Приступы язвы желудка что делать

Сопутствующие симптомы

Полная симптоматическая картина заболевания часто проявляется осенью или весной. Состояние больного усугубляется из-за недостатка витаминов и минералов, снижения иммунитета.

Обычно в это время проявляется не только язва, но и другие хронические патологии. Рецидив заболевания может длиться от 1 до 6 месяцев.

Наличие язвы негативно влияет на общее состояние ЖКТ. При неправильном пищеварении может снизиться приток белков, углеводов, различных полезных микроэлементов.

При язве желудка у больных часто снижается вес, появляется острая или хроническая боль. Также пациенты часто испытывают недомогание, указывают на проблемы со сном, повышенную нервозность. При обнаружении симптомов обострения заболевания необходимо незамедлительно начать лечение, чтобы избежать хирургического вмешательства, наступления осложнений.

Основные симптомы язвы желудка

Язва желудка — болезнь периодическая, на смену обострению приходит период ремиссии. Обострения имеют сезонный характер. Чаще всего они случаются весной и осенью, когда капризничает погода, одолевают авитаминозы и беспокоит простуда.

Существует прямая зависимость между тяжестью течения болезни и выраженностью ее симптоматики. Обострение язвы желудка трудно не заметить из-за мучительной боли в области выше пупка и ниже грудины. Боль более интенсивная при пустом желудке. Ее длительность может колебаться.

Симптомы приступа язвы желудка могут различаться по степени выраженности, это зависит от индивидуальной ситуации. Важно не игнорировать даже самый незначительный дискомфорт.

• болью в районе желудка или под ним;
• тонусом мышц в районе живота;
• потливостью;
• в желудке: тяжестью, тошнотой, кислой рвотой, после которой на недолгий период наступает облегчение;
• проблемами с дефекацией.

Все эти симптомы при ненадлежащей реакции на них грозят развитием прободения язвы, кровотечением. Поэтому так важно обеспечить больному первую помощь при обострении.

Неотложной медицинской помощи требует человек при появлении кала дегтеобразного цвета или с кровью, рвоты в виде кофейной гущи.

Какие первичные симптомы говорят о развитии язвы желудка? Можно ли по определенным болям узнать, язва ли это? Читайте далее

Язва желудка – одно из наиболее распространенных заболеваний пищеварительной системы, сопровождающееся локальным дефектом слизистой оболочки органа.

Изначально данная патология может протекать в скрытой форме, в этом случае она не будет сопровождаться какими-либо заметными проявлениями. Признаки появляются при значительном прогрессировании заболевания, погрешностях питания, в случае употребления раздражающих слизистую оболочку желудка продуктов.

Самые яркие симптомы обострения язвы желудка наблюдаются у больных, которые столкнулись с этим заболеванием впервые.

Каждый последующий приступ может сопровождаться расстройствами различной интенсивности и длительности, в зависимости от течения язвенного процесса:

• При легкой форме обострение язвы желудка наступает 2, максимум 3 раза в год. Симптоматика при этом не отличается высокой интенсивностью и продолжительностью. При должной терапии приступ язвы полностью проходит через 7-10 дней.
• При средней степени тяжести признаки обострения могут беспокоить больного до 4 раз в год. Симптоматика выражена достаточно сильно, в некоторых случаях происходит желудочное кровотечение. Терапия обострения занимает от 14 до 28 дней или дольше.
• При тяжелой форме обострение язвы желудка происходит чаще 4-х раз в год. Симптоматика при этом отличается высокой интенсивностью, а лечить заболевание приходится практически непрерывно. При такой форме особенно опасно такое проявление недуга, как прободение язвы или обильное внутреннее кровотечение.

Такое заболевание, как хронический холецистит, развивается вследствие попадания микробов, иммунных клеток, паразитов или содержимого двенадцатиперстной кишки в «спровоцированный» желчный пузырь. Характеризует болезнь волнообразное течение – с периодами «успокоения» (ремиссии) и обострения. Последняя стадия опасна развитием воспалением печени, попаданием желчи в брюшную полость или кровь.

Именно поэтому важно знать симптомы обострения хронического холецистита – чтобы быстро принять меры и обратиться за медицинской помощью.

Что провоцирует обострение

Хронический холецистит может быть калькулезным (с камнями) и бескаменным. Спровоцировать обострение последнего могут:

• употребление большого количества жирной, жирной, копченой или маринованной пищи, а также сочетания этих вредных продуктов;
• переедание;
• прием алкоголя;
• выраженный стресс;
• аллергия – особенно пищевая;
• рацион, в котором в течение длительного времени отсутствовала клетчатка и растительные волокна.

В случае калькулезного холецистита обострение может быть вызвано дополнительно:

• тряской ездой;
• физическими нагрузками (особенно после длительного периода гиподинамии);
• резким изменением положения тела, особенно если предварительно человек плотно поел.

Ухудшение качества жизни

Подобное последствие язвенной болезни не слишком заметно на первый взгляд, однако составляет немаловажное значение. В связи с ухудшением состояния пациент вынужден подстраивать образ жизни под течение болезни, начинает толстеть на фоне гиподинамии и щадящего питания. Поведение больного приводит к вынужденному отказу от повседневных привычек.

Факторы риска язвенной болезни бывают физическими и психологическими. Каждый приступ язвы может закончиться развитием осложнения. Повышенный аппетит приводит к полноте.

Психологические факторы

В организме пациента происходят серьезные анатомические и патофизиологические трансформации, заболевание отражается на нервной и психической деятельности человека, приводя к развитию депрессивных состояний и психологической инверсии. Психологами защищены диссертации на указанную тему.

Пациент становится раздражительным, подавленным, нервозным, быстро устает. Это связано с постоянными болевыми ощущениями, отрыжкой и изжогой, невозможностью употреблять любимые блюда, необходимостью отказаться от привычного образа жизни.

Многие пациенты, ищущие способы похудеть, применяют жёсткие диеты и, в результате, обзаводятся язвой желудка.

Коррекция

В подобном случае хорошим эффектом обладает психотерапевтическая коррекция. Пациента настраивают на мысль, что прогнозирование язвенной болезни часто абсолютно благоприятно, обучают жить, приспособившись к новым условиям.

Пациенту важно осознавать важность и необходимость регулярного лечения, соблюдения диеты и режима. Важно объяснить пациенту, какими последствиями чревата длительно нелеченная язва.

Пациентам, не отдающим себе отчета в опасности заболевания, приводится ряд примеров, когда нелеченная язва угла желудка осложнялась кровотечением, прободением либо перерождением в злокачественную опухоль.

Фармакотерапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки включает назначение противомикробных препаратов (тройная или квадротерапия), уменьшение кислотности желудочного сока, иммуномодуляторы (стимулятор АСД).

Препараты стоят дорого, включают противопоказания, особенно при беременности, постоянное применение находят народные средства. После комплексного лечения угол тела желудка должен полностью зажить, образуется рубец.

Питание при язве показано щадящее, с содержанием витаминов и питательных веществ.

Пациенты часто задают вопрос, заразна ли язва желудка. Причиной заболевания выступает возбудитель язвы Хеликобактер пилори, передающийся от одного человека к другому при пользовании общей посудой и длительном совместном питании.

На упомянутую тему защищена диссертация в 60 годы прошлого века. Для борьбы с возбудителем назначают антибиотики, оказывающие антисептический эффект и иммуномодулятор (АСД), применяемый для повышения устойчивости организма.

Сопутствующие симптомы

Прежде всего, вызвать врача.

Если возможности вызвать врача нет — например, приступ случился на даче, — то вам придется самим снимать боль с помощью лекарственных или подручных средств.

Острые периоды протекания болезни могут чередоваться со стойким ремиссионным статусом. При вспышке недуга язва характеризуется более богатым проявлением острых болезненных ощущений и симптомов. Основной задачей заболевшего становится своевременное распознавание наступающего обострения. Ведь часто болезни органов ЖКТ имеют схожие признаки.

Существует ряд симптомов, указывающих на наличие и обострение язвы. Человек, страдающий язвой желудка в острый период, ощущает:

• беспокоящую боль в верхней зоне живота;
• появление и усиление изжоги;
• тошноту;
• рвотные позывы;
• повышение температуры тела до субфебрилитета.

Острая язва имеет ровное краеобразное, округлое или овальное очертание и неглубокую патологическую поверхность, а диаметр изъязвления находится в пределах 10 мм (иногда имеет и большие размеры). Язва в острой форме представляет особую опасность, так как может повлечь ряд осложнений, таких как кровотечение, прободение стенок желудка и даже летальный исход.

Острая язва почти всегда протекает с кровотечением, и иногда случается прободение стенки органа. Но вовремя обнаруженный и верно диагностированный недуг снижает риски острых осложнений.

Когда воспалительный процесс стихает, язва становится щелевидной, а на месте заживления образуется рубцовый след.

Наибольшая опасность изъязвления желудка скрыта в прогрессировании патологического процесса, а именно — распространении язвенного поражения в глубинные слои желудка. Если язва затронула слизистый (верхний) слой желудка, то она, как правило, быстро рубцуется и не представляет серьезной проблемы для пациента.

Однако язва, поражающая подслизистый и мышечный слои, эпителизируется гораздо дольше, а период восстановления удлиняется.

Независимо от причины, спровоцировавшей острое изъязвление желудка, пациенту настоятельно рекомендовано без исключений перейти на строгую диету, потому как такое лечение является ведущим критерием в выздоровлении.

Диета при острой язве желудка направлена на:

• отказ от явных пищевых возбудителей секреции желудка;
• предотвращение раздражения слизистой желудка;
• быстрое прохождение пищи через желудок;
• исключение трудноперевариваемой пищи.

Кулинарная обработка блюд при острой язве желудка — это отваривание и готовка на пару.

В остром периоде изъязвления стенок желудка показаны постельный режим и соблюдение строжайшей диеты. Еда должна быть хорошо обработанной механически и химически, приготовлена в протертом или размолотом виде. Режим приема кулинарных блюд должен быть частым и дробным.

Содержание

При появлении неприятной симптоматики необходимо сразу начать терапию, чтобы не усугубить проявления болезни. О том, что делать при обострении язвы желудка, должно быть известно каждому больному, ведь в некоторых случаях промедление в несколько часов может привести к серьезным осложнениям.

Прежде всего нужно временно отказаться от пищи и начать пить лекарства, рекомендованные для таких случаев лечащим врачом.

Не рекомендуется начинать пить таблетки без предварительной консультации с врачом. С особой осторожностью необходимо относиться к приему обезболивающих таблеток. Обострение симптомов язвы желудка лечить лучше упомянутыми ранее препаратами, а не анальгетиками и спазмолитиками. Многие препараты этой группы могут вызвать осложнения вплоть до кровотечения, или, напротив, смазать клиническую картину.

В это время желательно не употреблять любые продукты и блюда, которые могут раздражать слизистую оболочку. Пища в первые 48 часов должна быть слизистой, обязательно теплой (около 45-50 градусов), с минимальным количеством соли. Предпочтение стоит отдать рисовому отвару, молочным протертым кашам из геркулеса и манки, молочному или медовому киселю.

Питаться нужно часто, чтобы в желудке постоянно находилась еда, которая будет нейтрализовать кислоту. Однако, принимать в пищу слишком большие порции не рекомендуется, чтобы не нагружать травмированный орган. По мере уменьшения интенсивности симптомов меню больного можно расширить за счет отварных овощей и приготовленных на пару мяса или рыбы (желательно в виде фарша).

Длительность приема лекарств и соблюдения строгой диеты при обострении язвы обычно занимает около двух недель. Все это время не рекомендуется нагружать больного физически и эмоционально. Обстановка должна быть спокойной, так как даже небольшое волнение может спровоцировать новый приступ болезни.

Что надо делать при язве, пока вы ждете врача? Важен полный покой, лучше принять горизонтальное положение.

Допустимо некислое питье, а вот от еды лучше отказаться.

Если вы больной со стажем и уверены, что обострилась именно язвенная болезнь, а не развиваются симптомы острого живота, можно принять привычное для вас обезболивающее. Облегчение может принести снижение кислоты в желудке (не зря врачи говорят «нет кислоты – нет язвы).

