Что такое диффузные изменения
Крупная и значительная железа человеческой пищеварительной системы — поджелудочная. Клетки паренхимы (тканей) поджелудочной железы подвержены изменениям реактивного характера.
Часто они вызваны патологией одного или нескольких органов желудочно-кишечного тракта, расположенных в непосредственной близости к железе. Такое изменение не обязательно опасно, но если запустить этот процесс и не обращать на него внимания, то могут быть серьезные неприятные последствия для организма.
Паренхима поджелудочной железы вырабатывает гормоны, отвечающие за липидно-углеводный обмен и панкреатический сок, который, в свою очередь, содержит ферменты (в неактивном виде), необходимые для пищеварения.
При воспалительных процессах, которые протекают внутри поджелудочной железы, может развиться реактивный панкреатит, который проявляется в увеличении размера органа, изменениях в паренхиматозных тканях.
У детей реактивный панкреатит обычно протекает в хронической форме. Обострение этой патологии может наблюдаться при нарушении питания.
Острую форму специалисты обнаруживают при врожденных болезнях ЖКТ.
Выявление диффузных изменений поджелудочной железы реактивного характера означает реакцию на заболевание другого пищеварительного органа, граничащего с железой. Это могут быть: печень, желчный пузырь, желудок, тонкая кишка.
Их болезни приводят к изменениям в структуре железы и вызывают реактивный панкреатит. Это острый асептический воспалительный процесс в ПЖ, при котором после начала лечения наступает быстрое обратное развитие всех клинических проявлений.
Он не является самостоятельным заболеванием.
Реактивные изменения поджелудочной железы (паренхимы) – не самостоятельная патология, а вторичные признаки основных заболеваний системы пищеварения. Этот орган выполняет сразу две важные функции:
- вырабатывает сок, необходимый для переваривания пищи;
- синтезирует инсулин для усвоения сахара в организме.
Панкреатическая жидкость, которую производит паренхима, собирается в протоке возле желчного пузыря и по нему поступает в двенадцатиперстную кишку. Поскольку все органы, участвующие в процессе пищеварения, расположены рядом и сообщены друг с другом, любые нарушения приводят к реактивным изменениям.
Если состояние протоковых сетей не позволяет соку нормально перемещаться, это в первую очередь сказывается на поджелудочной железе.
Поджелудочная железа состоит из долек небольшого размера, которые в медицинской терминологии определены как ацинусы. Каждая их них наделена выводным протоком.
Они соединены между собой и выводятся в один проток проходящий по всей длине железы, начиная от головки и до хвостовой части органа. Двенадцатиперстная кишка соединяется с желчным протоком, открываясь с правого края головки.
В промежутках между дольками находятся так называемые островки Лангерганса. Они не имеют протоков, но наделены кровеносными сосудами, при помощи которых происходит выброс инсулина и глюкагона в кровь.
Размер каждого островка в диаметре варьируется от 100 до 300 мкм. Дисфункция органа, включая реактивные изменения в поджелудочной железе, представляет потенциальную опасность для детского организма, так как данный орган связан со всей пищеварительной системой и отвечает за выделение панкреатического сока.
В его состав входят пищеварительные ферменты, обеспечивающие качественное переваривание пищи. Что касается эндокринной функции, то она обусловлена выработкой гормонов и обеспечением обмена белков, жиров и углеводов в организме.
Любое изменение поджелудочной железы у ребенка влечет за собой развитие определенных последствий и требует своевременного реагирования.
Термином реактивные изменения в медицине принято называть состояние клеток, пограничное со смертью. Под действием сильных химических, физических или механических раздражителей происходит повреждение структур ткани и на молекулярном, и на клеточном уровне.
В ответ на это включаются защитные механизмы: происходит выброс биогенных аминов и биологически активных веществ, изменяются физико-химические свойства цитоплазмы и электролитный баланс. Сама клетка внешне отекает и набухает.
Причины
Любой сбой в работе органов считается патологией. Важно различать, что требует серьезного медицинского вмешательства, а что является незначительным отклонением от нормы. Врач не поставит ребенку диагноз, а лишь отметит диффузные изменений паренхимы, опираясь на результаты УЗИ. Выделяют три уровня развития недуга.
Незначительные диффузные изменения паренхимы
Среди патологий пищеварительных органов у детей выделяют реактивные изменения в тканях поджелудочной железы. Они имеют некоторые особенности:
- являются реакцией на болезни других органов пищеварения, поэтому их характер развития – вторичный;
- неспецифические, и не считаются отдельным заболеванием.
Поэтому для дифференциальной диагностики требуется целый ряд анализов.
К заболеваниям, на фоне которых происходит развитие реактивных изменений, чаще всего относятся:
- осложненный холецистит;
- язва желудка или луковицы двенадцатиперстной кишки;
- колит различной этиологии;
- гепатит.
В острой фазе этих болезней изменяется и структура тканей железы. Процесс выражен незначительно, несмотря на клинические проявления, которые доставляют дискомфорт. Определить такие реактивные изменения в паренхиме поджелудочной железы не всегда возможно с помощью УЗИ, необходимы дополнительные методы исследования в виде лабораторных анализов крови и мочи.
К реактивным состояниям поджелудочной приводят инфекционные болезни:
- пневмония;
- грипп и другие ОРВИ;
- фарингиты;
- стрессовые ситуации;
- острые кишечные инфекции или острые гастриты;
- вирусные гепатиты.
Вызвать реактивные изменения также могут:
- неправильный режим питания;
- погрешности в диете: газированные напитки, жирные, острые, жареные блюда, консервированные продукты;
- лекарственные препараты: антибиотики, мочегонные, гормональные.
У детей к нарушениям в паренхиме поджелудочной и ее реактивному увеличению приводят врожденные аномалии:
- муковисцидоз;
- поражение желчных протоков;
- низкий уровень гормонов.
Диффузные изменения структуры поджелудочной железы могут быть обусловлены разными факторами. Самые часто встречающиеся причины:
- наркотическая и алкогольная зависимость;
- нарушение питания: превалирование в меню жирных, мучных, соленых, сладких и острых блюд (часто изменения поджелудочной железы у ребенка вызваны употреблением чипсов, кириешек, продуктов с красителями);
- наследственная отягощенность;
- частые стрессовые ситуации;
- хронические патологии органов пищеварительной системы;
- бесконтрольный прием лекарств;
- возрастные изменения.
При выявлении диффузных изменений специалисту нужно проверить эхопризнаки других элементов брюшной полости – это покажет, произошли перемены только в железе или же патология распространилась из других органов. Нередко проблема переходит на поджелудочную железу из желчного пузыря, селезенки и печени. Изменения в этом случае называют реактивными.
Реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка, причины свои имеют так же, как и любые другие патологические процессы пищеварительного тракта. Данные явления могут повторяться и обусловлены наличием иных заболеваний желудочно – кишечного тракта, которые вызваны неправильно организованным питанием, злоупотреблением жирной, жаренной и острой пищи, чрезмерным увлечением кофе и шоколадом, а также развитием кишечных инфекций.
Поджелудочная железа участвует не только в процессе пищеварения, но также вырабатывает гормоны. Продуцируемые органом ферменты входят в состав панкреатического сока. При употреблении пищи эта жидкость выбрасывается в двенадцатиперстную кишку, где связывается с молекулами полисахаридов и расщепляет их.
Особенности у детей
Прежде чем выставить диагноз, врач выясняет жалобы и внимательно осматривает ребенка. Первыми симптомами реактивных изменений печени и поджелудочной железы являются:
- дискомфорт или боль в околопупочной области или в верхней половине живота, если поражена головка поджелудочной железы;
- опоясывающий характер боли при вовлечении в процесс всех отделов железы (тела и хвоста);
- уменьшение интенсивности боли в сидячей позе при наклоне туловища вперед или в положении на боку с подогнутыми ногами;
- тошнота;
- отрыжки воздухом, метеоризм;
- жидкий стул;
- субфебрильная температура;
- повышение сахара крови;
- сухость во рту;
- налет на языке.
У маленьких детей реактивные изменения в поджелудочной часто протекают без специфических симптомов: отсутствует боль, состояние не нарушено. Если малышу исполнился год, единственные проявления патологии:
- вялость;
- сниженный аппетит;
- плохой сон.
Из-за отсутствия четких симптомов диагностика затруднена. В таких случаях используются дополнительные методы исследования.
Функциональные методы
Диффузный процесс в тканях железы, ее увеличение выявляется при проведении ультразвукового исследования (УЗИ). Для верификации диагноза проводят сонографию пищеварительных органов: изучаются печень, желчный пузырь, селезенка. Определяются:
- изменение размеров;
- структура тканей;
- наличие дополнительных образований.
Неоднородный характер паренхимы пищеварительных органов в сочетании с преобладающими симптомами, если они проявляются, поможет уточнить основной диагноз и сопутствующие поражения.
Если метод УЗИ оказался неинформативным, и диагноз по-прежнему сомнителен, возможно проведение компьютерной томографии (КТ). Но у детей из-за высокой дозовой нагрузки проводится редко, в тяжелых неясных случаях.
Из функциональных исследований при необходимости назначается ЭФГДС (эзофагофиброгастродуоденоскопию). Помимо воспалительного процесса, эрозий, язв, исследование выявляет изменения слизистой оболочки в устье сфинктера Одди — общего протока поджелудочной железы и желчного пузыря.
Лабораторная диагностика
Назначается копрограмма при поносах.
Как определить диффузные изменения у детей
Как заботливому родителю понять, что его ребенок страдает от ферментной недостаточности и других патологий, связанных с функционированием поджелудочной железы?
Реактивная поджелудочная железа может быть не только у взрослых людей, но и у детей. Чем старше пациент, тем легче диагностировать заболевание.
При появлении такой болезненности ребенок становится беспокойным, плачет. У малышей чаще всего реактивность проявляется уже только в хроническом состоянии, так как симптомы заболевания часто не имеют ярко выраженного характера.
В остром периоде появляются резкие боли. Большая часть малышей в таком случае принимает позу эмбриона, ложась на бок и периодически подгибая под себя ноги.
Если проблемы с поджелудочной железой у ребенка уже выявлены, не только в острый период, но и в период ремиссии обязательно надо следить за его питанием как дома, так и в воспитательном, образовательном учреждении.
Следить не только за тем, что и когда ест ребенок, как это приготовлено, но и сколько ест малыш. Перекармливать ребенка ни в коем случае нельзя.
Лучше питаться маленькими порциями правильно приготовленной пищей, но часто. Нарушения диеты могут вызвать рецидивирующее течение заболевания.
Реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка важно и нужно диагностировать так оперативно, как только это возможно, чтобы не было осложнений и перехода в хроническую стадию.
Реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка — частое явление, которое связано с большим количеством вредных окружающих факторов. Например, как: употребление продуктов, содержащие красители, консерванты, газированные напитки, сухарики, чипсы и т. д. В основном болезнь проявляется в виде спазмов протоковой железы.
Острые формы реактивных изменений у детей могут протекать легче, чем у взрослых.
Анализ крови отражает увеличение уровня сахара.
Специфика протекания патологии у грудничков
У грудничков реактивные поджелудочные патологии проявляются громким плачем и усилением двигательной активности. Только так новорожденный малыш может дать понять, что в его организме что-то не в порядке. Симптомы воспаления поджелудочной появляются сразу после введения в прикорм некачественного продукта.
Комаровский о реактивных изменениях поджелудочной железы
Доктор Комаровский считает, что главными причинами развития реактивных изменений в поджелудочной у детей являются раннее введение прикорма и употребление продуктов, содержащих большое количество искусственных добавок. Желание родителей побаловать малыша часто приводит к развитию опасных заболеваний.
Реактивные изменения в поджелудочной железе у ребенка, проходящие остро, способны проявляться легче, по сравнению с взрослыми пациентами.
В период хронического типа нарушений пищеварения у детей симптомы проявляются следующим образом:
- слабость;
- отсутствие аппетита;
- диарея;
- повышение температурных показателей до оценки 40;
- пересушивание слизистых ротовой полости;
- обстипация;
- на языке образуется налет желтого цвета;
- повышенная утомляемость;
- в исследовании крови отражается повышение коэффициента сахара.
Болезни желудка и пищеварения у детей в грудном возрасте характеризуются появлением звонкого плача, сильной двигательной активностью. По этим признакам можно понять, что развиваются реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка.
Симптомы
Признаки реактивных изменений поджелудочной железы могут проявляться по-разному. Несмотря на это, все же можно выделить основные симптомы недуга. К ним относятся тошнота, рвота и ощущение сухости во рту. У детей или у взрослых резко поднимается температура до отметки в 37-38°С. Чередование поноса с запорами также свидетельствует о наличии заболевания.
Реактивные явления поджелудочной железы сопровождаются болевыми ощущениями в области пупка и характерным белесым налетом на языке. Чем старше пациент, тем более ярко выраженный характер имеют симптомы.
Нарушение функциональной деятельности поджелудочной железы в раннем возрасте зачастую связано с неправильным кормлением. Причиной этого может послужить неправильный подбор продуктов, не подходящих по возрасту ребенку. Поэтому к симптомам может добавиться желтый оттенок кожи, темный цвет мочи и светлый кал.
Основным симптомом реактивного изменения поджелудочной железы считается режущая или ноющая боль в животе. В зависимости от места поражения железы боль может ощущаться в разных участках живота.
В случае поражения головки органа болевой синдром проявляется в правом подреберье. При поражении тела поджелудочной железы пациент может жаловаться на боль и дискомфорт в верхней части живота.
Если патологические изменения произошли в хвосте железы, то тянущая боль появится в левом подреберье. При воспалении всего органа боль носит опоясывающий характер.
В случае патологических изменений в структуре железы боль становится резкой и невыносимой. Порой она может привести к болевому шоку и потере сознания.
Реактивные изменения железы могут проявляться в виде икоты, отрыжки или обильного слюноотделения.
Признаками реактивных изменений будут приступы тошноты, расстройство стула, боли в верхней части брюшной полости. В ряде случаев очень сложно дифференцировать патологический процесс, так как другие болезни дают схожую симптоматику.
Проявления диффузных изменений зависит от степени их выраженности и этиологии, которая к ним привела. Из специфических симптомов, свойственных всем пациентам, можно выделить:
- Ухудшение аппетита.
- Запоры.
- Понос.
- Тяжесть в желудке и чувство дискомфорта.
Разрушение клеток железы внешней секреции сопровождается неприятными симптомами:
- Болезненные ощущения резкого характера, развивающиеся в верхнем отделе брюшной полости. Болевой синдром снижается или вовсе исчезает в те моменты, когда пациент принимает положение сидя.
- Сильная тошнота, предшествующая развитию рвотного синдрома. В процессе рвоты наружу выходят не только плохо переваренные пищевые остатки, но и желудочный сок.
- Нарушение дефекации, которое характеризуется задержкой каловых масс, повышенной выработкой кишечных газов. Хронический запор сменяется расстройством стула.
- Пересыхание слизистой оболочки рта и образование на подвижной мышце белого налета плотной текстуры.
- Отсутствие аппетита, что обуславливает резкую потерю веса.
- Отрыжка, после которой в полости рта длительное время сохраняется кисловатый привкус.
- Неестественный оттенок кожного покрова: данный признак проявляется в том случае, если причиной реактивных изменений являются патологии печени.
Поражение клеточной структуры поджелудочной обуславливает проявление симптомов интоксикации – озноба, гипертермии, а также головной боли. Пациент жалуется на ухудшение общего самочувствия, быструю утомляемость и депрессивное состояние.
Реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка или пациента взрослого возраста проявляют себя симптомами:
- острая боль в области живота, чаще над пупком;
- нарушение пищеварения – диарея, метеоризм, тошнота и рвота;
- сухость слизистой оболочки ротовой полости, белый налет на языке;
- повышение температуры – обычно этот признак появляется только в первые часы болезни;
- общее недомогание, вялость, раздражительность.
Характерной особенностью болевого синдрома является то, что неприятные ощущения уменьшаются или могут исчезать, когда пациент находится в положении сидя с наклоненным вперед туловищем.
Реактивные изменения поджелудочной имеют следующие признаки:
- Болевые ощущения в эпигастральной области. Снижение интенсивности неприятных ощущений наблюдается при принятии сидячего положения.
- Приступы тошноты, завершающиеся рвотой. Рвотные массы содержат большое количество желудочного сока и непереваренных частиц пищи. Приступ не приносит пациенту облегчения.
- Признаки интоксикации организма. На ранних стадиях заболевания повышается температура, появляются озноб, общая слабость, головная боль.
- Нарушение пищеварения. Запоры сменяются диареей, наблюдается повышенное газообразование.
- Сухость во рту, сопровождающаяся появлением светлого налета на языке.
- Снижение аппетита, резкая потеря веса.
- Отрыжка, чаще всего имеет кислый характер.
- Изменение структуры поджелудочной, имеющее собственные эхопризнаки.
Как у взрослого, так у ребенка развитее патологии может проходить в хроническом ключе, признаки которой способны не появляться долгий промежуток времени. Однако если диффузные изменения в поджелудочной железе реактивного характера находятся на этапе обострения, то патология сопровождается болезненным проявлением в животе.
При острой форме возможно появление тошноты, рвоты, болей, отечности, которые сопровождаются аллергией.
Когда наблюдается первоначальная стадия реактивных поражений, то проявляются такие симптомы:
- нестерпимые боли в ребрах, зоне живота, метеоризм, которые усиливаются после приема еды и рвоты;
- увеличенное образование газов;
- тошнота;
- эзофагит;
- понос;
- атавизм;
- рвота с выходом желчи и слизи.
Особенности признаков поджелудочной железы детей:
- Болезненное явление в зоне живота, желудка. Они затихают, когда ребенок садится, немного наклоняя корпус вперед.
- Рвота с нерасщепленными кусками продуктов. После рвотного процесса легче не настает.
- Может наблюдаться повышение температуры тела.
- Частая диарея. Кал водянистой структуры, со зловонным резким ароматом. При давних реактивных переменах стул нестабильный, диарея сменяется запорами.
- Пересыхание слизистой рта, имеется молочный налет во время осмотра.
- Нарушается аппетит. Прием еды нерегулярный и в малом количестве, отказ от продуктов, которые ранее нравились.
- Постоянное проявление отрыжки, усиленное газообразование, вздутие живота.
- Понижение тонуса, увеличена утомляемость.
Диагностика
Диффузные изменения поджелудочной железы бывают разной степени, выявляются они на УЗИ, но это не диагноз, это общее изменение органа под воздействием разнообразных факторов. Атрофия и изменение размеров железы часто происходят в пожилом возрасте, при этом человека это может совершенно не беспокоить.
Диффузные изменения говорят о равномерности распространения реактивности и отсутствии очаговых образований.
Диффузные изменения органа идентифицируются грамотными специалистами с помощью современной ультразвуковой диагностики, в ходе которой могут быть выявлены следующие эхопризнаки:
- неоднородность структуры паренхимы;
- общее увеличение размеров железы;
- повышенная эхоплотность тканей;
- нарушение рисунка кровеносных сосудов;
- разноуровневая эхогенность паренхиматозных слоев в разных зонах органа.
Этот набор признаков может проявляться, если в поджелудочной железе есть реактивные изменения паренхимы.
Изменения в поджелудочной железе можно диагностировать при помощи УЗИ исследования. Обследованию подлежат все органы пищеварительной системы. Для того чтобы выяснить что могло послужить причиной данного состояния.
При исследовании здоровой поджелудочной картина такова: размеры соответствуют норме, нет воспалительных очагов, а также отсутствуют диффузные изменения поджелудочной железы.
Диффузные изменения – очаги воспалений, которые распределены по всему органу и чаще всего связанные с наличием камней или опухоли.
Помимо УЗИ, исследований пациенту необходимо дополнительно пройти обследования:
- анализ крови для выявления воспалительного процесса;
- анализ мочи на наличие ферментов пищеварения;
- эндоскопия двенадцатиперстной кишки.
После сдачи всех анализов, врач гастроэнтеролог может вынести точный диагноз и назначить соответствующее эффективное лечение.
Диагностика патологии ПЖ должна быть комплексной и определять не только нарушения в строении органа, но и его функциональную сохранность. Поэтому назначаются лабораторные и инструментальные исследования.
Скрининговым методом, определяющим наличие дополнительных образований, изменения в структуре и плотности органа, а также точные размеры железы, ее составных частей и главного протока, является УЗИ. Если этих данных оказывается недостаточно и диагноз неясен, назначаются дополнительные исследования.
