Тошнота и рвота после химиотерапии

Почему тошнота и рвота после химиотерапии?

Для того чтобы избавить пациента от злокачественной опухоли или хотя бы немного продлить человеку жизнь, врачи назначают различные процедуры, в число которых входит химиотерапия.

При помощи химиотерапии лечат от паразитного или инфекционного заболевания, а также от рака. Токсины и яды препарата убивают возбудителя заболевания и уничтожают злокачественные клетки.

Почему тошнота и рвота после химиотерапии? Ответ очевиден. Если препарат ядовит, то организм вряд ли посчитает его полезным для себя.

Скорее всего, он подумает, что произошло отравление и надо дать соответствующую реакцию.

Причины тошноты во время химиотерапии

Врачи достоверно не знают, почему противораковые препараты влияют на плохое самочувствие и вызывают тошноту. Некоторые средства лечения рака воздействуют на нервную систему. Другие раздражают слизистую оболочку желудка.

Низкая доза обычно не вызывает тошноту, но она не эффективна в борьбе с болезнью. Поэтому требуется боле высокая доза, чтобы убить и предотвратить деление раковых клеток.

Предполагается, что тошнота после химиотерапии может быть вызвана следующими факторами:

  1. Действие некоторых препаратов химиотерапии, оказывающих воздействие на участки центральной нервной системы (рвотный центр), вызывающих тошноту.
  2. Раздражающее воздействие на слизистые ЖКТ противораковых средств, что провоцирует тошноту.
  3. Психологический фактор: мозг запоминает состояние после проведенных ранее курсов химиотерапии.
  4. Тошноту может вызвать также любой препарат, который имеет свойства раздражать стенки желудка. Например, обезболивающие или успокоительные средства, которые необходимо принимать пациенту по показаниям к его состоянию.

Очень трудно спрогнозировать реакцию каждого человека, ведь организм пациента индивидуален. И всё же, по статистическим данным, есть группы людей, которые более других подвержены проявлению таких реакций после курса.

  • женщины моложе 50 лет;
  • женщины, испытывавшие сильный токсикоз при беременности;
  • пациенты, злоупотребляющие алкогольными напитками;
  • люди, которые не переносят езду в транспорте, авиаперелёты, поездки на водном транспорте;
  • прошедшие ранее курс химиотерапии пациенты, у которых наблюдалась рвотная реакция;
  • люди с повышенной возбудимостью.

Классификация противорвотных препаратов

Существуют разные типы средств, для устранения этих симптомов, разделенные на разные группы, исходя из типа действия.

Антагонисты допамина

  • Бензодиазепины – снижая уровень допамина, оказывают на пищеварительную систему седативное действие;
  • Фенотиазины – понижают концентрацию дофамина, серотонина в крови, поэтому применяются для снятия легкой рвоты и чувства тошноты;
  • Бутирофеноны – снижают чувствительность рецепторов нервной системы и уменьшают выраженность нервных импульсов, устраняется рвота, чувство тошноты и кашель.

Антагонисты серотониновых рецепторов

тошнота и рвота после химиотерапии

Подобные средства применяют врачи для снятия тошноты и рвотных приступов у больных при химиотерапии. Они снижают чувствительность рвотного центра, что полностью устраняет проявления симптоматики. Длительность эффекта от приема медикаментов этой группы наиболее длинная из всех:

  • Ондансетрон – организм высвобождает серотонин, появляется тошнота, а препарат блокирует рвотный рефлекс;
  • Гранисетрон – блокирует деятельность серотониновых рецепторов, расположенных в триггерной зоне, что исключает появление симптоматики.

Кортикостероиды

Действие препаратов этой группы, направленное на устранение рвоты, полностью не изучено. Однако иногда применяют для устранения этих проявлений у онкобольных, фиксируя положительный результат.

Метоклопрамиды

Оказывают схожий эффект с бутирофеноном, но для противорвотной терапии применяются редко.

