Отравление хлором: симптомы и лечение

Хлорка попала в глаза, что делать

Хлорка может попасть на слизистую глаз при неаккуратном ее использовании. Например, во время уборки с использованием данного чистящего средства человек может машинально почесать глаз. При этом хлорка попадает с перчаток на слизистую. Это может привести к снижению зрения.

Чтобы избежать тяжелых последствий при попадании хлорки в глаза необходимо совершить несколько простых действий:

• Снять загрязненные перчатки и убедиться, что руки не загрязнены раствором хлора;
• Промыть глаза большим количеством чистой воды;
• Закапать в глаза капли Альбуцид или Новокаин;
• Вызвать скорую помощь или же самостоятельно направиться в офтальмологическое отделение.

В данном случае нельзя лазить в глаза руками и другими предметами, так как это может усугубить ситуацию.

Если хлорка попала в глаза, то необходимо как можно раньше обратиться за консультацией к офтальмологу. Врач сможет оценить степень повреждения глазного аппарата и назначит адекватное лечение.

Отравление хлорированными средствами может очень тяжело сказаться на организме. Более того, при отсутствии помощи или в случае тяжелой интоксикации все может закончиться смертью пострадавшего.

Хлор это газ болотного цвета, по запаху схож с известью. Отличается раздражающим и удушающим действием. Он хорошо растворим.

Хлор можно встретить на каждом шагу. Его используют для изготовления:

• химикатов, растворителей;
• лекарств, медицинских препаратов;
• средств дезинфекции;
• востребован у металлургов;
• в химпроме для изготовления пластмасс.

Из хлора изготавливаются отбеливатели, часто используемые домохозяйками. Если вы были в бассейне, то, не могли не заметить  специфический запах, это хлор, используемый для очистки воды.

Характеристики хлора и его применение

Хлор широко используется в промышленности:

• применяется для обеззараживания воды в бассейнах, водопроводе;
• применяется для отбеливания разных материалов;
• используется в металлургии;
• при производстве пластмасс, каучука;
• для получения клея, растворителей;
• на химическом производстве при изготовлении бертолетовой и других солей, извести, инсектицидов, средств бытовой химии.

Элемент – часть поваренной соли, необходимой для поддержания электролитного баланса, коррекции уровня артериального давления.

Химикат представляет собой газ с зеленоватым цветом и специфическим удушающим запахом извести. Прекрасно растворяется в водной среде. Особенность – больший вес, чем у воздуха, поэтому буквально «стелется» по земле. При нагреве взаимодействует с молекулами водорода и становится взрывоопасным, но в свободном состоянии не горит.

Обладает высокой степенью токсичности, но востребован во многих сферах:

1. Хлор применяют для синтетического каучука, искусственной кожи, пластмасс, линолеума, обуви, изоляционных материалов.
2. Элемент используют в качестве отбеливателя текстиля и бумаги.
3. На его основе создаются инсектициды, чистящие средства, например, всем известные Белизну и Доместос.
4. Вода в бассейнах и трубах обеззараживается с его помощью.
5. В металлургии хлорные соединения позволяют извлекать титан, цирконий, ниобий.

Как это ни удивительно, но и в медицине отравляющее вещество хлор нашло применение. К полезным препаратам можно отнести:

1. Хлоргексидин (chlorhexidine) – антисептик для кожи.
2. Хлорпротиксен Зентив (chlorprothixene) – мягкий и одновременно высокоактивный нейролептик.
3. Хлорофиллипт – противовоспалительное и противомикробное средство, содержащее не только хлорорганическое соединение, но и экстракт эвкалиптовых листьев.

Стоит заметить, что отравиться этими препаратами вероятно при превышении допустимой дозы, например, хлоргексидина биглюконата, который выпускается в виде готового раствора.

Обстоятельства отравления хлором

Интоксикация хлористыми соединениями вероятна при таких условиях:

1. Частое продолжительное купание в бассейне.
2. Завышенная концентрация для обеззараживания питьевой жидкости.
3. Аварийная ситуация на производстве.
4. Применение в качестве оружия.
5. Использование хлорки в непроветриваемом помещении для отбеливания и стирки.

Отравление происходит 3 путями:

• вдыхание паров;
• контакт с кожей;
• через ЖКТ.

Симптомы отравления нельзя перепутать не с чем, может проявляться в различных формах. Все зависит от условий интоксикации.

Отравление парами — причины:

• Желание покончить жизнь самоубийством;
• Неправильное использование в бытовых условиях;
• Контакт с веществом связан с профессией.

Отравление водой из-под крана

Казалось бы, выпить водопроводной воды не страшно, ведь ее должны очищать.

Но на практике все наоборот – тиф, стафилококк, сальмонеллез, кишечная палочка, сибирская язва, примеси ржавчины и хлора, — вот что может оказаться в вашем стакане.

В некоторых регионах она вообще кроме жесткости имеет неприятный запах и привкус.

Интоксикация водопроводной водой – это пример химического отравления, когда в 300 мл жидкости, содержится более 10 химических соединений.

Как не отравиться водопроводной водой?

Как определить отравление из-под крана?

Клинические симптомы появляются как через несколько минут после поступления токсинов, так и через несколько часов, все зависит от степени организма и индивидуальных особенностей человека.

Основные симптомы:

• Тошнота, обильная рвота с небольшим облегчением;
• Болевые ощущения в брюшной полости – режущие, колющие;
• Диарея;
• Общее повышение температуры.

Интоксикация морской водой чаще всего происходит по вине вредоносных бактерий, который размножаются и производят продукты распада в морской среде.

Соль и медузы старательно убивают часть патогенной микрофлоры, но полностью с её объемами справится, не могут.

Отходы, мусор, животные – еще не все, что провоцирует появление отравления морской водой, часто люди предпочитают ходить в туалет прямо в море, к тому же купаются не всегда здоровые люди.

Как можно отравиться морской водой:

• Во время плавания, подводных игр, когда она случайно глотается;
• При попадании ее частиц в пищу, напитки;
• При отсутствии элементарной гигиены после купания – мытья рук, умывания.

Отравление морской водой симптомы:

• Тошнота;
• Рвотные выделения до полного опустошения желудка с временным облегчением;
• Головная боль, головокружение;
• Потеря аппетита;
• Болевые ощущения в брюшине.

Что делать? Сохраняйте спокойствие, отойдите в темное, прохладное место. Обратитесь за медицинской помощью. Выпейте дистиллированной воды, если состояние слишком тяжелое – сделайте промывание или вызовите рвоту.

Признаки отравления хлором

Отравление хлором может проявляться по-разному — все зависит от формы и тяжести интоксикации. Бывает хроническая форма отравления, когда человек подвергается воздействию небольших доз ядовитого вещества на протяжении длительного отрезка времени (например, при работе на вредном производстве), и острая форма интоксикации, когда полученная за раз доза токсина огромна.

Хроническое отравление хлором

Характеризуется хроническим сухим кашлем, появлением дерматитов и угревой сыпи, нарушением работы нервной системы (сопровождается постоянной вялостью, слабостью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, депрессиями и апатией).

