Церукал инструкция — ГЭРБ 2018

Церукал детям

Только в виде инъекций назначается Церукал для детей в возрасте 2-14 лет. Это делается с целью правильного и точного дозирования. Дети старше 14 лет могут употреблять таблетки в дозе, отличающейся от взрослой и зависящей от массы тела. Инструкция предупреждает, что у детей и подростков проявляется увеличенный риск побочных эффектов, поэтому их лечение медикаментом должно контролироваться врачами.

Общие положения

Церукал является лекарственным препаратом, который довольно часто применяется для купирования рвоты у детей, в том числе младше 2 лет, хотя это и запрещено. Несмотря на противопоказание к применению Церукала в таблетках для детей младше 14 лет, его активно применяют с целью купирования рвоты.

Поскольку другими заболеваниями ЖКТ дети, как правило, не страдают, то единственной целью применения Церукала у них остается именно купирование рвоты.

Год за годом женщины делятся друг с другом информацией о том, как они давали своим детям Церукал при рвоте, советуя не обращать внимания на запрет к применению, указанный в инструкции, поскольку по их наблюдениям с ребенком ничего плохого не случилось.

Конечно, женщины желают помочь друг другу, поделившись жизненным опытом и собственными наблюдениями, однако в данном случае они не совсем корректны.

Дело в том, что рвота у ребенка младше 2 лет является сигналом для вызова «скорой помощи». А ребенку старше 2 лет для купирования рвоты нужно давать Церукал не в таблетках, а покупать раствор и вводить внутримышечно. Такое применение препарата будет правильным и безопасным, поскольку раствор позволяет точно дозировать Церукал, минимизируя риск передозировки.

Церукал (уколы, таблетки) – инструкция по применению детям

Лекарственное средство противопоказано для детей до 1 года.

Дозировка Церукала для детей следующая: 0,1 мг/кг массы тела до 3 раз в день. Максимальная суточная доза равна 0,5 мг/кг массы тела.

Для предотвращения послеоперационной рвоты употребляют препарат после операции. Максимально следует применять не более 2 суток.

Церукал при беременности

В течение первого триместра

(до 12-ой недели включительно) Церукал запрещен к применению, а во IIи III триместрах препарат можно применять только по жизненным показаниям со стороны матери. В течение курса терапии Церукалом следует отказаться от

Согласно опытам, Церукал при беременности не наносит токсических поражений плоду, однако на последних сроках невозможно исключать появление экстрапирамидного синдрома у грудничка. Поэтому препарат должен назначаться с осторожностью квалифицированным врачом, следует избегать употребления лекарства на конечных сроках беременности.

При грудном вскармливании не рекомендуется употреблять медикамент.

Лекарство запрещено принимать во время первых трех месяцев беременности и во время кормления грудью. Церукал при беременности со второго триместра принимают только при угрозе жизни матери. Если прием препарата необходим во время лактации, то ее необходимо прервать до окончания курса лечения.

В очень редких случаях Церукал может назначаться беременным, но только когда его прием не угрожает плоду и самой беременной женщине.

В первом триместре прием таблеток Церукал противопоказан. На данном этапе внутриутробного развития закладываются все органы и системы будущего ребенка, а исследования относительно влияния препарата на этот тонкий процесс не проводились и безопасность средства не изучена.

Использование во 2 и 3 триместрах беременности возможно только при наличии серьезных показаний. Лечение препаратом Церукал проводится только в том случае, когда ожидаемая для матери польза превышает возможные риски для ребенка.

Во время лечения препаратом врачи тщательно контролируют состояние будущей мамы и плода, при появлении каких-либо отклонений от нормы прием таблеток немедленно прекращают.
.

Во время грудного вскармливания препарат можно принимать только с разрешения врача и под его контролем. Исследования по поводу способности препарата выделяться с грудным молоком не проводились и его безопасность для грудничка не установлена.

Фармакология средства

По принятой медицинской классификации Церукал относится к противорвотным препаратам-ингибиторам центрального действия, который блокирует допаминовые рецепторы. Это позволяет повысить порог раздражения рвотного центра и предотвратить позывы к тошноте, устранить дискинезию. Такой эффект достигается за счет работы активного вещества медикамента – метоклопрамида гидрохлорида моногидрата.

Состав и форма выпуска

Фармакологические свойства

Препарат относится к специфическим средствам с эффектом блокаторов дофаминовых и серотониновых рецепторов, устраняет тошноту. Принцип работы связан с центральным и периферическим действием метоклопрамида. За счет блокады дофаминовых рецепторов головного мозга обусловлен противорвотный эффект медикамента, он повышает порог раздражения рвотного центра, устраняет тошноту и рвоту.

Препарат не вызывает диарею. Также ему под силу устранение симптомов дискинезии желчного пузыря, стимуляция секреции пролактина.

Таблетки начинают действовать через полчаса, раствор – быстрее. Биодоступность Церукала в плазме равна 70%, метаболизм происходит в печени, выводится почками за 6-10 часов.

Препарат понижает двигательную активность пищевода, повышает тонус нижнего сфинктера пищевода, ускоряет опорожнение желудка и продвижение пищи по тонкой кишке.

Показания к применению

Таблетки Церукал имеют более узкий спектр показаний к применению по сравнению с раствором. Поэтому таблетки обычно применяют в домашних условиях по рекомендации врача, а раствор используется в условиях медицинского учреждения для достижения определенных терапевтических эффектов.

Таблетки и раствор Церукал

В настоящее время стоимость упаковки Церукала в 50 таблеток колеблется от 118 до 152 рублей, а 10 ампул по 2 мл – 237 – 285 рублей.

На этот вопрос нельзя ответить однозначно, так как многое зависит от особенностей протекания заболевания, возраста пациента, и т.д. Во многих случаях, например, при выраженном рвотном рефлексе, прием таблеток не будет иметь смысла, так как они будут возвращаться обратно.

Поэтому в такой ситуации врач должен назначить инъекции. Кроме того, препарат в виде инъекций начинает действовать быстрее, но, в то же время, его эффект не столь длительный, как в случае приема таблеток.

Действие лекарства направлено на подавление тошноты, рвоты и нормализации ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Главный компонент Церукала – метоклопрамид. Он блокирует рецепторы мозга, которые отвечают за тошноту и рвотный рефлекс. Благодаря этому Церукал балансирует работу органов пищеварительной системы.

Препарат не снимает тошноту при нарушениях в вестибулярном аппарате и при неврологических расстройствах.

Активное действующее вещество препарата усиливает всасывание антибиотиков из группы пенициллинов и тетрациклинов, соответственно, терапевтический эффект антибактериальных средств может быть более выраженным.

Под воздействием препарата Церукал усиливается терапевтическое действие Парацетамола и других препаратов из группы НПВП, что повышает риск токсического поражения печени.

Метоклопрамид усиливает терапевтический эффект препаратов, которые угнетающе действуют на центральную нервную систему, что повышает риск развития сонливости, апатичности, головокружений.

При одновременном назначении препарата с нейролептиками увеличивается риск развития экстрапирамидных расстройств – тремора конечностей, парестезии, нарушения координации движений.

При одновременном назначении препарата с гепатотоксичными средствами увеличивается риск поражения тканей печени и нарушения функции органа.

При одновременном назначении препарата Церукал с Бромокриптином повышается концентрация последнего в плазме крови.

Применение препарата

Таблетки и инъекции Церукала используются для достижения одних и тех же терапевтических эффектов, связанных с необходимостью купирования рвоты и ускорения продвижения пищи по желудку и

Обычная дозировка при использовании Церукала взрослыми – таблетка 10 мг три раза в день. Препарат принимается за полчаса до еды. Детям до 18 лет назначается 0,5-1 таблетка (5-10 мг) 2-3 раза в день. Максимальная разовая доза – 20 мг, суточная – 60 мг. Длительность лечения зависит от типа заболевания. В большинстве случаев она составляет 1-1,5 месяца, но иногда может быть продлена до полугода.

От чего таблетки и ампулы?

Таблетки Церукал, инструкция по применению

Препарат принимают внутрь за 30 минут до еды трижды в день по 5-10мг. Таблетку рекомендуется запивать большим объемом жидкости. Максимальная суточная доза 60мг, разовая 20мг.

Уколы Церукала, инструкция по применению

Взрослым и с 14 лет вводят внутримышечно или медленно внутривенно по одной ампуле 1-3 в день.

Детям от 2 до 14 лет необходимо вводить инъекции из расчета 0,1 мг/кг, максимально допустимая доза в сутки составляет 0,5 мг/кг.

После трехлетнего возраста детей дозировка таблетки зависит от массы тела. 0,1 мг лекарства на один кг веса ребенка. При необходимости врач может увеличить дозу с 0,1 мг до 0,5 мг на килограмм. У детей в подростковом возрасте дозировка составляет 10 мг на килограмм веса.

Взрослым

Взрослым людям лекарство назначают в дозировке таблетки 10 мг на килограмм веса. Врач может скорректировать дозу приема в индивидуальном порядке.

Принимают его за 30 минут до еды, запивая необходимым количеством жидкости. Курс лечения составляет примерно один или два месяца.

Когда у пациента наблюдается нарушение функционирования почек, то доктор корректирует прием лекарства в зависимости от тяжести нарушения.

Если препарат вводится внутримышечно (раствор для инъекций) то с трех лет доза составляет 0,1-0,5 мг на вес ребенка. Уколы назначает врач, предварительно рассчитав дозировку.

У детей в подростковом и взрослом возрасте доза укола составляет 2 мл и может корректироваться во время курса лечения. Количество приемов врач назначает индивидуально.

При внутривенном вводе лекарства применяются две схемы: короткая и длинная.

1. Во время короткой схемы лекарство вводят в течение 15 минут при дозировке от 1,5 мг. Врач рассчитывает дозировку индивидуально.
2. Во время длинной схемы лекарство вводят в течение одного часа при дозировке 0,5 мг.

Инструкция по применению Церукала проста, соблюдать рекомендации несложно.

Строго следует соблюдать дозировку препарата. Дозировку врач назначает отдельно каждому пациенту, это зависит от общего состояния пациента и возрастных качеств.

Для взрослых и подростков до 14 лет, рекомендуется за один раз применять 10 мг метоклопрамида, но в сутки дозировка не должна превышать 30-40 метоклопрамид. В таблетках – это 3-4 таблетки в сутки, в инъекциях – 3-4 укола в сутки.

Для детей до 14 лет, дозировка высчитывается исходя из 0,1 мг на массу тела, она является одинаковой как для инъекций, так и для употребления таблеток вовнутрь, будьте внимательны дозировка недолжна, превышать 0,5 мг на 1 кг за сутки.

Употребляется препарат за 25 минут до еды, если в таблетках. При клиренсе креатинина доза метоклопрамида должна составлять 10 мг 1 раз в день от 10 до 55 мл/мин 10 мг 1 раз в день и 4,5 мг 1 раз в день.

Назначение препарата в повышенной дозировке при тошноте и рвоте, из-за цитостатических средств: можно использовать краткую капельницу инфузии (не больше чем 15 минут). Церукал вводят в дозировке 2 мг/кг за 30 минут до начала лечения средством цитостатическим, потом периодичность меняется на 1 раз в 2 часа, 2 раза за 31 час, после употребления средства.

При применении капельной инфузии более длительной Церукал вводят в дозе (0, 5) мг/кг за час, за 2 часа до начала употребления цитостатических средств, после первого раза, следующая доза 0, 5) мг/кг за час и так в течение суток, только после употребления цитостатических средств.

Период курса лечения определяется врачом. Периодичность одного курса лечения может длиться в течение 5 — 6 недель.

В сложных случаях лечение производиться до 5 месяцев, но не больше того.

Строго на строго запрещено применение препарата впервые месяцы при беременности. В последующие месяцы применение возможно только под наблюдением врача и в определенных дозировках. При лактации, если применение аппарата неизбежно, грудное вскармливание ребенка прекращается, и его переводят на искусственное питание.

Побочные действия

Как указано в инструкции по применению таблетки Церукал принимают внутрь за 30 минут до еды трижды в день по 5-10мг. Таблетку рекомендуется запивать большим объемом жидкости. Максимальная суточная доза 60мг, разовая 20мг.

Таблетки Церукал принимают внутрь за полчаса до еды, сразу глотая, запивая достаточным количеством воды. Доза препарата устанавливается врачом индивидуально для каждого пациента.

Согласно инструкции взрослым назначают по 1 таблетке Церукала 3 раза в день, подросткам старше 14 лет назначают по ½ таблетки 3 раза в день. В тяжелых случаях взрослые с разрешения врача могут принимать по 2 таблетки за один раз, но не более 6 таблеток в сутки.

Продолжительность курса лечения препаратом составляет 1-6 месяцев.

Пациентам с заболеваниями печени и почек, которые сопровождаются нарушением функции органов, дозу препарата подбирают индивидуально.

Противопоказания

Церукал цена

Цена Церукала в таблетках по 10 мг равна 125 рубля за 50 штук. Стоимость в Украине — 130 гривен.

Цена Церукала в ампулах по 2 мл составляет 230 рублей за 10 штук.

Сколько стоzn таблетки Церукал в аптеках? Средняя цена находится на уровне 125 рублей.

Средняя стоимость препарата Церукал в форме таблеток в аптеках Москвы 125 рублей.

Отзывы

Практически во всех случаях Церукал применялся для купирования рвоты и тошноты, вызванных различными причинами. Большая часть отзывов о Церукале (от 85% до 95%) положительные, что обусловлено относительно быстрым и отличным клиническим эффектом препарата.

Люди отмечают, что препарат быстро купирует рвоту или тошноту и нормализует состояние, давая возможность начать прием других лекарственных препаратов или питья для лечения заболевания.

Отдельно стоит отметить, что большое число положительных отзывов о Церукале касается его применения при тяжелой рвоте у детей. Так, матери отмечают, что при сильной рвоте было достаточно одной инъекции раствора, чтобы она прекратилась, и ребенок смог пить воду, растворы электролитов и принимать другие необходимые лекарства.

Однако в отзывах также отмечается, что препарат достаточно серьезный, а потому требует аккуратного применения и строгого соблюдения дозировок, но в тоже время является прекрасным средством «скорой помощи» при тяжелой рвоте.

Отрицательных отзывов о Церукале немного и обусловлены они развитием тяжелых побочных эффектов, которые вынуждали человека отменить прием препарата.

Снимает тошноту и рвоту в течение нескольких минут. Согласно отзывам Церукал является действительно эффективным средством, однако у него есть ряд серьезных побочных эффектов, а также противопоказания. При употреблении важна точная дозировка.