Удаление желчного пузыря: последствия и образ жизни

Содержание

Почему так важно соблюдать диету

Среди всех перечисленных выше нарушений пищеварения наиболее часто встречается постхолецистэктомический синдром. Сколько людей сталкивается с ним? По статистике, каждый пятый прооперированный страдает от его проявлений. В отличие от спаек или рубцов, он не излечивается хирургическими методами и беспокоит человека на протяжении длительного времени или всей жизни.

Причины

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) – это заболевание, которое характеризуется наличием конкрементов (камней) в желчном пузыре.

Холецистэктомия выполняется при холецистите (гнойном), опухолях желчного пузыря. Она может происходить в двух видах: через разрез брюшины (лапаротомия) или без разрезов с помощью лапароскопии (останутся только три дырочки в стенке живота). Лапароскопия имеет рад преимуществ: переносится гораздо легче, послеоперационный период короче, косметических дефектов практически нет.

Причины

  1. Воспалительная инфильтрация тканей в зоне оперативного вмешательства, например, как это бывает при остром холецистите, заметно затрудняет визуализацию анатомических структур.
  2. Хронический холецистит опасен формированием спаечного процесса и рубцового изменения желчного пузыря, что также может затруднять удаление желчного пузыря. Возможно формирование перегибов желчного пузыря, что делает работу хирургов более сложной.
  3. Анатомическое строение желчного пузыря, желчных протоков и сосудов может быть атипичным и врачам приходиться приложить массу усилий, чтобы выполнить удаление желчного пузыря.
  4. К факторам риска появления осложнений можно отнести пожилой возраст, ожирение, большая длительность заболевания, перенесённые операции на органах брюшной полости.

Камни в желчном пузыре могут образовываться по различным причинам. Но основной все-таки является нарушение обменных процессов в организме.

удаление желчного пузыря последствия

Это может быть связано с лишним весом или ожирением, особенно если развивается жировое перерождение печени. Прием большого количества лекарственных препаратов, в том числе гормональных контрацептивов, повышает риск развития калькулезного (с образованием камней) холецистита.

Нарушения в питании также могут спровоцировать этот недуг. Такие нарушения могут быть связаны как с приемом продуктов с высоким содержанием холестерина (жирное мясо, почки, мозги, сливочное масло, яйца), так и употреблением высокоминерализованной воды длительное время и низкокалорийными диетами.

Анатомические особенности строения желчного пузыря (перегибы и загибы) тоже могут спровоцировать калькулезный холецистит. Это опасно возможными осложнениями, например, закупоркой желчных протоков. Решить проблему может удаление желчного пузыря. Последствия удаления, как правило, опасности не представляют при условии, что операция проведена вовремя и высококлассными специалистами.

Причины образования камней:

  • Ожирение;
  • Заболевания печени;
  • Нарушение холестеринового, электролитного и гормонального обменов;
  • Заболевания желчного пузыря и печеночных протоков;
  • Различные механические и функциональные препятствия для нормального оттока желчи.

Показания к операции

Абсолютные показания Относительные показания
  • Кишечная непроходимость;
  • Камни в области желчного протока (общего);
  • Диагноз «Острый холецистит»;
  • Нефункционирующий желчный пузырь в анамезе (на основании данных УЗИ и холецистографии) и рецедивирующие колики в области желчного пузыря;
  • Гангрена желчного пузыря.
  • хронический калькулезный холецистит, если болезнь проявляется наличием одного или нескольких камней.

Краткое описание операции

Какие причины чаще всего способствуют появлению камней в жёлчном пузыре:

  1. Анатомические особенности строения организма.
  2. Биохимические изменения в составе жёлчи, вследствии которых увеличивается количество холестерина.
  3. Нарушение работы моторной функции жёлчного пузыря. Что затрудняет дальнейшее передвижение жёлчи.

Первыми признаками болезни считается появление боли в правом боку, слабая горечь во рту. Боль в боку усиливается после каждого приёма пищи.

Особенно после употребления жаренного, жирного, копчёного. После этого начинаются приступы печёночной колики, сопровождающиеся тошнотой, рвотой.

Но не стоит ждать, когда будет сильно болеть, уже после первых проявлений нужно обратиться к врачу. Он в свою очередь, решает куда направить больного на исследование.

После собранных аппаратных данных, лабораторных анализов врачи назначают лечение. В зависимости от некоторых факторов болезни, лечение может быть терапевтическое или хирургическое. При терапевтическом методе нужно принимать медицинские препараты. Хирургическое лечение требует одного – удаление жёлчного пузыря.

Холангит – это воспалительный процесс в желчных протоках, вызываемый преимущественно бактериальными инфекциями, паразитарными поражениями на фоне снижения иммунитета, опухолей, холестазов. Однако в нашем случае на первый план выходят иные факторы, вытекающие из особенностей хирургического удаления желчного пузыря.

Практически всегда у пациентов, перенесших операцию, вне зависимости от её успешности, в среднесрочной перспективе формируется постхолецистэктомический синдром – он может быть различной интенсивности со своими особенностями.

Критерии постхолецистэктомического синдрома:

  • Прогнозируемые патологии в организме, вызванные исчезновением важного органа;
  • Множественные рецидивы, формирующиеся из-за недостаточно успешно проведённой операции либо врачебных ошибок при оперативном вмешательстве, на фоне чего формируются поражения желчных путей;
  • Обострение ранее не выявленных заболеваний, имеющих хроническое течение;
  • Значительное увеличение рисков формирования камней в протоках и связанных с ними органах, зачастую рецидивирующих.

Прямыми механизмами зарождения холангита, учитывая вышеперечисленные факторы, выступают стриктуры холедоха, желчекаменные образования, увеличение длины культи пузырного протока, кисты, дисфункциональные расстройства сфинктера Одди и другие.

Хронический воспалительный процесс в печёночных протоках может протекать как практически бессимптомно (хроническая форма), так и выраженно, когда речь идёт об обострении. Во втором случае характерными признаками холангита являются:

  • общая слабость, приступы тошноты и рвоты;
  • лихорадка со значительным повышением температуры, потливостью и ознобом;
  • боли справа под рёбрами, отдающие в соответствующую руку;
  • спутанность сознания;
  • характерное для желтухи изменение цвета склер и кожных покровов;
  • снижение артериального давления.

Виды холангита

Холангит может быть двух форм: острой и хронической.

Острая форма данного заболевания (первичный холангит) бывает:

  • катаральным (вызывает сильный отек желчных путей);
  • гнойным (заполняет протоки гноем, из-за чего поражаются не только желчные пути, но и также печень);
  • некротическим (приводит к быстрому отмиранию структур и тканей органа).

Хронический холангит может быть склеролизирующим и септическим.

Удаление желчного пузыря: последствия и образ жизни

Самая часто выполняемая операция на желчном пузыре – холецистэктомия.

Выделяют два основных вида этого хирургического вмешательства:

  • Открытая холецистэктомия – удаление желчного пузыря хирург проводит через один большой разрез в верхней части живота пациента.
  • Лапароскопическая холецистэктомия – удаление органа врач проводит через маленькие разрезы в животе с помощью специальных инструментов и видеокамеры.

Обе эти операции проводятся под общей анестезией. Преимущество отдают лапароскопической методике, после которой сокращается длительность пребывания в больнице, быстрее наступает восстановление и остаются меньшие рубцы.

Существует два основных метода по удалению желчного пузыря:

  1. Полостная операция.
  2. Лапароскопия.

Полостная операция проводится путем рассечения брюшной стенки скальпелем. Она является более травматичной и требует дольше времени на реабилитацию.

При лапароскопии делаются лишь небольшие проколы в брюшной стенке. В отверстия вводится специальный аппарат, при помощи которого хирург проводит удаление поврежденного органа.

Специалисты выделяют три основных вида осложнений после холецистэктомии:

  • ранние;
  • поздние;
  • операционные.

Ранние осложнения

Удаление желчного пузыря: последствия и образ жизни

Как правило, ранние осложнения связаны со вторичным кровотечением, которое возможно при соскальзывании с кровеносных сосудов наложенной на них лигатуры. Это самые распространенные случаи постхолецистэктомических осложнений, поскольку сама операция может быть сопряжена с определенными трудностями при извлечении удаляемого органа (особенно – при проведении лапароскопии желчного пузыря, размер которого из-за многочисленных конкрементов сильно увеличен).

Осложнения после удаления желчного пузыря (холецистэктомии) могут быть следующими:

  • ранние осложнения;
  • поздние осложнения;
  • операционные осложнения.

Причинами ранних осложнений после удаления желчного пузыря может быть появление вторичного кровотечения, связанного с соскальзыванием лигатуры (медицинская нить для перевязки кровеносных сосудов). Кровотечение относится к самым распространенным осложнениям после оперативного вмешательства и может быть вызвано определенными трудностями во время извлечения желчного пузыря через проколы в брюшной стенке.

Способствует этому большое количество камней, из-за чего пузырь сильно увеличивается в размерах.

Возможно открытие кровотечения из ложа желчного пузыря, что бывает после приращения его стенок к печеночной ткани вследствие воспалительного изменения. Первая помощь зависит от того, это наружное или внутреннее кровотечение, и какие ему сопутствуют симптомы.

3 Последствия от развития сопутствующих заболеваний

Если боли, чувство тошноты разной степени и повышенная температура сохраняются после операции, то врачи в ряде случаев списывают это влияние сопутствующих недугов. Для того чтобы знать заранее о возможных болезнях, стоит перед операцией пройти полное обследование.

Дискомфорт может быть обусловлен патологией путей желчевыведения, синдромом «рефлюкса», влиянием болезней поджелудочной железы и проблем с печенью.

Если после проведенной первой операции у больного длительное время наблюдается температура, тошнота и боли, то это может быть вызвано развившимися сопутствующими болезнями. По этой причине пациенту до и после операции назначается прохождение полного обследования на общее состояние организма и наличие других заболеваний.

При наличии следующих заболеваний у пациента после удаления желчного пузыря появляются различные недомогания:

  • патология желчевыводящих путей;
  • обострения болезней печени;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • рефлюкс;
  • дисфункция сфинктера Одди;
  • хронический гепатит.

Беременность без желчного пузыря

После холецистэктомии женщина может спокойно беременеть и рожать. Однако разумно зачинать ребенка после полного восстановления организма от проведенного хирургического вмешательства.

Более того, существует мнение, что женщинам, имеющим симптомы желчнокаменной болезни и желающим в будущем иметь детей, следует удалить желчный пузырь до зачатия, так как беременность ухудшает протекание этой болезни.

Зная, какие последствия после удаления желчного пузыря бывают, необходимо знать о заболевании во время беременно и о самом вынашивании ребенка без желчного пузыря.

Желчнокаменные заболевания появляются у женщин намного чаще, чем у мужчин. Также появляются осложнения и последствия операции чаще у женщин.

Если есть холецистит, генетическая предрасположенность, то в ходе беременности риски появления камней существенно возрастают.

Может случиться закупорка протоков камнями из-за движений плода или увеличенных размеров матки.

Удалять желчный пузырь нельзя в ходе беременности, но если состояние критическое и есть серьезные показания, то операцию можно проводить со 2 триместра. Лапароскопия запрещена, можно делать только открытую операцию.

Сама анестезия и восстановительный период после удаления – это шок для организма, что может негативно сказаться на вынашивании ребенка.

Если есть показания, то лучше провести оперативное лечение до вынашивания плода. Даже без наличия пузыря женщина может нормально забеременеть и выносить здорового ребенка.

У беременным без желчного пузыря чаще появляется токсикоз, а также будут сбои в работе пищеварительной системы.

После операции можно планировать зачатие только через 3 месяца после хирургии, что позволит восстановиться организму и адаптироваться для нормальной работы.

В ходе вынашивания ребенка от женщины требуется правильно кушать, заниматься физической активностью.

Симптомы и признаки

Удаление желчного пузыря: последствия и образ жизни

Как показывает медицинская статистика, холангит после удаления желчного пузыря у пациентов чаще всего проявляется в острой форме на фоне субтотальной обструкции желчного протока.

Классические клинические симптомы острой формы холангита включают в себя:

  • Желтуху. Специфическое окрашивание формируется за счёт повышения билирубина в тканях и крови, затрагивает кожу, слизистые оболочки;
  • Среднюю или сильную боль в правом подреберье, которая может отдавать в лопатки, предплечья, плечи;
  • Общее недомогание, вызванное интоксикацией;
  • Озноб и сильное потоотделение;
  • Тошноту, сильный рвотный рефлекс, спутанность сознания, артериальную гипотензию и иные характерные проявления инфекционно-токсического шока;
  • Развитие тромбоцитопении, являющейся следствием коагулопатии внутри сосудов;
  • Отдельные признаки печеночной и клеточной недостаточности.

Хронический холангит после удаления желчного пузыря слабо проявляет себя – лишь на этапах рецидивов и обострений может проявляться слабая желтуха, незначительное повышение температуры тела, средней силы билиарная диспепсия и умеренный слабо локализированный болевой синдром в правой части подреберья.

На поздних этапах развития холангита при отсутствии лечения возможна печеночная недостаточность, сильная лихорадка, олигоурия, сепсис.

Симптомы осложнений

После операции человек с надеждой и уверенностью ждет, что его состояние теперь улучшится, перестанут беспокоить запор, изжога, диарея, вздутие живота, подташнивание, горечь во рту, боли в боку. Но иногда требуется несколько месяцев, чтобы организм полностью перестроился.

Существуют боли после удаления желчного пузыря, напрямую связанные с операцией, прогрессирующие после операции, косвенные проблемы, не имеющие отношения к удалению ЖП. Следует их отличать.

«Постхолецистэктомический синдром»

Это целый ряд симптомов, которым человек все еще остается подвержен после операции. За годы заболевания болезненные ощущения не отпускают человека даже после удаления ЖП. Могут проявляться: горечь во рту, боль в правом боку, тошнота. Эти симптомы обычно не связаны с внутренними органами, а относятся больше к психологическому состоянию человека.

Послеоперационные осложнения, спровоцированные ошибками хирургов.

Орган может быть не полностью удален, протоки изменили свое естественное состояние или в них остались камни. О таких осложнениях будут свидетельствовать боли в нижней части желудка, в правом боку, критическая температура тела, пожелтение цвета кожи и белков глаз после удаления ЖП. Это сигнал к началу срочного лечения.

Удаление желчного пузыря: последствия и образ жизни

Небольшое повышение температуры после операции в течение 6 суток — это нормальное явление. Так иммунная система реагирует на повреждение тканей и пытается защитить организм от болезнетворных бактерий. Если же температура будет держаться на высоком уровне и после 6 суток или переходит в лихорадку, то это уже говорит о нарастающем воспалительном процессе.

Если температура, тошнота, боли после удаления желчного пузыря продолжают беспокоить длительное время, то причиной может быть развитие сопутствующих заболеваний. Именно поэтому до операции и после нее пациенту назначается полное обследование, уделяется внимание общему состоянию организма и наличию других заболеваний.

Негативные последствия после операции обусловлены: патологией желчевыводящих путей, рефлюксом, обострением болезней печени и поджелудочной железы, дисфункцией сфинктера Одди, хроническим гепатитом.

По течению заболевания, патологию можно разделить на острую и на хроническую формы.

После определенного периода времени, прошедшего с момента удаления желчного пузыря, у пациента могут наблюдаться печеночные колики, боли в боку или механическая желтуха.

Выполнение повторной операции опаснее, чем первая, ведь она проходит для пациента тяжелее. Согласно статистике, повторное хирургическое вмешательство помогает пациентам в 79% случаях. Если пациент отказывается от повторной операции, которую рекомендовал лечащий врач, это может привести к развитию тяжелых форм осложнения.

