Причины интоксикации
Интоксикация происходит в результате неправильной эксплуатации газовых и отопительных приборов. Нередко встречается намеренное отравление в суицидальных или криминальных целях. Приборы, использующие бытовой газ:
- домашние печи и газовое оборудование;
- кухонные плиты, гриль;
- камины, водонагреватели;
- дровяные печи;
- портативные генераторы;
- легковой и грузовой автотранспорт.
На производстве отравиться пропаном практически невозможно, так как имеются специальные датчики. Эти устройства позволяют контролировать концентрацию газов в производственных помещениях. Кроме того, если концентрация пропана в воздухе довольно высокая, рабочие предприятий пользуются средствами индивидуальной защиты (противогазами).
Чаще интоксикация происходит в бытовых условиях. Причиной отравления становится несоблюдение элементарных правил безопасности:
- Самостоятельный ремонт газового оборудования. Если произошла утечка газа, нужно вызывать только специалиста. Любая инициатива починить самому неисправность может привести к тяжелой интоксикации и даже к взрыву газовых баллонов.
- Вдыхание выхлопных газов от автомобиля. Часто интоксикация происходит при длительном пребывании в закрытом помещении, где работает автомобильный двигатель.
- Пользование неисправными приборами приводит к утечке пропана и к сильному отравлению.
- Токсикомания. Преднамеренное вдыхание пропана из баллончиков или зажигалок может вызвать сильное отравление и обернуться тяжелыми последствиями для здоровья и даже смертью.
Клиническая картина отравления газом
Отравление бытовым газом развивается при его длительном вдыхании. Быстрота нарастания симптомов и ухудшение состояния зависят от концентрации метана в помещении. При отравлении газом симптомы могут появляться через 5-10 минут, после начала его вдыхания.
Ниже в таблице представлены основные симптомы, которыми проявляется отравление бытовым газом.
В каких случаях развивается газовое отравление
Благодаря прогрессу и технологическому развитию отравление газом встречается часто. Наиболее распространена интоксикация метаном. Именно этот газ используется в домашних условиях для обогрева помещения и приготовления пищи. На крупных производствах возможно отравление пропаном, бутаном.
Наиболее частые причины развития газового отравления перечислены далее:
- Утечка газа в квартире из плиты или газового котла. Люди чаще всего травятся во время сна. Спящий человек не способен реагировать на запахи.
- Попытка суицида. Люди, которые хотят покончить с жизнью, специально открывают поток газа, закрывают в помещении все окна.
- Намеренное убийство с помощью выпуска газа в помещение.
- Проведение работ в газовых шахтах, колодцах. Человек может не ощущать запаха газа во время работы.
- Пребывание в задымленном помещении, в среде пожара приводит к отравлению угарным газом.
- Несоблюдение инструкций безопасности при работе с различными газами.
Признаки и симптомы отравления
Более 90% природного газа составляет метан. В составе могут быть: пропан, этан, бутан, углекислый газ, гелий, пары воды, сероводород. Природный лишен цвета и запаха, опасен тем, что обнаружить его утечку сложно. Чтобы обезопасить население от отравлений, в жилые дома, квартиры, на производственные предприятия и котельные подается газ с примесями для обретения им специфического запаха.
Опасность утечки газообразного вещества — в возможности развития необратимых процессов в организме, взрывоопасности. Если метан составляет 5-15% от всего объема воздуха, велика вероятность взрыва при внесении пламени или появлении искры.
Интоксикация у человека проявляется при содержании в воздухе более 20% метана. Негативное воздействие бытового газа на организм выражается в поражении центральной нервной системы и органов дыхания, провоцируя острую гипоксию.
Специалисты токсикологи выделяют 4 степени отравления. В зависимости от тяжести поражения и симптомов, назначается соответствующая терапия.
Формы отравления | Признаки отравления бытовым газом |
Легкая | У потерпевшего наблюдается учащенное дыхание, удушье, головная боль, головокружение, рези в глазах, тошнота, общая слабость, боль в области сердца, сонливость. |
Средняя | Нарушение функции мозга, рвота, ускорение сердцебиения, нарушение мелкой моторики и координации, галлюцинации, изменение цвета кожи на красный или синюшный оттенок, появляются признаки сердечно-сосудистой недостаточности, развивается угроза летального исхода. |
Тяжелая | Дисфункция мозга, судороги, отек легких, нарушение сердцебиения с поражением миокарда, отсутствие реакции на какие-либо раздражители, посинение кожных покровов, бессознательное состояние. Может наступить смерть по причине развития острой сердечной недостаточности. |
Мгновенная | Происходит сильная интоксикация, потеря сознания. При отсутствии экстренной помощи летальный исход наступает через 3-5 минут. |
Отравление метаном может комбинироваться с интоксикацией угарным газом, который образуется в процессе любого вида горения (конфорки газовых плит, теплогенераторы, водонагреватели, двигатели внутреннего сгорания).
Симптомы интоксикации
Признаками бутан-пропановой интоксикации могут быть такие характерные симптомы, как:
- головокружение, резь в глазах, сонливость, потеря в пространстве, небольшие мышечные судороги, одышка (начальная стадия);
- учащенное сердцебиение, дезориентация во времени и пространстве, неустойчивая походка, покраснение белков глаз, нарушение рассудка, иногда впадение в бессознательное состояние (средняя стадия);
- дисфункции сердца и почти всех отделов головного мозга, почти стопроцентный отек легких, сопровождаемый глубоким обмороком (сильная стадия);
- сильнейшее удушье, сердечная недостаточность и через 4-5 минут — полное прекращение жизнедеятельности организма (критическая стадия).
На практике частым симптомом, свидетельствующим о том, что началось отравление бытовым газом, является головная боль. Она носит ноющий и тупой характер, не имеет конкретной локализации. Далеко не всегда подобная боль может ассоциироваться с отравлением, а приписывается другим причинам – переутомлению, простуде.
Еще один симптом, который люди часто игнорируют – боль в груди. Она также может приписываться другим заболеваниям – ишемии, остеохондрозу, ВСД.
Частым признаком отравления газом является головокружение, потеря ориентации и способности контролировать свои действия. Это может выражаться в невозможности держать в руках предметы, шатающейся походке. Следствием усиливающейся интоксикации может являться спутанность сознания, неспособность ответить на простейшие вопросы.
Кроме того, большая концентрация газа в воздухе обычно провоцирует приступы тошноты и неконтролируемой рвоты.
Если вы находите у себя какой-либо из этих симптомов, то это повод насторожиться, а если проявлений обнаруживается сразу несколько, то стоит бить тревогу! Помните, что отравление бытовым газом развивается очень быстро, и время от начала интоксикации до потери сознания может занять считанные минуты. В таком случае следует немедленно выйти из помещения на свежий воздух и обратиться к врачу.
В зависимости от концентрации газа в воздухе степень отравления варьирует от легкой до тяжелой, в крайнем случае – молниеносной.
При отравлении легкой степени появляются:
- шум, звон в ушах;
- головная боль;
- головокружение;
- резь и жжение в глазах, носоглотке;
- слезотечение, обильное отделяемое из носа.
Для отравления средней степени характерно присоединение к вышеописанным жалобам симптомов поражения центральной нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем:
- сонливость;
- угнетение и спутанность сознания;
- нарушение ориентации во времени и пространстве;
- дискоординация;
- галлюцинации, бред;
- рвота;
- гиперемия кожных покровов;
- резкая мышечная слабость;
- учащенный, возможно аритмичный пульс;
- снижение АД;
- одышка.
При тяжелом отравлении бытовым газом пострадавший находится без сознания, не реагирует на раздражители, дыхание поверхностное непродуктивное, отмечается резкая одышка, цианотичное окрашивание кожи, судороги, аритмичный нитевидный пульс. Возможна смерть вследствие острой сердечной недостаточности, паралича дыхательного или сосудодвигательного центров.
Молниеносная форма развивается в течение нескольких минут при крайне высоких концентрациях газа в воздухе. Через 2-3 вдоха пострадавший теряет сознание, появляются симптомы тяжелого отравления, завершающегося смертью или комой (в случае немедленной эвакуации из очага поражения).
Путь отравления газом обычно ингаляционный, т. е. патология наступает при вдыхании ядовитых паров, вызывая гипоксические явления. Появляются следующие симптомы:
- головная боль;
- бледность;
- кровоизлияния в склеры;
- сонливость;
- одышка и сонливость;
- тахикардия;
- нарушение координации.
Предел допустимой концентрации метана в помещении составляет 7000 мг/м³. На производствах устанавливаются датчики для контроля газа в воздухе. А при его производстве добавляют специальные вещества, выделяющие специфический запах, для скорого обнаружения соединения.
Каждый человек должен понимать, когда произошло отравление газом, симптомы интоксикации знать и меры первой помощи. По степени тяжести отравление может иметь несколько форм:
- Легкая форма – головокружение, слабость и сонливость, резь в глазах, слезоточивость, боли в области груди.