Обязательными процедурами являются общий анализ крови и определение биохимических показателей:
- общий, прямой и непрямой билирубин;
- общий белок и его фракции;
- диастаза крови и мочи.
Назначается копрограмма — микроскопическое исследование кала на наличие непереваренных волокон, жиров, других патологических включений.
Инструментальные методы
Основным, самым удобным и безопасным диагностическим методом является ультразвуковое исследование, при котором, помимо ПЖ, изучают желчный пузырь и все паренхиматозные органы брюшной полости. При неповрежденной ПЖ эхографический метод показывает:
- нормальные размеры;
- однородную ткань;
- отсутствие диффузных или очаговых изменений.
Выявление изменений размеров и диффузных однородных нарушений в паренхиме, равномерно распределенных по всему объему органа, не является диагнозом, а характеризует состояние ПЖ на момент исследования. Играет роль плотность ткани — ее эхогенность.
При реактивном панкреатите имеется снижение плотности паренхимы, умеренные диффузные изменения и нормальные размеры ПЖ.
Значимое увеличение параметров и повышенная эхогенность характерны для острого панкреатита или выраженного обострения хронического воспаления. Увеличение плотности также наблюдается при липоматозных изменениях, когда нормальные клетки ткани замещаются жировыми.
Для установления диагноза одного УЗИ недостаточно. Проводятся эндоскопические исследования:
- ЭФГДС — эзофагофиброгастродуоденоскопия;
- ЭРХПГ — эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (в тяжелых неясных случаях).
Стадия изменений | Внешние признаки на УЗИ | Основные симптомы |
Незначительные | Неоднородная светлая структура органа, повышение всех параметров эхо-плотности | Отсутствуют |
Умеренные | Дискомфортные ощущения в брюшной полости, приступы тошноты после приема пищи, нарушения стула, боли в верхней части живота | |
Выраженные | Гиперэхогенность железы, белые эхо-позитивные участки на месте рубцов и фиброзов | Нарушение аппетита, тошнота и рвота, резкая потеря в весе, анемия, вялое и апатичное состояние |
Реактивные изменения поджелудочной железы диагностируются при УЗИ, во время которого специалист обследует не только этот орган, но и все остальные, которые могли стать причиной приступа.
На ультразвуковом исследовании паренхима здорового органа будет однородной, без видимых уменьшений или увеличений размеров, без диффузных изменений или каких-либо очагов.
Термин «диффузные изменения» представляет собой не диагноз, а состояние железы, при котором изменения распространены по всей ее ткани равномерно. Если же изменения носят очаговый характер, это может свидетельствовать о наличии у пациента камней в поджелудочной железе или даже опухоли.
При проведении УЗИ может быть выявлен разный характер диффузных изменений в поврежденном недугом органе, что помогает установить соответствующий диагноз.Так:
- диффузное уменьшение плотности паренхимы и эхогенности, увеличение размеров железы свидетельствуют о приступе острого панкреатита;
- диффузное снижение эхогенности и плотности паренхимы без увеличения размеров органа чаще всего происходит при хронических реактивных изменениях;
- диффузное повышение эхогенности при нормальных размерах железы указывает на возможное наличие липоматоза, который выражается в частичном замещении паренхимы жиром;
- диффузные изменения с увеличением плотности и эхогенности при нормальном или уменьшенном размере органа характерно для фиброза поджелудочной железы.
В связи с тем, что на основании одного УЗИ точный диагноз заболевания поставить достаточно сложно, проводят целый спектр дополнительных диагностических исследований:
- биохимический и общий анализы крови с целью обнаружения нарушений функций органа, а также позволяющий выявить или исключить воспалительный процесс;
- анализ мочи на содержание в ней пищеварительных ферментов;
- эндоскопию двенадцатиперстной кишки для изучения состояния слизистой в месте впадения протока.
Полученные данные анализируются терапевтом или гастроэнтерологом, после чего ставится окончательный диагноз и назначается терапия соответствующего недуга. Сами реактивные изменения поджелудочной железы не требуют специального лечения и после избавления от основного заболевания печени или органов ЖВП проходят самостоятельно.
Диагностика диффузных изменений клеточной структуры железы внешней секреции осуществляется в три этапа. На первом этапе пациент посещает гастроэнтеролога: во время медицинской консультации доктор устно опрашивает больного на предмет наличия симптомов и выполняет визуальный осмотр брюшины.
Второй этап обследования основывается на проведении лабораторной диагностики. В первую очередь больной сдает общий анализ крови, посредством которого будет установлен уровень лейкоцитов, а также биохимический анализ крови, позволяющий определить фактическую концентрацию ферментных веществ и сравнить значение с нормой.
В ходе обследования паренхимы поджелудочной проводится копрограмма, которая направлена на обнаружение в содержимом желудка непереваренных белков и жиров. Высокая вероятность наличия воспалительного очага в организме является показанием к сдаче общего анализа мочи.
Инструментальная диагностика
На завершающем этапе обследования выполняется инструментальная диагностика. Эффективным инструментальным методом принято считать ультразвуковое исследование, которое позволяет установить размер железы, а также определить степень её плотности и эхогенности.
Кроме изучения структуры пищеварительного органа, УЗИ оценивает состояние близлежащих органов и выявляет воспалительные очаги.
Еще одним обязательным мероприятием считается эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), которая направлена на оценку состояния слизистых тканей и обнаружение на их поверхности полых капсул и язвенных ранок.
Для постановки диагноза недостаточно только собрать жалобы пациента. Определить наличие реактивных изменений поджелудочной железы можно только по данным УЗИ. При этом специалист должен обследовать не только этот орган, но и окружающие. Это необходимо для определения причины болезни, а также степени поражения ЖКТ в целом.
Паренхима здоровой железы, по данным ультразвуковой диагностики, однородна. Размеры органа не увеличены и не уменьшены. Также не должно быть очаговых или диффузных изменений в ткани и других эхо-признаков болезни.
Точный диагноз может быть поставлен только после проведения полного обследования. Вначале проводится осмотр, в ходе которого врач анализирует имеющиеся симптомы, выявляет увеличение органа. Для выяснения причин подобных изменений используют УЗИ брюшной полости, ФГДС, лабораторные анализы.
В результате ультразвукового исследования могут быть сделаны выводы о:
- Снижении плотности тканей поджелудочной и их эхогенности, увеличении органа. Наблюдается при остром панкреатите.
- Снижении эхогенности и плотности тканей при сохранении размеров железы. Характерно для хронических реактивных изменений.
- Увеличении эхогенности при нормальных размерах поджелудочной. Свидетельствует о наличии липоматоза, при котором происходит замещение железистых тканей жировыми.
- Повышении плотности и эхогенности при уменьшении размеров железы. Свойственно фиброзу поджелудочной.
Анализы
Обследование при реактивном воспалении поджелудочной включает:
- Общий анализ крови. Отражает характерные для воспалительного процесса проявления — повышение СОЭ и количества лейкоцитов.
- Биохимическое исследование урины. Моча проверяется на наличие ферментов, выводящихся почками в неизменном виде.
- Биохимический анализ крови. Позволяет выявить повышение уровня ферментов в организме.
- Копрограмму. Используется для определения количества непереваренных белковых и жировых частиц в каловых массах.
Распознавание патологий пищевода и железы комплексное, которое включает определение нарушений функций органа и его структуру. Исследуя все органы, это позволит выявить основную причину реактивного изменения органа.
Диагностика реактивных нарушений проходит с использованием УЗИ, оно предусматривает осмотр всех органов желудочного и кишечного тракта, которые смогли бы оказать воздействие на формирование патологии. У здорового органа нет пораженных зон и перемен в величине. Диффузные повреждения, которые ровно распространяются по тканям органа, тоже отсутствуют.
- При наличии равномерного повреждения паренхимы и завышенном размере железы, свойственно острому течению реактивных нарушений.
- Если развивается хроническая форма реактивного панкреатита, происходит понижение эхогенности и плотности тканей поджелудочной, а величина поджелудочной остается неизменными.
- Ровный рост эхогенности при нормальных размерах органа свидетельствует о липоматозе, когда ткань фрагментами заменяется жировой тканью.
- Если нет перемен в величине органа либо при ее убывании происходит уплотнение паренхима, также увеличена плотность и эхогенность, то это указывает на фиброзное состояние.
Кроме ультразвука в диагностику реактивных нарушений включают следующие способы:
- общее анализирование крови помогает при воспалительных явлениях обнаружить увеличенное СОЭ и объем лейкоцитов;
- проводится анализ мочи на содержание ферментов, которые выводятся почками неизменными;
- для опровержения или присутствия в органе воспаления назначается анализ мочи;
- биохимический анализ крови способствует выявлению показателя ферментов;
- эндоскопию двенадцатиперстной кишки, чтобы изучить положение слизистой в области втекания протока;
- копрограмма применяется выявить количество непереваренных частиц белка и жиров в кале.
После проведение всех процедур, гастроэнтеролог тщательно изучает итоги диагностирования панкреатических изменений и прописывается терапия основного заболевания, которое спровоцировало реактивное состояние поджелудочной железы. Исключив основной фактор, получится стабилизировать орган.
Лечение
Терапия реактивных изменений паренхимы железы обычно проводится по нижеуказанной схеме:
- Прием спазмолитиков. Они необходимы для устранения болей в животе. Спазмолитики также уменьшают сокращение протоков железы, заметно облегчают отток пищеварительного сока, различных полезных веществ.
- Проведение дезинтоксикационной терапии. Больному внутривенно вводят специальные растворы.
- Прием ингибиторов протеаз.
- Прием антигистаминных медикаментов для устранения аллергии. Специалисты обычно назначают «Супрастин», «Тавегил», «Аллергодил».
- Прием ферментных средств «Мезим Форте», «Панкреатин», «Фестал».
- Прием витаминов, поливитаминных комплексов («Аскорутин», «Аскорбиновая кислота», «Витамин В»).
Лечение, которое специалисты проводят по указанной нами схеме всегда было эффективным. Для устранения диффузных изменений поджелудочной железы, помимо назначенной терапии, больной должен соблюдать специальную диету. В период лечения врачи рекомендуют пить сильнощелочную теплую минеральную воду («Лужанская», «Боржоми», Саирме», «Ессентуки», «Поляна купель»).
В первую очередь нужно лечить проявление первых симптомов. Избавиться от боли, дать ребенку сорбенты и побольше жидкости для облегчения состояния при рвотных позывах. Для того чтобы не допустить обезвоживание детского организма необходимо давать солевой раствор, который можно приготовить самостоятельно в домашних условиях или купить готовый в аптеке.
Полностью исключить вредные продукты, жирную пищу, газированные напитки. После оказания первой помощи и облегчения состояния ребенка, необходимо вызвать врача, который назначит необходимые обследования, а также прием лекарственных препаратов.
Диагностика детского организма аналогична взрослому обследованию:
- биохимический и общий анализ крови;
- анализ кала и мочи;
- УЗИ органов пищеварения;
- рентген желудочно-кишечного тракта.
Реактивные изменения железы свидетельствуют о наличии патологии органа желудочно-кишечного тракта. При отсутствии адекватного и своевременного лечения реактивное состояние приводит к развитию болевого синдрома и нарушению функциональной активности поджелудочной железы.
Среди возможных осложнений есть вероятность изменения показателя содержания сахара в крови. Это связано с тем, что реактивные изменения поджелудочной железы способствуют чрезмерной выработке гормонов, которые отвечают за липидный обмен веществ.
Таким образом нарушается клеточный обмен веществ и снижается уровень пищеварительного сока.
Очаг воспаления поджелудочной железы при воздействии сопутствующих заболеваний желчевыводящих путей или печени стремительно растет, что в результате приводит к увеличению и отеку железы.
Лечение реактивных изменений поджелудочной железы проводится комплексное. При наличии симптомов интоксикации врач назначает глюкозу, которая помогает восстановить энергетические силы.
Наиболее эффективным считается Пирензепин.
Больному назначают и ферментные лекарства Креон, Фестал и Панкреатин. Эти средства улучшают процесс пищеварения. Для снятия болевого синдрома назначают спазмолитические средства, например, Но-шпу или Дротаверин. Эти препараты улучшают отток желудочного сока.
Название препарата | Действие | Возраст пациента | Дозировка |
Пирензепин | Подавляет выработку панкреатического желудочного сока. | С трех лет | Строго по назначению врача |
Фестал | Обеспечивает организм ферментами для правильного пищеварения. | До 6 лет | Строго по назначению врача |
6-12 лет | По 1 таблетке трижды в сутки | ||
От 12 лет | По 2 таблетки трижды в сутки | ||
Но-Шпа | Снимает спастические боли. | До 1 года | По 1/3 таблетки до 6 раз в день |
1-6 лет | По ¼ таблетки до 6 раз в день | ||
6-12 лет | По ½ таблетки до 8 раз в день | ||
Инъекционный раствор глюкозы | Восстанавливает запас энергии, поддерживает организм в период лечения. | С 2 лет | Строго по назначению врача в стационарных условиях |
Дополнительно детям могут назначаться антигистаминные препараты. Если у маленького пациента есть признаки резкого панкреатита, лечение проводят в стационаре.
День лечения | Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
1 | Минеральная негазированная вода комнатной температуры | Сдоба, белокочанная капуста, жирные мясные и рыбные блюда, грибы, полуфабрикаты, консервы, копчености, специи и приправы, мороженое, газированные напитки, фаст-фуд, цитрусовые, кондитерские изделия, жевательная резинка |
2 | ||
3 | Черный неподслащенный чай, сухарики из постного теста без приправ, протертые каши из овсяных хлопьев и гречки на воде | |
4 | Кисломолочная продукция низкой жирности, домашний кисель, подсушенный белый хлеб | |
5 | Овощные супы и пюре | |
6 | ||
7 | ||
2 неделя | Постепенно вводить в рацион рыбу, нежирное вареное мясо, котлеты на пару. Позже добавить фрукты, овощи и ягоды. |
Лечение диффузного изменения необходимо только при патологическом характере процесса. Постановка точного диагноза и назначение правильной схемы терапии – задача лечащего врача.
При подозрении на опасную этиологию врач смотрит результаты дополнительных обследований. Скрытая форма хронического панкреатита требует соблюдения взрослым диеты и проведения физиотерапевтических процедур.
Если диффузные изменения в поджелудочной железе вызвал сахарный диабет, пациенту также потребуется коррекция питания и лечение. Для поддержания здоровья допускается использование лекарственных трав вместо медикаментов.
Неспецифическое перерождение клеток в преклонном возрасте не требует врачебного вмешательства. Больному рекомендуется придерживаться правильного образа жизни и исключить из рациона вредную пищу.
Для того чтобы купировать развитие реактивных изменений в паренхиме поджелудочной железы, врачи применяют комплексный метод лечения, который предполагает проведение хирургического вмешательства и прием пациентом медикаментозных препаратов.С целью повышения эффективности терапии показано соблюдать сбалансированную диету.
Медикаментозная терапия
Разрушение клеточной структуры пищеварительного органа является показанием к приему следующих лекарственных препаратов:
- ферментные средства – Мезим, Фестал и Панкреатин;
- спазмолитические препараты – Но-Шпа, Дротаверин и Платифиллин;
- лекарства, нормализующие выработку желудочной кислоты – Пирензепин;
- обезболивающие средства: при незначительном болевом синдроме в качестве обезболивающего препарата применяют противовоспалительные лекарства, а при выраженном – анальгетики.
Для улучшения самочувствия пациента и восполнения его энергетических затрат, врач вводит больному раствор глюкозы в виде инъекции.
Народная медицина
Так как реактивные явления в поджелудочной железе не являются самостоятельным заболеванием, то не существует специфической терапии, направленной на восстановление структуры органа. Проводят лечение, цель которого – основное заболевание, ставшее причиной нарушения.
Все лечебные мероприятия проводятся в условиях стационара под наблюдением гастроэнтеролога или терапевта. Пациенту при этом рекомендован постельный режим. Важно придерживаться лечебной диеты, а в некоторых случаях в первые дни болезни показан полный голод. В это время допускается только пить щелочные напитки, например, минеральную воду.
Если имеются умеренные нарушения функции органа, для лечения достаточно только правильного питания. Пациенту следует принимать пищу маленькими порциями по 5-6 раз в сутки. Сначала рекомендуется употреблять перетертую овсянку или гречку, сухари, чай без сахара. В последующие дни добавляют кефир, йогурты, супы, овощные пюре.
Цель такой диеты – снижение нагрузки на пораженный орган и создание условий для его восстановления. Поэтому всем пациентам с диффузными реактивными явлениями поджелудочной железы нужно отказаться от «тяжелой» пищи:
- шоколада;
- жареных, копченых блюд;
- консервов;
- мясных бульонов.
Лечение реактивных изменений заключается в устранении основного заболевания и употреблении средств для купирования болевого синдрома, тошноты, диареи и рвоты. Ребенку с такими проблемами проводить лечение можно только в условиях стационара. Всех остальных можно наблюдать и амбулаторно.
При реактивных изменениях поджелудочной железы у детейлечение могут проводить с помощью:
- Препаратов для снижения выработки желудочного сока и подавления ферментативной активности железы.
- Ферментных средств.
- Спазмолитических препаратов, которые уменьшат боль и улучшат отток пищеварительного сока.
- Раствора глюкозы, который помогает восполнить энергетические затраты.
Больной должен обязательно соблюдать диету. Несоблюдение этого правила сведет на нет все лечение. Поэтому питаться необходимо в соответствии с такими рекомендациями:
- отказаться от любой пищи, которая может оказывать раздражающее действие на поджелудочную железу. Это копченые, соленые, сладкие, острые, жирные и другие продукты;
- пища должна готовиться только на пару. Жареное категорически запрещено;
- если ребенку меньше трех лет, то всю еду нужно перетирать в периоды ремиссии и обострения, принимать разрешено только теплую пищу;
- есть не менее пяти раз в день понемногу. Перерыв между приемами должен составлять не более четырех часов.
Рекомендуют есть больше мяса и рыбынежирных сортов, приготовленных способом паровой обработки, слизких каш, пюре и супов из овощей, чистой воды. Если приступ прекратился, то через неделю можно вводить в рацион понемногу сырые фруктыи овощи.
Полностью отказаться до полного выздоровления необходимо от жирных бульонов, грибов, кондитерских изделий, капусты, колбасных изделий, сладостей, газированных напитков.
Соблюдать диету необходимо. Это поможет быстрее привести в норму работу системы пищеварения и предотвратит развитие повторных приступов.
Изменения в тканях поджелудочной железы реактивного характера требуют комплексной терапии. В тяжелых случаях пациента помещают в стационар, где он находится под постоянным наблюдением врача. В период лечения соблюдают строгий постельный режим и специальную диету.
Медикаментозные средства
Чаще всего при реактивных заболеваниях поджелудочной применяют следующие препараты:
- обезболивающие средства (при легком течении заболевания — нестероидные противовоспалительные средства, при тяжелом — наркотические анальгетики);
- спазмолитики (Но-шпа, Платифиллин);
- лекарства, устраняющие метеоризм (Эспумизан);
- ферментные препараты (Панкреатин, Мезим).
Народные методы
Лёгкие формы течения требуют адекватного лечения исключительно основного заболевания (гепатита, холецистита, панкреатита и т.д.). При правильно подобранной терапии все реактивные изменения проходят сразу же после стихания острого процесса.
При выраженных симптомах показано назначение ферментных препаратов, заменяющих функции поджелудочной железы. При заместительной ферментной терапии уходит дискомфорт в желудке, метеоризм и тяжесть в животе. При сильно выраженных болях назначаются ненаркотические анальгетики.
Тяжёлые формы требуют интенсивной терапии в отделениях реанимации. Здесь, как правило, решается вопрос о хирургическом удалении поджелудочной железы либо проведении паллиативной операции, которая бы облегчила состояние больного.
Обнаруженные реактивные нарушения в тканях требуют комплексного лечения. При вовремя начатом лечении главной болезни железа приходит в нормальное положение, потому в назначении излишнего медикамента нет надобности, чтобы не перегружать работу системы пищеварения.
Медикаментозная терапия
На протяжении лечебного процесса нужно придерживаться назначенной диеты. В течение первых двух-трёх дней, по назначению врача, запрещена любая пища: так создается функциональный покой для поджелудочной железы. Разрешается пить щелочную минеральную воду без газа, некрепко заваренный чай, компот, кисель. Объем жидкости в эти дни также определяет врач, учитывая состояние ребенка.
