Острый гастроэнтерит — что это, как себя проявляет, чем лечить


Код по мкб 10

Согласно международной классификации заболеваний общий гастроэнтерит определяется кодом к 52. Токсический гастроэнтерит и колит зачислены под кодом к 52.1, аллергический и алиментарный гастроэнтерит и колит — под кодом к 52.2, другие уточненные неинфекционные гастроэнтериты и колиты — к 52.8, неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный – к 52.9.

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ БОЛЬНЫМ РОТАВИРУСНОЙ

Согласно статистике, гастроэнтерит у детей до трех лет является одним из распространенных заболеваний. Патология опасна особенно для грудничков. Обнаружение и лечение заболевания на начальном этапе позволяет избегать серьезных развитий патологии у малышей.

Причинами вирусного и неинфекционного гастроэнтерита у детей становятся некачественная еда, нарушение правил гигиены и вскармливания, контакт с нездоровым человеком, попадание инфекции в организм ребенка через воду.

К симптомам развития гастроэнтерита у детей относятся:

  • Болезненность живота, в большинстве случаев вокруг пупка. Боль появляется внезапно и может исчезнуть самостоятельно;
  • Прогрессирующая диарея. Стул бывает мягким, но в течение дня становится водянистым, ребенок может ходить в туалет несколько раз в день;
  • Тошнота и рвотные позывы. В рвотных массах могут быть непереваренные частицы еды, кровь;
  • Урчание и вздутие живота, которое ощущается при пальпации, особенно в области слепой кишки. Наблюдается повышенное газообразование.

Гастроэнтерит часто развивается в результате отравления. При этом у ребенка наблюдаются головокружение, общая слабость, головные боли, утомленность, раздражение и плаксивость, температура поднимается до 39 градусов. Кожный покров бледнеет, аппетит пропадает, ребенок отказывается от еды категорически.

Острый гастроэнтерит опасен для детей тем, что в большинстве случаев при продолжительном течении может вызвать обезвоживание в итоге частых рвотных позывов и поноса. Обезвоживание особо опасно для неокрепшего организма новорожденных детей.

У детей постарше обезвоживание проявляется сероватым оттенком кожи, сухостью во рту, головокружениями и обмороками, мышечными судорогами и даже появлением комы.

Разработан: ФГБУ НИИДИ ФМБА России ГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России Внесен: ФГБУ НИИДИ ФМБА России Принят и введен в действие: Утверждено на заседании Профильной комиссии 9 октября 2015 г.

Введен впервые: 2015 Код протокола А 08 91500. 11. 01 — 2015 Код отрасли здравоохранения по ОКОНХ 91500.

Группа нормативных документов в системе стандартизации в отрасли, согласно «Основным положениям стандартизации здравоохранения»

ХХХ. Х Код класса протокола для нозологических форм (синдромов) принимает значение от А00.

Тактика ведения детей с острым гастроэнтеритом на догоспитальном ...

0 до Z99. 9 (соответственно четырехзначной рубрикации МКБ-10), а для клинических ситуаций — в порядке их классифицирования ХХ Порядковый номер варианта протокола принимает значение от 01 до 99 ХХХХ Год утверждения протокола принимает значения 20ХХ Кодирование вновь создающихся протоколов происходит таким образом, что внесение дополнений не требует изменения кодов уже существующих протоколов ведения больных.

Порядковое значение этих кодов достаточно для проведения разработки и добавления новых протоколов и пересмотра существующих.

Содержание Область применения 1.

Нормативные ссылки 2.

Термины, определения и сокращения 3.

Общие положения 4.

4.1. Определения и понятия

4.2 Этиология и патогенез

4.3 Клиническая картина и классификация

4.4 Общие подходы к диагностике

4.5 Клиническая дифференциальная диагностика характера заболевания

4.6 Эпидемиологическая диагностика

4.7 Лабораторная диагностика

4.8 Инструментальная диагностика

4.9 Специальная диагностика

4.10 Обоснование и формулировка диагноза

4.11 Лечение

4.12 Реабилитация

4.13 Диспансерное наблюдение

4.14 Общие подходы к профилактике

4.15 Организация оказания медицинской помощи больным

5. Характеристика требований

5. 1 Модель пациента (вид медицинской помощи: первичная доврачебная медико-санитарная помощь) 5.

1. 1 Критерии и признаки определяющие модель пациента 5.

