Тошнота и рвота без поноса и температуры не являются самостоятельным заболеванием, а лишь его симптомом или клиническим проявлением.
Ребенка может тошнить, при этом он часто срыгивает. Такое проявление считается рефлекторным и часто не требующим специального лечения. Довольно часто данные симптомы встречаются у новорожденных.
У них наблюдается анатомическая специфика, приводящая к данным проявлениям. В этот ранний период, положение желудка еще не до конца сформировано, поэтому может располагаться вертикально.
С возрастом данные проявления уменьшаются, но рефлекторно рвота может продолжаться. Дополнительно появляется бледность и вялость, повышается слюноотделение.
Тошнота и рвота может объясняться не до конца сформировавшейся нервной системой. Оба симптома протекают без температуры.
Болезни желудочно-кишечного тракта. Они не несут в себе инфекционный характер. К таким заболеваниям относят гастрит.
Тошнота, сопровождающаяся рвотой у ребенка без температуры и поноса, свидетельствует о воспалительном процессе в желудке.
Поскольку желудок прилегает ко многим органам в брюшной полости, причинами развития болезни может быть множество.
Причины, вызывающее такое состояние ребенка, носят разный характер. Одни безопасные для здоровья и легко корректируются, другие говорят о серьезных заболеваниях:
Острые кишечные инфекции – сальмонеллез, дизентерия, эшерихиоз. Заболевания сопровождаются увеличением печени и ее токсическим поражением, нарушением выработки желчи и забросом в желудок.
Вирусный гепатит А – инфекционное заражение печени с повышенным выбросом билирубина в кровь, кожу, слизистые.
Функциональные заболевания (непроходимость) желчного пузыря и выводящих протоков – дискинезия.
Острые воспалительные болезни органов пищеварения – холецистит, панкреатит.
Недостаточность сфинктера – врожденная или приобретенная (болезни, хирургическое вмешательство).
Пищевое, лекарственное, химическое отравление.
Неправильный режим питания, некачественная или несбалансированная пища.
Нейрогенные факторы – нарушение питания и микроциркуляции головного мозга, нервные перенапряжения, психические расстройства.
У детей в младенчестве причиной рвоты с желчью может стать недостаточность выработки ферментов поджелудочной железы. Предрасполагающие факторы – активные физические игры, эмоциональная перегрузка, жирная пища. В редких случаях если ребенка рвет желчью – это признак аппендицита.
Сопровождаемая тошнотой рвота является подкорковым рефлексом. Однократный выброс содержимого желудка наружу через ротовую полость и пищевод необходим для очистки организма от вредоносных веществ, которые вырабатываются собственными органами и тканями, или получаемых извне: химических соединений, ядов, токсинов.
Перед тем, как малыша вырвет, у него наблюдается обильное выделение слюны (саливация), его начинает тошнить. Данное чувство можно описать, как будто «сосет под ложечкой».
Рвота у ребенка без температуры сопровождается:
холодным потом;
чувством дурноты;
бледностью кожных покровов;
полуобморочным состоянием.
Итак, подробнее. В младенческом возрасте случается, что ребёнка тошнит. Малыша может вырвать из-за того, что при кормлении он глотнул слишком много воздуха. У детей старшего возраста такие случаи бывают и в зависимости от прочих раздражителей.
Механизм возникновения симптома
При акте рвоты происходит стремительное опорожнение желудочной полости через полость рта. Рвотный центр локализуется в продолговатом мозге, возбуждается от малейших поступлений импульсов из полости желудка, почечных структур, печени, вестибулярного аппарата, матки, придатков, при любом раздражении нервных центров.
Например, многие люди испытывают сильный рвотный позыв при ощущении мерзких запахов. Часто возбуждение рвотного центра может происходить под воздействием принимаемых лекарств, витаминов, токсических препаратов.
Перед самим актом рвоты у человека подкатывает тошнота, дыхание становится учащенным, поверхностным, усиливается отделение слюны. Анатомический механизм рвоты выглядит так:
опущение диафрагмы:
смыкание голосовой щели (для исключения попадания содержимого желудка в органы дыхания);
спазм нижнего отдела желудочной полости;
расслабление верхнего отдела желудка.
Из-за быстрых сократительных движений мышц брюшины все содержимое из желудка выбрасывается наружу через рот, производя акт рвоты. Рвота помогает человеку избавиться от опасных веществ, ускорить выведение токсических соединений, предотвратить отравление. Рвотный позыв заложен природой и выполняет защитную функцию для всего организма.
Причины
Если ребенка в возрасте года тошнит и рвет, но без признаков поноса и температуры, очень важно прислушаться к данным симптомам. Они могут быть опасными и свидетельствовать о наличии заболеваний.
Тошнота у ребенка является серьезным сигналом для родителей относительно того, что внутри его организма происходят нарушения.
Есть различные причины, которые провоцируют подобную симптоматику. В основном, они не несут угрозы для жизни ребенка, однако в некоторых ситуациях тошнота бывает признаком сложных патологий.
Пищевая интоксикация (отравление)
Жалобы ребенка на утреннюю тошноту чаще всего воспринимаются как первый симптом отравления, однако возможных причин намного больше. Задача родителей – выявить причину тошноты и облегчить самочувствие малыша, не допустив развития обезвоживания в случае рвоты. Ухудшение состояния ребенка и усиление рвоты требуют медицинской помощи.
