Препараты с магнием
Для покрытия фактического дефицита вещества врачи прописывают Магний В6 и Магнелис при раздражительности, болях в мышцах, судорогах, утомляемости и плохом сне.
Почечная недостаточность — основное противопоказание для назначения. Вещество не оказывает токсического воздействия на организм, если почки работают нормально.
При сбоях в их функции магниевый уровень в крови возрастает, появляются признаки отравления: тошнота и рвота, падение артериального давления, заторможенность, замедление сердцебиения, проблемы с дыханием.
При значительной интоксикации организма человека наступают кома и паралич.
Пить магниевые препараты нужно строго по показаниям:
- пролапс митрального клапана;
- артериальная гипертензия;
- сахарный диабет на фоне ожирения и атросклероза;
- беременность;
- мышечные судороги у спортсменов;
- стрессы, психоэмоциональные расстройства, депрессия.
Самые распространенные причины переизбытка магния в организме:
- Жесткая питьевая вода. При нормальной концентрации ионов кальция и магния в воде сердечная мышца расслабляется, но жесткая вода зачастую имеет нехватку ионов и избыток солей, что нарушает работу сердца, вызывает стойкую хроническую аритмию.
- Острая или хроническая почечная недостаточность со сниженным выделением мочи. Обычно избыточное количество сразу выводится почкам, так как организм строго контролирует уровень минерала в крови.
Переизбыток магния также появляется на фоне:
- превышения дозы микроэлемента во время лечения;
- передозировки сернокислой магнезией при терапии эклампсии беременных;
- применении некоторых лекарственных препаратов (слабительных и антацидов у пожилых людей).
Последствие длительного приема препаратов без медицинских показаний – хроническая интоксикация.
Основные риски магниевой интоксикации
Рассмотрим самые популярные магнийсодержащие препараты. К ним относят Кардиомагнил, Магвит, Магнерот, Магне В6 и сульфат магния. Какое вещество являются действующим? Чем отличается препарат от других?
Магне В6
Препарат, действующими веществами которого являются лактат магния и пиридоксина гидрохлорид (витамин В6). Вещества благотворно влияют на усвоение друг друга организмом. Выпускается в виде белых овальных таблеток, покрытых оболочкой, и в ампулах, внутри которых содержится раствор объемом 10 мл.
Не рекомендуется принимать Магне В6 в таблетках детям до 6 лет. Раствор препарата допускается применять детям от 1 года. Как и все магнийсодержащие медикаменты, Магне В6 не рекомендуется принимать совместно с кальцием, который препятствует усвоению магния. Дополнительным противопоказанием к применению является аллергия на фруктозу, которая входит в препарат как вспомогательное вещество.
Кардиомагнил
Препарат, действующими веществами которого являются ацетилсалициловая кислота и гидроксид магния. Кардиомагнил выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой: по 75 и 150 мл ацетилсалициловой кислоты соответственно. Гидроксида магния соответственно – по 15,2 и 30,4 мг. Кардиомагнил назначают для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, предупреждения инфаркта миокарда.
Кардиомагнил имеет дополнительные противопоказания. Его нельзя принимать в 1 и 2 триместрах беременности, в период лактации, а также лицам, не достигших 18-летнего возраста.
Так как Кардиомагнил содержит ацетилсалициловую кислоту, препарат противопоказан пациентам, имеющим аллергическую реакцию на вещество. Оно же является противопоказанием для приема лицам, страдающих язвенной болезнью желудка, бронхиальной астмой и людям, склонным к кровотечениям.
Кардиомагнил нельзя пить совместно с алкоголем и ибупрофеном – нейтрализаторами действующих веществ препарата.
Магнерот
Лекарственный препарат, действующим веществом которого является оротат магния. Выпускается в плоских круглых таблетках белого цвета по 500 мг.
Магнерот назначается для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, при нарушениях липидного обмена, при спазмах и болях в мышцах. Курс лечения может быть длительным без негативных последствиях для организма при отсутствии противопоказаний.
Магнерот может стать причиной передозировки магния только в случае наличия почечной недостаточности.
Так как Магнерот содержит лактозу в качестве вспомогательного вещества, он противопоказан людям, имеющим к ней повышенную чувствительность. Нельзя принимать препарат лицам, не достигших 18 лет.
В отличие от других магнийсодержащих препаратов Магнерот нельзя пить при мочекаменной болезни и циррозе печени. При беременности и во время грудного вскармливания таблетки назначает врач строго по показаниям.
Магнерот слабо усваивается при приеме оральных контрацептивов, мочегонных средств и инсулина.
Магния сульфат
Препарат, действующим веществом которого является сульфат магния, или магнезия. Выпускается в ампулах по 5, 10 или 20 мл, а также в виде порошка с содержанием соли 20-25 %.
Магния сульфат выступает в роли спазмолитического средства. Дополнительно препарат понижает артериальное давление, поэтому он показан при гипертонических кризах.
Сульфат магния может быть назначен для профилактики атеросклероза.
При введении лекарственного средства внутривенно или внутримышечно резко угнетается дыхание. Поэтому сульфат магния должен вводиться медленно. Если пациенту становится плохо дышать, то вводится кальцийсодержащий препарат (глюконат или хлорид кальция). С такими препаратами сульфат магния несовместим, и лекарство перестает всасываться.
Магвит
Препарат, по составу и действию напоминающий Мане В6. Магвит отличается тем, что вместо лактата содержит цитрат магния.
Еще одним действующим веществом является витамин В6 – пиридоксин. Магвит выпускается в желтых желатиновых капсулах с содержанием цитрата магния 350 мг, а пиридоксина – 5 мг.
Внутри каждой капсулы – порошок белого цвета. Прямым показанием к приему препарата Магвит является установленная гипомагнемия.
Так как Магвит содержит в составе лактозу как вспомогательное вещество, то капсулы противопоказаны людям, не переносящим молочный сахар. Их не следует употреблять в детском возрасте, а также при пониженном давлении. При беременности и в период лактации Магвит назначается врачом по показаниям.
У здоровых людей избыток элемента выводится без вреда для организма. Случаи передозировки магния редкие, и встречаются обычно у пациентов с дисфункцией почек, принимающих Магерот, Магне В6, Кардиомагнил или магния сульфат, прочие лекарственные магнийсодержащие препараты. Симптомы отравления веществом:
- Раздражение желудочно-кишечного тракта. Характеризуется диареей;
- Угнетенное дыхание. Передозировка магния вызывает сдавливание грудной клетки, отчего наполнять легкие кислородом становится трудно. Поэтому магнийсодержащие препараты не рекомендуется принимать при бронхиальной астме;
- Гипотония. Артериальное давление сильно понижается;
- Угнетение рефлекса. Симптомы наблюдаются и со стороны нервной системы. Некоторые рефлексы, например, коленно-чашечковый, пропадает;
- Тошнота и рвота;
- Аритмия. Магний заставляет учащенно биться сердце.
Некоторые ситуации или заболевания способны увеличить потребность в витаминах и минералах, и дефицит способен проявиться даже в том случае, когда питание более чем полноценное. К таковым относятся:
- Хирургические вмешательства;
- Сахарный диабет;
- Патология пищеварительной системы, особенно, с кровоточивостью, спазмами;
- Лечение цитостатиками, препаратами с антацидными свойствами;
- Злоупотребление слабительными и диуретиками;
- Применение гормональных контрацептивов;
- Сильная потливость;
- Алкоголизм;
- Частые или хронические стрессы.
Поводом к назначению препаратов магния могут стать:
- Доказанный посредством биохимического анализа крови недостаток магния, даже если симптомов как таковых еще нет;
- Симптоматика магниевого дефицита — нервозность, повышенная нервная возбудимость, спазмы органов пищеварения, тахикардия, слабость, мышечные судороги и покалывание в мышцах;
- Патология сердца (при аритмии, инфаркте миокарда);
- Артериальная гипертензия;
- Судорожный синдром, эпилепсия (для детей тоже);
- Беременность, особенно, в случае повышенного тонуса матки или угрозы выкидыша, при гестозе;
- В качестве слабительного — внутрь при запорах;
- Воспалительные изменения желчевыводящих путей;
- Отравления тяжелыми металлами, барием.
Одним из наиболее «старых» средств, содержащих магний, считают магния сульфат в порошке и ампулах. Порошки по 10 и 20 граммов применяются исключительно внутрь и обладают желчегонным и слабительным действием. Кроме того, его можно использовать как противоядие при интоксикации солями тяжелых металлов.
Как слабительное сернокислую магнезию употребляют на ночь или за полчаса до еды, растворив в половине стакана теплой воды. При хронических запорах можно делать клизмы с магнезией. С целью получения желчегонного эффекта применяют по столовой ложке растворенной магнезии трижды в день. При зондировании 12-перстной кишки средство вводят через зонд.
Пожалуй, лучшими препаратами из доступных широкому кругу потребителей считаются сочетания Mg с витамином B6. В частности, широко известен в РФ и хорошо себя зарекомендовал Магне B6 французской фирмы Sanofi.
Этот оригинальный, но сравнительно дорогой препарат содержит органическую соль магния (лактат) и витамин В6, масса ионизированного магния составляет 48 мг на одну таблетку. В ампулах вес чистого магния составляет сто милиграммов.
Магний с В6 назначают при эмоциональной неустойчивости, раздражительности, тревожном синдроме, повышенной утомляемости, расстройствах сна. Тахикардия при отсутствии органического поражения органа тоже может говорить о необходимости лечения. Препарат применяют при судорогах в ногах и чувстве покалывания в мышцах, спазмах в животе.
Рекомендуемая продолжительность лечения — один месяц. Если за этот период не наступит улучшения, то от монотерапии следует перейти к применению средств из других групп либо приступить к поиску других возможных причин патологии.
Препаратами магния для сердца считаются панангин и аспаркам. Первый представляет собой смесь органических солей калия и Mg, влияющих на обменные процессы в сердечной мышце.
Поводом к его назначению считаются сердечная недостаточность, инфаркт, расстройства ритма, плохая переносимость сердечных гликозидов. Ввиду низкого содержания магния в одной таблетке, для ликвидации магниевого дефицита препарат вряд ли показан.
Панангин выпускается в таблетках, которые можно купить без рецепта, и ампулах, реализуемых только по рецепту врача. Таблетки принимаются трижды в сутки по 1-2 штуки, после еды, длительность лечения устанавливает врач. В вену панангин вводят медленно, разводя раствором глюкозы.
Учитывая содержание в панангине калия, нужно соблюдать аккуратность при одновременном приеме с калийсберегающими мочегонными, бета-блокаторами, некоторыми гипотензивными (иАПФ) и противовоспалительными средствами из-за риска повышения уровня калия с развитием аритмий.
В списке препаратов магния с калием — всем известный аспаркам, уже многие годы назначаемый пациентам кардиологического профиля. В составе он содержит калиевую и магниевую соли аспарагиновой кислоты. В показаниях к лечению значатся дефицит макроэлементов в организме, комплексная терапия ишемии сердца, нарушения ритма, профилактика отравления сердечными гликозидами.
Аспаркам применяют по 2 таблетки трижды в день с лечебной целью и одну — для профилактики. Продолжительность лечения устанавливает врач. При передозировке появляются признаки гипермагни- и гиперкалиемии — гипотония, покраснение лица, брадикардия и т. д.
Как нормализовать уровень микроэлемента
Перед снижением уровня магния в крови надо убедиться в том, что имеется избыток. Требуется консультация врача, который назначит препараты и процедуры, решающие проблему. Показанием является анализ крови.
При концентрации выше 5 ммоль/л и ярких признаках передозировки вводится внутривенно 10-30 мл 10% раствора глюконата кальция. Если уровни превышения незначительны, то врач прописывает мочегонные средства и назначает обильный питьевой режим. Результаты лечения контролируются, чтобы не спровоцировать снижение показателя и выведение кальция.
При почечной недостаточности практикуется диализ, во время которого кровь очищается и возвращается в организм человека. При нормальной работе почек, но значительной интоксикации, вводятся растворы натрия хлорида и фуросемида в необходимых дозировках при постоянном контроле сердечной функции. Передозировка магне В6 устраняется в стационаре.