При хроническом отравлении хлорсодержащими веществами наблюдаются симптомы различных заболеваний легких, верхних и нижних дыхательных путей (эмфизема легких, бронхит, трахеит, ларингит, фарингит). Может развиваться сердечно-легочная недостаточность.

Острое отравление хлором

К начальным симптомам относят:

• раздражение хлором слизистых оболочек легочной системы;
• спазмы голосовых связок;
• обильное выделение слюны;
• кашель;
• проблемы с дыханием;
• жжение и рези в глазах;
• горький привкус;
• приступы тошноты;
• рвотные позывы;
• цефалгию.

Картина осложняется судорогами.

Симптомы интоксикации проявляются через 10-15 после попадания внутрь, если вещество просочилось внутрь через пищеварительный тракт или органы дыхания. Признаки отравления хлором на коже появляются моментально.

Человек сразу начинает ощущать дискомфорт:

• Сначала легкое жжение и стянутость кожи;
• Постепенно появляются микротрещины и рубцы;
• Затем появляются ожоговое пятно;
• Если ткань сильно задета, кожа отшелушивается, становится хрупкой и может отсутствовать на пораженных участках.

Общая симптоматика:

• Горький привкус во рту;
• Кашель;
• Першит в горле;
• Повышенное слюноотделение и слезотечение;
• Рвота;
• Тошнота;
• Сильная головная боль;
• Судороги;
• Одышка, проблемы с дыханием, неприятные ощущения в грудной клетки.

То насколько сильно признаки отравления хлором зависит от количества химиката, попавшего внутрь, обстоятельств, состояния здоровья пострадавшего.

Чтобы отравиться этими химическими веществами, не обязательно работать на вредном производстве. Удушливый запах аммиака знаком многим людям, склонным к артериальной гипотонии или испытывающим постоянные головокружения.

Обычный нашатырный спирт, которым они смачивают ватку для вдыхания, является 10% раствором аммиака. До сих пор некоторые хозяйки используют такой раствор для придания блеска свежевымытым оконным стеклам и подкормки комнатных растений.

Получить отравление можно при аварии на производстве, использующем газ, в бассейне с повышенным содержанием вещества в воде, в быту по причине нарушения правил использования хлорсодержащих средств («Белизна», «Доместос»). Клиническая картина заболевания:

• першение;
• привкус горечи;
• кашель;
• боль в груди;
• резкое жжение в глазах, слезы;
• головная боль;
• тошнота;
• возможные судороги.

Сопряженное с большими рисками отравление парами хлора ребенка, оно вызывает тяжелые последствия. Частый бытовой случай: оставленный на минуту без присмотра малыш попробовал на вкус жидкость с химией и отравился. Повышенную дозу токсина на слизистые часто дети получают в общественном бассейне, где воду хлорируют. При первых недомоганиях важно оперативное реагирование взрослых.

Хлор оставляет ожоги на слизистых оболочках и удушает.

Отравления газообразным хлором (код по МКБ 10 – Т59.4) разделяют на острую и хроническую формы заболевания. При остром заражении организма по характеристикам и способам лечения выделяют 4 стадии интоксикации.

Стадии и симптомы при отравлении хлоркой

Стадия	Симптомы
Молниеносная	Полное прекращение дыхания, судороги, обморок, посинение кожи. Летальный исход.
Тяжелая	Остановка дыхания, потеря сознания. При ожоге легких – смерть.
Средняя	Затрудненное дыхание, жжение, першение, кашель с мокротами, ожог слизистой гортани, отек легких, слезотечение.
Легкая	Легкое недомогание, жжение, кашель, насморк, слезотечение, покраснение глаз.

Аммиак, сероводород и хлор в больших объемах используются в промышленности. Техногенные аварии, несущие человеческие смерти от отравлений и экологическую катастрофу, происходят из-за ошибок на производствах.

Хроническим отравлениям подвержены люди по роду деятельности, кто ежедневно контактирует с веществом. На рабочем месте человека продолжительное время в малых количествах получает хлор.

Влияние яда сказывается на состоянии здоровья: появляется кашель, депрессия, слабость. Спустя годы на фоне симптомов развиваются другие болезни: дерматит, пиодермия, патологии центральной нервной системы, эмфизема легких, сердечно-легочная недостаточность.

Симптомы отравления

Использование хлора запрещено в некоторых зарубежных странах из-за высокой токсичности. Во время сжигания элемента выделяется диоксин — ядовитое вещество, обладающее смертельным и мутагенным действием.

Признаки отравления появляются быстро после контакта с газом, различают несколько степеней поражения. Они зависит от времени и объёма воздействия.

Первые признаки отравления хлором:

• жжение слизистых оболочек;
• першение в горле, затруднение дыхания;
• горечь во рту;
• головная боль;
• дискомфорт за грудиной;
• слабость, головокружение.

Поскольку механизм действия хлора описан выше, то понятно, откуда появляются симптомы. Резкий запах вещества вызывает раздражение слизистой оболочки, слезотечение и покраснение глаз.

Нарушение метаболизма в тканях вызывает недостаток кислорода, из-за чего появляется головная боль, тошнота, головокружение, дискомфорт в груди. Под кожей могут образовываться мелкие кровоизлияния, имеющие форсу точек или полосок. Деструктивные процессы дыхательной системы провоцируют нарушение её функции.

Отравление хлором может быть острым и хроническим. Первый процесс может протекать в 4 формах.

Как сильно отравление парами хлора повлияет на организм, какие симптомы будут беспокоить человека, зависит от его категории.

Их можно разделить на 4 формы:

• Легкая;
• Средняя;
• Критическая;
• Молниеносная.

Признаки легкой формы влияют на состояние не сильно. Такой вид интоксикации проще лечить.

Какие симптомы присущи форме:

• Печет, жжет в носовой, ротовой полости, пищеводе;
• Беспокоит кашель;
• Глаза краснеют, слезятся;
• Вялость, слабость, ухудшение концентрации.

Симптомы острого и хронического отравления хлором отличаются друг от друга. При остром поражении, симптоматика появляется в считаные минуты. При хронической интоксикации, происходит медленное поражение дыхательной, кровеносной и нервной системы.

Симптомы острого отравления

Название степени отравления	Симптомы и признаки
Легкая	ощущение першения в глазах, слезотечение; генерализированная слабость; головная боль; сухой кашель, чихание.
Средняя	если пострадавший вдохнул хлор, у него появится лающий, сухой, незатихающий кашель, чихание; сильное слезотечение, может быть помутнение перед глазами; сильная боль в области грудной клетки. нарушение работы нервной системы. Отравившийся может стать гиперактивным, или, наоборот, заторможенным, вялым и апатичным.
Тяжелая	при выраженном поражении дыхательно системы появляется опасность обструкции дыхательных путей, и остановки дыхания; бледность, или цианоз (посинение) кожи; помутнение сознания в виде ступора или комы, отравившийся перестает отвечать на вопросы, реагировать на болевые и тактильные раздражители.
Молниеносная	Симптомы развиваются на протяжении первых минут после контакта с хлоркой. Смерть может наступить через 2-3 минуты. Симптомы: остановка дыхания (асфиксия, удушье); потеря сознания; самопроизвольное отхождение мочи и кала; судороги во всем деле.

Хроническое отравление

Признаки отравления хлором при хронической интоксикации нарастают постепенно. Вследствие медленного воздействия отравляющего хлора, в организме развиваются стойкие нарушения и патологии. В первую очередь страдает дыхательная система, человек часто болеет простудными респираторными заболеваниями. Затем изменения начинают затрагивать работу центральной нервной системы.

Хроническое отравление парами хлора проявляется следующими симптомами:

1. Хроническим сухим кашлем, не связанным с воспалительными процессами в дыхательных путях.
2. Бледностью кожи.
3. Упадком сил, снижением настроение. Люди склонны к плохому настроению, депрессивным состояниям.
4. Судорогами отдельных групп мышц. Больные жалуются на пробуждение по ночам от сильных спазмов в икроножных или бедренных мышцах.

Легкая форма отравления при вдыхании хлора характеризуется раздражением слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Человек, вдохнувший воздух с высоким содержанием токсичного вещества, ощущает жжение и дискомфорт в горле и носу.

У него начинаются обильные жидкие выделения из носа и откашливание. Глаза краснеют и слезятся.

Часто присоединяется общая интоксикация, проявляющаяся слабостью и головокружением. Эти признаки сохраняются в течение нескольких дней.

Симптомы интоксикации средней степени тяжести свидетельствуют о достаточно серьезном поражении дыхательной системы. Пострадавший ощущает удушье, боль в груди.

Его одолевает сухой кашель. Поражение легких может привести к кратковременной остановке дыхания.

При отравлении средней тяжести у пациента также наблюдается интенсивное слезотечение, сопровождающееся болью в глазах и головной болью. Страдает и нервная система: пострадавший находится либо в крайне возбужденном состоянии, либо пребывает в апатии.

Если срочно не будет оказана помощь, может произойти отек легких через несколько часов после интоксикации.

Отравление хлором в тяжелой форме характеризуется, в первую очередь, нарушением сознания. Дыхание становится поверхностным и судорожным. Работа легких может остановиться, что потребует немедленной реанимации.

Молниеносная форма отравления вызывает перекрытие дыхания в результате ларингоспазма. Это приводит к потере сознания, глубокому обмороку больного. На шее и лице набухают вены. В результате молниеносного отравления хлором нарушается двигательная активность, происходит утеря контроля над мышцами, произвольная дефекация и мочеиспускание, быстро наступает летальный исход.

При контакте кожи с хлором в виде раствора появляется химический ожог. Он представляет собой покраснение и отек в месте касания, сопровождающиеся зудом и болевыми ощущениями.

Если произошло отравление водой симптомы, дадут о себе знать скоро. Их можно поделить на две группы: основные (проявляются при легких формах, любого типа интоксикации), вторичные (сообщают о степени тяжести, продолжительности, и типе – гипергидратации)

Общая симптоматика:

• Расстройство желудка – обильный, жидкий стул, бесконтрольная рвота, тошнота, спазмы;
• Режущие, колющие боли в области желудочно-кишечного тракта.

Признаки средней и тяжелой гипергидратации:

• Набухание конечностей из-за сильной нагрузки на почки. Они просто не могут переработать такое количество влаги, и она попадает в ткани, клетки;
• Повышение артериального давления;
• Жидкий стул;
• Нарушение функции мочеиспускание – либо частые позывы в туалет с большим количеством мочи, либо полное отсутствие ее вывода из организма;
• Ненормированный сердечный ритм – пульс учащенный или слабый;
• Мышечные спазмы и судороги;
• Повышенная утомляемость, апатия, упадок сил;
• Дереализация – человек полностью отключается от происходящего, не обращает внимание;
• Потеря сознания при тяжелой интоксикации.

Различают три степени отравления хлором и хлорсодержащими веществами, которые отличаются между собой концентрацией вещества и временем его воздействия на человека. Бывает легкое, среднее и тяжелое отравление. Также при очень высоких концентрациях хлора отравление наступает мгновенно, образуя молниеносную форму.

К симптоматике легкого отравления хлором относятся:

• першение в горле и носоглотке;
• обильное слезотечение и ринорея;
• покраснение глаз и слизистой оболочки рта;
• жжение и резь в глазах;
• сухой кашель, частое чихание.

При средней и тяжелой интоксикации хлором наблюдаются следующие признаки:

• сильная осиплость голосовых связок;
• тошнота и рвота;
• снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений;
• головные боли и головокружения;
• общая слабость организма;
• сухой мучительный кашель, переходящий во влажный с розовыми пенистыми выделениями;
• судорожный синдром;
• непродуктивное поверхностное дыхание, одышка;
• острая боль в области груди, значительно усиливающаяся при кашле;
• удушье, непродолжительная остановка дыхания.

Средняя и тяжелая форма хлорной интоксикации условно делят на два периода: скрытый, продолжающийся в течение четырех-шести часов, и период отека легких, длительность которого обычно составляет трое-четверо суток, заканчивающийся обычно выздоровлением с возможными серьезными осложнениями из-за присоединения инфекционного процесса.

Для молниеносной формы отравления хлором характерны резкие спазмы гортани, при которых сильно сужается голосовая щель, что влечет за собой:

• цианоз;
• остановку дыхания;
• судороги и потерю сознания;
• непроизвольные акты мочеиспускания и дефекации;
• набухание вен на шее и лице.

Такое состояние развивается в течение пяти-тридцати минут и обычно приводит к летальному исходу.

Если хлорный раствор попал на кожу или слизистые оболочки зачастую появляется кожная сыпь, зуд и жжение кожных покровов, развитие контактного дерматита. При проглатывании хлорсодержащего вещества к вышеперечисленным симптомам также прибавляется сильная боль в области живота, рези и диарея.

При отравлении едкими парами хлорки у пострадавшего будут наблюдаться:

• боли в голове;
• резкий болезненный кашель из-за першения в горле и носоглотке;
• сухость во рту;
• покраснение склер глаз, зуд;
• химический ожог слизистых глаз, иногда приводящий к частичной или полной потере зрения.

Если хлорка попала на кожу, на пораженном участке проявятся:

• покраснение;
• раздражение;
• развитие дерматита (в более тяжелом случае).

В зависимости от концентрации и времени воздействия различают 3 степени отравления: легкая, средняя, тяжелая. При крайне высоких концентрациях хлора может развиться молниеносная форма поражения.

При легком отравлении пострадавший предъявляет следующие жалобы:

• гиперемия конъюнктивы, слизистой оболочки рта;
• першение в носоглотке;
• чихание, сухой кашель;
• слезотечение, истечение прозрачного отделяемого из носа (ринорея);
• жжение в глазах.