1. 2

Требования к диагностике в амбулаторных условиях 5. 1

3. Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения диагностических мероприятий 5.

1. 4 Требования к лечению в амбулаторных условиях 5.

1. 5 Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи в амбулаторных условиях 5.

1. 6 Требования к лекарственной помощи в амбулаторных условия 5.

1. 7 Характеристика алгоритмов и особенностей применения лекарственных средств в амбулаторных условиях 5.

1. 8 Требования к режиму труда, отдыха, лечению или реабилитации 5.

1. 9 Требования к диетическим назначениям и ограничениям 5.

1.10 Требования к уходу за пациентом и вспомогательным процедурам 5. 1.11 Правила изменения требований при выполнении протокола и прекращение действия протокола 5.

1.12 Возможные исходы и их характеристика

5. 2 Модель пациента (вид медицинской помощи: первичная врачебная медико-санитарная помощь) 5.

2. 1 Критерии и признаки определяющие модель пациента 5.

2. 2 Требования к диагностике в амбулаторных условиях 5.

2. 3 Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения диагностических мероприятий 5.

Тактика ведения детей с острым гастроэнтеритом на догоспитальном ...

2. 4 Требования к лечению в амбулаторных условиях 5.

2. 5 Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи в амбулаторных условиях 5.

2. 6 Требования к лекарственной помощи в амбулаторных условия 5.

2. 7 Характеристика алгоритмов и особенностей применения лекарственных средств в амбулаторных условиях 5.


2. 8 Требования к режиму труда, отдыха, лечению или реабилитации 5.

2. 9 Требования к диетическим назначениям и ограничениям 5.

2.10 Требования к уходу за пациентом и вспомогательным процедурам 5. 2.11 Правила изменения требований при выполнении протокола и прекращение действия протокола 5.

2.12 Возможные исходы и их характеристика

5. 3 Модель пациента (вид медицинской помощи: первичная специализированная медикосанитарная помощь) 5.

3. 1 Критерии и признаки определяющие модель пациента 5.

3. 2 Требования к диагностике в амбулаторных условиях 5.

3. 3 Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения диагностических мероприятий 5.

3. 4 Требования к лечению в амбулаторных условиях 5.

3. 5 Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи в амбулаторных условиях 5.

3. 6 Требования к лекарственной помощи в амбулаторных условия 5.

3. 7 Характеристика алгоритмов и особенностей применения лекарственных средств в амбулаторных условиях 5.

3. 8 Требования к режиму труда, отдыха, лечению или реабилитации 5.

3. 9 Требования к диетическим назначениям и ограничениям 5.

3.10 Требования к уходу за пациентом и вспомогательным процедурам 5. 3.11 Правила изменения требований при выполнении протокола и прекращение действия протокола 5.

1.12 Возможные исходы и их характеристика

5. 4 Модель пациента (вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь) 5.

4. 1 Критерии и признаки определяющие модель пациента 5.

4. 2 Требования к диагностике в условиях стационара 5.

4. 2 Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения диагностических мероприятий 5.

4. 4 Требования к лечению в условиях стационара 5.

Тактика ведения детей с острым гастроэнтеритом на догоспитальном ...

4. 5 Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи в условиях стационара 5.

4. 6 Требования к лекарственной помощи в условиях стационара 5.

4. 7 Характеристика алгоритмов и особенностей применения лекарственных средств в условиях стационара 5.

4. 8 Требования к режиму труда, отдыха, лечению или реабилитации 5.

4. 9Требования к диетическим назначениям и ограничениям 5.

Гастроэнтерит симптомы и лечение у детей: причины острого ...

4.10 Требования к уходу за пациентом и вспомогательным процедурам 5. 4.11 Правила изменения требований при выполнении протокола и прекращение действия протокола 5.

4.12 Возможные исходы и их характеристика

6. Мониторинг протокола ведения больных

7. Экспертиза проекта протокола ведения больных

8. Приложения

9. Библиография Введение

1. Область применения Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям (Протокол) больным ротавирусным гастроэнтеритом предназначен для применения в медицинских организациях Российской Федерации независимо от формы собственности.

2. Нормативные ссылки

Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724);

Федеральный закон Российской Федерации от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;

Приказ Минздравсоцразвития России от 5 мая 2012г. №521н “Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями”, зарегистрирован в Минюсте РФ 10 июля 2012г., регистрационный №24867;

Приказ Минздравсоцразвития России от 16 апреля 2012 г. N 366н «Об утверждении порядка оказания педиатрической помощи»;

Приказ Минздрава России № 909н от 12 ноября 2012 г., «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи детям по профилю «анестезиология и реаниматология» Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 ноября 2004 г.

