Антибиотики при язве 12 перстной кишки

Терапия язвенной болезни органов пищеварения

, терапия для уничтожения хеликобактериоза, терапия по нормализации кислотности желудка, а также по ускорению восстановления тканей, народные способы лечения.

Диета и рацион при язве желудка и двенадцатиперстной кишкиГлавным принципом составления рациона при язве является полный отказ от спиртного, кофе, ледяной или горячей еды, жареного, перченого, солений, тяжелой и грубой еды (грибы, бобовые).

Кушать следует понемногу, но часто – раз в четыре часа. Можно кушать молочные изделия и молоко, овощи в перетертом виде, супы на основе овощей, яйца, каши.

Кроме этого, следует включить в рацион витаминно-минеральные добавки, а также протеины для ускорения регенерации клеток. Можно не придерживаться особых рецептов для приготовления пищи, главное – это отказаться от пищи, неблагоприятно влияющей на стенки органов пищеварения.

Принципы диеты при язве приблизительно соответствуют принципам питания при гастрите.

Антибиотики – уничтожают главный фактор, провоцирующий развитие недуга — Helicobacter pylori. Для уничтожения этого микроорганизма применяются препараты: метронидазол, амоксициллин или кларитромицин. Обычно применяется пара из вышеперечисленных лекарств, это дает хорошие результаты в терапии язвы.

Препараты, уменьшающие выработку соляной кислоты (блокаторы протонной помпы или блокаторы рецепторов гистамина Н2). К первой группе препаратов относятся ультоп и омепразол, которые тормозят выработку соляной кислоты и уменьшают кислотность желудка. Лекарства эти не вызывают особых побочных эффектов и широко применяются как у нас, так и за рубежом.

Блокаторы гистаминовых рецепторов, например, ранитидин, тоже снижают выработку соляной кислоты, тем самым, уменьшая кислотность среды. Эти препараты применяются вместо блокаторов протонной помпы, если эти лекарства запрещены для использования.

Антацидные лекарства (маалокс, алмагель) – это жидкие препараты для орального употребления, а тальцид или гастал – это таблетированные формы антацидов. Препараты эти уменьшают кислотность и покрывают стенки желудка прочным слоем, предохраняющим их от воздействия соляной кислоты.

Под действием этих препаратов язвы рубцуются быстрее. Действие препаратов становится заметным через несколько минут после употребления, уменьшается боль, облегчается состояние больного.

При этом необходимо помнить, что лекарства этой группы не лечат заболевание, а лишь устраняют симптоматику. Неудобством использования подобных средств является и то, что использовать их следует не меньше чем по семь раз в сутки.

употребляют по одной — две ложки,

по одной — две таблетки для рассасывания. Их не следует глотать целиком.

Гастропротекторы (лекарства, содержащие вистмут, вентер, де-нол, мизопростол) – это последнее достижение фармацевтической науки, помогающее быстрее заживить язву желудка. Эти лекарства предохраняют слизистую от влияния вредных веществ, а также помогают активизировать регенерацию.Употребляют де-нол по одной пилюле трижды в сутки.

На сегодняшний день существуют разные группы препаратов, которые направлены на борьбу с язвенной болезнью желудка или 12-перстной кишки. Ниже приведем основные из них:

• Антациды (Алмагель, Гастал, Фосфалюгель).

Они направляют свое действие на нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока. В их состав входят соединения алюминия, магния и кальция. На рынке представлены в виде геля, таблеток или суспензий. Они обладают быстрым кислотонейтрализующим действием и менее длительным действием. Назначают через 1 час после еды.

-препараты на основе магния могут вызвать запор, брадикардию и почечную недостаточность,

-препараты на основе алюминия могут снизить уровень фосфата, стать причиной энцефалопатии, тошноту, рвоту,

-препараты на основе кальция могут повысить его уровень, что может привести к развитию мочекаменной болезни.

Также они могут вызвать так называемый “кислотный рикошет” как результат слишком быстрой нейтрализации соляной кислоты и быстрого прекращения действия препаратов, что может резко повысить уровень соляной кислоты после окончания их действия.

• Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Фамотидин, Роксатидин, Циметидин).

Их применяют как для лечения острой язвы, так и для профилактики заболевания. Они блокируют Н2-гистаминовые рецепторы париетальных клеток желудка, тем самым снижая продукцию соляной кислоты.

Их принимают по 1 таблетке 1-3 раза в день. Побочные действия: аллергические реакции, головная боль, головокружение, понос, общая слабость, у мужчин при длительном применении может нарушиться либидо, повышение печеночных ферментов.

При резкой отмене препаратов возможен “синдром рикошета”, который проявляется резкой продукцией соляной кислоты.

• Ингибиторы протонной помпы (Омепразол).

На данный момент считаются самыми эффективными из средств, направленных на борьбу с повышенной кислотностью. За секрецию соляной кислоты отвечают париетальные клетки желудка.

Блокаторы протонной помпы снижают секрецию соляной кислоты за счет торможения ферментов, которые транспортируют протоны в париетальные клетки желудка. Таким образом соляная кислота не продуцируется, поскольку нет связующего звена.

Имеют очень высокую эффективность. Выпускаются в капсулах, устойчивых к действию желудочного сока.

Назначают по 20мг 1 раз в день.

Побочные действия: диарея, метеоризм, запор, головная боль, головокружение, повышение активности печеночных ферментов, бред, галлюцинации, энцефалопатия. У некоторых пациентов отмечают отмечается омепразоловая устойчивость, когда в первые сутки после приема снижается кислотность в желудке ниже 4 в течение 12 часов.

Еще у 70% человек отмечается “ночной кислотный прорыв”, когда ночью в течение часа кислотность снижена ниже 4. Причина этого состояния до конца не выяснена.

• Препараты Висмута (Де-Нол, Сукральфат, Вентрисол).

Создают на поверхности желудка защитную пленку, которая на протяжении 6 часов защищает язвы и эрозии от повреждающего действия желудочного сока. Это возможно на пустой желудок, приняв их за полчаса до еды.

Также они увеличивают секрецию слизи и обладают антимикробным действием в отношении H. pylori.

Они не должны приниматься одновременно с антацидами и блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов, поскольку может ослабиться их действие и их прием смещают на час. Побочные действия: тошнота, рвота, более частый стул, возможно окрашивание кала, языка, десен и зубов в темный цвет.

• Антихолинергические препараты (Атропин, Скополамин).

Они блокируют блуждающий нерв, тем самым опосредовано снижая секрецию желудочного сока как по объему, так и по содержанию соляной кислоты. Отсюда и побочные эффекты: общая слабость, тахикардия, нарушение опорожнения мочевого пузыря, повышение внутриглазного давления, сухость во рту, расстройство зрения. Применяются редко.

• Антибиотики (Кларитромицин, Амоксициллин, Метронидазол).

Также при выраженном болевом синдроме назначают обезболивание.  Зачастую применяют холинолитические препараты, такие, как платифиллин  или атропин, или же препараты спазмолитического действия-папаверин, спазматон, НО-ШПА, дротаверин.

Вдобавок нельзя забывать об обеспечении организма водной нагрузкой, поскольку многократная рвота, а также отсутствие питания вследствие выраженного болевого синдрома способствует потере организмом жидкости-называется в медицине обезвоживанием. Рекомендуется выпивать в день не менее 1,5-2,0 литров жидкости:несладкий чай, компот, негазированная вода. 

Профилактические мероприятия и их соблюдение играют огромное значение в развитии рецидива заболевания. Заботясь о своем здоровье, Вы улучшаете свою жизнь. Ниже приведем следующие мероприятия, направленные на профилактику заболевания:

• соблюдение режима сна-спать не менее 6-8 часов,
• избегать стрессов, при необходимости посетить психотерапевта,
• отказаться от курения и алкоголя,
• соблюдение диеты-отказ от жирного, жареного, острого и сильно соленого, желательно кушать мелкими порциями по 5-6 раз в день,
• отказаться от слишком горячей и слишком холодной еды,
• при обострении заболевания еда должна быть легкой: каши, паровые котлеты, овощи.
• соблюдайте режим труда и отдыха, делайте пешие прогулки на свежем воздухе,
• в осенние и весенние периоды проводят с помощью гастроэнтеролога терапию в течение 3-5 лет, направленную на профилактику рецидива заболевания,
• постоянный контроль эндоскопический и рентгенологический состояния язвы желудка и 12-перстной кишки 1 раз в год,
• санаторно-курортное лечение.

Правильную схему лечения и последующие профилактические мероприятия Вам поможет только врач-гастроэнтеролог. Не занимайтесь самолечением, иначе это может привести к развитию тяжелых осложнений заболевания (кровотечение, прободение, стеноз) с угрозой для жизни. Смотрите наш материал об этих осложнениях.

В этой статье мы рассмотрели медикаментозное лечение заболевания. При развитии осложнений заболевания пациенты могут нуждаться уже в помощи врача-хирурга и оперативном вмешательстве, о чем мы расскажем в наших следующих статьях.

Своевременно обращайте внимания на изменения со стороны желудка и будьте здоровы!

Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки включает проведение медикаментозной и немедикаментозной схемы терапии. К медикаментозному варианту относится назначение антибактериальных, антихеликобактерных препаратов, гастропротекторов, прокинетиков, средств, содержащих висмут и антисекреторных препаратов.

В острый период и на момент обострения больной проходит лечение в стационаре, на этапе ремиссии принимает назначенные средства дома с целью устранения клинических проявлений и профилактики рецидива. Больной в период обострения для повышения эффективности терапии должен соблюдать постельный режим, избегать эмоционального напряжения.

Схема лечения определяется врачом после проведения диагностических мероприятий, и подход зависит от стадии, симптомов, наличия бактерии хеликобактер.

Есть определенные стандартные схемы терапии язвенной болезни: терапия первой и второй линии. Первая линия предполагает назначение ингибиторов протонного насоса, препараты висмута, сочетается кларитромицин и амоксициллин. Вторая схема показана в случае неэффективности лечения первой линии: применяются ингибитор протонного насоса, препараты висмута, метронидазол и тетрациклин.

Этиология язвенной болезни

Специалисты отмечают две причины, способные вызвать язвенную болезнь:

• повышенное производство соляной кислоты, которое приводит к повышенной кислотности. В результате слизистая желудка разрушается, появляются язвы;
• бактерия Helicobacter Pylori попадает в организм и разрушает слизистую органа, что приводит к образованию язвы.

Не всегда пациенты, в организм которых попала бактерия, могут заболеть этим недугом.

Заболевание будет развиваться только при наличии определенных факторов:

• больной принимает лекарственные препараты, которые разрушают слизистую органа. Чаще всего такие таблетки принадлежат к группе противовоспалительных нестероидных средств;
• в анамнезе пациента присутствуют недуги, связанные с хроническими заболеваниями органа, которые впоследствии смогут привести к появлению язвенных дефектов;
• пациент часто испытывает нервное напряжение, в результате увеличивается производство соляной кислоты — кислотность увеличивается;
• кислотность желудка повышена в результате генетической предрасположенности, при этом строгая диета не соблюдается, профилактика заболевания не выполняется;
• диета не соблюдается больным, между приемами пищи большие перерывы, еда всухомятку, в результате процесс выработки желудочного сока нарушается;
• пациент часто употребляет острое, соленое, пряное, увлекается алкоголем, курением.

Внешние признаки больного, страдающего язвенной болезнью желудка, таковы: очень худой мужчина, разборчив в пищевых продуктах, постоянно морщится.

Пациенты с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки — люди молодые, ведущие активный образ жизни, диета ими чаще всего не соблюдается, профилактика недуга не выполняется.

Симптоматика недуга

Пациенты, у которых есть язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, отмечают стойкие боли в области эпигастрия.

Продолжительность болевых ощущений может быть различной — от недели до нескольких месяцев, в зависимости от того, когда пациент начнет принимать препараты.

Неприятные симптомы могут проявляться наиболее ярко весной и осенью, если не проводится профилактика заболевания.

Интенсивность боли зависит от глубины дефекта слизистой и от терпеливости человека. Чаще всего язва двенадцатиперстной кишки приносит боль сильнее, чем при язве желудка.

Лечение при помощи антибиотиков

Традиционный подход к терапии бактериальной язвы желудка предусматривает применение популярных противомикробных препаратов широкого спектра действия, которые используются для лечения не только желудочно-кишечных заболеваний, но и бактериальных патологий дыхательной и мочеполовой системы, кожных инфекций, воспалительных заболеваний мозга и т.д.

В гастроэнтерологии принято лечить язву желудка антибиотиками следующих групп:

• полусинтетические пенициллины (преимущественно «Амоксициллин»),
• макролиды ( предпочтение отдается «Кларитромицину», хотя в некоторых схемах лечения встречается также и «Эритромицин»).

Существуют также популярные схемы лечения язвы желудка и гастрита, где одним из противомикробных препаратов выступает антибиотик широкого спектра действия и антипротозойным эффектом «Метронидазол».

Реже применяются схемы лечения, в которых одним из антибиотиков выступает «Тетрациклин». Они практикуются в том случае, когда другое лечение не дало результата, а также при непереносимости организмом пациента пенициллинов.

Рассмотрим подробнее, что собой представляют вышеперечисленные антибиотики, применяемые при язве желудка, каковы у них противопоказания и побочные эффекты.

Амоксициллин

Полусинтетический антибактериальный препарат пенициллинового ряда с одноименным действующим веществом. Имеет широкий спектр антибактериальной активности. Среди микроорганизмов, чувствительных к воздействию препарата, находит и популярную в гастроэнтерологии Helicobacter Pylori.

Форма выпуска. Фармацевтическая промышленность выпускает препарат в виде таблеток или капсул (250 и 500 мг), а также гранул, которые используют для приготовления суспензии. Для лечения язвы желудка антибиотик назначают в таблетированной форме.

Фармакодинамика. Препарат славится выраженным бактерицидным действием, т.е. он не тормозит процесс размножения микроорганизмов, а разрушает клеточную структуру бактерии, что приводит к ее гибели.

Фармакокинетика. Антибиотик отличается быстрой всасываемостью при перроральном приеме, что актуально при инфекционных болезнях ЖКТ, ведь таким образом осуществляется и местная, и системная терапия патологий, при которых микроорганизмы локализуются в желудочно-кишечном тракте. Максимальную концентрацию активного вещества в крови и в печени можно определить спустя 1-2 часа после приема лекарства.

Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата, да и кислая среда желудка не способна разрушать действующее вещество. Период полувыведения антибиотика приблизительно 1-1 ½ часа. Выводится преимущественно с мочой и калом.

Для лечения ЯБЖ консервативными методами применяют две схемы, в каждую входят антибактериальный компонент, антацидное и обезболивающее средство.

Схема 1

Первая терапевтическая схема при язве двенадцатиперстной кишки предполагает применение антибактериального препарата только одного типа и химической группы в комплексе с антацидным препаратом.

Назначают препараты:

• Кларитромицин.
• Амоксициллин.
• Метронидазол.

Указанные вещества по фармакологическому эффекту являются взаимозаменяемыми. Действующее вещество препаратов обладает схожими терапевтическими эффектами.

Для лечения язвенной болезни любой из перечисленных выше препаратов применяется внутрь трижды в сутки. Индивидуальная дозировка подберётся лечащим гастроэнтерологом с учётом возраста, массы тела и физического состояния пациента.

Среднетерапевтическая доза составляет 500 мг для взрослого пациента, 250 мг для подростка или ребёнка. Одновременно с назначением антибиотика пациент принимает обезболивающее средство и препарат-ингибитор протонного насоса. Если не удаётся снять болевой синдром и уменьшить секрецию соляной кислоты в желудке, лечащий врач заменяет ингибитор протонной помпы на блокаторы гистаминовых рецепторов.

Схема 2

Если пациент не испытывает улучшения состояния на фоне лечения по первой схеме, предлагается вторая схема лечения. В схеме помимо антибиотиков, относящихся к первому списку, применяют взаимодополняющие препараты. Подобное сочетание лекарственных препаратов различных фармакологических групп значительно улучшает состояние пациента уже через несколько дней.

1. Среднее время терапии по второй схеме занимает от 10 до 14 дней с учётом индивидуальных особенностей человека. Особенностью схемы терапевтического воздействия становится одновременное комплексное воздействие трёх антибактериальных компонентов.
2. Комплекс лекарственных препаратов предлагается принимать после окончания приёма пищи. Однократный приём антибиотика составляет для взрослого человека 500 мг, для ребёнка 250 мг. Консервативное лечение язвы желудка антибиотиками занимает, в среднем, 2 недели.
3. Для нормализации кислотно-щелочного режима назначают дополнительные лекарственные препараты, снимающие воспалительную реакцию и болезненные ощущения.

Смешанное лечение

Комбинированное лечение составляет комплекс из 1 и 2 схем лечения. Такое лечение подразумевает применение одновременно препаратов из обеих терапевтических схем, при необходимости, в строго назначенное время добавление дополнительных препаратов.

Если заболевание имеет тяжёлое течение, в ряде случаев специалист-гастроэнтеролог может принять решение начать терапевтический курс сразу с комбинированной терапии.

Активное вещество метронидазол, является основным компонентом одноименного препарата, применяемого для терапии гастритов, спровоцированных патогенным хеликобактерным микроорганизмом. В медицинской практике его для этой цели начали использовать самым первым, но и по сей день данное лекарство не утратило своей популярности.

Этот противомикробный и противопротозойный медикаментозный препарат выпускается современной фармакологической промышленностью в форме растворов для инфузий (капельниц), микстур и таблеток для прерорального употребления, суппозиториев.

Чаще всего при гастритах Метронидазол назначается в таблетированной форме. Таблетки имеют белый цвет с легким зеленовато-желтым оттенком и поперечной полосочкой.

Помимо активного вещества лекарственное средство содержит картофельный крахмал, стеариновую кислоту и повидон. Но в связи с тем, что это лекарство имеет определенные противопоказания, при его назначении необходимо обязательно сообщить гастроэнтерологу следующие сведения:

• проведение в недавнем времени процедуры диализа почек;
• имеющиеся в анамнезе патологии печени;
• алкогольная зависимость;
• наличие такого редкого заболевания крови, как порфирия;
• планирование или вынашивание беременности;
• кормление ребенка грудью.

Принципы эрадикации H.pylori антибиотиками

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки врач назначает антибиотики для угнетения бактерии хеликобактер. Антибактериальные препараты включены в комплексное лечение язвенной болезни, но только при бактериальном происхождении заболевания.

Антибиотики — это не самые безопасные лекарственные средства, они бывают натурального и полусинтетического происхождения, при попадании в организм они направленно угнетают развитие живых клеток. В случае язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки целью антибиотиков выступает бактерия хеликобактер пилори, расположенная в слоях слизистой желудка.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — это хроническая патология с периодами стихания и рецидивов. Патология склонна к активному прогрессированию и вовлечению других органов желудочно-кишечного тракта в патологический процесс.

Антибиотики при язве желудка действенны только в том случае, когда в стенках слизистой обнаружена бактерия, отягощающая заболевание. Основной причиной патологии желудка и двенадцатиперстной кишки является агрессивное воздействие кислоты на слизистую оболочку, бактерии же в свою очередь, делают слизистую более подверженной воздействию неблагоприятной среды.

Тетрациклина гидрохлорид и Хеликоцин

Лекарство Хеликоцин имеет противоязвенное и антибактериальное действие. Назначается с целью лечения язвенной патологии желудка и двенадцатиперстной кишки.

Антибиотик выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой овальной формы. Одна таблетка содержит 500 мг метронидазола и 750 мг амоксициллина.

Препарат противопоказан людям с повышенной чувствительностью к этим препаратам, а также в случае патологии нервной системы, аллергической реакции, при нарушении кроветворения, при инфекционном мононуклеозе, в период беременности и кормления грудью.

Этот препарат эффективно применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки с пониженной кислотностью желудочного сока. Преимуществами назначения этого препарата является то, что бактерия хеликобактер пилори не становится к нему устойчивой. Препарат выпускается в форме таблеток, одна доза содержит 0,1 г тетрациклина гидрохлорида.

Сумамед и Пилобакт

Препарат Сумамед широкого спектра антибактериального действия направлено угнетает типичные и атипичные провокаторы инфекции. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки антибиотик проявляет свою активность по отношению к бактерии хеликобактер пилори, потому успешно входит в курс антихеликобактерной терапии.

Особенности препарата Сумамед:

• короткий терапевтический курс;
• хорошая переносимость лекарства;
• минимальный риск побочных реакций;
• возможность лечения детей и пожилых людей;
• назначается по одному грамму в течение 3 дней;
• выпускается в форме порошка, капсул, и таблеток.

В состав препарата входит Кларитромицин, Тинидазол, Омепразол. Омепразол блокирует образование кислоты в поврежденном органе, Кларитромицин воздействует на бактерию хеликобактер, а Тинидазол уничтожает анаэробные бактерии. Упаковка препарата рассчитана на 1 курс лечение. Один блистер содержит одну капсулу и две таблетки, которые нужно принимать в определенное время.

Макмирор и Клацид СР

Антибиотик Клацид СР наиболее предпочтительный для комплексного лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Клацид СР дает стабильный и быстрый результат за короткий антибактериальный курс.

Он высокоактивен по отношению к основному возбудителю язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки – бактерии хеликобактер. Клацид СР хорошо переносится пациентами и всасывается в желудок независимо от приема пищи.

Препарат устойчив к кислой среде, безопасен и удобен в использовании. Антибиотик Клацид СР рекомендуется больным с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки ведущими европейскими и российскими гастроэнтерологами.

Выпускается антибиотик в таблетках, покрытых оболочкой. Одна таблетка Клацид СР содержит 0,25 г Кларитромицина. Также его можно применять для внутривенных инъекций, он выпускается во флаконах для приготовления раствора.

Препарат Макмирор в отличие от Клацид СР содержит активное вещество нифурател. / Препарат имеет выраженное противогрибковое, антибактериальное, противопротозойное действие.

Он угнетает бактерию хеликобактер, потому успешно применяется для лечения язвенной болезни. Его разрешено назначать детям в случае воспалительных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки.

Хороший терапевтический эффект достигается за счет высокой эффективности и хорошей переносимости препарата.

Хиконцил и Биноклар

Антибиотик Хиконцил имеет действующее вещество Амоксициллин, оказывает выраженное антибактериальное действие. Препарат можно назначать детям и взрослым, а также во время вынашивания плода.

Целью назначения антибиотика является полное уничтожение бактерии хеликобактер. Это современный вариант лечения язвенной болезни, который уже показал свою высокую эффективность.

Выпускается препарат в виде капсул и порошка для приготовления раствора или капель. Одна капсула содержит 0,25 или 0, 5 г амоксициллина.

Препарат Биноклар показан при бактериальной инфекции желудка и двенадцатиперстной кишки. Содержит Кларитромицин, выпускается в гранулах для приготовления суспензии, капсулах и порошке. Показан детям старше 12 лет и взрослым, средний курс лечения составляет от 6 до 15 дней. Это макролидные антибиотики широкого спектра активности, воздействуют, в том числе, и на бактерию хеликобактер.

Недостатки антибактериальных препаратов

Основным минусом антибактериальных препаратов является высокий риск побочных реакций. При длительном приеме антибиотиков можно наблюдать изменения со стороны центральной нервной системы.

Может появляться головокружение, галлюцинации, спутанность сознания, апатия, депрессия, судороги. Такие последствия, конечно же, ждут не каждого, так как препараты назначаются строго по показаниям и всегда учитываются возможные риски.

Серьезные побочные реакции являются абсолютным противопоказанием к применению антибиотиков без назначения врача.

Возможные побочные эффекты:

• нарушение со стороны желудочно-кишечного тракта – диарея, дисбактериоз, болезненность;
• нарушение мочеиспускания, временное недержание мочи;
• нарушение работы почек и печени.

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки врач назначает антибиотики для угнетения бактерии хеликобактер. Антибактериальные препараты при попадании в организм направленно угнетают размножение и жизнедеятельность патогенных микроорганизмов.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — это хроническая патология с периодами стихания и рецидивов. Болезнь склонна к активному прогрессированию и вовлечению других органов желудочно-кишечного тракта в патологический процесс.

Комбинированный антибиотик Хеликоцин (пенициллин метронидазол) выпускается в форме овальных таблеток, покрытых оболочкой. В каждой из них содержится 500 мг метронидазола и 750 мг амоксициллина. Это лекарство целенаправленно используется в качестве эрадикационной терапии (удаление хеликобактер пилори) при хронических гастритах, язве.

Препарат противопоказан людям с повышенной чувствительностью к действующим веществам, в случае патологии нервной системы, аллергических реакций, при нарушении кроветворения, инфекционном мононуклеозе, в период беременности и кормления грудью.