Симптомы интоксикации средней степени тяжести и тяжелой:

• резкая общая слабость;
• угнетение сознания;
• осиплость голоса;
• частое поверхностное непродуктивное дыхание;
• кратковременные остановки дыхания, удушье;
• надсадный мучительный кашель, изначально сухой, затем влажный, с пенистой розовой мокротой;
• боль в груди, усиливающаяся при кашле;
• снижение АД (артериального давления), урежение пульса;
• головная боль, головокружение;
• судороги;
• тошнота, рвотные позывы.

Первая помощь

При установлении факта передозировки хлором или аммиаком, нужно вывести пострадавшего из помещения, чтобы обеспечить доступ к кислороду. Обязательно расстегнуть ворот сорочки, убрать шарф или галстук.

Первая помощь:

1. Смыть с поверхности кожи хлорный осадок с помощью содового раствора.
2. Промыть желудок. Пострадавшему дать воды и вызвать рвоту, надавив двумя пальцами на основание языка.
3. Промыть слизистую оболочку глаз чистой водой или содовым раствором.
4. Снять зараженную одежду.
5. Принять сорбенты (активированный уголь, «Энтеросгель», «Полисорб», «Сорбекс»).
6. Принять слабительные медикаменты или клизмы («Глицерол», «Микролакс», «Гуталакс»).
7. По возможность вколоть «Гидрокортизон» или «Преднизолон» для предотвращения распространения инфекций и воспаления.
8. Закапать анестетик в глаза «Новокаин» или «Дикаин».

Неотложная помощь облегчит состояние пострадавшего. Дальнейшая терапия должна быть проведена в лечебном учреждении под присмотром специалистов. Лечение в домашних условиях может привести к тяжелым последствиям.

Оказание первой медицинской помощи при отравлении хлором предполагает проведение следующих мероприятий:

1. Пострадавшего необходимо вынести в чистое помещение или на улицу, обеспечив доступ свежего воздуха. Если такой возможности нет, нужно открыть окна и проветрить комнату, где находится потерпевший. Одежду, на которую попало хлорсодержащее вещество, нужно снять.
2. Если пострадавший потерял сознание, человека нужно привести в чувство, похлопав по щекам и поднеся к носу вату, пропитанную нашатырным спиртом.
3. 

   Слизистые оболочки (глаза, нос, рот) необходимо промыть раствором соды. Чтобы приготовить средство, нужно размешать 1 ч. л. бикарбоната натрия в стакане воды. Если соды под рукой не оказалось, допускается использовать проточную воду. При промывании глаз голову наклоняют набок, чтобы жидкость стекала от носа к уху. В глаза рекомендуется закапать вазелиновое или оливковое масло.

4. Если токсичное вещество попало в желудок, необходимо дать больному выпить солевой раствор (на 1 л воды — 1 ст. л. соли) и вызвать рвоту. Затем пострадавшему нужно принять несколько таблеток активированного угля или употребить молоко.

После выполнения перечисленных рекомендаций необходимо немедленно вызвать бригаду «Скорой медицинской помощи». До приезда врачей больному следует обеспечить покой, однако оставлять потерпевшего без присмотра на время ожидания не стоит.

Сразу после установления факта отравления хлором как можно быстрее нужно организовать помощь:

1. Удалить всех из опасной зоны.
2. Расстегнуть ворот рубашки, разрезать свитер, обеспечить свежий воздух.
3. Снять одежду, если она контактировала с веществом.
4. Промыть кожу водой с содой.
5. Промыть желудок и глаза содовым раствором.
6. Вызвать рвоту, если человек в сознании.
7. Провести ингаляцию содовым раствором.
8. Дать прополоскать рот щелочной водой.

Санитарно-гигиенические мероприятия подразумевают ограничение опасной зоны в радиусе 200 м, организация оказания помощи с подветренной стороны. Необходимо предупредить всех, что запрещено спускаться в подвалы и отлогие и низкие места.

В рамках неотложной помощи проводятся мероприятия:

• обезболивание слизистой оболочки глаз раствором новокаина или дикаина;
• назначение мази с антибиотиком для профилактики инфекции;
• парентеральное введение преднизолона или гидрокортизона.

Антибактериальную мазь можно заменить раствором альбуцида, борной кислоты или сульфата цинка.

Оказание своевременной неотложной медицинской помощи остановит усугубление состояния больного. Независимо от первых признаков интоксикации, все поражённые должны быть доставлены в стационар.

Лечение отравления хлором

Терапия интоксикации хлором – краткосрочные и долгосрочные мероприятия, позволяющие вывести из организма газ и справиться с последствиями его поступления.

Первое действие – обеспечение проходимости дыхательных путей, чтобы сделать возможным поступление лекарственных средств. Для этого может понадобиться интубация трахеи.

Лечебные мероприятия должны быть направлены:

• на устранение спазма дыхательных путей;
• стабилизацию щелочного обмена;
• профилактику вторичной инфекции;
• борьбу с отёком лёгких.

Некоторое время пострадавшие должны находиться в положении сидя или полусидя. Нужно продолжать ингаляции с содой или минеральной водой, пить молоко с содой. Ингалятор можно заправлять сальбутамолом и другими бронхолитиками.

Одна из проблем больного с отравлением – гипоксия, поэтому противоядие в случае хлора – ингаляция кислорода, подкожное применение атропина, морфина. Препараты расслабляют гладкую мускулатуру, снимают спазм бронхов и сосудов и голосовой щели. Кислород позволяет поддержать состояние организма, обеспечивая вентиляцию в тканях и клетках, снизить гиперфункцию дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Введение унитиола, который применяется при отравлении солями тяжёлых металлов, в этом случае не поможет улучшить состояние человека.

Терапия подразумевает назначение следующих средств:

• обезболивающих;
• кортикостероидных;
• витаминов;
• отхаркивающих;
• бронхолитических (хлористый кальций 10% или эуфиллин 2,4%);
• антибиотиков.

Важная часть терапии – увлажнение дыхательных путей, удаление лишней жидкости.

Если довелось отравиться хлором взрослому или ребенку, окружающие должны немедленно приступить к оказанию доврачебной ПМП.

Алгоритм:

1. Прежде всего, нужно вывести пострадавшего на свежий воздух. Спасителям необходимо пользоваться марлевыми повязками, не забывая их смачивать, респираторами или противогазами.
2. Снять с человека одежду, стесняющую дыхание, возможно, загрязненную.
3. Промыть теплой водой участки тела, на которых присутствует хлор.
4. Если интоксикация пероральная, очищают желудок с помощью антидотных препаратов через резиновый зонд.
5. Можно предложить больному обильное питье, которое провоцирует рвоту.
6. Когда страдают глаза, применяют слабый раствор пищевой соды. Также им выполняют полоскание носоглотки, чтобы снять раздражение и успокоить кашель. Разрешено выпить жирное молоко.

Приехавший по вызову фельдшер окажет первую медицинскую помощь:

1. Закапает глаза анестетиком – Дикаином 0,5%, Новокаином 0,25%.
2. Введет Преднизолон либо Гидрокортизон.
3. При необходимости выполнит ингаляционные процедуры – интубацию легких, подключение к аппарату искусственного дыхания, обеспечение увлажненного кислорода.

