Что такое хирургия желчного пузыря?
Желчнокаменная болезнь является патологическим состоянием, сопровождающимся формированием нерастворимых образований просвета полых структур системы выведения желчи. Данное состояние имеет хроническое длительное развитие, оно приводит к различным осложнениям, включая печеночную колику.
Лечение желчнокаменной болезни в Ростове на Дону проводит первое хирургическое отделение медицинского учреждения с применением различных методик.
Причины
Формирование нерастворимых образований полых структур системы выведения желчи является длительным процессом. Оно чаще бывает у женщин, что связывают с определенными особенностями обмена холестерина, а также желчных кислот, связанными с половыми гормонами эстрогенами, прогестероном.
Существует несколько этиологических факторов, воздействие которых повышает риск развития патологического состояния, к ним относятся:
- Пол – у женщин патология развивается чаще.
- Генетическая предрасположенность, определяющая особенности метаболизма соединений, которые являются структурной основой камней.
- Систематический прием алкоголя, жирной, жареной пищей.
- Хронические воспалительные процессы желчного пузыря и протоков.
- Нарушение процесса выхода желчи на фоне развития дискинезии структур и путей.
Врач медицинского учреждения, которое обычно имеет хирургический профиль, обязательно учитывает возможное наличие провоцирующих факторов для выбора наиболее эффективного лечения.
Стоимость хирургического лечения желчного пузыря
Если был установлен диагноз желчнокаменная болезнь, операция показана для удаления нерастворимого конкремента или желчного пузыря при развитии необратимых изменений. Обострение желчнокаменной болезни требует проведения консервативной медикаментозной терапии, направленной на улучшение общего состояния пациента и его подготовку к выполнению хирургического вмешательства.
Удаление нерастворимых образований проводится при помощи нескольких методик – открытым доступом или с использованием лапароскопической операции.
Врач хирург больницы проводит индивидуальный выбор наиболее оптимального лечения, а также методику хирургического вмешательства. Это зависит от вида нерастворимого конкремента, его размеров, а также локализации в полых структурах гепатобилиарной системы.Фотографии
В каких случаях нужна такая операция?
После назначения лапароскопии пациент будет направлен на стационарное лечение. Врач проведет осмотр больного, даст направление на анализы. После получения результатов диагностики специалист предложит оптимальный способ разрешения ситуации.
При подготовке к операции пациенту назначают:
- общий анализ крови и мочи;
- коагулограмму;
- определение группы крови и резус-фактора;
- исследование гемостаза;
- ЭКГ;
- флюорографию;
- анализ на сифилис и ВИЧ.
Накануне операции необходимо сделать УЗИ.
Каждый человек после обсуждения даты и стоимости операции должен подписать документ, в котором соглашается на лапароскопию и возможные осложнения. Пациенты с сопутствующими недугами обязаны сначала закончить лечение и получить разрешение на операцию у специалистов.
Соблюдение правильного питания и рекомендованной диеты – залог успешного оперативного вмешательства. За несколько дней до лапароскопии следует исключить из меню пищу, вызывающую газообразование.
В день самой операции необходимо воздержаться от еды и питья. Последний прием пищи разрешен не позднее 7 часов вечера.
Допускается питье в разумных объемах до сна, если есть необходимость принять лекарство.
.
Подготовка включает в себя гигиенические процедуры и сбривание волос в области живота. При сильном волнении допускается прием седативных средств.
В послеоперационный период пациенту рекомендуется соблюдать диету с уменьшенным содержание жиров. Рекомендуется дробное питание. Для улучшения пищеварения назначаются ферментные препараты, желчегонные средства.
Прежде всего, такая операция показана при желчнокаменной болезни, поскольку консервативное лечение зачастую лишь замедляет процесс образования камней и их рост, но полностью избавить от них пациента не может. Кроме того, здоровый желчный пузырь не способствует образованию камней, и если они появились – это сигнал о нарушении работы этого органа.
Появление камней вызывается застоем в пузыре вырабатываемой печенью желчи, в результате чего её компоненты (холестерин и билирубин) выпадают в виде осадка, и образуют единичные камни или конкременты в большом количестве.
Сами по себе камни в желчном пузыре для жизни и здоровья человека не опасны, а вот осложнения, которые они способны вызвать (к примеру, холецистит (воспаление стенок этого органа) или камень может закупорить желчный проток) весьма и весьма опасны.
Операция по удалению камней из желчного пузыря бессмысленна, поэтому удаляется весь орган.
На сегодняшний момент более надежного и эффективного способа удаления камней из желчного пузыря и избавления от многих прочих недугов этого органа, чем его хирургическое удаление, не существует. Эффективных препаратов, гарантированно растворяющих камни в этом органе и выводящих их естественным путем, увы, нет, а те, которые существуют – не устраняют причину камнеобразования, что в большинстве случаем после ремиссии приводит к повторным рецидивам.
Противопоказания
В каждом конкретном случае вопрос о целесообразности проведения хирургического вмешательства решается индивидуально, с учетом индивидуальных особенностей пациента и особенностей течения заболевания.
Возможные осложнения
Как и после любой другой операции, при лапароскопическом методе возможны осложнения различного характера. Если сравнивать с открытым хирургическим вмешательством, при лапароскопии только 5 пациентов из 1000 отмечают нежелательные последствия.
Среди них:
- повреждения внутренних органов и желчных протоков;
- кровотечение;
- нагноение в оперируемой зоне;
- подкожная эмфизема;
- распространение опухоли в брюшной области.
В 5-7% отмечается появление грыжи у тучных людей. В целом осложнения бывают крайне редко. Главное для пациента – прислушиваться к рекомендациям врача и ответственно подготовиться к операции.