Собрав анамнез пациента, врач может подобрать препарат, который наиболее эффективно предотвратит развитие тошноты и рвоты у больного после проведения химиотерапии. Тошнота и рвота чаще поражают при следующих обстоятельствах:

  • если при прошлом лечении с помощью химиотерапии наблюдались тошнота и рвота;
  • больного укачивает в транспорте;
  • злокачественная опухоль имеет большой размер;
  • возраст пациента моложе 50 лет;
  • пациент — женщина.

Лечение рвоты после химиотерапии

Рвота после химиотерапии прекращается с помощью специальных противорвотных средств – антиэметиков. Они подавляют развитие рвоты, облегчают состояние больного. Противорвотные препараты принимают по графику, в течение всего периода проведения химиотерапии. Препараты назначаются в виде таблеток, внутривенных капельных вливаний или инъекций.

Лечение рвоты после химиотерапии зависит от типа побочного эффекта. Купирование предварительной рвоты, которая развивается при повторном проведении химиотерапии, чаще всего происходит с комплексным подходом, включающим: седативные средства, антиэметики, помощь психотерапевта, гипноз.

Для купирования острой рвоты используют противорвотное средство (ондансетрон) дексаметазон. Для купирования отсроченной рвоты используют комбинации противорвотных препаратов и дексаметазона.

Наименование услуги     Стоимость
Консультация врача-химиотерапевта      Цена: 5 150 рублей
Проведение интратекальной химиотерапии      Цена: 15 450 рублей
МРТ головного мозга      Цена от 8 900 рублей
Химиотерапия      Цена от 50 000 рублей
Комплексная программа ухода за онкологическими больными и ХОСПИС      Цена от 9 690 рублей в сутки 
Программа онкодиагностики желудочно-кишечного тракта      Цена от 30 900 рублей
Программа онкодиагностики легких      Цена от 10 250 рублей
Программа онкодиагностики мочевыделительной системы      Цена от 15 500 рублей
Программа онкодиагностики «женское здоровье»           Цена от 15 100 рублей
Программа онкодиагностики «мужское здоровье»       Цена от 10 150 рублей

При сохранении постоянной тошноты следует дополнить свой рацион определенными напитками и блюдами:

  • Запеченная и вареная курица без кожи.
  • Прозрачные бульоны из курицы и овощей.
  • Лапша и макароны.
  • Вареный картофель.
  • Овсяная и манная каши, белый рис, рисовые хлопья.
  • Макароны и лапша.
  • Бананы.
  • Сухое печенье, крекеры.
  • Кисели.
  • Натуральные йогурты.
  • Консервированные фрукты – включая груши, персики, яблочное пюре.
  • Фруктовый лед, щербет.
  • Виноградный и клюквенный соки.

Тошнота и рвота после химиотерапии

Существуют несколько категорий лекарственных препаратов, с помощью которых устраняется рвота и тошнота при химиотерапии. Данные препараты различаются по степени своей эффективности:

  • Фенотиазиновые медикаменты – этиллеразин и прохлоперазин.
  • Бензодиазепиновые лекарства – лоразепам.
  • Бутирфеновые препараты.
  • Каннабиноидные препарады.
  • Кортикостероиды – метилпреднизолон и дексаметазон.
  • Метоклопроамидные препараты – реглан.
  • Антагнонисты рецепторов нейрокинина.

В каждом случае лечение рвоты и тошноты после химиотерапии строится по индивидуальной программе, с учетом показаний и состояния пациента.

Рвота после химиотерапии

Тошнота является неприятным ощущением и необходимостью к рвоте. Тошнота и рвота могут быть вызваны различными способами лечения рака, перечисленными ниже.

  • Лучевая терапия, которая является использование высокоэнергетических рентгеновских лучей или других частиц для уничтожения раковых клеток.
  • Химиотерапия – это применение различных препаратов для уничтожения раковых клеток.
  • Целенаправленная терапия, которая является лечением, направленным на конкретные раковые гены, белки, или злокачественные ткани, которые способствует росту рака.

Не все пациенты, получающие эти процедуры, будут иметь симптомы тошноты и рвоты. Пациенты, которые рвали после предыдущего лечения рака, вероятно, будут испытывать подобные симптомы   и в следующий раз. Случается, опережающая рвота, происходящая до начала лечения у пациентов, которых ранее тошнило или рвало после лечения.

Некоторые препараты, используемые для лечения рака, вызывают тошноту и рвоту в разной степени. Таблица: химиотерапия тошнота (перед применением обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачем)

Почти всегда вызывает тошноту и рвоту Как правило, вызывает тошноту и рвоту Иногда вызывает тошноту и рвоту Редко вызывает тошноту и рвоту
(Высокий риск) (Умеренный риск) (Низкий риск) (С минимальным риском)
Кармустин

Цисплатин

Циклофосфамид в более высоких дозах

Дакарбазин

Дактиномицин

Даунорубицин в сочетании с циклофосфамидом

Доксорубицин в сочетании с циклофосфамидом

Эпирубицин в сочетании с циклофосфамидом

Идаруцибин в сочетании с циклофосфамидом

Мехлорэтамин

Стрептозотоцин

Алемтузумаб

Карбоплатин

Циклофосфамид при более низких дозах

Цитарабин, при более высоких дозах

Даунорубицин

Доксорубицин

Эпирубицин

Идаруцибин

Ифосфамид

Иринотекан

Оксалиплатин

Бортезомиб

Цитарабин при более низких дозах

Доцетаксел

Доксорубицин  Этопозид Фторурацил Гемцитабин

Метотрексат (несколько торговых марок)

Митомицин

Митоксантрон Паклитаксел Panitumumab

Пеметрексед

Темсиролимус Topotecan Трастузумаб

Бевацизумаб Блеомицин

Бусульфан

Цетуксимаб

Флударабин

Ритуксимаб

Винбластина

Винкристин

Винорелбин

Рвота насильственное высвобождение содержимого желудка через рот, вызванное сильными сокращениями мышц живота. Существует большой выбор лекарств, которые могут предотвратить рвоту.

Эти лекарства предотвращают также тошноту. Тем не менее, некоторые пациенты могут по-прежнему ощущать тошноту, даже если они не имеют рвоту.

Тошнота и рвота после химиотерапии

В этом случае необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, какие препараты предотвращают тошноту и рвоту именно в этом случае.

Рекомендуемое лечение

Лекарства, чтобы предотвратить рвоту следует принимать, как предписано до начала лечения. И прием их должен быть продолжен после лечения, потому что риск рвоты может продолжаться в течение нескольких дней после того, как у пациента появились эти симптомы, даже если он принимает лекарства, как это было предписано врачом.

Другие меры

Побочные эффекты можно контролировать с помощью профилактических лекарственных средств и других мер, что поможет более комфортно проходить следующее лечение.

Тошнота и рвота в результате химиотерапии зависит, от:

  • препаратов, которые вы принимаете;
  • других методов лечения, такие как радиация;
  • воспоминаний от тошноты и рвоты в прошлом;
  • химиотерапевтических препаратов, которые вызывают тошноту и рвоту;
  • дозы, которую вы получаете.

Факторы

Существуют факторы, которые усиливают тошноту и рвоту:

  • если пациент женщина;
  • моложе 50 лет;
  • высокий уровень тревожности;
  • если пациент злоупотреблял алкоголем;
  • если пациент в ожидании этих симптомов, по своим воспоминаниям.

Тошнота после химиотерапии устраняется с помощью эффективных противорвотных препаратов (Ондасетрон, Дексаметазон, Церукал и др.). Во время высокоэметогенной терапии, при частоте рвоты более 4-5 раз в сутки, низкой эффективности оральных антиэметогенных средств, резкой потере веса и сопутствующих болях в животе нередко требуется госпитализация в стационар и восстановление пациента с помощью внутривенного введения поддерживающей терапии.

Однако снизить риск раздражения ЖКТ можно с помощью специальной диеты и выполнения простых рекомендаций.

Что делать для уменьшения интенсивности тошноты:

  • ограничить суточное потребление пищи за счёт снижения потребления простых углеводов и животных жиров, не включать в меню жареные, копчёные и маринованные блюда;
  • разделить дневную норму калорий на большее количество приёмов (минимум на 5-6 порций);
  • зерновые продукты (печенье, тосты, хлебцы и др.) рекомендуется не запивать во время еды, особенно за завтраком;
  • в пищу нужно употреблять как можно меньше приправ и соусов, но увеличить количество кислых продуктов;
  • из рациона и обстановки пациента необходимо убрать все продукты с сильным запахом и обеспечить приток свежего воздуха в палату или комнату;
  • следить за гигиеной ротовой полости, чистить зубы 2-3 раза в день и полоскать утром и во время приступов тошноты водой с лимонным соком.

Тошнота усиливается в лежачем положении, поэтому во время проведения противонеопластического курса отдыхать желательно в позе сидя или полулёжа, слегка приподняв голову. Между приёмом пищи и сном должно проходить не менее 2-х часов.

Тошнота и рвота после химиотерапии

Важно, чтобы пациент не испытывал недостатка в питательных веществах, т.к. в период химиотерапии его организм нуждается в ресурсах для восстановления кроветворных и других тканей. Нельзя игнорировать голод: если в промежутках между приёмами пищи желание есть не пропадает, то рекомендуется разделить дневной рацион на большее количество порций.

При отсутствии аппетита нужно, напротив, чётко придерживаться режима питания: это позволит организму привыкнуть и выделять желудочный сок ко времени еды.

Тошноту во время химиотерапии нельзя устранять самостоятельно. Определять необходимость медикаментозной терапии и нахождения в стационаре, а также состав диеты, должен лечащий онколог.

После прохождения сеансов химиотерапии и всего курса лечения у многих пациентов наблюдаются симптомы изжоги. Изжога представляет собой ощущения жжения или дискомфорта за грудиной, начинающиеся от проекции желудка и распространяющиеся вплоть до шеи.

Лечение изжоги после химиотерапии

Хорошо помогают справиться с изжогой антацидные лекарственные средства – Маалокс, Алка-зельтцер, Алмагель, Фосфалюгель, Викалин и так далее.

Между курсами химиотерапии нужно принимать препарат Ласепролол в течение трёх недель. Вместо него можно пользоваться лекарственными средствами – кваиателом, ранитидином, омепразолом.

Из народных средств нужно пользоваться киселями, которые можно пить в больших количествах. Хорошо также пить отвар овса, который можно принимать по два литра в сутки.

Помогает также употребление нежирных десятипроцентных молочных сливок – во время приступа изжоги необходимо сделать один или два глотка. Приступы также хорошо снимаются двумя – тремя ложками свежего картофельного сока.

Длительный курс лечения картофельным соком заключается в употреблении четверти стакана напитка три – четыре раза в день за пятнадцать – двадцать минут до еды. В данном случае лечится необходимо в течение двух – трёх недель.

Народная медицина также предлагает пользоваться гречневой крупой с целью устранения изжоги. Гречка пережаривается на сухой сковороде до появления тёмно-коричневого цвета, после чего перемалывается в порошок. Принимается по одному – два грамма три – четыре раза в сутки.

Длительные проявления изжоги хорошо купируются порошком корневищ аира болотного. Одна треть чайной ложки порошка запивается половиной стакана воды. Принимается три раза в день в течение одного месяца.

Помогает при изжоге и настой льняного семени. Готовится он следующим образом: две столовые ложки семян заливаются половиной стакана кипящей воды. После чего настой оставляется в термосе на два часа и процеживается. Напиток нужно принимать в тёплом виде. Принимается по половине стакана три раза в день (в том числе и перед отходом ко сну).

Икота после химиотерапии представляет собой спазм диафрагмальной мышцы непроизвольного характера. Обычно, икота длится в течение нескольких минут и может быть легко устранена.

Но бывает, что приступы икоты не прекращаются два или три часа, и здесь уже можно говорить о том, что больного беспокоит хроническая икота (или затянувшаяся). В некоторых случаях икота не прекращается месяц или более, тогда данное явление называют непрекращающимся приступом.

Тридцать процентов больных после химиотерапии наблюдают появление постоянной икоты. При этом мужчины жалуются на данный симптом чаще, чем женщины. Икота после химиотерапии может длиться настолько долго, что это мешает пациенту принимать пищу и говорить.

При наличии побочных эффектов целесообразно применять медикаментозное лечение, которое предотвращает тошноту и рвоту. Такие средства обычно выпускаются в форме таблеток, но могут также быть в виде пластыря, который наклеивается на кожу.

Наиболее распространенные препараты от тошноты и рвоты включают:

  • апрепитант;
  • дексаметазон;
  • дименгидрант;
  • доласетрон;
  • гранисетрон;
  • ондасетрон;
  • прометазин;
  • лоразепам;
  • метоклопрамид;
  • фамотидин;
  • оланзапин.

Тошнота и рвота после химиотерапии

Раковые заболевания необходимо лечить с помощью курса химиотерапии. Поэтому врач может рекомендовать принимать препараты до, во время или после курса химиотерапии. Однако, эти препараты также способны вызывать ряд побочных эффектов:

  • сонливость или спутанность сознания;
  • головные боли;
  • понос или запор;
  • общее недомогание и усталость;
  • мышечные спазмы.

Не все средства одинаково влияют на пациентов, поэтому, возможно, потребуется попробовать несколько препаратов с наименее ощутимыми побочными эффектами.

Существует три типа развития побочных эффектов (тошноты и рвоты) после приема химиотерапии: острый, отсроченный и предшествующий. Характеристика типов побочных эффектов химиотерапии:

  • острый побочный эффект может развиться в течение первых суток после применения цитостатиков. Рвота интенсивная, при применении противорвотной терапии быстро утихает;
  • отсроченная тошнота и рвота развиваются на вторые сутки или позже после введения препаратов химиотерапии. Побочные эффекты химиотерапии могут продолжаться несколько дней, рвота менее интенсивная, чем при острой форме;
  • предшествующая тошнота и рвота развиваются по рефлекторному механизму, наблюдаются у пациентов, которым провели недостаточную профилактику острой и отсроченной рвоты.

Все препараты химиотерапии имеют способность вызывать тошноту и рвоту. Тошнота после химиотерапии сопровождается другими симптомами: потливостью, слабостью, повышенным слюноотделением, снижением кровяного давления и температуры конечностей, рвотой, развивается тахикардия.

За развитие острой тошноты и рвоты отвечает гормон хорошего настроения, нейромедиатор серотонин. После того, как были созданы препараты, блокирующие рецепторы серотонина, стало возможным полноценно помочь больным, прошедшим химиотерапию.

Химиотерапевтические препараты классифицированы по способности вызывать побочные эффекты — тошноту или рвоту. Прежде чем начать лечение, врач собирает все факты о состоянии больного, виде злокачественного новообразования, переносимости организмом того или иного препарата в прошлом, если химиотерапия проводилась раньше.

Тошнота и рвота – это серьезные побочные эффекты, которые снижают качество жизни, вызывают быструю утомляемость, напряжение, обезвоживание, подавленность, нарушение сна и отсутствие интереса к жизни. Такое состояние играет негативную роль в борьбе с раком.

Тошнота и рвота после химиотерапии

Нельзя бороться с тошнотой с помощью приема жидкости – соков, молока или минеральной воды. Жидкость вызывает усиление тошноты и рвоту.

После рвоты состояние больного не улучшается – тошнота продолжает его мучить. После химиотерапии не рекомендуется употреблять жирную и жареную пищу – она также может провоцировать развитие тошноты.

Питание должно состоять из небольших и частых приемов пищи, с минимальным содержанием специй, пища должна быть приготовлена на пару, она может быть запечена или отварена. С помощью ягод и фруктов можно снимать симптомы тошноты.


Таблетки от тошноты после химиотерапии – это специальные лекарственные средства, которые блокируют серотониновые рецепторы, снижают риск развития тошноты. Препараты следует принимать, строго соблюдая инструкцию.

Лекарство от тошноты после химиотерапии, чаще всего химиотерапевты Юсуповской больницы назначают заранее, для предотвращения развития побочного эффекта. Препараты от тошноты – это эменд, китрил, церукал, зофран и другие.

Если после химиотерапии, вы почувствовали тошноту или рвоту, незамедлительно звоните в Юсуповскую больницу по телефону. Врач-координатор запишет Вас на прием к химиотерапевту и ответит на все ваши вопросы.

Врачи Юсуповской больницы основываются на последние достижения в лечении онкологических заболеваний. Мы заботимся о пациентах с осложнениями при химиотерапии, эффективно восстанавливаем утраченные функции пищеварительной системы.

После химиотерапии тошнит не всех. Наиболее подвержены такой реакции женщины моложе пятидесяти лет, тревожные пациенты, а также те, кто изначально имеет слабый вестибулярный аппарат.

Химиотерапия проводится не одним препаратом, существует около ста разновидностей лекарства. Врач принимает решение о назначении одного из них и наблюдает реакцию. Курс лечения состоит не из одного дня, поэтому при бурной реакции организма, препарат могут заменить.

Тошнота после химиотерапии, что делать? Для того чтобы облегчить свое состояние, надо много пить. Подойдут как вода, так и сок. В течение дня кушать следует маленькими порциями, желательно употреблять что-то легкое. На завтрак рекомендовано употребление сухих крекеров, тостов и зерновых продуктов. При этом не нужно пить.

Перед химиотерапией нельзя кушать жирную пищу, а также продукты, в которых содержится большое количество углеводов.

После химиотерапии нужно включить расслабляющую музыку, проветрить помещение и сидеть полулежа. В помещении не должно быть резких запахов, они могут вызвать тошноту и рвоту.

Есть вещи, которые нам приходится терпеть, не смотря ни на что. Врач диагностировал рак.

Конец света? Практически. Человек не хочет признавать и принимать страшную болезнь, он не понимает, почему именно с ним это случилось? Как только он привыкнет к этой мысли, у него начинается апатия, кажется.

Что сопротивление бесполезно и становится бессмысленным мучение, хочется поскорее умереть и не жить в постоянно страхе смерти. Следующая стадия – борьба.

Люди начинают ходить по врачам, целителям, в церковь. Пытаются уговорить Бога пощадить их, даже торгуются с ним, предлагая различные жертвы в обмен на выздоровление.

Лечат рак при помощи химиотерапии. Процедура не из приятных, но если хочется жить, придется потерпеть. Тошнота после химиотерапии, как снять? Для того чтобы облегчить состояние пациента, врач назначает следующие препараты: «Апрепитант», «Оланзапин», «Дексаметазон», «Фамотидин», «Дименгидрант», «Метоклопрамид», «Доласетрон» и другие.

Лекарство от тошноты после химиотерапии

Фармацевтическая промышленность производит тонны препаратов, которые имеют множество побочных эффектов. Но без них иногда обойтись просто невозможно.

Люди должны понимать и оценивать степень вреда, что будет, если отказаться от химиотерапии, последствия которой не очень нравятся нашему организму? Злокачественная опухоль быстро разрастется и человек умрет.

Получается без процедуры обойтись нельзя. Но для того чтобы жить стало проще, можно попытаться немного облегчить собственное состояние.

«Лоразепам» — хорошее лекарство от тошноты после химиотерапии. Также врачи нередко назначают такие препараты, как «Прометазин», «Гранисетрон» или «Ондасетрон». Не стоит злоупотреблять и этими препаратами, так как они также обладают рядом побочных эффектов. У человека могут появиться сонливость, головная боль, запор или диарея, мышечные спазмы и общее недомогание.

Народные средства от тошноты после химиотерапии

На войне и в любви, как известно… Борьба со смертельным заболеванием – это настоящая война ради любви к жизни, поэтому здесь все средства как нельзя кстати.

Большое значение имеет настрой. Если человек не отчаивается, верит в лучшее – у него все получится.

Если пациент внутри себя уже сдался, то ничего хорошего из этого не выйдет. Он уже проиграл этот бой.

Люди, регулярно посещающие церковь, причем не тогда, когда был поставлен страшный диагноз, а всё время, с детства, приученные и воспитанные в верующей семье, начинают молиться еще сильней. Связь с Богом, с этой мощнейшей и всеобъемлющей энергией, делает человека сильней, воспитывает и укрепляет его дух.

  • Острыми — в течение 24 часов после введения химипрепаратов;
  • Отсроченными – в течение нескольких суток (2 – 6) после проведения химиотерапии.

Основной причиной тошноты и рвоты у пациентов, получающих химиотерапию, является

Лучевая терапия, которая является использование высокоэнергетических рентгеновских лучей или других частиц для уничтожения раковых клеток. Химиотерапия – это применение различных препаратов для уничтожения раковых клеток. Целенаправленная терапия, которая является лечением, направленным на конкретные раковые гены, белки, или злокачественные ткани, которые способствует росту рака.

Почти всегда вызывает тошноту и рвоту Как правило, вызывает тошноту и рвоту Иногда вызывает тошноту и рвоту Редко вызывает тошноту и рвоту
(Высокий риск) (Умеренный риск) (Низкий риск) (С минимальным риском)
Кармустин

Циклофосфамид в более высоких дозах

Даунорубицин в сочетании с циклофосфамидом

Доксорубицин в сочетании с циклофосфамидом

Эпирубицин в сочетании с циклофосфамидом

Идаруцибин в сочетании с циклофосфамидом

Алемтузумаб

Циклофосфамид при более низких дозах

Цитарабин, при более высоких дозах

Бортезомиб

Цитарабин при более низких дозах

Доксорубицин  Этопозид Фторурацил Гемцитабин

Метотрексат (несколько торговых марок)

Митоксантрон Паклитаксел Panitumumab

Темсиролимус Topotecan Трастузумаб

Бевацизумаб Блеомицин

Другие меры

препаратов, которые вы принимаете; других методов лечения, такие как радиация; воспоминаний от тошноты и рвоты в прошлом; химиотерапевтических препаратов, которые вызывают тошноту и рвоту; дозы, которую вы получаете.

Факторы

если пациент женщина; моложе 50 лет; высокий уровень тревожности; если пациент злоупотреблял алкоголем; если пациент в ожидании этих симптомов, по своим воспоминаниям.

Зофран

Этот препарат производится в трех формах: ректальные свечи, таблетки, раствор для инъекций. Применяется для снятия рвоты при химиотерапии, радиотерапии, применения цитостатиков либо по завершению проведения хирургической операции. Представляет собой антагонист серотониновых рецепторов и относится к подтипу ондансетронов, которым является действующее вещество. Противопоказания к приему:

  • беременность и грудное вскармливание;
  • возраст младше 2 лет;
  • непереносимость элементов препарата.

К побочным действиям относятся:

  • аллергическая реакция;
  • икота, запор, понос;
  • болевые ощущения в груди;
  • пониженный уровень давления;
  • дезориентация;
  • аритмия.

Препарат рассасывают по 2 таблетки за раз, режим дозирования зависит от типа и схемы приема противоопухолевых препаратов. Суточная дозировка не должна превышать 8 таблеток.

На схему лечения влияет пол, возраст, а также масса тела больного, прием проводится под контролем врача. Разовая доза раствора для инъекции составляет 8 мг, суточная не больше 32 мг.

Детям препарат вводят внутривенно: первая доза 5 мг, а дальше исходя из площади тела:

  • при 0,6 м2, принимать через 12 часов после первого приема и 5 дней по 2 мг, 2 раза в день;
  • при 0,6-1,2 м2, принимать через 12 часов после первого приема, курс 5 дней по 4 мг 2 раза в сутки.

Средство в виде ректальных свечей взрослым принимать по 1 суппозитории за час перед химиотерапией. Детям и беременным женщинам прием средства в этой форме не рекомендуется.

  • в виде таблеток 8 мг, 10 шт. – 4367 рублей;
  • в виде раствора для инъекций: ампулы 4 мг, 2 мл, 5 шт. – 1739 рублей, ампулы 8 мг, 4 мл, 5 шт. – 2529 рублей;
  • в виде ректальной свечи 16 мг, 1 шт. – 779 рублей.

Латран

Выбор препаратов для лечения тошноты и рвоты после химиотерапии достаточно большой. Самыми популярными среди них являются:

  1. «Маринол», «Дронабинол». Относятся к группе каннабиноидов.
  2. «Эменд» и «Апрепитант» – антагонисты нейрокинина, блокирующие его рецепторы.
  3. «Реглан», «Церукал». Являются метоклопроамидами.
  4. «Метилпреднизолон», «Дексаметазон» относятся к кортикостероидной группе.
  5. «Ондасетрон» – антагонист рецепторов серотонина.
  6. «Лоразепам». Относится к группе бензодиазепинов.

Каждое лекарственное средство имеет свои преимущества и недостатки. Используются в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, вида рвоты и типа химиопрепарата.

Лекарства от тошноты после химиотерапии — это средства, блокирующие серотониновые рецепторы и предотвращающие развитие этого симптома.

  • Зофран;
  • Церукал;
  • Китрил;
  • Эменд;
  • Реглан.

Таблетки следует принимать строго по инструкции и их должен назначать только лечащий врач.

Среди множества препаратов, способных влиять на эти нежелательные явления, можно путем подбора найти оптимальное их сочетание, которое лучше всего подойдёт вам. Ваш лечащий врач поможет вам в этом.

Рвоту подавляют специальные средства — антиэметики. Их назначают в виде таблеток, внутривенно с помощью капельниц или прямых инъекций. Частоэто комплексное лечение с применением седативных препаратов.

  • Лоразепам;
  • Дроперидол;
  • Метилпреднизалон;
  • Галоперидол;
  • Прохлоперазин.

Некоторые из препаратов способны вызывать другие побочные действия, поэтому назначать их должен только доктор.

1. Антагонисты серотониновых рецепторов:

  •  ондасетрон (зофран, эмессет, латран); 
  •  навобан; 
  •  китрил; 
  • метоклопрамид (церукал, реглан); 
  • лоразепам (ативан, лорам, мерлит); 
  • диазепам (валиум, седуксен);

Но помимо приема препаратов, назначенных онкологом, воспользуйтесь 

Препараты, применяющиеся при рвоте

Факторы риска

Вида используемого химиотерапевтического средства. Некоторые препараты сильнее других способны вызывать данное ощущение.

Частота и время применения химиотерапевтических сеансов: при коротком промежутке времени у организма меньше возможностей восстановиться от побочных симптомов перед следующей дозой лекарства. Метода введения лекарства в организм.

Внутривенное введение вызывает ощущение более быстро, чем таблетка, так как в первом случае усвоение препарата занимает значительно меньшее время. Величина дозы.

Большая доза препарата способна вызвать тошноту с большей вероятностью. Индивидуальные особенности организма.

Все люди по-разному реагируют на применение одного и того же препарата.

Профилактика

Предварительная консультация с врачом о характере воздействия химиотерапевтических препаратов и планирование минимизации возможных побочных эффектов, в том числе и тошноты. Применение правил питания перед процедурой и после нее, а также использование специальной диеты.

Применение специальных препаратов и приемов, снижающих тошноту после химиотерапевтических процедур. Соблюдение режима сна и бодрствования, обеспечение максимального доступа свежего воздуха в помещение.

Не лишним также будет посмотреть следующее видео

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: