Что такое полип желудка
Причинами появления полипа в желудке считают следующие:
- возраст старше 40 лет: с возрастом увеличивается шанс развития изменений в слизистой желудка;
- обсемененность бактерией Хеликобактер пилори: именно этот микроорганизм вызывает основной процент гастритов, на фоне которых и развивается полиповидное образование;
- состояние после резекции желудка: в этом случае нарушается нормальная перистальтика, и содержимое двенадцатиперстной кишки забрасывается против своего нормального хода;
- наследственная предрасположенность: есть заболевание под названием «Семейный аденоматозный полипоз», который обнаруживается в 1 случае на 30 тысяч населения.
Полип – это доброкачественное новообразование. Оно появляется на эпителии внутри желудка, а для роста используются клетки слизистой оболочки.
https://www.youtube.com/watch?v=A980sN9xPsw
Формирующийся полип желудка на вид похож бугорок с широким основанием или тонкой ножкой, гладкий или бугристый. Это может быть одиночное образование, многочисленное или выстилающее всю внутреннюю поверхность желудочных стенок.
В последнем случае патологию называют семейным кишечным полипозом.
Причины появления
Полипы желудка считаются предраковыми заболеваниями, и, как у большинства таких состояний, причины их появления неизвестны.
- инфекционная теория;
- генетическая теория;
- радиационная теория;
- химическая теория.
Инфекционная теория
Полипы желудка диагностируют у 30% людей в возрасте старше 50 лет. Среди причин и факторов развития болезни следует выделить:
- Возраст после 40 лет;
- наследственную предрасположенность;
- хронический гастрит на фоне хеликобактериальной инфекции;
- неправильное питание.
- наследственность;
- нарушение гормонального фона;
- появляется вследствие воспалительных процессов в желудке, гастрита;
- вредные привычки;
- неправильное питание. Жирная, острая пища, злоупотребление алкоголем могут привести к появлению полипов;
- ослабленный иммунитет;
- стрессы;
- прием нестероидных противовоспалительных лекарств;
- возраст после 40 лет.
По статистическим данным, полип антрального отдела желудка чаще всего диагностируется у мужской половины населения старше 40 лет. Образование имеет шаровидную форму, диаметр которого находится в пределах 2-6 сантиметров. Главной причиной патологии являются воспалительные процессы не только в желудке, но и во всем организме.
Врачи выделяют несколько причин в виде:
- наследственной предрасположенности;
- наличия в органе бактерии под названием Хеликобактер Пилори;
- регулярного употребления пищи с нитратами. Такие вещества применяются для стимулирования роста овощных культур. При их употреблении они оказывают неблагоприятное воздействие на слизистую оболочку;
- наличия пагубных привычек: курения, приема алкогольных напитков;
- нерационального питания. К этой группе причин относят специи, пряности, копчености, жирные и жареные блюда, фаст-фуды, полуфабрикаты, газированные напитки;
- воздействия радиации. Слизистая оболочка желудка первая реагирует на повышенный радиационный фон;
- наличия сопутствующих заболеваний. Привести к образованию полипов может гастрит и язва, а также те болезни, которые сопровождаются сильным воспалительным процессом;
- длительного употребления лекарственных средств. Особенно это касается антибактериальных и нестероидных противовоспалительных препаратов;
- среднего и пожилого возраста. Чем человек становится старше, тем риск появления полипов повышается.
Немаловажным фактором являются регулярные стрессовые ситуации и ослабление иммунной функции.
Чаще всего этиология полипоза обусловлена хроническим существованием в ЖКТ воспалительного процесса – гастрита, в особенности его гипертрофической и атрофической форм.
У людей с такими заболеваниями практически всегда выявляется инфекция Helicobacter pylori, которая тоже считается одним из важных факторов риска по развитию доброкачественных опухолей желудка. Также полипы часто диагностируют по краю хронической язвы, которая также может провоцировать их появление.
Прочими факторами риска по появлению полипов в желудке специалисты называют следующие:
- Отягощенная наследственность. У многих людей есть склонность к появлению опухолей других локализаций, к семейным случаям полипоза. Особенно часто у предрасположенных людей в старшем возрасте появляются аденоматозные полипы.
- Проживание в условиях плохой экологии, работа на вредном производстве. Эти факторы могут провоцировать разные болезни ЖКТ, в том числе доброкачественные и злокачественные опухоли.
- Существование в крови и тканях вируса папилломы человека. Этот вирус редко вызывает развитие полипов желудка, но все-таки такое возможно.
- Злоупотребление лекарствами, сильно раздражающими слизистые оболочки пищеварительного тракта, например, НПВП.
- Неправильное питание, прием вредной, копченой, жареной пищи, а также частое потребление горячей еды.
Полип – доброкачественное опухолевидное образование, состоящее из клеток слизистой оболочки желудка. Он может быть одиночным или множественным, на тонкой ножке или широком основании, плотной или мягкой консистенции. Размер полипов колеблется от нескольких миллиметров до 2-3 см, причем, с увеличением диаметра растет и риск злокачественного перерождения.
Особенности гистологического строения определяют не только вид полипа, но и дальнейшую тактику врача. Выделяют:
- Гиперпластические полипы, при которых может быть рекомендовано динамическое наблюдение;
- Аденоматозные, близкие по строению к опухоли и потому подлежащие удалению.
Гиперпластический полип составляет абсолютное большинство среди всех подобных образований. Он появляется при усиленном размножении клеток поверхностного эпителия в ответ на воспалительный процесс, в том числе, инфекционной природы.
Гастрит, вызванный бактерией H. pylori, сопровождается повреждением слизистой оболочки желудка, ответной воспалительной реакцией и появлением эрозий.
При отсутствии лечения заболевание носит хронический рецидивирующий характер, а повторяющиеся обострения провоцируют активное размножение клеток слизистой и рост полипа.
Полип желудка – это доброкачественное образование из эпителиальной или железистой ткани, развившееся на внутренней стенке органа. Он может иметь вид шарика, гриба или грозди, а к слизистой оболочке крепиться на тонкой ножке или на широком основании. Средние размеры – 1,5 – 3 см в диаметре.
Основная причина появления полипов – нарушение структуры слизистой оболочки в результате воспалительного процесса, например, гастрита, который обычно вызывается бактерией Helicobacter pylori. К факторам риска, повышающим вероятность развития патологии, медики относят:
- возраст старше 40 лет
- наследственность
- прием лекарств, повреждающих поверхность стенок желудка
- нездоровое питание
- Разновидности полипов
Существует множество разновидностей полипов, отличающихся размерами, формой, цветом и структурой. Но для лечения принципиальное значение имеют два классификационных признака: количество и морфология.
По численности выделяют единичные и множественные образования. Если они покрывают большую часть слизистой, что ставится диагноз «полипоз желудка».
По морфологии выросты подразделяются на гиперпластические и аденоматозные. Первые развиваются из клеток эпителия и встречаются в 16 раз чаще. Они не считаются опухолями и не перерождаются в рак.
Аденоматозные полипы формируются из железистых клеток. Риск их превращения в злокачественные довольно высок, особенно если размер новообразования превышает 2 см. Лечить такие наросты можно только посредством удаления.
Этиология
Что такое полипы в желудке? Говоря простым языком, полипы в желудке – это доброкачественная опухоль. Лечение должно быть своевременным.
В противном случае существует риск развития осложнений, вплоть до летального исхода. При отсутствии лечения полипы в желудке могут трансформироваться в злокачественную опухоль.
Почему появляются полипы в желудке? Специалистами выявлены основные провоцирующие предпосылки, способные вызвать полипы в желудке.
В первую очередь, это наличие воспалительных процессов, которые являются оптимальной питательной средой для них. Желудочное тело покрывают язвенные, эрозивные поражения, нарушается целостность, усиливается раздражение, вследствие чего формируется приемлемая среда для полипов. Это состояние может наблюдаться при таких заболеваниях, как гастрит, язва кишки двенадцатиперстной и желудка.
Полип в желудке представляет собой предраковое состояние, а такая категория недугов зачастую имеет не до конца известные причины и механизм развития. Тем не менее существует несколько предположений, выдвинутых гастроэнтерологами, и представленных такими теориями:
- инфекционной – подобный взгляд на формирование болезни полагается на большое количество научных изысканий, проводимых в гастроэнтерологии. Суть заключается в том, что была выявлена взаимосвязь между образованием подобных доброкачественных опухолей и патологическим воздействием бактерии, которая наиболее часто приводит к болезням в желудочно-кишечном тракте. Речь идёт о Хеликобактер пилори, а это означает, что основную группу риска составляют лица, у которых диагностирован гастрит или язвенное поражение этого органа;
- генетической – большое количество патологий среди причинных факторов имеют отягощённую наследственность и полипы в желудке тому не исключение;
- радиационной – такая теория предполагает, что образования являются ответом человеческого организма на длительно влияние ионизирующего или радиационного излучения;
- химической – основывается на том, что слизистый слой желудка разрушают химические вещества, которыми нередко обогащают продукты питания.
Клиническая картина
Процесс диагностирования усложняется тем, что симптоматика не выражается ярко. Диагноз должен ставить врач.
Редкие симптомы полипов в желудке:
- чередуется понос с запором;
- наличие ноющих и некомфортных болезненных ощущений в эпигастрии;
- боль бывает острой и внезапной;
- неприятный запах из ротовой полости;
- тошнота, рвота;
- пища плохо усваивается;
- в каловых массах и рвоте имеется кровь;
- тяжесть в области живота, вздутие;
- ладони, щеки, десна пигментированы.
Лечебная терапия подразумевает консервативный курс или оперативное вмешательство. В некоторых случаях лечение проводят чистотелом.
Классификация
Виды полипов желудка классифицируются в соответствии с морфологическими признаками. Различают 2 типа: неопластический и не имеющий отношения к неоплазии.
Неопластические разновидности
Операция по поводу удаления полипа называется полипэктомией. Существует несколько вариантов ее проведения.
- эндоскопическая полипэктомия;
- открытая операция на желудке;
- резекция желудка.
Эндоскопическая полипэктомия
Целью данной операции является удаление (
) полипа или полипов, локализованных на внутренней стенке желудка. Эндоскопическое удаление полипов проводится с помощью эндоскопа под местной анестезией.
- наличие у пациента кардиостимулятора;
- тяжелое общее состояние пациента;
- нарушение свертываемости крови и применение пациентом антикоагулянтов.
Данный метод оперативного вмешательства в большинстве случаев является методом выбора. Он является не таким инвазивным, как полостная хирургическая операция на желудке. Но, тем не менее, в редких случаях после него развиваются осложнения.
