Лимфома желудка лечение

Этиология заболевания

Лимфома желудка чаще всего является следствием поражения организма бактерией Хеликобактер пилори.

Кроме того, выделяют следующие предрасполагающие факторы для развития данного патологического процесса:

• генетическая предрасположенность к онкологическим заболеваниям;
• аутоиммунные и системные патологические процессы;
• длительное воздействие на человека токсических, химических веществ;
• длительное проживание в зоне с повышенным уровнем радиации;
• употребление пищи, которая насыщена пестицидами, канцерогенами, красителями и другими вредными для организма веществами;
• длительное употребление тяжелых медикаментозных препаратов;
• слабая иммунная система;
• прохождение лучевой и химиотерапии;
• искусственное подавление иммунитета после операции по трансплантации органов.

В некоторых случаях определить, почему начала развиваться лимфома желудка, не представляется возможным.

Уже из названия этой патологии становится понятно, что заболевание связано с лимфатической системой желудка. А если говорить более точно, то с лимфоидной тканью, которая находится в слизистой оболочке этого органа. Одним из видов лимфом является так называемая Malt-лимфома желудка (mucosa-associated lymphoid tissue).

Это заболевание изучено не слишком хорошо, причины, которые вызывают его, точно не установлены. Медики считают, что основной причиной развития этой патологии является инфицирование бактерией Helicobacter pylori. В слизистой оболочке отсутствуют лимфоидные фолликулы, но они появляются при хроническом гастрите, вызванным Helicobacter pylori.

Мальт-лимфома желудка связана с воспалительными процессами, что сопровождаются повышенной пролиферацией лимфоидной ткани. В большинстве случаев причиной, которая стимулирует это хроническое воспаление, является именно Helicobacter pylori.

Еще одним доказательством данной теории является факт обнаружения Helicobacter pylori у большей части больных лимфомой желудка (90-100%).

Есть и другие причины этого недуга. Основными являются следующие:

• наследственность;
• ранее перенесенные операции по пересадке органов;
• аутоиммунные заболевания.

Кроме того, на вероятность развития лимфомы влияют факторы: повышенный уровень радиации, частое употребление продуктов, содержащих канцерогенные вещества.

Еще одним фактором является длительный прием лекарственных препаратов, подавляющих иммунную систему.

Лимфома желудка – патология, при которой происходит малигнизация клеток желудочного эпителия, то есть их злокачественное перерождение. Точная причина, провоцирующая развитие заболевания, до сих пор не установлена.

На сегодняшний день специалисты считают, что наиболее подвержены лимфоме люди, страдающие хроническим бактериальным гастритом. Особенно опасным является атрофический гастрит, вызванный бактерией Helicobacter pylori.

К пусковым факторам, способным вызвать развитие опухолевых процессов, относят:

1. Идиопатические заболевания иммунной системы;
2. Генетически обусловленную предрасположенность к карциномам, то есть злокачественным опухолям;
3. Угнетенное состояние иммунной системы: ВИЧ или СПИД, состояние после химиотерапии и трансплантации органов или тканей, длительный прием кортикостероидов;
4. Проживание в районах с повышенным уровнем радиации;

Заболевание встречается довольно редко, ей подвержены лишь 6 человек из 100 тыс. населения. В группу риска входят мужчины в возрасте 50–60 лет и старше.

Лимфома желудка приводит к образованию пограничных или злокачественных образований в лимфоидной ткани пищеварительных органов. Выделяют две разновидности заболевания: первичную или истинную и вторичную.

При первичной опухоль четко локализована, не прободает стенку желудка и длительный период не метастазирует. Истинная лимфома достаточно успешно, более чем в 80% случаев, поддается лечению.

Ее достаточно легко выявить, так как пациента беспокоят явно выраженные диспепсические явления: тошнота, боль в эпигастрии, нарушения стула, рвота.

Разновидности болезни и ее причины

Точную причину, которая могла бы привести к лимфоме желудка, еще не удалось установить, однако учеными выявлены определенные факторы, способные стать пусковым механизмом для развития данной патологии:

• генетическая предрасположенность;
• болезни, связанные с нарушением работы иммунитета (в частности, СПИД) или прием лекарств, подавляющих защитные силы организма;
• пересадка органов в анамнезе;
• наличие в организме хеликобактер;
• злоупотребление солярием и естественным загаром;
• проживание в местности с плохой экологией;
• несбалансированное питание, особенно, наличие в овощах пестицидов;
• контакт с канцерогенами, в том числе, при курении и на вредном производстве.

Рост заболеваемости можно связать с ухудшением экологической обстановки, привычкой питаться нездоровой едой. Большая часть потребляемой еды содержит значительное количество химических добавок, негативно влияющих на пищеварительную систему.

Не последнюю роль играет и иммунитет. Некоторые виды лимфом вызваны инфекцией.

Лимфоидная ткань содержит лимфоциты, которые отвечают за выработку антител, атакующих вредные чужеродные клетки. При попадании в организм большого количества вредных веществ может произойти сбой в работе иммунной системы, в результате чего антитела будут вырабатываться в огромном количестве и атаковать организм или же, наоборот, вырабатываться в недостаточной мере.

Среди факторов риска пожилой возраст, хронические инфекции типа гепатита и СПИДа, аутоиммунные заболевания и т.д.

Диета

Во время терапии лимфомы желудка, а также в реабилитационный период очень важно соблюдать специальную диету, которую должен назначить диетолог. Иногда приходится не просто откорректировать рацион, а полностью изменить его.

Постоянные болезненные ощущения при лимфоме существенно снижают аппетит, но голодом можно только усугубить ситуацию. Всем пациентам, независимо от стадии болезни и ее вида, необходимо сократить, а еще лучше — полностью исключить из меню животный белок.

Следует отдать предпочтение большому количеству кисломолочного и свежим овощам.

ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ ЖЕЛУДОК ТЯЖЕЛО?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне.

Наверняка вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в области, изжога, метеоризм, отрыжка, тошнота, диспепсия. Все эти признаки знакомы вам не понаслышке.

Прогноз

Результаты проведенных статистических исследований позволяют утверждать, что пятилетняя выживаемость в случае выставления диагноза лимфомы желудка на первых стадиях обнаружения составляет не менее 90–95%.

Подобные результаты возможны благодаря тому, что патология развивается намного медленнее, чем рак желудка, реже дает отдаленные метастазы. Все вышеперечисленные обстоятельства обязательно учитываются специалистами. В целом прогноз благоприятный, шансы на полное выздоровление у пациентов весьма высоки.

Однозначный прогноз при мальт лимфомах невозможен. Результат терапии зависит от стадии развития образования, индивидуальных особенностей организма больного и от правильности выбора курса терапии.

При начале лечения на первых стадиях заболевания, прогноз благоприятен в большинстве случаев. Медикаментозный метод лечения, лучевая и химиотерапия показывают более 90% выживаемости в пятилетний период после терапии. Более позднее начало лечения снижает шансы на положительный эффект и ремиссию.

После окончания курса терапии необходимо регулярно проходить эндоскопическое исследование желудка с забором биоматериала на исследование. Первое такое обследование должно быть через 2-3 месяца по окончании терапевтических мероприятий. Впоследствии следует проходить эндоскопическое обследование два раза в год, в течение нескольких лет.

Сколько проживет больной после того, как ему будет проведено лечение, с точностью не скажет ни один врач. Прогноз лимфомы желудка зависит от возраста больного, его общего состояния, наличия сопутствующих болезней, а также от уровня сопротивляемости организма.

Если лимфома была обнаружена в желудке, когда она еще не достигла второй стадии, то в девяноста пяти процентах случаев пациент полностью выздоравливает. На второй стадии пятилетняя выживаемость наблюдается у семидесяти пяти процентов больных.

Врачи не дают каких-либо прогнозов при постановке диагноза на третьей или четвертой стадии, так как здесь всё очень индивидуально.

Каких-либо специальных мероприятий, которые могли бы предотвратить появление лимфомы желудка, не существует. Чтобы немного снизить вероятность развития патологии, необходимо исключить факторы риска.

Меньше шансов столкнуться с данным заболеванием у людей, которые правильно и сбалансировано питаются, избегают канцерогенного воздействия, проживают в экологически-чистых регионах, а также своевременно лечат заболевания желудочно-кишечного тракта.

Однозначного прогноза при лечении лимфом нет. Слишком многое зависит от стадии заболевания, вида опухоли, индивидуальных особенностей пациента и правильности выбранного лечения.

Если начать лечение на первой стадии лимфомы, то прогноз практически всегда является благоприятным: 95% больных живут после проведения комплексного курса лечения более пяти лет. На второй стадии вероятность благоприятного исхода составляет 75%. Если лечение началось на третьей стадии заболевания, то вероятность того, что пациента проживет пять лет – около 25%.

Также очень много зависит от возраста больного и его состояния. Лимфома развивается более медленно, чем рак, поэтому вероятность выздоровления выше. К тому же эта патология позже дает метастазы, чем рак желудка.

Вылечить лимфому народными средствами не представляется возможным. Они лишь служат поддерживающей и укрепляющей терапией.

Перед приемом любых средств обязательно проконсультируйтесь с врачом. Бесконтрольный прием трав и настоев может значительно ухудшить ваше состояние.

Заживляющим действием обладает сок облепихи. Он успокаивает и восстанавливает слизистую оболочку желудка.

Иногда рекомендуют смешать водку и растительное масло и принимать внутрь. Отвар из березовых почек также может помочь пищеварительной системе.

В ограниченном количестве можно употреблять капли из джунгарского аконита. Его применяют как внутрь, так и наружно.

Профилактические меры такие же, как и при раке желудка. Предотвратить появление лимфомы на 100% невозможно, так как нельзя точно определить причины ее появления.