Следующие шесть дней диета расширяется: добавляется перетертая теплая пища маленькими порциями 5–6 раз в день.
В дальнейшем список разрешенных продуктов увеличивается, но их по-прежнему нужно термически обрабатывать.
Лечение поджелудочной железы у детей должно осуществляться в стационаре под наблюдением медицинского персонала.
Кушать нужно небольшими порциями, но часто. Полезно лечебное голодание в течение первых двух дней для того, чтобы дать покой железе.
При реактивном панкреатите у детей следует убрать из питания следующее:
- сладости;
- супы на мясном бульоне;
- консервированные продукты, а также любые с добавлением специй и пряностей;
- свежие овощи и фрукты не прошедшие термической обработки.
Врач может назначить медикаментозное лечение, в которое входит прием следующих препаратов:
- глюкоза для выведения токсинов из организма. Ее вводят внутривенно так, как пероральный прием в течение нескольких дне запрещен;
- препараты для уменьшения объема выработки панкреатического сока;
- ферменты для снятия болевого синдрома и улучшения пищеварения;
- спазмолитики для уменьшения боли и спазмов.
Важно помнить, что реактивные изменения, это — не диагноз, а лишь проявление неполадок органов в организме, тревожный сигнал о нарушениях пищеварительной системы. Как только функции больного органа будут восстановлены, от реактивных состояний не останется и следа.
Даже если изменения в паренхиме ПЖ носят вторичный характер, необходимо на время болезни исключить из меню жирное, жареное, копченое и острое, ограничить углеводы. Это уменьшит функциональную нагрузку на железу.
Особенно опасна жирная пища: на расщепление липидов железе приходится синтезировать большое количество энзимов, поскольку процесс переваривания жирной пищи происходит длительно. Рекомендуется полный отказ от употребления алкоголя: даже малое количество любого спиртосодержащего напитка приведет к дальнейшему прогрессированию патологии.
Питаться нужно часто, дробными (5–6 раз в день) порциями. Пищу следует тщательно пережевывать, чтобы облегчить ее переваривание, употреблять в теплом виде (запрещена слишком горячая или холодная еда), отваривать, тушить или готовить на пару и принимать в перетертом виде.
Придерживаться таких правил нужно и при наступлении полной ремиссии. Поджелудочная железа мгновенно реагирует на нарушения в диете выраженным обострением панкреатита.
Лечебные процедуры
Врач назначит необходимое лечение после уточнения диагноза, исключит сахарный диабет, который нередко развивается при поражении поджелудочной железы.
Обнаруженные патологические изменения в печеночной и поджелудочной ткани необходимо лечить комплексно. Используются следующие терапевтические схемы:
- спазмолитические препараты — устраняют боль, снимают спазм сфинктеров протоков поджелудочной железы и желчного пузыря, улучшая отток пищеварительного сока и желчи;
- ферменты для снятия болевого синдрома и лучшего переваривания пищи;
- антигистаминные средства, если изменения произошли в результате пищевой или лекарственной аллергии;
- дезинтоксикационные мероприятия.
Такая схема лечения получила положительный отзыв со стороны специалистов и пациентов.
Проводится обязательное лечение болезни, в результате которой изменилось строение паренхимы поджелудочной железы. При язвенной болезни или эрозивном гастродуодените из-за анатомической близости органов в патологический процесс вовлекается головка поджелудочной железы: она начинает увеличиваться, появляются боли.
Во избежание осложнений основной болезни и реактивного состояния поджелудочной, рекомендуется делать все назначенные процедуры, принимать лекарственные препараты и соблюдать режим питания.
Выявленные диффузные изменения в железе являются вторичными и не требуют специального лечения. При своевременной и адекватной терапии основного заболевания состояние поджелудочной железы нормализуется, поэтому нет необходимости назначать лишний препарат, чтобы не нагружать функционально органы пищеварения.
Основными лечебными процедурами по отношению к диффузно измененной ПЖ являются:
- отказ от алкоголя;
- соблюдение диеты;
- ограничение физических нагрузок до наступления полной ремиссии.
Медикаментозная терапия назначается с учетом основной патологии, вызвавшей изменения в железе. Возможно применение симптоматического лечения, когда выявлены отклонения в анализах и есть жалобы и симптомы, указывающие на нарушение функций ПЖ. В таких случаях, в зависимости от состояния пациента и степени проявлений симптомов поражения ПЖ, используются:
- ферменты;
- спазмолитические средства;
- ветрогонные – для уменьшения метеоризма;
- антисекреторные, снижающие выработку соляной кислоты – она стимулирует функции ПЖ и увеличивает ее функциональную нагрузку.
Первичное обнаружение нарушений строения поджелудочной железы происходит при ультразвуковом исследовании. Благодаря ему выявляют изменение плотности, структуры ткани органа, зоны воспалительного процесса.
УЗИ позволяет оценить величину органа, состояние протоков, наличие опухолей.
Среди дополнительных методов обследования пациента выделяют:
- подробный сбор анамнеза;
- осмотр и пальпацию;
- использование инструментальных методов.
В число последних входит проведение общего анализа, биохимии крови, эндоскопического исследования органа, мочи. Еще могут быть назначены компьютерная томография и эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ).
4Рецепты из народной медицины
Не менее эффективным считается народное лечение. Снять болевые ощущения и высокую температуру тела поможет петрушка. Для приготовления потребуется около 800 г свежей измельченной петрушки. Залейте ее 1-1,5 л молоко. Поставьте емкость в духовку до полного испарения молока, полученную смесь отожмите через марлю. Принимать лекарство по 1 ст. л. каждые 3-4 часа.
Снять воспаление поможет петрушка с чесноком. Для этого измельчите 300 г петрушки и 2 дольки чеснока. Добавьте 1 ст. л. лимонной кожуры и перемешайте до получения однородной массы. Принимать средство по 1 ч. л. 3-4 раза в день до еды.
Последствия осложнений
Понятие «реактивное состояние» зачастую вызывает панический страх у пациентов. Однако это означает лишь то, что близко располагающийся к железе орган пищеварения плохо выполняет свои функции.
При своевременной диагностике реактивные изменения паренхимы ПЖ не представляют опасности. Если установлена болезнь, явившаяся причиной патологии в тканях железы, и своевременно назначено лечение – процессы обратимы. При излечивании основного заболевания ткани железы самостоятельно восстановятся.
Что означает реактивные изменения поджелудочной железы?Термин вызывает много вопросов и даже страх, однако он всего лишь обозначает, что орган дает ответную реакцию на изменения, которые происходят в органах, расположенных рядом. Не обязательно, что причины такого состояния опасны для здоровья и жизни в целом.
Реактивные изменения могут становиться причиной сильного болевого синдрома, перепадов уровня гликемии, изменения работы пищеварительной системы. В случае реактивных изменений паренхима секретирует мало гормональных веществ, принимающих участие в жировом и углеводном обмене, ощущается острая нехватка панкреатического сока и ферментов, необходимых для переваривания пищи.
Поэтому на данном этапе так важна сбалансированная диета.
Реактивные изменения поджелудочной железы, вызванные агрессивным воздействием желчевыводящих путей и печени, называются приступом реактивного панкреатита, для него характерны изменения в паренхиме, отечность, увеличение размера органа.
У взрослых и у детей заболевание становится ответом на болезни желудочно-кишечной системы, среди которых чаще всего диагностируются:
- острый и хронический гепатит;
- язвенный колит;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- хроническое течение холецистита.
Вторичные изменения поджелудочной железы происходят в результате застаивания желчи в протоках и желчном пузыре, в паренхиме отмечаются реактивные изменения диффузного характера. Выявить нарушение удается только благодаря ультразвуковому исследованию. Такие проблемы органа обычно диагностируют у грудничков.
Схожие процессы происходят при заболеваниях печени, также изменяется ее функция, отвечающая за секрецию желчи.
Протоковые изменения в поджелудочной железе что это такое? Нарушение становится серьезной проблемой, кроме сильной боли человек страдает от существенных сбоев в работе органа, вплоть до отмирания тканей. Боль ощущается из-за внутрипротоковой закупорки, повышенного давления, раздражения железы пищеварительными ферментами.
Процесс разрушения железистых клеток сопровождается такими опасными осложнениями:
- Развитие панкреатита гнойного типа.
- Образование в паренхиме поджелудочной небольших свищей.
- Проявление сепсиса.
- Развитие кровотечения вследствие поражения местных сосудов.
- Формирование кистозной полости как результат закупорки железистых протоков.
Распространенным последствием реактивных изменений является панкреонекроз. Заболевание развивается на фоне отмирания железистых клеток и сопровождается такими симптомами, как тахикардия, лихорадка и гипотензия.
Железа выполняет несколько важных функций:
- внутрисекреторную – производит инсулин, который способствует усваиванию глюкозы;
- внешнесекреторную – вырабатывает панкреатический сок, который помогает переваривать пищу.
Паренхима поджелудочной производит пищеварительный сок, который соединяется в желчном протоке с желчью печени и попадает в область двенадцатиперстной кишки. Из-за того, что органы так тесно связаны, любые сбои вредят поджелудочной железе.
Реактивные изменения не всегда происходят по опасным причинам. Но эти изменения могут вызвать ряд неприятных симптомов, нарушить уровень глюкозы в крови и процесс переваривания пищи.
Реактивная поджелудочная железа вырабатывает недостаточно гормонов, которые контролируют липидно-углеводный обмен. Также снижается выработка панкреатического сока, который необходим для нормального переваривания пищи.
Профилактика
Основывается на нескольких основных принципах:
- исключить жареное, копченое, острое;
- блюда готовить на пару;
- малышам младше 3 лет давать пюреобразную еду;
- разделить всю приготовленную пищу на 4-5 приемов.
Если ребенок склонен к подобным проблемам, тщательно следите за его питанием. В садике и школе предупредите педагогов. Хорошо, если диагноз будет прописан в карте.
При проявлениях реактивных изменений нужно вызвать врача и в дальнейшем придерживаться его рекомендаций.
При обнаружении у ребенка проблем с поджелудочной железой, очень важно следить за тем, чтобы он в период ремиссии соблюдал диету. Чтобы не было отклонений от диеты нужно приложить определенные усилия:
- Родители сами должны следить за тем, что употребляет их ребенок.
- О болезни ребенка нужно осведомить воспитателей, учителей в том образовательном учреждении, которое посещает ребенок. Им нужно предоставить список запрещенных продуктов.
- Нужно провести беседу с мед персоналом детского садика, школы.
- Нужно убедиться в том, что поставленный диагноз, рекомендации относительно питания указаны в медицинской карте вашего ребенка.
Чтобы предотвратить развитие этой патологии у ребенка нужно своевременно проводить лечение инфекционных, воспалительных болезней, поражающих органы пищеварительного тракта.
Также очень важным пунктом, о котором следует помнить всем родителям, это умеренное кормление ребенка, его нельзя перекармливать. Рекомендовано детям питаться почаще, небольшими порциями. Лучше всего, когда у ребенка остается незначительное чувство голода после приема пищи.
Очень важно свести к минимуму количество употребляемых сладких мучных изделий. Такие продукты содержат очень много жиров, углеводов, а это негативно сказывается на состоянии поджелудочной железы.
Для профилактики развития и рецидива патологических изменений в поджелудочной железе родители должны контролировать рацион ребенка дома и в детских образовательных учреждениях. Важно не только обеспечить малыша необходимыми питательными веществами, но и избегать переедания.
Доктор Комаровский рекомендует уменьшить разовую порцию и увеличить количество приемов пищи, чтобы снизить нагрузку на пищеварительную систему. От продуктов с большим содержанием углеводов и жиров желательно отказаться: сладкое и мучное вредно для поджелудочной в любом возрасте.
Диффузных изменений можно избежать, соблюдая некоторые профилактические меры. Они заключаются в несложных правилах:
- отказ от курения и алкоголя;
- рациональное и регулярное питание;
- минимум жирной пищи;
- дробное питание и небольшие порции;
- травяные чаи вместо крепкого кофе;
- при патологиях желудочно-кишечного тракта нужны регулярные обследования.
И обязательно прочитайте, какие продукты вредны для поджелудочной, чтобы изменить свой рацион.
Обнаружить диффузные изменения несложно, но необходимо определить первопричину их появления. Именно от нее зависят конкретные особенности лечения. В любом случае терапия включает диету.
Основой профилактики, позволяющей предотвратить развитие реактивных изменений в структуре железы внешней секреции, является сбалансированное питание, главная цель которого заключается в снижении нагрузки на пищеварительную систему.
Необходимо вовремя устранять патологии инфекционного и воспалительного характера, которые нарушают работу желудочно-кишечного тракта: с этой целью пациенту нужно проходить комплексное обследование.
Профилактика и диета
Запреты и рекомендации в питании зависят от причины, которая вызвала эхографические уплотнения. На правильный диетический стол можно посадить даже ребёнка, однако все решения должен принимать доктор, чтобы повысить благоприятность прогноза. Категорически исключаются:
- Копчёности.
- Приправы.
- Алкоголь.
Рекомендованы для увеличения в рационе:
- Каши.
- Растительная пища.
- Молочные продукты.
Если у вас обнаружили эхопризнаки неоднородной структуры поджелудочной, это не всегда означает стеатоз. Строение паренхимы может быть нарушено временно и поддаваться коррекции народными средствами.
Важное значение имеют результаты дополнительных обследований, которые и определяют, нужно ли пациента лечить. Реактивные изменения и повышенные биохимические показатели других органов свидетельствуют о необходимости выяснения истинной причины патологии.
Если признаки панкреатита появились во время беременности, следует немедленно сообщать об этом вашему врачу. Из-за повышенной нагрузки на внутренние органы большое значение имеет правильное питание женщины, которое поможет скорректировать здоровье без таблеток.