Первая помощь при отравлении хлором проводится человеком, который оказался рядом с пострадавшим. Именно от быстроты и правильности его действий зависит прогноз для жизни больного.

Что делать, при остром отравлении хлором, описано в списке:

1. Выведите пострадавшего из загрязненного хлором помещения. Также следует позаботиться и о своей безопасности.
2. Вызовите бригаду скорой помощи. Диспетчеру быстро и конкретно сообщите о случившемся, опишите симптомы пострадавшего, назовите точное свое месторасположение. Также следует назвать приблизительно число отравившихся, если их больше одного.
3. Расстегните пострадавшему рубашку, снимите галстук. Если вы в помещении – откройте нараспашку все окна и шторы. Больной нуждается в большом потоке свежего воздуха.
4. Если на коже есть следы хлора – смойте их водой комнатной температуры.
5. Если отравившийся выпил раствор хлорки, не старайтесь вызвать у него рвоту. Дайте ему выпить простой воды. Во время рвоты хлорка может вызвать сильный ожог слизистой пищевода.
6. При попадании хлора на конъюнктиву глаз, промойте их проточной водой.
7. Дайте отравившемуся прополоскать рот раствором соды или молоком.

Первая медицинская помощь при отравлении хлором оказывается бригадой СМП. При необходимости, они проводят интубацию больного, и подключают его к аппарату искусственного дыхания, налаживают подачу увлажненного кислорода.

Затем пострадавшему вводятся медикаменты, действие которых направлено на стабилизацию состояния. Могут быть использованы кортикостероиды, анальгетики, растворы для дегидратации.

Дальнейшее лечение проводится в реанимации, отделении интенсивной терапии. Антидота при отравлении хлором не существует, и терапия направлена на устранение симптомов и последствий действия хлора на организм. Оно состоит из следующих компонентов:

• обезболивания;
• профилактики развития отека легких;
• антибактериальной терапии;
• кортикостероидов;
• восполнения водного и электролитного баланса;
• обработки ожогов слизистых и кожи антисептиками.

Отравление хлором – опасное состояние, которое может привести к смерти. Человек, который надышался хлоркой, может погибнуть за несколько минут. Перед оказанием первой помощи пострадавшему, человек должен убедиться, что ему самому не угрожает опасность. Лечение проводится в условиях реанимационного отделения, и может занять длительный период времени.

Первым делом нужно изолировать пострадавшего из очага поражения или убрать от него отравляющий компонент. Затем необходимо вызвать скорую помощь.

Первая помощь при отравлении хлором производится поэтапно:

1. Открыть окно, чтобы обеспечить доступ воздуха. Расстегнуть пострадавшему одежду для более свободного дыхания.
2. Носовые ходы, глаза и рот следует промыть содовым раствором (одна чайная ложка соды смешивается со стаканом воды). Если нет соды, то следует использовать обычную проточную воду.
3. Напоить пострадавшего минеральной водой или молоком, по возможности провести ингаляцию питьевой содой.
4. В глаза пострадавшего закапать оливковое или вазелиновое масло.
5. По возможности обеспечить пострадавшему покой, но не оставлять одного до приезда врача.
6. В случае, если отравление было вызвано приемом хлорсодержащей жидкости, первая помощь при отравлении хлором включает промывание желудка (выпить около литра подсоленной воды и вызвать рвоту).

Если у вас или другого человека есть подозрение на развитие водной интоксикации, нужно срочно звонить в скорую помощь. Промывать желудок, пить воду стоит только в том случае, если возможность гипергидратации полностью исключена, иначе можно ускорить смерть больного.

При инфекционном отравлении – кишечной палочкой, тифом или химическими веществами необходимо очистить желудочно-кишечный тракт промыванием. При отравлении, которое произошло в водной среде – бассейне, водоёме или море необходимо умыться, промыть слизистые (ротовую полость, глаза и нос), вызвать рвоту для удаления зараженной воды.

Лечение гипергидратации происходит под строгим контролем врача, в зависимости от того, как часть системы органов поражена, формируется терапия. Также индивидуально корректируется уровень водно-соляного баланса.

Отравление хлором развивается стремительно. Именно поэтому первая помощь должна быть оказана незамедлительно. В данном случае необходимо обязательно вызвать Скорую помощь. До приезда медиков оказывать пациенту первую помощь, чтобы облегчить его состояние.

Первая помощь при отравлении хлором:

• При воздействии паров на человека необходимо вывести или вынести его на свежий воздух;
• Оценить состояние пострадавшего;
• Кожные покровы и слизистые промываются большим количеством чистой воды;
• При проглатывании раствора необходимо промыть ротовую полость водой комнатной температуры или слабым раствором с пищевой содой;
• Если пациент находится в сознании, то промыть желудок и сделать очистительную клизму;

• Дать попить молоко, оно несколько снизит боль в пищеводе и желудке;
• Показан прием таблеток Активированного угля;
• Если пациент находится без сознания, то уложить его на бок и следить за состоянием. Можно дать понюхать вату, смоченную в нашатырном спирте;
• Если у пациента отсутствует дыхание и пульс, то провести комплекс сердечно-легочной реанимации (массаж сердца и искусственное дыхание).

Пациента госпитализируют в стационар, где оценивается его состояние и проводится соответствующее лечение.

Если интоксикация аммиаком или хлором произошла на промышленном предприятии, то причину появления симптомов можно быстро определить и оказать пострадавшему первую помощь. Когда происходит отравление в быту, часто тошноту или рвоту списывают на употребление несвежих продуктов питания. Такое опасное заблуждение может стоить человеку жизни, поэтому важно знать основные симптомы интоксикации.

При отравлении аммиаком требуется сразу вызвать врача для проведения возможных реанимационных мероприятий. До его приезда нужно оказать первую помощь пострадавшему, состоящую из ряда мероприятий:

• Обеспечить приток свежего воздуха. При необходимости вынести пострадавшего из зоны поражения.
• Снять одежду, на которой могли остаться следы отравляющего вещества.
• 0,5 ч. ложки лимонной кислоты растворить в стакане теплой воды, обработать слизистые рта и носа.
• Закапать в глаза капли с обезболивающим действием.
• 1 ч. ложку поваренной соли растворить в стакане воды, дать выпить пострадавшему.
• Покраснения на кожных покровах тщательно промыть.
• Любую защитную повязку смочить раствором лимонной кислоты, наложить на лицо человека.
• С помощью ингалятора увлажнить дыхательные пути пострадавшего.

Во время ожидания бригады скорой помощи следует успокаивать человека, стараться, чтобы он находился в сознании. Если у пострадавшего открылась рвота, необходимо повернуть его на бок и очищать дыхательные пути от слизи или рвотных масс.

Интоксикация парами хлора и хлорсодержащими веществами также требует срочного вызова доктора. Чтобы облегчить симптомы, нужно оказать пострадавшему первую помощь:

1. Вынести человека на свежий воздух и снять одежду, пропитанную парами хлора.
2. 1 ч. ложку питьевой соды растворить в стакане кипяченой воды и обработать глаза и слизистые рта, носа.
3. Содовый раствор добавить в ингалятор и увлажнить с его помощью носоглотку человека для уменьшения мучительного кашля, вызванного хлором.
4. Обеспечить пострадавшему покой до приезда врача.
5. Если человек находится в сознании, необходимо дать ему немного теплого молока.

Первая помощь при отравлении хлором оказывается пациенту только после того, как его выведут из места скопления вредного вещества и вызовут скорую помощь. Что делать при отравлении хлором до приезда медиков? Стоит следовать простому алгоритму:

• обеспечить стабильный приток кислорода;
• неотложная помощь заключается в избавлении пациента от всех давящих на шею предметов одежды (галстук, ворот рубашки и др.);
• слизистые оболочки промыть обильным количеством проточной воды или 2% раствора соды (доврачебная помощь подразумевает промывание носа, полоскание рта, промывание глаз проточной водой без соды);
• дать обильное щелочное питье, являющееся своеобразным противоядием, например минералку или молоко;
• при возможности сделать ингаляцию с помощью раствора питьевой соды;
• обеспечить покой до приезда медиков;
• в глаза закапать оливковое или вазелиновое масло.

Если человек случайно выпил раствор хлора, то первая помощь заключается в промывании желудка с помощью теплой воды.

В первую очередь пострадавшего необходимо в срочном порядке вывести из очага поражения. В случае непосредственного контакта с хлорсодержащим веществом немедленно прекратить поступление его в организм. Не следует при этом забывать о безопасности и самого спасателя. Обязательно в таких случаях использовать марлевые повязки или респираторы.

Затем нужно незамедлительно вызвать неотложную помощь и только после этого приступать к оказанию первой помощи пострадавшему.

Чем можно помочь человеку при отравлении хлором:

1. Расстегнуть одежду, распахнуть окно, впустив свежий воздух и обеспечив тем самым доступ пострадавшего к кислороду.
2. Прополоскать рот и носовые ходы, тщательно промыть глаза большим количеством проточной воды или двухпроцентным раствором пищевой соды.
3. Обеспечить пострадавшему щелочное питье: молоко, минеральную воду.
4. Можно использовать содовые ингаляции.
5. Обеспечить больному эмоциональный и физический покой.
6. При проглатывании жидкостей, содержащих хлор, необходимо промыть желудок, вызвав рвоту механическим способом после обильного питья.

Своевременная неотложная помощь при отравлении хлором является необходимой.

Для предупреждения приступов удушья следует обеспечить пострадавшему как физический, так и эмоциональный покой.

После устранения выраженных последствий интоксикации требуется проведение комплексной терапии, направленной на восстановление обменных процессов, нормализацию деятельности всех систем и органов.

Меры по оказанию первой помощи должны производиться сразу, как только после контакта с хлоркой пострадавший ощутил ухудшение состояния. Промедление после отравляющего воздействия яда может стать причиной смерти человека.

Что нужно делать при отравлении хлоркой:

• сразу вызвать скорую (если отравления среднее, тяжелое, стремительное или отравились дети);
• вывести больного из помещения, где он надышался парами хлорного раствора;
• если хлорка попала внутрь — промыть пострадавшему желудок и вызывать рвоту (ребенку, если сохраняется сознание, также сделать промывание желудка и клизму);
• дать активированный уголь;
• ребенка можно напоить молоком;
• рот обильно прополоскать слабым содовым раствором (отравившийся должен втягивать его через ноздри);
• если пары хлорки попали в глаза — промыть большим количеством чистой воды или слабым содовым раствором (детям после промывания можно закапать лидокаин или немного растительного масла);
• когда больной надышался парами (наблюдаются першение, кашель) — давать противокашлевые препараты несколько дней (если степень отравления легкая и пострадавший остался на лечение дома);
• если человек потерял сознание — поднести ватку с нашатырем к носу;
• если отравившийся не дышит — срочно произвести искусственное дыхание рот в рот.

№	Действие	Способ попадания яда
1	Вывести на свежий воздух	Отравление парами
2	Снять загрязненную одежду	Отравление парами
3	Смыть теплой водой яд	Отравление парами, отравление через кожу
4	Промыть желудок, лучше через зонд	Отравление через пищевод
5	Вызвать рвоту после обильного питья	Отравление через пищевод
6	Полоскание рта и промывание носа содовым раствором, ингаляции содой	Отравление парами, отравление через пищевод
6	Промыть глаза проточной водой или слабым раствором соды	Яд попал в глаза
7	Введение раствора Гидрокортизона или Преднизолона	При любом виде отравления в случае появления проблем с дыханием
8	Закапывание глаз анестетиком (0,5% раствором Дикаина или 0,25% Новокаина)	Яд попал в глаза

При отравлении хлором необходимо эвакуировать пострадавшего из очага поражения или прервать контакт с отравляющим веществом, а затем вызвать бригаду скорой помощи, и лишь потом приступить к оказанию первой помощи.

1. Обеспечить доступ кислорода, открыв окно, расстегнув стесняющую одежду.
2. Промыть глаза, носовые ходы, прополоскать рот 2% раствором питьевой соды (1 ч. л. соды на стакан воды объемом 200 мл) или большим количеством проточной воды.
3. Дать щелочное питье (минеральная вода, молоко).
4. Провести ингаляцию питьевой содой.
5. Закапать в глаза вазелиновое или оливковое масло.
6. Обеспечить физический и психоэмоциональный покой.
7. Если отравление вызвано употреблением хлорсодержащей жидкости, необходимо промыть желудок (для этого надо выпить 1–1,5 л теплой воды и вызвать рвотный позыв, надавив на корень языка).

Если имеется подозрение на отравление хлором, обращаться за квалифицированной помощью необходимо в 100% случаев.

Поскольку оценить степень отравления по клиническим проявлениям в первые часы не всегда представляется возможным, первые сутки пострадавший должен находиться под круглосуточным медицинским наблюдением. Это необходимо, чтобы своевременно предотвратить развитие угрожающих жизни осложнений.

Лечение отравления хлором проводится в стационарных условиях. Пострадавшему обеспечивают поступление кислорода, стабилизируют гемодинамику, поддерживают жизненно важные функции – дыхание, сердечную деятельность, обменные процессы. Проводят профилактику осложнений и симптоматическую терапию. 

Так что же делать при появлении первых симптомов отравления такой безобидной, на первый взгляд, жидкостью, как вода? Заболев, первым делом нужно вызвать скорую помощь: специалисты быстрее смогут выявить истинную причину недомогания и оказать правильное лечение. Чтоб не терять напрасно время в ожидании врачей, рекомендуется оказать некоторую помощь при отравлении самостоятельно.

Чтобы не растеряться и быстро принять необходимые медицинские меры, нужно знать, как себя вести при отравлении белизной. Естественно, в первую очередь нужно вызвать бригаду «Скорой помощи» — только специалист сможет установить степень отравления и подобрать эффективное лечение.

Отравление парами белизны – первая помощь

Если отравление произошло в легкой степени, то пострадавшего нужно вывести на свежий воздух, заставлять его делать глубокие вдохи ртом «на полную грудь». Желательно расстегнуть пострадавшему ворот рубашки, не обматывать его шарфом – поступление свежего воздуха в дыхательные пути должно осуществляться в максимально возможном объеме.

Не забудьте оставить помещение, где скоплены пары белизны, открытым – нужно его тщательно проветрить.

В случае отравления парами белизны в средней тяжести понадобится не только вывести пострадавшего на свежий воздух, но и приложить все усилия к тому, чтобы он не потерял сознание. Если же человек находится без сознания, но пульс и частота дыхания не нарушены, то ему можно дать понюхать ватку, смоченную нашатырем.

Обратите внимание: если человек потерял сознание, у него не прослушивается сердцебиение и пульс на сонной артерии, отсутствует дыхание, то нужно сделать ему непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Помните, что в его дыхательной системе находятся пары белизны – искусственное дыхание делается методом «рот в рот» и только через мокрый платок с вдохом на стороне.

Даже если отравление парами белизны произошло в легкой форме, после восстановления самочувствия у пострадавшего может остаться кашель, чувство першения в глотке, легкие головокружения. В такой ситуации необходимо обратиться за медицинской помощью, даже если после случившегося отравления прошло 2-3 дня. 

Попадание белизны в пищеварительный тракт – первая помощь

Лечение

В стационаре назначают антидоты в зависимости от степени отравления. Проводят меры по восстановлению дыхания, предотвращают оттек легких, восстанавливают кровообращение и осуществляют кислородную терапию.

Терапия:

• Промывание носоглотки физраствором или водой.
• Ингаляция с раствором гидрокарбоната натрия.
• Инъекции гидрохлоридом морфина.
• Введение хлорида кальция.
• Кислородотерапия.
• Витаминотерапия.
• Курс антибиотиков (при развитии воспалительного процесса на фоне отравления).

Впервые часы после отравления основные меры направлены на освобождение дыхательных путей (промывание, ингаляция, введение атропина или морфина). Следующие действия улучшают кровообращение и устраняют кислородное голодание (ингаляции, бронхолитики). Витамины восстанавливают организм человека после интоксикации.

Только врачи-специалисты в точности знают, что делать при отравлении хлоркой и как вывести пострадавшего из критического состояния, не допустив летального исхода. Больному нужно обеспечить быструю госпитализацию и своевременное лечение.

• кортикостероиды;
• гормональные средства;
• спазмолитики и анальгетики;
• противовоспалительные лекарства;
• муколитики;
• антибиотики;
• медикаменты, нормализующие работу сердечно-сосудистой системы.

Широко используются оксигенотерапия (лечение кислородом) и ингаляции легких. Если у больного наблюдается спазм дыхательных путей, угрожающий жизни, экстренно проводится трахеостомия — хирургическая операция, обеспечивающая доступ воздуха в дыхательные пути.

Терапия включает несколько направлений:

1. Если первая помощь не была оказана, нужно промывать желудок от хлора.
2. Устраняют дыхательный спазм, отечность легких.
3. Подают кислород.
4. Нормализуют щелочной баланс.
5. При подозрении на риски инфицирования дополнительно назначают таблетки антибактериальных препаратов либо вводят инъекционно. На глаза накладывают повязку с мазью, например, Синтомициновой.
6. Применяют капельницу для подачи физраствора.
7. Если падает АД, принимают решение об использовании гормональных и сердечно-сосудистых препаратов. Чаще применяется Атропин.
8. Для снижения боли показаны анальгетики.

Если бронхиальные пути перекрыты, существуют риски развития синдрома легочной недостаточности, выполняют операцию – трахеотомию.

После оказания первой помощи тяжелого больного переводят в реанимационное отделение.

В реабилитационном периоде нужно грамотно питаться – не употреблять алкоголь, использовать жирные продукты, которые в данном случае помогают выведению вредных соединений.

Лечение от отравления хлором в стационарных условиях требуется почти в каждом случае.

Существует специальная схема терапии:

• Насыщение крови кислородом;
• Восстановление кровотока, снятие спазма и отека с легких;
• Нормализация кислотно-щелочного баланса;
• При нестандартном развитии клинической картины проводится антибактериальное, симптоматическое лечение.

Отравление хлором требует обращения за квалифицированной медицинской помощью независимо от тяжести. Не всегда возможно точно определить степень отравления в первые часы, кроме того, даже на легкое отравление организм может отреагировать непредсказуемо, поэтому пострадавший должен находиться под медицинским наблюдением.

Лечение хлором проводится в условиях стационара. Оно включает в себя обеспечение пациента кислородом, стабилизацию гемодинамики и поддержание других жизненно важных функций. После нормализации состояния больного проводится симптоматическая терапия и профилактика осложнений.

Интоксикация водой бассейна – это попадание опасных для жизни токсинов через жидкость, которой его наполняют. Основную опасность представляют – хлор, микробы посетителей (не все принимают душ перед плаванием, и ходят в туалет)

Не смотря на то, что в бассейн добавляются специальные вещества, убивающие зловредную микрофлору, потовые и мочевые выделения активируют химическую реакцию по превращению хлора в хлорциан. Несколько миллиграмм вещества достаточно для тяжелой интоксикации, смерти.

Симптоматика интоксикации:

• Мокрый или сухой кашель;
• Чувство комка и раздражения в горле;
• Слезливость.

Признаки:

• Остановка дыхание;
• Ослабевание пульса, возможна временная остановка сердца;
• Обморок.

Если необходимая помощь не оказана, а концентрация токсинов превышает все пределы нормы, человек умирает.

Антидота к хлорсодержащим средствам пока не придумано, поэтому лечение при отравлении хлоркой будет проводиться другими способами:

• гормоны внутривенно (Преднизолон, Дексаметазон);
• насыщение крови кислородом;
• стабилизация состава крови;
• антибактериальная терапия при поражениях слизистых;
• восстановление кислотно-щелочного баланса;
• при необходимости — ИВЛ;
• снятие отека легких.

Все эти действия проводятся в реанимационном или токсикологическом отделении больницы и направлены на улучшение состояния больного, а также на снижение риска развития последствий.

Лечение должно проходить в больнице.

Пострадавшему насыщают кровь кислородом, стабилизируют движение крови по сосудам, снимают отечность легких, восстанавливают обменные  процессы.

В случае развития осложнений назначается лечение антибиотиками.

При наличии симптомов отравления грязной водой первым делом необходимо обследование пострадавшего инфекционистом. При сильном отравлении с интоксикацией до приема лекарств для вычисления возбудителя нужно сдать в лабораторию биологический материал: кал, рвотные массы, кровь.

Также, если есть, подойдет для исследования и образец выпитой воды. При обнаружении патогена больному в инфекционной больнице проведут антибиотикотерапию с детоксикационным и симптоматическим лечением.

Что касается гипергидратации, ее легкая форма не требует каких-либо вмешательств: организм самостоятельно постепенно восстановит свой водно-солевой баланс. При тяжелом состоянии по необходимости врачи могут прибегнуть к назначению диуретиков, хлорида натрия, гемодиализа, гормональных, мочегонных препаратов и пр.

Лечение пострадавших осуществляется в лечебном учреждении, только легкая степень отравления позволяет оставлять больного дома и проводить лечебные мероприятия в рамках посещения поликлинического отделения.

В каждом отдельном случае отравления белизной подбирается индивидуальный метод лечения:

1. 
2. Если белизна попала в глаз, то офтальмологи сначала проводят обследование глаза, чтобы установить степень химического ожога и только после этого будет назначаться лечение.
3. Попадание белизны в пищеварительный тракт всегда заканчивается хирургическим вмешательством – возможно, будет проводиться удаление пищевода, желудка. Все зависит только от того, какое количество белизны проглотил пострадавший, насколько широко распространились ожоги внутренних органов, и как быстро была оказана срочная медицинская помощь.

Отравление белизной – серьезное «происшествие», которое подразумевает оказание профессиональной медицинской помощи. Не стоит доверять народным средствам и тому, что «все само пройдет» — даже безобидное вдыхание паров белизны может привести к  развитию воспаления легких, эмфиземы легких, а попадание рассматриваемого дезинфицирующего средства в глаз – к частичной или полной слепоте.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Хлорка попала в глаза, что делать

В первую очередь при отравлении хлоркой надо снизить концентрацию отравляющего вещества в воздухе, то есть, срочно проветрить помещение. Затем необходимо удалить остатки раствора с кожи или одежды, вывести пострадавшего на свежий воздух. Хорошо напоить его молоком – оно смягчает обожженную слизистую пищевода.

Если есть признаки отравления, надо действовать так:

1. Вызвать скорую помощь – без врача с ситуацией не справиться. По прибытию медиков надо оповестить их о причине состояния больного.
2. Вывести человека на свежий воздух, помыть руки и лицо прохладной водой, чтобы удалить налет хлора.
3. Если в глаз попала хлорка, жжение можно облегчить закапыванием лидокаина или дикаина. Если таких капель не окажется, воспользуйтесь растительным маслом. Если нет пипетки, пропитайте ватный диск маслом и выжмите по 1 капле в каждый глаз пострадавшего.
4. Если состояние больного позволяет, надо сделать очистительную клизму и промывание желудка.
5. Прибывшие медики сразу вводят в вену преднизолон или другой гормон.

Госпитализация больного обязательна, даже если ему стало немного лучше.

Если в доме есть маленькие дети или люди, подверженные аллергическим реакциям, лучше отказаться от применения хлоросодержащих средств. Их можно заменить на современные моющие препараты с приятным запахом и мягким действием.

Прежде чем посещать бассейн, узнайте, чем в нем обеззараживают воду. Хлорку в наши дни почти не применяют дома. Ее заменили дорогими эффективными средствами без резкого запаха.

Если в глаз попала пыль хлорной извести или сильно хлорированная вода в бассейне, надо действовать как при сильном отравлении – закапать лечебные глазные капли или растительное масло. Предварительно глаза надо промыть холодной водой.

Профилактика

Первая степень отравления не вызовет серьезных осложнений, если своевременно оказана помощь. Следующие стадии приводят к развитию заболевания легких (пневмония на фоне интоксикации, отек, паралич) и сердца (сердечная недостаточность, тахикардия, аритмия). Неприятные последствия предотвращает профилактика.

Профилактические меры на производстве:

1. Защитная экипировка: маска для глаз, респиратор для дыхательных путей, рабочий халат или костюм, перчатки.
2. Установление вентиляционного оборудования в каждом цеху, организация проветривания помещения.
3. Проверка концентрации хлора в воздухе в каждую смену.
4. Проведение инструктажа безопасности перед работой.
5. Соблюдение условий хранения хлористых элементов, герметичность баллонов.
6. Организация медицинского кабинета для проведения осмотров до и после смены.

Профилактика в бытовых условиях:

• Организовать сквозное проветривание при работе с хлорсодержащими средствами.
• Надевать резиновые перчатки при отбеливании и чистке.
• Плотно закрывать емкость и хранить в недоступном для детей месте.
• Во время посещения бассейна не заглатывать воду. После бассейна принять душ с использованием мыла.

Чтобы не отравляться веществами, содержащими хлор, необходимо придерживаться нескольких пунктов безопасности:

1. Не хлорировать чрезмерно воду в бассейне.
2. Править недостатки вентиляции на промышленных объектах.
3. Использовать защиту, работая во вредном цехе.
4. Не пропускать медицинские осмотры.
5. Не держать в открытом доступе бытовые средства, способные отравлять, своевременно утилизировать.

Если профилактика не соблюдена и развилась интоксикация хлором, нужно отделить ее от, например, отравления аммиачным раствором. Важно даже при легкой степени обращаться в медицинское учреждение. В этом случае помощь будет оказана качественно и профессионально, что позволит избежать осложнений и восстановить здоровье.

Профилактика – самый лучший друг нормальной и счастливой жизни. Если прислушиваться к ней, можно избежать опасной интоксикации хлором.

Что же надо делать:

1. При работе с хлоркой и хлористыми веществами должны соблюдаться правила безопасности. Должен быть надета спец. одежда, респиратор, помещение иметь вентиляцию, хорошо проветриваться;
2. Должен отслеживаться уровень хлора в воздухе с помощью прибора;
3. Необходимо проходить регулярный медицинский осмотр;
4. При использовании в быту чистящих средств – проветривайте помещение, используйте их понемногу.

На производстве

На производстве профилактика отравления хлором проводится путем обеспечения правильных условий труда в соответствии с санитарно-техническими требованиями. В помещении, в котором ведутся работы с веществом, должна быть оборудована качественная вентиляция и организовано регулярное проветривание. Оборудование на производстве должно быть исправным и проходить постоянные проверки.

При легких формах хлорной интоксикации тяжелые осложнения, как правило, отсутствуют. Выздоровление наступает спустя несколько суток после отравления.

Для тяжелой и средней формы интоксикации характерно развитие острых и хронических осложнений следующего плана:

• заболевания дыхательных путей: ларингит, бронхит, фарингит, трахеобронхит, трахеит;
• токсическая пневмония и отек легких;
• конъюнктивит;
• острая сердечная недостаточность;
• бронхоэктатическая болезнь;
• паралич двигательного и дыхательного центров;
• пневмосклероз и эмфизема легких.

Соблюдать профилактические меры крайне важно всегда, и особенно если дело касается опасных веществ. В противном случае отравление обернется необратимыми последствиями для здоровья или смертью пострадавших.

Как уберечься от отравлений хлорными средствами в быту:

• на производствах, связанных с хлором, должна быть хорошая вентиляция;
• работы должны проводиться только на исправном оборудовании;
• на производстве, связанным с хлором, должен быть систематический контроль концентрации его в воздухе;
• дома необходимо проявлять осторожность, работая с веществами, содержащими хлор.