Однако сода – под запретом, поскольку углекислый газ, который выделяется при этом раздражает больную слизистую (ведь вы знаете, что газированные напитки – не для язвенных больных). Снизить могут антикислотные препараты, которые вы принимали ранее, или отвар семени льна.

В крайнем случае, если нет ничего другого под рукой, можно растворить столовую ложку крахмала в теплой кипяченой воде и принять.

Важно! Не дожидаясь врача, вызывайте «скорую», если появились признаки осложнения язвенной болезни: прободения или желудочное кровотечение. Признаки: рвота темной массой – «кофейной гущей», с примесью крови, стул темного цвета, напоминающий деготь, непереносимые острые боли в животе.

Врач при язве желудка и двенадцатиперстной кишки врач назначит либо стационарное, либо амбулаторное лечение с обязательным приемом медикаментов и соблюдением диеты. О том, почему некоторые пациенты при самостоятельном лечении язвенной болезни оказываются на хирургическом столе и какие современные профессиональные методы лечения язвы желудка менее радикальны в этом отношении, мы уже писали ранее.

Медикаментозная терапия в острый период заболевания обычно состоит из комплекса препаратов. Их необходимо принимать курсом, даже если симптомы ослабели.

Некоторые препараты могут снять боль, а язва будет и дальше развиваться. К тому же, существует риск резистентности организма к некоторым препаратам, если лекарства принимать «время от времени».

«Привыкание» объясняется тем, что бактерия хеликобактер пилори (она и провоцирует язву) может выработать устойчивость к определенному антибиотику. В этом случае его нужно будет немедленно заменить.

Базисная терапия решает четыре основные задачи.

1. Антибактриальные средства: уничтожение бактерии хеликобактер пилори. Если избавиться от этого возбудителя болезни, обострения будут беспокоить намного реже.
2. Снижение повышенной кислотности в желудке. Для этого назначают либо препараты, которые нейтрализуют кислоту и смягчают содержимое желудка, либо такие, которые ослабляют способность желудка вырабатывать кислоту (антациды). Кстати, вместе антибиотики и антациды не очень совместимы, поэтому их надо принимать с разрывом во времени в 4 часа. И еще: принимать лекарства, которые именно снижают секрецию кислоты, постоянно нельзя, это препараты именно на время обострения.
3. Защита слизистой оболочки, заживление, снижение процессов воспаления (так называемые протекторы).
4. Воздействие на нервную систему (успокоительные, минералы и витамины, укрепляющие ее, – например, MgB6). Иногда также понадобятся спазмолитики, лекарства, подавляющие тошноту и другие.

Вам будет интересно: ФГДС при подозрении на язву. Подготовка к обследованию, особенности процедуры эндоскопии

Что ж, диетотерапия при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки – это обязательная составляющая лечения этого заболевания. В течении первой недели обострения, помимо выполнения основных рекомендаций по питанию, стоит придерживаться диеты №1-А по Певзнеру. Она достаточно строгая, но длится недолго. Спустя некоторое время, если обострение язвы утихнет, можно будет перейти на диету №1.

Диета № 1А при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Целью этого лечебного питания при язве желудка и двенадцатиперстной кишки является снижение ограничение в сильных возбудителях поджелудочной секреции, раздражающих слизистую оболочку желудка, восстанавливающее и заживляющее воздействие на желудочно-кишечный тракт.

Физически эта диета полноценная (включает жиры, белки, углеводы и соль), ее особенность в том, что пища употребляется в протертом, жидком или кашицеобразном виде средней температуры (15-55°С).

С рациона исключаются жирные, сладкие, кислые и копченные продукты, солености, но при этом суточная норма калорий сокращается не значительно (в зависимости от привычного образа жизни и параметров пациента) – рекомендуемая норма 2200 ккал. Но при этом нужно перейти на дробное питание, употребляя суточную норму пищи маленькими порциями за 6-7 приемов.

При обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки исключаются:

• хлеб и мучное;
• жирные, копченые, соленые и кислые продукты;
• кисломолочные напитки, сыр, сметану, кислый творог (больше двухдневной давности);
• овощи и закуски;
• соусы и пряности;
• ягоды и фрукты в сыром виде;
• кондитерские изделия;
• кофе, какао, газированные напитки;
• алкоголь.