- кровотечения во время и после процедуры;
- перфорация стенки желудка;
- высокий риск рецидива.
Первый этап операции проводится также как гастроскопия с той разницей, что предварительно проводится премедикация, которая усыпляет пациента. После того как трубка эндоскопа была введена в полость желудка, врач заново оценивает состояние полипа или полипов, если их много. Второй этап заключается в непосредственном удалении самого полипа. Это может осуществляться несколькими способами.
- механическое срезание;
- электроэксцизия;
- электрокоагуляция.
Через трубку эндоскопа вводится металлическая петля, с помощью которой происходит срезание ткани полипа. Отсеченные ткани извлекаются также эндоскопическим путем. Данный метод чаще, чем другие осложняется кровотечением.
Является электрохирургическим методом, в основе которого лежит иссечение (
) тканей тонкой петлей. При электроэксцизии полип иссекается диатермической петлей, размеры которой подбираются индивидуально исходя из размеров полипа. Петля при этом может быть круглой, квадратной, треугольной. Из всех перечисленных методов данный вид наиболее широко распространен при оперативном лечении полипов.
- величина полипа от 0,5 сантиметра до 3 сантиметров;
- ширина основания полипа или его ножки не должна превышать более полутора сантиметров;
- отсутствие противопоказаний
Электрокоагуляция является современным методом электрохирургии, в основе которого лежит удаление тканей с помощью электрического тока. Данный метод предполагает использование биопсийных щипцов. В точке приложения этих щипцов происходит сильный нагрев тканей. Под воздействием высоких температур происходит сворачивание белков тканей (
). Жидкость из клеток при этом выходит, а сами ткани испаряются.
Открытая хирургическая операция на желудке
Данный метод предполагает иссечение полипа с помощью скальпеля. При этом иссечение может происходить как в пределах слизистой, так и со всеми слоями желудка. Проводится данный метод под общим наркозом.
- одиночный полип, превышающий размер в 3 сантиметра;
- несколько солитарных полипов, расположенных друг рядом с другом;
- полип на широком основании.
Данное оперативное вмешательство начинается с общей анестезии и введения пациента в состояние наркоза. При этом сознание пациента отключается, а все виды чувствительности подавляются. По количеству вводимых анестетиков (
) это может быть мононаркоз или смешанным наркоз.
Первый этап операции заключается в оперативном доступе. По слоям проводится иссечение тканей до момента обнажения желудка. Второй этап заключается в самом оперативном приеме. С помощью скальпеля удаляются близкорасположенные полипы или полип. Удаленные ткани (
) хирург в обязательном порядке отправляет на гистологическое обследование. После этого ткани также зашиваются слой за слоем. Пациент выводится из наркоза.
Данный вид оперативного вмешательства является радикальным. Он чреват всевозможными осложнениями.
- инфицирование послеоперационной раны;
- спадение легкого;
- различные нарушения сердечного ритма;
- пневмония;
- тромбоз вен;
- паралитическая кишечная непроходимость.
Резекция желудка
Сегодня к данному методу прибегают крайне редко. Ранее же в большинстве случаев рекомендовался данный тип операции. Однако впоследствии было выявлено, что у каждого пятого пациента после него наблюдались рецидивы. Поэтому на сегодняшний день резекция желудка по причине полипов проводится по строгим показаниям.
- крупный полип;
- множественные полипы;
- часто рецидивирующие полипы;
- полипы, осложненные некрозом;
- полипы с защемленной ножкой;
- полипы, расположенные в пределах пилорического отдела, которые провоцируют непроходимость;
- полипы с высоким риском озлокачествления;
- уже злокачественные полипы (при этом резекция проводится максимально радикально).
Существуют различные виды желудочных полипов, которые отличаются между собой по многочисленным признакам. Классификация полипов осуществляется в зависимости от локализации, внешнего вида и других факторов.
Классификация во многом зависит от того, какие ткани были задействованы при образовании опухоли. Полипы могут классифицироваться по типу угрозы перерождения в раковые клетки и по месту локализации.
Виды полипов по месту локализации могут быть неассоциированные с полипозом:
- гиперпластические;
- гиперплазиогенный;
- гипертрофический;
- воспалительные.
Также полипы могут распространяться множественно, такие являются врожденными.
По месту распространения выделяются полипы следующих отделов желудка:
- антрального;
- полип тела желудка;
- желудочного пузыря;
- кардиального.
Рассмотрим, наиболее распространенные полипы желудка.
Гиперпластический полип
Представляет собой разрастание эпителиальной ткани и образование опухоли на ножке или широком основании. Обычно не вырастает больше 20 мм.
Полипы делят на:
- аденоматозные;
- гиперпластические;
- полипы антрального отдела.
Первый вид образуется в толстой кишке и произрастает в желудок. Такой вид может перерасти в раковую опухоль. Риск повышается, если изначальный размер полипа превышает 2 см. Со временем аденоматозный полип может начать кровоточить и некротизировать. Такое новообразование удаляется хирургически. В дальнейшем, во избежание рецидивов, стоит регулярно обследоваться.
Гиперпластический вид появляется непосредственно в желудке, он образуется из желудочных ямок. Такие полипы не перерастают в злокачественные опухоли.
Встречается этот вид намного чаще аденоматозного. Полипы могут быть множественными и одиночными.
Но гиперпластические виды не несут прямой угрозы для жизни человека. Текстура полипа гладкая, и порой он сливается со слизистой желудка.
Риска рецидива нет. Но без соответствующего лечения патология может эволюционировать в аденому, а это уже более опасно.
Полип антрального отдела проявляется в виде аденомы. Реже в виде гиперпластии. Если полип на ножке имеет размер больше 2 см, то в большинстве случаев он перерастает в онкологию. По этой причине полип антрального отдела стоит тщательно изучить.
Появление патологии значительно ухудшает качество жизни человека. В желудке наблюдаются застойные процессы, что провоцирует сбои в работе ЖКТ.
Симптомы полипов в желудке:
- нерегулярный стул;
- появление боли в желудке, которая отдает в поясницу;
- изжога;
- тошнота;
- отвращение к пище;
- слюнотечение.
Так как эти признаки могут появляться и при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта, диагностировать вовремя полипы не всегда представляется возможным. Но если вы у себя заметили эти симптомы, то обратитесь к врачу. Тревогу стоит забить при следующих симптомах:
- Появление слизи и кровяных выделений в кале.
- Рвота с кровяными выделениями.
- Резкие боли, похожие на боли при гастрите.
В медицине выделяют несколько видом полипов. Они бывают количественными — одиночными или множественными. А также подразделяются по морфологическому признаку.
Основным признаком классификации полипозных образований является их морфология – форма, структура, тип. К дополнительным относят количество, расположение, плотность, ширину основания и некоторые другие особенности.
Внешне полипы желудка выглядят как грибы или цветная капуста. По морфологическим признакам различают два основных их типа:
- гиперпластические полипы;
- аденоматозные.
Полипы желудка могут классифицироваться по нескольким признакам.
По гистологической структуре
Выделяют такие разновидности:
- Аденоматозный (или железистый) полип желудка сформирован из клеток того эпителия, из которого формируются железы желудка. Это доброкачественная опухоль различного строения – трубчатого, сосочкового или смешанного – с высоким риском ракового перерождения.
- Гиперпластический полип желудка – это участок большего или меньшего диаметра, в котором происходит разрастание клеток эпителия желудка. Располагаются такие образования на тех участках, где наблюдается диффузное увеличение клеток желудка в размерах. Такой вид опухоли встречается намного чаще аденоматозного; имеет низкий онкогенный риск (то есть редко перерождается в рак).
- Гиперплазиогенный полип желудка – образование, которое развивается вследствие плохой регенерации тех желез, которые находятся в слизистой оболочке желудка.
В зависимости от локализации
По этому критерию выделяют:
- полип антрального отдела желудка – наиболее частая локализация образований, встречается в 70% случаев;
- полип кардии – встречается очень редко.
Гастроэнтерологам известно несколько разделений заболевания, начиная от численности полипов и заканчивая их строением.
Виды полипов желудка различают по строению и местам образования в больном органе:
- Гиперпластический тип. Наиболее частый вид. Обусловлен «расползанием» слизистой оболочки по сторонам и вверх. Крайне редко переходят из доброкачественной формы в злокачественную (такая трансформация называется малигнизацией). Потому достаточно просто наблюдать за пациентом, чтобы контролировать состояние полипов и консервативная терапия.
- Аденоматозный тип. Имеет несколько структур:
- Папиллярную;
- Тубулярную;
- Смешанную.
Такой тип встречается нечасто, но он самый опасный из всех, так как имеет высокий риск образования карциномы (рака желудка).
- Железистый тип. Формируется из железистых клеток пищеварительного органа и выглядит как шарообразный бугорок неправильной формы на тонкой ножке. Это одна из форм аденоматозного типа – тубулярная.
- Гиперплазиогенный тип. Полипы данного вида появляются в результате сбоя работы желез желудка. Не имеют свойства малигнизироваться (трансформироваться в злокачественные).
Признаки полипов в детском и взрослом возрасте
Единственное отличие в проявлениях полипоза желудка у взрослых и детей – более раннее появление симптоматики у маленьких пациентов. Но, если учесть, что в детском возрасте эта патология встречается редко, такие отличия принципиального значения не имеют.
Клиническая картина часто вовсе не дает о себе знать, поэтому новообразование находят при выполнении планового обследования у гастроэнтеролога.
Но, когда опухоль спровоцирована хроническими болезнями желудка или уже сильно разрослась, могут наблюдаться такие признаки:
- Ноющие боли в области желудка
- Распирание, тяжесть после еды
- Дискомфорт через 2 часа и более после потребления пищи
- Отрыжка и изжога
- Повышение газообразования
- Падение аппетита, потеря веса
- Тягостный запах во рту
- Иногда – кровотечения из полипов с потемнением стула, рвота с кровью
Как правило, симптоматика у больших и маленьких пациентов идентична. Разве что у детей полипоз проявляется раньше, чем у взрослых. Но, учитывая редкость патологии в юном возрасте, это отличие не принципиально.
Клиническая картина у больных практически отсутствует, а опухоли обнаруживаются при обследовании пациента у гастроэнтеролога, к которому он приходит с подозрениями на совсем другие проблемы.
Однако, если образования спровоцировали хронические желудочные патологии и полипы уже разрослись достаточно обширно, то появляются такие симптомы:
- Боли ноющего характера в районе желудка.
- Чувство тяжести и распирания после еды.
- Длительное состояние дискомфорта после еды (через 2-3 и более часов).
- Неприятное зловоние из ротовой полости.
- Снижение аппетита и массы тела.
- Изжога, отрыжка.
- Нетипичное газообразование.
- Возможна примесь крови в стуле или рвотных массах, если полип кровоточит.
Признаки полипов в детском и взрослом возрасте
Симптоматика
Симптомы полипа желудка зависят от многочисленных факторов (
), но в первую очередь от его размеров и места локализации.
- диспепсические проявления;
- периодические боли и чувство распирания;
- кровотечения;
- нарушения эвакуации желудка;
- анемия.
Диспепсические проявления
Диспепсическая симптоматика является самым частым проявлением полипов желудка. Она характерна как для больших полипов (
), так и для маленьких.
Все эти проявления с различной интенсивностью отмечаются на ранних этапах полипа желудка. Они являются следствием основного заболевания, которое стало фоном для развития полипа. Таковым может быть атрофический гастрит или язвенная болезнь. Метеоризм, как правило, болезненный и сопровождается характерным урчанием. Стул может быть неустойчивым и характеризоваться сменой
. Изжога проявляется в ощущении жжения за грудиной и по ходу пищевода.
Вышеперечисленные симптомы могут быть очень яркими и интенсивными. В этом случае пациенты сразу же обращаются за помощью к врачу.
Однако чаще всего симптоматика невыраженная и стертая, а начало заболевания постепенное. В этом случае симптомы появляются медленно и носят периодический характер.
Они могут появиться на пару дней, а потом вновь исчезнуть. В этом случае пациенты не спешат с визитом к врачу, что приводит к поздней диагностике заболевания.
Периодические боли и чувство распирания
На ранней стадии новообразования не проявляются. Опухоль (полиповидное образование) размером до сантиметра не раздражена, человек нормально выглядит, чувствует. Заболевание проявляется с ростом новообразования. Симптомы: тяжесть в области эпигастрия после еды, насыщаемость, тошнота, метеоризм, изжога. Такими жалобами с гастроэнтерологом делятся больные гастритом, язвой.
Симптомы маленьких полипов в желудке могут отсутствовать. Часто заболевание обнаруживают случайно (при посещении специалиста по другому поводу). Большие полипы могут вызывать следующие признаки:
- изжога, тошнота и рвота;
- метеоризм, запоры, диарея;
- боли в области желудка и чувство полноты;
- желудочное кровотечение (которое характеризуется примесью крови в кале, рвоте);
- нарушения проходимости желудка;
- слабость, упадок сил;
- анемия (понижение содержания эритроцитов и гемоглобина в крови).
Симптомы полипов в желудке у взрослых на начальных стадиях проявляются редко и не ярко. Поэтому диагностировать заболевание довольно сложно. Но с каждым разом состояние пациента будет ухудшаться. И что самое неприятное — это то, что недуг представляет серьезную опасность для здоровья.
Если сформировались полипы в желудке, симптомы будут характеризоваться:
- ноющей болью в области поджелудочной железы;
- острым болевым синдромом в желудочной области;
- плохой усваиваемостью пищи, тошнотой и рвотой;
- неприятным запахом из ротовой полости;
- чередованием запоров и поноса;
- появлением кровью в каловых массах;
- формированием кровяных сгустков в рвотных массах;
- пигментацией десен и щек, багровым окрасом губ;
- пигментацией кожного покрова в области рук.
Симптоматика полипов желудка развивается постепенно, ее выраженность зависит от их размеров, местоположения, типа полипозного образования. В начальной стадии болезни симптомы вообще отсутствуют или являются крайне скудными, схожими с проявлениями гастрита.
В это время диагностировать полипоз по клинической картине трудно, часто его обнаруживают случайно, при обследованиях по поводу других болезней.
Маленькие и молодые полипы, как правило, не проявляются клинически, либо отмечается симптоматика гастрита, на фоне которого развиваются полипы.
Диагностика
Диагностика полипа желудка основывается на эндоскопическом и рентгенологическом исследовании.
Эндоскопическое исследование желудка
Заключается в исследовании желудка (
) с помощью оптического прибора, который называется эндоскопом. Эндоскоп – это гибкая, снабженная оптической системой, трубка.
На одном конце этой трубки находится окуляр, через который происходит визуализация полости органа. Изображение выводится на экран.
На мониторе врач более подробно рассматривает картину. Однако изображение может и не выводится на экран.
Врач может визуализировать внутреннюю полость органа через специальное устройство на другом конце трубки. Данное исследование позволяет изучить внутреннюю среду, а именно слизистую основу желудка.
Существует несколько вариантов этого исследования. В диагностике полипов применяется метод гастроскопии. При данном исследовании гастроскоп вводится в желудок через ротовую полость. Из ротоглотки гастроскоп попадает в полость пищевода, а оттуда — непосредственно в сам орган.
Выявляется заболевание посредством проведения гастроскопии. Манипуляция проводится с целью осмотра пациента по другому поводу, как сопутствующее заболевание обнаруживается полип.
Оператором берется биопсия с гистологией. Ткань, клетки поступают на исследование.
Новообразование невозможно диагностировать во время осмотра больного гастроэнтерологом. Пациенту, жалующемуся на тяжесть в области поджелудочной железы, не поставят диагноз, подтверждающий полипы в желудке.
В запущенных случаях — другая картина! Кровь, выявленная в анализе кала – опасный симптом, указывающий на неполадки в пищеварении. По виду крови в кале гастроэнтеролог определит кровоточащий участок.
Способы диагностики:
- исследование желудка рентгеном с введением контрастного вещества;
- проведение серологического анализа – фундаментального исследования обнаружения инфекций, вирусов, микробов – причин протекания в организме воспаления.
Основные методы диагностики полипов в желудке, которые применяют специалисты:
Эндоскопический (гастроскопия). Данный метод исследования предполагает использование специального прибора (эндоскопа), который представляет собой гибку трубку с оптикой. Изображение с помощью оптической системы, установленной в устройстве, выводится на монитор, чтобы специалист мог визуализировать состояние слизистой и выявить полипозные разрастания. Трубка вводится в желудок через ротовую полость (такую процедуру называют гастроскопией). Перед введением прибора врач обработает полость рта анестетиком — лидокаином, который уменьшит неприятные ощущения от процедуры. В процессе гастроскопии (при выявлении полипа в желудке) врач возьмет фрагмент ткани на биопсию. Дальнейшее гистологическое исследование позволит дифференцировать тканевый узел от других новообразований.
- Рентгенологический. При полипах в ЖКТ применяют рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества (сульфата бария). Данное вещество активно поглощает рентгеновское излучение и позволяет лучше визуализировать состояние слизистой желудка на снимке. На снимке место локализации полипозного нароста проявляется белым цветом. Пациентам необходимо знать, что процедура проводится натощак. Противопоказаниями к проведению исследования являются: беременность, кровотечение в желудке.
Также лечащий врач может назначить в диагностических целях анализы на скрытую кровь в кале, общие анализы крови, а также исследования, которые направлены на выявление инфекции Хеликобактер пилори.
- эндоскопия;
- гистологические исследования (помогут точно определить классификацию полипов);
- рентген (если размер полипа меньше 0.5 см, то диагностировать наличие образования данным методом практически невозможно);
- УЗИ.
При подозрении на полипы в желудке проводится соответствующая диагностика. Во-первых, это эндоскопические исследования ЖКТ, во-вторых, рентгенография.
По результатам этих исследований врач определяет последующее лечение. Рентген не всегда может определить нахождение полипов в желудке, так как в самом начале заболевания они могут иметь очень маленький размер.
А вот эндоскопия является наиболее эффективным методом. При этом методе можно обнаружить самые мелкие полипы и даже определить размер ножки, если таковая имеется.
Эндоскоп позволяет увидеть как длинные новообразования, так и полипы кардиального отдела с широким основанием. Но в кардии желудка полипы встречаются редко.
Опасность представляют полипы на ножке, которые возвышаются над желудком на 1 см. Если они были обнаружены, то проводится гастроскопия и биопсия, чтобы уточнить динамику, так как именно такие полипы могут превратиться в злокачественную опухоль.
Наиболее точным и простым методом обнаружения полипозного заболевания в желудке является фиброгастродуоденоскопия.
Ее проводят при любом обращении к гастроэнтерологу, так как только такая процедура позволит специалисту визуализировать все происходящие в желудке изменения, в том числе – развитие полипоза.
Также навести врача на мысль о присутствии опухолей в ЖКТ может рентгенография желудка с контрастированием. Этот метод диагностики поможет определить расположение, размер новообразования, а также выявить нарушения наполнения желудка, что возможно при проглатывании контрастной жидкости.
Обычно доброкачественные опухоли имеют четкие края, умеренные размеры, тогда как перерождающийся полип может уже обретать неровные края, сильно разрастаться.
После первоначального выявления новообразования обязательно делают его биопсию, хотя по внешнему виду врач уже может предположить характер патологии. Биопсия не требует наркоза, так как выполняется во время ФГС, все происходит быстро и безболезненно.
После получения результатов обследования делают выводы о типе болезни и принимают решение о лечении или соблюдении выжидательной тактики.
Заметить полипоз при визуальном осмотре у врача сложно. Для этого необходимо провести ряд исследований, ведь даже обычные лабораторные анализы не смогут ответить на главные вопросы. Единственное, что может выдать больного — багровый оттенок губ, пигментация слизистой рта и кожи ладоней.
Среди частых методов диагностики заболевания можно выделить следующие:
- Осмотр слизистой, образований с последующим определением их размеров и типа — гастроскопия. Этот метод дает много информации о проблеме.
- Определение наличия антител — ИФА и ПЦР.
- Диагностическая фиброгастроскопия.
- С помощью эндоскопической ультрасонографии можно узнать опухоль это или полип.
- Точные координаты, вид и размер образования подскажет эндоскопия.
- С помощью контрастного вещества проводят рентгеноскопию.
В начальной стадии полипозные образования обычно выявляются случайно, при обследовании по поводу заболеваний желудочно-кишечного тракта (чаще всего, гастрита), или других патологий, диагностируемых эндоскопией и рентгенографией ЖКТ или грудной клетки.
Гастроскопия
Гастроскопия (фиброгастродуоденоскопия) является основным, самым информативным способом диагностики полипов желудка. Метод представляет собой обследование верхних участков ЖКТ – пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки – с помощью эндоскопа. Он позволяет визуализировать наросты, установить их местоположение, размер, вид, сделать забор биоптата для гистологического и цитологического анализа.
Отщипывание кусочка ткани делается как с самого нароста, так и расположенных рядом участков слизистой. При малом размере полипа фиброгастроскопия превращается в его резекцию. Гистологический и цитологический анализ позволяет установить тип полипа, исключить или подтвердить предраковые изменения ткани или свершившееся раковое перерождение.
Чаще всего полипы обнаруживают при эндоскопическом или рентгенологическом исследовании по поводу гастрита. Специфической симптоматики больные не отмечают, как правило, полипы сопровождаются хроническим воспалением слизистой желудка, поэтому на первый план выходят проявления гастрита.
Наиболее информативной методикой диагностики является гастроскопия – эндоскопическое исследование, позволяющее детально осмотреть слизистую желудка, выявить образования, оценить их размер и произвести забор биоптата для гистологического анализа. Рентгенологическое исследование желудка с контрастным веществом позволяет очертить рельеф стенок желудка и выявить наличие полипов.
Среди мер лабораторной диагностики отсутствуют специфические способы для выявления полипов желудка, но при подозрении на развитие кровотечения из полипа могут проводить исследование кала на скрытую кровь. При частых кровотечениях в общем анализе крови могут отмечать признаки анемии. Для выявления хеликобактерной инфекции проводят ПЦР-исследование и выявление антител методом ИФА.
Самый простой способ обнаружить полипозные тела – это процедура ФГС. Не особо любимая пациентами операция по «глотанию кишки» позволяет доктору детально рассмотреть происходящее в желудке и назначается всегда при обращении с любыми жалобами к гастроэнтерологу.
https://www.youtube.com/watch?v=SAAgTwfX2MU
Другой метод диагностики посторонних тел – рентгенография с контрастной жидкостью. При проглатывании специального вещества оно позволяет изменить цвет на больных участках, определить их величину и локализацию.
Если новообразование было обнаружено, то лечащий врач в обязательном порядке назначает такую процедуру как биопсия полипа желудка. Она нужна независимо от того, определил ли специалист характер патологии на предмет его доброкачественности.
Биопсия делается в процессе ФГС, наркоза не требует, боли не вызывает и занимает очень немного времени. Именно на ее результатах выносится заключение и назначается медикаментозное или оперативное лечение.
Основная сложность в обнаружении полипов состоит в отсутствии явных признаков. Заподозрить их развитие доктор может в том случае, если присутствующие у пациента симптомы не удается объяснить наличием других гастроэнтерологических патологий. Поэтому так важно не лечить себя самостоятельно, а обращаться за медицинской помощью при проблемах с ЖКТ.
Наиболее информативными методами диагностики полипов в желудке являются рентгенография и фиброгастроскопия. Пальпация не позволяет выявить новообразования.
Рентгенографическое исследование с контрастным веществом дает возможность подтвердить факт наличия полипов, определить их форму, количество и размеры. Но при большом числе новообразований нельзя получить четкую картину болезни, поскольку отдельные элементы могут сливаться и приобретать неправильные очертания.
Обследование желудка с помощью эндоскопа позволяет визуализировать рельеф слизистой оболочки и точно определить характеристики полипов, а также здоровых участков стенки возле них.
Как правило, одновременно с гастроскопией проводят биопсию – отрезают маленький кусочек полипа и делают его гистологический анализ. Это исследование имеет решающее значение для исключения диагноза «рак желудка». Биопсию обязательно осуществляют, если новообразования характеризуются очень большими размерами или неправильной формой (с зазубринками и необычными контурами).
Параллельно с инструментальными методами, для диагностики полипов могут применяться лабораторные анализы: на скрытую кровь в кале и ПЦР-исследование для выявления Helicobacter pylori.
Лечение
В зависимости от степени тяжести заболевания, а также от психосоматики пациента, лечение полипов может производиться двумя способами: консервативным, хирургическим – с помощью эндоскопии.
По мнению психологов, гнев, страх, злость и другие негативные эмоции могут сказываться на желудке и даже вызвать опасные патологии. Психосоматика поясняет, что такие эмоции могут спровоцировать язву, гастрит, онкологию и полипы.
Учитывая то, что полипоз в большинстве случаев проявляется после 40 лет, есть риск того, что у человека могут быть проблемы с сердцем. При склонности к подобному роду патологий врач назначает Кардиомагнил. Это эффективный препарат нового поколения, оказывающий противовоспалительное воздействие. Не считается наркотическим препаратом, а также не меняет уровень гормонов.
Кардиомагнил показан при таких осложнениях: эмболия, мигрень, период после инфаркта и инсульта, диабет, стенокардия, гипертония и ожирение, атеросклероз, тромбоз и ишемические болезни сердца. С особой осторожностью стоит принимать Кардиомагнил в таких случаях, как полипы в ЖКТ, язва и астма. Перед применением нужно проконсультироваться с врачом.
Полипоз – опасное заболевание, которое не проявляется до тех пор, пока не перерастет в осложненную форму. По этой причине рекомендуется не пренебрегать регулярными осмотрами у врачей. При обнаружении малейших признаков следует отправляться на прием к доктору. Помните, самолечение в этом случае неприемлемо. Обязательно соблюдайте прописанную врачом диету и прочие рекомендации.
Лечение полипа желудка проводится медикаментозным и оперативным методом. Метод лечения определяется лечащим врачом. Изначально рекомендуется консервативное лечение, которое заключается в приеме препаратов, назначенных гастроэнтерологом. Также рекомендуется соблюдать диету и дробный режим питания (
). Такая тактика выбирается, когда выявляется один полип небольшого размера.
Иногда врач может принять выжидательную тактику, которая будет основываться на периодическом контроле. Периодический контроль заключается в проведении гастроскопии желудка два раза в год.
Во время этих обследований врач отмечает динамику полипа — его рост, состояние слизистой вокруг него, появление неровностей и изъязвлений, а также количество полипов (
). Однако, если полипов несколько или если это аденоматозный полип, то, как правило, рекомендуется оперативное лечение.
Медикаментозное лечение полипа желудка
Медикаментозное лечение полипа сводится к соблюдению специальной щадящей диеты и назначению обволакивающих и других препаратов. Специфических препаратов против полипов не существует. Но поскольку полипы чаще всего развиваются уже на фоне каких-то патологий (
), то рекомендуется медикаментозное лечение этих состояний.
Препараты, которые назначаются при полипе желудка
Название препарата | Механизм действия | Как назначается |
Алмагель и его вариант Алмагель А | Обволакивает стенки желудка, защищая их, тем самым, от эрозивного действия соляной кислоты. Особенно эффективен при изъязвляющихся полипах, когда высок риск кровотечения. Алмагель А отличается от обычного алмагеля тем, что в его состав также входит анестезин, который устраняет болевые ощущения. | Препарат назначается за полчаса до еды. Выпускается в виде сиропа и таблеток. Таблетки, в количестве одной штуки, пьются за 30 минут до еды. Необходимое количество сиропа отмеряется в специальной ложечке (которая идет вместе с препаратом) и употребляется внутрь, также за полчаса до еды. |
Де Нол | Оказывает выраженное гастропротекторное действие. Обволакивает стенки желудка, тем самым защищая их от агрессивного действия соляной кислоты. Также оказывает бактерицидное действие в отношении Helicobacter. | По одной таблетке четыре раза в день, за полчаса до приема пищи. |
Омепразол | Блокирует секрецию париетальных клеток, тем самым, нарушая секрецию соляной кислоты. | Препарат назначается за полчаса до еды. Принимается по одной капсуле три раза в день. |
Ренни | Оказывает гастропротекторное действие, нейтрализует избыток соляной кислоты. Быстро устраняет изжогу и болезненный дискомфорт в желудке. | Препарат принимается по одной – две таблетке за час до еды. Таблетку разжевывают или рассасывают во рту. |
Гастал | Снижает избыточную секрецию желудочного сока, усиливает защитные процессы слизистой желудка. | Препарат принимается внутрь по 2 таблетке четыре раза в день. |
Кларитромицин (коммерческое название Кларицид) | Обладает бактерицидным действием в отношении Helicobacter pilory. Таким образом, препарат нейтрализует инфекционный фактор, который является одной из причин развития полипа. | Препарат принимается внутрь. Суточная доза равняется двум таблеткам по 1000 миллиграмм или четырем по 500 миллиграмм. |
Диета заключается в употреблении щадящей пищи. Так, приготовленная пища не должна раздражать желудок или вызывать его вздутие.
- кофе, потому что он оказывает раздражающее действие на слизистую желудка;
- газированные напитки и алкоголь, потому что они вызывают вздутие желудка;
- жареные и копченые продукты, так как они также раздражают слизистую;
- все виды солений, потому что они повышают кислотность и могут спровоцировать кровотечение;
- кислые фрукты, такие как цитрусовые, ананас, киви.
Предпочтительно употреблять продукты в отварном или запеченном виде. Также полезно готовить пищу на пару. Рекомендуется питаться необъемными порциями.
Оперативное лечение
В большинстве случаев полип желудка требует оперативного разрешения. Операция может проводиться эндоскопическим или же классическим путем. Целью операции является полное удаление полипа, а в тяжелых случаях — и части желудка (
). Если полип злокачественный, то операция проводится по всем правилам онкологического радикализма.
После проведенной операции необходим периодический контроль над состоянием слизистой. Так, гастроскопия в послеоперационном периоде проводится каждые полгода.
Врач заново осматривает слизистую пациента на наличие новых полипов или патологических изменений слизистой. Однако если удаленный полип был злокачественный, то данное правило исключается.
Риск метастазирования при частом проведении гастроскопии увеличивается, и поэтому врач проводит гастроскопию только по строгим показаниям.
Если полип или полипы не превышает размеров более одного сантиметра, то принимается выжидательная тактика. Врач следит за состоянием пациента, за динамикой его симптомов. Проводя периодическую гастроскопию, он оценивает рост полипа, его состояние, наличие изъязвлений и другим патологических изменений со стороны слизистой.
Чистотел от полипов в желудке употребляется перорально (
) в виде спиртового или водного настоя. Также для терапии применяются комбинированные сборы из чистотела и других целебных трав.
Лекарственные средства из чистотела можно готовить из сухих или свежих растений. Следует отметить, что препараты из зеленого чистотела более эффективны.
- собирать чистотел следует, когда он цветет, в сухую теплую погоду;
- не следует использовать траву, которая растет вблизи мусорных свалок, автомобильных трасс, канализаций и крупных промышленных предприятий;
- при сборе чистотела следует соблюдать предосторожность, защитив лицо повязкой, а руки – перчатками;
- срезать необходимо здоровые неповрежденные растения на высоте 10 сантиметров от земли.
