Отравление атропином симптомы

Как принимать?

Атропин относится к группе алкалоидов, является психотропным веществом, имеет повышенную токсичность. Вещество присутствует в красавке, дурмане, белене, волчьей ягоде.

В медицинском мире применяют вещество сульфат атропина, полученное синтетическим путем. Представляет собой порошок белого цвета без запаха. Фармакологическая группа – м-холиноблокаторы. Атропин имеет довольно широкое применение.

Эффекты атропина и его воздействие на организм позволяют отнести его к фармакологической группе м-хронолитиков и офтальмологических веществ. Самые распространённые фармацевтические формы – это таблетки, 0,1% раствор для инъекций и 1% глазные капли.

Помимо этого, лекарства, содержащие атропин – C17H23N03, выпускаются и в других формах:

  • раствор для приёма внутрь;
  • раствор для инъекций в ампулах;
  • раствор в шприц-тюбиках;
  • жидкость для ингаляций;
  • полиэтиленовые флаконы-капельницы;
  • порошок;
  • глазная мазь;
  • глазные плёнки;
  • мелкодисперсный аэрозоль для снятия бронхоспазмов.

В зависимости от формы выпуска и для того, чтобы действие атропина было максимально целенаправленным, существуют следующие способы его применения:

  1. Перорально принимаются таблетированные формы, порошки и растворы.
  2. Уколы подкожно, внутримышечно или внутривенно, а также субконъюнктивальные или парабульбарные инъекции под зрачок – раствор атропина сульфата.
  3. Местно на глаз применяют атропин сульфат глазные капли и мази.
  4. Иногда, раствор для инъекций и мазь задействуют для лечения глазных болезней и нейрогенного мочевого пузыря при помощи электрофореза.

Сколько действует лечебный эффект атропинов? Дозировка, способ, схема и длительность лечения такими препаратами – исключительная прерогатива лечащего специалиста. Тем не менее, следует дополнительно уточнить, что атропин капли будут действовать на зрачок и заставят его расшириться уже через 30 минут после применения, а такой эффект может закончиться только на 10 день.

Фармакологические свойства атропина

Алкалоид воздействует на организм человека следующим образом:

  • Обладает выраженными спазмолитическими свойствами, снижает мышечный тонус и двигательную активность.
  • Ослабляет секрецию всех внутренних желез, за исключением молочных.
  • Вызывает тахикардию, повышая частоты сердечных сокращений.
  • Оказывает влияние на тонус мышц в области глаз: расширяет зрачок (мидриаз), способствует натяжению цинновой связки.
  • Нарушает отток внутриглазной жидкости, что может стать причиной обострения глаукомы.
  • Оказывает влияние не центральную нервную систему только в токсических дозах: вызывает речевое и двигательное возбуждение, которое может доходить до галлюцинаций и делирия.

Нежелательные эффекты от употребления препарата наступают только при увеличении рекомендуемой дозировки.

Симптомы отравления

Отравление атропином происходит очень стремительно. Уже через двадцать минут наступает во рту сухость и жжение. В носу и носоглотке появляются неприятные ощущения.

В случае если меры по устранению отравления тут же не были приняты, больной чувствует жажду, голос становится хриплым, может совсем исчезнуть, наблюдается расстройство глотательной функции.

Атропина сульфат и его производные широко используются для диагностирования и лечения глазных патологий, заболеваний желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. При терапии растительным или синтетическим алкалоидом следует соблюдать предельную осторожность – препарат может вызвать смертельную интоксикацию.

Хранение таблеток и растворов в легкодоступном месте может спровоцировать отравление атропином маленьких детей или взрослых. Следует знать опасные симптомы передозировки и уметь оказать первую медицинскую помощь.

Лечебное действие атропина

Атропин относится к группе М-холиноблокаторов, представляет собой смесь из равных количеств тропинового эфира и троповой кислоты. Многие ошибочно предполагают, что алкалоид содержится в различных видах дурмана, красавке или белене.

На самом деле в состав этих лекарственных растений входит его левовращающий изомер гиосциамин. Только в процессе химического выделения появляется атропин, соединение, не потерявшее актуальности при лечении многих заболеваний.

Атропин и его соли способны вызвать интоксикацию организма. Но и сам алкалоид является мощным противоядием при отравлении дихлофосом, карбофосом, хлорофосом, зарином, заманом и другими фосфорорганическими соединениями.

Атропин не является безобидным лекарством. Сильный удар по организму человека может нанести прием даже 5 капель раствора. Смертельная доза при пероральном использовании составляет 0,1 г и более, а для маленьких детей опасность представляют 0,002 г синтетического алкалоида. Введение препарата парентерально способствует более быстрой интоксикации со стремительно нарастающей симптоматикой.