Причины, не требующие медицинского вмешательства
У детей разного возраста причины тошноты в большинстве случаев не отличаются.
Исключением являются новорожденные и груднички. У данной возрастной категории детей риск появления тошноты в большей степени обусловлен незрелостью пищеварительной системы.
Спровоцировать неприятные приступы могут переедание, голод или неправильное кормление.
Риск поражения организма инфекциями также исключать не стоит.
Перед рвотой ощущается тошнота, учащается пульс, головокружение. После освобождения желудка наступает облегчение. Однако маленькие дети, не в состоянии проанализировать подобные симптомы и оповестить о них родителей. Они выражают это лишь отказом от приема пищи, но заставляя малышей есть насильно, вы еще больше усугубите положение. Именно поэтому наиболее опасна у детей до года.
Важно отличать обильное срыгивание и рвоту. Если ребенок неспокоен, это может говорить о:
переедании;
реакции на новый продукт;
аллергии.
В данных случаях рвота носит однократный характер, наступает сразу после еды. При этом общее состояние не ухудшается. В лечения данный симптом не нуждается. Родителям достаточно провести корректировку питания.
Если рвота у ребенка наступает после каждого приема пищи любого продукта, стоит обратиться к педиатру. Такая симптоматика указывает на развитие серьезных недугов.
Дополнительные симптомы
У грудного ребёнка основная причина рвоты (не путать со срыгиваниями) — становление пищеварения. У тех, кто постарше, этот неприятный рефлекс может быть вызван разнообразными заболеваниями и внешними факторами. Это защитная реакция на раздражитель, попытка освободиться от отравляющих веществ.
Питание
Употребление в пищу некачественных продуктов.
Переедание, насильное кормление ребёнка, употребление большого количества очень жирной пищи — так объясняется рвота после еды.
Отравление лекарствами.
Отвращение к пище.
Болезни
Проблемы с ЖКТ
Дизентерия, сальмонеллёз.
Синдром острого живота.
У новорождённых: стеноз, дивертикул, ахалазия, пилороспазм, грыжа, пилоростеноз.
Если наблюдаются температура 38°С и рвота, это может быть кишечный грипп.
Гастрит.
Дисбактериоз.
Черепно-мозговые патологии
Сильная мигрень.
Частые головокружения.
Сотрясение мозга.
Менингит.
Синдром Брунса.
Травма головы.
Синдром задней черепной ямки.
Другие проблемы со здоровьем
Если тошнота беспокоит ребёнка очень редко, самостоятельно проходит и не доставляет особого дискомфорта, то в этом случае для беспокойства поводов мало. В противоположной ситуации необходимо обязательно отправиться с маленьким пациентом на консультацию к специалисту.
Причин развития тошноты по утрам множество.
Вашего ребёнка тошнит? Важна правильная диагностика. Что может послужить причиной тошноты и рвоты? Такое недомогание может быть спровоцировано желудочно-кишечными заболеваниями, инфекциями, интоксикацией, острыми нарушениями обмена веществ и т. д.
Что же ещё может привести к тому, что у ребёнка болит живот и тошнит? Одна из причин – диэнциенфальная эпилепсия. Дополняется она также пароксизмальной тахикардией, головной болью, обмороками. Подтверждена может быть лишь, правда, только после исследований ЭЭГ.
Ответов на вопрос «Отчего может тошнить?» может быть очень много. Тошноту вызывают разные факторы и болезни. Если она беспокоит очень часто или постоянно (несколько дней подряд), сопровождается дополнительными симптомами, нарушает качество жизни, то обязательно следует посетить врача. Причинами тошноты могут стать:
Холецистит. Воспалительный процесс в желчном пузыре или образовавшиеся в этом органе камни нередко становятся причиной появления тошноты, начинающейся еще во время еды. Распирание изнутри сопровождается также изжогой, горечью или привкусом металла во рту, метеоризмом, болью в правом подреберье.
Некоторые медпрепараты. Среди побочных действий многих лекарств числится и тошнота. Обычно это препараты железа, противовирусные, противогельминтные, антибиотики, противовоспалительные.
Отравление. Это самая банальная, но чаще всего встречающаяся причина. Несвежие, с истекшим сроком годности, неправильно хранившиеся продукты – один из этиологических факторов тошноты.
Гастрит. Воспаление слизистой оболочки желудка всегда провоцирует тошноту особенно – после приема пищи. Она сопровождается тяжестью в эпигастрии, чувством распирания. Чтобы ее устранить рекомендуется придерживаться диеты и пролечить гастрит.
Мигрень. Хроническая головная боль может сопровождаться тошнотой и головокружением.
Пиелонефрит. Воспаление почек провоцирует тошноту, которая переходит в рвоту. Важный дифференцирующий симптом – это боль в пояснице, болезненное мочеиспускание.
Гипертония. Постоянное повышенное давление очень часто сопровождается тошнотой с утра, а также головокружением, отеками, гиперемией лица.
Мозговая травма. Сотрясение, ушиб мозга могут вызывать дискомфорт в животе, имеющий неврологическую причину.
Аппендицит. При нем тошнота переходит в рвоту, появляется боль в животе, локализирующаяся вначале в верхней части живота, а затем – в правой нижней, и все это сопровождается субфибрилитетом.