Лечение полипов желудка препаратами, содержащими чистотел, не должно превышать 3 – 4 месяцев, так как это может стать причиной
. При положительной динамике повторное лечение чистотелом можно проводить через 12 месяцев.
По мнению врачей положительный эффект от лечения чистотелом достигается за счет кератолитического (
) и прижигающего воздействия на ткани полипа. Также в состав этого растения входят вещества, которые предупреждают образование новых полипов. Чистотел оказывает обезболивающее, противовоспалительное и общее укрепляющее действие.
Все препараты принимаются за 20 – 30 минут перед принятием пищи.
- Настойка из чистотела. Свежий чистотел помять и отжать 1 литр сока. К соку добавить 100 миллилитров спирта (40 процентов). Начать употребление с 10 капель, ежедневно добавляя к ним еще по капле. Дозу, равную 20 каплям, принимать каждый день на протяжении недели. Далее начать ежедневное уменьшение дозы на каплю. Доведя объем настойки обратно до 10 капель, продолжать лечение неделю. Затем требуется 10-тидневный перерыв, после которого нужно продолжить лечение по такой же схеме.
- Отвар из чистотела. Чайную ложку сырья залить стаканом кипящей воды. Принимать по 15 миллилитров (1 столовой ложке) в сутки на протяжении месяца. После 10-ти дневного перерыва лечения нужно повторить.
- Отвар из чистотела и ромашки. По чайной ложке ромашки и чистотела запарить кипятком. Спустя 6 – 8 часов начать лечение, которое заключается в ежедневном употреблении 15 миллилитров (1 столовой ложки) отвара. Через месяц сделать паузу на 10 дней, после чего нужно повторить курс.
- Комбинированный сбор. Соединить чистотел и цветки таволги (по 3 части), ноготки лекарственные и траву репешка (по 2 части). На стакан кипятка берется столовая ложка сбора. Пить 3 раза в день за 20 – 30 минут до еды. Начальная доза равна 5 миллилитрам (1 чайной ложке). Постепенно разовую дозу следует увеличить в 3 раза. Принимать отвар 10 дней, далее нужно сделать перерыв на аналогичный срок. Повторить курс 3 раза.
Лечение калиной при данном заболевании проводится курсами, продолжительность которых должна быть не меньше месяца. Из этой ягоды готовятся препараты в виде отваров или спиртовых настоек. Также можно принимать свежий сок калины или калиновый морс.
Прополис для лечения полипов желудка используется в виде спиртовой или водной настойки. Также этот продукт пчеловодства может применяться совместно со сливочным маслом.
Прополис обладает противоопухолевым эффектом и предотвращает разрастание существующих и появление новых полипов. Также это вещество производит регенерирующий эффект, способствуя заживлению полипов, которые часто покрыты язвами. Противовоспалительные и антибактериальные свойства прополиса помогают предотвращать различные осложнения, к которым ведут полипы в желудке.
Для лечения используется прополис, приобрести который можно в местах продажи продуктов пчеловодства. Качественный и свежий прополис обладает зелено-коричневым оттенком и пахнет медом. Также это вещество в различных формах (
) представлено в продаже многих аптек.
- Спиртовая настойка на прополисе. Острием ножа наскоблить 60 грамм прополиса и залить стаканом спирта 70-ти процентного. В течение недели следует настаивать прополис, периодически взбалтывая сосуд, чтобы прополис хорошо растворился. Использовать для лечения в разбавленном виде (чайная ложка на полстакана теплой воды). Принимать за 60 минут до еды 3 – 4 раза в день. Продолжать лечебный курс 4 – 5 недель.
- Масло на прополисе. Полпачки сливочного масла (100 грамм) вместе с 10 граммами прополиса нагреть на пару до таяния. При этом необходимо следить, чтобы смесь не доходила до кипения. После этого чайную ложку остывшего и процеженного средства соединить с теплым молоком и выпить до принятия пищи. Принимают масло на прополисе трижды в день на протяжении месяца.
- Водный настой прополиса. Полстакана воды и 30 грамм измельченного прополиса нагреть на пару и выдержать в течение часа. Остывший и отфильтрованный настой принимают по одной трети стакана дважды в день, перед тем как начинается трапеза. Длительность лечебного курса составляет 2 недели.
Прополис является сильным аллергеном, поэтому его с осторожностью следует принимать людям, которые склонны к
и другим аллергическим реакциям. Проявиться
на это вещество может повышенной
, головной болью, высыпаниями на коже. Чтобы предотвратить это осложнение, лечение необходимо начинать с небольших порций. При отсутствии симптомов аллергии можно переходить на полный курс лечения.
После установления диагноза назначается лечение. Способы: медикаментозное, удаление опухолей при помощи эндоскопа, резекция желудка, нетрадиционное лечение. Для любителей нетрадиционного лечения: не злоупотребляйте лечением травами, домашними средствами. Аденоматозные полипы перерождаются из доброкачественных в злокачественные!
Методы лечения полипов в желудке выбирает лечащий врач на основе полученных диагностических данных и выраженности симптомов заболевания. Для избавления от патологии используют медикаментозное, оперативное лечение и определенное диетическое питание.
При небольших полипах тела желудка специалисты рекомендуют придерживаться наблюдательной тактики, которая заключается в проведении фиброгастроскопического исследования 2 раза в год. Если было диагностировано увеличение размеров узла, новообразований стало больше (выявлен полипоз), диагностирована эрозия, кровотечение или сформировался аденоматозный полип желудка, то проводят операцию по удалению.
От маленьких единичных полипов желудка избавляются без операции. Для этого назначают обволакивающие лекарства и щадящую диету. Так как полипозные разрастания часто являются следствием других патологий ЖКТ (гастрита, язвы), то назначаются препараты от этих заболеваний. Применяют: Алмагель, Де Нол, Ренни, Гастал, Кларицид.
Народные средства и методы лечения полипов в желудке обязательно должны быть согласованы с врачом. Некоторые травы способны ускорить рост образования и вызывать серьезные осложнения, поэтому следует с осторожностью относиться к традиционным методам лечения в домашних условиях.
Средства из чистотела
При полипах желудка используют чистотел, калину, прополис. Чистотел обладает обезболивающим, противовоспалительным и укрепляющим действием. Это растение содержит в себе вещества, которые способствуют разрушению полипов.
Из данной целебной травы можно приготовить:
- настой из чистотела, для приготовления которого используют свежие листья растения. Их отжимают и добавляют спирт в пропорции 100 мл на 1 литр сока. Принимают настойку ежедневно по 10 капель, увеличивая дозировку ежедневно на 1 каплю. Дойдя до 20 капель, увеличение дозировки необходимо прекратить. После 20 дней приема настойки дозировку начинают снижать (на 1 каплю в день). После этого средство принимают еще на протяжении 10 дней, после чего курс лечения следует прекратить. Через 10 дней (при необходимости) терапию возобновляют;
- отвар. Необходимо залить чайную ложку чистотела стаканом кипятка. Принимать данное средство следует по 1 столовой ложке в сутки, на протяжении 15 дней. После этого делают десятидневный перерыв, после чего терапию повторяют при необходимости;
- сбор из трав. Для приготовления этой настойки используют чистотел, траву репешка. Столовую ложку травяного сбора заливают литром кипяченой воды. Приготовленный отвар пьют три раза в сутки перед приемом пищи. Курс длится 10 дней (причем каждый день дозировку необходимо увеличивать). После этого делается перерыв на 10 дней и прием возобновляют.
После обнаружения полипа и проведения всех необходимых обследований врач в большинстве случаев предложит его хирургическое удаление. Медикаментозное лечение не приводит к исцелению этого заболевания, но может уменьшить проявления сопутствующего гастрита, что требуется для подготовки пациента к хирургическому лечению. Поэтому ответ на вопрос «Нужно ли удалять полип желудка?» однозначный – да.
Если пациент по каким-то причинам отказывается от операции, то врач решается на выжидательную тактику с динамическим наблюдением, рекомендацией проходить обследование каждые полгода, и в случае опасности – с резекцией полипа. Лечение в этом случае проводится при помощи медицинских препаратов.
Медикаментозное лечение полипов
Лечение полипа заключается либо в его удалении, либо в регулярном обследовании. Последний способ назначается при нежелании пациента удалять полипы или в их небольшом размере и распространении, а также отсутствии дискомфорта.
Если принято решение периодического обследования, то, чтобы не допустить осложнений нужно хотя бы раз в полгода проверяться у врача. Контроль развития и состояния полипов даст возможность не допустить появление опасных заболеваний.
Народными средствами, без операции
Если стадия опухоли начальная, то много зависит от соблюдения диеты. Правильное, порционное питание способствует остановке развития и роста образований.
Благоприятно влиять на слизистую оболочку желудка могут следующие продукты:
- мед, оливковое масло, лимонный сок. Перемешать ингредиенты в равных пропорциях и принимать перед приемом пищи по 1 столовой ложке;
- 10 тыквенных семечек, желток яйца, рафинированное масло 5 ст.л. измельчить, перемешать и принимать перед приемом пищи;
- настой из трав: мяты, ромашки, календулы, белой крапивы, грушанки.
Каждый пациент требует индивидуального лечения, поэтому не всем могут подойти вышеперечисленные способы лечения народными средствами.
Медицинская помощь
Удаление полипов и нормализация состояния пациента, возможна основными нижеперечисленными методами.
Термокоагуляция
Полип прижигают действием высокочастотной радиоволны, стенки желудка повреждаются термическим разрушением. Это щадящий способ удаления образования, т.к. после процедуры у пациента отсутствуют побочные эффекты – нет ожогов, воспалений, синяков, пигментации и др. Температурные показатели термокоагуляции значительно меньше, чем при лазерном удалении, но подходит этот способ для удаления мелких полипов.
Лечение проводится на основании симптомов и последующей диагностики. Полипы не могут появиться в желудке просто так. Этому способствуют различные воспалительные процессы. Поэтому первоначально следует провести терапию устранения симптомов желудочного расстройства. Могут быть назначены препараты по нормализации желудочного сока.
Но если полип имеет большой размер, возвышается над желудком, то назначается операция. Хирургическим методом полип удаляется. Под наблюдением УЗИ проводится эндоскопическая операция по удалению полипа. В современное время получила распространение щипцовая биопсия, когда в желудок вводится электрическая петля и, разрезая полип, удаляет его.
Но данный метод не может помочь при множественных полипах. В этом случае проводится обычная операция, и под общим наркозом вырезаются полипы. Через 12 недель проводится повторное исследование на наличие новообразований. После проведения операции назначается голодание на одни сутки.