Почему можно отравиться атропином

Признаки интоксикации атропином. Первые симптомы отравления препаратом могут проявиться спустя минут и развиваются стремительно.  Первая помощь и терапия отравления. Отравление атропином: симптомы и первая помощь.  Интересно! В кабинете офтальмолога есть атропиновые глазные капли, которые способствуют расширению зрачков для диагностики и исследования состояния глазного дна. Хранение таблеток и растворов в легкодоступном месте может спровоцировать отравление атропином маленьких детей или взрослых. Следует знать опасные симптомы передозировки и уметь оказать первую медицинскую помощь.
Благодаря лазиксу, можно увеличить работу почек на вывод избыточной жидкости. Для проведения правильного лечения крайне важно установить количество токсичного вещества, попавшего в организм человека. Именно они остановили прогрессию детской миопии, уменьшили близорукость и повысили остроту зрения. Отравления алкалоидом атропина чаще встречаются у детей, особенно дошкольного и младшего школьного возраста, которые могут съесть плоды красавки или дурмана. Дозировка зависит от болезни, возрастной категории пациента и назначается врачом. Например, при глаукоме, для того чтобы понизить внутриглазное давление и сузить зрачок показаны закапывания растворов пилокарпина или его аналогов: При лечении мазью, медикамент накладывают за веко. В медицине данный препарат, используется в виде белого, кристаллического порошка, не имеющего запаха.

Атропин-передозировка может произойти целенаправленно или возможна в результате несчастного случая. В группе случайного риска находятся дети, которые часто жуют и проглатывают красивые ягоды паслёновых, по виду и размерами, напоминающие дикую вишню.

Симптомы отравления атропином начинают проявляться уже через 30-50 минут. Различают III степени токсического поражения: лёгкую, среднюю и тяжёлую.

Для случайного отравления характерны следующие признаки:

  • нарушение зрения и головокружения;
  • сильная жажда, сухость во рту, осиплость голоса;
  • прекращение потоотделения;
  • лёгкое покраснение кожных покровов и слизистых оболочек;
  • учащение дыхания, тахикардия;
  • затруднение глотания; приступы тошноты, рвота;
  • запор;
  • дрожание и судороги конечностей.

Целенаправленная передозировка имеет более серьёзные симптомы:

  • зрительные галлюцинации;
  • мерцательная аритмия;
  • коматозное состояние;
  • спазм дыхательных мышц и паралич дыхательного центра.

Тем не менее, в течении 4-х часов после такого «лакомства», спасти жизнь ещё возможно. В целом же, тяжёлые случаи отравлений приводят к серьёзным нарушениям памяти и интеллекта.

Рекомендации по применению

Атропин должен назначать врач, который рассчитывает дозировку индивидуально для каждого больного. Рекомендованная схема лечения:

  • Нарушения со стороны ЖКТ. Препарат принимается внутрь по 0,25-1 мг трижды в сутки – взрослым, 0,05-0,5 мг дважды в день – детям. Для парентерального введения достаточно от 0,25 до 1 мг атропина 2 раза за день – взрослым, 10 мкг/кг – детям. При использовании препарата больному рекомендуется проводить периодический контроль артериального давления.
  • Офтальмологическая практика. Используется мазь и глазные капли, разработанные на основе атропина сульфата. Рекомендованные дозировки: взрослым – 1% раствор, 1-2 капли трижды в сутки, детям – 0,5% раствор.

На сегодняшний момент существуют следующие показания к применению атропина, и в инструкции к препаратам указано, что он рекомендован для лечения следующих заболеваний и состояний:

  • различной этиологии язвы желудка и 12-перстной кишки;
  • спазмы жёлчных протоков, кишечная и почечная колика;
  • панкреатит, холецистит, жёлчно-каменная болезнь;
  • синдром раздражённой толстой кишки;
  • бронхиальная астма и бронхит с гиперсекрецией;
  • травмы и болезни глаз;
  • патологии голосовых связок и гортани;
  • болезнь Паркинсона;
  • при брадикардии и атриовентрикулярных блокадах;
  • при различных видах психозов.

В случаях отравления некоторыми грибами, солями тяжелых металлов, м-холиномиметиками, антихолинэстеразными или фосфорорганическими соединениями (например, хлорофос), а также наркотическими веществами, атропин может применяться как противоядие.

