Симптомы развития ДЦП у детей
Клиническая картина до лечения полиморфна. Основными симптомами болезни у детей являются разнообразные двигательные нарушения.
Нарушается последовательность развития движений. Примитивные двигательные рефлекторные реакции не редуцируются, а активизируются, что способствует формированию патологических поз, препятствует становлению статических и двигательных функций.
Характерно также наличие патологических синкинезий.
В дальнейшем при симптомах ДЦП у детей формируются контрактуры, деформации конечностей. У большинства детей речевые расстройства проявляются в виде задержки речевого развития, разных вариантов дизартрии (псевдобульбарная, экстрапирамидная, мозжечковая), моторной алалии и др. При ДЦП почти всегда отмечаются психические нарушения, характер и степень которых зависят от тяжести и преимущественной локализации поражения мозга.
У 30-40 % детей с симптомами ДЦП наблюдаются умственная отсталость (по типу осложненных форм олигофрении) разной степени, вплоть до идиотии, у остальных — вторичная задержка психического развития. Для умственной отсталости легкой степени и задержки психического развития характерна отчетливая диссоциация между сравнительно удовлетворительным уровнем развития логического мышления и недоразвитием функций, связанных с дефектным пространственным анализом и синтезом, астереогнозом, оптической агнозией, речевыми нарушениями, неполноценными кинестезией и моторикой.
У детей с симптомами ДЦП часто развиваются дислексия, дисграфия, дискалькулия, диспраксия.
Дети с ДЦП, неразвитой речью, неполноценной моторикой, замедленными мимическими реакциями, иногда с гиперсаливацией имеют вид более глубоко умственно отсталых, чем на самом деле. Наблюдаются повышенная эмоциональная возбудимость, лабильность настроения — от необоснованной веселости до плаксивости, пугливость, обидчивость; у некоторых детей — психоорганические черты с назойливостью, застреванием аффекта.
Признаки ДЦП у детей старшего возраста
Спутники детского церебрального паралича
Все вышеперечисленные симптомы ДЦП могут проявляться в разной степени. Тяжесть чаще всего зависит от размера поражения мозга. Большое влияние играет время начала занятий лечебной физкультурой и коррекцией речи.
- Легкая степень. Ребенок может без посторонней помощи двигаться, выполнять задания по дому, посещать обычную школу и осваивать большинство профессий.
- Средняя степень. Ребенку необходима помощь посторонних, но социализация возможна.
- Тяжелая степень. Ребенок абсолютно зависим от окружающих, не способен обслуживать себя.
- судороги
Специальный поддерживающий костюм СПИРАЛЬ
- гидроцефалия (водянка головного мозга)
- нарушение зрения
- нарушение слуха
- расстройство координации и равновесия
- задержка речевого развития
- Алалия (отсутствие речи)
- Дизартрия (затруднение произношения звуков)
- Дислексия (нарушение письменной речи)
- Заикание
- дефекты в эмоционально-волевой сфере
- трудности письма, чтения, счета
В каком возрасте диагностируют ДЦП?
Хотя уже с первых дней часто присутствует ДЦП, у новорожденных симптомы болезни заметить бывает трудно. Движения ребенка ограничены, а большую часть суток он проводит во сне. Только самые тяжелые формы болезни можно определить на столь раннем этапе.
В возрасте 3-4 месяцев у здоровых детей пропадают некоторые детские рефлексы, что дает им возможность развиваться и обретать новые навыки. У детей с ДЦП эти рефлексы сохраняются, препятствую дальнейшему двигательному развитию. На этом этапе можно предположить риск развития болезни с большей вероятностью.
- Ребенок чаще вялый, не глотает, не сосёт, нет спонтанных движений
- в 3-4 месяца у здоровых детей исчезают рефлексы:
- Моро — раскидывание ручек при поднятии и резком опускании туловища вниз
- Ползанья — ребенок пытается ползти при подпирании пяточек рукой
- Рефлекторной ходьбы — при поддержке ребёнка в вертикальном чуть наклонном положении он перебирает ножками.
Все эти рефлексы детские. в более старшем возрасте они мешают получению новых навыков, что и происходит при ДЦП.
Тяжесть детского церебрального паралича
ДЦП у ребенка может проявляться не только в нарушении двигательной функции, или ее полном отсутствии. Возможно наличие и других неприятных моментов, таких как:
- непроизвольные судороги;
- гидроцефалия (образование патологической жидкости в области головного мозга);
- снижение зрения и слуха;
- нарушения речи (сложности в произношении звуков, отсутствие речи, заикание);
- сложности в обучении письму, счету, чтению;
- нарушения поведения, эмоциональные расстройства.
Симптомы и признаки
У ребенка, страдающего ДЦП, проявляются следующие симптомы:
- Конечность, расположенная с пораженной стороны, имеет более короткую длину.
- Поражения суставов, в результате чего теряется их подвижность.
- Появление судорог, которые отмечаются в первые дни жизни ребенка.
- Нарушение процесса глотания, при кормлении ребенок часто захлебывается.
- Снижение слуха, малыш не реагирует на посторонние звуки.
- Отсутствие речи у ребенка в возрасте 1 года. Кроха не может правильно двигать губами и языком, чтобы произносить те или иные звуки.
Снижение зрения (косоглазие, близорукость).- Патологии зубного ряда (отсутствие зубов в возрасте, когда они должны уже прорезываться, неправильное расположение зубов, истонченная эмаль).
- Непроизвольное мочеиспускание и дефекация.
- Нарушения двигательной функции.
- Снижение тонуса мышечной ткани.
Задачи лечения и реабилитации
Правильно подобранная терапия направлена на решение следующих задач:
- Необходимость побудить маленького пациента к развитию навыков передвижения, самообслуживания, движения рук и ног;
- Предотвращение развития контрактур (сгибания конечностей), нарушения осанки;
- Создание необходимых условий для психического развития ребенка, приобретения им речевых, письменных и социальных навыков.
Терапия, позволяющая частично восстановить двигательную активность, должна быть комплексной, включающей в себя различные способы лечения и коррекции. Выбор того или иного метода осуществляет врач.
