Тактика лечения рака поджелудочной в Мемориал

Содержание

Методы лечения рака поджелудочной железы в Израиле

Среди всех медицинских систем мира лечение рака поджелудочной железы в Израиле занимает одно из лидирующих мест. У нас современная программа по лечению этого онкологического заболевания предусматривает использование нескольких методик. Среди них IGRT радиотерапия, хирургическое лечение, лучевая терапия конвенциального типа, а также химиотерапия.

Этап болезни является основным фактором при выборе способа лечения. Степень рака поджелудочной железы вычисляют величиной опухолевидных образований, а также степенью распространения болезни за пораженный орган. Когда рак поджелудочной железы находится на первой, второй или третьей стадии развития, тогда лечение осуществляется одним из следующих методов:

Удаление опухолевидных образований минивазивной процедурой радиочастотами. Данный метод дает возможность разрушить патологические очаги ракового заболевания иголкообразным электродом, который вводят непосредственно в опухоль. В ходе такого воздействия опухолевая ткань нагревается, что приводит к ее отмиранию. Процедура дает возможность частично разрушить опухоль или полностью. Иногда применяется как альтернатива операции.
Микроволновая терапия проводится аналогично радиочастотной, только в данном случае тело опухоли нагревается микроволнами. Такая терапия не лечит рак поджелудочной железы, а применяется для облегчения симптоматики болезни на определенное время.
Криотерапия – это такой метод, при котором рак поджелудочной железы лечится путем замораживания опухоли углекислым газом или жидким азотом. В результате происходит криодеструкция (превращение в лед онкологических клеточных структур и их разрушение). Данный метод используют не только при первичных стадиях заболевания, но и тогда, когда рак поджелудочной железы дает костные метастазы. Криотерапию применяют для облегчения болевого синдрома, вызванного раковым заболеванием.
Электрокорпорация нано-нож разрушает рак поджелудочной железы воздействием сильных полей локализованого электричества на опухоли. Разрушение раковых опухолей происходит путем введения в них электродов с четырех сторон, по которым проходит электрический разряд с частотой 3000 вольт. Данный метод является одним из наиболее популярных на сегодняшний день, но должен проводиться только квалифицированным специалистом.

Криотерапия заключается в использовании экстремальных холодных температур для замораживания и разрушения раковой ткани и клеток в предстательной железе. Существует несколько долгосрочных исследований, которые сосредоточены на криотерапии как лечении рака предстательной железы.

Предстательная железа окружает верхнюю часть мочевого пузыря мужчины и приблизительно 2,5 см мочеиспускательного канала. Она играет ключевую роль в репродуктивной системе мужчины. Предстательная железа вырабатывает семенную жидкость. Эта жидкость смешивается со сперматозоидами и образует сперму.

Даже при раннем вмешательстве и традиционном лечении 30 – 40% мужчин переживают рецидив рака предстательной железы. Это означает, что им понадобится дальнейшее лечение. Некоторые эксперты считают криотерапию вариантом лечения рецидива рака предстательной железы.

Как проводится криотерапия?

При криотерапии ультратонкий металлический датчик или игла вводится в предстательную железу. Это делается через разрез между анальным отверстием и мошонкой. Чтобы защитить мочеиспускательный канал от холодных температур процедуры, через катетер вводят теплый солевой раствор.

Хирург руководствуется визуальной информацией, которую производит ультразвук во время процесса. Замораживающую жидкость, такую как жидкий азот или газообразный аргон, вливают через датчик в предстательную железу. Интенсивный холод замораживает предстательную железу и разрушает раковую ткань, которая в ней содержится.

Как криотерапия разрушает рак предстательной железы?

Любая живая ткань, здоровая или нездоровая, не переносит экстремальный холод. Вливание азота или газообразного аргона в предстательную железу быстро удаляет тепло из железы.

Когда тепло извлечено, происходит моментальное нарастание ледяных кристаллов или шариков. Это приводит к разрыву клеточных мембран.

За этим следует повреждение ткани и, в конечном итоге, гибель клетки. Когда раковые клетки разрушены, лейкоциты убирают мертвые клетки и ткань.

Некоторые исследования показывают, что во время этого процесса иммунная система активизируется и атакует раковые клетки, которые еще остались.
.

Существуют ли преимущества использования криотерапии при раке предстательной железы?

Существует несколько долгосрочных исследований криотерапии и рака предстательной железы. Тем не менее, некоторые эксперты считают, что криотерапия имеет несколько преимуществ над хирургической операцией и лучевой терапией.

Эти преимущества могут быть особенно заметны на ранних стадиях рака предстательной железы. Например, криотерапия является неинвазивной процедурой.

Ее можно проводить с использованием эпидуральной или спинальной анестезии. Это может быть преимуществом для мужчин, у которых другие заболевания, такие как диабет, болезни сердца или легких.

К другим преимуществам криотерапии относятся:

меньшая потеря крови
более короткое пребывание в больнице (обычно 1 — 2 ночи)
более короткий период восстановления
намного меньшая припухлость или боль, чем после стандартной операции по поводу рака предстательной железы

Если необходимо, после криотерапии могут проводиться другие традиционные виды лечения, такие как лучевая терапия или хирургическая операция.

В ходе одного недавнего исследования наблюдали за мужчинами с раком предстательной железы в течение 10 лет. Исследователи пришли к выводу, что криотерапия может быть такой же эффективной, как лучевая терапия и другие распространенные виды лечения рака предстательной железы. Тем не менее, криотерапию прямо не сравнивали с более традиционными видами лечения.

Каковы риски применения криотерапии в лечении рака предстательной железы?

Не доказано, что криотерапия эффективна в уничтожении рака предстательной железы. Эксперты говорят, что иногда замораживающая жидкость не убивает все раковые клетки. В результате существует вероятность возвращения рака предстательной железы. Также возможные побочные эффекты:

повреждение мочеиспускательного канала и мочевого пузыря
серьезная инфекция в результате повреждения
закупорка или блокада мочеиспускательного канала

К тому же, риск криотерапии похож на риск других видов лечения рака предстательной железы. К таким рискам относятся:

импотенция
недержание
рецидив рака предстательной железы

Без долгосрочных исследований все еще невозможно сказать, кому может подойти криотерапия как вариант лечения рака предстательной железы. Некоторые эксперты полагают, что криотерапия может быть наиболее эффективной, если у мужчины рецидив рака предстательной железы, который ограничен предстательной железой.

Криотерапия в лечении рака предстательной железы

На данный вопрос онколог сможет ответить, изучив состояние больного и определив стадию болезни. Обычно операция по удалению поджелудочной железы назначается в случае, когда патология еще не успела распространиться на соседние органы.

Вид оперативного вмешательства будет выбран в зависимости от размера опухоли и особенностей течения недуга. На поздних стадиях операция выполняется для облегчения болей, такие операции носят паллиативный характер, поскольку они не способны устранить заболевание.

Виды операций при раке поджелудочной железы

Эксплоративная (диагностическая) операция. Бывают случаи, когда определить истинный размер образования можно лишь в ходе хирургического вмешательства. Процедура осуществляется достаточно быстро и дает возможность подобрать наиболее оптимальный вариант лечения.