После операции больной ожидает, что его мучения моментально прекратятся, не будут беспокоить разлады стула, перестанет жечь изжога, не будет тошнить и болеть в правом боку. Но, после рубцевания прооперированных тканей, организму нужно еще немного времени, чтобы привыкнуть к новому функционалу.

  Постоперационный период всегда характеризуется болью, она может быть связана как с холецистэктомией, так и нарушением врачебных рекомендаций, или же с косвенными проблемами, развивающимися по другим причинам.

Постхолецистэктомический синдром

Диагностика

Для выявления холангита больному следует провести такие диагностические процедуры:

  • УЗИ брюшной полости.
  • Общие клинические анализы крови, мочи и кала.
  • Пальпация живота.
  • Сбор анамнеза.
  • Рентгеноскопия поджелудочной железы и желчных путей.

Комплекс диагностических мероприятий включает в себя:

  • Первичный осмотр пациента, изучение его жалоб и дифференциальный диагноз, позволяющий исключить ряд иных патологий со схожими проявлениями;
  • Анализ крови. Мониторинг по СОЭ и лейкоцитарной формуле;
  • Биохимическое исследование на билирубин, а также активность трансминаз;
  • Микробиологический анализ кишечной флоры и желчи;
  • Ультрасонография на предмет утолщение стенок желчных протоков;
  • КТ и МРТ желчевыводящих путей, позволяющие оценить возможные осложнения и выявить причины формирования патологии;
  • Инвазивная холангиография, проводимая при оперативном вмешательстве – при не эффективности вышеперечисленных инструментальных методов диагностики.

Врач может поставить верный диагноз уже на стадии осмотра и опроса больного. Совокупность описанных выше симптомов на фоне недавней операции по удалению желчного пузыря – верный признак холангита.

Кроме того, назначаются дополнительные инструментальные и лабораторные исследования. Делаются анализы крови, желчи, поражённый орган исследуется с помощью ультразвука и рентгеновского излучения с введением контраста.

Лечение

Если операция прошла нормально, нет хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, то специфического лечения после удаления желчного пузыря не требуются.

последствия после удаления желчного пузыря

Лечение холангита подбирается для каждого пациента индивидуально в зависимости от формы и запущенности болезни.

Терапия обязательно должна проходить в условиях стационара под врачебным присмотром, поскольку при данном заболевании есть высокий риск осложнений (гнойное поражение, отравление и т.п.).

Традиционная терапия предусматривает такое:

  1. Назначение спазмолитиков от боли и спазма. Для этой цели может использоваться Но-шпа или нитроглицерин.
  2. Назначение антихолинергических лекарственных средств (Бускопан).
  3. Использование гепатопротекторных лекарств (Гепабене). Они нужны для стимуляции желчевыделения и защиты клеток печени.
  4. При сильных болевых синдромах назначаются противовоспалительные препараты (Диклофенак).
  5. Для улучшения пищеварения назначаются ферменты (Мезим, Крепон, Фестал).
  6. Если традиционная медикаментозная терапия не дает ожидаемых улучшений, пациенту назначается хирургическое лечение. Во время такой операции врачи дренируют желчные протоки и устраняют гной или камни. После этого назначается дополнительная терапия антибиотиками.

Многие пациенты спрашивают, можно ли питаться полноценно после удаления желчного пузыря. Ответ в таком случае – нет, следует обязательно соблюдать лечебное питание. Такая диета предусматривает следующее:

  1. Полный отказ от жареного, кислого и соленого.
  2. Полный отказ от острого, сладкого и жирного.
  3. Нельзя пить сладкие газированные напитки и алкоголь.
  4. Можно кушать только отварные блюда без соли и сахара.
  5. Основу рациона должны составлять супы, каши и блюда из тушеных овощей.
  6. Кушать нужно часто, но небольшими порциями. После приема пищи нужно принимать ферменты.
  7. Пища должна быть перетертой.
  8. Следует пить много жидкости, особенно зеленого чая и отваров из сухофруктов.

Лечение этого патологического состояния включает:

  • изменение образа жизни;
  • особое питание;
  • медикаментозные препараты;
  • физические упражнения.

Как нужно изменить образ жизни?

В изменении образа жизни после удаления желчного пузыря следует упомянуть о необходимости медленного снижения массы тела. Здесь помогут специалисты-диетологи, кроме этого, после выписки лечащий врач обязательно даст вам рекомендации по питанию.

Какой режим соблюдать?

Даже если желчный пузырь был удален, печень продолжает продуцировать желчь в прежнем объеме. Однако в организме отсутствует орган для хранения секрета, поэтому он постоянно стекает в полость 12-типерстной кишки.

Если пациент после операции употребляет жирные продукты, то выделяемого объема желчи оказывается недостаточно для нормального пищеварения. Поэтому человек нередко сталкивается с диареей, метеоризмом, тошнотой.

Неполное усваивание жиров вызывает недостаточное поступление в организм незаменимых жирных кислот, нарушение всасывания жирорастворимых витаминов. После операции по удалению желчного пузыря нередко снижается абсорбция антиоксидантов, которые содержатся в большинстве овощей. Это приводит к повышению интенсивности окислительных процессов, раннему старению.

сколько живут без желчного пузыря

После лапароскопической холецистэктомии обычно требуется минимальное медикаментозное лечение. Болевой синдром после операции обычно выражен незначительно, но у некоторых пациентов требуется применение анальгетиков в течение 2-3 дней. Обычно это кетанов, парацетамол, этол-форт.

У некоторых пациентов возможно применение спазмолитиков (но-шпа или дротаверин, бускопан) в течение 7-10 дней.

Прием препаратов урсодеоксихолевой кислоты (Урсофальк) позволяет улучшить литогенность желчи, ликвидировать возможный микрохолелитиаз.

Прием медикаментозных препаратов должен выполняться строго по указанию лечащего врача в индивидуальной дозировке.

Лечение холецистита может проходить консервативно. Для этого проводится антибактериальная терапия, применяются препараты группы холеретиков, холекинетиков, гепатопротекторов, спазмолитиков, противовоспалительных нестероидных средств. Однако, так как образование камней в пузыре грозит развитием осложнений, то наиболее эффективным, является оперативное удаление.

Оперативное лечениеУдаление желчного пузыря

В зависимости от тяжести и стадии болезни возможно несколько видов оперативного вмешательства на желчный пузырь:

  1. Холецистомия (вскрытие полого органа) с сохранением желчного пузыря: наилучшим является вскрытие пузыря лазером, при таком методе сохраняется сократительная способность мышечных волокон и предупреждается развитие грубого рубца ткани после ушивания.
  2. Холицистектомия открытым способом – проводится под общим наркозом, при этом виде холецистэктомий производится вскрытие брюшной полости, площадь поражения расширяется, остается большой шрам.
  3. Лапароскопический метод удаления желчного пузыря: проходит с использованием специальной оптической системы, метод гораздо менее инвазивен, чем открытый способ, занимает гораздо меньшую длительность по времени, доступ к удаляемому желчному пузырю осуществляется через три разреза длиной от 0,5-1 сантиметра.

Выбор метода лечения зависит от многих факторов:

  • Сколько стоит операция: удаление желчного пузыря с помощью полостной операции гораздо дешевле, чем при эндоскопии;
  • Сколько длится операция: является важным при оперативном вмешательстве у пожилых, так как пролонгация периода наркоза приводит может вызвать осложнения со стороны сердечнососудистой системы и ЦНС;
  • Удаление желчного пузыря во время беременности рекомендовано лапароскопией, так как если женщина беременна, то ей противопоказан общий наркоз, а эндоскопическое вмешательство может проводиться с эпидуральной анестезией.

Правильное питание может подействовать не сразу.

Холецистэктомия — единственный возможный способ удалить желчный пузырь. Но если показаний к операции нет, можно попробовать консервативное лечение. Оно основывается на приеме антибиотиков, анальгетиков, спазмолитических препаратов.

Показания к операции

Их условно делят на абсолютные и относительные. Абсолютные показания к холецистэктомии:

  • острый холецистит;
  • хроническое течение холецистита, анамнез не отягощен, и желчный пузырь с полной дисфункцией;
  • конкременты холедоха:
  • полное или частичное расплавление желчного пузыря – ургентная холецистэктомия (показатель безопасности больше), но пластическое закрытие раневого канала достаточно редкое.

Относительные показания к операции имеет холецистит в хронической форме протекания, если симптомокомплекс указывает на наличие конкрементов в желчном пузыре. Вместе с тем нужно провести тщательную дифференциальную диагностику, дабы исключить остальные заболевания желудочно-кишечного тракта. Примером таких заболеваний может быть язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Противопоказания к холецистэктомии

Но к данному оперативному вмешательству есть и противопоказания. И если не учитывать их, то удаление желчного пузыря последствия может иметь фатальные для пациента.

Их также условно делят на общие и относительные. При наличии у пациентов острой коронарной (сердечной) недостаточности, разлитого перитонита, значительно сниженного показателя свертываемости крови, а также при 3 триместре беременности операция переносится.

Относительные выделяются каждым хирургом отдельно, но зачастую это острые воспалительные процессы панкреатической железы, желчного пузыря, длительность которых составляет больше 3 суток, опухолевидные образования пузыря невыясненной этиологии.

Ход операции

Операция холецистэктомии: полостная и лапароскопическая

После удаления желчного пузыря лечение медикаментами требуется минимальное. При обнаружении воспалительных процессов в желчном пузыре после операции назначаются антибиотики. Антибактериальная терапия проводится в условиях стационара первые три дня. Это делается для предупреждения развития послеоперационных осложнений.

Если пациент жалуется на боль, могут быть назначены анальгетические средства. Их применяют только первые 2-3 дня. Потом можно перейти на спазмолитики «Дротаверин», «Но-шпа», «Бускопан». Эти препараты обычно принимаются в таблетированной форме не более 10 дней.

После удаления желчного пузыря лечение в домашних условиях может быть продолжено. Для улучшения литогенности желчи применяют препараты, содержащие урсодеоксихолевую кислоту, что позволяет снизить возможный микрохолелитиаз (образование микроскопических конкрементов размером до 0,1 см).

Это может быть препарат «Урсофальк». Он применяется в виде суспензии или капсул.

Прием данного препарата продолжительный — от 6 месяцев до двух лет.

Удаление желчного пузыря: последствия и образ жизни

К сожалению, холецистэктомия не дает полной гарантии предотвращения дальнейшего образования камней, т. к. выработка желчи с повышенной литогенностью (способностью образовывать камни) не прекращается.

Медикаментозная терапия требуется, так как:

  • важна помощь при восстановлении ЖКТ;
  • устраняется дискомфорт в виде болезненности, изжоги, поноса;
  • необходимо избавиться от ПХЭС;
  • требуется не допустить развития осложнений и обострения имеющихся хронических патологий.

Так как основная масса больных с иссеченным пузырем — женщины детородного возраста, лечить их нужно особенно тщательно, с регулярным контролем самочувствия, чтобы они смогли потом нормально перенести беременность и роды.

После удаления желчного пузыря потребность в фармакологическом лечении – минимальна. Выраженность болевых ощущений в послеоперационной области незначительна, поэтому обезболивающие препараты назначаются по показаниям.

Если у больного отмечается спазм мышечного аппарата билиарного тракта или другие нарушения пищеварения, вызванные повышенным тонусом, то необходимо назначить спазмолитики. Благодаря препаратам урсодезоксихолевой кислоты можно улучшить реологические свойства желчи и предотвратить развитие микрохолелитиаза после удаления желчного пузыря.

Консервативная медикаментозная терапия при холангитах включает в себя:

  • Использование препаратов дезинтоксикации, применяемых по жизненным показателям, от плазмозаменителей и глюкозно-солевых растворов до мочегонных средств и раствора Рингера. Конкретная терапия зависит от состояния пациента и степени токсического поражения;

Классическая хирургия для оперативного лечения холангита предполагает следующие действия:

  • Удаление камней для восстановления желчного протока, если они не выводятся естественным путём;
  • Наружное дренирование желчных протоков по методу Керра или схеме Холстеда. Данные способы являются неинвазивными;
  • Транспеченочный инвазивный дренаж;
  • Стентирование холеадоха с восстановлением его работоспособности;
  • Экстракция конкрементов мне зависимости от их типа (сюда включена также резекция опухолей и удаление любых других элементов, мешающих нормальной циркуляции желчи);
  • Эндоскопическая дилатация;
  • Проктоколэктомия;
  • Системные реконструкционные действия, восстанавливающие работоспособность желчных протоков, как общих, так и внутрипеченочных;
  • Трансплантация печени от донора – в редких случаях при последней стадии заболевания и отсутствии эффекта предыдущих действий;
  • Иные мероприятия по улучшению оттока желчи, стабилизации работы смежных систем и органов.

Желчнокаменная болезнь за последние годы сильно помолодела . Одно из решений данной проблемы и, пожалуй, самое распространенное — это удаление желчного пузыря. Последствия удаления для организма мы и рассмотрим в этой статье.

Основными показаниями для удаления желчного пузыря чаще всего становятся:

  • опасность закупорки желчных протоков;
  • воспалительные процессы в желчном пузыре;
  • хронический холецистит, не поддающийся консервативному лечению.

Если пациента постоянно беспокоили обострения хронического холецистита, то после операции состояние его улучшится. Функции удаленного желчного пузыря возьмут на себя близлежащие органы. Но произойдет это не сразу. Понадобится несколько месяцев для перестройки организма.

Удаление желчного пузыря: последствия удаления

Показания к операции

Как только будет проведено хирургическое удаление желчного пузыря, человек, чтобы восстановить нормальное функционирование организма, должен придерживаться определенной терапии. Главной составляющей данного элемента – адаптация всех систем к работе без желчного пузыря. Особе значение прием медикаментов приобретает сразу же после операции.

Медикаментозное лечение зависит от диагноза больного. Оно должно включать препараты, которые поднимают иммунитет, снимают воспаление. Часто врачи назначают антибиотики. Кроме того, необходимо принимать лекарство, которое влияет на обмен веществ. Многие врачи назначают витаминный или витаминно-минеральный комплекс.

Реабилитация после удаления включает санаторно-курортное лечение, которое благоприятно влияет на организм человека. Оно облегчает восстановление после удаления желчного пузыря, улучшает иммунитет.

Подобное лечение поможет избавиться и от других заболеваний. Кроме того, чистый воздух и море улучшают настроение и помогают человеку расслабиться и отдохнуть.

До этого не получится из-за большого количества домашних хлопот. Кроме того, в санатории всегда есть персонал, который поможет в критической ситуации или сделает перевязки.

Это прекрасный способ лечения. Но подобная терапия может оказаться не по карману.

Кроме того, существуют некоторые ограничения после операции по удалению желчного пузыря, о которых мы поговорим ниже.

Холецистэктомия — единственный возможный способ удалить желчный пузырь. Но если показаний к операции нет, можно попробовать консервативное лечение. Оно основывается на приеме антибиотиков, анальгетиков, спазмолитических препаратов.

Показания к операции

Ход операции

Если пациент жалуется на боль, могут быть назначены анальгетические средства. Их применяют только первые 2-3 дня. Потом можно перейти на спазмолитики «Дротаверин», «Но-шпа», «Бускопан». Эти препараты обычно принимаются в таблетированной форме не более 10 дней.

После удаления желчного пузыря лечение в домашних условиях может быть продолжено. Для улучшения литогенности желчи применяют препараты, содержащие урсодеоксихолевую кислоту, что позволяет снизить возможный микрохолелитиаз (образование микроскопических конкрементов размером до 0,1 см).

Это может быть препарат «Урсофальк». Он применяется в виде суспензии или капсул.

Прием данного препарата продолжительный — от 6 месяцев до двух лет.