- Средняя форма – учащенный пульс и сердцебиение, нарушена координация движений, резкая сердечная недостаточность.
- Тяжелая форма – интоксикация в результате получения большой дозы метана. Устойчивая потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание, посинение/побледнение кожи, судороги, поверхностное дыхание.
- Мгновенная форма отравления – сильнейшее отравление происходит после 2-х вдохов, через несколько минут человек теряет сознание и умирает.
Ранние признаки отравления газом:
- тупая головная боль;
- спутанное сознание;
- рвотные позывы;
- высокая раздражительность и нервозность;
- шум в ушах;
- ощущение, что не хватает воздуха;
Лечение интоксикации
Медики, приехавшие на вызов, после быстрого осмотра больного проводят оказание первой медицинской помощи. Она состоит из подключения кислорода, капельниц, введения препаратов для стабилизации дыхания и работы сердца. Затем они проводят экстренную госпитализацию отравившегося человека в ближайшее реанимационное отделение.
В больнице начинается квалифицированное лечение, направленное на снижение интоксикации, устранение гипоксии и лечение осложнений со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Параллельно с лечением, проводится детальное обследование больного, делаются анализы для определения газового состава крови, выявляются отклонения в работе всех органов и систем, которые могли развиться вследствие токсического воздействия газа.
Отравление газом – тяжелое состояние, которое может привести к смертельному исходу. При развитии газовой интоксикации следует вызывать скорую помощь и начинать самостоятельно помогать отравившемуся.
Лечение этого состояния проводится в реанимационном отделении. Длительность пребывания в стационаре и прогноз для жизни зависят от длительности пребывания в помещении с загрязненным воздухом, концентрации газа и своевременности обращения за медицинской помощью.
Первая помощь
В первую очередь при отравлении чадным или природным газом нужно вывести пострадавшего на свежий воздух. Во время оказания первой помощи нужно позаботиться о своей безопасности: надеть респиратор, противогаз или хотя бы прикрыть рот и нос тканью, смоченной водой или слюной.
После выведения отравившегося человека из помещения, отравленного газом, следует вызвать скорую медицинскую помощь и пожарных или службу МЧС. Укажите диспетчерам точный адрес, ориентировочное количество пострадавших. Затем нужно приступать к самостоятельному оказанию первой доврачебной помощи, она немного улучшит состояние отравившего человека.
Компоненты оказания первой доврачебной помощи в домашних условиях:
- Расстегните больному рубашку, галстук. Если вы находитесь в помещении, откройте нараспашку окна. При интоксикации газом нужно обеспечить свободное поступление свежего воздуха.
- Если больной в сознании, дайте ему попить. Это может быть сладкий чай или простая минеральная вода. Жидкость поможет снизить интоксикацию и немного привести человека в чувство.
- При помутненном сознании дайте человеку понюхать ватку, смоченную в нашатырном спирте.
- Во время рвоты следите, чтобы человек не подавился. Если он рвет в лежачем положении, положите его на бок. В таком положении риск захлебывания минимален.
Что делать, если человек потерял сознание до приезда бригады СМП? В этом случае следует положить человека на твердую и ровную поверхность, лучше всего на пол. Для улучшения притока крови к голове и сердцу нужно приподнять вверх его ноги и зафиксировать их в таком положении (под них можно что-то положить, например, несколько подушек).
Для профилактики западения языка и захлебывания рвотными массами следует повернуть голову пострадавшего на бок. В таком положении дыхательные пути максимально открываются.
До приезда врачей вам нужно контролировать наличие пульса и дыхания. При их остановке следует приступать к проведению непрямого массажа сердца.
Как только человек, находящийся вблизи нефтяных сооружений, рядом электроплитой, в бане и в других местах, где используется метан, начал ощущать недомогание, в срочном порядке следует обратиться в скорую помощь и газовую службу, безо всяких промедлений.
Затем следует открыть двери и окна, дабы проветрить загазованное помещение от дыма. Потерпевшего вынести на улицу, но в том случае, если действие не может быть совершено, стоит хотя бы обеспечить попадание свежего воздуха в помещение, где он находится.
Если дела плохи, и надышавшийся не подаёт признаков жизни, стоит в срочном порядке сделать искусственное дыхание и прямой массаж сердца. После проделанного необходимо обеспечить ему удобную позу и ждать приезда кареты скорой помощи.
Если он одет в тесную одежду, стоит её расстегнуть.
Если налицо лёгкая форма отравления, можно дать выпить пострадавшему минеральную с небольшим содержанием щелочи, в случае отсутствия — чай с сахаром. Врачи же, принимающие больного, обеспечат ему выдачу энтеросорбентов.
Обнаружив признаки интоксикации, необходимо действовать быстро и грамотно. Необходимо вызвать бригаду «скорой помощи». А до прибытия квалифицированных специалистов необходимо оказать доврачебную помощь пострадавшим при утечке газа.
Бытовой газ в своем составе имеет пропан и бутан, он обладает неприятным запахом. Человек им может отравиться, если произошла утечка газа, человек не замечает запаха, так как привыкает к нему, затем начинает себя плохо чувствовать.
Постепенно начинают проявляться симптомы отравления, когда в крови повышается концентрация газа. Сначала появляется тошнота, очень сильная головная боль и общее недомогание. Затем человек очень слабый, у него может появиться рвота, упадок дыхания и начинает развиваться сердечная недостаточность.
Что нужно сделать при отравлении бытовым газом?
1. Первым делом открыть все двери, окна, чтобы поступил свежий воздух.
Углекислый газ не имеет не запаха, не цвета, его применяют в металлургии, когда выполняют металосварочные работы, часто его используют в холодильной промышленности. Для организма этот вид газа является наркотическим средством, он начинает угнетать нервную систему, раздражает кожу, слизистую оболочку, дыхание.
Какие симптомы при отравлении углекислым газом?
- Прервать контакт с газом, эвакуировав пострадавшего из очага поражения.
- Обеспечить пострадавшему доступ кислорода, открыв окно, расстегнув стесняющую одежду.
- Придать положение с возвышенным ножным концом.
- Растереть грудную клетку и конечности для активизации кровообращения.
- Обеспечить обильное питье (вода без газа, всевозможные отвары, чай, молоко).
- При рвоте – предотвратить западение языка и аспирацию рвотных масс, повернув голову пострадавшего набок.
- При появлении признаков клинической смерти (отсутствие сознания, дыхания, реакции на свет и пульсации на сонных артериях) проводить базовую сердечно-легочную реанимацию (искусственное дыхание и непрямой массаж сердца) до приезда бригады скорой медицинской помощи.
Главное – обеспечить нормальный доступ чистого воздуха. Человека нужно освободить от тесной рабочей одежды, уложить, согреть. Если он в сознании – напоить молоком, чаем, любым другим негазированным напитком.
При тяжелых формах отравления первая помощь проводится медиками – человека госпитализируют, обеспечивают бесперебойный доступ в организм кислорода. Обычно проводят лечение сердечно сосудистыми препаратами, инфузионную терапию в больших объемах.
Оказывать первую помощь необходимо в срочном порядке. Пострадавшему нужно обеспечить насыщение свежим воздухом: если он в сознании, то вывести на улицу. При потере сознания нужно в помещении открыть все окна и перевернуть отравившегося набок. При этом освободить шею и грудь от одежды для облегчения дыхания и вызвать скорую помощь.
До приезда медиков важно обследовать человека, при слабом дыхании или его остановке сделать искусственное дыхание. Вдох делается через марлевую повязку или носовой поток во избежание отравления человека, оказывающего помощь.
К голове пострадавшего прикладывается холод, руки и ноги освобождаются от тесной одежды для обеспечения нормального кровотока. По возможности необходимо давать человеку больше жидкости. Это может быть вода (при условии, что нет рвоты), молоко, чай или кефир.
После того как больному оказана первая помощь при отравлении газом и его удалось спасти оказывается профессиональная медицинская помощь в условиях стационара. Заключается лечение в интенсивном снабжении больного кислородом на протяжении нескольких часов. Зависеть терапия будет от степени тяжести отравления, в некоторых случаях требуется переливание крови.
Лечение подбирается в индивидуальном порядке после тщательного обследования, чаще всего назначаются:
- Сердечные препараты для поддержания сердечно-сосудистой системы.
- Противовоспалительные средства для восстановления функций дыхательной системы.
- Обезболивающие лекарства для устранения болей в голове и груди.
Также назначаются процедуры в виде дыхательной гимнастики для предотвращения застойных и воспалительных процессов в дыхательной системе. Восстановление после отравления бытовым газом может длиться долго, в некоторых случаях такое токсическое воздействие заканчивается развитием серьезных патологий.
После выписки из больницы необходимо регулярно посещать медучреждение для профилактического осмотра. При отсутствии заболеваний с учета снимается больной только по истечении 3-летнего наблюдения. Даже если уже давно произошло отравление газом, симптомы не беспокоят, наблюдение проводится обязательно.
