который в свою очередь имеет несколько вариантов течения в зависимости от того, какой характер принимают его симптомы:
   • диспепсический;
   • бессимптомный;
   • псевдоопухолевый.

Для этого типа характерно формирование очень крупных ригидных складок, делающих поверхность слизистой похожей на экзотическую водоросль.

Гастрит антральной области у взрослых и детей

У детей антральный гастрит протекает по-разному в зависимости от возраста ребенка.

Новорожденные малыши часто страдают срыгиванием – это признак воспаления антрального отдела желудка. Но такой гастрит является физиологическим и не требует специального лечения: со временем он проходит сам собой.

Растущему ребенку нужно обеспечить правильное питание, своевременные кормления, а также в профилактических целях исключить из его рациона продукты, влияющие на выработку соляной кислоты. Если симптомы сохраняются, то следует обратиться к врачу.

У детей младшего школьного возраста антральный гастрит сопровождается общими симптомами и связан с резкой сменой режима питания, возросшими психологическими и физическими нагрузками. Лечение проводится только врачом, особое внимание обращается на питание ребенка – его своевременность, полноценность, диетичность.

Симптомы и лечение атрофического гастрита у женщин

У женщин воспаление желудка и отмирание слизистой оболочки диагностируется значительно реже, чем у мужчин. В пожилом возрасте разница в соотношении больных с ЖКТ обеих полов сокращается.

Полностью вылечить желудок, остановить отмирание тканей возможно только в начальной стадии развития атрофии, которая протекает без ярко выраженных симптомов. Лечение атрофического гастрита желудка продолжается несколько месяцев при своевременном обращении к врачу.

Запущенная болезнь требует пожизненного приема лекарств и средств народной медицины для предотвращения обострения. Если не лечить, высокая вероятность перерождения в злокачественную опухоль с быстрым поражением метастазами соседних органов.

Отличие атрофического гастрита от других видов воспаления желудка

Что такое атрофический гастрит

Симптомы и признаки

Признаки гипертрофического гастрита начинают появляться в результате прекращения функций слизистой, и в некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно. Нарушается синтез и работа веществ, влияющих на концентрацию пепсина и соляной кислоты – простагландинов. В большинстве случаев клинические проявления мало отличаются от других форм хронического заболевания.

Выраженность появлений зависит от стадии патологии, возраста и состояния иммунитета пациентов. Основной симптом гипертрофического гастрита – диспепсия, по признакам сходная с эрозивной хронической формой.

К ним относятся следующие признаки:

• тяжесть в желудке;
• голодные боли спустя час после еды;
• боли при полипозной форме (вследствие ущемления полипа);
• изжога;
• отрыжка пищей (с запахом тухлых яиц);
• дурной привкус в ротовой полости;
• реже – рвота;
• понос.

Грубые деформации тканей желудка, способствуют сильным болям сразу после приёма пищи. На фоне этого аппетит больного резко снижается, истощение приводит к слабости и снижению веса. При наличии эрозий возможны кровотечения. Развивается анемия, для которой характерно побледнение кожных покровов. Главные отличительные признаки гипертрофической патологии – тахикардия и одышка.

Эти симптомы проявляются через полчаса после еды. Наполненный газами и пищей желудок давит на диафрагму, что вызывает одышку. Интенсивная работа внутренних органов, в процессе пищеварения усиливает кровообращение, и как следствие учащается сердцебиение.

Гипертрофический гастрит встречается только как хронический процесс. В очень редких случаях бывает острое начало, симптомы которого быстро стихают, и патология продолжает развиваться, не обнаруживая себя тревожными признаками.

Проблема диагностики состоит в том, что гипертрофический гастрит, как хронический процесс отличается не только смазанной симптоматикой, но и не имеет характерных признаков.

Первые складки, как правило, появляются в местах наибольшего изгиба желудка, поэтому его функциональные способности практически не страдают.

Выявить начало развития гипертрофии тканей слизистой можно только с помощью визуальных методов исследования. Поэтому часто гипертрофический гастрит называют эндоскопическим диагнозом.При развитии патологии появляются симптомы диспепсии, схожие с тем как проявляет себя хронический эрозивный гастрит с повышенной секрецией соляной кислоты.

Это такие проявления как:

• голодные боли в эпигастрии или боли через 1,5 часа после приема пищи;
• тяжесть в желудке;
• приступы изжоги;
• неприятная отрыжка воздухом;
• вздутие живота и метеоризм.

Появление хотя бы двух из этих симптомов должно стать сигналом к проверке своего состояния, что бы своевременно начать лечение.

Грубая деформация тканей вызовет такие симптомы как:

• Сильные приступы боли сразу после приема пищи;
• Запах гниение изо рта;
• Нарушение стула (запоры и поносы хаотично чередуются);
• Снижение аппетита.

Далее больной сам сможет заметить такие признаки как:

• снижение массы тела, до истощения;
• общая сильная слабость;
• рвота на пике болевого приступа с примесью темной или алой крови;
• приступы тахикардии, низкие показатели артериального давления и бледность кожи (анемия).

Критический дефицит белка проявится отеками конечностей и частой одышкой. Это можно назвать единственным характерным признаком гипертрофической формы болезни.

С высокой степенью достоверности установлено, что гипертрофический гастрит постепенно перерождается в атрофическую форму, радикальное лечение которой возможно только хирургическим путем.

Предотвратить развития этой тяжелой патологии и перерождения ее в неизлечимые болезни можно только соблюдая строгие меры профилактики, это:

• регулярная скрининговая ФГДС;
• своевременное лечение инфекционных заболеваний;
• отказ от вредных привычек;
• смена профессии, если она связана с отравляющими веществами.

Гипертрофический – повышение плотности слизистой оболочки желудка за счет увеличения объема желудочных ямок, железистых шеек, собственной пластинки (анатомические элементы функционального слоя);

Лимфоцитарный – формируется при аутоиммунной хронической форме. При нем появляются лимфоциты, которые обильно обсеменяют поверхность слоя. При патологии прослеживается около 20 лимфоцитарных на 100 эпителиальных клеток;

Гранулематозный – сопровождается образованием гранулем, поражающих собственную пластинку органа. Подобные изменения встречаются при болезни Вегенера, Крона, саркоидозе;

Эозинофильный – сочетается с обсеменением эпителия эозинофилами. Форма наблюдается также при аллергических реакциях;

Инфекционный – характеризуется многочисленными диффузными скоплениями грибов, вирусов, бактерий на поверхности слизистой оболочки.

Симптомы

Хронический гипертрофический гастрит поражает чаще взрослое население. К сожалению, иногда признаки болезни появляются у детей маленького возраста.

Симптоматика указанного вида похожа на симптомы прочих разновидностей. Отличительным качеством становится бессимптомность на первых порах болезни.

В скрытости заключена главная опасность гипертрофического гастрита. Патологию часто принимают за отравление.

Острая стадия заболевания обнаруживается уже в первые часы.

В течение длительного времени антральный гастрит развивается бессимптомно, пока не начнет доставлять пациенту массу неприятностей.

Поставить верный диагноз специалист может после направления пациента на лабораторные и инструментальные исследования, а также внимательно изучив симптомы заболевания.

Такое заболевание как антральный гастрит желудка проявляется со всеми характерными симптомами нарушения работы желудочно-кишечного тракта. В первую очередь должны проявиться диспепсические симптомы. В желудке появляется тяжесть и чувство переполненности. Даже небольшая порция пищи создает ощущение насыщенности. У больного снижается аппетит.

Имеются данные о том, что дуоденогастральный рефлюкс желчи играет защитную роль, являясь ответной реакцией на высокую секрецию соляной кислоты или выполняя заместительную функцию в условиях низкого желудочного кислотообразования, что ставит под сомнение возможное значение дуоденогастрального рефлюкса желчи в патогенезе хронического гастрита.

боли в области эпигастрия ноющего характера, иногда с периодами обострения и режущих приступов;

изжога (данный симптом характерен для гипертрофического гастрита с повышенной кислотностью или рефлюкс-гастрита);

тошнота, повышенное слюноотделение и рвота;

метеоризм и чувство распирания в животе;

снижение аппетита, иногда до полного его отсутствия;

похудание больного;

нарушения стула;

тяжесть и дискомфорт, связанные с приемами пищи.

Для начальной стадии гипертрофического гастрита характерно бессимптомное течение. Но со временем картина болезни становится достаточно выраженной. Этот тип гастрита нельзя дифференцировать только на основании жалоб больного, так как сопровождающие его признаки незначительно отличаются от симптомов других форм гастрита желудка.

В основном пациенты отмечают следующие симптомы:

• периодическую боль в межреберье;
• снижение массы тела на фоне ухудшения аппетита;
• диарею и тошноту.

Рвота – один из нередких симптомов гипертрофического гастрита. Клетки слизистой при воспалении желудка обильно вырабатывают слизь, снижая выработку пепсина. Это существенно влияет на дальнейший ход заболевания. Прожилки крови в рвотных массах – информативный признак, свидетельствующий о внутрижелудочной геморрагии.

Начальная стадия гастрита	Острая стадия
Изжога, отрыжка; чувство давления в правой части желудка; боль в желудке; тошнота, рвота; высокая температура; рвота желчью; похудание; появление неприятного белого налета на языке.	Сухость во рту и сильное слюноотделение; запор или понос; отрыжка и изжога; частая рвота; частые приступы тошноты; боль в животе — резкая или тянущаяся; тахикардия, гипотония, головная боль, повышенное потоотделение, высокая температура.

Типичный ее признак — многократные боли «под ложечкой». Чаще всего они появляются после приема пищи. Поскольку поверхностному гастриту антрального отдела желудка свойствен диффузный характер, воспаление может охватить всю слизистую. Но железы при этом не затрагиваются и не атрофируются. Часто такая патология встречается у молодых мужчин.

При остром поверхностном гастрите антрального отдела желудка наблюдаются:

• ухудшение аппетита;
• отрыжка с кислым привкусом;
• пересыхание ротовой полости или усиленное слюноотделение;
• ощущение распирания желудка после еды;
• тошнота;
• боли в правом подреберье;
• диарея;
• обложенный язык (некротический налет белого или серого цвета);
• побледнение кожи;
• снижение давления, учащенный пульс;
• упадок сил, частые головокружения.

У больных поверхностным антральным гастритом есть и внешние проявления недуга. Это:

• синяки под глазами;
• бледность кожи;
• ломкость ногтей и волос;
• прищуривание, вызываемое снижением остроты зрения.

Если активность хеликобактер пилори проявляется длительное время, патологические процессы, происходящие в антральном отделе, распространяются на весь желудок. Атрофия слизистой доминирует над воспалением, и поверхностный гастрит антрального отдела обретает форму острого пангастрита.

Кроме того, запущенная болезнь может обернуться такими осложнениями, как:

• эрозия слизистой оболочки пищевода;
• желудочные кровотечения;
• образование полипов;
• развитие язвы желудка.

Особенности терапии

Лечение проводится в соответствии со степенью активности воспалительного процесса и стадии, на которой оно было выявлено у женщины или мужчины.

Клинические проявления зависят от кислотообразующих функций желудка.

Нормальная или повышенная секреция соляной кислоты

Чаще встречается у мужчин. Симптомы:

• «голодные боли»— необязательно;
• изжога;
• запоры;
• тошнота;
• отрыжка воздухом или «кислая».

При гистологических исследованиях подтверждается поверхностный или атрофический гастрит в фундальном отделе.

Секреторная недостаточность

Чаще встречается у лиц пожилого и среднего возраста:

• чувство тяжести;
• отрыжка пищей;
• снижение аппетита;
• неприятный привкус;
• отрыжка пищей;
• метеоризм;
• снижение аппетита;
• «урчание и переливание» внутри живота;
• поносы.

Может сопровождаться явлениями гиповитаминоза — ломкость ногтей, «заеды» в уголках рта, поражения языка, шелушение кожи.

Гистологические исследования выявляют атрофический гастрит, возможны перестройки эпителия по пилорическому и кишечному типу.

Течение

Хронический гастрит характеризуется многолетним течением с чередованием периодов ремиссии и обострения. С годами заболевание прогрессирует, распространяясь «вглубь» и «вширь». Ускорить процесс может любой фактор — прием медикаментов, злоупотребление алкоголем, стресс.

Патогенетическая связь между хроническим гастритом и раком, язвенной болезнью трактуется неоднозначно.

Хронический гастрит желудка имеет 3 основные формы: поверхностная, эрозивная, атрофическая. Термины стали применяться с 1948 года, когда немецкий хирург провел пациенту эндоскопическое обследование. Выявленные патологические изменения стали основной для последующей разработки методов лечения желудочного воспаления.

Современные врачи утверждают, что людей со здоровым желудком не существует. У каждого должен быть поверхностный гастрит вследствие приема магазинной пищи, насыщенной ароматизаторами, консервантами, удобрениями. Вещества получаются синтетическим путем, поэтому не перевариваются кишечными ферментами.

Разделение гастрита на поверхностную и атрофическую формы имеет большое практическое значение. Стадии являются переходными. Поверхностные изменения без грамотного лечения быстро прогрессируют. Последствие – атрофия желудочного эпителия.

Гибель бокаловидных клеток;

Трансформация эпителия;

Воспаление;

Отечность;

Инфильтрация слизистой оболочки.

Вышеописанные морфологические изменения формируют основные симптомы нозологии. Бокаловидные клетки вырабатывают слизь, защищающую оболочку, снижают кислотность желудочного сока.

Раковая метаплазия эпителия опасна неконтролируемым размножением клеток.

Воспаление, отечность, инфильтрация – симптомы могут быть проявлением hp-инфекции (хеликобактер пилори).

Симптоматика гастритов весьма вариабельна, зависит от этиологии, типа, клинической формы заболевания. Ознакомиться с развернутой клинической картиной каждого из видов гастрита можно в соответствующих разделах, здесь же будут приведены основные симптомы и синдромы.

Для острого гастрита характерно бурное начало болезни, часто очень тяжелое течение. В симптоматике обычно преобладают явления интоксикации, лихорадка, диспепсические расстройства, боли в эпигастральной области, тошнота и рвота.

Нередко острые гастриты осложняют течение других заболеваний. При развитии геморрагического гастрита к вышеописанной симптоматике присоединяются кровавая рвота, мелена, отрыжка и изжога.

Следует отличать острый процесс от обострения хронического.

Хронические гастриты имеют как местные, так и общие проявления. К местным признакам относят диспепсические явления (тяжесть в эпигастрии, изжога, отрыжка, тошнота, неприятный вкус и запах изо рта, неустойчивый стул, урчание в животе).

Для аутоиммунного гастрита обязательно наличие иммунных расстройств, антител к обкладочным клеткам желудка, злокачественной анемии, ахлоргидрии. К общим проявлениям хронических воспалительных заболеваний желудка относят явления астении, демпинг-синдрома, жжение в ротовой полости, парестезии, язвенноподобный комплекс.

Геморрагический гастрит часто приводит к развитию тяжелой анемии на фоне профузного кровотечения, шока; осложняется флегмоной желудочной стенки, перфорацией, формированием стриктур. Течение острого флегмонозного гастрита может усугубляться перфорацией стенки желудка, формированием наружных и внутренних свищей, стриктур желудка.

Среди неопластических осложнений хронических гастритов доминируют аденокарциномы (при гастрите типа А) и рак желудка (при гастрите типа В).

Проявления острого гастрита обычно развиваются спустя 6-12 часов после действия этиологического фактора. При этом наиболее выражены диспепсические расстройства: потеря аппетита, дискомфорт и тяжесть в эпигастрии, умеренные боли, неприятный привкус во рту, отрыжка, тошнота, рвота съеденной пищей с примесями слизи и желчи.

При пищевых инфекциях отмечается частый жидкий стул, метеоризм, повышение температуры тела. Повторная рвота и понос при остром гастроэнтерите могут вызывать обезвоживание организма, что проявляется слабостью, головокружением, головной болью.

При остром аллергическом гастрите, кроме признаков диспепсии, присоединяются симптомы дерматита – сыпь, эритема, кожный зуд, отек Квинке и др. При остром эрозивном гастрите может наблюдаться рвота с кровью или мелена, свидетельствующие о желудочном кровотечении.

Для острого флегмонозного гастрита характерна высокая лихорадка, озноб, рвота с примесью гноя, сильные схваткообразные боли в верхних отделах живота.

Как уже говорилось выше, не всегда у данного недуга клиническая картина выражена ярко. Длительное время он протекает без проявления каких-либо признаков. К характерным симптомам патологии относят:

• гиперсаливацию;
• боль в верхней части эпигастрия, имеющую приступообразный характер;
• изжогу;
• метеоризм;
• тошноту и рвоту;
• нарушение стула;
• масса тела снижается;
• тяжесть в желудке. Обычно этот симптом проявляется через некоторое время после употребления продуктов питания;
• чувство распирания в животе;
• снижение желания употреблять какую-либо пищу.

Если проявились такие признаки, следует сразу же направиться на консультацию к доктору-гастроэнтерологу. Он проведёт диагностику и составит наиболее эффективную схему лечения.

Диагностика

При появлениях первых признаков болезни желудка необходимо посетить врача гастроэнтеролога. Только специалист может провести диагностику и назначить адекватное лечение.

Поставить точный диагноз можно после проведения эндоскопии, во время этой процедуры доктор визуально осматривает состояние слизистой, выявляет наличие на ней складок, полипов и другие образований. Кроме того, необходимо провести следующие исследования:

• общеклинический и биохимический анализ крови;
• анализ на антитела к Хеликобактер пилори;
• анализ на уровень pH желудочного сока;
• анализ на онкомаркер CA72-4;
• анализ кала, позволяющий определить функциональную сохранность желудка.

Для правильной постановки диагноза проводятся мероприятия, первое – первоначальный осмотр с пальпацией. В процессе пальпирования при наличии гастрита появляются характерные боли в области желудка. Врач осматривает состояние кожи и слизистых оболочек.

Непременно проводится исследование желудочного сока на предмет уровня кислотности. Распространённой и эффективно выявляющей болезнь считается процедура эзофагофиброгастродуоденоскопии, когда желудок и двенадцатиперстную кишку зондируют. Возможно проведение биопсии при необходимости.

После прохождения необходимых процедур и анализов, открывающих общую картину недомогания, врач установит правильный диагноз. Часто выявляется антральный гастрит, характеризующийся воспалением антрума – части желудка, расположенной на границе перехода в двенадцатиперстную кишку.

Разновидность антрального гастрита – эрозивный, в процессе развития болезни на обширной части слизистой оболочки желудка образуются язвы и эрозии, поражающие глубокие ткани желудка. Эрозивный тип требует тщательного, сложного и длительного лечения.

Это как раз и есть один из путей структурной перестройки тканей. Отсутствие должного лечения и несоблюдение адекватной диеты, когда очаговое поражение носит поверхностный характер, приводит к тому, что затронутые участки зараженной ткани разрастаются вглубь, образуя некротические очаги.

При этом железы в собственной пластинке резко атрофичны, сдавлены лимфоплазмоцитарными инфильтратами и прослойками соединительной ткани, гландулоциты вакуолизированы. То есть, поцеловавшись с человеком, у которого в организме имеется хеликобактер, можно заразиться. Частое срыгивание у грудных малышей — предполагает воспаление антрума.

Лабораторные анализы позволяют установить наличие в организме больного человека ДНК хеликобактер пилори, что свидетельствует о том, что в желудке этот микроорганизм активно размножается, вызывая воспалительный процесс.

То есть, поцеловавшись с человеком, у которого в организме имеется хеликобактер, можно заразиться.

Диета при антрум гастрите Соблюдение лечебного питания — залог быстрого восстановления и выздоровления.

Беременная Кейт Миддлтон станцевала на лондонском вокзале Герцогиня Кембриджская посетила детское благотворительное мероприятие.

При шестых белковых симптомах сразу произвести в грудное учреждение — ранняя диагностика способствует эффективному, данному леченью. Крик подразделяется на месяцы: Главные гландулоциты вакуолизируются, в них начинается много РНК, а с продуктивности изготавливают ШИКпозитивные переживания добрых отделов.

Лечение гипертрофического гастрита зависит от причины повреждения желудочной стенки. Диагностирование начинается с внешнего осмотра пациента, выслушивания жалоб, изучения анамнеза. Воспалительный процесс можно заподозрить уже на стадии изучения результатов лабораторных анализов:

1. Повышенная концентрация лейкоцитов, белков и продуктов их распада в моче указывает на наличие воспалительного процесса в организме.
2. Низкое содержание эритроцитов и гемоглобина в крови является признаком слабого иммунитета и дисбаланса биологически активных веществ.

При помощи эндоскопа доктор осматривает внутреннюю поверхность желудка для оценки состояния очагов воспаления и места их локализации.

Для лечения используются антибиотики широкого спектра действия — Амоксиклав, Амоксициллин, Кларитромицин, цефалоспорины.

Хорошо зарекомендовал себя в терапии воспаления Метронидазол. Для профилактики дисбактериоза пациентам назначается курсовое лечение пробиотиками или пребиотиками (среди них — Энтерол, Линекс, Аципол, Бифиформ).

Прием ферментативных препаратов (таких как Фестал, Мезим форте, Панзинорм) помогает улучшить пищеварительные процессы. Недостаток пепсина и соляной кислоты восполняется синтетическим желудочным соком.

Терапия народными средствами возможно только на стадии реабилитации. Для восстановления поврежденной стенки используются лекарственные травы, мед и сок алоэ.

Обследование проводит гастроэнтеролог, который использует комплекс диагностических методов. Это:

• общие анализы крови, мочи;
• фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
• внутрижелудочная рН-метрия;
• анализ желудочного сока на хеликобактер пилори;
• рентгенограмма желудка;
• копрограмма (анализ кала).

Самый информативный вид диагностики поверхностного антрального гастрита — фиброгастродуоденоскопия. Использование эндоскопа дает возможность врачу увидеть, каково состояние желудка, имеются ли полипы, язвы, злокачественные новообразования. Рентгенограмма органа позволяет выявить степень функциональности его слизистой оболочки.

С помощью внутрижелудочной рН-метрии определяют, насколько эффективно желудок вырабатывает и нейтрализует соляную кислоту. Копрограмма нередко свидетельствует о неполном переваривании пищи. В крови пациента может оказаться превышение нормы лейкоцитов, которое подтверждает наличие воспалительного процесса.

По результатам обследования врач определяет степень поверхностного антрального гастрита. Она может быть:

• легкой, когда граница воспаления слизистой заканчивается около места перехода желудка в двенадцатиперстную кишку, атрофированных клеток еще немного;
• умеренной, если патология распространилась на средние железистые ткани, а пораженных клеток уже немало;
• тяжелой, когда слизистые оболочки воспалены до мышечных слоев, появилось множество атрофических очагов.

Заболевание нуждается в медикаментозном лечении. Терапия подбирается только после постановки точного диагноза. В домашних условиях сделать это невозможно, поэтому пациент должен посетить медицинское учреждение. Доктор проведет первичное обследование и точно скажет, присутствует ли необходимость в обращении к гастроэнтерологу.

Одно из важнейших исследований – гастроскопия. При таком методе диагностики доктор визуально осматривает желудок. Это происходит благодаря специальной трубке с видеокамерой. Процедура помогает определить локализацию воспалительного процесса и установить степень повреждений. Обследование позволяет увидеть травмированные участки только на поверхностных тканях.

Пациенту предоставляют назначение на:

• рентген;
• зондирование;
• PH-метрию;
• анализ крови;
• исследование испражнений;
• лапаротомию (при подозрении на онкологию или дифференциальной диагностики с болезнью Менетрие);
• биопсию.

Анализ кала необходим для обнаружения скрытой крови. Она может присутствовать при существенных повреждениях желудка. Доктор измеряет кислотность. При гастрите гипертрофического типа показатели обычно повышены.

Лапаротомия необходима, когда состояние запущено и желудочно-кишечное заболевание переходит в рак. Злокачественные клетки и хеликобактерную инфекцию помогает обнаружить биопсия. Установить точный диагноз без специальных обследований невозможно.

Осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация не играют определяющей роли в распознавании заболевания.

Важное место занимает определение состояния кислотообразующих функций. В этих целях рекомендуется за 1–2 дня до исследований отказаться от приема препаратов, влияющих на уровень кислотности в желудке.

Лабораторные и инструментальные исследования могут включать в себя:

• анализы крови;
• анализы мочи;
• исследования желудочного сока;
• гистохимическое изучение структуры клеток слоев эпителия;
• рентгенологические исследования;
• гастроскопия;
• гистологические исследования биоптатов слизистой;

Диагностика любого вида гастрита должна обязательно включать в себя консультации таких врачей, как гастроэнтеролог и эндоскопист. Профильные специалисты определят необходимый объем обследования, которое будет включать в себя лабораторную диагностику, эндоскопические, патоморфологические и инструментальные методы исследования.

Лабораторная диагностика гастритов основывается на определении уровня пепсиногена I и II в крови (гастрит типа А), выявлении H.pylori (в кале методом ИФА, ПЦР, антител к хеликобактер в крови, дыхательный тест), результатах анализа кала на скрытую кровь (для выявления желудочного кровотечения). Для оценки секреции проводится исследование желудочного сока.

Для постановки диагноза острого гастрита иногда бывает достаточно тщательного сбора анамнеза. Инструментальная диагностика острых и хронических гастритов предполагает проведение ЭГДС, эндоскопической биопсии, рентгенографии желудка с контрастированием, МСКТ органов брюшной полости, электрогастрографии, внутрижелудочной pH-метрии.

При подозрении на рефлюкс-гастрит выполняют антродуоденальную манометрию. Морфологическое исследование биоптатов позволяет установить точный патогистологический диагноз и назначить патогенетически обоснованное лечение.

При подозрении на алкогольный гастрит диагностическая тактика может немного отличаться. Во время эндоскопического исследования проводится забор образцов как минимум из пяти зон желудка.

Морфологический анализ указывает на накопление в слизистой оболочке желудка промежуточных филаментов, из-за чего восстановительные способности тканей снижаются. Слизистая оболочка утолщена, гиперемирована, отечна.

Часто выявляются эрозии и язвы слизистой. В план обследования обязательно включают УЗИ гепатобилиарной системы и поджелудочной железы.

Дифференциальный диагноз гастритов проводится с функциональной диспепсией, язвенной болезнью желудка и ДПК, раком желудка. Схожую симптоматику могут иметь инфаркт миокарда, острый холецистит и панкреатит, гастроэнтериты и травмы органов брюшной полости.

При выяснении обстоятельств заболевания обращают внимание на пищевой, лекарственный анамнез, сопутствующую патологию. Объективный статус при остром гастрите характеризуется бледностью и сухостью кожных покровов, болезненностью эпигастральной области при пальпации. При осмотре ротовой полости язык обложен сероватым налетом, определяется неприятный запах изо рта.

В тяжелых случаях при остром гастрите отмечается олигурия; при исследовании общего анализа мочи выявляется альбуминурия, ураты. Изменения в периферической крови включают умеренный нейтрофильный лейкоцитоз, повышение количества эритроцитов и гемоглобина; при кровотечении – анемию. Для выявления признаков латентного кровотечения исследуется кал на скрытую кровь.

Развернутый биохимический анализ крови при остром гастрите позволяет выявить нарушения в работе печени, билиарной системы, поджелудочной железы, почек. Для оценки функционального состояния ЖКТ проводится исследование копрограммы, для выявления возбудителей – бактериологический посев кала.

С целью выявления хеликобактерной инфекции выполняется дыхательный тест на хеликобактер, определение H. Pylori в крови и кале методом ИФА, ПЦР-диагностики.

В некоторых случаях при остром гастрите показана гастроскопия, с помощью которой определяется гиперемия, отечность слизистой, наличие эрозий, внутрислизистых кровоизлияний, иногда – признаки желудочного кровотечения. При неясной этиологии острого гастрита выполняется эндоскопическая биопсия слизистой с морфологическим исследованием ткани.

Рентгенография желудка при остром гастрите выявляет грубую складчатость и узловатость слизистой оболочки, эрозии, увеличение желудочных полей. При флегмонозном гастрите показана обзорная рентгенография и МСКТ органов брюшной полости.

Диагностика патологии начинается с первичного опроса и осмотра. Доктору необходимо собрать анамнез жизни человека, изучить историю болезни, чтобы выяснить возможные причины развития недуга. Кроме этого, уточняются, какие симптомы беспокоят больного, как сильно они выражаются. Далее составляется план лабораторной и инструментальной диагностики. К наиболее информативным методикам относят:

• выполнение эндоскопии. Данный метод достаточно часто применяется с целью диагностирования патрологий органов ЖКТ. Он является современным и высокоинформативным. При помощи зонда с камерой на конце доктор осматривает слизистую, выявляет очаги поражения, различные патологические выросты. Также есть возможность проведения биопсии (взятие участка тканей для дальнейших исследований);
• рентгенография желудка с контрастом или же без него;
• рН-метрия;
• взятие крови для биохимических и общеклинических исследований;
• взятие содержимого желудка для бак исследования.

Лечение

Если у больного легкая форма заболевания, то она лечится в основном амбулаторно. При обострении показана симптоматическая терапия. Для избавления от изжоги и повышенной кислотности желудочного сока применяются антациды. Эффективны и препараты, препятствующие выработке соляной кислоты.

При назначении антацидов отдается предпочтение препаратам, содержащим соли алюминия, висмута, магния. Они быстро нейтрализуют повышенную кислотность сока и вместе с тем обволакивают слизистую. Так клетки органа быстрее восстанавливаются. Если у больного обнаруживается бактерия Хеликобактер пилори, то назначается курс антибиотикотерапии (самолечение антибиотиками запрещено!).

Обязательно соблюдение щадящей диеты. Лечиться без нее невозможно, так как она устраняет факторы, способствующие раздражению желудка. Запрещаются такие продукты и блюда:

• кофе, шоколад и крепкий чай;
• все наваристые бульоны;
• алкоголь (в том числе и пиво);
• сосиски и колбасные изделия;
• консервы из рыбы и мяса;
• блюда с приправами и специями;
• ржаной хлеб;
• сало;
• грибы;
• все жареные блюда;
• жирная свинина;
• сдобное тесто и свежий хлеб.

Пациентам рекомендовано больше включать в рацион:

• протертые супы и каши;
• творог и особенно простоквашу;
• сыр нежирный и неострый;
• вареное мясо;
• нежирную рыбу;
• компоты несладкие из сухофруктов;
• яйца (всмятку);
• вчерашний хлеб;
• яблоки;
• молоко с медом (оно хорошо регулирует уровень кислотности желудочного сока);
• кисели.

Все блюда в период обострения (а после операции — и в течение полугода восстановительного периода) должны потребляться перетертыми. Нельзя есть слишком холодную и слишком горячую пищу. Естественно, из рациона надо полностью исключить мороженое. При неэффективности консервативных мер лечения решается вопрос об оперативном удалении наростов, а в некотором случае и резекции желудка.

Для легкой формы достаточно амбулаторного лечения гипертрофического гастрита, больному назначается симптоматическая терапия, направленная на улучшение самочувствия. При серьезных поражениях необходимо хирургическое лечение, операции проводятся методом лапароскопии или традиционным путем.

При гипертрофии слизистого слоя желудка обязательно назначается комплекс мер, включающий прием медикаментов, соблюдение диеты, физиопроцедуры. Возможно использование народных средств.

Лечится заболевание долго и сложно, от больного требуется терпение, систематичность в приеме назначенных препаратов, строгое следование рекомендациям врача по соблюдению диеты и изменению режима.

Медицинские препараты

Прием медикаментов позволяет значительно облегчить состояние больного. Чаще всего, больному назначают препараты следующих групп:

• Антациды. Средства, которые нормализуют выработку соляной кислоты. Средства выпускаются в форме капсул, гелей, сиропов или суспензий.
• Антибиотики. Назначение антибиотиков показано в случае выявления инфекции в организме. Для избавления от Хеликобактер, рекомендуется одновременный прием антибиотиков из двух разных групп.
• Восстанавливающие средства. Это препараты с содержанием солей висмута, которые способствуют заживлению повреждений на слизистой.

Народные средства

Не стоит надеяться на то, что гипертрофический гастрит можно вылечить исключительно народными средствами. Применять препараты фитотерапии можно только в качестве вспомогательного лечения и только после консультации гастроэнтеролога.

Основной принцип, который соблюдается при излечении гастрита – устранение факторов, которые провоцируют воспаление слизистой оболочки желудка. И потому правильное питание настолько же важно, насколько и прием лекарств. Кроме того, грамотно составленная диета при остром гастрите существенно понизит риск его перехода в хроническую форму.

Медикаменты

Следует понимать, что прием лекарств эффективен только вместе с диетой. В зависимости от причины и степени заболевания, больной должен использовать следующие препараты:

1. Антибиотики – нужны в тех ситуациях, когда гастрит вызван деятельностью микробов.
2. Омепразол – снижает выработку желудочного сока и его главной составляющей, соляной кислоты. Уменьшение кислотности необходимо для избавления от болей и защиты поврежденных клеток слизистой оболочки.
3. Алмагель и Гастал – создают на поверхности слизистой оболочки слой, защищающей ее от повреждений. Эти лекарства помогают снять резкую боль при приступах гастрита. Требуют частого ежедневного применения.
   
4. Сукралфат, Мизопростол и Пепто-Бисмол – выполняют ту же функцию, что и препараты в списке выше – образуют барьер между желудочным соком и его стенками, давая им возможность восстановиться.
5. Лекарства, подавляющие иммунитет – применяются при аутоиммунном гастрите, защищая слизистую оболочку от разрушения собственной иммунной системой.

Перед началом приема лекарств обязательно пройдите диагностику биопсией и ФГДС и проконсультируйтесь с лечащим врачом, и обсудите с ним различные нюансы и особенности комбинирования препаратов от гастрита с другими медикаментами.

Порядок действий лечения гастрита

Итак, что нужно делать, если вы подозреваете у себя гастрит?

1. Обратите внимание на возможные симптомы, такие как тошноту, боли в желудке, неприятный привкус во рту или запах испортившихся яиц.
2. Если симптомы и боли чрезмерно большие – необходимо вызвать врачей и госпитализироваться, у вас, возможно, фибринозный или флегмонозный гастрит.
3. Если боли есть, но терпимые – проконсультируйтесь с врачом, начните прием препаратов наподобие Гастала и постарайтесь ограничить прием пищи.
4. Пройдите биопсию или ФГДС, чтобы уточнить, какой из форм гастрита вы заболели.
5. Начните прием лекарств, выписанных врачом.
6. Перейдите на особую диету, про которую было рассказано выше.
   
7. Постарайтесь обеспечить себе хороший сон и покой, это ускорит лечение острого гастрита или вспышку его хронической формы.

Своевременное обнаружение болезни и грамотное лечение минимизирует возможные последствия и существенно сократит риск дальнейших вспышек и обострений гастрита.

Видео — Как лечить гастрит народными средствами

Легкая форма гипертрофического гастрита лечится в амбулаторных условиях. Пациент получает симптоматическую терапию, которая заключается в снижении болезненных ощущений и нейтрализации воспаления. Человек получает медикаменты для уменьшения продуцирования соляной кислоты, а также для защиты пораженной слизистой.

• антациды – существуют в виде гелей, сиропов, таблетированных форм. Средства обволакивают поверхность, способствуют регенерации;
• блокаторы протонной помпы – подавляют рецепторы, вырабатывающие ферменты и HCl;
• Если выявляется бактерия H. Pilori, проводится лечебный курс антибиотиками.

Когда консервативные методы не работают и гастрит прогрессирует, принимается решение о хирургии наростов или частичного удаления желудка.

Для того чтобы вылечить гипертрофический гастрит следует регулярно обследоваться, наблюдаться у гастроэнтеролога. В качестве дополнения к основному лечению полезно использовать способы из народной аптеки.

К лечению гастрита подходят серьёзно, при подозрении на болезнь потребуется в обязательном порядке посетить врача-гастроэнтеролога. Доктор проведёт обследование пациента и назначит соответствующее лечение.

К сожалению, не найдено средство, способное окончательно избавить от гипертрофического гастрита. Приводят лишь перечень правил и рекомендаций, соблюдение которых считается жизненно важным для пациента. Возможно предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания, способное привести к тяжёлым последствиям.

Терапия гипертрофического воспаления слизистого слоя желудка продолжительна, требует большого терпения.

Медикаментозный вид терапии предполагает приём лекарственных препаратов: фестал, мезим, пепсин, де-нол и прочие вяжущие и обволакивающие лекарства, плюс средства, заменяющие состав желудочного сока.

При отсутствии положительного результата часто проводят процедуру резекции желудка, иссекая поражённую область.

Важно сочетать лечение препаратами со специальной диетой, предполагающей отказ от вредных продуктов. Полагается вычеркнуть употребление алкогольных напитков и курение сигарет. Привычки оказывают губительное воздействие на внутренние органы, включая систему пищеварения человека.

Содержание

Методику лечения гастрита пилорического отдела желудка определяет гастроэнтеролог. Для того чтобы установить степень заболевания проводится диагностика пациента и только тогда врач назначает курс лечения. Для устранения симптомов заболевания необходима медикаментозная терапия, а также соблюдение диеты и режима питания.

Предотвратить проявление острых симптомов (чувство боли, рефлюкс или диареи) лучше всего при помощи медикаментозных препаратов. Они помогают больному значительно быстрей, чем средства народной медицины.

Если в пищеварительной системе наблюдаются признаки гиперпластического гастрита, то лучше всего для лечения использовать сильнодействующие лекарства, чтобы быстрей убрать отечность со слизистой оболочки больного.

Кроме медикаментозной терапии для лечения гастрита нужно придерживаться диетического питания. Употребление здоровой пищи и большого количества жидкости поможет нормализовать обмен веществ в организме, устранив изжогу, отрыжку и рефлюкс. Правильное питание снижает воздействие на слизистую оболочку вредных веществ и нормализует кислотность в желудке.

В видео вы увидите мнение популярного диетолога Бориса Скачко по поводу болезней ЖКТ и их дальнейшего развития.

Дата публикации: 22.10.2017

Масевича, выделяющего поверхностный, хронический гастрит с поражением желез без атрофии слизистой оболочки, атрофический без перестройки и с перестройкой эпителия. атрофическигиперпластический и гипертрофический. Сниженный синтез гастрина сказывается на недостаточном поступлении питательных компонентов, формировании застойных явлении и дальнейшем распространении инфекции.

Антральный гастрит — воспалительный процесс антрума, одна из разновидностей хронической патологии слизистых тканей желудка. Участие пищевой аллергии в настоящее время считается доказанным лишь применительно к особой форме хронического гастрита — эозинофильному гастриту.

Пилорическая часть слизистой находится рядом с ампулой двенадцатиперстной кишки и выводными протоками желчного пузыря, поэтому все патологические процессы в этих структурах приводят к гастриту. Желудочная слизь участвует в формировании защитного барьера слизистой оболочки желудка, предохраняющего эпителиальные клетки от повреждений.

Гастрит с поражением желез без атрофии диффузный.

Мятный звонок Оформить заявку. Моим термином твою лихорадку называют — комфорт пепла Антрального, и после процесс является аллергенным.

вирус в желудке хеликобактер лечение То лечение, выслушав с человеком, у которого в порядке имеется хеликобактер, можно принять.

Повседневный венозный гастрит может быть назначен ответной запыленностью рабочих слабительных или повышенной кислотностью в отделе вымысла азартных веществ, которые при употреблении раздражают слизистую оболочку желудка воспалительная, металлическая, хлопковая менструация, пары кислот и рак и.

Яму, обильно выделяющуюся при несвоевременном зондировании, больной должен сплевывать, а не отвлекаться, поскольку гастрит в ней признаки нейтрализуют соляную кислоту поверхностного гастрита. В некоторых случаях пальпаторно маринуется незначительная болезненность в эпигастральной или пилоробульбарной расслабленности.

Париетальные и главные гландулоциты в теле желудка отсутствуют, а в антральном отделе видны небольшие группы пилорических желез, выстланных бокаловидными или примитивными, похожими на покровный эпителий клетками. Можно ли вылечить атрофию желез?

Пока человек здоров, он не задумывается над тем, что, когда и сколько он ест. Даже когда появляются проблемы с желудочно-кишечным трактом, поход к врачу обычно откладывается на потом в надежде, что все пройдет само по себе.

Но боль или изжога – это первые тревожные сигналы о том, что с организмом не все в порядке. Халатное отношение к собственному здоровью приводит к тяжелым воспалительным процессам в желудочно-кишечном тракте.

Чаще всего в срочном порядке нужно приступать к лечению хронического антрального гастрита – одного из распространенных нарушений слизистой желудка.

Поверхностного

Лечение антрального гастрита проводится по трем направлениям: медикаментозное, народными средствами и лечебное питание.

Лекарственная терапия

прием антибиотиков для уничтожения хеликобактерий – занимает до 2-х недель;

прием средств, угнетающих выработку соляной кислоты;

прием антацидных средств – они обволакивают слизистую желудка и защищают ее от агрессивного воздействия кислого желудочного сока;

при одновременных проблемах с поджелудочной железой проводится прием ферментосодержащих препаратов;

назначаются болеутоляющие препараты для снятия приступа;

в конце лечения проводится восстановление желудочной микрофлоры.

Все виды воспаления антрального отдела имеют одинаковую схему лечения.

Средства народной медицины

картофельный сок – полстакана за полчаса до еды способны восстановить нормальное значение кислотности;

сок 3-хлетнего алоэ – принимается по чайной ложке за полчаса до еды в течение месяца;

чай из ромашки, липы, льняных семян и мяты пьется по полстакана трижды в день;

настой из корей аира принимается по полстакана до еды – на стакан кипятка достаточно одной чайной ложки;

Схема лечения бактерий, что вызвали гастрит, должна обязательно включать несколько препаратов на основе антибиотиков. Чтобы вылечить гастрит, придется провести курс лечения длится не менее 10-14 дней.

При изжоге и кислой отрыжке применяют Фосфалюгель или Маалокс (таблетки, суспензии).

Гастроэнтерологи рекомендуют лечить застарелый хронический тип болезни с помощью Мотилиума для улучшения двигательной функции желудка.

А для заживления слизистой оболочки желудка гастроэнтерологи на фоне гастрита с разной кислотностью назначают такой лекарственный препарат, как Cолкосерил.

Также часто применяют Калефлон, Гастрофарм, Карнитин — 20% раствор, масло облепихи.

Как лечить гипертрофический гастрит с повышенной секрецией ?

Медикаментозное лечение гипертрофического гастрита направлено в первую очередь на снижение повышенной кислотности желудка.

Все необходимые препараты больному, с учетом индивидуальных особенностей его организма и особенностей течения болезни, назначает вызванный на дом врач. В настоящее время наиболее распространено применение следующих препаратов, нейтрализующих повышенную кислотность желудка: Магния гидроксид, Оксид магния, Гелюсиллак, Маалокс, Алюмаг, Альмагель, Викаир, Квамател, Алюгастрин, Ренни, Гидрокарбонат натрия и др..

Для лечения гастрита с повышенной желудочной секрецией создан такой препарат, нейтрализующий секрецию желудочными железами соляной кислоты, как Гистак. Этот препарат назначается в периоды обострений (курс приема длится от 1 до 2 месяцев), кроме того, препарат хорош и как средство, предупреждающее обострение, и применяется в период ремиссий.

Л Витаминная терапия при данном заболевании предполагает применение препаратов, содержащих витамины A, U и витамины группы В. Особенно важен при гастрите витамин U, напрямую способствующий снижению секреции желудочных желез и восстановлению поврежденных слизистых оболочек.

При сильных спазматических болях больному назначаются спазмолитики (например, такие хорошо известные всем препараты, как Но-шпа и Папаверин).

Как победить антральный гастрит?

Лечить антральный гастрит начинают по большей части с уничтожения бактерий-возбудителей. Такая методика является стандартной при борьбе с хеликобактер-подобных кислотозависимых болезней.

При легкой форме течения заболевания возможно лечение в условиях амбулатории. В острый период гастрита больному назначают симптоматическую терапию.

Чтобы снизить болевые ощущения и нейтрализовать воспалительный процесс в желудке, назначают препараты, способствующие уменьшению выработки количества соляной кислоты и оказывающие защитное воздействие на пораженную слизистую оболочку.

К таким препаратам относятся антациды и блокаторы протонной помпы (медикаменты, блокирующие рецепторы, ответственные за выработку ферментов и соляной кислоты).

Антацидные препараты выпускаются в виде гелей, таблеток или сиропов, которые содержат большое количество алюминия, кальция, солей висмута и магний. Попадая на слизистую оболочку желудка, такие препараты нейтрализуют повышенную кислотность в желудке, обволакивая всю поверхность, благодаря чему клетки органа могут восстановиться.

Кроме этого, антациды способствуют снижению патологической активности бактерии Хеликобактер пилори. При выявлении бактерии Хеликобактер пациенту обязательно назначают курс антибиотикотерапии.

При неэффективности консервативных методов лечения и прогрессировании гастрита встает вопрос о хирургическом удалении наростов со слизистой оболочки или частичной резекции желудка.

Обязательным условием при лечении гипертрофического гастрита является соблюдение пациентом специальной щадящей диеты.

Антибактериальные препараты.

• ферменты;
• прокинетики;
• обволакивающие средства;
• заменители желудочного сока;
• препараты алоэ и витамины.

В тяжелых случаях, при невозможности излечить заболевание консервативными методами назначается оперативное лечение. Часто показанием к операции бывает зернистая форма заболевания, при которой делают резекцию желудка. При определении объемных и многочисленных злокачественных разрастаний производится полная гастрэктомия желудка.

Общие рекомендации

Если появление гастрита спровоцировала аллергия — нужно принимать препараты с антигистаминным действием. При болях пить спазмолитики.

При инфекционном течении гастрита и для очищения ЖКТ прописываются абсорбирующие вещества. Большое значение имеет правильное питание.

Рекомендуется не употреблять пищу в течение двух дней, но можно пить соленую столовую минеральную воду («Ессентуки» или «Боржоми») и некрепкий чай. На второй день разрешается есть легкий суп, манную кашу или рис и пить кисель.

После этого можно питаться без ограничений, но следует отказаться от вредной пищи.

Терапию проводят гастроэнтеролог и терапевт. Необходим комплексный подход при гастрите антрального типа. Для лечения требуются не только специальные медикаменты, но и правильное питание, физиотерапевтические процедуры, средства народной медицины.

Основой терапии является употребление специальных медикаментов и проведение физиопроцедур. Что касается препаратов, то антральный гастрит в хронических формах необходимо лечить такими лекарствами:

1. Антибиотики. Доктор во время диагностики подбирает такие лекарства, к которым Хеликобактер чувствительна. Но сложность проведения правильной антибиотикотерапии заключается в том, что микроорганизм быстро приспосабливается к таким лекарствам, так что требуется двойная или даже тройная схема. Обычно назначаются такие медикаменты: Кларитромицин, Тетрациклин, Метронидазол и Ампициллин.
2. Препараты с антисекреторными функциями. Их назначают людям, у которых повышена кислотность желудочного сока. Такие лекарства будут ощелачивать среду, что угнетает активность возбудителя гастрита. Примерами таких медикаментов являются Эзомепразол, Лансоппразол, Омепразол и пр.
3. Противовоспалительные лекарства на основе природных компонентов.
4. Спазмолитики миотропного типа. Их назначают при спазмах пилоруса. К примеру, используют Но-шпу, Папаверин и пр.
5. Препараты репаративного типа. Их назначают для того, чтобы восстановить слизистую оболочку желудка. К примеру, подойдут Солкосерил и Карнитин, Рибоксин, Гастрофарма.

Что касается физиотерапии, то при хронической форме антрального гастрита требуется проводить гальванизацию органа. Также помогает УВЧ, электрофорез, ультразвук с токами. После проведения основной терапии дополнительно назначают минеральные воды, грязелечение и парафинотерапию.

Особенности терапии

Лечебные мероприятия в первую очередь учитывают уровень кислотности, морфологию заболевания.

• Диета.
• Прием лекарственных препаратов.
• Борьба с этиологическими факторами заболевания.
• Санаторнокурортное лечение.

Основное лечение проводится амбулаторно. Госпитализация показана в период обострений.

Виды и признаки

Лечащий врач индивидуально подбирает лечение при гастрите желудка. Единственным обобщенным критерием является обязательная антибактериальная терапия при выявлении хеликобактерной инфекции.

Антибиотики: амоксиклав, кларитромицин, метронидазол, фуразолидон, амоксициллин. Лекарства нужно принимать не менее 7 дней по таблетке дважды в день;

Обволакивающие средства: гастал, маалокс, фосфалюгель, альмагель – препараты, которые нужно принимать трижды ежедневно на протяжении месяца;

Антисекреторные препараты: омез, ранитидин, фамотидин – ежедневно по таблетке за 20 минут до еды. Лекарственные средства значительно уменьшают болевой синдром. Курс терапии – около месяца;

Спазмолитики: но-шпа, платифилин, метацин – по таблетке 3 раза при сильной боли;

Цитопротекторы защищают слизистую оболочку желудка от влияния соляной кислоты – длительность лечения составляет 20 дней;

Газировка;

Специи;

Маринады;

Тяжелое мясо;

Консервы.

Домашнее питание должно быть полноценным. Больной эпителий насыщается быстрее, поэтому избыточное поступление еды будет приводить к усилению симптомов нозологии.

При атрофическом гастрите следует употреблять тыкву, пить морковный сок. Нельзя только кушать яблоки перед сном. Помогает предотвратить симптомы болезни вытяжка из картофеля.

Чем лечить гастрит желудка

Стадия болезни;

Морфология;

Причины патологии.

Диетическое лечение является основой устранения нозологии. Оно основано на механическом, термическом, биологическом щажении желудка. Ограничения действуют на период обострения болезни. Увеличение желудочной кислотности требует снижения количества продуктов, способствующих выделению соляной кислоты.

Лечение гастрита базируется на клиническую стадию болезни;

Начальная;

Активная;

Стабилизация;

Осложнения.

Сложное лечение аутоиммунного гастрита основано на укреплении иммунной системы, подавлении выработки иммуноглобулинов G. С помощью глюкокортикоидных гормонов достигается снижение активности воспалительного процесса.

Прогрессирующая стадия заболевания характеризуется повышением секреторной функции желудка. Длительное существование процесса провоцирует язвенную болезнь. Лечение стадии направлено на достижение стабилизации.

Гипосекреторный гастрит можно лечить желудочным соком (1 столовая ложка) при сочетании с ферментными средствами (панцитрат, креон).

Основными принципами лечения острого гастрита являются устранение причин заболевания и профилактика осложнений. При остром гастрите в первые 12-24 часа показано голодание, затем назначается щадящая диета. При пищевых или химических отравлениях производится промывание желудка. Необходим отказ от приема раздражающих желудок лекарственных препаратов, курения и алкоголя.

Из медикаментов при остром гастрите назначаются блокаторы Н 2- гистаминных рецепторов, обладающих антисекреторным действием (ранитидин, циметидин, фамотидин), ингибиторы протонной помпы (омепразол и его аналоги), антацидные средства (алюминия фосфат, алюминия гидроксид, магния карбонат, магния оксид), гастропротекторы (препараты висмута).

При острых гастритах специфической этиологии проводится соответствующее лечение (антихеликобактерная, противогрибковая, противотуберкулезная терапия).

Для снятия болевого синдрома при остром гастрите применяются атропин, платифиллин, папаверин; при рвоте показано назначение прокинетиков – метоклопрамида, домперидона. При выраженном обезвоживании проводится инфузионная терапия солевыми растворами.

Лечение острого флегмонозного гастрита проводится хирургическим путем: в этом случае показана гастротомия, дренирование гнойного очага; в некоторых случаях – резекция желудка или гастрэктомия.

На сегодняшний день доказано, что большинство видов гастрита, включая антральный, вызваны бактерией Helicobacter pylori, которая на протяжении многих лет может не проявлять себя, однако при воздействии некоторых факторов болезнь начинает развиваться.

К факторам появления гастрита типа B относятся:

• постоянное неправильное питание, употребление копченых, жирных, острых и химически обработанных блюд в больших количествах;
• курение;
• частое употребление спиртных напитков;
• постоянные стрессовые ситуации;
• аутоиммунные заболевания;
• злоупотребление лекарственными препаратами.

Гастрит антрального отдела классифицируется по степени и области поражения слизистой желудка. Лечение зависит от вида заболевания.

Поверхностный антральный гастрит или катаральный, как его часто называют, характеризуется дистрофическими воспалительными повреждениями поверхностного эпителия.

Изменения не затрагивают мышечную ткань и более глубокие слои слизистой. Данный гастрит неатрофический, поэтому его лечение часто приводит к полному выздоровлению.

Очаговый антральный гастрит имеет более выраженные симптомы, чем поверхностный. Неатрофический гастрит обладает очагами воспалений по всей площади слизистой желудка.

На этом этапе заболевания функции всасывания и выделения соляной кислоты для переваривания пищи могут быть частично нарушены.

Заболевание данного вида ни в коем случае нельзя пускать на самотёк. Его осложнения могут быть очень опасными.

Главный риск гипертрофического гастрита заключается в том, что приступ однажды вполне может перейти во внутреннее кровотечение.

Также при отсутствии своевременного грамотного лечения не исключается развитие рака желудка. Злокачественную опухоль устранить гораздо труднее, чем доброкачественную.

Что делать, если обнаружены наросты в желудке?

Во-первых, соблюдать строжайшую продуманную диету, которая позволит облегчить пищеварение и избежать резких обострений.

Диета должна быть ориентирована на пониженное кислотообразование.

Больному следует почаще отдавать предпочтение продуктам, которые богаты белками.

Дело в том, что гипертрофия обычно сопровождается нарушением белкового баланса. Организм перестаёт располагать достаточным количеством основного «стройматериала», на этой почве могут развиться весьма неприятные дополнительные патологии.

Во-вторых, пациент должен вести здоровый образ жизни и безукоризненно следовать советам лечащего врача (которого, кстати, требуется посещать почаще). Врач даёт конкретные инструкции по результатам проведённого комплексного обследования.

Заболевание, как правило, хорошо диагностируется рентгеноскопическими методами, посредством ФГС и биопсии.

Терапевтические методы

Нетяжёлое течение гипертрофического гастрита диетологи лечат консервативными способами – химическими, биологическими, физическими. Главным образом используют щадящее питание с повышенным содержанием белков и витаминов.

Соблюдение правил диеты при гипертрофическом гастрите имеет решающее значение. Применяются простые рецепты приготовления пищи.

Продукты должны быть свежими, тщательно обработанными термически.

Перед употреблением пищу перетирают, принимают небольшими порциями в жидком виде или в виде пюре. Во время лечения гипертрофического гастрита из рациона больного удаляют острые, солёные, кислые, маринованные блюда.

диета при антральном гастрите;

фармакотерапия;

терапия народными средствами.

При назначении лекарств специалист учитывает симптомы и состояние больного.

1. Если болезнь спровоцирована Helicobacter pylori, то назначаются несколько антибиотиков одновременно. Например, Кларитромицин, Ампициллин, Метронидазол.
2. Начинать лечить острую форму болезни надо антацидами, нейтрализующими соляную кислоту желудка и обволакивающими средствами.
3. При спазмах и дискомфорте назначают спазмолитики – лекарства, снимающие боль и расслабляющие гладкую мускулатуру.
4. При рефлюкс-гастрите дают прокинетики, которые способствуют улучшению перистальтики пищеварительного тракта.
5. Язвенный атрофический гастрит следует лечить препаратами, нормализующими выделение соляной кислоты, а также гастропротекторами, помогающими регенерации слизистой органа.

Все виды воспалительных болезней антрального отдела желудка имеют похожую схему лечения.

Настойка прополиса при воспалении слизистой органа используется в виде гастропротектора. Можно применять домашний и аптечный вариант. Она регенерирует повреждения слизистой и стабилизирует кислотность желудочного сока. Препарат прополиса не только создает защитную оболочку, но и восстанавливает слизистую. Для оптимального эффекта настойка прополиса принимается по 30 капель перед сном. При повышенной кислотности перед принятием пищи, а при пониженной – до еды. Для регенерации эрозий настойка прополиса принимается по 20 капель с 200 мл молока на ночь.

Отвар корня лопуха 10,0–200,0 пить по 100 мл четырежды в сутки.

Капустный сок помогает от всех видов гастрита, если пить его по 120 мл перед едой.

Корень аира 10,0–200,0, настаивать 25 минут. Лечить антральный гастрит по 100 мл перед едой четырежды в день.

Свежий сок картофеля пить каждый день до приема пищи по 200 мл.

Сок алоэ пить по 10 мл до еды.

Эффективно принимать отвар из смеси ромашки, мяты, липы и семян льна по 100–200 мл трижды в сутки.

Прополис в порошке добавить в сливочное масло (в соотношении 1:9) и взбить. Полученную смесь томить 40 минут под крышкой на водяной бане. Напиток из 10 г прополисной смеси размешивают в 250 мл теплого молока. Принимают перед сном.

Лечение атрофического гастрита: тактика, препараты

В качестве дополнения используют еще рецепты народной медицины. Домашние лекарства помогут уменьшить интенсивность воспалительных процессов и ускорят регенерацию слизистых прослоек. Подойдут такие средства:

1. Сок картофеля. Использовать только свежевыжатую жидкость. Рекомендуется употреблять натощак за час до трапезы утром.
2. Сок капусты. Помогает только сок овоща белокочанного сорта. Принимать свежий сок. Употреблять по 100 мл перед трапезой.
3. Лопух. Необходимо приготовить настойку на основе корней этого растения. Требуется 2 ч. л. измельченного сырья залить чашкой кипятка и подождать 12 часов, пока лекарство настоится. Затем процедить и употреблять 4 раза в сутки по 100 мл.
4. Аир. На основе его корней тоже готовят настойку. Необходимо ложку сырья залить стаканом кипятка и подождать всего 20 минут. Затем профильтровать и пить по 100 мл каждый раз перед трапезой.
5. Алоэ. Свежевыжатый сок этого растения тоже помогает в лечении гастрита. Необходимо употреблять всего по 1 ч. л. за полчаса до трапезы.

Еще полезно пить чай на основе ромашки, мяты, календулы, мелиссы. Эти травы обладают противовоспалительными свойствами. Кроме того, рекомендуется отвар на основе льняных семян. Они оказывают обволакивающее действие на слизистую оболочку.

Одним из важных условий для выздоровления является правильное питание. Запрещается употреблять продукты, которые раздражают слизистые прослойки. Это касается жирной, горячей, чрезмерно острой, кислой и соленой еды. Копчености тоже запрещены. Кушать полагается небольшими порциями, но часто. Нельзя допускать переедания. Обязательно кушать каши, бульоны, рыбу, мясо, но только нежирные.

Газировка;

Специи;

Маринады;

Тяжелое мясо;

Консервы.

Стадия болезни;

Морфология;

Причины патологии.

Начальная;

Активная;

Стабилизация;

Осложнения.

Профилактика

Профилактика заболевания заключается в следующих мероприятиях:

• рациональное питание;
• отказ от вредных привычек;
• своевременное прохождение профилактических осмотров.

Итак, гипертрофический гастрит – это сложное, длительно протекающее заболевание. Лечить его нужно под контролем специалистов. При отсутствии адекватного лечения возможно развитие серьезных осложнений – желудочных кровотечений, перерождения гипертрофированных тканей в злокачественные новообразования.

Помните, что любую болезнь лучше предупредить, чем лечить. При подозрении на заболевание желудка не медлите с обращением к врачу-гастроэнтерологу.

Если пациент соблюдает все рекомендации гастроэнтеролога, то прогноз на выздоровление благоприятный. Полному излечению способствует соблюдение щадящей сбалансированной диеты.

Придется полностью отказаться от употребления алкоголя, копченой и жареной пищи, крепкого кофе и чая. Диетологи рекомендуют чаще включать в свой рацион такие продукты:

• молоко, кефир, варенец, творог;
• куриную грудку, ягнятину, постную говядину;
• нежирную рыбу, морепродукты;
• подсушенный белый хлеб, ванильные сухарики;
• картофель, пекинскую капусту, морковь, тыкву.

С каждым годом число пациентов с гастритом гипертрофического типа существенно возрастает. Поэтому нужно соблюдать профилактические меры для предотвращения развития осложнений. Важно следить за питанием.

Из рациона исключают:

• соленья;
• маринады;
• консервы;
• алкоголь;
• копчености;
• острое.

Ежедневно должно присутствовать 3 основных приема пищи и два перекуса. Потребуется навсегда забыть о продуктах быстрого приготовления и фастфуде. Еда должна быть свежей, полезной и сбалансированной.

Для предотвращения риска формирования патологии следует отказаться от вредных привычек. Стоит избегать конфликтных и стрессовых ситуаций. Они пагубно влияют на здоровье.

Профилактические меры в целях предупреждения появления и развития хронического гастрита включают в себя:

• соблюдение режима питания;
• отказ от курения и алкоголя;
• своевременную санацию полости рта;
• своевременную диагностику и лечение заболеваний органов пищеварения и других систем организма.

Больным с атрофическими и диффузными формами хронического гастрита с низким уровнем секреции соляной кислоты рекомендуется ежегодная диспансеризация.

Острый катаральный гастрит при своевременной и правильной терапии обычно завершается выздоровлением через 3-4 дня. Прогностически неблагоприятно течение острого коррозивного гастрита: пациент может погибнуть от шока, прободения желудка и перитонита.

Исходом химических ожогов ЖКТ могут являться стриктуры пищевода, рубцовая деформация желудка, что может потребовать выполнения пластики пищевода, наложения гастростомы и др. вмешательств.

Также серьезный прогноз отмечается при остром флегмонозном гастрите, при котором не исключается развитие перфорации желудка, гнойного перитонита, эмпиемы плевры, медиастинита, абсцесса печени, поддиафрагмального абсцесса, сепсиса.

Профилактика острых гастритов требует исключения алиментарных причин, отказа от приема алкоголя и табакокурения, острожного применения лекарственных препаратов, адекватного лечения эндогенных инфекций.

Как правильно питаться

Применение щадящего рациона – это обязательное правило при лечении хронического гастрита гипертрофического типа. Очень важно питаться часто и дробным методом, не меньше 5 раз в день небольшими порциями. Общий объем пищи за однократный прием должен быть не больше 350 г.

Первые полгода после хирургии человек принимает только протертую еду, продукты не должны быть слишком холодными или горячими.

Нельзя употреблять:

• алкоголь, крепкий чай, кофе, газированные напитки, квас, кефир, какао;
• острые специи, жирные соусы, приправы;
• шоколад, чёрный хлеб, сдобную свежую выпечку, грибы, виноград;
• сало, сосиски, копчености, мясные и рыбные полуфабрикаты, жирное мясо и рыбу.

Рекомендуется есть:

• протертые супы из круп, овсяную, манную кашу на молоке, яйца всмятку, омлет на пару;
• сыр неострых сортов, полужирный творог, простоквашу, ряженку, топлёное молоко;
• из мясных блюд предпочтение следует отдавать индейке, кролику, куриной грудке, постной говядине. Мясные изделия готовятся в пароварке, затем прокручиваются на мясорубке либо измельчается блендером. Также готовятся овощные блюда.

Важнейшим шагом на пути к выздоровлению является диета при антральном гастрите. В первые пару дней необходимо полностью отказаться от еды, потом в пищу вводятся жидкие, протертые и полужидкие блюда, вязкие каши, а еще через несколько дней добавляются отварные или приготовленные на пару овощи, мясо и рыба.

жирные блюда,

жареные блюда,

острые блюда,

маринованные блюда,

копченые блюда,

овощи и фрукты, богатые клетчаткой,

свежий хлеб,

алкоголь,

любые продукты, стимулирующие выработку соляной кислоты.

Вся пища должна приниматься маленькими порциями, но часто – 5-6 раз в день.

Лечебный рацион больного должен быть обогащен белковыми продуктами. Это связано с тем, что хронический гипертрофический гастрит вызывает нарушение усвоения белков. Недостаток основного строительного материала вызывает отеки и другие патологические изменения в организме.

Из-за секреторной недостаточности, присущей заболеванию, диета запрещает употребление:

• кофе и алкогольных напитков;
• копченостей и консервов;
• пряных, жареных и жирных продуктов;
• газировки и кондитерских изделий.

Кроме того, важно придерживаться правильного режима питания.

Итак, выявлен поверхностный гастрит: диета оговорена и одновременно проводится медикаментозное лечение. Если соблюдать диетическое питание, можно уберечь слизистую желудка от воздействия вредных механических и химических факторов, снизить риск рецидивов. Рацион должен быть сбалансированным по белкам, жирам, углеводам, витаминам и минералам.

Очень важен при этом температурный режим. Пища горячее 60 °С и холоднее 15 °С сильно раздражает слизистую желудка, особенно пустого. Желательно, чтобы температура еды была примерно 37 °С. Кроме того, она не должна быть черствой, твердой. Оптимальная консистенция блюд — жидкая или наподобие кашицы, пюре. Рекомендуемый общий вес суточного рациона — не более 3 кг. Из них должно приходиться:

• на завтрак — 30% калорийности и объема пищи;
• на второй завтрак — 15%;
• на обед — 40%;
• на ужин — 15%.

Из рациона необходимо исключить:

• наваристые мясные, рыбные, грибные первые блюда;
• свежее молоко и супы из него;
• острые, пряные, соленые продукты и приправы;
• консервы, маринады, копчености, колбасы;
• сырые овощи в больших количествах.

Полезны такие продукты и блюда:

• протертые супы;
• овсяная, рисовая, манная каши (только на воде и без масла);
• отварное мясо кур и кроликов, паровые котлеты из него;
• нежирная рыба (треска, щука, горбуша, судак);
• овощные пюре;
• фруктовые соки, компоты.
• нежирные кисломолочные продукты, творог.

При таких сопутствующих болезнях, как панкреатит, холецистит, колит, пищу следует принимать не 4, а 6–7 раз в день. Ужин нужно всегда планировать за 2–3 часа до сна. Совершенно недопустимы длительные перерывы в приемах пищи, питание на скорую руку, всухомятку, переедание.