Многие методы нетрадиционной медицины часто дополняют основную терапию. Лечение желчного пузыря народными средствами проводится под контролем врача, после установления точного диагноза.

Общая информация

Желчный пузырь — небольшой орган, располагающийся чуть ниже печени. Он отвечает за вырабатывание желчи. К основным патологиям этого органа следует отнести:

  1. Наличие камней.
  2. Холецистит.
  3. Дискинезию желчевыводящих путей.

Чаще всего люди жалуются на камни в желчном пузыре. Если меры не будут предприняты вовремя, может развиться желчнокаменная болезнь.

Основные причины

Еще одной причиной образования камней следует считать кремниевый дефицит. Этот элемент очищает организм от солей, различных вирусов, вредного холестерола.

Общие принципы лечения

Физиотерапия

Человек, перенесший операцию по удалению ЖП, не может продолжать привычную жизнь. Послеоперационный период включает в себя ее корректировку. После холецистэктомии требуется некоторое время, чтобы организм начал слаженно работать без желчного пузыря.

Восстановление после операции будет зависеть от ее вида. При наличии крупных камней или сильного инфицирования делают полостную операцию. Если же камни мелкие и инфицирования не наблюдается, то проводят лапароскопию. Восстановление после лапароскопии происходит быстрее.

1) Диета.

В любом случае, есть ли осложнения после удаления желчного пузыря, или их нет, но человеку после холецистэктомии в первую очередь следует соблюдать диету. Пища является раздражителем пищеварительных органов, она не только способствует образованию, но и выведению желчи.

После операции запрещается употребление жирной и жареной пищи. Запрещены алкоголь и газировка. Макаронные изделия, сдобу, сахар следует ограничить. В блюда не стоит добавлять перец, аджику, майонез, соусы и пряности. Не рекомендуются: горох, фасоль, чечевица, лук, редиска, щавель.

Если консервативное лечение не помогает, то показана повторная операция. Она будет значительно тяжелее, чем первая, но помогает выздороветь и забыть про боль в боку в 79 %. Если же пациент отказывается от операции, то осложнения перейдут в тяжелую форму.

После операции человек может возвратиться к своей привычной жизни, конечно, прилагая усилия. Соблюдение диеты, здоровый образ жизни, наблюдение у врача помогут свести к минимуму негативные последствия от отсутствия такого органа, как желчный пузырь.

I. Питание.

1. Из питания стараемся исключить рис, овсяные хлопья быстрого приготовления (Экстра).

2. Широко внедряем в рацион кисломолочные продукты. Полезны свежий кефир, ряженка, сметана. Главное, необходимо помнить, что данные продукты должны быть действительно свежими – до трёхсуточного срока хранения. В противном случае они будут обладать закрепляющим действием.

3. Включаем в рацион больше клетчатки – овощи, фрукты.

Очень полезны при запорах салаты, причём их эффективность иногда превышает таковую по сравнению с приёмом лекарственных препаратов. Приведём наиболее вкусные и действенные рецепты.

при удалении желчного пузыря какие последствия

Салат «Метёлка Брега»

Возьмём капусту, варёную морковь и свеклу в соотношении 2:2:1. Овощи протрём на тёрке, добавим укроп, петрушку, мелконарезанную молодую ботву свеклы и моркови, сок половины лимона. Перед подачей на стол салат нужно заправить растительным маслом или кефиром.

Салат из свеклы с брынзой и грецкими орехами.

Свеклу предварительно отварим и мелко нарежем, брынзу измельчим на крупной тёрке, смешаем при соотношении свеклы и брынзы 2:1, затем добавим грецкие орехи. Салатик заправим нежирной сметаной или кефиром.

Салат из капусты с помидорами

какие последствия после удаления желчного пузыря

Капусту и помидоры нужно взять в соотношении 1:1. Капусту нашинковать и отжать, а помидоры порезать мелкими дольками.

Морковь с репой и листьями салата

На крупной тёрке натрём морковь и репу в равных пропорциях, а салат порежем помельче. Всё перемешаем, салатик заправим сметаной или растительным маслом.

4. Хорошо помогают пшеничные отруби. Включение их в пищевой рацион должно быть поэтапным. Сначала их принимают по 2 чайных ложки три раза в день за полчаса до еды, предварительно залив кипятком. Далее постепенно увеличивают дозу до 2 столовых ложек 3 раза в день, до тех пор, пока не нормализуется стул.

Вполне допустимо добавлять отруби и в различные блюда.

5. Утром натощак рекомендуется выпивать стакан холодной воды, далее утренний туалет, завтрак и поход в туалет.

II. Лечебная физкультура.

Изменения у больных после холецистэктомии связаны не только с режимом питания и двигательной активностью, но и образом жизни. Чтобы сохранить привычный ритм жизни, избежать осложнений и снизить риск негативных последствий, связанных с хирургическим вмешательством, необходимо придерживаться определенных рекомендаций.

Совет 1

Если больной курит, следует отказаться от данной привычки либо сократить до минимума количество выкуриваемых в день сигарет. После удаления желчного пузыря риск язвенных колитов и энтеритов увеличивается в несколько раз, и дополнительное воздействие табачного дыма на кишечные стенки может спровоцировать образование глубоких, длительно незаживающих язв.

Курение в течение нескольких лет после холецистэктомии также повышает вероятность колоректального рака, рака печени и желудка почти в 4 раза.

    В настоящее время в хирургической практике используется три метода удаления желчного пузыря:
  1. лапароскопия;
  2. полостная операция;
  3. миниинвазивное открытое вмешательство.

Открытая холецистэктомия

Полостные операции являются стандартом хирургического лечения острого воспаления желчного пузыря, осложненного перфорацией его стенок, распространенным перитонитом, либо при сложных формах патологии желчных протоков.

Большой разрез выполняется в верхней части брюшной стенки, что дает доступ ко всем органам гепатобилиарной системы, поджелудочной железе, двенадцатиперстной кишке. Это позволяет провести полную ревизию состояния желчных протоков, определить имеющиеся патологии соседних органов, вызванные ЖКБ.

Малоинвазивная операция

Миниинвазивное удаление желчного пузыря проводится путем выполнения небольшого (не более 7 см) разреза в области правого подреберья. Ткани брюшной стенки при таком способе холецистэктомии травмируются меньше, что позволяет ускорить период заживления и восстановления.

Иссечение через подреберный разрез также показано в случаях, когда лапароскопия может быть противопоказана, или в анамнезе больного имеются хирургические вмешательства на органы брюшной полости.

Удаление желчного пузыря методом лапароскопии

    Лапароскопия – самый популярный способ хирургического лечения тяжелых патологий билиарных органов, так как он имеет множество преимуществ перед открытыми операциями:
  • минимальное травмирование брюшной стенки;
  • быстрый период восстановления (реабилитация после удаления желчного пузыря путем лапароскопии занимает не больше 2-3 недель);
  • короткое пребывание в больнице после операции
    (при отсутствии осложнений – 1-2 дня);
  • быстрое возвращение к профессиональной деятельности (больной может выйти на работу уже через 7-10 дней);
  • отсутствие болевого синдрома после операции;
  • отсутствие шрамов и рубцов.

Лапароскопическая холецистэктомия выполняется специальным инструментарием через несколько проколов (как правило, 3-4) в брюшной стенке, диаметр которых обычно составляет не более 7-10 мм. Показаниями являются полипы в желчном пузыре и хронический холицистит. В некоторых случаях данный способ лечения невозможен.

При любом способе холецистэктомии в ходе операции производится отделение желчного пузыря от печени после пересечения и перевязывания (клиппирования) пузырного протока и пузырной артерии. Затем иссекают и извлекают желчный пузырь, при необходимости дренируют брюшную полость.

Продолжительность операции

О том, сколько длится операция по удалению желчного пузыря, лучше узнавать у врача который будет ее проводить, так как продолжительность зависит от многих факторов: выбранного метода, состояния иммунной системы больного, его возраста, наличия хронических заболеваний и врожденных патологий и т.д.

Значимым фактором также является квалификация и практический опыт хирургической бригады (хирург, анестезиолог, реаниматолог). Средняя продолжительность лапароскопического удаления желчного пузыря составляет от 50 минут до 1,5-2 часов.

    Стоимость операции по удалению желчного пузыря методом лапароскопии составляет:
  • в Москве – от 35000 рублей;
  • в Санкт-Петербурге – от 27000 рублей;
  • в Казани – от 33400 рублей;
  • в Екатеринбурге – от 19800 рублей.

Реабилитационный период после лапароскопической холецистэктомии длится обычно не дольше 10-14 дней (в некоторых случаях – до 3 недель).

В первые сутки после операции запрещается употребление еды и жидкостей.

При сильной жажде можно протирать лицо, смачивать губы влажной салфеткой.

На второй день пребывания в стационаре как правило разрешается пить. Кроме воды в рацион больного вводятся компоты, некрепкий чай, обезжиренный кефир. Допускается употребление небольшого количества бульона.

Оптимальным питанием на третий-четвертый день после операции являются каши, пюре из овощей и фруктов, суфле из нежирных сортов рыбы и мяса.

Физические нагрузки в этот период ограничены. Пациенту нельзя делать резких движений, наклоняться вперед, поднимать тяжести, много ходить пешком или подниматься по лестницам. Ограничения также касаются и гигиенического режима: нельзя мочить те места, где наложены швы, в течение нескольких дней. При проведении гигиенических процедур следует закрывать область швов стерильной салфеткой.

Диета при удалении желчного пузыря методом лапароскопии необходима для комфортного пищеварения и профилактики возможных осложнений.

    Диетотерапия пациентам любого пола проводится в четыре этапа:
  1. Сухое голодание. Длительного этого периода может составлять от 4 часов до суток. Больному не разрешается принимать пищу и напитки.
  2. Жидкая диета. Разрешено употреблять чай, отвары, компот, кисель, бульон. При отсутствии противопоказаний можно добавить в меню немного кефира. Продолжительность – 2-3 дня.
  3. Щадящая диета. Основу рациона составляют полужидкие каши на воде, протертые супы, овощные и фруктовые пюре, суфле из творога, котлетки из нежирного мяса, приготовленные на пару. Длительность – 1-2 месяца.
  4. Поддерживающая диета. В качестве поддерживающего питания, которое назначается через 1-2 месяца после операции, используется лечебно-профилактический стол № 5 по Певзнеру.

Нельзя употреблять также маринады, соусы промышленного производства, специи и газированные напитки.

После операции по удалению желчного пузыря пациент ощущает неприятную боль в области правого подреберья, в месте, где находятся послеоперационные швы. В течение нескольких дней больному вводятся обезболивающие препараты для снятия болевого синдрома и послеоперационного стресса. В скором времени боль начинает отступать, и это назначение отменяется.

На протяжении полутора месяцев после операции по удалению желчного органа у человека могут периодически появляться неприятные боли в правом боку. Таким образом проявляется адаптационный период организма, который перестраивается на иной режим функционирования.

Чтобы понимать какие могут быть последствия после удаления желчного пузыря, необходимо знать о состоянии и неприятностях сразу после операции.

Если проводилась лапароскопия, то человек восстанавливается примерно за 2 недели, но нужно использовать питание и другие средства намного дольше.

Если используются консервативные методы удаления, то восстановления будет проходить около 2 месяцев.

Самые первые осложнения после удаления желчного пузыря таковы:

  1. Болевой синдром в месте проведения удаления, по характеру ноющего вида, а купировать их можно обычными обезболивающими средствами.
  2. Приступы тошноты, которая появляется в результате анестезии и применения других медикаментозных средств. Симптом довольно быстро проходит.
  3. Боль брюшной полости, что иррадиирует в плечи. Такое последствие может быть после лапароскопии из-за использования газа. Проблема проходит самостоятельно через несколько суток.
  4. Газообразование и расстройство стула. Данная проблема характерна для всех людей после удаления желчного, причина заключается в недостатке желчи. Приступы могут сопровождать больных на протяжении нескольких недель, а для облегчения корректируется питание.
  5. Сильная слабость, быстрая усталость, резкие перемены настроения.

Описанные последствия исчезают по мере того, как организм адаптируется и восстанавливается.

Пациентов интересует, какие последствия после удаления желчного пузыря могут быть.

Все виды осложнений делятся на ранние, которые могут быть сразу после операции и поздние, что появляются через несколько недель или месяцев после удаления органа.

Можно ли жить без желчного пузыря? Естественно жизнь немного поменяется и придется себя в некоторой степени ограничивать, но сильно на качестве жизни — это не должно сказаться.

Можно жить без этого органа, но также нужно приготовится к тому, что произойдут изменения в организме.

Удаление желчного пузыря: последствия и образ жизни

Итак, вопрос – можно ли жить без желчного пузыря – решен. Теперь осталось понять, как себя вести далее.

Правильное поведение может повлиять на все здоровье в организме при дальнейшей жизни без желчного пузыря.

В первую очередь, наступает момент привыкания к ограничениям. Естественно, что в дальнейшем эти рамки будут расширены, но в первые дни они должны быть очень строгими.

В первый день после того, как пациент отходит от наркоза, ему разрешают только пить очищенную воду.

Суточная норма не должна превышать полутора литров. Это строгое ограничение, которого нужно придерживаться безоговорочно, какой бы сильной жажда не была.

Далее на протяжении недели расширяют рацион в жидкостях. В разрешенным относят: несладкие компоты, слабый чай, минеральная вода, обезжиренный кефир.

Очень важно понимать, что можно есть, а что нет. В принципе обо всем еще в самом начале скажет врач.

Чтобы это не было стрессом для организма и для самого человека, к примерному меню начинают привыкать еще до удаления желчного пузыря.

В первую очередь, нужно ограничить потребление соли, к этому тоже можно привыкать заранее.

Важным будет помимо питания еще и режим. Кушать надо не реже 5 раз и маленькими порциями. Это поможет избежать образования камней в желчных протоках.

Ведь теперь желчи хранится негде, а значит она будет скапливаться в протоках и ждать приема пищи. Чем чаще человек будет есть, тем лучше. Значит желчный сок не будет застаиваться.

В противном случае у пациента начнется камнеобразование и воспалительный процесс в брюшной полости.

После операции по удалению желчного пузыря прошло 17 дней. Диеты придерживаюсь, но вот последние 2 дня меня стало немного тошнить в течение дня. Что с этим делать и от чего это может быть?

Как правило, тошнота связана с забросом желчи в желудок из двенадцатипёрстной кишки. В борьбе с тошнотой помогает частое дробное питание, отвлекающая терапия (ломтик лимона в чай). Хорошо зарекомендовал себя препарат “Мотилиум”, но назначение любого лекарственного средства нужно согласовать с врачом после непосредственного осмотра.

У меня отвращение к еде,  тошнота, кислый или металлический привкус во рту, проблемы со стулом. Может быть, Вы посоветуете что-то для поднятия аппетита?

В течение года организм должен адаптироваться к новым условиям функционирования после удаления желчного пузыря и всё должно прийти в норму.

Старайтесь питаться небольшими порциями, но часто. Это позволит связывать постоянно образующуюся желчь, что нормализует ситуацию со стулом. Хороши в данной ситуации рис, гречневая каша, кисломолочные продукты более трёхсуточной выдержки. Помогают также  бананы, яблоки. Хорошо стимулирует аппетит несладкий яблочный сок.

Если совсем не хотите ничего кушать, то сварите себе хотя бы лёгкий летний овощной супчик, добавьте туда тёртый сыр, белок отварного яйца по вкусу и ложку растительного масла.  Вкусно, легко, питательно!

В аптеке можно купить специальные питательные смеси «Нутридринк». Они с разным вкусом, что — нибудь обязательно должно понравиться!

Проверенные рецепты от меня.

Удаление желчного пузыря: последствия и образ жизни

Удалив орган, пациента сразу перемещают в отделение интенсивной терапии и обеспечивают должный уход. Больной должен оставаться в больнице, пока не восстановится.

При холецистэктомии возможны осложнения. Сегодня операция проводится лапароскопически, осложнения и нежелательные последствия сведены к минимуму.

Первое время (12-24 часа) нельзя вставать с кровати, принимать пищу и пить. Если нужно встать, требуется передвигаться с поддержкой медицинского персонала.

После наркоза возможны головокружения и обмороки. Период восстановления длится 7 дней.

Через 10 дней при удовлетворительном состоянии пациента выписывают.

Человек, у которого вырезали желчный пузырь, должен соблюдать советы:

  • Не нарушать диетический стол, соблюдать режим питания. Здоровая еда, сбалансированное диетическое меню – важная часть в процессе восстановления организма. Диету после лапароскопической холецистэктомии нужно соблюдать пожизненно. Цель диетического питания – стимулировать вывод желчи из организма, стабилизировать обмен веществ. Если пациент не придерживался рекомендаций врача по питанию, возможны приступы холецистита.
  • Применение лекарственных препаратов. Медикаментозная терапия помогает человеку адаптироваться жить без желчного пузыря. Пациенту назначают гепатопротекторы – класс препаратов, выполняющих защитную функцию печени. Через полгода организм восстанавливается после лапароскопической холецистэктомии.
  • Выполнение упражнений. Массажная гимнастика для живота (два месяца). Первое время делать упражнения надо под наблюдением врача. Рекомендуется на месяц ограничить физические нагрузки.

Питание после холецистэктомии направлено на восстановление обменных процессов в организме, пища должна быть здоровая, щадящая для желудка. Перед подготовкой к операции человеку важно настроиться на изменения в привычном режиме питания и ограничения в первый месяц.

без желчного пузыря можно жить

После лапароскопической холецистэктомии рекомендована диета номер пять.

Рекомендации по питанию после удаления желчного пузыря:

  • Первые дни – самые тяжёлые. Нельзя выпить воды, самостоятельно передвигаться. Разрешается глоток воды, полоскать рот нейтральными отварами на травах. Через 1 день возможно пить жидкость (до 1000 мл в сутки). По мере улучшения самочувствия, под наблюдением лечащего врача пьют несладкий компот (из сухофруктов), слабо заваренный чай (лучше с добавлением лекарственных трав), нежирный кефир.
  • Питаться после холецистэктомии начинают через 3 дня. Нужно держать диету. В первые 5 дней послеоперационного периода в меню постепенно добавляют пюре из картофеля, сливочное масло (1 чайная ложка), пресные бульоны, рыбные блюда (на водяной бане), морковный сок, желе (из фруктов, ягод). Порции должны быть по 150-200 гр. Кушать 6 раз в день точно по времени.
  • На 5 день разрешается разнообразить рацион кисломолочной продукцией, диетическим творогом, крекерами, хлебными сухарями, овощным пюре, протёртыми кашами на воде. Первая послеоперационная неделя – самая сложная. Овощное пюре
  • В течение 1,5 месяца после лапароскопической холецистэктомии питание должно быть дробным, порции небольшие, продукты щадящие. Блюда готовятся на паровой бане, отвариваются. Ограничить добавление соли, сахара. Исключить острые приправы. Соблюдайте рекомендации врача, следите за самочувствием, от этого зависит период восстановления здоровья. Добросовестное отношение принесёт положительные результаты и через месяц вы вернётесь к привычному образу жизни.

Таблица продуктов питания (разрешённых и запрещённых) после холецистэктомии

Несмотря на ограничения, еда человека с удалённым желчным пузырём остаётся сбалансированной. Организм нуждается в постоянном пополнении питательными веществами, полезными микроэлементами. Правильное питание – залог быстрого восстановления. После операции отмечается отсутствие аппетита. Об этом важно сообщить врачу.

Чтобы грамотно подойти к реабилитационному периоду и адаптации желудка после холецистэктомии, важно знать, какие продукты разрешено употреблять, а какие категорически запрещены.

Самым частым симптомом является боль, умеренная или выраженная, локализуется в области правого бока или под ложечкой. В зависимости от охвата органов патологическим процессом, боль бывает в левом боку или опоясывающей, то есть охватывать половину тела, т. к. вовлекается поджелудочная железа.

Удаление желчного пузыря: последствия и образ жизни

Операция по удалению желчного пузыря называется холецистэктомией. Выделяют несколько методов проведения этого хирургического вмешательства.

Независимо от типа холецистэктомии, проведение операции на желчном пузыре и протоках чаще всего связано с наличием конкрементов.

Наиболее распространены следующие показания:

  1. Желчная колика.
  2. Билиарный панкреатит.
  3. Холецистит.
  4. Холедохолитиаз (желчные конкременты в холедохе).

Другие показания к операции включают дискинезию желчных протоков, рак желчного пузыря, травму этого органа.

Абсолютным противопоказанием к операции на желчном пузыре является тяжелое общее состояние больного и декомпенсированные сердечные заболевания, при которых невозможна общая анестезия.

Чаще всего выполняется лапароскопическая холецистэктомия (ЛХ), при которой операция на желчном пузыре выполняется через небольшие разрезы с помощью специальных хирургических инструментов.Именно этот метод проводится, если к нему нет противопоказаний, к которым принадлежат:

  1. Рак желчного пузыря.
  2. Неконтролируемая коагулопатия.
  3. Тяжелая обструктивная болезнь легких.
  4. Застойная сердечная недостаточность.

Удаление желчного пузыря: последствия и образ жизни

После операции на желчном пузыре пациента переводят в палату в отделении хирургии. Медицинский персонал проводит контроль артериального давления, пульса и дыхания, вводит обезболивающие препараты и другие необходимые лекарственные средства.

Из брюшной полости может быть выведено один или несколько дренажей, которые удаляют через несколько дней. Каждый день проводится перевязка послеоперационных ран. На 6-7 день удаляют швы, пациента выписывают домой.

В послеоперационном периоде человек может отмечать:

  • Отек и боль в послеоперационных ранах – эти симптомы проходят в течение нескольких дней, облегчить их можно с помощью обезболивающих препаратов.
  • Общую слабость – пациент испытывает недомогание в результате операции, анестезии или приема обезболивающих средств.
  • Вздутие живота, метеоризм и диарею – эти явления могут длиться несколько недель, облегчить их можно с помощью специальных принципов питания.
  • Усталость, перепады настроения и раздражительность – эти чувства проходят по мере восстановления.

Неприятные последствия операции на желчном пузыре можно облегчить или устранить с помощью некоторых изменений в питании.

Оперативное вмешательство успешно проведено, восстановительный этап завершён, но как вести характерный человеку образ жизни? Присутствуют ограничения, которые внесёт холецистэктомия в повседневную жизнедеятельность человека.

Занятие спортом

Только на этапе восстановления существуют ограничения к физкультуре. Хотя не стоит забрасывать спорт, гимнастические занятия с незначительными нагрузками помогут быстрее восстановить нормальную работоспособность. По истечении полного месяца после резекции желчного резервуара рекомендуются упражнения:

  • дыхательная гимнастика;
  • езда на велосипеде;
  • пешие прогулки;
  • лечебная физкультура.

Через год, при отсутствии противопоказаний можно быстро вернуться ко всем видам спорта, даже если заниматься профессионально, и спорт связан с поднятием тяжестей.

Рождение ребёнка

Удаление ЖП – не повод отказаться от мысли о рождении ребёнка. Любая женщина после холецистэктомии может родить здорового ребёнка.

Единственное условие – постоянный контроль врача на протяжении всей беременности. Во время ожидания потомства метаболизм женщины работает в усиленном режиме.

На приём к доктору надо обязательно ездить согласно установленному графику. Многие пациентки жалуются на возвращение послеоперационных симптомов: «будто камень внутри, ложусь и он давит».

Хирургическое удаление проводится в период ремиссии заболевания. В этом случае пациенту легче перенести вмешательство, процесс восстановления проходит быстрее. Но в некоторых случаях, когда состояние угрожает жизни, оперируют в остром состоянии.

Существует два основных методов:

  1. Лапароскопическая операция – менее инвазивная, поскольку проводится через небольшие проколы.
  2. Открытая холецистэктомия – классическая операция, которая выполняется через относительно большой разрез в области правого подреберья.

Лапароскопическая холецистэктомия

Я не хочу уверять, что любая операция удаления желчного пузыря у любого человека приведет к обретению полноценной жизни. Я не хочу обманывать, потому что есть разные обстоятельства и не всегда мы получаем тот результат, который получить хотелось бы. Но!

Удаление желчного пузыря: последствия и образ жизни

Но операция — это шанс. Большой и великолепный шанс поправить свою жизнь и свое здоровье. И глупо этот шанс не использовать! Ведь многие, очень многие люди прошли через это и теперь живут нормальной, полноценной жизнью, забыв о своих прошлых болях и страхах.

Для восстановления и профилактики образования камней после операции успешно используют физиотерапевтические комплексы. Самая эффективная методика — озонотерапия. Применение этого природного антибиотика считается новинкой, но его доступная стоимость и высокая результативность способствовали быстрому распространению метода.

Озонотерапию осуществляют посредством микроклизм, концентрацию и кратность повторения которых определяет врач. Озон активизирует защитные силы организма и восстанавливает функцию гепатоцитов печени, образующих желчь.

После операции можно пройти курс лечебной физкультуры. Обычно ее назначают через 2-3 недели после хирургического вмешательства. Гимнастический комплекс разрабатывается и выполняется в группе под руководством специалиста.

Через месяц после операции нужно начинать ежедневные пешие прогулки, длительностью по полчаса. Это позволит постепенно восстанавливать брюшные мышцы и будет служить профилактикой застоя желчи.

Прекрасный желчегонный эффект оказывает и плавание. В бассейн можно записаться через полгода. Вода производит мягкий, но эффективный массаж глубоких слоев брюшной мускулатуры и гладкой мускулатуры внутренних органов.

Удаление желчного пузыря: последствия и образ жизни

Однако к серьезным нагрузкам и упражнениям на мышцы пресса можно будет вернуться только через год-полтора.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что качество жизни после холецистэктомии не ухудшается. Но для этого нужно соблюдать все рекомендации врача в период реабилитации, внимательно следить за своим здоровьем и придерживаться необходимых рекомендаций по питанию.

На видео врачи подробно рассказывают про образ жизни, который должны вести пациенты после удаления желчного пузыря.

Если удалить желчный пузырь, то длительность реабилитации определяется методом хирургического лечения. Лапароскопическая операция предполагает иссечение органа посредством небольших проколов, что позволяет предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Поэтому после лапароскопии желчного пузыря восстановление занимает не больше 10-14 дней. При выполнении полостной операции реабилитационный период достигает 8 недель.

как работает организм без желчного пузыря

После обычной неосложненной лапароскопической холецистэктомии пациент из операционной поступает в отделение интенсивной терапии, где он проводит ближайшие 2 часа послеоперационного периода для контроля за адекватным выходом из состояния наркоза.

При наличии сопутствующей патологии или особенностей заболевания и оперативного вмешательства длительность пребывания в отделении интенсивной терапии может быть увеличена. Затем пациента переводят в палату, где он получает назначенное послеоперационное лечение.

В течение первых 4-6 часов после операции пациенту нельзя пить и вставать с кровати. До утра следующего дня после операции можно пить обычную воду без газа, порциями по 1-2 глотка каждые 10-20 минут общим объемом до 500 мл.

Через 4-6 часов после операции пациент может вставать. Вставать с кровати следует постепенно, вначале посидеть какое-то время, и, при отсутствии слабости и головокружения можно встать и походить возле кровати.

В первый раз вставать рекомендуется в присутствии медицинского персонала (после длительного пребывания в горизонтальном положении и после действия медицинских препаратов возможен ортостатический коллапс – обморок).

На следующий день после операции пациент может свободно передвигаться по стационару, начинать принимать жидкую пищу: кефир, овсяную кашу, диетический суп и переходить к обычному режиму употребления жидкости.

В первые 7 суток после оперативного вмешательства категорически запрещено употребление любых алкогольных напитков, кофе, крепкого чая, напитков с сахаром, шоколада, сладостей, жирной и жаренной пищи. Питание пациента в первые дни после лапароскопической холецистэктомии может включать кисломолочные продукты: обезжиренные творог, кефир, йогурт; каши на воде (овсяную, гречневую); бананы, печеные яблоки; картофельное пюре, овощные супы; отварное мясо: нежирная говядина или куриная грудка.

При обычном течении послеоперационного периода дренаж из брюшной полости удаляют на следующий день после операции. Удаление дренажа безболезненная процедура, проводится во время перевязки и занимает несколько секунд.

В первый месяц после операции происходит восстановление функций и общего состояния организма. Тщательное соблюдение врачебных рекомендаций является залогом полноценного восстановления здоровья. Основными направлениями реабилитации являются – соблюдение режима физической нагрузки, диета, медикаментозное лечение, уход за ранами.

В стационаре на послеоперационные раны, располагающиеся в местах введения инструментов будут наложены специальные наклейки. В наклейках «Тегадерм» (они выглядят как прозрачная пленка) возможно принимать душ, наклейки «Медипор» (пластырь белого цвета) перед приемом душа нужно снять.

Душ можно принимать начиная с 48 часов после оперативного вмешательства. Попадание воды на швы не является противопоказанным, однако не следует мыть раны с гелями или мылом и тереть мочалкой.

После принятия душа следует смазать раны 5% раствором йода (либо раствором бетадина, либо бриллиантовым зеленым, либо 70% этиловым спиртом). Раны можно вести открытым методом, без повязок.

вырезали желчный пузырь последствия

Прием ванн или купание в бассейнах и водоемах запрещается до снятия швов и в течение 5 дней после снятия швов.

Швы после лапароскопической холецистэктомии снимают на 7-8 сутки после операции. Это амбулаторная процедура, снятие швов проводит доктор или перевязочная медицинская сестра, процедура является безболезненной.

После операции по иссечению желчного пузыря нельзя возвращаться к привычной, то есть обычной организации жизни. Нужно выстроить свой образ жизнедеятельности так, чтобы помочь пищеварительной системе работать в отсуствии желчного пузыря.

Реабилитация также определяется видом проведённого хирургического вмешательства: была эта полостная операция или лапароскопия. Вторая подходит для тех, у кого камни небольшого размера.

После лапароскопии реабилитация длится меньше.

При отсутствии эффекта от лечения консервативным способом, назначается повторная операция. Это крайняя мера.

И зачастую повторное оперативное вмешательство, как показала медицинская практика, проходит гораздо тяжелее во всех отношениях. Однако практически в 80% случаев после повторной манипуляции по удалению конкрементов человек выздоравливает.

В случае отказа от вмешательства хирурга, осложнения могут перейти в серьезные последствия.

удаление желчного пузыря последствия и жизнь форум

Главными факторами на пути к выздоровлению являются вера в себя, в свою силу воли, ведь диета – это суровое испытание, тем более при таком обилии вкусностей в современном мире. Спортивные занятия, лечебное питание, обследования помогут сохранить жизнь после удаления желчного пузыря.

Долговременное соблюдение щадящего режима, в конце концов, превращается в привычку, что идёт на пользу не только самому больному, но и его семье.

Все болезни пищеварительного тракта лечатся рациональным питанием. Желчекаменная болезнь в этом плане не является исключением. Пациентам без желчного пузыря сложнее справляться с перевариванием большого количества пищи. Так, после операции нужно направить работу организма в нужное русло. Существуют основные принципы лечебного питания.