N 179 «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи» (с изменениями от 2 августа 2010 г., 15 марта 2011 г.) Приказ Минздравсоцразвития России №1664н от 27 декабря 2011 г. «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг», зарегистрирован в Минюсте 24 января 2012, регистрационный № 23010;

Диагностика

Гастроэнтерит у детей: симптомы и лечение

Диагноз ставится на основании изучения анамнеза больного. Врач также проводит осмотр, путем пальпации передней стенки брюшной полости, измерения температуры тела и кровяного давления.

Специалист осматривает также кожный покров, делает опрос с целью установления характера выраженности симптоматики и выяснения тяжести протекания заболевания. После физического осмотра и опроса специалист назначает лабораторные и инструментальные исследования.

К лабораторным исследованиям относятся:

  • Анализ кала и крови;
  • Бактериологический посев каловых масс. Уделяет возможность выявить возбудитель заболевания
  • Анализ рнга, уделяющий возможность выявить антитела к возбудителю.

К необходимым инструментальным исследованиям относятся:

  • ЭГДС, позволяющий визуализировать поверхностный слой органов пищеварительного тракта;
  • Узи органов брюшной полости;
  • Рентгенография с использованием контрастного вещества, которое позволяет выявить изменения слизистой пораженного органа;
  • КТ и МРТ, позволяют с высокой точностью определить воспалительные очаги и патологические процессы, оценить состояние внутренних органов.

Проводится также дифференциальная диагностика. Процедура направлена на исключение или подтверждение острого гастроэнтерита, основываясь на его отличиях от определенных заболеваний, которые имеют аналогичную симптоматику (болезнь крона, язва дпк или желудка, няк).

Противопоказания

При проблемах с пищеварительным трактом требуется с осторожностью использовать лекарственные средства. Выбор препарата должен делать врач, на основании результатов анализов и инструментальных исследований. В основном специалист выбор останавливает на более щадящих средствах.

Не разрешается прием нпвс и определенных обезболивающих средств (диклофенак, ибупрофен).

Прием антибиотиков может усугублять состояние больного, поскольку данная группа препаратов негативно влияет на микрофлору органов жкт. Антибиотик должен выбирать врач, в зависимости от типа вируса, вызвавшего инфекцию или от причины, в результате которого проявилась патология (неинфекционный гастроэнтерит).

Антибиотики применяются в сочетании с пробиотиками, которые способствуют нейтрализации негативного влияния этих средств и защищают слизистую органов жкт.

Не разрешается прием разных отваров из растений и трав, которые вызывают повышение кислотности и секреторную активность органов пищеварительного тракта.  Использование рецептов народной медицины нужно согласовать с лечащим врачом. В период лечения противопоказаны занятия спортом, физические нагрузки.

Профилактика

Для предупреждения развития острого гастроэнтерита обязательным условием является регулярное и полноценное питание, соблюдение личной гигиены. Необходимо руки мыть часто, особенно после туалета, перед едой. Используемые овощи, фрукты, зелень нужно тщательно мыть под сточной водой. Нельзя есть неизвестные грибы, незнакомые блюда, не следует употреблять блюда из сырых яиц.

  • Употреблять молочные продукты, мясо, яйца необходимо после правильной и продолжительной термической обработки. Из рациона следует исключить продукты, к которым наблюдается индивидуальная непереносимость или аллергическая реакция.
  • Не разрешается злоупотреблять спиртными напитками, табаком, принимать лекарственные средства по совету знакомых или близких.
  • При первых же симптомах, особенно когда наблюдаются не прекращаемые рвотные позывы, тошнота, понос (чаще 5 раза в день), следует срочно обратиться к врачу. Запрещенные продукты

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву об остром гастроэнтерите в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

У моего четырехлетнего сына под вечер стал сильно болеть животик, были понос и рвота. Сперва подумала, что простудился и это обыкновенное не переваривание, но когда повысилась температура, поняла, что это какая–то инфекция.

Наутро обратились к педиатру, он подтвердил, что у малыша инфекционный гастроэнтерит. Назначил лечение, разрешил его организовать дома.

Спустя 3 дня все было нормально, но диету, назначенную врачом, соблюдали в течение месяца.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector