Передозировка анальгином: какие могут быть последствия

Лекарственная диарея: причины

Передозировка анальгином возможна по следующим причинам:

• если применять средство при нарушениях работы почек и печени;
• если при хронических заболеваниях или болях чрезмерно употреблять болеутоляющие препараты;
• при одновременном употреблении с барбитуратами (анаприлином, кодеином, а также антигистаминными средствами) действие анальгина усиливается.

Передозировка анальгином может происходить по следующим причинам:

• Употребление препарата осуществляется при нарушенной деятельности печени/почек.
• Чрезмерное употребление медикаментозного препарата при хронических болевых ощущениях, которые вызваны длительными заболеваниями.
• Комплексное применение анальгина с лекарственными средствами, относящимися к группе барбитуратов, а именно: Кодеин, Анапреин, а также антигистаминных лекарственных средств, так как значительно усиливает их деятельность. Именно поэтому применение препарата даже в лечебных дозах, может закончиться интоксикацией с серьезными последствиями.

Благодаря своей высокой степени популярности у населения и эксплуатации при купировании во время приступов сердечных болей, боли зубного типа и головного, вероятность отравления анальгином достаточно велика.

Можно выделить несколько основных причин, обуславливающих передозировку анальгином:

1. Эксплуатация средства при нарушенном функционировании таких органов внутренних как почки и печень.
2. Злоупотребление медикаментами с обезболивающим действием во время хронических болей, что вызывается какой-либо болезнью длительной.
3. Совмещение эксплуатации анальгетиков с медсредствами из группы типа барбитуратов, таких как Анапреин с Кодеином. Запретными являются для комплексной терапии и антигистаминного действия средства, усиливающие их воздействие. Эксплуатация даже доз типа лечебного способна спровоцировать приводящую интоксикацию к тяжелейшим последствиям.

Передозировка этим препаратом может отмечаться в следующих случаях:

• прием этого препарата вместе с кодеином или анаприлином, которые усиливают его действие;
• чрезмерный прием препарата при хронических заболеваниях;
• применение этого лекарственного средства при нарушениях печени или почек.

И их необходимо отметить вниманием. Как правило, отравление препаратом возможно по следующим причинам:

• Злоупотребление медикаментом при хронической боли, которая вызвана каким-то длительным заболеванием.
• Прием препарата при нарушении функционирования почек и печени.
• Совместное употребление таблеток со средствами, относящимися к группе барбитуратов. К таковым относится «Анаприлин», «Кодеин», а также многие другие антигистаминные лекарства. Они усиливают действие анальгина. Так что использование медикаментов даже в лечебных дозах спровоцирует интоксикацию.

Поэтому прежде чем употреблять это популярное противовоспалительное средство, необходимо проконсультироваться с врачом.

Форма выпуска

Данный препарат выпускается в нескольких видах. Самым распространенным из них считаются таблетки, так как они удобны в применении и доступны в цене.

Также Анальгин можно найти в виде суппозиториев и растворов для инъекций для быстрого достижения желаемого результата. Как правило, последние два вида применяются только в условиях медицинского учреждения и прописываются в крайних случаях.

Метамизол натрия выпускается в форме таблеток, суппозиториев и растворов для инъекций. Пероральный прием препарата осуществляется исключительно после приема пищи, обильно запивая водой.

Общая характеристика препарата

У детей передозировка может произойти при случайном приёме ребёнком красивых таблеток или же при неправильной дозировке. Сколько пьешь сам, столько детям нельзя, следует помнить, что на килограмм веса ребенка приходится 10 миллиграмм вещества, не больше.

Зачастую у детей происходят острые отравления, хронические случаи крайне редки. Симптоматика аналогична взрослым, но протекает отравление значительно быстрее.

Возраст также играет роль, чем младше, тем быстрее потеряет сознание.

Если ребёнок отравился, необходимо предпринять следующие меры:

• сохранять спокойствие и выполнять манипуляции оперативно;
• очистить полость рта от оставшихся таблеток;
• обратиться в скорую помощь;
• для детей до 5 лет необходимо дать тёплую воду и сорбенты до приезда бригады;
• если ребёнку больше 5 лет, следует осторожно вызвать рвоту;
• ни в коем случае не давать пищу.