  1. Приёмы пищи осуществлять не менее пяти раз в день. Это позволит желчи вырабатываться в постоянном режиме
  2. Есть маленькими порциями, соблюдая график (чередовать перекусы с основными приёмами пищи)
  3. Избегать чрезмерных температур – очень холодных или горячих. Это касается самой еды и жидкостей, так как раздражает пищеварительную систему.
  4. Перед едой лучше всего выпивать 200 мл теплой воды (это превентивная мера, которая защищает внутреннюю оболочку желудка и кишок от желчи).

Если операция прошла успешно и отсутствуют хронические заболевания ЖКТ, то специфическое лечение после удаления желчного пузыря не нужно.

На вопрос «Можно ли жить без желчного пузыря» только один ответ: да, и жизнь будет полноценной. Но многое зависит от вас самих.

Первые месяцы после холецистэктомии самые ответственные. Внимательно прислушивайтесь к рекомендациям врача, который проводил операцию и занимался вашим лечением.

Специалист, имея за плечами многолетний практический опыт, подскажет, как жить без желчного пузыря с максимальным сохранением здоровья и без неприятных симптомов (тошнота, горечь во рту, боли).

Образ жизни должен быть разнообразным. Физические нагрузки ограничивают только на первые несколько месяцев, а затем рекомендуется заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, можно путешествовать, заниматься йогой и саморазвитием. Но во время выполнения каких-либо упражнений старайтесь не переутомляться, особенно в первые 6 месяцев после холецистэктомии.

Удаление желчного пузыря: последствия и образ жизни

Как видите, жить после удаления желчного пузыря можно легко и просто, и жизнь может быть легкой, интересной и разнообразной. Главное — не зацикливаться на операции и на том, что больной орган пришлось удалить.

Предлагаем посмотреть видео, в котором человек, перенесший холецистэктомию, рассказывает о своих впечатлениях и делится ценными советами.

Вам могут быть интересны следующие темы:Последствия удаления желчного пузыряСон после удаления желчного пузыряГоречь во рту после удаления желчного пузыряМожно ли после удаления желчного пузыря пить алкогольЛапароскопия желчного пузыря. Отзывы об операции

Первые 3 дня после перенесенной холецистэктомии пациенту строго запрещено есть твердую пищу. В рационе разрешены бульоны, жидкие каши на воде, желе, овощные пюре жидкой консистенции, натуральный йогурт. Из напитков можно некрепкий чай, компот, воду. Нельзя потреблять ничего, что вызывает резкий выброс желчи и других пищеварительных компонентов (сахар, соки, соленое, кислое, острое).

Послеоперационный период самый важный. Его строгое соблюдение поможет быстро наладить стул.

Желчный пузырь, как орган, наделен определенными функциями. В нем, как в резервуаре, скапливается и концентрируется желчь. Ей свойственно поддерживать оптимальное давление в желчных протоках. Но при диагнозе калькулезный холецистит, или желчнокаменная болезнь, функции желчного пузыря уже являются ограниченными, и он практически не принимает участия в пищеварительном процессе.

На всем протяжении болезни организм самостоятельно выводит желчный пузырь из процессов пищеварения. Используя компенсаторные механизмы, он полностью приспосабливается к новым условиям, при которых функция желчного пузыря уже является отключенной.

Функцию выделения желчи возлагают на себя другие органы. Поэтому, удаление уже выведенного их жизненного цикла органа, не наносит организму серьезного удара, поскольку адаптация уже произошла.

Посредством операции удаляется орган, способствующий распространению инфекции, генерирующий воспалительный процесс очаг. В данном случае для пациента может наступить лишь облегчение.

Удаление желчного пузыря: последствия и образ жизни

Оперативное принятие решения со стороны пациента о предстоящей операции, во многом способствует успешному исходу хирургического вмешательства и непродолжительному периоду реабилитации. При своевременном принятии решения пациент сам себя ограждает от осложнений, которые могут наступить в результате затягивания сроков оперативного вмешательства, ставя под сомнение удовлетворительное состояние больного в постоперационный период.

В подобных случаях целесообразно провести удаление желчного пузыря. Последствия удаления нельзя предсказать заранее.

Но вовремя проведенная операция нежелательные последствия сводит к минимуму. К сожалению, сама операция не устраняет причин нарушения желчеобразования.

И после холецистэктомии потребуется еще некоторое время для того, чтобы организм приспособился слаженно работать при отсутствии этого органа.

В течение первых суток после операции разрешается только пить небольшими глотками негазированную воду, но объемом не более полулитра. В последующие 7 суток питание пациента включает:

  • нежирное отварное мясо (говядина, куриная грудка без кожицы) в измельченном виде;
  • супы на овощном бульоне;
  • овсяную или гречневую кашу на воде;
  • свежие кисломолочные продукты (йогурт, кефир, обезжиренный творог);
  • печеные бананы и яблоки.

На период реабилитации запрещаются продукты:

  • все жареные блюда;
  • острые и соленые;
  • рыба (даже отварная);
  • крепкий чай или кофе;
  • любой алкоголь;
  • шоколад;
  • сладости;
  • выпечка.

Показания к операции

Как удаляют желчный пузырь? Лапароскопическую холецистэктомию проводят под общей анестезии. Длительность манипуляции может составлять от 40 минут до 3 часов, все зависит от индивидуальных особенностей и сложности случая.

Первым делом производят введение диоксида углерода в брюшную полость. Данный момент является крайне важным, т.к. в противном случае будет трудно выполнять манипуляции на органах.

Для нагнетания газа используется специальный прибор называемый инсуфлятором. С его помощью осуществляется постоянная подача диоксида углерода, поддерживающая стабильное давление газа в брюшной полости.

Затем производят проколы в брюшной стенке для введения троакаров – приспособлений, обеспечивающих доступ инструментов в брюшную полость без потери газа.

Около пупка также производят прокол, через который вводят лапароскоп. Данный прибор представляет собой оптическую трубку, через которую передается изображение на экран. При этом, за ходом операции могут наблюдать все присутствующие в операционном зале. Лапароскоп может давать 40-кратное увеличение, что делает визуализацию органов еще отчетливее.

сколько можно прожить без желчного пузыря

Также необходимо через троакары ввести электрический коагулятор и зажимы, удерживающие желчный пузырь. Методом электрической коагуляции удается отделить желчный пузырь от печени и выделить важные анатомические структуры (артерии, протоки), которые в последующем клиппируются.

После того как хирург убедится что клипсы наложены надежно, производят пересечение клиппированных артерий и протоков. Чтобы облегчить выведение желчного пузыря наполненного камнями, конкременты предварительно дробят, поэтому их не всегда удается увидеть после холецистэктомии.

Если операция прошла без осложнений, то можно обойтись без последующего дренирования брюшной полости, но большинство хирургов предпочитают подстраховаться. Дренаж представлен резиновой или силиконовой трубкой, которая выводится через одно из послеоперационных отверстий.

Дренаж необходим для удаления жидкости, которая может скапливаться в оперированном участке. Лапароскопическое удаление желчного пузыря менее травматично и более удобного для пациента, поэтому после холецистэктомии реабилитация занимает гораздо меньше времени.

Состояние больного после холецистэктомии характеризуется появлением общей слабости и небольшой дезориентации. По окончании операции пациента помещают на пару часов в отделение интенсивной терапии.

Делается этого для того, чтобы тщательно осмотреть больного и проследить, как он выходит из наркоза. Если у больного есть сопутствующие тяжелые заболевания или если операция прошла с осложнениями, то тогда длительность пребывания в отделении интенсивной терапии увеличивается.

После того как доктор убедится, что жизни больного ничего не угрожает его переводят в хирургическое отделение для послеоперационного наблюдения. После хирургического вмешательства пациенту запрещается есть и пить в течение 6 часов.

Больному разрешается вставать с кровати через 5 часов. Подниматься необходимо медленно и постепенно.

Предварительно лучше посидеть некоторое время, удостовериться, что нет головокружения и резкой боли в абдоминальной области. Вставать с кровати лучше всего в присутствии медсестер.

Жизнь без желчного пузыря почти не отличается от той, что была до операции. После удаления желчного пузыря пациентам рекомендуют в течение некоторого времени придерживаться определенной диеты, которая позволит снизить нагрузку на органы пищеварения и даст организму время на адаптацию.

В течение 2-4 месяцев могут наблюдаться нарушения стула. Через полгода после операции функция испражнения приходит в норму, и пациент начинает чувствовать улучшение.

Необходимо сказать, что при длительном течении холецистита могут поражаться и другие органы (желчные протоки, поджелудочная железа). В таких ситуациях удаление желчного пузыря не устранит все симптомы и для коррекции пищеварения потребуется дополнительное лечение.

На следующий день после удаления желчного пузыря пациенту разрешается свободно передвигаться по отделению, есть жидкую пищу и постепенно возвращаться к привычному образу жизни. В течение недели после лапароскопического вмешательства полностью запрещается любое употребление алкоголя, кофе, шоколада, жареной, жирной, копченой пищи.

Если операция прошла без осложнений, то дренаж обычно удаляют на следующий день. Процедура удаления дренажа безболезненна и не занимает много времени.

Молодым пациентам разрешается идти домой на следующий день после операции, а пожилым желательно понаблюдаться в стационаре 2 дня минимум. При выписке, больному на руки выдается лист нетрудоспособности, если он необходим, а также выписной лист, в котором будет указан диагноз, рекомендации по лечению и результаты анализов.

Удаление желчного пузыря: последствия и образ жизни

Лист нетрудоспособности выписывается не более чем на 3 дня после выписки. Если его необходимо продлить, то по этому вопросу лучше всего обратиться к хирургу по месту жительства.

Операция по удалению желчного пузыря

  • Кишечная непроходимость;
  • Камни в области желчного протока (общего);
  • Диагноз «Острый холецистит»;
  • Нефункционирующий желчный пузырь в анамезе (на основании данных УЗИ и холецистографии) и рецедивирующие колики в области желчного пузыря;
  • Гангрена желчного пузыря.
  • хронический калькулезный холецистит, если болезнь проявляется наличием одного или нескольких камней.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Дадвани С.А.и др. Желчнокаменная болезнь. М.: Видар-М, 2000. 144 с.

2. Курбонов К.М., Даминова Н.М. Диагностика и тактика лечения послеоперационного желчного перитонита // Хирургия. 2007. №8. С. 38-42.

Удаление желчного пузыря: последствия и образ жизни

3. Мизуров Н.А. Лечение желчнокаменной болезни и ее осложнений: Учеб. пособие. Чебоксары: Изд-во Чуваш. ун-та, 2002. 104 с.

4. Милонов О.Б. и др. Послеоперационные осложнения и опасности в абдоминальной хирургии. М.: Медицина, 1990. 560 с.

5. Назыров Ф.Г., Хаджибаев А.М. Операции при повреждениях и стриктурах желчных протоков //Хирургия. 2006. №4. С.46-52.

opsv-oz.ru

Как только двери операционной после успешного хирургического вмешательства открылись – это означает, что больного отправят приходить в себя в палате реанимации, где он пробудет несколько часов до нормализации состояния.

В случае, когда имеются сопутствующие заболевания, прооперированный человек переводится в палату интенсивной терапии, где проведет несколько дней после операции.

4 часа после операции запрещено нарушать горизонтальное положение и пить. Спустя это время, медперсонал предложит больному выпить воды, чтобы посмотреть на реакцию организма и не допустить обезвоживания. Если осложнений не наблюдается, воду придется пить каждые 20 минут. Однако существует ограничение жидкости – в первые сутки нельзя выпивать более полулитра воды.

После холецистэктомии диета нужна обязательно. Ее необходимо соблюдать не только определенное время после операции, но и в течение всей оставшейся жизни.

Отсутствие пузыря способствует току желчи без ее задержки на накопление, что при неправильном питании может спровоцировать застой в желчных путях и привести к образованию камней. Поэтому, с профилактической и лечебной целью, врачами назначается диета (стол) №5, она предполагает:

  • 5-6-разовое питание в сутки с одинаковым интервалом между приемами пищи в одно и то же время;
  • употребление только свежих блюд;
  • питание должно осуществляться маленькими порциями, но ощущение голода присутствовать не должно, равно как и не допустимо переедать;
  • все блюда должны быть исключительно теплыми;
  • перед проглатыванием пищу следует хорошо пережевывать;
  • все блюда ежедневного меню должны быть приготовлены исключительно методом варки (в воде или на пару), тушения или запекания в духовке, но без корочки. Жарка даже без масла или с его малым количеством полностью исключена.

На ошибку хирурга могут указывать следующие симптомы:

  • высокая температура с лихорадкой;
  • желтый оттенок кожи;
  • пожелтение склер глаз;
  • боль в районе нижней части желудка и в правом подреберье.

В таком случае можно обратиться к другому специалисту и пройти УЗИ, чтобы точно понять, что именно было выполнено неправильно. Бывают случаи, когда, в связи с некомпетентностью хирурга, на мониторе аппарата устанавливается неполное удаление пузыря или конкрементов, что и вызывает сложное состояние прооперированного человека.

Операция – это стрессовая для организма жизненная ситуация и неприятных ощущений в постоперационном периоде, в любом случае, не избежать. Однако же можно предотвратить тяжелые последствия после нее, выполняя:

  • в строгости все предписания врача, пить прописанные им медикаменты;
  • диету – основу благополучной жизни на всю жизнь, любые погрешности непременно отразятся на самочувствии;
  • физические упражнения, связанные с напряжением брюшной полости, и любые нагрузки физического характера только после полного заживления шва.

Процент выздоровления без существенных осложнений после проведения холецистоэктомии гораздо выше, чем случаев, когда у пациента развиваются какие-либо отрицательные последствия.

Хотя, справедливости ради, стоит отметить, что лапароскопия избавляет только от больного органа, а вот от сопутствующих заболеваний, к сожалению, не излечивает.

Комплекс физиотерапевтических мероприятий используется после прохождения острой стадии заболевания или же в период ремиссии и направлен в первую очередь на усиление эффекта основного лечения.

Классические процедуры физиотерапии включают в себя:

  • Электрофорез с использованием разнообразных рабочих жидкостей;
  • Воздействие на проблемные области магнитным полем;
  • Микроволновое облучение и обработка переменным током;
  • Парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • После выписки со стационара или амбулатории – грязелечение, ванны с минеральной водой и посещение.

Наиболее частой причиной к удалению желчного пузыря является мочекаменная болезнь. При условии, что камни очень большого размера или постоянно образовываются новые.

Кроме того, полостная операция назначается тем, у кого есть хронические воспалительные заболевания в активной стадии. Симптомы к экстренному удалению: сильная боль, повышение температуры, рвота и понос.

Удаление желчного пузыря: последствия и образ жизни

Удаляется орган, если есть высокая вероятность перитонита. Возможна операция по удалению камней в желчном пузыре.

Чтобы дать ответ на этот вопрос необходимо разобраться что такое лапароскопия. Это хирургический метод, который не требует разрезов больших размеров (0,5−1,5 см достаточно), во время операции используется лапароскоп — прибор, который оснащен видеокамерой, фонарем и через который подается углекислый газ.

Таким образом, врач видит на экране, что происходит внутри пациента. Кроме этого, далеко не все врачи обладают достаточным количеством навыков для проведения такой манипуляции.

Таким образом, если пациент уверен в квалификации хирурга, то лучше прибегать к лапароскопии, если нет, то лучше прибегнуть к открытой операции.

Из преимуществ лапароскопии можно выделить отсутствие большого шрама, операция проходит более стерильно. Восстановление после операции по удалению желчного пузыря проходит намного быстрее: пациент находится в стационаре не больше 5-ти дней (при условии, что нет осложнений).

Благодаря встроенной камере и хорошему изображению, хирург может видеть намного больше. Но в то же время доктор не может действовать напрямую и это усложняет ему работу.

Из основных недостатков можно выделить недостаточную маневренность аппарата. Это приводит к тому, что обучение работы на нем занимает долгое время и не всегда доктор может с прибором аккуратно работать.

Последствия некорректной работы врача могут привести к осложнениям.

Подготовка к операции на желчном пузыре начинается с момента госпитализации. Пациент должен сдать ряд анализов:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • сделать УЗИ;
  • коагулограмму;
  • уточнить группу крови;
  • флюорографию;
  • провериться на наличие ВИЛ, сифилис или гепатита В и С;
  • другие обследования.

Медикаменты

Основная задача медтерапии — адаптация ЖКТ без желчного. Медикаменты назначает только врач-гастроэнтеролог.

В послеоперационный период назначаются:

  • желчегонные препараты («Хофитол»);
  • ферменты («Креон», «Фестал»)— с их помощью обеспечивается нормальная работа пищеварительной функции ЖКТ;
  • пробиотики, с которыми кишечная микрофлора быстрее восстановится.
  • витамины.
  • «Лиобил», «Аллохол», «Холензим» — при билиарной недостаточности;
  • «Дюспаталин» — при спазмировании.
  • «Осалмид», «Цикловалон», содержащие желчные компоненты для коррекции их состава и стимуляции желчепроизводства.
  • «Эссенциал» — стимулирует печень и ее функцию.
  • «Одестон», чтобы восстановить организм.
  • Антибиотики — при обнаружении воспаления и 3 дня после, того как удалили пузырь, для предупреждения бактериального заражения раны и внутренностей. Вводятся через дренаж (удаление дренажа в этом случае осуществляется не ранее 12-го дня).
  • Анальгетики или спазмолитики («Дротаверин», «Но-шпа», «Дюспаталин» «Бускопан»), чтобы купировать болевой синдром.

Чтобы предотвратить осложнения после удаления желчного пузыря, и чтобы прошло остаточное симптоматическое проявление ПХЭС, рекомендуется продолжить медтерапию в домашних условиях. Для этого назначаются препараты, содержащие урсодеоксихолевую кислоту.

Они позволяют уменьшить риск развития холедохолитиаза (формирование желчного песка и камней в каналах). Чаще нужен «Урсофальк» курсом полгода, год или два.

Используется лечебная схема с щелочной минеральной водой без газа, которую нужно пропить месячным курсом, сделать перерыв и снова пролечится.

Что скажете о лекарствах?

Удаление желчного пузыря: последствия и образ жизни

Самое распространенное среди назначений – улучшающая качество желчи и работу печеночных клеток урсодезоксихолиевая кислота (по 250-500 мг на ночь). Хенотерапия («хено» означает желчь) – лечение желчными кислотами животных и птиц обычно предполагает использование Урсосана и Урсофалька, положительное действие оказывает отечественный препарат Энтеросан.

Для связывания желчных излишков в кишечном тракте (особенно при поносах) обычно прописывают сорбенты — активированный уголь (по 5-10 таблеток на ночь), смекту (по 1 пакетику 1-3 раза в день), Гевискон, а также обладающие сорбирующими свойствами нейтрализующие соляную кислоту антацидные препараты Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель.

Универсальным сорбентом является семя льна. Суточная норма -1-2 ч.

ложки на стакан горячей воды при послаблении и 3-4 ч. ложки при задержке стула, выдержанные примерно 8-10 часов.

При спазмах гладкой мускулатуры сфинктера Одди человека преследует боль. Проблему расслабления решают с помощью спазмолитиков. Хорошо зарекомендовали себя в этом отношении Дюспаталин (по 200 мг 2 раза в день курсом 10 дней) и Дицетел (по 1 таблетке 3 раза в день 3-6 недель, Одестон по 1 табл. 3 раза в день перед едой (снимает боли, является мягким желчегонным).

Основным преимуществом лапароскопической холецистэктомии является относительно легкое послеоперационное протекание. У пациента наблюдаются незначительные боли в местах введения троакаров, а также в области плечевого пояса из-за ввода в ходе операции углекислого газа.

В послеоперационный период больной проводит 2 часа в отделении интенсивно терапии, затем его переводят в обычную палату. В течение ближайших 4-6 часов больному нельзя пить, а также запрещено подниматься с кровати.

Затем пациенту разрешают пить обычную воду без газа небольшими порциями по одному — два глотка, общим объемом не более полу литра. Больной может потихоньку вставать с кровати, в первый раз под присмотром медицинского персонала.

На следующий день больному удаляют дренаж из брюшной полости. Это безболезненная процедура, которая производится в ходе ежедневной перевязки.

Питание пациента в первые семь суток после операции

Питание человека после холецистэктомии включает:

  • нежирную говядину и куриную грудку в отварном виде;
  • овощные супы;
  • гречневую и овсяную каши на воде;
  • кисломолочные продукты: нежирный кефир, йогурт, обезжиренный творог;
  • печеные яблоки и бананы.

Запрещаются к употреблению следующие виды продуктов питания:

  • жареная и жирная пища;
  • острые и соленые продукты;
  • отварная рыба;
  • сладости, особенно шоколад;
  • крепкий чай, кофе;
  • алкоголь;
  • напитки с сахаром.

Использование любых нижеприведенных народных средств для лечения холангита после удаления желчного пузыря должно в обязательном порядке согласовываться с вашим лечащим врачом!

Если анализ покажет содержание в желчи  большого количества компонентов, которые провоцируют желчное камнеобразование, то необходим курсовой прием специальных медицинских препаратов, в составе которых много жёлчных кислот. К таким лекарствам относятся: «Холензим», «Лиобил», «Аллохол», «Осалмид» и «Цикловалон». Большая часть таких препаратов также имеет хороший желчегонный эффект.

Помимо перечисленных выше медикаментов,  пациентам без желчного пузыря прописывают специальные лекарственные средства с высоким содержание урсодезоксихолевой кислоты (например, «Урсосан», «Энтеросан», «Гепатосан» и «Урсофальк»).

Эта кислота абсолютно безопасна для организма, но позволяет нормализовать жёлчный состав. Таблетки после удаления желчного пузыря необходимо пить строго по предписанной схеме.

В первое время после операции больным придется пить  антибиотики, нарушающие кишечную микрофлору. После этого обязательно необходимо пропить лекарство для её восстановления. К таким препаратам относятся: «Линекс», «Бифидобактерин», «Бифидум» и так далее.

Возможный болевой синдром хорошо купируют спазмолитические лекарственные средства, такие, как «Но-шпа», «Бускопан», «Дюспатолин» и другие, выпускающиеся в виде капсул и таблеток.

Повышенное газообразование и отрыжку хорошо устраняют препараты «Метеоспазмил», «Эспумизан», «Саб-симплекс» и т.д.

Для стимулирования моторики органов ЖКТ, как правило, выписывают «Мотилиум», «Церукал» и «Дебридат».

Кроме этого, в список необходимых препаратов могут входить общеукрепляющие и ферментосодержащие лекарства (например, «Креон», «Эссенциале Форте», «Фестал») и комплекс поливитаминов.

И помните: если удален желчный пузырь – какие лекарства нужно принимать решает только лечащий врач. Самолечение способно нанести серьезный вред вашему здоровью!

Противопоказано употребление жареного, жирного и острого, а также кислых соков, газированных напитков и алкоголя. Если такую диету не соблюдать — возможно появление в желчевыводящих протоках желчных камней крупного размера, которые способны привести к закупорке желчных путей, а это – очень опасно для организма.

Общая информация

Основные причины

Особенности лечения желчного пузыря народными средствами

В послеоперационный период, когда прошло 1,5 месяца после удаления желчного пузыря, главная задача состоит в том, чтобы принимать такую пищу, которая не раздражает пищеварительный тракт и способствует разжижению желчи. Этим критериям в полной мере отвечает диета №5, которой вы и должны придерживаться.

И если период восстановления проходит нормально, нет болей и других неприятных ощущений, то рацион питания можно постепенно расширять, но в пределах рекомендуемой диеты, по – прежнему избегая продуктов, находящихся под строгим запретом.

Из питания необходимо исключить:

  • жирные сорта мяса (свинина, гусь, утка),
  • жирную рыбу,
  • мясные бульоны,
  • сало,
  • колбасы,
  • копчености,
  • консервированные продукты,
  • соленую рыбу,
  • субпродукты,
  • икру,
  • грибы,
  • лук, чеснок,
  • бобовые,
  • редьку, редис, щавель, шпинат,
  • горчицу, хрен, перец и другие острые приправы,
  • свежий хлеб, кондитерские изделия с кремом и из сдобного теста,
  • жирные молочные продукты,
  • шоколад,
  • мороженое,
  • холодные напитки,
  • крепкий кофе, какао,
  • алкоголь.

Основой рациона должны стать молочные и овощные супы с добавлением различных круп, рассыпчатые каши, отварные или приготовленные на пару нежирные рыба и мясо (говядина, курица, индейка), куриные яйца, но не более одного в день.

Ежедневно включайте в рацион  молочные продукты, готовьте творожные запеканки, пейте кефир, ряженку и кисломолочные продукты, обогащенные бифидобактериями. На гарнир можно готовить отварной картофель, макароны, овощные рагу, крупы с добавлением небольшого количества растительного масла.

Вы уже можете позволить себе десерты в виде пастилы, зефира, мармелада, можно и немного  меда, джема или домашнего варенья к чаю. Можно есть курагу, чернослив, но в небольшом количестве.

Свежие овощи и фрукты после удаления желчного пузыря

Через 1,5 месяца после операции уже можно разнообразить свое питание свежими овощами и фруктами, постепенно приучая к ним свой пищеварительный тракт. В первое время свежие овощи вводите в рацион в измельченном виде, не более 100 – 150 граммов перед едой.

Это может быть морковь, кабачки, сельдерей, квашеная капуста в небольшом количестве, помидоры. С помидор первое время предварительно снимайте кожицу.

Можно добавлять любые некислые фрукты, яблоки очищайте от кожуры.

Откажитесь от кислых сортов яблок, цитрусовых, смородины, отдавайте предпочтение сладким фруктам и ягодам с нежной мякотью. Очень полезны арбузы, а вот дыню в течение первого года после операции лучше не есть, это достаточно тяжелый для пищеварения продукт.

И еще одно очень важное условие: новые продукты вводите в рацион постепенно, меленькими порциями, внимательно прислушиваясь к реакции своего организма. И если какой – то продукт вызывает у вас боли или неприятные ощущения в виде вздутия, отрыжки, изжоги, лучше пока отказаться от него или уменьшить порцию.

Даже здоровые люди по разному переносят различные продукты, а после удаления желчного пузыря нужно очень внимательно относиться к своему организму.

Диетическое питание после удаления желчного пузыря Диета после удаления желчного пузыря. Рецепты для здоровья

Алкоголь после удаления желчного пузыря

Общая информация

Основные причины

Показания к удалению

Холецистэктомия – радикальная операция, после которой жизнь человека несколько меняется. Поэтому без причины, только с профилактической целью эту операцию не проводят. Показания к оперативному вмешательству представлены в таблице ниже.

Таблица 1. Показания к операции по удалению желчного пузыря

Показания к операции

Чётких параметров ведущих к операции немного. В мире медицины часто вопрос о том нужна ли операция, является спорным.

Можно лишь выделить некоторые показания, при которых необходимо делать операцию:

  • Появление стойкой желтухи.
  • Обнаружение вторичного панкреатита.
  • Острое воспаление жёлчного пузыря.
  • Хроническое увеличение жёлчного пузыря, вследствие воспалительных процессов.
  • Нарушение основных функций печени.
  • Рецидивы печёночной колики, после терапевтического лечения.
  • Наличие тяжёлой формы холангита, вследствие нарушения проходимости жёлчных протоков.

К хирургическому вмешательству ведут и тяжёлые осложнения после острого холецистита, перитонита, перфорации жёлчного пузыря и др. Каждый организм индивидуален, поэтому есть отдельные факторы, непопадающие под основные причины, но нуждающиеся в срочной операции.

Существует несколько показаний к удалению желчного мешка:

  1. постоянные боли в правом подреберье, частое инфицирование органа, которое не поддается консервативным методам лечения;
  2. патология органа;
  3. хронический холецистит;
  4. постоянная желтушность;
  5. закупорка желчевыводящих путей;
  6. холангит (причина – консервативное лечение не помогает);
  7. наличие хронических заболеваний в печени;
  8. вторичный панкреатит.

Перечисленные симптомы относятся к общим показаниям к холецистэктомии. Каждый конкретный пациент индивидуален, какие-то случаи требуют срочного оперативного вмешательства, а некоторые могут и подождать пару дней или недель. Чтобы определить степень срочности и состояние пациента, врачи проводят полный список диагностических исследований.

Желчекаменная болезнь (ЖКБ) является главным показанием к удалению желчного пузыря. Этой патологией страдает почти треть взрослого населения, причем у многих пациентов наблюдается значительно выраженный калькулез желчного пузыря (множественные камни), а также закупорка конкрементами выводных протоков.

Осложнения

Теперь перейдём к характеристике наиболее часто встречающихся осложнений.

Кровотечение

сколько живут после удаления желчного пузыря

Первое время может быть фантомная боль

Удаление желчного пузыря – не сложная и распространенная операция, которая не стоит серьезных опасений. Организм адаптируется полноценно функционировать без вырезанного органа в течение 6-12 месяцев.

Придерживайтесь диеты и не болейте

Состояния, обусловленные холецистэктомией, которые проявляются диспепсическими расстройствами и нарушениями процессов пищеварения могут пройти в течение нескольких недель при условии соблюдения рекомендаций. Но некоторые поздние осложнения, появляющиеся через длительное время, могут потребовать серьезного лечения и повторного хирургического вмешательства.

Процесс реабилитации для каждого человека индивидуален и если удален желчный пузырь последствия могут быть разнообразны.

Чем больше дополнительных болезней, которые протекают в хронической фазе тем тяжелее и длительнее будет восстановление.

Таким больным надо часто посещать доктора для осмотра, принимать лекарства и строго соблюдать правила питания.

Последствия удаления желчного пузыря появляются редко и составляют только 10% случаев.

Постхолецитэктомический синдром

Сама по себе операция является несложной и выполняется достаточно быстро. Даже, при условии, что все было проведено квалифицированным специалистом, нельзя игнорировать то, что возможно развитие осложнений.

Удаление желчного пузыря: последствия и образ жизни

Многое будет зависеть от патологии, из-за которой проводилась операция и от индивидуальных особенностей организма.

Современные методы выполнения лапароскопии позволяют врачам проводить операции, по завершению которых пациенты восстанавливаются быстрее, чем после лапаротомии. Но даже минимальное хирургическое вмешательство не происходит без последствий. Ведь удаляют не отдельно камни из желчного накопителя, но и собственно орган.

Вероятные трудности на ранней стадии

Адаптация и восстановление в каждом случае происходят индивидуально. Чем больше у человека было хронических заболеваний, тем сложнее и дольше будет проходить восстановление. Таким пациентам необходимы регулярные осмотры врача, прием вспомогательных медикаментов и строгое соблюдение диеты.

Важно отметить, что после удаления больного органа состав «испорченной» желчи остается неизменным, поэтому и происходит негативное воздействие токсичной жидкости на слизистые оболочки внутренних органов человека. Поэтому после операции пациент должен тщательно следить за составом желчи и регулярно посещать гастроэнтеролога.

Любая операция может сопровождаться нежелательными эффектами и осложнениями. После любой технологии холецистэктомии возможны осложнения.

Это могут быть подкожные кровоизлияния (синяки) которые проходят самостоятельно в течение 7-10 дней. Специального лечения не требуют.

Возможны покраснения кожи вокруг раны, появления болезненных уплотнений в области ран. Чаще всего это связано с раневой инфекцией.

Несмотря на проводимую профилактику таких осложнений, частота раневой инфекции составляет 1-2%. В случае появления подобных симптомов следует как можно быстрее обратится к врачу.

Удаление желчного пузыря: последствия и образ жизни

Позднее обращение может привести к нагноению ран, что обычно требует хирургического вмешательства под местной анестезией (санация нагноившейся раны) с последующими перевязками и возможной антибиотикотерапией.

Очень редко возможны осложнения со стороны брюшной полости, которые могут потребовать повторных вмешательств: либо малоинвазивных пункций под контролем ультрасонографии, либо повторных лапароскопий либо даже лапаротомий (открытых операций на брюшной полости).

Частота таких осложнений не превышает 1:1000 операций. Это могут быть внутрибрюшные кровотечения, гематомы, гнойные осложнения в брюшной полости (подпеченочный, поддиафрагмальный абсцессы,  абсцессы печени, перитонит).

Венозный тромбоз и тромбоэмболия легочной артерии являются опасными для жизни осложнениями любого оперативного вмешательства. Именно поэтому большой внимание уделяют профилактике этих осложнений. В зависимости от определенной лечащим врачом у вас степени риска будут назначены профилактические мероприятия: бинтование нижних конечностей, введение низкомолекулярных гепаринов.

Спасительная операция даёт пациенту надежду на то, что теперь все негативные проявление желчекаменной болезни прекратятся. Однако даже спустя несколько лет пациент может мучиться от неприятных симптомов после удаления желчного пузыря: горечи в полости рта, подташнивания и боли там, где располагался желчный пузырь.

Принято различать болевые ощущения, характерные для постоперационного периода, а также косвенные недуги, которые не связаны с холецистэктомией.

Есть доля последствий, вызванных ошибочными манипуляциями хирургов. Так, желчный пузырь в силу субъективных обстоятельств может оказаться вырезанным не полностью, а протоки изменить своё строение, либо в них до сих пор находятся камни.

Удаление желчного пузыря: последствия и образ жизни

Эти последствия после удаления желчного пузыря проявляются болями внизу желудка, в правом боку, а также гипертермией и пожелтением кожных покровов и белков глаз. В этой ситуации соответствующее лечение должно начаться незамедлительно.

Повышенная температура тела в течение недели после оперативного вмешательства является нормой. В этом случае активизируются иммунные силы организма и устраняют последствия вторжение микробов. Однако сохранение температуры дольше указанного срока может говорить о воспалении внутри организма.

Неблагоприятные последствия удаления желчного пузыря отрицательно влияют на жизнь человека, перенесшего холецистэктомию, но если вас что-то беспокоит, сохраняются боли и другие дискомфортные ощущения, не спешите корить лечащего врача.

Холецистэктомия может быть проведена лапароскопическим или полостным методом. В случаях если у пациента установлен факт сильного инфицирования или наличия крупных камней, которые невозможно удалить иным путем, проводится полостная операция — удаление желчного пузыря. Лапароскопия в остальных неосложненных случаях наиболее актуальна.

 Как и проведении любой операции, после удаления желчного пузыря возможны осложнения. Частота их не превышает 2-3% от числа выполняемых операций.

 — Травма или повреждение в месте общего желчного протока

— Повреждение крупных сосудов

— Инфекция раны

— Повреждение внутренних органов 

Ранние осложнения

Пациентам без желчного пузыря инвалидность не дается. Инвалидность положена, если имеются осложнения, приведшие к потере качества трудоспособности.

Женщин, планирующих беременность, наблюдают в женской консультации. Для профилактики им следует пропить желчегонные препараты «Фламин», «Холагогум», «Хофитол», ферментные средства («Фестал»), провести «слепые» тюбажи с сорбитом или ксилитом. После этого беременеть разрешено. Если отсутствуют улучшения, беременеть не рекомендуют.

Больным не запрещается проводить МРТ, несмотря на то, что имеются металлические скобы. МРТ не может повлиять на их сдвиг.

Исход зависит от общего самочувствия больного, соблюдения правил поведения, установленных врачом, строгости приема медикаментов.

pishchevarenie.ru

Основным и опасным осложнением является кровотечение. Может быть внутренним и наружным. Более опасно внутреннее, при его появлении выполняют экстренную операцию. Могут развиваться абсцессы, воспаления поджелудочной, перитонит. К поздним осложнением относят появление желтухи. Проблемы могут проявляться и из-за хирургических ошибок в ходе операции.

Температура

При появлении высокой температуры 38°С или 39°С, которая сочетается с головной болью, ознобом, болях в мышцах, следует немедленно обратится к врачу. Эти симптомы свидетельствуют о развитии воспалительного процесса. Если не обратить на это внимание, могут развиться более серьезные осложнения, состояние организма ухудшится, будет сложно вернуть все процессы в норму.

Приступ после удаления

Все последствия объединяет термин «постхолецистэктомический синдром». В него входят:

  • Патологические изменения, желчные колики после операции.
  • Ошибки врача и повреждение протоков, оставшиеся камни, не полное удаление, патологические изменения, пузырный проток остался очень длинным, гранулема инородного тела.
  • Жалобы органы, которые не беспокоили до оперативного вмешательства.

У женщин

По данным статистики оперативные вмешательства проводят в три раза чаще женщинам, чем мужчинам. Это связано с резкими гормональными скачками, а также с беременностью. В большинстве случаев приступы боли и воспалительные процессы наблюдались у женщин в «интересном положении». Последствия удаления желчного пузыря у женщин такие же, как и у мужчин.

У мужчин

Считается, что мужчины страдают от заболеваний желчных протоков реже. Это далеко не так, ведь они сразу попадают на операционный стол, не лечившись до этого. Все потому что они долго терпят болевые ощущения, когда стояло бы обратиться к врачу. После операции восстановления организма проходит быстрее чем у женщин, они начинают жить нормальной жизнью, если соблюдают диету и исключают алкоголь.

Ирина29.07.2014Осложнения после удаления желчного пузыря

Дорогие читатели, сегодня на блоге мы с вами продолжим тему о желчном пузыре. Речь пойдет про осложнения после удаления желчного пузыря.

Дело в том, что многие из вас спрашивают, задают вопросы и в личной переписке, и на блоге. Я сама когда-то со всем столкнулась, тоже много было проблем.

Удаление желчного пузыря: последствия и образ жизни

На все ваши вопросы сегодня отвечает врач Евгений Снегирь, врач с большим опытом работы, который помогает мне комментировать на блоге и отвечать на все вопросы профессионально. Передаю слово Евгению.

Желчный пузырь (ЖП) выполняет определенные функции. Основное его назначение — это хранение желчи и выбрасывание ее в двенадцатиперстную кишку для переваривания пищи.

Когда пища попадает в ЖКТ, пузырь сокращается, и желчь по протокам попадает в двенадцатиперстную кишку. Но при наличии камней желчь начинает застаиваться и функции ЖП ограничиваются, он все меньше принимает участие в процессе пищеварения.

В таком случае рекомендуется удаление органа, которое не нанесет серьезного удара здоровью человека, зато избавит его от страданий.

Удаляется орган, который является очагом воспаления и причиной распространения инфекции. Если решение об операции принято быстро, то само удаление и период реабилитации пройдут легко, сведутся к минимуму негативные последствия удаления желчного пузыря.

Изменения в организме после удаления ЖП

При удалении пузыря происходят следующие сбои в работе системы пищеварения.

Удаление желчного пузыря, последствия которого предполагают, что организм должен научиться обходиться без важного органа. Время привыкания может быть длительным, ведь все системы перестраиваются на новый режим работы. Данный процесс влечет за собой определенные последствия и осложнения. Организм не всегда способен быстро восстановиться после удаления желчного пузыря.

Осложнения после операции

Холецистэктомия – это оперативное вмешательство, направленное на удаление желчного пузыря. Операция проводится довольно часто и может сопровождаться определенными осложнениями. Встречаются они в 2-3% случаев. Основные последствия удаления желчного пузыря следующие:

  • травматизация протоков;
  • повреждение крупных сосудов;
  • инфицирование;
  • повреждение внутренних органов.

Травматизация протоков может произойти по ряду причин, в большинстве случаев это бывает из-за аномального строения желчного пузыря. Если у человека наблюдается острый холецистит, изменения способны усложнить ход операции и повысить риск нанесения травмы.

Вызвать ее могут неосторожные действия врача. В большинстве случаев это легко устраняется.

Однако специалисты могут не заметить травму, что в дальнейшем приведет к выбросу желчи в брюшную полость, в результате чего не исключено повышение температуры после удаления желчного пузыря.

Повреждение крупных сосудов происходит вследствие неправильного введения троакаров. Во время данного процесса сохраняется высокая вероятность повреждения крупных сосудов, поэтому для безопасности проводить манипуляцию должен только опытный специалист. Повреждение может привести к кровотечению в брюшной полости.

Риск такого стечения обстоятельств сохраняется при открытых оперативных вмешательствах.  Инфицирование раны встречается довольно часто, даже самые высококвалифицированные специалисты не дают 100% гарантии.

Антибиотики и антисептики не всегда способны помочь.

Желчный пузырь один из органов в организме человека. Внешний вид желчного пузыря напоминает грушу.

От названия органа можно сделать вывод, что его основная функция это накапливать  желчь, которую производит печень.  Местоположение пузыря находится рядом с печенью, а точнее на ее границе.

Без желчи невозможен процесс пищеварения, так как она непосредственно в нем участвует с того момента как  пища находится внутри организма. Желчный пузырь сокращается, и желчь попадает в двенадцатиперстную кишку.

После этого пища нормально усваивается, и пищеварительная система работает стабильно. Но даже несмотря на важность желчного пузыря, иногда его врачи его рекомендуют удалить.

Есть несколько причин, по которым показано удаление желчного пузыря, и эти причины будут описаны ниже.

Обширность проблемы

Не стоит думать, что только некоторые сталкиваются с такой проблемой. На самом деле удаление пузыря достаточно распространенная операция, и есть много высококвалифицированных профессионалов.

А для таких операций есть специальные приспособления, которые помогут сделать эту операцию абсолютно не опасной, а еще значительно облегчить процесс ее проведения для врачей и поможет избежать серьезных последствий.

Удаление желчного пузыря: последствия и образ жизни

Одной из самых распространенных причин для удаления становится появление желчных камней. Камни эти состоят из  холестерина, соединенного с солевой желчью.

Камни образуются в желчном пузыре или в желчных протоках. Такое расположение камней затрудняет прохождение желчи, из-за чего воспаляется желчный пузырь.

После воспаления пузыря человек чувствует резкую боль в животе, у него повышается температура, возможно появление рвоты, естественно наблюдается расстройство желудка и нарушение пищеварения. Также часто наблюдается пожелтение кожи, поскольку желчь хочет найти выход из организма.

В таком случаи обойтись удалением камней невозможно.

Но какие последствия будут после оперирования, например, лапароскопическим методом.

Действия перед операцией

Основные последствия удаления желчного пузыря при операционном вмешательстве:

  • Отсутствие шрамов, который будут уродовать тело пациента. Останутся только тонкие надрезы, которые будут незаметны. Этот момент является одним из самых важных у женщин.
  • После операции в больнице нужно оставаться не более 2 дней. Бывают случаи, когда пациента выписывают уже на следующий день. Возможно, что вас оставят на больший период, но это необходимо для контроля над вашим состоянием.
  • Минимальные болевые ощущения как при операции, так в послеоперационном периоде.
  • Быстрая адаптация и возобновление жизнедеятельности. Этот пункт важен у мужчин, поскольку они быстрее хотят вернуться к привычной работе.

Но иногда бывает так, что определенному человеку нельзя делать лапароскопию. Для этого нужно пройти ряд медицинских исследований и проконсультироваться у нескольких врачей. Противопоказания могут быть даже у таких оптимальных проверенных и безопасных способах.

Автор КакПросто!

Желчный пузырь выделяет желчь, которая необходима для нормального пищеварения человека. При некоторых заболеваниях и нарушения в работе требует операционное удаление органа.

Наиболее часто удаляют желчный пузырь при наличии камней, которые начинают выделяться и образовываться по причине застоя желчи. В противном случае происходит растяжение и травмирование органа. Отсутствие лечения приводит к развитию воспаления и инфицирования, в запущенных случаях происходит пробивание стенок пузыря.

Сама по себе операция по удалению вызывает стресс для человеческого организма, который в медицине называют холецистэктомией. Она приводит к изменению работы внутренних органов пищеварения, так как им необходимо компенсировать отсутствие пораженного органа.

— нарушается моторика мышц двенадцатиперстной кишки;

— разжижается желчь;- снижается защита от вредных микроорганизмов;- нарушается баланс микрофлоры;- появляется метеоризм;- нарушается двигательная активность пищевых масс;- нарушается вторичное всасывание желчи;- появляются сбои в переваривании пищи;- изменяются контуры органов;- другие эхопризнаки.

Удаление желчного пузыря: последствия и образ жизни

Эльхан Алиев Оракул (82110) 2 года назад

Желчный пузырь-это резервный запас желчи на случай переедания жирного, а на все остальные случаи желчь, которая течет по общему желчному протоку хватает на пищеварение, так что, если соблюдаете правильный режим питания- жизнь течет как обычно, ничего особенного

LorD NightshielD Мыслитель (9929) 2 года назад

Ну если удалить желчный пузырь — то логику если включить — тут возможны две ситуации1)зашить замену (не логично как то. )2)соединить сосуды от печени к 12перстной кишке. (думаю так и делают)Точно я не помню — давно очень изучал про это. Но других вариантов нет.

Dr. Sexy Мудрец (18633) 2 года назад

Желчный пузырь один из органов в организме человека. Внешний вид желчного пузыря напоминает грушу.

От названия органа можно сделать вывод, что его основная функция это накапливать желчь, которую производит печень. Местоположение пузыря также находится рядом с печенью, а точнее на ее границе.

Без желчи невозможен процесс пищеварения, так как она непосредственно в нем участвует с того момента как пища находится внутри организма. Желчный пузырь сокращается, и желчь попадает в двенадцатиперстную кишку.

питание без желчного пузыря через несколько лет

После этого пища нормально усваивается, и пищеварительная система работает стабильно. Но даже несмотря на важность желчного пузыря, иногда его врачи его рекомендуют удалить.

Обширность проблемы

Не стоит думать, что только некоторые сталкиваются с такой проблемой. На самом деле удаление пузыря достаточно распространенная операция, и есть много высококвалифицированных профессионалов.

Также для таких операций есть специальные приспособления, которые помогут сделать эту операцию абсолютно не опасной, а еще значительно облегчать процесс ее проведения для врачей и поможет избежать серьезных последствий.

Одной из самых распространенных причин для удаления становится появление желчных камней. Камни эти состоят из холестерина, соединенного с солевой желчью.

Камни образуются в желчном пузыре или в желчных протоках. Такое расположение камней затрудняет прохождение желчи, из-за чего воспаляется желчный пузырь.

После воспаления пузыря человек чувствует резкую боль в животе, у него повышается температура, возможно появление рвоты, естественно наблюдается расстройство желудка и нарушение пищеварения. Также часто наблюдается пожелтение кожи, поскольку желчь хочет найти выход из организма.

В таком случаи обойтись удалением камней не возможно.

Но какие последствия будут после операции, например, лапароскопическим методом.

  • Отсутствие шрамов, который будут уродовать тело пациента. Останутся только тонкие надрезы, которые будут не заметны. Этот момент является одним из самых важных у женщин.
  • После операции в больнице нужно оставаться не более 2 дней. Бывают случаи, когда пациента выписывают уже на следующий день. Возможно также, что вас оставят на больший период, но это необходимо для контроля над вашим состоянием.
  • Минимальные болевые ощущения как при операции, так в послеоперационном периоде.
  • Быстрая адаптация и возобновление жизнедеятельности. Этот пункт важен у мужчин, поскольку они быстрее хотят вернуться к привычной работе.