Тетрациклина гидрохлорид относится к одноименной группе противомикробных средств, выпускается в таблетированной форме по 0,1 активного вещества. Оказывает бактериостатическое действие, то есть тормозит активность и дальнейшее размножение H.Pylori. Используется только в составе комплексного лечения заболеваний ЖКТ, противопоказан детям.

Не назначается:

• при беременности, в период лактации;
• при склонности к аллергически реакциям на тетрациклиновую группу;
• пациентам с почечной недостаточностью.

Сумамед и Пилобакт

Сумамед (азитромицин) – антибактериальное средство широкого спектра действия, которое также угнетает и атипичные бактерии. При язвенной болезни антибиотик проявляет свою активность по отношению к бактерии хеликобактер пилори, но не является препаратом первой линии.

• короткий терапевтический курс;
• хорошая переносимость лекарства;
• минимальный риск побочных реакций;
• возможность лечения детей и пожилых людей;
• назначается по одному грамму в течение 3-10 дней;
• выпускается в форме порошка, капсул, и таблеток.

Средство Пилобакт – это комплекс из омепразола, кларитромицина и амоксициллина. Они являются основой первой схемы эрадикационного лечения хеликобактерассоциированных воспалений желудка, язвенных поражений органов ЖКТ.

Упаковка препарата рассчитана на 1 курс лечения. Один блистер содержит одну капсулу и две таблетки, которые нужно принимать в определенное время.

Макмирор и Клацид СР

Антибиотик Клацид СР наиболее предпочтителен для комплексного лечения язвы желудка, 12-перстной кишки. Он дает стабильный и быстрый результат за короткий антибактериальный курс. Лекарство высокоактивно по отношению к основному возбудителю патологий – бактерии хеликобактер.

Преимущества средства:

• Клацид СР хорошо переносится пациентами;
• всасывается в желудок независимо от приема пищи;
• медикамент устойчив к кислой среде, безопасен и удобен в использовании;
• благодаря наличию различных лекарственных форм антибиотик с успехом применяется и в детской гастроэнтерологии.

Выпускается лекарство в таблетках продленного действия по 0,25 г. Также его можно применять для внутривенных инъекций (производится во флаконах для приготовления раствора).

Препарат Макмирор содержит активное вещество — нифурател. / Лекарство имеет выраженное противогрибковое, антибактериальное, противопротозойное действие.

Оно угнетает бактерию хеликобактер, потому успешно применяется для лечения язвенной болезни. Его разрешено назначать детям в случае воспалительных заболеваний органов пищеварительной системы.

Хороший терапевтический эффект достигается за счет высокой эффективности и хорошей переносимости медикамента.

Хиконцил и Биноклар

Хиконцил имеет действующее вещество — амоксициллин, оказывает выраженное антибактериальное действие. Препарат можно назначать детям и взрослым, а также во время вынашивания плода. Целью назначения антибиотика является полное уничтожение бактерии хеликобактер.

Это современный вариант лечения язвенной болезни, который уже показал свою высокую эффективность. Выпускается в виде капсул и порошка для приготовления раствора. Одна капсула содержит 0,25 или 0,5 г амоксициллина.

Препарат Биноклар содержит в себе кларитромицин, выпускается в гранулах для приготовления суспензии, капсулах и порошке. Показан детям старше 12 лет и взрослым, средний курс лечения составляет от 6 до 15 дней. Это макролидный антибиотик широкого спектра активности, который также воздействует на хеликобактер.

Метронидазол

Метронидазол считается одновременно противомикробным и противопротозойным средством. Продается в таблетках по 500 мг. С успехом используется в составе тройной терапии против хеликобактерной инфекции, хотя многие врачи стали отмечать рост резистентных к метронидазолу штаммов бактерий.

Не назначается:

• при снижении лейкоцитов, эпилепсии;
• во время кормления грудью, в период беременности;
• при поражениях ЦНС, детям до 3-х лет.

Симптоматика

Метронидазол при заболеваниях ЖКТ

Такое заболевание как язва желудка и двенадцатиперстной кишки стало одним из самых распространенных среди населения. В первую очередь это связанно с несоблюдением правильного питания, чрезмерном употреблении алкоголя и частом курении.

К основным признакам можно отнести болевые ощущения в области эпигастрия. Такая боль имеет определенную цикличность и нередко зависит от времени суток и даже времени года.

Диагностика

Первоначальный осмотр врача включает в себя опрос и пальпацию живота. Во время пальпации ощущается мышечный тонус, пациент испытывает болезненные ощущения. Затем пациенту назначаются следующие методы диагностики:

1. Рентген
2. ФЭГДС
3. рН-метрия
4. Лабораторные анализы

Метронидазол от прыщей

Средство относится к разряду противопротозойных средств и противомикробных препаратов, обладающих широким спектром действия. Антибиотик получен синтетическим путём. Механизм антибактериального действия заключается в блокировке тканевого дыхания микробов: в клетках прекращается выработка протеинов, и бактерия погибает.

Суточная дозировка при язвенной болезни желудка даётся в пределах 1000 мг. Приём таблеток метронидазола не зависит от приёма пищи.

Длительность терапевтического курса составляет 2 недели. Согласно имеющейся инструкции по применению метронидазол обладает рядом противопоказаний.

В первую очередь, лейкопения – снижение количества лейкоцитов в крови, органические заболевания центральной нервной системы. Кроме того, абсолютным противопоказанием к назначению метронидазола выступает повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

В первом триместре беременности, во время лактации метронидазол не назначается. В последующих триместрах препарат применяется крайне осторожно. Противопоказаниями считаются недостаточность функции печени или почек.

В гинекологической практике метронидазол применяется в различных формах выпуска. Его основное назначение – терапия:

• молочницы;
• бактериального вагиноза;
• уретрита;
• трихомониаза;
• воспаления в фаллопиевых трубах.

Наиболее широко известная форма назначения метронидазола в гинекологической практике:

• таблетки – трижды в день по 0.5 г;
• внутривенно – трижды в сутки по 0,5 г;
• интервагинальные свечи – раз в сутки по 0,5 г (курс терапии составляет до 10 дней).

При беременности и лактации прием метронидазола категорически запрещен.

Препарат активно применяется в дерматологии для лечения кожных болезней, вызванных микробами и бактериями. Метронидазол локализует воспалительный процесс и уничтожает вредоносные микроорганизмы.

Лекарство используется как в виде таблеток, так и в форме геля наружного применения для следующих групп высыпаний:

• связанных с нарушениями работы ЖКТ;
• связанных с гормональными нарушениями в организме;
• при подкожных клещах;
• для лечения розовых угрей.

Гель наносят точечно на область прыщей, предварительно хорошо очистив кожу. Курс местной терапии составляет не более месяца.

Возможные побочные эффекты

Основные препараты при язве желудка и двенадцатиперстной кишки назначают следующим образом:

• Амоксициллин – рекомендовано принимать каждые восемь часов по 250-500 миллиграмм;
• Тетрациклин – взрослым пить через каждые шесть часов по 250-500 миллиграмм, детям – каждые двенадцать часов по 25-50 миллиграмм;
• Ампициллин – принимать четырежды в день по 250-500 мг. В случае острой необходимости дозировка медикамента может увеличиваться до четырех грамм на четыре порции;
• Кларитромицин – врач подбирает дозировку каждому пациенту индивидуально, детям принимать запрещено;
• Метронидазол либо Трихопол – для лечения понадобится две таблетки дважды в день. Курс терапии — не менее одной недели;
• Де-Нол – назначают детям от двенадцати лет и взрослым. Пить по 2 таблетки дважды в день за 30 минут до еды. Лечение длится в течение 1–2 месяцев;
• Омепразол или же Омез – данные медикаментозные средства содержат одно и то же активное вещество. Рекомендации к употреблению: утром и вечером пить по одной-две таблетки. Принимать две недели за тридцать минут до трапезы.

Наряду с несомненными терапевтическими достоинствами, антибиотики имеют ряд недостатков и побочных эффектов. Риск развития таковых при приёме антибиотика, тем более, бесконтрольного, высок.

Народная медицина

Народные средства способны облегчить общее состояние больного, снять симптоматику и воспаление, но для избавления от причины язвы – бактерии хеликобактер, необходимо принимать антибактериальные препараты.