Существует и другие случаи, когда эффективно применяется атропин. Показания:

  • как часть анестезии при стоматологических и хирургических вмешательствах;
  • облегчение рентгенологического обследования желудка;
  • для достижения функционального покоя при диагностике глазного дна.

Первая помощь при отравлениях

Передозировка атропином требует быстрого обращения к специалисту. При появлении признаков вызывают бригаду медиков, до их приезда пострадавшему оказывают первую помощь.

Что делать:

  1. При отравлении таблетками атропина пациенту проводят промывание желудка большим количеством чистой воды.
  2. Допускается использовать солевые слабительные для быстрого вывода токсического вещества.
  3. Отравившемуся атропином человеку дают выпить активированный уголь, количество зависит от веса пациента.
  4. Пострадавшего укладывают на бок, чтобы избежать захлебывания рвотными массами, обеспечивают ему покой и доступ свежего воздуха.
  5. При отсутствии сознания и признаков жизни требуется провести реанимационные действия.

Профилактика отравления довольно проста.

  • Препарат разрешено употреблять лишь по назначению специалиста.
  • Лекарство должно находиться в недоступных для детей местах.
  • Требуется следить за маленькими детьми, чтобы они не употребляли растения, содержащие атропин.

Дальнейшее лечение проводится в токсикологическом отделении медицинского учреждения. Самостоятельно справиться с подобной ситуацией возможно лишь в случае очень легкого отравления.

В медицинских условиях предпринимается ряд мер, направленных на вывод атропина и восстановление функциональности организма.

Действия:

  1. Введение специфического антидота – прозерина либо галантамина. Выбор лекарства остается за специалистом и зависит от состояния пациента.
  2. При передозировке глазными каплями используется антагонист – пилокарпин.
  3. Проводится дополнительное промывание желудка при помощи зонда.
  4. Назначается форсированный диурез, клизмы с растворами слабительного.
  5. При необходимости применяется искусственная вентиляция легких.
  6. Подбираются различные лекарственные средства, направленные на восстановление функциональности всех систем организма.
  7. Назначаются витаминные комплексы, подбирается специальное питание.

Длительность лечения зависит от тяжести отравления и способности организма к восстановлению.

Фазы отравления

Интоксикация в тяжелой форме подразделяется на две фазы. Для первой стадии характерно повышенное возбуждение человека.

Если интоксикация произошла вследствие перорального приема лекарства, нужно хорошо промыть желудок. Необходимо, чтобы больной выпил около трех литров воды с растворенным активированным углем. После этого пострадавшего нужно немедленно доставить в реанимацию или токсикологическое отделение больницы.

Врачи с целью снижения токсического эффекта, как правило, применяют медицинские средства противоположного действия (антидоты), например для подкожного введения используют «Прозерин» в концентрации 0,05 %.

Для полного выведения вещества из организма вводят жидкость в объеме до 5 л вместе с мочегонными препаратами. Применяют «Лазикс», который усиляет выделительную функцию почек.

Магний сульфат обеспечивает достижение слабительного эффекта. После этого функционирование ЦНС становится стабильным.

Кроме того, делают клизму, основанную на полупроцентном растворе танина.

Для устранения болезненного учащенного сердцебиения применяют адреноблокаторы. Для нормализации сердечного ритма вводят лидокаин.

Нейролептики (дроперидол, галоперидол) позволяют купировать моторное и психическое перевозбуждение, судороги. Их разрешается использовать совместно с наркотическими анальгетиками, которые вводятся внутримышечно.

Неплохо успокаивает нервы «Диазепам» в количестве десяти миллиграмм, вводимый внутривенно. Сбить температуру тела при гипертермии можно «Анальгином», к области паха и к голове прикладывают лед.

Если причиной отравления был прием таблеток, то первую помощь начинают с прочистки желудка. Для этого потребуется заставить больного выпить до 3 литров теплой воды, в которую добавлены таблетки активированного угля или кристаллы марганцовки.

отравление атропином симптомы

Далее больного рекомендуется немедленно госпитализировать для оказания полноценной медицинской помощи. Со стороны персонала практикуется подкожное введение лекарственных препаратов, которые способны вызвать в организме обратные атропину действия. Это — проерин и гидробромид.

Для того чтобы из организма как можно быстрее удалить остатки атропина, применяется одновременное введение жидкости в объеме до 5 литров одновременно с мочегонными препаратами. За счет применения лазикса можно усилить работу почек в направлении удаления избытка жидкости.

При введении магния сульфата в желудок достигается слабительный эффект, который направлен на удаление из организма яда. При этом работа нервной системы постепенно начинает стабилизироваться.

Избавиться от яда поможет высокая сифонная клизма с 0,5% раствором танина.