Медсредство приводит к сужению бронхового просвета, а потому людям, страдающим астмой бронхиальной или бронхитом хроническим, что сопровождается выдоховым нарушением, оно противопоказано. Медпрепарат медленно расщепляется и из крови выводится, приводя к отравлению и токсическому действию из-за наличия выраженном дефиците печёночной функции и почечной.

Дозировка максимальная, предназначенная для единократного приёма равна 1 всего лишь грамму, а суточная – 3 грамма. Средство вводиться в организм может двумя путями: внутримышечным, пероральным, внутривенным в размере, не превышающем в сутки пары граммов.

В среднем 5-ти граммовая дозировка является смертельной, хотя каждому индивидууму соответствует свой количественный показатель средства в зависимости от нескольких факторов: метода ввода медпрепарата, веса, а также кишечной способности всасывающей.

Показания к применению анальгина также стоит перечислить. Этот препарат способен помочь, если человек столкнулся с чем-то из перечисленного:

• Зубная и головная боль.
• Желчная и почечная колика.
• Боль при ожогах, травмах.
• Миалгия, невралгия, меналгия.
• Боль после операции.
• Лихорадка.
• Высокая температура, не реагирующая на другие меры.
• Хронические или острые интенсивные боли, при которых иные лечебные мероприятия невозможны.

Важно оговориться, что введение препарата парентерально показано лишь в том случае, если энтерально (через рот) это сделать невозможно.

Передозировка анальгином может проявиться сразу острой симптоматикой или негативно влиять на организм в течение длительного времени. Все зависит от количества содержания лекарственного вещества в организме.

Отравление Анальгином проявляется часто головокружением, тахикардией, режущими болями в брюшной полости, бронхоспазмами, потерей сознания, судорогами. Особенно негативно сказывается такое отравление на людях с заболеваниями бронхов и легких.

Попадая в кровь Анальгин может вызвать сужение бронхиальных каналов, тем самым вызывая приступы асфиксии.

Также может вызвать необратимые процессы со стороны кровеносной системы. Могут полопаться капилляры, сосуды, открыться кровотечение.При длительном отравлении Анальгин вызывает в организме воспалительные процессы, снижает иммунитет, провоцирует бронхиты, трахеиты, фарингиты, которые с трудом поддаются лечению. Может стать причиной пневмонии.

Дозировка

Основой любого лечения считается строгое соблюдение дозировки лекарства. Только врач и строгие показания к использованию данного средства указывают, сколько таблеток должно применяться для устранения болевых ощущений или любого другого заболевания.

Взрослому человеку после показаний к применению Анальгин назначается количеством приемов до трех раз в сутки и дозой 250-500 мг за один прием. Максимальным объемом при этом, не создающим рисков для здоровья, считаются три грамма.

Для детей возрастом от одного года дозировка значительно снижается, а у младенцев, не достигших двенадцати месяцев, данный препарат может вызвать непредвиденную реакцию, потому вводится он только внутримышечно и под строгим вниманием врача.

Для острой передозировки Анальгином характерно резкое снижение содержания в крови тромбоцитов и лейкоцитов, что имеет следующие проявления:

• инфекционно-воспалительные процессы в ротовой полости, органах дыхательной системы и мочевыводящих путях, обусловленные активизацией условно-патогенной микрофлоры;
• увеличение времени свертываемости крови, в тяжелых случаях – внутренние и/или наружные кровотечения.

При хронической передозировке Анальгином активность воспалительных процессов нарастает постепенно. Один из первых признаков – развитие вялотекущих и устойчивых к терапии стоматитов, бронхитов, трахеитов, фарингитов. Нередки жалобы на приступы затрудненного дыхания, одышки, кашля.

Для хронической интоксикации Анальгином характерно также поражение печени и почек. У больных снижается диурез, а в моче выявляют белок и бактерии. Повреждение печени, вызванное хронической интоксикацией Анальгином, имеет следующие симптомы:

• кожный зуд;
• желтушное окрашивание слизистых оболочек и кожных покровов;
• повышение концентрации билирубина в сыворотке крови.

При острой передозировке Анальгином пострадавшему следует незамедлительно промыть желудок: выпить несколько стаканов воды и вызвать рвоту, надавливая на корень языка. Желательно повторить это несколько раз, чтобы вывести как можно больше лекарственного препарата.

Следует помнить, что анальгин только убирает симптом, а не лечит саму болезнь. Поэтому применять его стоит только в том случае, когда болезненные ощущения не являются причиной серьезного заболевания. Препарат выпускается в виде таблеток, свечей и инъекций. На каждой из форм указано количество активного вещества.

Давать лекарство детям следует из расчета 10 мг на 1 кг. В день не больше 2−3 приемов лекарства. Для ребенка удобнее всего использовать свечи. Доза взрослого человека составляет 0.5 г. Суточная доза — 2 г. При употреблении лекарства пожилыми людьми и пациентами с почечной недостаточностью дозировку назначает врач.

При употреблении большой дозы препарата можно умереть от анальгина. Смертельная доза составляет 5−20 г. Все зависит от массы тела, способа применения, работы почек и других факторов.

Одна таблетка содержит 0. 5 г активного вещества.

Поэтому, проведя расчеты, становится ясно, что будет, если выпить 10 таблеток анальгина. Доза в 5 грамм при неблагоприятном стечении обстоятельств может стать смертельной.

Симптомы отравления обезболивающим

При отравлении организма анальгином могут наблюдаться характерные симптомы. Передозировка может носить острый и хронический характер. В первом случае проявление побочных симптомов начнется спустя несколько часов после применения. Во втором случае — в течение трех дней. При передозировке анальгином последствия могут быть следующие:

• Головная боль.
• Головокружение.
• Тошнота и рвота.
• Слабость.
• Спутанность сознания.
• Шум в ушах.
• Бледность.
• Тахикардия.
• Гипотермия.

При серьезном отравлении метамизолом натрия в моче могут наблюдаться кровянистые выделения. Возможны судороги и погружение в кому.

Когда человек принял больше анальгина, чем полагается, то необходимо принять срочные меры. Главное – это нужно вызвать карету скорой помощи. До прибытия специалистов, пострадавшего не рекомендуется оставлять одного. Если человек не потерял сознания, то следует промыть желудок. Это можно сделать, выпив солевой раствор или обычную воду, а затем вызвать рвоту.

Если имеется под рукой активированный уголь, то следует принять несколько таблеток, запить большим количеством воды и снова вызвать рвоту. Важно, чтобы до приезда врачей пациент не потерял сознание.

Если человек не очнулся после этого, то надо следить за ритмом дыхания и проверить пульс. При необходимости сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Лучше всего, если это будут делать два человека: один искусственное дыхание, а второй непрямой массаж сердца. Надо соблюдать периодичность: на 4 вдоха при методике рот-в-рот, следует один массаж сердца.

Лечение, если у пациента передозировка, проводится симптоматическое. Когда развивается судорожный синдром, то внутривенно вводят диазепам и быстродействующие барбитураты.

Взрослому человеку препарат назначается в дозе 250-500 мг до 3 раз в сутки. Максимально в сутки можно принять 3 г.

В детском возрасте анальгин назначается из расчета 5-10 мг/кг до 3 раз в сутки. До 12 месяцев возможно исключительно внутримышечное введение препарата при высокой температуре тела.

Во время в/м введения необходимы условия для проведения противошокового лечения, если препарат приведет к резкому снижению АД.

На территории многих стран анальгин является запрещенным к использованию, потому что он способен вызывать серьезные побочные эффекты, в их числе возможность развития агранулоцитоза.

Чтобы вовремя успеть помочь потенциальному потерпевшему, важно тщательно изучить симптомы возможной интоксикации. Но тут следует помнить, что признаки отравления могут меняться. Это происходит в зависимости от того, носит ли интоксикация хронический затяжной, либо острый кратковременный характер.

Но в любом случае слишком большое усердие с дозой может завершиться плачевно для организма. В первую очередь пострадает кровеносная система, а потом превышение нормы негативно отразится на легких, почках и печени.

Как только излишек лекарства попадает в организм, тут же запускается процесс снижения иммунитета. Самым первым тревожным звоночком в этом случае выступает нарушение нормального состояния слизистой ротовой полости. Это закончится проявлениями стоматита вплоть до острой стадии течения ангины. Горло становится чувствительным, а десны быстро воспаляются.

Если в это время взять на анализ кровь, то тогда подтвердится сниженный уровень тромбоцитов. Это означает, что повышается угроза начала кровотечения.

Немного по-другому обстоят дела с хроническим течением болезни. В таком случае прослеживается постепенные очаговые образования и нарастающий воспалительный процесс. Также у больного появляются ранки в ротовой полости, а клиническая картина включает развитие тяжелой степени трахеита или даже фарингита. Вылечить их обычными способами не получается.

Чуть позже к этому могут добавляться и другие характерные признаки:

• кашель приступами,
• одышка,
• насморк.

Хуже всего на этом этапе приходится мочевыводящей системе. Органам этой группы приходится справляться с усиленной нагрузкой. Результаты анализов практически всегда демонстрируют полный бактериологический набор в забранной моче.

Одним из наиболее ярких признаков регулярной передозировки может стать изменение цвета кожного покрова. Вызвано это негативным влиянием на печень, которая начинает функционировать со значительными перебоями.

В это же время люди начинают мучиться от сильного зуда, а в крови постепенно накапливается билирубин.

Если же больной случайно принял огромную дозу лекарства, либо совместил его с запрещенным препаратом, то его будут преследовать следующие типичные симптомы интоксикации:

• непрекращающаяся тошнота;
• рвота, которая сопровождается выделением кровянистых сгустков;
• приступы головной боли;
• судороги;
• головокружения вплоть до потери сознания;
• резкое снижение артериального давления.

В некоторых случаях возможен даже бред, который быстро переходит в коматозное состояние, из которого больного вывести крайне проблематично.

Однозначно ответить на вопрос: что будет от передозировки анальгина, невозможно. Причина в том, что каждый организм реагирует на изменение дозы по-разному. Здесь стоит учитывать наличие хронических и генетических заболеваний, а также возраст пострадавшего и его текущее состояние здоровья.

Зачастую больной, который подвергся отравлению анальгином, будет в дальнейшем страдать от почечной и печеночной дисфункции. В особо серьезных случаях возможны даже кровоизлияния в отдельные органы или их группы с последующим полным, либо частичным прекращением функционирования.

При неоказании доврачебной помощи потерпевший может остаться инвалидом из-за полного паралича. Медики также фиксируют случаи смертельного исхода при особо тяжелых стадиях развития интоксикации.

Зачастую причиной для смерти выступает сильное кровоизлияние не только в сердечную мышцу, но и головной мозг. Также нередки случаи летального исхода из-за острой печеночной или почечной достаточности. Так как серьезные осложнения обычно протекают нестандартно, справиться с их нейтрализацией может только опытный специалист.

Побочные эффекты

Наиболее частыми побочными реакциями после длительного приема Анальгина бывают:

• головная боль;
• нарушение функционирования пищеварительной системы (диарея, тошнота, запор);
• общая слабость;
• одышка;
• тахикардия (учащение сердцебиения);
• кожный зуд;
• аллергическая сыпь по телу;
• гипотония (снижение артериального давления);
• анемия;
• шум в голове либо ушах;
• нарушение сознания (может быть при сильной передозировке лекарственным препаратом);
• судороги;
• инфильтрат (твердое уплотнение в месте введения Анальгина).

При развитии любого из выше перечисленных побочных действий, нужно полностью прекратить дальнейшее употребление лекарственного препарата, а так же, обязательно обратится к врачу!

В этой статье, мы выяснили, от чего помогает Анальгин, а так же, как правильно его нужно принимать.Поделиться в социальных сетях

Не стоит забывать и о возможных побочных явлениях, которые могут проявиться, если человек бесконтрольно употребляет таблетки. Могут развиться такие состояния:

• Кожные высыпания аллергического характера.
• Отек Квинке.
• Анафилактический шок.
• Экссудативная эритема.

Побочные явления могут проявиться даже при соблюдении терапевтической дозировки в том случае, если человек обладает повышенной чувствительностью.

Препарат, который употребляется некачественно, может вызвать массу негативных побочных эффектов и даже серьезную интоксикацию. Именно поэтому к его употреблению стоит относиться внимательно – обязательно убирайте аптечку в места, куда дети не смогут добраться, и строго контролируйте прием лекарств пожилыми людьми – они часто забывают, что уже принимали лекарства.

Для людей отравление опасно, но даже нормальный прием Анальгина может вызвать следующие эффекты:

1. Значительные проблемы с кроветворением.
2. Аллергические реакции на препарат и его компоненты.
3. Неприятные ощущения в суставах.
4. Значительное снижение артериального давления при инъекциях Анальгина.
5. Судорожные состояния.
6. Проблемы с функционированием почек.

Обратите внимание! Перед тем как начать прием Анальгина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Аллергические реакции могут проявиться неожиданно, особенно когда вопрос касается маленьких детей, и анафилактический шок может нанести ущерб здоровью, и даже угрожает жизни.

Не рекомендуется принимать «Анальгин» при повышенной чувствительности к компонентам препарата и производным пиразолона (трибузону, бутадиону), при склонности к бронхоспазмам, нарушениях работы почек и печени, заболеваниях крови. Не следует использовать препарат во время беременности, особенно в первом триместре и в течение шести недель перед родами.

Первая помощь

При отравлении этим препаратом человеку необходимо как можно быстрее оказать первую помощь. Однако, прежде всего, нужно вызвать бригаду врачей.

Практически каждому человеку можно пить анальгин, но в рамках дозволенного. В первую очередь при отравлении необходимо спровоцировать рвоту, а также выпить необходимое по весу количество активированного угля.

Если организм хорошо переносит этот сорбент, и человек весит 70 кг, то он пьёт 20 таблеток за один приём. Следует также сделать клизму или выпить слабительные препараты.

Также обязательным является обращение к врачу.

При отравлении Анальгином важно сразу же вызвать бригаду «неотложки». Тем временем стоит принять доврачебные меры, способные спасти жизнь отравившемуся.

Для этого следует тщательно промыть желудок потерпевшего и спровоцировать у него рвоту, дать ему активированный уголь. Если масса тела около 70 кг, то можно смело выпить не менее двадцати таблеток активированного угля.

Кроме этого, рекомендуется применять слабительные солевые, ставить клизму. В обязательном порядке необходима консультация врача.

Такой пациент нуждается в постоянном контроле, наблюдении, поэтому лечение осуществляется в стационаре.

Главным методом терапии считается проведение форсированного диуреза с целью вымывания препарата из кровотока. Если имеются повреждения почек, назначают гемодиализ. В случае инфекционных осложнений не обойтись без использования антибактериальных препаратов, но это случается очень редко.

В качестве симптоматической терапии назначают противосудорожные, бронхолитические, антигистаминные средства и др.

Залогом спасения пострадавшего в случае употребления чрезмерного количества токсичного вещества является первая помощь. Именно родные, близкие и окружающие люди всегда должны знать, какие необходимы меры для спасения здоровья и жизни больного.

Первое, что рекомендуется делать при остром отравлении Анальгином – вызвать бригаду специалистов, которые окажут помощь по спасению пострадавшего. Сделать это нужно даже в том случае, если пациент чувствует себя лучше после оказания первичных мер. Если отравление довольно тяжелое, пациент направляется в отделение токсикологии, где под присмотром врачей проходит соответствующее лечение.

Важно быстро и эффективно промыть желудок пострадавшему. Для этого обычно используется обильное количество теплой воды, смешанное с раствором марганцовки. Для устранения воздействия токсинов на организм часто применяется активированный уголь в соответствии с весом и возрастом потерпевшего.

Если больной находится без сознания, рекомендуется перевернуть его набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Пострадавшему в любом случае необходимо обеспечить полный покой в проветриваемом помещении.

Первым делом необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Пока она находится в пути, можно предпринять самостоятельные меры. Вне зависимости от того, пострадал ребенок или взрослый, нужно выполнить следующие шаги:

1. 
2. Принять сорбенты. Например, активированный уголь, который почти всегда бывает в аптечке. Лекарство следует принимать через каждые 4 часа.
3. Сделать клизму. Если в течение двух часов скорая помощь по каким-либо причинам не приехала, можно поставить клизму. Для этого надо развести 1 ч. л. соды на 1 л теплой воды.
4. Следить за состоянием пациента. До приезда скорой помощи нужно положить человека на бок, чтобы больной не захлебнулся рвотной массой. В случае потери сознания можно использовать нашатырный спирт. При остановке дыхания, следует сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Категорически нельзя вызывать рвоту, если пациент находится в бессознательном состоянии или у него начались судороги.

Выше уже было рассказано о показаниях к применению анальгина, симптомах отравления препаратом и последствиях. Теперь надо поговорить о том, как необходимо действовать в случае отравления.

До приезда «скорой», которую нужно вызвать первым делом, придется сделать промывание желудка – выпить около полулитра воды и спровоцировать рвоту. Повторить действие несколько раз.

Если сознание у человека спутано или вовсе отсутствует, этот способ недопустим. В таком случае нужно уложить пострадавшего набок и дождаться прибытия медиков.

Возможные последствия

К сожалению, последствия отравления таким препаратом могут быть очень неблагоприятными.

При разовом приеме внутрь 5–8 г Анальгина может наступить летальный исход. К нему приводит острая почечная и/или печеночная недостаточность, тяжелые внутренние кровотечения или инфекционные осложнения, которые не поддаются антибактериальной терапии и часто протекают с атипичной симптоматикой.

Отдаленными последствиями передозировки Анальгина могут стать:

• хроническая почечная или печеночная недостаточность;
• неврологические нарушения, связанные с кровотечением в тканях головного мозга;
• развитие иммунодефицита.

И о них необходимо рассказать, раз речь идет о передозировке анальгином. Первым делом надо отметить, что этот препарат наносит сильнейший удар по сосудам, печени, почкам, кровеносной системе и легким (в отдельных случаях).

Перед тем как начинать бесконтрольный прием столь опасного в случае передозировки препарата, нужно понимать, что превышение его дозы грозит серьезными последствиями вплоть до инвалидности или смерти.

Чаще всего у взрослых, которые нарушили правило дозы, будут наблюдаться:

• кровоизлияния во внутренние органы,
• сбои в работе печени и почек,
• агрессивные инфекции.

Терапия отравления

Лечение далеко не во всех случаях происходит в условиях медицинского учреждения, так как часто у окружающих получается самостоятельно устранить отравление. Лечение является полностью симптоматическим, при этом важно правильно восстановить баланс веществ в организме и обеспечить пациенту уход.

Если же отравление довольно серьезное, и симптомы не получается снять самостоятельно, отправиться в больницу просто необходимо. Токсин, который впитывается довольно быстро, способен оказывать негативное воздействие на все важные системы организма.

Обратите внимание! Многие люди ошибочно считают Анальгин совершенно безопасным средством, и даже при усилении симптомов не обращаются к врачу. Делать этого категорически нельзя, так как появляется риск развития серьезных патологий и даже смерти пострадавшего. Если отравился маленький ребенок, то госпитализация в большинстве случаев обязательна.

Если вы заподозрили передозировку метамизолом натрия, то необходимо как можно раньше вызвать скорую помощь. До приезда бригады потребуется осуществить индукцию рвоты с помощью 3 литров воды или солевого раствора, если пациент будет находиться в сознании. Также потребуется принять адсорбент. Необходимо стараться не дать человеку потерять сознание.

Если пациент потерял сознание, то его необходимо повернуть на бок, чтобы предотвратить западение языка и исключить смерти от попадания рвотных масс в легкие. Если человека не удается привести в чувство, то необходимо постоянно следить за наличием сердцебиения. Отсутствие пульса потребует проведения реанимационных мероприятий.

Терапия передозировки должна быть симптоматической. Если у пациента была диагностирована олигурия, то назначают препараты для форсированного диуреза.

Солевое слабительное позволит вывести оставшийся препарат из желудочно-кишечного тракта. Судорожный синдром потребует внутривенного введения противосудорожных препаратов, к примеру, диазепам.

Исход интоксикации организма будет определяться принятой дозой, времени после приема и своевременностью оказанной помощи.

Профилактика

Вместо того чтобы лечить симптомы отравления, гораздо проще это отравление предотвратить. Меры предосторожности при этом должны соблюдаться в полном объеме, так как любое нарушение в использовании лекарства может привести к печальным последствиям.

Для того чтобы избежать интоксикации Анальгином и максимально обезопасить себя, вам необходимо соблюдать простые правила:

1. Обязательно соблюдайте дозировку лекарственного препарата, указанную в инструкции.
2. Не принимайте Анальгин без острой необходимости и рекомендации врача.
3. Все лекарственные средства должны находиться в недоступном для детей месте в закрытом виде.
4. Пожилые люди должны принимать лекарства строго под присмотром близких людей.