Инфаркт, проблемы с сердцем. В данном случае тошнота переходит в рвоту, которая ее не облегчает, присоединяется боль в животе, возможна икота, побледнение кожных покровов и чувство удушья.
Менингит. Эта тошнота носит неврологический характер, вместе с ней наблюдается также высокая температура, боязнь света и чувство давления в затылке.
Паразитарные инвазии. Определённые виды глистов вызывают чувство тошноты, что может быть связано или не связано с приемом пищи.
Укачивание в транспорте. Слабый вестибулярный аппарат часто дает о себе знать тошнотой, которая переходит в рвоту во время езды в транспорте.
Кишечная инфекция. При ней тошнота сопровождается рвотой, появляется боль в области живота, поднимается температура, нарастает слабость. Важно не медлить и начинать лечение сразу же, что поможет избежать обезвоживания в результате появления диареи, столь типичной для кишечных инфекций.
Голод. Он также способен спровоцировать тошноту.
Сладости. Неприятные ощущения в эпигастрии могут появиться после съеденного натощак куска торта или пирожного.
Стресс. Сильное волнение и эмоциональное перевозбуждение нередко переходят в тошноту, что вызвано повышением уровня адреналина в крови.
Панкреатит. Поджелудочная железа очень чувствительна к некачественной пище, алкоголю, жирным блюдам. Ее воспаление также вызывает тошноту, боль в левом боку, сильное вздутие живота.
Гипотиреоз. Недостаток гормонов щитовидной железы может проявляться постоянной тошнотой, но не сильно выраженной, а также сонливостью, пониженным аппетитом.
Новообразование в ЖКТ. Причем это могут быть опухоли как доброкачественного, так и злокачественного характера.
Беременность. В первом триместре – до 12 недель, тошнота – основной симптом токсикоза, проявляемый сразу после пробуждения.
Причины тошноты и рвоты после еды у ребенка могут быть достаточно различными:
Ни в коем случае не стоит заниматься самостоятельным лечением расстройств желудочно-кишечного тракта у ребенка. Обязательно нужно обратиться за врачебной помощью к детскому врачу-педиатру и получить направление на ряд лабораторных и инструментальных анализов для анализа ЖКТ.
Клиническая картина
Рвота без симптомов наблюдается достаточно редко. Чаще всего она сопровождается какими-то отклонениями в состоянии ребёнка. Именно они помогут распознать основное заболевание, которое стало причиной этой неприятности. Поэтому первоочередная задача родителей до приезда врача — понаблюдать, какими ещё характерными проявлениями сопровождается рвота.
Рвота без температуры
Сильная рвота у ребёнка без температуры не является отдельным заболеванием, требующим конкретно направленной против неё терапии. Это симптом одной из патологий, поразившей маленький организм. К ним относятся:
заболевания ЖКТ: рвота с поносом и болями в животе;
патологии обменных процессов;
общая интоксикация: реакция на лекарства или пищевое отравление — в таких случаях у ребенка обычно наблюдается рвота после приема пищи или употребления конкретного препарата;
серьёзные проблемы с нервной системой могут проявляться в поведенческих расстройствах: ребёнок становится капризным, неуправляемым, плохо ест и спит;
Если наблюдается частая рвота без температуры по утрам — это в большинстве случаев проблемы с ЦНС, если по вечерам и ночам — с желудком.
Рвота с температурой
Гораздо большую опасность представляют собой рвота и температура в одном тандеме. Это указывает на наличие в маленьком организме воспалительной реакции, инфекционного заражения.
Их требуется устранить как можно скорее, пока дело не дошло до осложнений, которые в таких случаях нередки. Здесь необходимо вызывать врача и в точности выполнять все его предписания.
Без лечения (подчас даже стационарного) здесь не обойтись.
Если рвота у ребёнка с температурой, важно отследить момент, как они соотносятся по времени. Если лихорадка началась первой, она могла спровоцировать тошноту со всеми вытекающими последствиями. Если одновременно — это кишечная инфекция. Если уже позже — это может быть как безобидная простуда, так и опасный менингит.
Другие симптомы
У ребёнка болит живот и рвота — это пищевое отравление либо инфекции.
Опасна рвота желчью, которая может быть симптомом холецистита, желчнокаменной болезни, вирусного гепатита, кишечной инфекции.
Сильная (особенно по утрам) головная боль и рвота — частый признак сотрясения мозга.
Если это рвота с кровью — нужно исключить травмы пищевода, желудка, язву.
У грудничка рвота со слизью часто не является симптомом заболеваний, тогда как у детей старшего возраста может быть обусловлена пищевым отравлением.
При простудных заболеваниях или длительном голодании возможна рвота водой.
Одна из самых опасных — рвота пеной, которая требует немедленной госпитализации ребёнка, так как может быть следствием острой кишечной инфекции, сахарного диабета, менингита, гепатита, инфаркта миокарда, рака.
У грудничков может быть рвота фонтаном, причина которой может крыться как в банальном перекармливании, так и в сложных патологиях в развитии.
Иногда наблюдается рвота без симптомов: если она однократна, беспокоиться не стоит. Это реакция маленького желудка на какой-то продукт или внешний фактор. Но если она повторяется несколько раз в день, то, несмотря на отсутствие сопровождающих признаков, нужно показаться врачу. А до его приезда — оказать больному первую медицинскую помощь, чтобы не довести дело до осложнений.
Классификация рвоты
Существует несколько классификаций детской рвоты. В зависимости от сопутствующих заболеваний и характера рвотных масс у ребёнка могут распознать следующие виды.
Циклическая кетонемическая.
Гепатогенная.
Почечная.
Диабетическая.
Кардиальная.
Абдоминальная.
Психогенная.
Кровавая.
Церебральная.
У детей часто диагностируется ацетонемическая рвота — так называют патологическое состояние при повышении концентрации в кровяной плазме кетоновых тел. / Проявляется стереотипными повторяющимися приступами, которые чередуются с периодами удовлетворительного физического состояния.
Различают первичную (идиопатическую) — следствие погрешностей в рационе (голодные паузы, обилие жиров) и вторичную — развивающуюся на фоне инфекционных, соматических, эндокринных болезней, поражения ЦНС.
Правильно определить её вид и поставить точный диагноз в состоянии только квалифицированный врач. Хотя до его консультации родители должны сами пронаблюдать, какими сопутствующими симптомами характеризуется состояние ребёнка.
Что провоцирует тошноту у ребенка?
В зависимости от того, какого цвета рвотная масса у ребенка, можно определить истинную причину патологии. К примеру, если рвота наступила сразу же после еды, и в ней большое количество желчи, причем рвотная масса желтого или же зеленоватого оттенка, то это пищевое отравление или же опасная кишечная инфекция.
Как правило, сопутствующие симптомы – повышенная температура, понос, недомогание, бледность кожных покровов. Подобные симптомы могут быть у ребенка при воспалении аппендицита.
Если же у ребенка появилось чувство тошноты, и это повторяется, когда на обед ему дают жирную или же острую пищу, то наступает соответствующая реакция. В таком случае нужно полностью поменять рацион питания. Например, включить больше фруктов, овощей, зелени и молочно-кислых продуктов.
Тошнота у ребенка
При отсутствии симптомов, а именно повышения температуры, желчи в рвотных массах, крови в периодической рвоте у новорожденных, родителям не стоит беспокоиться зря.
Утренняя рвота и ее повторение в течение дня может быть в результате неправильного захватывания грудничком соска или соски. В результате вместе с молоком в желудок попадает воздух. В данном случае это даже не рвота, а срыгивание. Чтобы облегчить состояние крохи, следует после кормления в течение нескольких минут подержать его вертикально. Малыш срыгнет воздух с небольшим количеством молока.
Причиной рвоты у грудничка утром или в течение дня может быть банальное переедание. Часто оно случается в тех случаях, когда мама неопытная. При малейшем плаче ребенка она дает ему грудь или соску.
У грудничков желудок еще недоразвит. При переполнении его в мозг поступает сигнал о перенасыщении, желудок охватывает спазм, пищевод расширяется. Выливается значительное количество молока.
Тошнота у ребенка является неприятной симптоматикой внутри живота, груди, ротовой полости, характеризующейся чувством приближающегося рвотного рефлекса, вялостью, повышенным потоотделением, рвотным рефлексом, в некоторых случаях увеличением температуры и прочими признаками.
Часто у ребенка тошнота как отдельное заболевание мало, про что говорит, и лишь сопутствующая симптоматика может помочь в установлении главной причины.
Тошнота у ребенка по утрам зачастую появляется вследствие сбоев в моторике желудка и верхних участков ЖКТ, которые вызваны инфекционными факторами либо воспалительным процессом.
Крайне нечасто это бывает опухолевым новообразованием в затылочном отделе головного мозга, которое сопряжено с прочими психоэмоциональными нарушениями.
Существуют и другие причины, которые вызывают тошноту у ребенка в утреннее время.
Первым симптомом заболевания являются головные боли, которые сопряжены с тошнотой, рвотным рефлексом. Они отмечаются после сна утром либо днем.
На начальном этапе формирования заболевания тошнота у ребенка по утрам отмечается 1 – 2 раза в течение 7 дней.
Симптоматика повышает в процессе прогрессирования недуга. КТ головного мозга с большой долей вероятности подтверждает либо исключает подобный диагноз.
Терапия варьируется от локализации, распространенности и степени тяжести болезни. Обычно это оперативное вмешательство.
Лечение проводится согласно поставленному диагнозу. Чтобы устранить тошноту используют симптоматические средства, улучшающие кишечную перистальтику, нормализующие пищеварительные процессы.
Первая задача родителей — внимательно следить, чтобы малыш восполнял запасы жидкости в организме, для чего нужно давать ему пить после каждого опорожнения желудка. Для восстановления водного баланса можно использовать специальные препараты.
Они разводятся водой и выпиваются после того, как ребенка вырвет. Обезвоживание является наиболее частой причиной смерти при отравлениях.
Дегидратация происходит именно из-за рвоты и поноса.
Чтобы избежать попадания рвотных выделений в дыхательную систему, нужно поместить ребенка набок. Это позволит ему самостоятельно и свободно дышать и не даст ему захлебнуться.
Тошнота на голодный желудок у детей также бывает признаком заболевания пищеварительного тракта. Вот некоторые причины тошноты у ребенка по утрам:
Скачки артериального давления. У детей может развиваться артериальная гипертония, сопровождающаяся неприятными ощущениями в области желудка.
Мигрень у детей также сопровождается неприятными ощущениями и тошнотой.
Когда ребенка тошнит с утра и при этом у него нет температуры, это может быть признаком черепно-мозговой травмы.
Аневризма головного мозга, помимо неприятных ощущений в области желудка, сопровождается также резкой головной болью.
Интоксикация при отравлениях, вирусных заболеваниях.
Будьте внимательны, так как тошноту по утрам вызывает повышение внутричерепного давления.
Несформированность нервной системы и пониженная способность детей к адаптации – главные причины появления у детей тошноты с утра.
Это состояние вызывается некоторыми вирусными заболеваниями, а также менингококковой инфекцией.
Особое внимание стоит уделить маленьким детям до года. Рвота в этом возрасте может говорить о наличии серьезных патологий, особенно если ее сопровождают:
озноб;
боль в животе;
не реагирует на окружающих;
слабость;
непрекращающейся плач;
судороги.
Опасные сопровождающие симптомы у детей до 6 лет:
рвота вместе с диареей;
резкий выброс масс из желудка;
сухость во рту;
импульсивность, раздражительность;
замедленный пульс;
непрекращающаяся рвота в течении дня;
отсутствие мочеиспускания более 3 часов;
температура выше 38 градусов.
У детей старше 6 лет:
рвота более суток;
высокая температура, более 39 градусов;
нарушение речи, координации, сознания;
сильные головные боли;
кровь в массе;
поверхностное дыхание.
В возрасте до 4-5 лет многие тяжело протекающие детские инфекции, простуды и грипп за счет симптомов интоксикации могут давать тошноту на фоне лихорадки, недомогании и головной боли, общего неудовлетворительного состояния малыша.
Чем выше степень лихорадки, тем вероятнее тошнота, и чем младше кроха – тоже. Механизмы развития тошноты при простудах и инфекциях просты, они связаны с высокой чувствительностью и возбуждением рвотного центра в особом отделе (стволе) головного мозге, особенно на фоне раздражения его токсинами, циркулирующими в плазме при инфекционных заболеваниях.
Аналогичным эффектом обладает на рвотный центр и течение инфекционно-воспалительных процессов — отитов, пневмонии, пиелонефритов, типична тошнота и для гриппа.
В детском возрасте тошнота может быть вызвана рядом причин, которые связаны не только с проблемами пищеварения. Особого внимания при этом заслуживают:
Повышенное внутричерепное давление. При его наличии также у ребенка болит голова.
Переедание. Чрезмерное поглощение пищи вызывает тошноту и чувство распирания в животе.
Слабый вестибулярный аппарат. Детей часто тошнит в транспорте, поэтому не следует давать им пить и есть перед поездкой, лучше посадить ребенка на переднее сиденье.
Обезвоживание. Нередко приступ тошноты бывает у детей после того, как они набегаются и вспотеют. Следует просто дать ребенку попить обычной воды, и ему станет легче.
Стресс. Дети часто испытывают тошноту при волнении, стрессах, нервном напряжении. Чтобы от нее избавиться стоит просто успокоить ребенка, выполнить упражнения дыхательной гимнастики.
Аллергия (пищевая, медикаментозная). Тошнота может появиться при непереносимости определенного продукта или препарата. Чтобы узнать, на что именно у ребенка аллергия, следует посетить аллерголога.
Если речь идет о ребенке подросткового возраста, то начало ведения неправильного образа жизни, злоупотребление курением и алкоголем, может привести к постоянной рвоте. Это реакция молодого организма на подобные отравляющие вещества. Также, если ребенок неправильно питается – ест жирную, острую пищу, то вероятнее всего, желудочно-кишечный тракт будет «сопротивляться» и очень бурно реагировать.
Почему возникают данные признаки
К основным причинам, почему ребенка тошнит и рвет без поноса и температуры можно отнести следующие:
Причины, связанные с функциональностью и некоторыми физиологическими процессами организма временного характера.
Психогенного характера
Заболевания, провоцирующие наличие тошноты и рвоты
К серьезным заболеваниям с тошнотой и рвотой у ребенка относят те, которые сопровождаются наличием температуры и поноса.
Самыми частыми причинами становятся нарушения в нервной системе и заболевания органов пищеварительной системы. Зачастую они все протекают без поноса и температуры у ребенка.
Этому могут способствовать различные признаки и клинические проявления. Перед началом рвоты наступает изнурительная тошнота.
Зачастую тошнота с рвотой у ребенка протекают как самостоятельный рефлекс, вызываемый психоэмоциональными причинами, так и проблемами в органах пищеварения.
Иногда может произойти временное раздражение слизистой оболочки в глотке, нарушение всех систем или органов в пищеварительном тракте или ощущаться болевые синдромы некоторых отделов в головном мозге.
Среди клинических причин тошноты с рвотой без диареи и температуры у ребенка отмечают следующие:
Рвота психогенного типа, вызываемая поражением центральной нервной системы или ее раздражением
Рефлекторная рвота в случаях раздражения или наличия заболеваний желудочно-кишечного тракта
Рвота, спровоцированная интоксикацией лекарственными средствами и вредными отравляющими элементами
Рвоте всегда предшествует тошнота. Небольшие забросы желчи сопровождаются систематической отрыжкой. У младенцев это состояние влияет на общее физическое развитие – отставание в росте, плохой набор веса, беспокойный сон.
Рвотные позывы обеспечиваются резкими сокращениями диафрагмы, а для детей это болезненный процесс. Дискомфорт усиливается чувством горечи во рту, изжогой, тяжестью в подвздошной области. Дети постоянно испытывают чувство жажды, общую слабость и упадок сил. Резко снижается физическая активность. Периодически ребенка тошнит желчью.
Тошнотой с утра сопровождаются многие заболевания. Рассмотрим некоторые из них.
Эзофагит – воспалительный процесс в трубке пищевода. Человека тошнит с утра, а также иногда и после пищи. Имеются жалобы на ощущение комка в горле и за грудиной. Часто такое состояние усиливается после еды.
Дуоденит – это воспаление 12-перстной кишки. Причины дуоденита до конца не выяснены. Тошнота по утрам – основная жалоба пациентов с дуоденитом. К ней предрасполагает и нервное напряжение. Неприятные ощущения в желудке полностью исчезают, если человек съест немного пищи.
Гастрит – воспалительный процесс слизистой желудка. Пациента беспокоят неприятные ощущения в желудке по утрам, особенно после приема соленой, жареной и копченой еды. Гастрит предшествует развитию более серьезных патологий, в том числе язвы. Часто тошнота по утрам сочетается с болевым синдромом.
Воспаление поджелудочной железы является состоянием, угрожающим жизни человека. Тошнота с утра бывает очень интенсивной и заканчивается мучительной рвотой. В верхней части живота появляется резкая боль.
Холецистит также сопровождается болью и неприятными ощущениями под ложечкой. Они заканчиваются рвотой с содержанием желчи. Эти же симптомы связаны и с нарушениями моторики желчевыводящих путей.
Тошнотой по утрам также может сопровождаться гипертонический криз. Это достаточно опасно: больные не знают, почему у них такое состояние, и ошибочно принимают его за пищевое отравление. А в таких случаях промедление с лечением может обратиться инфарктом, инсультом.
Рвота без симптомов
При обычной бессимптомной рвоте следует обратить внимание на психическое состояние ребенка.
У детей младшего школьного возраста она может быть нервного характера. У первоклашек — по причине того, что они еще не привыкли к новому коллективу. У старших детей причиной может быть конфликт в классе, необоснованно предвзятое отношение к ним учительницы. При решении проблемы утренние рвоты перед школой пройдут сами.
Тошнота по утрам может быть незначительной и являться результатом общего физического недомогания или стрессовой ситуации. Такое состояние не требует медицинской помощи.
Симптомы, которые должны насторожить родителей:
высокая температура, которая трудно сбивается;
многократная рвота и понос;
примеси крови в рвотных массах или в кале;
режущие боли в животе;
сильная головная боль, бледность кожных покровов и затрудненное дыхание.
Если ребенка часто рвет и тошнит – это тревожный сигнал. Важно не пропустить симптомы аппендицита, который часто встречается у детей и требует экстренной госпитализации (подробнее в статье: основные симптомы аппендицита у детей 4 лет). Воспаление аппендикса успешно оперируется, но если не принять меры, то развивается осложнение – перитонит, чреватый летальным исходом.
При появлении хотя бы нескольких из перечисленных выше симптомов необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Неприятное, часто мучительное чувство тошноты при разных состояниях и патологиях сопровождается некоторыми другими признаками. Сопряжение нескольких симптомов позволяет врачу отличить одно заболевание от десятков других со схожей клинической картиной.
Болезни, сопровождающиеся головокружением и тошнотой
Диагностика
Диагностика тошноты у ребенка проводится комплексным методом. Если врачу не удается выявить провоцирующий фактор, то назначается дополнительная консультация с профильными специалистами.
Ребенку может понадобиться осмотр эндокринолога, гастроэнтеролога, иммунолога, инфекциониста, хирурга и пр. Назначением терапии занимается врач, к профилю которого относится установленная патология.
На начальном этапе обследования ребенка обязательно проводится общий и биохимический анализ крови и мочи для определения воспалительного процесса.
При диагностике используются следующие методики:
бактериологический анализ кала и рвотных масс;
развернутый анализ крови;
иммунологические исследования;
УЗИ органов пищеварения;
КТ и МРТ головного мозга;
рентген брюшной полости.
Врач выясняет все нюансы: есть ли тошнота, как быстро после приема пищи начинаются позывы, перенесенные заболевания, прием лекарств в последнее время.
Проведет осмотр ребенка, обследуется живот для выявления болезненных областей, прощупываемых новообразований, размеров печени. Также определит возможное наличие патологий нервной системы, проверит кожу, измерит температуру.
Назначит анализы крови, кала, мочи. По результатам пропишет либо дополнительное обследование – гастроскопия, УЗИ, рентгенография, либо лечение.
Если ребенка тошнит без температуры, то следует обратиться к врачу. При следующем приступе рвоты проведите визуальный осмотр содержимого выброшенных масс: количество, цвет, запах, наличие примесей желчи, гноя, слизи и крови.
Определить причину рвоты помогут лабораторное исследование и инструментальное обследования органов пищеварительного тракта (рентген, УЗИ, исследование с помощью зонда – гастрофиброскопия). Установить причину появления опасного симптома можно с помощью медицинских мероприятий:
развернутого биохимического анализа крови;
иммунологического исследования;
общего клинического анализа мочи и крови;
теста на наличие аллергена;
бактериологического анализа кала и рвотных масс.
Обычно диагностика не вызывает затруднений, так как причина легко выявляется ещё до приезда врачей по сопутствующим симптомам. Если она остаётся невыясненной, проводятся более тщательные исследования.
Анализ сведений
Врач опрашивает родителей и выясняет следующие моменты:
когда появилась рвота;
частота приступов;
приходит ли после них облегчение;
наблюдается ли связь с приёмом пищи;
объём рвотных и каловых масс;
наличие в них примесей;
их характер;
переболел ли чем-то ребёнок в течение последних 2 недель;
какие инфекции перенёс;
имеются ли полостные операции и когда проводились;
подозревают ли сами родители пищевое отравление;
изменения веса за последние 2 недели.
Осмотр
Врач во время осмотра маленького пациента определяет:
температуру;
наличие признаков инфекций (сыпь, судороги);
симптомы отравления;
общее состояние: пульс, давление, частоту дыхания, рефлексы;
степень обезвоживания (эластичность кожи, изменение веса);
наличие симптомов, указывающих на заболевания пищеварительной системы: изменения стула, напряжённая брюшная стенка, увеличение печени, вздутие живота;
визуальное изучение рвотных и каловых масса на наличие примесей.
Лабораторные методы
Здесь потребуется сдать основные анализы:
анализ крови (чаще всего общий);
анализ мочи.
Инструментальные методы
УЗИ брюшины определяет размеры печени, лимфатических узлов, селезёнки, позволяет выявить проблемы с пищеварительным трактом;
УЗИ головного мозга;
фиброгастродуоденоскопия — исследование с помощью эндоскопа желудка для диагностики заболеваний ЖКТ;
рентген органов брюшины с контрастированием, когда используют специальное вещество, на фоне которого патологии ЖКТ видны чётко.
В зависимости от того, какое заболевание подозревают врачи, ребёнка могут отправить на дополнительные консультации к различным специалистам (гастроэнтерологу, кардиологу, неврологу, урологу, эндокринологу и др.). Они подтвердят или опровергнут предполагаемый диагноз. После этого уже будет назначено лечение.
Лечение
Самостоятельное лечение рвоты часто приводит лишь к осложнениям. Без медицинского образования и без практических навыков нельзя на глаз определить истинные причины, вызвавшие рвоту у ребенка.
При рвоте у детей врачи назначают лечение преимущественно по двум направлениям. Во-первых, симптоматийные препараты временного действия, чтобы остановить неприятный рефлекс и снять сопутствующие симптомы. Во-вторых, терапия основного заболевания, которое стало причиной такого состояния.
Медикаментозное лечение
Перед лечением тошноты важно удостовериться, что у ребёнка нет серьёзной патологии. Поэтому при появлении частых жалоб сына или дочери на мучительное явление по утрам или в другое время суток, первым делом стоит обратиться врачу.
При отсутствии серьёзных причин для беспокойства, чтобы облегчить состояния ребёнка могут использоваться как лекарства, так и средства народной медицины, на фоне диетического питания.
Рекомендации по рациону
Диета при склонности к тошноте назначается согласно основному заболеванию.
Уменьшить приступы тошноты поможет соблюдение следующих принципов:
питание регулярное;
исключение или ограничение жирных и жареных блюд;
дробное питание маленькими порциями;
еда чуть тёплая;
питье должно быть достаточным, пить нужно маленькими глотками, часто, лучше охлаждённые напитки (морсы, компоты, разбавленные соки);
И напоследок. Самостоятельного лечения рвоты не существует. Заключается терапия в лечении основного заболевания. Рвота является всего лишь его симптомом. Чем же ребёнку помочь?
При отравлении понадобится специальная терапия после промывания желудка раствором марганцовки. При инфекционных заболеваниях – основное лечение. При дефектах пищеварительной системы – операция. При функциональной рвоте – лечение психотерапевтическое.
В принципе, перечислять методы лечения более подробно нецелесообразно. Консультация специалиста – первое, что вам необходимо в данном случае. Не стоит заниматься самолечением. Бывает, такие моменты заканчиваются трагически. Хотя в лёгких случаях можно применить и народные рецепты, но только согласовав их с доктором.
В общем проявляется тошнота у ребёнка в большинстве случаев безболезненно, но неприятно. Малыш, как правило, отказывается от приёма пищи, проявляет беспокойство. Кожа может бледнеть. А ножки и ручки охлаждаются. Не всегда родители даже и замечают то, что кроху тошнит. Необходимо быть крайне внимательным. Ведь тошнота порой свидетельствует об очень серьёзных заболеваниях.
Как помочь ребенку избавится от тошноты
Различные причины утренней тошноты имеют и разные способы ее избавления.
Так, чтобы справиться с токсикозом во время беременности, важно всегда поддерживать постоянное количество сахара в крови. Перед тем, как встать утром, можно съесть что-либо сладкое. Поможет и продукт с высоким содержанием белка. После принятия такой пищи рекомендуется полежать, чтобы питательные вещества попали в кровь.
От похмелья и связанной с ней тошнотой избавит энтеросгель, Алка-Зельцер, минеральная вода, рассол, соки. После выведения токсинов из организма рекомендуется что-либо съесть.
Если вас тошнит и при этом наблюдается рвота с примесью крови, желчи, если при этом наблюдается высокая температура, пожелтение склер, головокружение, вам необходимо в экстренном порядке обратиться к врачу. Все это – симптомы заболеваний, угрожающих жизни.
Народные средства
Применять рецепты народной медицины когда в утреннее время тошнит ребенка возможно только в той ситуации, когда уже поставлен диагноз. В это время лечение должно быть комплексным.
Запрещается исключать лекарственные препараты, которые назначены специалистом. После консультации с врачом возможно применять следующие методы противодействия тошноте:
Сок картофеля. Когда употреблять на голодный желудок по 1 ч. л. свежевыжатого продукта, возможно устранить тошноту.
Чай из мяты перечной. Несколько листьев растения заливаются кипятком и настаиваются 15 минут, после чай остужается и выпивается. Посредством подобного рецепта возможно убрать неприятный симптом и успокоить ребенка.
Яичные белки. Чтобы устранить тошноту следует взять 3 яйца, отделить белки, как следует взбить и выпить их.
Раствор крахмала. 1 ч. л. порошка размешивается в стакане кипяченной воды и быстро выпивается. Средство устраняет рвоту и болевые ощущения внутри желудка.
Лимон. Во время сильной тошноты рекомендуют съесть кусок лимона.
Мелисса. Сухое растение доступно для приобретения в аптеках. 1 ч. л. мелиссы заливается кипятком и настаивается на протяжении 15 минут, после процеживается и выпивается.
Первая помощь
Если рвота зеленого цвета случилась на фоне высокой температуры, поноса и плохого общего состояния ребенка, необходимо вызвать скорую помощь.
Важно знать, как действовать при появлении симптома после еды:
На 2-3 часа ограничить любую пищу. Исключением будут только грудные дети, которых стоит продолжать вскармливать по графику.
Когда рвота не ухудшила состояние и не повторилась вновь через 2 часа следует накормить ребенка жидкой нежирной пищей. Подойдет каша, суп.
Показаться педиатру для проведения осмотра, чтобы отклонить возможные патологические нарушения.
Если позывы снова повторяются вызвать врача. В данном случае возможно лечение в стационаре.
Причины для беспокойства и поводы вызвать врача (Скорую помощь):
Родители должны знать, в чём заключается первая помощь при рвоте у ребёнка до того, как его осмотрит врач. В 90% случаев именно она помогает избежать неприятных последствий, а также существенно облегчает состояние больного.
Возможные осложнения
Если не остановить рвоту у ребёнка, это чревато серьёзными осложнениями. Самыми опасными последствиями для его здоровья в данной ситуации могут стать:
обезвоживание, которое при отсутствии надлежащих мер может закончиться летальным исходом;
обильная и частая рвота может привести к травмам, ранениям, разрывам слизистой пищевода, глотки, желудка;
аспирационная пневмония при попадании рвотных масс в дыхательную систему;
кариес, так как желудочный сок, попадая в полость рта, разрушает зубную эмаль (что делать, если у ребёнка болит зуб, можно узнать из нашей статьи).
Сама по себе тошнота, кроме дискомфортного ощущения, вреда для организма не наносит. Она является сигналом для родителей, что с ребёнком что-то не в порядке. Поэтому требует пристального внимания.
Профилактика
Тошнота утром у ребенка развивается во время различных патологий внутри организма. Потому прогноз варьируется от конкретной болезни.
Профилактические меры по предотвращению тошноты у ребенка зависят от общего состояния его здоровья и факторов, провоцирующих приступ.
Например, если малыша тошнит в транспорте, то профилактика будет заключаться в тренировке вестибулярного аппарата и соблюдением некоторых правил перед поездками.
Рвота после еды у детей, не имеющей отношения к заболеваниям, можно избежать, применяя профилактические меры:
правильное питание: больше овощей, фруктов, супов, меньше жареной, жирной пищи;
Зная, что стало причиной рвоты после приема пищи, и какие шаги следует предпринять, родители в силах помочь своему ребенку устранить неприятный симптом.
К профилактическим мерам, предупреждающим частую и обильную рвоту, относятся:
профилактика и лечение любых заболеваний, исключение осложнений и рецидивов;
качественное питание, обработка продуктов, согласно санитарно-гигиеническим требованиям;
своевременная изоляция больных при эпидемии инфекционных заболеваний;
иммунопрофилактика;
грамотный уход за ребёнком для профилактики аспирационной пневмонии;
соблюдение норм гигиены, особенно — мытьё рук перед едой;
создание благоприятной психологической атмосферы;
не давать ребёнку лекарства без назначения врача.
Все родители на практике хоть раз, но сталкивались с детской рвотой. Если она не сопровождается температурой и другими опасными сопутствующими симптомами, носит однократный характер и доподлинно известно, что её спровоцировал определённый продукт, возможно, опасности можно избежать.
Но во всех остальных случаях обращение к врачу и комплексная терапия обязательны. Иначе домашнее самолечение может обернуться слишком высокой ценой.
Чтобы защитить ребёнка от появления тошноты необходимо профилактировать болезни, способные её вызвать.
Врачи рекомендуют придерживаться таких общих рекомендаций, позволяющих предотвратить развитие неприятного состояния:
соблюдение принципов рационального питания;
отказ от переедания;
исключение стрессовых ситуаций;
нормализация режима дня, полноценный сон;
достаточное пребывание на свежем воздухе;
закаливание и общеукрепляющие мероприятия (зарядка, занятия физкультурой).