На операции лечение не заканчивается: дальше назначается медикаментозная терапия, которая предполагает улучшение пищеварения, обволакивание желудка. Также предписывается специальная диета и кардинальное изменение образа жизни.
Народные методы лечения. Этот метод предусматривает дополнительную терапию лечебными растениями.
Хорошо помогает при этом чистотел. / Для этого 1 ст. ложка травы заливается 200 гр.
кипятка, в течение часа трава должна настояться. Затем процеживается и принимается за 30 минут до еды.
Прополис также часто применяется при полипах в желудке. Для приготовления настойки прополис смешивается со спиртом и оставляется в темном прохладном месте на неделю.
Принимают настойку за 1 час до еды. Рецепты стоит уточнить у специалистов, так как пропорции могут подбираться индивидуально.
Но без консультации врача не следует самостоятельно лечиться этими способами.
Специальная диета. Диета предусматривает отказ от многих продуктов, которые негативным образом могут сказаться на работе желудка. Врач может запретить больному употребление кофе, копченых и соленых блюд, наваристых бульонов, консервированных продуктов, острых блюд, алкогольных напитков. Питание должно быть сбалансированным и умеренным. Порции небольшими, но частыми.
Разрешено употребление следующих продуктов:
- молочные продукты;
- белый хлеб;
- супы на основе крупы и овощей;
- отварное мясо и рыба (можно на пару);
- макаронные изделия и каши;
- отварные овощи, желательно в протертом виде;
- фрукты, которые не должны быть кислыми;
- соки, приготовленные в домашних условиях, негазированная минеральная вода.
Если показаний к экстренному удалению полипов желудка нет, то пациенту рекомендуют консервативное лечение вкупе с наблюдательной тактикой, надежность и безопасность которой должна подтверждаться регулярными обследованиями.
Из препаратов назначаются антибиотики (Флемоклав, Кларитромицин, Трихопол и т.д.) против бактерий, обитающих в желудке.
Также часто применяются препараты для снижения секреции желез желудка, антациды (обволакивающие средства). В целом, лечение направлено на купирование часто встречающихся причин полипоза – гастрита, язвы, эрозии, то есть – хронического воспаления.
Народные средства тоже можно использовать, но только после одобрения врачом и под контролем ФГС (не реже раза в 4-6 месяцев).
В зависимости от типологии, размера и состояния полипозных образований может применяться хирургическое вмешательство (полипэктомия, резекция желудка, гастрэктомия), или тактика выжидания в сочетании с медикаментозной терапией.
При этом основным методом лечения полипов желудка является все же полипэктомия. Медикаментозные препараты и специальная диета не способны излечить от полипов.
Они применяются, как правило, лишь для купирования воспаления слизистой желудка, на фоне которого развивается полипоз.
При небольших гиперпластических образованиях может выбираться тактика выжидания с регулярным (не реже 1-2 раз в год) обследованием. Это позволяет отслеживать изменение характера поверхности существующих образований (появление язв, эрозий, кровоточивости) и формирование новых. Скачок роста полипов может быть признаком озлокачествления и показанием к хирургическому удалению.
Гиперпластические образования, вызываемые бактерией Helicobacter pylori, могут лечиться антибиотиками, направленными против инфекции. Избавление от Helicobacter pylori в некоторых случаях позволяет избавиться и от полипов.
Аденоматозные полипы, склонные к перерождению в раковую опухоль, и крупные (более 1-2 см) гиперпластические образования рекомендуются к неотложному удалению.
Удаление полипов с помощью эндоскопа
Эндоскопическая полипэктомия является сегодня основным способом лечения полипов. Мелкие образования на тонкой ножке могут удаляться во время диагностической эндоскопии. Полипэктомия с помощью эндоскопа проводится одним из 3-х способов:
- простое механическое срезание нароста проволочной петлей;
- электроэксцизия;
- электрокоагуляция с помощью биопсийных щипцов.
Электроэксцизия – наиболее предпочтительный способ. Суть операции заключается в следующем.
Проведенная через канал зонда специальная диатермическая петля охватывает ножку полипа и под действием электрического тока прижигает ее, вызывая отмирание и отделение от стенки желудка. После чего отрезанная часть удаляется с помощью того же зонда.
Показанием к электроэксцизии является размер полипов (5…30 мм) и ширина его основания (не более 15 мм).
Необходимо соблюдать рекомендации и назначения гастроэнтеролога. В зависимости от размеров, количества, морфологических особенностей полипов, врач определяет лечебные мероприятия, но в любом случае оптимальной мерой лечения является удаление полипов.
Небольшие полипы можно удалить при эндоскопии. Крупные полипы и образования, имеющие широкое основание требуют более серьезного хирургического вмешательства.
Иногда при гиперпластических полипах небольшого размера врач может предложить выжидательную тактику – диетическое питание и диспансерное наблюдение с регулярным обследованием (фиброгастроскопическим исследованием) желудка не менее одного-двух раз в год.
Врач отмечает динамику роста полипов, характер изменения их поверхности (формирование неровностей, эрозий, изъязвлений, кровоточивость), образование новых разрастаний. Резкое ускорение роста и изменение поверхности полипа могут быть признаками его озлокачествления.
Лечением полипов желудка занимаются врачи гастроэнтерологи совместно с эндоскопистами и хирургами. Выбор тактики определяется видом образования, количеством и размерами полипа, техническими возможностями их удаления и состоянием самого пациента.
Подход может быть выжидательным или радикальным, направленным на полное удаление новообразования. Выжидательная тактика допустима только при гиперпластических полипах небольших размеров (до 2см), разумеется, после предварительного гистологического исследования и исключения возможности злокачественной трансформации.
Учитывая, что такие полипы чаще всего образуются на фоне воспаления, вызванного бактерией H. pylori, целесообразно назначение консервативной терапии для устранения гастрита.
Как правило, после лечения гиперпластические полипы сами регрессируют.
Пациентам с гиперпластическими полипами нужен обязательный эндоскопический контроль изменений слизистой оболочки один-два раза в течение года. Если врач при очередном исследовании заметит, что размеры полипа стремительно увеличиваются, появляются признаки злокачественности, то немедленно будет решен вопрос об удалении образования.
Методы удаленияполипа определяются размером и количеством новообразований. Возможны:
- Эндоскопическая полипэктомия с эксцизией или электрокоагуляцией новообразования;
- Резекция желудка;
- Тотальная гастрэктомия.
Операция на желудке всегда травматична, а риск осложнений в раннем послеоперационном периоде по-прежнему высок, поэтому для проведения таких вмешательств нужны очень веские причины. Как правило, врач старается решить проблему более щадящим способом.
Эндоскопическая полипэктомия состоит в удалении образования при гастроскопии с помощью эндоскопических инструментов, вводимых в желудок через полость рта и пищевод. Такая операция может быть проведена амбулаторно и не требует серьезной подготовки со стороны пациента.
Показаниями для эндоскопической полипэктомии служат выявление одного или нескольких полипов небольших размеров, особенно аденоматозного строения, а также риск озлокачествления новообразования и нецелесообразность консервативной терапии. При этом сама процедура фиброгастроскопии будет носить как диагностическую цель, так и лечебную.
Несмотря на то что выше было указано несколько форм доброкачественных новообразований, все полипы в желудке симптомы и лечение имеют одинаковые.
Как лечить полипоз желудка, определяет гастроэнтеролог после комплексного обследования. При гиперпластических новообразованиях небольшого размера практикуется выжидательная тактика, заключающаяся в наблюдении за пациентом и проведении фиброгастроскопических исследований один раз в полгода. В этот период назначается специальная диета, а также медикаментозная терапия:
- обволакивающие препараты
- БАДы, стимулирующие пищеварение
- лекарства, устраняющие воспаление стенок желудка
- антибиотики от хеликобактерной инфекции и так далее
При полипах в желудке диета имеет огромное значение. Благодаря правильному питанию можно повлиять на причину развития недуга – остановить разрушение слизистой оболочки. Следование определенному рациону дает возможность эпителиальным клеткам восстановиться, а также предотвращает рост и деформацию новообразований.
Из меню нужно обязательно исключить:
- маринады, копчености, консервы, соления
- жареные, жирные, острые блюда
- продукты с красителями, консервантами и прочими вредными добавками
- кофе, крепкий чай
- наваристые бульоны
Основу рациона должны составлять овощи, некислые фрукты, крупы, нежирное мясо и рыба, молочные и кисломолочные продукты. Пищу желательно употреблять в теплом виде небольшими порциями.
Фрукты и овощи рекомендуется предварительно запекать или пропаривать. Наиболее полезными считаются морковь, лук, чеснок, капуста, тыква, проросшая пшеница и калина.
Кроме того, нет смысла лечить полипоз, не прекратив употребление алкоголя и курение.
Если на фоне диеты и приема медикаментов пациент отмечает появление новых симптомов, или доктор во время обследования выявляет негативные изменения состояния желудка (образуются новые полипы или видоизменяются старые), то принимается решение об оперативном вмешательстве.
Методы избавления от бактерии хеликобактер в желудке
Сегодня известно, что основная причина, вызывающая гастрит — бактерия хеликобактер в желудке. Чем она опасна и как с ней бороться?
Характеристики бактерий
Латинское название этих микроорганизмов — Helicobacterpylori (именно так они и обозначаются), но в русскоязычной литературе их принято называть просто хеликобактер. Это бактерии, которые заражают слизистую оболочку не только желудка, но и двенадцатиперстной кишки.
Причем какое-то время они могут и не давать о себе знать. По данным медицинской статистики, хеликобактер есть примерно у 70-80% населения, а в некоторых регионах и у 90% жителей.
Но далеко не все из них имеют проблемы с желудком и не у всех есть гастрит.
Курс терапии
Операция при полипе желудка показана тогда, когда размеры образования превышают 15 миллиметров в диаметре. При меньших размерах полипа рассматривается вероятность консервативного лечения.
Чтобы вынести решение о нецелесообразности операции необходимо подтвердить тот факт, что полип не увеличивается в размере. Помимо этого присутствие полипа в желудке должно протекать бессимптомно и не приносить пациенту дискомфорта.
Только при соблюдении всех этих условий может быть назначено консервативное лечение. Во всех остальных случаях показана операция.
Метод хирургического лечения определяется врачом. Оперативное вмешательство предоставляет возможность избежать серьезных осложнений.
Резекция желудка
Реабилитация после операции по удалению полипов желудка направлена на скорейшее восстановление всех функций этого органа и улучшение общего состояния пациента. Также целью реабилитационных мероприятий является предупреждение повторного роста полипов.
Длительность и характер реабилитации зависят от типа проведенного оперативного вмешательства. Все существующие сегодня способы удаления полипов желудка можно разделить на две категории – эндоскопические и хирургические.
Реабилитация после эндоскопического удаления полипов
Эндоскопическое удаление полипов относится к щадящим операциям, и восстановление пациента происходит в сравнительно быстрые сроки. После процедуры больного оставляют в стационаре на 1 – 2 часа под наблюдением врача.
Контроль состояния пациента нужен для того, чтобы предпринять необходимые меры в случае возможного внутреннего кровотечения. В зависимости от размера и количества удаленных полипов полная регенерация слизистой желудка происходит в течение 10 – 40 дней.
Первый день после операции пациенту рекомендуется отказаться от приема пищи. Впоследствии, до момента полного заживления слизистой ткани, необходимо соблюдать специальную диету. Диета должна быть направлена на уменьшение раздражающих факторов термического, химического и механического типа.
- снижение химического раздражения слизистой;
- минимизация термического раздражающего воздействия;
- уменьшение механического раздражения желудка;
- включение продуктов, обеспечивающих заживление поврежденных тканей.
Основной целью послеоперационного питания является обеспечение правильной работы пищеварительной системы.
Снижение химического раздражения слизистой
Химическое раздражение провоцируют продукты, вызывающие чрезмерную выработку желудочной кислоты. Это вещество оказывает агрессивное воздействие на слизистую, затормаживая процесс заживления.
Раздражение химического типа на желудок оказывают продукты с высоким содержанием соли. В период диеты суточное количество соли не должно превышать 10 – 12 грамм.
Также необходимо отказаться от соленых и кислых блюд, продуктов, содержащих много специй и пряностей. Сильное раздражение на слизистую оказывает продукция с большим содержанием белка и жира.
В то же время, полностью отказываться от белка нельзя, потому что белок способствует эпителизации (
) слизистой. Поэтому следует выбирать постные белковые продукты.
Минимизация термического раздражающего воздействия
Термическое воздействие на желудок оказывают слишком холодные или горячие блюда. Температура употребляемых продуктов в период реабилитации после удаления полипов желудка должна быть комфортно теплой. Это относится как к основным блюдам, так и к напиткам.
Уменьшение механического раздражения желудка
Механическое раздражающее действие на слизистую оказывает грубая клетчатка и блюда, приготовленные из продуктов, содержащих хрящи, кожу животных, жилистое мясо.
Снизить механическое раздражение можно, если принимать пищу небольшими порциями. Поэтому рацион питания после операции по поводу полипов желудка должен быть дробным и включать в себя не менее 5 – 6 приемов пищи.
- исключение из рациона твердых продуктов;
- отказ от жареной пищи;
- употребление протертой, кашицеобразной пищи;
- приготовление блюд на пару или методом варки;
- тщательное пережевывание продуктов во время еды.
Включение продуктов, обеспечивающих заживление поврежденных тканей
Регенерацию поврежденной слизистой ускоряют продукты с высоким содержанием слизи. Они обволакивают стенки желудка, защищая его от различных раздражающих факторов.
Поэтому в рацион необходимо включать слизистые супы и разваренные каши, приготовленные из гречки, пшеничной и овсяной крупы. Не следует использовать хлопья быстрого приготовления из этих культур, так как они отличаются невысокой пищевой ценностью.
Положительное влияние на процесс восстановления желудка оказывают растительные масла (
). Все полезные вещества в маслах разрушаются под воздействием высоких температур. Поэтому не следует их использовать для жарки. Оптимальным видом употребления масел является их применение в качестве заправки к уже готовым блюдам (
Рекомендации по приготовлению пищи в период реабилитации
Основным правилом питания в период восстановления после операции является неполное исключение не рекомендованных продуктов, а их замена разрешенными продуктами. Несмотря на ограничения, питание пациента должно быть разнообразным и сбалансированным. Суточный рацион должен включать в себя по 100 грамм
и 400 – 450 грамм
. При этом необходимо отдавать предпочтение легкоусвояемым белкам (
) и сложным углеводам (
Рекомендуемые и не рекомендуемые блюда после операции по поводу полипа желудка
Если обнаружен полипоз желудка, лечение следует начинать без промедления. Выбор методики будет зависеть от стадии развития, формы недуга и размеров образования. Например, на начальном этапе развития полипов в желудке лечение будет сводиться к простым правилам питания. Кроме того, пациенту необходимо будет перейти на диетические блюда и отказаться от курения и алкогольных напитков.
Нельзя есть жирную, острую, соленую и копченую пищу. Отказаться придется и от маринадов домашнего изготовления. Кофейные и чайные напитки также находятся под запретом. Меню больного нужно будет разбить на небольшие порции и есть через определенные промежутки времени.
Обычно пациенту подают молочные каши, вареные блюда и кисломолочные продукты. Свежие фрукты и овощи разрешены, но только после тепловой обработки. Мясо можно употреблять в отваренном или тушеном виде. Запрещены кислые фрукты (цитрусовые и ананас).
Если же курс не даст результата, а формирование полипов не прекратится, медики могут назначить операцию. Полипообразный участок удаляют только в крайних случаях, когда риск перехода в злокачественное образование слишком высок, или же опухоль вызывает другие серьезные осложнения.
Одиночные полипы устраняют с помощью эндоскопии. А вот множественные образования оперируют во время полноценной полостной процедуры.
Специфическая медикаментозная терапия полипоза желудка отсутствует, но поскольку его фоном является чаще всего гастрит, могут назначаться лекарства, снимающие воспаление слизистой желудка.
Выжидательная тактика целесообразна лишь в отношении небольших (до 10-20 мм) гиперпластических полипов. Имеются данные, говорящие, что после излечения от инфекции, вызванной Helicobacter pylori, до 80% их способны регрессировать. Но процесс регрессии может затянуться на 1-2 года, и все это время за состоянием полипов необходимо наблюдать с помощью фиброгастроскопии и биопсий.
Народная медицина при полипозе желудка
Лечение полипов в желудке народными средствами пользуется особой популярностью, так как подобная методика самая безвредная, безопасная и доступная по цене. Важно помнить, что даже такие методы лечения должны быть одобрены лечащим врачом.
Запрещено заниматься самолечением. Рецепты народной медицины при полипах желудка отлично помогают лечить гастрит, который способен вызывать гиперпластические процессы.
Натуральные продукты, лекарственные травы и растения оказывают комплексное влияние на работу желудочно-кишечного тракта, нормализуют пищеварительные процессы, восстанавливают кислотность, повышают иммунитет и заметно укрепляют железистые клетки и эпителий.
Благодаря подобному воздействию размер полипов желудка со временем уменьшается, затем они постепенно исчезают. Согласно отзывам многих пациентов, именно народные средства спасли их от опасного заболевания.
Однако не следует отказываться от традиционной медицины. Лечение приносит хорошие результаты только при условии комплексного подхода. Нужно принимать выписанные препараты, придерживаться диетотерапии и пользоваться рецептами народной медицины. Все методы лечения должны быть предписаны врачом.
Чистотел
В лечение полипов желудка активно применяется такое ядовитое растение, как чистотел. Он отлично мобилизует возможности человеческого организма для борьбы с грибками, инфекциями и раковыми клетками. Для приготовления лекарственного средства применяется надземная часть ядовитого растения, которую нужно собирать во время цветения.
Листья пропускают через мясорубку, из полученной кашицы отжимают весь сок. 1 литр сока смешивается со 100 мл спирта 46%.
Лечебный курс составляет 6 месяцев. Принимать чистотел от полипов в желудке следует на голодный желудок утром по десять капель.
Каждый день нужно добавлять по одной капле. Максимальное количество в день составляет двадцать капель.
Пить лекарство в этой дозировке нужно в течение десяти дней. Спустя этот курс нужно уменьшать количество капель до первоначального уровня, затем пить еще десять суток.
Пройдя предложенный курс, нужно сделать десятидневный перерыв.
По желанию можно изготовить настой на воде. Для этого понадобится 1 ч.
ложка сырья, которую заваривают в крутом кипятке. Настаивают около двух часов.
Дозировка: натощак трижды в день по 1/3 стакана. Курс лечения – не менее трех месяцев: неделя – прием, неделя – перерыв.
Когда появляются болезненные ощущения в желудке, головокружение, тошнота, нужно прекратить подобное лечение, так как эти симптомы могут сигнализировать об отравлении лекарственной травой.
Продукты пчеловодства
Продукты пчеловодства являются универсальными ингредиентами для приготовления лекарственных средств. Благодаря содержанию огромного количества биологически активных компонентов они способны стимулировать защитные функции человеческого организма. Пчеловодческие продукты функционируют как адаптогены.
Натуральный мед широко применяется в лечении заболеваний ЖКТ, в частности полипов. Для приготовления лекарственной смеси необходимо смешать по 50 мл подсолнечного и оливкового масла, 500 грамм качественного жидкого мёда, добавить свежий сок с двух лимонов.
Готовое лекарственное средство принимать трижды в сутки по одной столовой ложке за 1 час до приема пищи. Продолжать лечение до окончания всей смеси.
Прополис
Отлично помогает настойка на основе пчелиного клея (прополиса). Приготовление спиртовой настойки: измельчить 60 грамм прополиса, залить 250 миллилитрами спирта, оставить в темном месте на неделю. Не забывайте взбалтывать смесь один раз в день. Настойку нужно процедить. Принимать по одной чайной ложке трижды в день, предварительно разбавив в стакане теплой воды.
Медовая паста со сливочным маслом
Справиться с полиповидными опухолями издавна помогают прополис и мед. Они не только улучшают защитные силы организма, но и подавляют рост раковых клеток. Во время лечения эти вещества не являются токсичными. Они устраняют воспаления, смягчают рубцевидные ткани и восстанавливают пораженные участки.
Можно использовать следующий рецепт. Понадобится сливочное масло (100 г) и столько же прополиса. Растопить первый ингредиент на огне и добавить к нему второй. Полученную массу устанавливают на водяную баню и греют около 15 минут. После этого смесь нужно процедить через марлю.
Готовое средство принимают со стаканом теплого молока. В жидкость нужно закапать 1 чайную ложку массы. Пить молоко нужно до еды. Лечение полипов желудка прополисом проходит в 2 этапа: 3 недели пьют средство, затем 1 неделю делают перерыв, после чего снова возобновляют прием.
После операции по удалению полипов из прополиса делают настойку. Чтобы приготовить чудодейственную жидкость необходимо заморозить пчелиную смолу, а потом разбить ее на кусочки. Все это сложить в кастрюлю и плотно накрыть крышкой. Залить прополис спиртом и отправить в темное место на 14 дней. Ежедневно жидкость нужно встряхивать.
Принимают готовое лекарство в количестве 5 капель, которые нужно разбавить в 50 мл воды. Принимают настойку за час до еды. Специалисты рекомендуют запивать лекарство чаем или молоком. Курс такой терапии составляет 21 день.
Так как это заболевание протекает практически бессимптомно, следует прислушиваться к своему организму и при первых признаках обращаться в медицинское учреждение за помощью. Каждый должен вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Это снизит вероятность образования таких проблем в желудке.
Признаки и возможные осложнения
Полип желудка часто дает различные осложнения. Последствия даже самого маленького полипа могут быть очень серьезными.
- малигнизация (переход в рак);
- ущемление ножки полипа;
- желудочное кровотечение;
- анемия.
Малигнизация полипа, или же переход его в рак, является самым опасным последствием непрооперированного полипа. Известно, что наибольшему риску малигнизации подвержены аденоматозные полипы крупных размеров.
Так, аденоматозный полип более 2 – 3 сантиметров переходит в рак в 40 – 50 процентах случаев. Опасность раковой инвазии заключается в способности раковых клеток метастазировать в другие органы.
Распространение злокачественных клеток может происходить с током крови, лимфы или же в момент проведения гастроскопии.
Симптоматика малигнизации полипа желудка заключается в выраженной слабости, быстром наполнении желудка, периодической тошноте и рвоте. На начальных этапах перехода в рак в клинической картине полипа остаются те же симптомы. Это явления диспепсии (
), боли и чувство распирания в желудке. Однако на более поздних этапах присоединяются такие симптомы как рвота зловонным содержимым, периодические кровотечения, снижения массы тело вплоть до истощения.
Прогноз в этом случае неблагоприятный, потому как рак желудка трудно поддается всем видам терапии. У данного осложнения один из самых высоких показателей смертности среди других новообразований.
Многих пациентов, у которых был диагностирован подобный недуг, интересует – удалять или нет полип в желудке? В любом случае ответ будет положительным, ведь несвоевременно проведённая операция может привести к развитию таких осложнений:
- анемия;
- ущемление новообразования;
- озлокачествление полипа;
- образование язв.
Профилактика
Нет панацеи, предотвращающей появление в желудке аденоматозного полипа! Только здоровый образ жизни. Наладить правильное питание – сбалансированное, рациональное, исключить курение, употребление алкоголя.
Людям с выявленными полипами в желудке нужно неукоснительно выполнять прописанные диеты. Соленое, кислое, острое, жареное и копченое — яд.
Разработаны две разновидности диет. Для больных с повышенной, нормальной секрецией (кислотностью) – диета №1, для больных с пониженной секрецией (кислотностью) — диета №2 (по Певзнеру).
Диеты составлены для щадения слизистой оболочки желудка. Это протертая, жидкая пища.
Приемы еды — шесть раз в сутки.
Прогулки, ходьба на свежем воздухе помогут улучшить здоровье, настроение! Занятия в спортзале, плавание, подвижные игры продлевают молодость. Постоянный распорядок дня укрепляет здоровье. Организм привыкает выполнять зарядку, принимать пищу, работать.
Для того чтобы избежать серьезных последствий этого заболевания, стоит выполнять несложные профилактические меры. Правильный режим питания — залог успеха при выздоровлении.
Врачи рекомендуют питаться небольшими порциями 4 раза в день в одно и то же время. Принимая пищу, не стоит отвлекаться на другие дела, смотреть телевизор или читать газету.
Пищу нужно тщательно пережевывать, не есть на ходу и всухомятку.
Если человек до появления полипов курил, то лучше отказаться от этой вредной привычки. В профилактических мерах стоит регулярно посещать стоматолога, так как через кариозные зубы в желудок могут попадать различные бактерии и инфекции.
Для недопущения патологии нужно:
- Практиковать правильное питание
- Лечить все заболевания пищеварительного тракта вовремя
- Регулярно делать ФГС, если имеются любые проблемы с желудком
- Избавляться от Helicobacter pylori
- Не увлекаться вредными привычками
- Не злоупотреблять гастротоксичными препаратами
Возможность предотвратить образование полипов желудка с помощью профилактики крайне ограничена. Во всяком случае специфических мер, которые снижали бы вероятность формирования полипов, до сих пор не разработано. Единственной возможностью снизить риск появления полипозных образований является предупреждение или адекватное лечение гастрита – главного фактора, способствующего их появлению.
В части здорового режима необходимо отказаться от курения и употребления спиртного, ограничить прием кофе. Алкоголь оказывает прямое раздражающее и обжигающее воздействие на слизистую желудка.
При наличии полипозных образований этиловый спирт способен привести к их эрозии, изъязвлению и превращению в раковую опухоль. Курение снижает защитные свойства желудочной стенки, повышает выработку соляной кислоты, негативно сказывается на поверхностном слое полипов.
Из медикаментозных средств, наиболее негативно воздействующих на слизистую оболочку желудка, выделяют нестероидные противовоспалительные препараты – вольтарен, диклофенак натрия, ибупрофен. К лекарствам, повышающим при длительном применении риск образования полипов, относятся также ингибиторы протонного насоса – средства, снижающие кислотность желудочного сока.
Правильная диета – эффективное средство против развития и обострения гастрита. Из меню должны быть исключены:
- маринованные, соленые, консервированные продукты;
- жирные бульоны;
- жареные, копченые и острые блюда;
- крепкий кофе.
Разрешаются к употреблению:
- кисломолочные и творожные продукты, сливки;
- овощные супы;
- запеченные, протертые овощи;
- нежирная отварная рыба и мясо;
- отвары лекарственных растений, некислые компоты, минеральная вода, показанная для определенной секреции желудка;
- десертные блюда.
Медики не выделяют специфических способов профилактики полипов. Поскольку эта патология чаще всего вызывается хроническим гастритом, предотвратить ее развитие можно только с помощью действий, направленных на недопущение или своевременное лечение воспаления слизистой оболочки желудка. К таким мерам относятся:
- здоровое питание
- умеренность в употреблении алкоголя
- отказ от курения
- прием лекарств с гастротоксичным эффектом только в случае крайней необходимости
- обращение за медицинской помощью при любых проблемах с ЖКТ
Прогноз патологии
После удаления полипы в 40-50% случаев вырастают вновь. Если же удаление прошло успешно — рецидив в течение 3-5 лет не проявился, то прогноз благоприятный, причем речь идет о любом типе новообразований.
Отсутствие мер лечения при некоторых видах болезни влечет их переход в рак желудка, имеющий весьма тяжелый прогноз.
При своевременной полипэктомии прогноз благоприятен. Однако вероятность повторного образования полипов сравнительно высока. Регулярные обследования с помощью гастроскопии позволяют обнаруживать и удалять их малоинвазивными способами на ранней стадии, не позволяя разрастись и превратиться в раковую опухоль.
Примерно в половине случаев на месте удаленных полипов образуются новые наросты. Если же рецидива не происходит около пяти лет, то считается, что лечение прошло успешно.
Без терапевтических или хирургических мероприятий прогнозировать благоприятный исход весьма трудно. Особенно при некоторых типах полипоза, когда клетки почти со 100% гарантией без лечения переродятся в раковые и тогда онкология неизбежна.
Диета при полипе желудка
Правильно подобранная и соблюдаемая диета является эффективным способом профилактики появления и развития полипов.
Для ее соблюдения следует воздержаться от:
- солений и маринадов;
- консервированных продуктов;
- копченых, жареных и пряных блюд;
- жирных мясных бульонов;
- крепких напитков с кофеином.
Для употребления в пищу рекомендуются:
- кисломолочные продукты, творог, сливки;
- овощные супы;
- отварное нежирное мясо и рыба;
- крупяные каши;
- неострые отварные, протертые и запеченные овощи;
- сладкие фрукты;
- яйца, сваренные всмятку;
- травяные отвары, компоты из некислых фруктов, минеральная вода;
- сладкие десерты (печенье, бисквит, мармелад).
Степаненко Владимир Александрович, хирург
Даже если удаление прошло успешно и желудок перестал беспокоить пациента, все равно существует риск рецидива опухоли. Поэтому очень важно соблюдать комплекс профилактических мер и регулярное наблюдение у врача. Одним из главных условий соблюдения профилактики – послеоперационная диета.
Питание должно быть жидким или полужидким, это благоприятно влияет на слизистую оболочку и не травмирует ее. Также питаться нужно небольшими порциями и часто, чтобы не перегружать работу желудка.
Следует исключить употребление следующих продуктов:
- алкоголь, кофе, крепкий чай;
- жирное, копченое;
- маринады, соленья, консервация.
Общая профилактика зависит от своевременного обращения к врачу, соблюдения ЗОЖ и правильного питания. Профилактические меры будут полезны для всех людей старше 40 лет.
Если появляются первые болезненные ощущения, не нужно ждать пока они станут постоянными. Гастрит и др. воспалительные процессы в желудке напрямую влияют на появление полипов, поэтому своевременное лечение – залог скорого выздоровления.
С возрастом у людей возможность появления полипов возрастает, поэтому нужно внимательно относиться к дискомфортным, болезненным ощущениям и быть ответственным за собственное здоровье.
В данном видео показано удаление полипа эндоскопической петлей. Размер полипа небольшой, в желудке он единичный, поэтому операция прошла быстро и успешно.
В основе лечебного питания при полипах в желудке лежит предотвращение дальнейшего раздражения стенок желудка и снижение воспалительной реакции. Для этого следует исключать острые, кислые, горячие, холодные блюда, грубую пищу.
Разрешены:
- Кисломолочные продукты
- Негрубый хлеб
- Супы слизистые, вегетарианские, мясные и рыбные на слабом бульоне
- Тушеное, вареное, паровое мясо, рыба
- Макароны
- Каши
- Овощи после тепловой обработки, кроме редиса, лука, чеснока, редьки
- Фрукты, кроме кислых, грубых
Исключать следует из питания жареную еду, копчености, жареные яйца (паровые омлеты, отварные яйца есть можно). Из напитков от кофе, крепкого чая, алкоголя надо отказаться, зато можно пить компот, кисель, специальную минеральную воду, настои и отвары трав (по совету врача).
В обязательном порядке нужно бросить курить, ведь сигареты провоцируют дальнейшее воспаление желудка. Кушать следует 5 раз/сутки, но помалу, чтобы не перегружать ЖКТ.