Последствиями таких нарушений часто бывают сильные психические расстройства, потеря зрения (частичная или полная). Снижаются интеллектуальные способности. Сильно страдает из-за интоксикации сердечно-сосудистая система, что может привести к появлению инфарктов. Наиболее тяжелое осложнение – отек легких.
Если известно, если человек отравился газом, первым делом его нужно вывести на свежий воздух. Пострадавшего укладывают в горизонтальное положение и снимают с него одежду для лучшего притока воздуха к телу.
Утечку газа нужно как можно скорее ликвидировать. Если человек в сознании, ему необходимо улучшить кровообращение.
Для этого нужно интенсивно растереть пострадавшему руки и ноги. Больного укутывают теплым пледом или одеялом, дают обильное теплое питье.
Если человек находится без сознания, необходимо следить, чтобы во время рвоты пострадавший не захлебнулся. Для этого его лучше перевернуть набок и подложить под голову валик. Независимо от того, в сознании человек или нет, необходима срочная помощь врачей. Если пострадавший не подает признаков жизни, нужно сразу же провести искусственное дыхание и непрямой сердечный массаж.
Помощь при газовых отравлениях должна быть быстрой. Счет идет на секунды.
Последствия отравления
При отравлении газом могут развиться заболевания сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной систем и органов зрения. Может наблюдаться развитие расстройств в виде провалов в памяти, торможения речи, ухудшения внимания. Человеку сложно сконцентрироваться, обработать и проанализировать информацию, сформулировать и воспроизвести мысли.
Особенно опасным является интоксикация газом в период беременности. При сильном отравлении может пострадать плод. Блокирование гемоглобина приводит к кислородному голоданию малыша. Результатом воздействия окиси углерода на беременную женщину может быть внутриутробная гибель плода.
Важно вовремя заметить характерную симптоматику интоксикации. Правильное оказание первой помощи избавит от проявления опасных осложнений.
Наиболее типичные осложнения интоксикации бытовым газом:
- респираторные заболевания (ларингит, бронхит, бронхопневмония, пневмония);
- хроническая сердечная недостаточность;
- снижение когнитивных функций.
Поскольку не исключено развитие отдаленных последствий, после окончания срока госпитализации пострадавшему рекомендовано не реже 1 раза в полгода проходить профилактические медосмотры. Снятие с наблюдения происходит не ранее чем через 3 года.
Последствия могут ярко выражаться или протекать бессимптомно. Причиненный здоровью вред быстро и бесследно не проходит. Могут появляться спазматические боли, головокружение, низкая чувствительность конечностей, частичная потеря слуха, отек мозга (в более тяжелых случаях). При гипоксии (кислородном голодании), клеткам мозга наносится непоправимый урон, некоторые из них и вовсе отмирают.
Отравление бытовым газом опасно для всех без исключения, но есть категория людей, которые чувствуют особенно сильно его воздействие, симптомы у них проявляются ярче и быстрее. К ним относятся дети, пожилые, курильщики и люди с заболеваниями легких, сердца и крови.
Профилактика
- Систематически контролировать состояние газового оборудования, поддерживать его в исправном состоянии.
- В случае обнаружения технического дефекта, а также при подозрении на возможную утечку немедленно прекратить подачу газа и вызвать специализированную ремонтную бригаду.
- Обеспечивать адекватную вентиляцию в помещении с газовым оборудованием.
- В случае отсутствия у газовых приборов автоматической аварийной системы – не оставлять их без контроля.
- Не использовать газовые плиты для обогрева помещений, особенно в ночное время.
- По окончании пользования газом закрыть краны и вентили на газовых приборах, а при пользовании баллонами – вентили баллонов.
- Надолго покидая помещение с газовым оборудованием, перекрывать подачу газа на газопроводе.
- Не допускать использование газового оборудования в детских играх, не оставлять детей одних около плит, баллонов с газом.
- Следить за тем, чтобы в процессе приготовления пищи конфорки оставались сухими, не допускать их заливания жидкостью.
Исключить отравление пропаном можно, соблюдая элементарные правила безопасности при использовании газа:
- Газовое оборудование должен устанавливать только специалист. Ежегодно следует вызывать газовщиков для проверки комплектующих оборудования на герметичность.
- Находясь на производстве, нужно обязательно пользоваться противогазами.
- Почувствовав запах газа, нельзя включать электрические приборы, пользоваться зажигалкой или спичками, курить.
- При утечке газа следует как можно быстрее покинуть опасное место, открыв при этом все окна, двери для вентиляции и вызвав специалистов.
- Запрещается вдыхать пары газа из зажигалок и баллончиков. Такое действие нередко приводит к сильному отравлению, быстрой смерти.