Весна и осень – излюбленные сезоны язвенной болезни и в эти периоды стоит с особым вниманием следить за состоянием здоровья. Те, у кого симптоматическая язва желудка, обычно обращаются к врачу за профилактическим курсом противоязвенных препаратов или минеральных вод.

Необходимо постараться избегать стрессов (об этом в статье «Стресс с научной точки зрения» подробно рассказывал генетик Александр Коляда), снизить физические нагрузки и придерживаться профилактической диеты.

Вот еще несколько общих правил, как избежать обострения язвенной болезни.

1. Здоровый сон (он уместен всегда): постарайтесь ложиться спать в одно и то же время, спать не меньше восьми часов в сутки, избегать искусственного освещения в ночное время.
2. Чтобы не допустить обострения язвы необходимо отказаться от вредных привычек (и это не только алкоголь, но и курение).
3. Постарайтесь употреблять больше кашицеобразных и жидких блюд.
4. Рекомендуется отказаться от похода в китайский ресторан или фаст-фуд: жирная и острая пища вам ни к чему.
5. Избежать язвы желудка и двенадцатиперстной кишки поможет привычка дробного питания.
6. Старайтесь есть не спеша, тщательно пережевывая. Приемы пищи лучше организовать таким образом, чтобы чувство голода не посещало – с перерывами в три-четыре часа.
7. Прогулка после приема пищи поможет избежать появлению тяжести и отрыжки.
8. Для профилактики язвы желудка суточная норма мяса и рыбы не должна превышать 150-200 г, а жиров (в т.ч. и растительного происхождения) – 30-40 г.
9. Копченые, жаренные и маринованные блюда лучше бы заменить полезными способами приготовления пищи.
10. Витамин А и витамин В1, которые содержат некислые молочные продукты также помогут избежать рецидивов обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Вам будет интересно: Язвенная болезнь у детей

Существуют три фазы язвенной болезни — обострение, затухающее обострение и ремиссия.

Данная статья посвящена описанию особенностей самой неприятной для больного фазы, предполагающей наиболее выраженное проявление симптомов недуга.

Обострение язвы желудка — как оно проходит?

Приступ ЯБЖ чаще всего обуславливается действием негативных факторов:

• сезонными изменениями в природе весной либо осенью;
• допущенными излишествами в питании — например, перееданием во время застолья;
• употреблением недопустимых продуктов;
• приёмом алкоголя;
• курением;
• тяжёлой физической нагрузкой.

Пищевым отравлением называется острое пищеварительное расстройство, которое вызвано попаданием в желудочно-кишечный тракт человека патогенных бактерий и микроорганизмов. Согласно медицинской статистике большинство отравлений приходится на употребление некачественных или просроченных продуктов питания, которые вызывают признаки острой интоксикации организма.

Также сюда можно отнести отравление грибами, химическими веществами, ядовитыми растениями, алкогольную интоксикацию. Очень важно, чтобы помощь при отравлении пищей, была оказана больному как можно раньше.

Каждое пищевое отравление условно делят на два основных типа:

1. инфекционное отравление;
2. неинфекционное отравление.

К инфекционному процессу приводят простейшие, вирусы и микробы (по-другому его называют ПТИ или пищевая токсикосинфекция). Неинфекционное отравление или токсическое является следствием попадания в организм токсических веществ на фоне приема ядовитых грибов, ядов или тяжелых металлов.

Особенности пищевой интоксикации

Перфорация язвы желудка

Перфорация выступает частым обострением при заболевании. У каждого десятого больного, страдающего язвенной болезнью, отмечается подобное опасное для жизни осложнение. У мужчин наблюдается намного чаще женщин. Как правило, заболевание становится уделом представителей сильного пола молодого возраста.

Клинические стадии

Множественные язвы

Опасным симптомом является зеркальная язва желудка, при которой язвенные поражения находятся напротив друг друга. Опасность симптома в смазанности и невыраженности клинической картины, из-за чего происходит значительная отсрочка обращения за помощью. В подобном случае требуется срочный осмотр специалиста.

Лечение множественных язв при заболевании бывает консервативным и хирургическим. При неэффективности медикаментозных средств проводится оперативное лечение. Возможна стволовая ваготомия. Если язвы имеют небольшой размер, не осложнены, допустимо осуществить прижигание язвы желудка лазером. После курса лечения требуется диспансерное наблюдение.

Частым послеоперационным осложнением выступает язва анастомоза. Необходима длительная и регулярная диспансеризация. Если имеется стероидная язва желудка, в первую очередь необходимо исключить лекарства, её вызывающие.

Симптомы обострения язвенной болезни

Человеку средних лет, страдающему язвенной болезнью и проходящему терапию во время обострений, фактически не о чем беспокоиться.

Если же симптомы, похожие на обострение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, впервые беспокоят вас, не стоит заниматься самодиагностикой. Ведь признаки язвы очень легко спутать, например, с панкреатитом или холециститом.

Обычно признаки язвы желудка обостряются в весенний или осенний период, когда резко меняется погодные условия, а иммунитет ослаблен попытками защитить организм от этих перепадов. А что может вызвать обострение во «внеурочное» время – например, летом? Классический вариант – мощное нарушение диеты: застолье с жирными и острыми продуктами, алкоголем.

Но об этом почти все знают, хотя и «рискуют». А вот о втором варианте наслышаны меньше: физические перегрузки.

К гастроэнтерологам обращаются и заядлые садоводы, надорвавшиеся на уборке урожая, и любители здорового образа жизни, неуместно активно тренировавшиеся в спортзале.

Третий фактор – конечно, стресс. Тут важно понимать, что сила эмоций и значимость травмирующего момента не связаны напрямую с обострением. Печальное событие, развод или увольнение пациент может перенести без обострения язвенной болезни, а пустяковая ссора или тревожное ожидание может спровоцировать новый виток болезни.

Действия больного при приступе язвы желудка

Если случился приступ язвы желудка, необходимо вызвать врача, который определится с тяжестью состояния больного и выберет соответствующие терапевтические методы, чтобы избежать серьезных осложнений. До прихода доктора желательно ничего не есть.

Прием раствора пищевой соды снизит уровень соляной кислоты и принесет облегчение. Но постоянное употребление гидрокарбоната натрия сопровождается еще большим выбросом кислоты.

Алгоритм действий лечащего врача индивидуален. Он зависит от множества факторов:

• возраста пациента;
• симптоматики;
• продолжительности болезни;
• общего состояния пациента и др.

При обострении язвенной болезни не стоит заниматься самолечением, назначением себе лекарственных средств. Обострение может привести к прободению и перитониту, а тут уже стоит вопрос жизни или смерти.

Помогает строгая диета, исключающая запрещенные продукты, а также употребление маленьких порций еды во избежание перегрузки желудка.

Назначение врачом лекарственных средств, нейтрализующих соляную кислоту, ослабляет ее раздражающее действие на слизистую желудка.

Хирургическое вмешательство назначается, если имеют место следующие осложнения:

• непроходимость пищи из-за рубцевания ткани желудка;
• кровотечения;
• прободение желудочной стенки.

Симптомы заболевания утихают при использовании средств народной медицины: отваров лекарственных растений и минеральной воды.

Для снятия «кинжальной» боли при приступе язвы желудка принимают смесь, которую готовят из равных частей сливочного масла, меда, порошка какао, растертого желтка куриного яйца. Принимать массу следует с интервалом в 3 часа по 1 ст. ложке.

Первое, что необходимо сделать больному – обеспечить физический и эмоциональный покой, лечь. Далее, если язва уже была диагностирована – выпить назначенное врачом обезболивающее средство из группы спазмолитиков (Найз, Набуметон, Но-Шпа, Папаверин, Нимесулид).

Категорически противопоказан прием Аспирина, Ибупрофена, Напроксена, других противовоспалительных средств – они разрушают слизистую оболочку, могут спровоцировать осложнения приступа.

Поэтому, если у кого-то под рукой оказалось обезболивающее, и его торговое название не говорит пациенту ни о чем, то нужно внимательно вчитываться в состав средства и противопоказания к его приему, если нужных препаратов рядом нет. На время, до стабилизации состояния, нужно отказаться от приема пищи.