Как выявить и лечить язву луковицы 12 перстной кишки

Классификация

При уточнении окончательного диагноза используются многочисленные критерии, характеризующие воспалительный процесс. Дуодениты могут быть:

• острыми;
• хроническими;
• поверхностными;
• диффузными;
• атрофическими;
• эрозивными либо эрозивно-язвенными;
• флегмонозными.

Дуодениты подразделяются на несколько типов, которые отличаются по наличию возбудителя, течению болезни и месту локализации.

По этиологии дуоденит подразделяется на 2 вида:

1. Острый, при котором ярко-выраженная симптоматика болезни двенадцатиперстной кишки. Признаки болезни появляются неожиданно и имеют короткое течение.
2. Хронический дуоденит длиться на протяжении многих лет. При данной форме симптомы слабые и проявляются в большинстве случаев из-за других патологий пищеварительной системы.

По расположению дуоденит бывает:

1. Диффузным с множественными воспалительными очагами в двенадцатиперстной кишке.
2. Локальным с незначительными воспалениями, которые напоминают сосочки на стенках двенадцатиперстной кишке.

По глубине поражения:

1. Поверхностный, при котором наблюдается отечность или гиперемия.
2. Интерстициальный, который затрагивает глубокие слои тканей.
3. Атрофический, когда отсутствует оболочка слизистой или заметно ее сильное истончение.
4. Эрозивный, для которого характерны ранки и эрозии на стенках двенадцатиперстной кишки.

2 Чем опасно данное состояние?

Рубцовая деформация луковицы 12 перстной кишки — это не норма, нарушается функция пищеварения. В результате у больного появится ощущение дискомфорта и боль, будет мучить понос или запор, отрыжка.

Если больной не хочет лечить дуоденит, воспаление держится достаточно долго, это может привести к появлению атрофии, что не может не отразиться на пищеварении пациента: у него ухудшится расщепление еды, производство ферментов, а также всасывание веществ. Из-за этого у больного со временем может появиться анемия, недостаток витаминов или микроэлементов, что отразится на самочувствии.

Если язва вылечена хорошо, то на месте локализации имеет место линейный дефект, незначительный по параметрам, не оказывающий влияния на функции, выполняемые органом. При больших по размерам, плохо пролеченных, многочисленных язвах, их рецидивах деформация может образоваться от незначительного стягивания стенок до состояния непроходимости.

По прошествии нескольких месяцев, в большинстве случаев, луковица 12-перстной кишки приходит в изначальное состояние, но при наличии осложненной формы заболевания и отказе пациента от соблюдения диетического питания, от приема препаратов этого не случается.

Гиперемия слизистой желудка встречается при следующих заболеваниях.

Рефлюкс-эзофагит

Хроническое заболевание пищевода, которое характеризуется воспалением его слизистой оболочки из-за постоянного заброса в него содержимого желудка. Иногда при заболевании боль отдает за грудину и напоминает симптомы болезни сердца.

Нередко больные принимают боли за стенокардию, даже не задумываясь о проблемах с пищеварением. К основным признакам патологии относятся: отрыжка воздухом или едой, тошнота, сильная изжога, кисловатый привкус во рту, срыгивание, длительная икота. Хроническая форма эзофагита характеризуется сменой периодами обострения и ремиссии.

Гастрит

Воспаление слизистой оболочки желудка и дистрофические ее изменения. Форма заболевания определяется местом и характером покраснения и отечности: если слизистая желудка умеренно гиперемирована и имеется незначительный беловатый налет, то можно говорить о незначительном воспалении.

Если покраснение сильное, слизистая истончена и видны кровеносные сосуды, то ставится диагноз атрофический гастрит. Очаговая гиперемия наблюдается при гнойно-воспалительных процессах, характеризуя фиброзную форму. Если слизистая желудка диффузно гиперемирована, то возможно речь идет о поверхностном гастрите.

Профилактика

Не каждый готов лечь на операцию, но другое лечение при сужении просвета не поможет. Тем, кто желает избежать хирургического вмешательства, надо лечить язву, так как деформация луковицы – это всегда осложнение данного заболевания.Что именно нужно делать?

1. Принимать все лекарственные препараты, назначенные врачом.
2. Отказаться от тяжелого физического труда, активных видов спорта.
3. Чаще гулять на свежем воздухе.
4. Лучше избегать стрессов, принимать успокоительные таблетки.
5. Необходимо отказаться от вредных привычек, то есть не злоупотреблять алкоголем, не курить.
6. Очень важна диета. Больной должен питаться часто, через каждые 3 часа, есть только теплые сваренные или приготовленные на пару блюда.
7. Осенью и весной, когда возможен рецидив болезни, пройти обследование у врача.

• При Rg-логическом обследовании с контрастным веществом выявляются различного типа дискинезии двенадцатиперстной кишки и нарушения контуров рельефа ее стенок. Чаще всего это бульбостаз, патологическая перистальтика, отек и деформация складок, наличие избытка секрета в просвете органа.
• ФЭГДС успешно выявляет очаги атрофии, эрозии и изъязвления на фоне отека и пятнистой гиперемии слизистой. Микроскопия биоптата, прицельно добытого при ФЭГДС, достоверно морфологически подтверждает окончательный диагноз, позволяет провести экспресс-тесты на хеликобактериоз, сделать посев и провести определение чувствительности к АБП.

Больным, страдающим воспалением 12-перстной кишки, следует, прежде всего, отказаться от грубой пищи, травмирующей слизистую, ограничиваясь употреблением протертых, отварных, тушеных и приготовленных на пару блюд.

Обязателен отказ от всего острого, соленого, кислого, жареного, недопустимы копчености и маринады, специи. Недопустима свежая выпечка, ее заменяют сухариками и хлебцами.

Абсолютно противопоказаны спиртные напитки, кофе, горячий шоколад и лимонады.

В рационе должны преобладать щадящие и обволакивающие продукты, это могут быть каши, пюре, запеканки, тефтели, кисели, котлеты, фрикадельки, крупяные и овощные супы-пюре. Очень полезно употребление маложирных кисломолочных продуктов. Должны соблюдаться принципы дробности и регулярности режима питания.

Комплекс профилактических мероприятий в отношении воспаления в 12-перстной кишке позволяет предотвратить рецидивы, обострения и осложнения заболевания. Он включает:

• упорядоченный распорядок труда и отдыха;
• строгое соблюдение ограничений лечебного питания;
• избавление от вредных привычек;
• исключение стрессовых нагрузок;
• диспансерное наблюдение с курсами противорецидивной терапии;
• своевременное лечение сопутствующих заболеваний.

Чтобы избежать сужения просвета луковицы следует придерживаться довольно простых правил. Так как рубцевание ткани происходит на фоне язвенной болезни, необходимо максимально предупредить рецидив заболевания и развития язв. Для этого нужно правильно питаться, принимать препараты, которые способствуют заживлению эрозий.

В том случае, если человек переживает каждодневные стрессы, целесообразно пропить курс седативных препаратов. Частая причина формирования язв – бактерия Хеликобактер.

Чтобы уничтожить чужеродную инфекцию назначаются антибиотики. Лечение длительное.

Ни в коем случае нельзя бросать пить антибактериальные препараты на середине курса лечения. Бактерия коварна тем, что может в дальнейшем проявиться опять и оказывать разрушительно воздействие на слизистую.

Чтобы предупредить развитие деформации луковицы ДПК, людям, с диагнозом гастрит или язвенная болезнь, нужно проходить в периоды возможного обострения (осень, весна) диагностическое обследование.

Рубцово-язвенная деформация – это патология, которая может привести к достаточно серьезным последствиям. Не нужно забывать, то язва – это первая ступень в развитии рака желудка и 12-перстной кишки.

Для того чтобы полипы в 12-перстной кишке не образовывались, чтобы их симптомы не появлялись снова, медики рекомендуют:

• Полностью отказаться от алкоголя.
• Освоить принципы правильного питания.
• Регулярно проходить эндоскопические обследования (раз в год).
• Обязательно нужно встать на учет к врачу-гастроэнтерологу.

Наверно нет такого человека, который бы хотел испытывать какие-либо проблемы с органами ЖКТ, отказываясь от любимых блюд, принимая множество лекарств и подвергаться неприятным процедурам обследований. Чтобы этого избежать необходимо немного изменить свой привычный образ жизни и следовать некоторым несложным правилам.

Диета при воспалении восстанавливает работу ЖКТ. Необходимо полностью отказаться от следующих продуктов питания:

• от сдобы и свежего хлеба;
• от крупных по размеру макоронов, от перловой крупы;
• исключить употребление яиц;
• не употреблять жирное =молоко=;
• не есть острую и жирную пищу;
• категорически запрещены алкоголь и газировка;
• нельзя мороженое и холодную пищу.

Можно есть пищу только небольшими порциями. Ее консистенция должна быть жидкой или кашицеобразной. Еда должна быть теплой. Еду можно только варить или готовить на пару.

Строгой диеты важно придерживать в острый период заболевания в течение 2 недель. Если болезнь носит хронический характер, придерживаться диеты необходимо постоянно.

Осложнения

Рубцовая деформация луковицы не отличается специфичной симптоматикой. Все сигналы организма стандартны, как и для любой другой болезни желудка. Именно эта проблема становится на пути постановки правильного диагноза, здесь наблюдаются нередкие ошибки врачей.

Слизистая желудка краснеет и отекает из-за того, что кровеносные сосуды в стенках органа переполняются кровью. Недаром в старину это состояние называли «полнокровие».

Избыточное наполнение сосудов кровью может быть по двум причинам:

1. из-за нарушения оттока крови из желудка;
2. из-за избыточного притока крови в желудок.

Первый тип называется венозной или пассивной гиперемией, второй — артериальной или активной. Между активной и пассивной гиперемией есть значительная разница.

К выздоровлению тканей ведет только активная, а пассивная, наоборот, способствует дальнейшему поражению органа из-за нехватки кислорода в тканях.

Слизистая желудка становится гиперемированной при большинстве заболеваний желудочно-кишечного тракта.

По состоянию слизистой и месту локализации покраснения и отека можно определить тип недуга.

Чаще всего при гиперемии диагностируют один из видов гастрита, но она может быть симптомом дуоденита, язвы желудка или заболеваний органов, которые вообще не относятся к ЖКТ.

В норме слизистая желудка должна быть розовой, блестящей, хорошо отражающей свет эндоскопа.

Складки здоровой слизистой имеют толщину 5 – 8 мм, при вдувании воздуха они хорошо расправляются, позволяя врачу просмотреть в эндоскоп все участки органа.

Если у больного язва луковицы ДПК, то придется смириться с тем, что это хроническое заболевание, вылечить полностью которое практически невозможно. Однако не всегда бывают периоды обострения, у пациента они могут сменяться длительным периодом ремиссии.

Рефлюкс-эзофагит

Гастрит

Острая язва луковицы двенадцатиперстной кишки является опасным для жизни и здоровья заболеванием. В тяжелых случаях возможны сильные кровотечения, прободения стенки кишки и формирование сепсиса.

Язва может не только разъедать стенку полого органа, но и просачиваться в соседний. Так, например, из луковицы двенадцатиперстной кишки патологический процесс переходит на поджелудочную железу, формируя свищи и абсцессы.

Причины появления патологии

Рубцово-язвенная деформация – следствие множественных язв. Развиваются они по одной основной причине – воздействие соляной кислоты на слизистую с последующим ее разрушением. Это происходит на фоне:

• гастрита;
• длительного приема кортикостероидов и нестероидных противовоспалительных препаратов;
• злоупотребления алкогольными напитками;
• повторяющихся стрессов и нервных перенапряжений;
• попадания в организм бактерии Хеликобактер;
• несвоевременного лечения заболеваний органов ЖКТ;
• пренебрежения предписаний врача при гастрите.

Если человек вовремя прошел курс лечения, деформированная ткань луковицы может через время распрямиться. Двенадцатиперстный отдел кишки будет функционировать в нормальном режиме. В таком случае какие-либо неприятные симптомы будут отсутствовать.

Проявляется патология лишь на запущенной стадии. Особенно ярко выраженными становятся симптомы при сужении просвета. Характеризуется деформационный процесс следующими признаками:

• приступообразные боли в области пупка и желудка, голодные боли;
• тошнота после принятия пищи;
• колики;
• газообразование;
• изжога неприятным кислым привкусом;
• неприятный запах изо рта (особенно если просвет сильно сужен – забродившая пища может давать зловонный запах из ротовой полости);
• налет на языке;
• рвота с примесями крови – при открывшемся кровотечении.

Есть множество причин, которые могут привести к появлению данного заболевания. Расскажем о них более подробно.

Язвенная болезнь луковицы двенадцатипёрстной кишки появляется из-за того, что повышается количество соляной кислоты. Соляная кислота начинает разъедать как желудок, так и луковицу, которая должна изменить рН полупереваренной пищи, сделать ее щелочной. Поэтому основная причина – это повышение кислотности, которая может быть спровоцирована рядом факторов:

• больной неправильно питался, ел много соленой, горькой или кислой пищи, а также жирных и жареных блюд, консервов, солений и маринадов, часто заменял полноценный завтрак или обед перекусами всухомятку;
• длительное время принимал некоторые лекарства, противовоспалительные средства или же гормональные таблетки;
• на работу ЖКТ могут повлиять и вредные привычки человека, а именно курение и злоупотребление спиртными напитками;
• также большую роль в развитии болезни играет стресс, не важно, хронический он или же это единичные стрессовые ситуации. Это причина считается одной из основных.

Дополнительные причины

Лечение луковичной язвы

Язвенное состояние ни в коем случае нельзя игнорировать, ведь недуг может поразить и остальные органы, симптомы могут стать еще более неприятными и опасными, может появиться злокачественная опухоль. Не рекомендуется лечить язву какими-либо народными средствами, чтобы не нанести непоправимый вред своему организму.

Лечение этого недуга следует возложить на врача – гастроэнтеролога, который не только выявит причины появления язвы, но и займется их устранением комплексом наиболее эффективных мер.

Процесс лечения направлен на устранение воспаления, ликвидацию бактерии Хеликобактер пилори и защиту луковицы двенадцатиперстной кишки от возможных повреждений соляной кислотой.

enterologdoma.ru

enterologdoma.ru