После выведения из организма атропина действия медиков будут направлены на симптоматическую терапию, которая включает в себя целый комплекс мероприятий. Действенность введенных препаратов будет целиком зависеть от того, насколько быстро был введен антидот.

Для того чтобы убрать тахикардию, используются бета-адреноблокаторы. Контроль желудочковой экстрасистологии выполняется лидокаином.

Применяя нейролептики, можно купировать психомоторные возбуждения. Для того чтобы уменьшить температуру тела, больному дают анальгин. В район паховой области и к голове прикладывают лед.

Если произошла пероральная интоксикация, то обязательно выполняется промывание желудка, при этом в воду добавляется большое количество активированного угля. Для того чтобы понизить токсический эффект, если нет выраженного психомоторного возбуждения, возможно назначение физиологического антидота – прозерина, а также назначают лазикс и проводят форсирование диуреза капельницами с глюкозой, хлорид натрием или натрий гидрокарбонатом.

Если необходимо купировать приступ возбуждения и судороги, то назначают аминазин, дропиридол или тизерцин в комбинации с промедолом, морфином или диазепамом.

Для охлаждения тела прикладывают лёд, организуют обдувание вентиляторами и вводят 2 мл 50% раствора анальгина.

Хроническое и острое отравление атропином: симптомы и последствия

Интоксикация атропином представляет особую опасность для человека. Последствия подобного отравления негативные и серьезные.

Что бывает:

  • Сбои в работе органов зрительной системы,
  • Нарушения в нервной системе, психические отклонения,
  • Необратимые изменения в головном мозге могут привести к нарушению интеллекта. Сбоям в памяти,
  • Обострение хронических болезней,
  • Патологии пищеварительной системы,
  • Наличие комы.

Наиболее серьезным последствием отравления является летальных исход.

Отравление атропином требует немедленного вмешательства медиков. При отсутствии неотложной помощи возможно развитие необратимых последствий и наступление смерти пострадавшего.

Что делать, если человек отравился Атропином?

Отравление атропином симптомы

При первых признаках отравления необходимо обратиться за медицинской помощью. До приезда специалистов следует выполнить промывание желудка теплой водой, в которой необходимо растворить порошок активированного угля из расчета 1 пакетик на 10 кг веса пациента.

Если у больного имеются признаки сердечной или дыхательной недостаточности, его следует уложить на правый бок, чтобы предотвратить западание языка и асфиксию. При отсутствии выраженной клинической симптоматики, и если человек находится в сознании, можно дать ему стакан крепкого чая с сахаром.

Лечение отравления в стационаре начинается с введения антидота, противоположного фармакологическому действию атропина. Антидот при отравлении Атропином необходимо вводить подкожно в дозировке 1 мл (концентрация 0,05%).

Большое значение для нормализации состояния больного и снижения степени интоксикации имеет эвакуация токсичных продуктов из организма. Для этих целей назначаются диуретики на основе фуросемида (Лазикс, Фурон, Фурсемид).

При сильно выраженном интоксикационном синдроме показан формированный диурез, для которого могут использоваться следующие препараты:

  • раствор глюкозы 5 %;
  • раствор натрия гидрокарбоната 4 %;
  • изотонический раствор хлорида натрия.

Отравление атропином симптомы

Если пациент находится в тяжелом состоянии (судороги, тремор, психомоторное возбуждение), врач может назначить прием нейролептиков (Дроперидол). Для понижения температуры тела показано инъекционное введение анальгина.

Оказание первой помощи пострадавшему включает в себя:

  • Промывание желудка (при пероральном употреблении атропина). Для процедуры рекомендуется использовать слабый раствор марганцовки или теплую кипяченую воду с растворенными в ней таблетками активированного угля.
  • Вызов скорой помощи. Пострадавший нуждается в квалифицированном лечении. Как правило, его помещают в стационар и принимают меры для снижения токсического эффекта. С этой целью широко используется физиологический антидот: галантамина гидробромид и прозерин, которые вводятся под кожу.

В больнице специалисты принимают меры для выведения остатков атропина из организма больного. Для этого проводится форсированный диурез с помощью 5% раствора глюкозы и натрия хлорида, общим объемом до 5 литров. При поражении почек назначается «Лазикс». В желудок вводится раствор магния сульфата. В обязательном порядке больному делают клизму с 5% раствором танина.

Для того чтобы предотвратить развитие отравления атропином, соблюдайте рекомендации врача по дозированию лекарства. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и всегда следите за изменением в организме при употреблении препарата «Атропина Сульфат» и его производных.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: