Отравление растворителем: симптомы, первая помощь, лечение

Зависимость отравления от вида растворителя

Растворители принято разделять по степени летучести. Этот показатель определяет скорость испарения жидкости. Чем выше летучесть, тем более вероятно отравление органическими растворителями через дыхательные пути при работе с веществом, даже если оно слаботоксичное. И, наоборот, от растворителя с высокой степенью токсичности легче уберечься, если он представляет собой нелетучую жидкость.

  1. Легколетучие растворители: ацетон, хлороформ, бензин, четыреххлористый углерод, эфир диэтиловый, спирты этиловый и метиловый (этанол), толуол, бензол, эфиры, трихлорэтилен, дихлорэтан.
  2. Малолетучие: трикрезилфосфат, нитропарафины, тетралин, декалин.
  3. Нелетучие: бутиловый спирт (бутанол), сольвент-нафта, хлорбензол, ксилол.

Вред растворителей заключается в их воздействии на кожу, слизистые оболочки, на внутренние органы при всасывании в кровь. Большинство органических растворителей прекрасно растворяют липиды — жиры, из которых состоит оболочка живой клетки. Сильнее всего реагируют нервная система, лёгкие, печень и почки.

Опасность летучих органических соединений состоит ещё и в том, что они легко воспламеняются и при горении выделяют ядовитые газы, а при накоплении определённой концентрации паров в воздухе они могут стать взрывоопасными.

С бытовой точки зрения растворители классифицируют по токсичности таким образом:

  • высокотоксичные, не рекомендованные к применению в быту — четыреххлористый углерод и бензин;
  • вещества, применение которых возможно, только если есть хорошая вытяжная вентиляция — хлороформ, толуол, диметилформамид, диэтиловый эфир, дихлорэтан, трихлорэтилен;
  • соединения, которые при соблюдении всех мер предосторожности могут рассматриваться как слаботоксичные вещества — ацетон, этиловый спирт.

Исходя из химической классификации, эфиры, кетоны, спирты и продукты переработки нефти относят к умеренно опасным веществам. Хлорированные и ароматические углеводороды причисляют к высокотоксичным соединениям.

Есть много классификаций растворителей, однако именно степень их летучести определяет, как быстро можно отравиться тем или иным веществом. Чем выше летучесть, тем опаснее химикат, даже если он слаботоксичен. И наоборот, когда летучесть сравнительно невысока, даже если вещество очень токсичное, уберечься от отравления им намного проще.

толуол отравление симптомы

Классификация растворителей по степени летучести:

  • Легколетучие: бензин, ацетон, этиловый спирт, этанол, уайт-спирит, толуол.
  • Малолетучие: декалин, нитропарафины, тетралин.
  • Нелетучие: ксилол, хлорбензол, бутанол.

Итак, самыми опасными веществами являются принадлежащие к группе легколетучих, ими люди чаще всего пользуются в быту из-за их легкодоступности. Однако последняя не говорит о том, что данные химикаты безопасны для здоровья, но об этом часто забывают.

Отравление толуолом и другими перечисленными препаратами также происходит из-за того, что эти вещества – агрессивные жирорастворители, то есть, попадая внутрь организма, они активно сжигают липиды, являющиеся одним из основных компонентов оболочки наших клеток. Отсюда происходят сильнейшие повреждения легких, печени, почек, нервной системы.

Для бытового применения есть тоже своя классификация растворителей:

  • Высокотоксичные, которые дома использовать не рекомендуют – это бензин и четыреххлористый углерод.
  • Растворители, применять которые можно только при наличии хорошего проветривания – толуол, дихлорэтан, диэтиловый эфир, хлороформ, уайт спирит.
  • Слаботоксичные вещества, используя которые надо соблюдать стандартные меры предосторожности – этиловый спирт, ацетон.

Симптомы отравления растворителем

Острое отравление этими веществами вызывает определенные проявления со стороны центральной нервной системы. При достаточно сильном воздействии симптомы отравления варьируют от беспокойства, возбуждения, эйфории и головокружения в начальном периоде до комы, судорог и дыхательной недостаточности.

Могут развиться желудочковые аритмии. Хроническое отравление бензолом или толуолом происходит при многократном воздейстии их паров в низких концентрациях.

После повторных ингаляций толуола развивается почечный канальцевый ацидоз. Поражение центральной нервной системы характеризуется раздражимостью, бессонницей, головными болями, тремором и парестезией.

Также часто наблюдаются анорексия и тошнота. Может развиться жировая дегенерация сердца, печени и почек.

Более значимое проявление хронического воздействия бензола — угнетение костного мозга, которое может прогрессировать в апластическую анемию и полную аплазию костного мозга. Индивидуальная чувствительность к этим эффектам варьирует очень широко и может не проявляться в течение нескольких месяцев после первоначального воздействия яда.

Общие принципы лечения

При обнаружении признаков отравления бензолом, человеку нужно как можно быстрее оказать помощь.

Первая помощь:

  • вызвать врачей,
  • при отравлении парами обеспечить человеку доступ свежего воздуха, расстегнуть одежду,
  • при попадании бензола на кожу или слизистые промыть их большим количеством чистой воды,
  • если соединение попало внутрь, то пострадавшему промывают желудок.

В дальнейшем отравившимся человеком должен заниматься врач. В больнице предпринимаются определенные действия в зависимости от состояния человека.

Какие действия:

  • внутривенно вводится раствор глюкозы,
  • используется кровопускание,
  • при необходимости проводится дополнительное промывание желудка при помощи зонда,
  • используется переливание крови,
  • применяется внутривенное введение раствора тиосульфата натрия,
  • используется терапия различными витаминами,
  • назначаются средства, восстанавливающие функциональность сердечной системы, печени, почек.

При вовремя оказанной помощи, исход отравления может быть вполне благополучным.

При легкой интоксикации бензолом симптомы проходят довольно быстро, человеку нужно обеспечить покой.

Пациенты с симптоматикой требуют проведения ряда мероприятий. 

Соблюдение осторожности

Адреналин противопоказан, поскольку нефтяные дистилляты сенсибилизируют миокард, что может привести к серьезной аритмии. 

Воздержание от применения

Польза стероидов не доказана; причем они ослабляют реакцию мононуклеаров, что чревато усилением бактериального роста в легких. Однако они могут использоваться при «шоковом» легком. Применение антибиотиков допустимо только после выделения специфического микроорганизма. 

Примечания

Лечение отравления растворителем зависит от степени поражения внутренних органов.

  1. лечение отравления растворителем

    Меры по удалению яда из организма: промывание желудка через зонд, форсированный диурез, гемодиализ.

  2. Восстановление кислотно-щелочного равновесия (борьба с ацидозом) — внутривенные вливания глюкозы и бикарбоната натрия.
  3. Гепатопротекторные мероприятия — диета, инъекции метионина и цистеина, витаминов, глюкозы с инсулином.
  4. При нарушениях работы сердечно-сосудистой системы — противошоковое лечение.
  5. При возбуждении и судорогах назначают нейролептики — «Аминазин» и «Барбамил».
  6. Кислородотерапия.

Лечение как при остром, так и при хроническом отравлении симптоматическое. Больных с неврологическими, легочными или сердечнососудистыми нарушениями лечат так же, как и при отравлении продуктами перегонки нефти.

Отравление бензином, парами бензина, керосином, соляркой, парами ...

Отбеливающие средства. Промышленные сильные отбеливающие растворы содержат 10 % или более гипохлорита натрия, в то время как отбеливатели, применяемые в домашнем хозяйстве, содержат 36 % этого вещества.

Раствор, используемый для хлорирования воды в бассейнах, содержит 20 % гипохлорита натрия. Разъедающее действие этих веществ в полости рта, глотке и пищеводе сходно с таковым окиси натрия.

При взаимодействии кислого желудочного сока с такими растворами образуется хлорноватистая кислота. Это вещество обладает очень сильным раздражающим действием на слизистые оболочки, а ингаляция его паров вызывает значительное раздражение легких и отек легких.

Однако системное токсическое действие хлорноватистой кислоты невелико. После проматывания домашних отбеливающих средств перфорация и образование стриктур происходит редко.

Лечение состоит в разведении проглоченного отбеливаяющего вещества водой или молоком. Обычно отбеливающие растворы, используемые в домашнем хозяйстве, не вызывают достаточно серьезных повреждений пищевода, которые служили был противопоказанием для того, чтобы вызвать у больного рвоту или промыть желудок.

Но в случае проглатывания более концентрированных растворов необходимо учитывать такую возможность и соблюдать предельную осторожность. Практика введения таким больным тиосульфата натрия (100 мл 12,5% раствора для промывания желудка), превращающего гипохлорит в нетоксичные продукты, вызывает серьезные сомнения, за исключением случаев его применения в очень ранние сроки после проглатывания очень больших количеств отбеливающего вещества.

Первая помощь

Общие правила оказания первой помощи в подобных случаях приведены ниже.

1. Если наблюдаются сильно затрудненное дыхание, кома, конвульсии или утрата рвотного рефлекса, то после эндотрахеальной интубации и установления вспомогательного дыхания проводится промывание желудка для его опорожнения. 

Отравление краской: симптомы, лечение в домашних условиях

2. Если в нефтяном дистилляте содержится токсическое вещество, но выраженные симптомы интоксикации отсутствуют, то желудок можно опорожнить путем введения сиропа рвотного корня, предпочтительно под наблюдением врача и при вертикальном положении пациента. 

3. Если проглочено очень большое количество (возможно, более 2 мл/кг) нефтяного дистиллята с низкой вязкостью, но пациент остается бессимптомным, то можно дать ему (под наблюдением врача) сироп рвотного корня. 

4. Опорожнение желудка противопоказано пациентам, проглотившим не более 2 мл/кг нефтяного дистиллята низкой вязкости или любое количество нефтяного дистиллята с высокой вязкостью, если продукт не содержит токсичных добавок.

5. Для уменьшения раздражения желудка назначается мягчительное средство.

Использование оливкового или минерального масла для повышения вязкости вещества не рекомендуется. Молоко противопоказано, поскольку оно задерживает опорожнение желудка и может вызвать самопроизвольную рвоту.

Эффективность активированного угля и солевых слабительных не доказана; к тому же их введение может стимулировать спонтанную рвоту.  

Если вы заметили признаки отравления растворителем, следует немедленно приступить к оказанию первой помощи.

  1. Вывести пострадавшего на свежий воздух, обеспечить ему доступ кислорода.
  2. лекарства при отравлении растворителем
  3. При отравлении нефтепродуктами рвоту вызывать нельзя, в остальных случаях при попадании яда внутрь спровоцировать рвоту и промыть желудок.
  4. Дать пострадавшему выпить крепкий сладкий чай, ни в коем случае не давать молоко и растительные масла — они увеличивают скорость всасывания.
  5. Принять любой адсорбент — активированный уголь, «Полисорб МП», «Энтеросорб» и другие.
  6. Если токсическая жидкость попала в глаз — промыть проточной водой, наложить стерильную повязку и обратиться к врачу.
  7. При нарушении сознания положить пострадавшего на спину, голову повернуть набок; следить за тем, чтобы не западал язык.

Последствия отравления растворителем могут быть самыми разнообразными. В лёгких случаях все симптомы проходят через несколько дней без следа. Но при попадании в организм больших доз этих высокотоксичных соединений — развиваются тяжёлые заболевания: токсический гепатит, острый интерстициальный нефрит, нефроз, бронхит, пневмония.

Если отравление имеет острый, а не хронический характер, пострадавшему можно помочь следующим образом:

  • Вывести человека из помещения, где он надышался парами растворителей. Если это невозможно, обеспечить поступление чистого воздуха.
  • Вызвать скорую помощь.
  • Расстегнуть одежду больного, если она измазана токсичным веществом, снять ее.
  • Когда пострадавший теряет сознание, поверните его голову на бок, иначе, когда случится рвота, он может захлебнуться.
  • Если человек в сознании, тщательно промойте ему нос и рот, протрите участки кожи, которые были открытыми во время использования растворителя.
  • Дайте больному щелочное питье. Это может быть молоко, чай или негазированная минеральная вода.

Признаки отравления растворителем – ООО ДХЗ

Когда вы уверены, что пострадавший глотнул растворитель, надо предпринять такие действия:

  • Промыть желудок, дав полтора-два литра теплой воды или специального раствора. Если рвота не наступила, подразнить корень языка, чтобы ее вызвать. Данное действие можно осуществлять, только если вы не имеете дела с бензином.
  • Дать человеку солевое слабительное, а затем сорбент.
  • Вызвать врачей.

Не надо самостоятельно устанавливать степень тяжести отравления и решать, стоит ли звонить в больницу или нет. При любом виде интоксикации надо вызывать «скорую», потому что действия врачей направлены не только на то, чтобы вывести яд из организма.

Зачастую необходимо предпринять оперативные меры, направленные на поддержание жизненных функций, и провести грамотную симптоматическую терапию, чтобы облегчить состояние пострадавшего.

Что будут делать в больнице:

  • Удалят токсины из организма: сделают гемодиализ, форсированный диурез, промывание желудка.
  • Будут бороться с ацидозом, чтобы восстановить кислотно-щелочной баланс, вливая внутривенно специальные препараты.
  • Поддержат печень различными инъекциями, назначением специального питания.
  • Проведут противошоковое лечение, если нарушена деятельность сердечно-сосудистой системы.
  • Купируют перевозбуждение и судороги.
  • Проведут кислородотерапию.

Отравление толуолом, уайт спиритом и другими токсическими веществами может вызвать такие последствия:

  • лейкемия,
  • печеночная, почечная недостаточность в острой или хронической форме,
  • воспаление тканей желчных протоков, печени,
  • печеночная кома,
  • панкреатит,
  • трахеит, ринит, бронхит, бронхиальная астма,
  • сердечная недостаточность.

Профилактика и последствия

Острая форма отравления очень часто заканчивается печально. Если же отравление было довольно легким, то возможны определенные последствия.

Возможные недуги :

  • заболевания мочеполовой системы,
  • анемия,
  • болезни легких.

Хроническая интоксикация бензолом приводит к более серьезным проблемам со здоровьем. В результате могут развиваться заболевания кроветворной системы, костного мозга. У женщин часто диагностируется бесплодие.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: