Метилурацил при атрофическом гастрите

Причины и механизм развития болезни

Хронический атрофический гастрит аутоиммунный. Атрофия слизистой желудка при аутоиммунном гастрите развивается вследствие того, что иммунная система вырабатывает антитела к париетальным клеткам, продуцирующим соляную кислоту и внутренний фактор Кастла, который необходим для усвоения витамина В12.

Эти антитела вызывают их гибель. По мере прогрессирования аутоиммунного воспаления таких клеток в желудке становится все меньше и меньше.

Из-за этого наблюдается:

• атрофия слизистой оболочки;
• снижение производства соляной кислоты, вплоть до полного ее отсутствия;
• развитие В12-зависимой анемии.

Виды и характерные симптомы

Несмотря на один диагноз, существуют разные виды гастрита, в зависимости от степени поражения слизистой оболочки и тканей желудка. Проявляются они в виде разных симптомов.

Поверхностный гастрит

Атрофический гастрит

Секреторная деятельность желудка слабая, что приводит к атрофии слизистой оболочки. Чаще заболевание проявляется у лиц пожилого возраста. Проявляется в виде следующих симптомов:

• Отсутствие аппетита;
• Тошнота по утрам;
• Частая отрыжка;

• Атрофический гастрит часто появляется у людей пожилого возраста

  Урчание в животе;

• Нарушение стула (частые запоры);
• Быстрая потеря веса;
• Гиповитаминоз;
• Анемия;
• Нарушение в работе эндокринной системы.

Эрозивный гастрит

Эта форма заболевания опасна тем, что может вызывать кровотечение, поскольку проницаемость сосудов очень высокая. Поражение слизистой оболочки напоминает эрозии, при этом желудочная секреция сохранена в полном объеме.

Симптомы эрозивного гастрита:

• Боль в области желудка, которая может усиливаться натощак или сразу же после приема пищи;
• Изжога;
• Отрыжка тухлым яйцом;
• Горечь во рту;
• Расстройство стула.

Эрозивно-геморрагический гастрит

Хронический гипер- или нормацидный гастрит. Хотя обычно при таком виде воспаления массовой гибели клеток не происходит, однако при распространении процесса вглубь местами наблюдается очаговая атрофия слизистой в антральном отделе желудка. Также часто воспаление затрагивает и ДПК, вызывая дуоденит. При этом могут наблюдаться:

• запоры;
• изжога;
• отрыжка кислым, воздухом;
• периодическая тошнота.

Проверенные лекарства для лечения геморроя у мужчин и женщин

• 1Принципы лечения геморроя
• 2Лекарства для приема внутрь
• 3Местная терапия
• 4Особенности применения препаратов при беременности
• 5Народные средства

1Принципы лечения геморроя

Какие лекарства от геморроя применять в тех или иных случаях, и как правильно применять препараты при геморрое — вот главные вопросы, волнующие многих людей. Для лечения этого недуга может применяться консервативное лечение с помощью лекарственных препаратов и хирургические операции.

Целями лечения с помощью медикаментозных средств являются:

• снятие болей и неприятных ощущений;
• меры, направленные на недопущение осложнений и развитие геморроя;
• при необходимости больного готовят к хирургической операции;
• терапевтические меры по послеоперационному восстановлению пациента.

Лекарствами против геморроя служат таблетки для приема внутрь, мази, крема для локального применения. Лечение с помощью таких лекарственных средств в основном проводится только для снятия симптомов и облегчения состояния больного.

Кроме того, меры для снятия симптомов: принятие ванночек для снятия боли и воспаления, мази используются для снятия отека, запоры предотвратить позволяют слабительные средства и определенная диета.

Диагностика

Симптомы, которыми сопровождается атрофия желудка, встречаются также и при других заболеваниях, включая рак и язвенную болезнь. Поэтому при появлении любых признаков гастрита необходимо обязательно показаться врачу. Он назначит комплексное обследование, включающее:

• ФГДС, биопсию слизистой оболочки желудка с последующим гистологическим исследованием;
• тест на хеликобактер (Нр-диагностика);
• исследование кислотности (рН) желудочного сока;
• общий и биохимический анализы крови;
• анализы кала на яйца гельминтов, скрытую кровь;
• копрограмму.

Лечение

Антральный гастрит — острое хроническое заболевание желудка, при котором воспаляется слизистая область пищеварительной системы. Если не начать немедленное лечение, то впоследствии может развиться язва, которая нередко перерастает в рак. При поверхностной форме заболевание протекает без образования рубцов, эрозии и поражения желез.

Причиной болезни является бактерия Helicobacter. В данном случае для лечения применяют антибиотики. Конкретный препарат и дозировка назначаются врачом. К развитию данного заболевания могут привести частые перекусы всухомятку и фастфуд. К основным признакам антрального гастрита относят следующие:

• нарушение пищеварения;
• чувство тяжести в желудке;
• тошнота по утрам;
• налет на языке;
• слабость;
• гипотония;
• вздутие эпигастральной области;
• отрыжка.

Лечить антральный гастрит следует медикаментозно. Для этого назначаются обезболивающие, антисекреторные и регенерирующие препараты. Чтобы снять спазм, применяется препарат Мотилак. Также следует употреблять обволакивающее средство Де-Нол, оно поможет уменьшить признаки дискомфорта. Также рекомендуется выводящее лекарство, например Алмагель или Гефал.

Если была диагностирована эрозийная форма, то назначают прием антибиотиков. При данном заболевании чаще всего прописывают Метронидазол с Ампициллином или Кларитромицином.

Продолжительность терапии составляет 5 дней. При острой форме назначают Омепразол и Ранитидин.

Эти лекарства помогают снизить кислотность. Восстановить слизистую желудка помогут Пентоксил и Метилурацил.

Такая терапия поможет ликвидировать симптомы заболевания, и больной станет чувствовать себя лучше.

Лечить антральный гастрит невозможно без соблюдения диеты. Питаться нужно 5 раз в день. Порции должны быть небольшими. Из рациона необходимо исключить:

• специи;
• консервы;
• жареное;
• копченое;
• жирное;
• кофе;
• черный чай;
• алкоголь;
• чипсы;
• полуфабрикаты;
• фастфуд;
• шоколад;
• сладости.

В рационе должно быть много фруктов, овощей, ягод. Пища должна быть вареной, показаны каши, особенно овсяная, молочные продукты.

Болезнь протекает длительный период. Лечение обычно проводят в домашних условиях под наблюдением врача. Препарат, его дозировку, длительность и схему приема должен назначить врач, исходя из вида хронического гастрита и степени поражения слизистой оболочки.

Лечение гастрита зависит от состояния больного, учитывающим прежде всего морфологический вариант заболевания и уровень кислотной продукции. Важную роль в лечении играет диетическое питание, которое способно само оказывать лечебное воздействие на болезненный процесс и усиливать действие других видов лечения.

При остром (катаральном) гастрите в легких случаях достаточно удалить содержимое желудка, вызвав рвоту, для этого больному дают выпить несколько стаканов теплой воды или раствора питьевой соды и поголодать 1-2 дня. В тяжелых случаях больным рекомендуется постельный режим, и лечение следует начать с промывания желудка через зонд теплой водой 0,5%-ным раствором соды или физиологическим раствором.

Можно использовать лечение минеральной водой. Из минеральных вод рекомендуются Ессентуки № 4 или 17, Старорусская вода, Витаутас, Друскенинкай, Машук № 19 и др. Гидрокарбонатные минеральные воды назначают при хроническом гастрите с сохраненной и повышенной секрецией.

Принимают через 2-3 часа после еды, при хроническом гастрите с пониженной секреторной функцией желудка — хлоридные, натриевые, гидрокарбонатно-хлоридные минеральные воды, которые принимают за 15-20 минут до приема пищи, в подогретом виде до 40-42 градусов.

Пить рекомендуется маленькими глотками.

Вне обострения хронического гастрита можно лечиться в санатории, выбор которого определяется типом секреции. Лечение проводится на курортах Железноводска, Ессентуках, Пятигорска, Боржоми (при гастритах с нормальной и повышенной секрецией), Старой Руссы, Друскенинкай, Арзни, Витаутаса (при пониженной кислотообразующей функции желудка).

Тепловые процедуры (парафиновые аппликации, грязелечение) показаны лишь больным с сохраненной и повышенной секрецией соляной кислоты.

В противорецедивное лечение целесообразно включать также и лечебную физкультуру. Физкультура тонизирующе влияет на весь организм, улучшает обмен веществ, нормализует нервные реакции, изменяет внутрибрюшное давление, улучшает кровообращение в брюшной полости.

Лечебная физкультура для больных хроническим гастритом, протекающим с секреторной недостаточностью должна быть умеренной и направленной на укрепление мышц брюшного пресса, общеукрепляющей. Рекомендуются прогулки, а также дозированная ходьба.

У больных с повышенной секрецией нагрузка на занятиях должна быть значительно большей — на уровне субмаксимальной мощности работы, но число упражнений для мышц брюшного пресса должно быть ограниченно и выполняться они должны с умеренной нагрузкой.

При сочетании диетического питания, приема минеральной воды и лечебной физкультуры наиболее целесообразно при хронических гастритах с повышенной секрецией пищеварительных желез минеральную воду пить перед занятиями физкультурой, а пищу принимать через 15-20 минут после занятий.

При гастритах с пониженной секрецией пить минеральную воду следует после физкультурных занятий за 15-20 минут до еды.

Лечением хронического гастрита с атрофией слизистой оболочки занимается гастроэнтеролог. При обострении процесса врач может назначить:

• антибиотики, чтобы удалить Helicobacter pylori;
• препараты, снимающие воспаление;
• средства, нормализующие кислотность желудочного сока и улучшающие пищеварение.

Применение лекарственных препаратов

Для ускорения выздоровления, помимо медикаментов, рекомендуется использовать и народные рецепты. Однако такая терапия должна быть согласована с лечащим врачом. Прием народных средств позволит избежать осложнений.

Применение лекарственных препаратов также определяется уровнем желудочного кислотовыделения.

Больным, страдающим гастритом с сохраненной и повышенной секрецией соляной кислоты, назначают антоцидные, адсорбирующие и обволакивающие препараты. Рекомендуются использовать карбонат кальция (по 0,5-1 г на прием), нитрат висмута основного (по 0,5-1 г на прием), обладающего хорошим вяжущим действием.

Эти препараты применяют часто в виде антацидных взвесей. Состав их может варьировать в зависимости от характера стула пациентов.

При наклонности к запорам увеличивают дозу окиси магния и уменьшают дозу карбоната кальция или же полностью исключают этот препарат. При поносах увеличивают содержание карбоната кальция и уменьшают дозу окиси магния.

Также используют антацидные лекарственные средства, адсорбирующие соляную кислоту: триксиликат магния (по 0,5-1 г на прием), гидроокись алюминия и фосфат алюминия, входящие в состав алмагеля, алмагеля А и фосфолюгеля и назначаемые по 1-2 дозированные ложки 3-4 раза в день. Антацидные и обволакивающие препараты принимают обычно после еды.

При эрозивном (геморрагическом) гастрите, назначают (короткими курсами!) 0,06%-ный раствор нитрата серебра (по 15-20 мл 3 раза в день за полчаса до еды), оказывающее вяжущее и противовоспалительное действие, и винилин (по 20-30 мл 1 раз в день через 5-6 часов после ужина), стимулирующие заживления эрозий.

Также при этом гастрите оправдано использование цитопротективных препаратов (в течение 2-3 недель), повышающих устойчивость слизистой оболочки желудка. С этой целью применяют коллоидный содбедитрат висмута (де-Нол) по 2 таблетки 2 раза в день за 30 минут-1 час до еды или через 2 часа после приема пищи, а также сукральфат (антепсин, вентер), назначаемый по 1 г 3-4 раза в день до еды или через 2 часа после еды и на ночь.

Возможные осложнения болезни

Если вовремя не начать лечение хронического гастрита, болезнь может привести к осложнениям в виде:

• Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Кровотечений и железодефицитной анемии;
• Онкологических заболеваний;
• Острого и хронического панкреатита;
• Холецистита.

Наиболее типичные осложнения атрофического гастрита:

• образование язв;
• нарушение пищеварения вследствие снижения концентрации в желудочном соке соляной кислоты;
• малигнизация (перерождение в рак);
• кровотечение из образовавшихся язв или эрозий.

Диетическое лечение

Главным принципом в лечении хронического гастрита является соблюдение диеты. Есть нужно небольшими порциями, тщательно пережевывая пищу. Еду необходимо готовить на растительном или топленом масле.

Важным фактором является обработка пищи, поэтому лучше сочетать отварные или тушеные блюда со свежими салатами. На желудочную секрецию также влияет консистенция пищи, рекомендуется употреблять кашицеобразную и жидкую пищу.

При наличии симптомов гастрита, необходимо обратиться за консультацией к врачу, для того чтобы вовремя начать лечение заболевания и не допустить его прогрессирования и осложнений.