Можно лишь сократить факторы риска, которые могут привести к этому заболеванию. Так, например, рекомендуется избегать негативных воздействий окружающей среды, таких как радиация, загрязненный воздух.

Если вы живете в экологически неблагополучном районе и переехать нет возможности, периодически нужно давать отдых организму, выезжая на природу или в деревню с более благоприятной обстановкой.

Симптоматика

На ранних стадиях развития MALT лимфома желудка мало проявляет симптомы, либо они сходны с проявлениями язвенной болезни или гастрита.

У больного могут проявляться такие признаки:

• редкие боли в области желудка (ноющего характера);
• отрыжка, изжога, рвота;
• желудочные кровотечения;
• быстрое наступление насыщения при приеме пищи;
• повышенная температура тела, потливость в вечернее и ночное время;
• психофизиологическое истощение;
• потеря массы тела;
• увеличение размеров лимфатических узлов в подмышках, шее, паху.

Увеличенные лимфоузлы вначале сохраняют подвижность и эластичность, а затеи сливаются в конгломерат. MALT лимфома слизистой желудка по своим проявлениям может быть схожа с раком желудка.

Симптомы, говорящие об опухолевом новообразовании, встречаются достаточно редко.

Симптомы лимфомы желудка неспецифические, что и приводит зачастую к запоздалой диагностике. Клинические признаки, которые имеют место при таком типе патологии, свойственны и другим гастроэнтерологическим заболеваниям.

В целом симптоматика характеризуется следующим образом:

• в области паха или шеи может увеличиваться лимфатический узел;
• в эпигастральной области присутствует болезненное ощущение, которое усиливается после приема пищи;
• быстрое насыщение даже при минимальном количестве употребляемой пищи;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• резкая потеря веса вплоть до анорексичного состояния;
• появляется отвращение к определенным продуктам питания;
• тошнота, которая нередко сопровождается рвотой даже при небольшом переедании;
• повышение температуры тела;
• повышенное потоотделение особенно в ночное время суток.

По мере усугубления патологического процесса будет усугубляться и состояние больного: присутствует общая слабость, постоянное недомогание. Кроме того, на фоне такого течения заболевания появляется раздражительность, резкие перепады настроения.

Подобная симптоматика – повод обратиться за консультацией к специалисту, а не проводить лечение самостоятельно. В противном случае неизбежно наступают осложнения, которые могут носить характер необратимых и даже приводить к летальному исходу.

Симптоматика при лимфоме желудка изначально напоминает гастрит или язвенную болезнь. Пациента беспокоит изжога, нарушения стула, метеоризм и тошнота. Особенно сложно точно установить диагноз в начале заболевания, так как стандартные признаки карциноматоза слабо проявляются. Наиболее характерными симптомами лимфомы являются:

1. Тупая, длительно сохраняющаяся боль в эпигастрии;
2. Тошнота и приступы рвоты, в ряде случаев в рвотных массах определяются кровянистые включения;
3. Постоянное чувство недомогания, дискомфорт в животе и тошнота;
4. Неожиданное снижение массы тела. При отсутствии своевременной диагностики заболевание может привести к кахексии, то есть полному истощению, пациента;
5. Порции еды, которые требуется человеку для насыщения, быстро уменьшаются;
6. Пациент может жаловаться на повышенную потливость, особенно в ночное время;
7. В каловых массах определяются частицы непереваренной пищи.

При подозрении на наличие лимфомы следует немедленно обратиться к гастроэнтерологу. Специалист назначит необходимые обследования, которые позволят точно установить диагноз.

Симптомы развития лимфомы желудка

В медицинской практике заболевание подразделяется на четыре основных стадии, что позволяет классифицировать распространение патологического процесса в организме.

При первой и второй стадии лимфомы пациента беспокоят лишь местные проявления заболевания, то есть нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. При выявлении карциномы на этом этапе, вероятность успешного излечения составляет более 80%.Третья стадия характеризуется вовлечением в патологический процесс лимфоузлов, находящихся в брюшной полости и районе диафрагмы.

Во время четвертой стадии пораженными оказываются практически все лимфатические узлы в организме, а также большинство органов и тканей: головной и спинной мозг, органы брюшной полости, легкие и пищевод.

Общие рекомендации пациенту

Сразу после постановки диагноза пациенту следует придерживаться специального режима питания. Он подразумевает ограничение протеинов и липидов и употребление в большем количестве кисломолочных продуктов и растительной пищи. Необходимо так составлять рацион, чтобы он не оказывал агрессивного воздействия на слизистую оболочку желудка.

Для нормализации состояния больного после курса химиотерапии и лучевой терапии следует принимать витаминно-минеральные комплексы и препараты для нормализации микрофлоры желудочно-кишечного тракта.

В качестве дополнения к медикаментозной терапии возможно использование рецептов народной медицины. Для уменьшения болевого синдрома принимают настои облепихи или ромашки, избавить от запоров и улучшить состояние слизистых оболочек помогает взвар из овсяных зерен. Использовать какие-либо рецепты народной медицины можно только после консультации с врачом.