Операции по удалению желчного пузыря являются распространенными хирургическими вмешательствами, поэтому врачи смело могут сказать, что жить без этого органа можно, несмотря на то, что он выполняет множество важных функций.

Если в данный период не произошли существенные изменения в организме, и не развились серьезные заболевания других органов, то отвечая на вопрос, сколько живут после удаления желчного пузыря, смело можно сказать:  «Продолжительный срок».

Холангит  в среднесрочной перспективе часто приводят к формированию ряда осложнений.

Типичные последствия холангита:

  • Холестаз. Блокирование нормальной циркуляции желчи и ведет к стеаторее, авитаминозу, потере веса, остеопорозу;
  • Цирроз печени. Недолеченные формы холангита или отсутствие квалифицированной терапии при холангитах приводит к значительному увеличению рисков формирования необратимых деструктивных процессов в печени;
  • Холелитиаз. При холангите формируются камни, преимущественно в желчных протоках;
  • Холангокарцинома. Злокачественные опухоли – типичное и очень серьезное вторичное осложнение основной болезни;
  • Стриктуры. Сужение желчных путей происходит на фоне рубцевания их внутренних поверхностей и утолщения стенок;
  • Рак толстой кишки;
  • Гепатиты вторичного спектра;
  • Печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Абсцессы печени, перитонит, сепсис и иные острые состояния, угрожающие жизни и требующие неотложной медицинской помощи.

Некоторые люди живут без желчного пузыря с рождения, потому что он не сформировался вообще. Человек, которому удалили желчный пузырь в молодом возрасте, вполне способен дожить до глубокой старости.

Не следует забывать, что без веских оснований подобная операция не проводится. Удаляемый больной желчный пузырь не может выполнять свои функции в должной мере, что крайне негативно отражается на системе пищеварения в целом.

Жизнь с таким органом в любом случае неполноценна, так как зависит от проводимых медицинских обследований и процедур, наполнена всевозможными ограничениями и постоянным страхом повторения приступов. Наконец, есть экстренные показания, при которых промедление может грозить смертью или инвалидностью.

Делая выбор в пользу проведения операции, больной решает множество проблем кардинально. Разумеется, любое хирургическое вмешательство несет не только положительные перемены, но и определенные сложности. На результат холецистэктомии и последующую жизнь влияют несколько условий:

  • предоперационное физическое состояние;
  • возраст пациента;
  • сопутствующие заболевания;
  • профессионализм хирурга;
  • восстановительная и заместительная терапия;
  • образ жизни до и после операции.

В организме заложен механизм, компенсирующий потерянные функции утраченных органов. Для того, чтобы он начал действовать в полную силу, необходимо время.

Показания к операции

После того как удалили желчный пузырь, чаще всего состояние здоровья больного приходит в норму, а безукоризненное выполнение всех правил приведет к полному восстановлению. Не стоит забывать о том, что холецистэктомия помогает в удалении пораженного органа, а вот от сопутствующих болезней не вылечит.

Иногда после проведенной операции симптомы, которые встречались и раньше, начинают набирать новую интенсивность. Подобное явление врачи объясняют, как осложнение после операции.

К нему принято относить:

  1. заболевания, которые связаны с операцией напрямую;
  2. болезни, которые касаются удаления пузыря лишь косвенно;
  3. проблемы, которые начали свое развитие после вмешательства хирургического плана.

Многие люди думают, что после вмешательства их жизнь станет вновь нормальной, а хорошее самочувствие вернется. Но в некоторых случаях могут появляться крайне неприятные осложнения в виде новых и прежних симптомов: сильные болевые ощущения в животе, тошнота, расстройства стула, рвота, ощущение горечи во рту и так далее.

Происходит подобное крайне редко, реакция организма связана с иными болезненными состояниями, которые не устранились после операции по удалению ЖП– заболевания 12-перстной кишки, печени, поджелудочной железы.

Иногда синдром может стать причиной ошибок , которые были допущены во время вмешательства: орган был удален не полностью, из протоков не убрали конкременты, в организм попало постороннее тело, естественное положение протоков было изменено. Не многие знают о том, что удаление желчного пузыря вследствие желчнокаменной болезни иногда не может остановить дальнейшее появление твердых образований.

Главной причиной заболевания становится желчный застой по каким-либо причинам, поэтому, если подобное начнет появляться и дальше, камни будут собираться снова, но располагаться они будут уже в полости протоков.

Восстановительный период при его осложнении постхолецистэктомическим синдромом длится долго, потому что пациенту требуется лечебная терапия. Лечение после удаления ЖП  должен назначать только врач, соблюдая при этом индивидуальных подход,  исходя из разновидности сопутствующей патологии.

Около года  пройдет с того момента, пока организм полностью не перестроится и привыкнет к  нормально работе без одного органа.

Даже при соблюдении диеты и других врачебных рекомендаций (прием медикаментов, здоровый образ жизни) люди после холецистэктомии все равно испытывают некоторые проблемы в работе ЖКТ. Обычно это проявляется в виде естественных реакций: тошнота, отрыжка, тяжесть в желудке, запоры, диарея.

Но это не все. Любая операция – это риски, которые могут быть связаны с человеческим фактором или случайными обстоятельствами.

После лапароскопической холецистэктомии, отмечается постхолецистэктомический синдромом, который проявляется на фоне периодического выброса желчи в двенадцатиперстную кишку.Такое состояние вызывает у человека ряд дискомфорта:

  • боль в животе;
  • тошнота;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • понос;
  • изжога;
  • кислая отрыжка.

Не редко может повышаться температура тела до 38 градусов, появляется желтушность кожных покровов. К большому сожалению избавится от таких симптомов не возможно.

Для того чтоб уменьшить симптомы постхолецистэктомического синдрома, нужно строго соблюдать диету, также врач назначает препараты для купирования болевого синдрома (спазмолитики) и препараты для нормализации работы ЖКТ.

Снять тошноту помогут щелочные воды – Боржоми.

Осложнения после лапароскопии желчного пузыря проявляются очень редко, но все же риски существуют. Они могут развиться как в ходе самой операции, так и в период реабилитации.

Среди возможных осложнений чаще всего встречаются:

  • повреждение кровеносных сосудов;
  • кровотечение из пузырной артерии;
  • послеоперационная грыжа;
  • перитонит;
  • нагноение проколов. При сахарном диабете или неправильном уходе, шов может нагноится. В таком случаи будут заметны покраснения вокруг проколов, повысится температура тела, появится боль в области нагноения.

При развитии осложнений, больной нуждается в срочной госпитализации. Врачи после лапароскопии рекомендуют в течении 2-х месяцев носить бандаж, но не стоить превышать срок его ношения, поскольку может развиться атрофия мышц.

В любом из случаев после операции по удалению желчного пузыря, нужно периодически посещать врача, сдавать лабораторные анализы и проходить УЗИ исследование. Только таким образом можно снизить риск развития осложнений и ускорить восстановление организма.

Если операция прошла успешно, пациент соблюдает все рекомендации врача, придерживается диеты, тогда прогноз успешный и человек имеет все шансы на полноценную жизнь.

Вид осложнения Особенность
Осложнения со стороны ран Подкожные кровоизлияния, проходят самостоятельно, раны могут гноиться и сочиться, швы могут разойтись.
Осложнения со стороны брюшной полости Встречаются редко, внутренние кровотечение, загноение, повышенная температура.
Резидуальный холедохолитиаз Образование камней, которые не были выявлены на УЗИ.
Желчеистечение Выброс желчи в брюшную полость
Повреждение протоков Встречается чаще при лапароскопии
Аллергическая реакция на медикаменты Аллергия на препараты, применяемые для наркоза
Тромбоэмболические осложнения Появление венозного тромбоза
Обострение язвенной болезни Встречается достаточно часто

Температура

У женщин

У мужчин

Боли после удаления желчного пузыря характерны для первых послеоперационных дней. Если проводилась открытая холецистэктомия, главная неприятность раннего восстановительного периода — боль от раны.

Независимо от вида операции больного беспокоит сильный физический дискомфорт — хирургическое вмешательство, даже высокого профессионального уровня, тревожит внутренние органы, влияя на их работу. Дают о себе знать последствия наркоза.

Возможны головокружение, замутненность сознания, слабость, рвота. Кроме того, после операции пациентов, страдавших от острого осложненного холецистита, преследуют фантомные боли — кажется, что болит желчный пузырь, которого нет.

Первые дни пациент находится под наблюдением врача, после выписки домой контролировать самочувствие нужно самостоятельно.

Такие признаки, как субфебрильная температура (около 37°С), не проходящая несколько дней, сильные спастические боли в животе справа, напоминающие колику, рвота, жидкий стул, пожелтение кожи свидетельствуют о возможном осложнении. В таких случаях к врачу нужно обращаться немедленно.

Холецистэктомия может быть проведена лапароскопическим или полостным методом. В случаях если у пациента установлен факт сильного инфицирования или наличия крупных камней, которые невозможно удалить иным путем, проводится полостная операция — удаление желчного пузыря. Лапароскопия в остальных неосложненных случаях наиболее актуальна.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития холангита после операции по удалению желчного пузыря, важно придерживаться таких рекомендаций врача:

  1. Своевременно выявлять любые патологии ЖКТ.
  2. Придерживаться всех врачебных советов после операции (диета, отказ от физических нагрузок, полноценный сон и т.п.).
  3. Наблюдаться у гастроэнтеролога.
  4. Избегать стрессов и сильных нервных перенапряжений.
  5. При появлении первых признаков данного заболевания обращаться к врачу и не запускать свое состояние.

Чтобы нормализовать работу пищеварительной системы после операции и избавиться от запоров, необходимо питаться небольшими порциями каждые 2-3 часа.

Рекомендуется все блюда готовить на пару, тушить, запекать в духовке. Такое питание не только будет полезным для желудка и общего состояния организма, но и поможет поддерживать вес в норме.

Избежать образования камней, отключения желчного пузыря, холецистита и других недугов несложно. Для этого необходимо:

  • правильно питаться;
  • отказаться от вредных привычек;
  • избегать интенсивных физических нагрузок;
  • вести спокойный образ жизни;
  • соблюдать необходимый уровень двигательной активности;
  • периодически устраивать разгрузочные дни для полной очистки желчного пузыря и других пищеварительных органов от шлаков и накоплений.

Для профилактического осмотра необходимо посещать терапевта, гепатолога и гастроэнтеролога 1–2 раза в год. Это поможет сохранить желчный пузырь, печень и другие важные органы в полном порядке.

После любого хирургического вмешательства организм испытывает стресс, особенно если удаляются какие-либо органы. Для профилактики осложнений нужно неукоснительно выполнять все врачебные предписания. Как правило, соблюдение диеты, приём назначенных препаратов и здоровый образ жизни помогают избежать холангита и других патологий после удаления желчного пузыря.

Первичная профилактика заболеваний желчного пузыря, опасных холецистэктомией: физический труд, сохранение активного двигательного режима, предупреждение психоэмоционального напряжения, устранение инфекций, обменных нарушений.

Вторичная профилактика повторного образования камней — ферментотерапия, психологическая реабилитация, санаторно-курортное лечение, своевременная диагностика и лечение осложнений.

Сколько живут люди после удаления желчного пузыря? При соблюдении рекомендаций врачей – состояние после холецистэктомии или лапароскопии не влияет на продолжительность жизни.

Диета

симптомы после удаления желчного пузыря

На второй день после операции пациентам обычно разрешают пить прозрачные жидкости. Это помогает избежать обезвоживания и предотвратить развитие запоров, вызванных употреблением обезболивающих препаратов. К прозрачным жидкостям относятся бульон (нежирный), чай и вода.

На третий день после операции в рацион питания можно добавить овощные и фруктовые соки, яблочное пюре, супы и обезжиренный кефир. Затем можно постепенно расширять рацион питания, стараясь избегать продуктов с высоким содержанием жиров. Подробнее о питании после удаления желчного пузыря →

Если жизнь человека без желчного пузыря осложнилась вздутием и диареей, ему могут быть полезны следующие советы:

  • Есть нужно небольшими порциями и чаще. Это обеспечит лучшее перемешивание пищи с желчью.
  • Здоровое питание должно состоять из небольшого количества нежирного мяса (например, птица или рыба), обезжиренных молокопродуктов, овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов.
  • Нужно увеличить количество клетчатки в рационе питания. Это может помочь нормализовать стул. Лучше употреблять продукты, богатые растворимой клетчаткой – из овса и ячменя. Однако повышать употребление клетчатки нужно постепенно и медленно, в течение нескольких недель, так как слишком резкое увеличение ее количества может вызвать газообразование и спазмы в животе.
  • Лучше ограничить употребление жиров. Следует избегать жирной и жареной пищи в течение как минимум 1 недели после операции.

Диетическое питание является основной лечебной процедурой после операции. Именно диета позволяет организму адаптироваться к новым условиям функционирования.

Дорогие читатели, вопросов после операции на желчном пузыре на самом деле очень и очень много. Мы с Евгением Снегирем более полно на все вопросы ответили в нашей книге «Диета после удаления желчного пузыря в вопросах и ответах». Книга наша в электронном виде, в книге 100 страниц.

Под правильным питанием для больных, перенесших холецистэктомию, подразумевается специально подобранный рацион, отвечающий физиологическим и возрастным потребностям больного и требованиям реабилитационно-восстановительной программы для профилактики постоперационных осложнений.

Главным принципом диеты после удаления желчного пузыря является ограничение жиров и простых углеводов, а также соблюдение принципов химического и механического щажения.

При этом в меню больного должны присутствовать все необходимые продукты (кисломолочные напитки, фрукты, мясо, яйца, овощи), содержащие достаточное количество минералов, витаминов и других полезных элементов. Не менее важно учитывать норму энергетической ценности рациона для людей разного возраста. Сориентироваться в этом поможет таблица, представленная ниже.

Таблица. Норма питательной ценности рациона в зависимости от возраста пациента.

Возраст больного Норма потребления белка в день Норма потребления жиров в день Норма потребления углеводов в день
Дети от 7 до 12 лет 80-90 г 80-90 г 320 г (при суточной калорийности в 2400 ккал)
Подростки от 12 до 18 лет 90-100 г 90-105 г 380-420 г (при суточной калорийности в 2850 ккал)
От 18 до 35 лет 60-70 г 60 г 280 г (при суточной калорийности в 2000 ккал)
От 35 до 50 лет 60-80 г 70-80 г 320 г (при суточной калорийности в 2200 ккал)

Общие правила лечебной диеты

Использование диетического питания – основное правило после удаления органа, которого надо строго придерживаться, если есть желание быстро восстановиться.

На 2 сутки после вмешательства допускается употребление овощных бульонов, слабого чая и воды. С третьего дня можно вводить соки, пюре из растительных продуктов, кисломолочные обезжиренные продукты и постные первые блюда.

С каждым днем можно дополнять меню, расширять рацион, но не использовать жирные продукты и жареные блюда.

Врачи рекомендуют использовать диетический стол по Певзнеру №5. Такое питание сбалансировано, позволяет организму получать достаточное количество полезных веществ, витаминов.

Удаление желчного пузыря: последствия и образ жизни

Основное правила питания – увеличение легких углеводов и белка, при сокращении жиров.

Больному показана, так называемая, диета №5. В ней изложены важные советы, следовать которым нужно обязательно.

Её главное правило – не переедать. Почему это важно? Не забывайте, что лапароскопия предполагает извлечение из тела человека желчного пузыря.

Это означает то, что теперь в организме отсутствует орган-резервуар, в котором хранилась сгенерированная печёночными клетками желчь.

Причиной воспаления органа может послужить нерегулярное питание и прием пищи в сухомятку. В таких случаях желчь имеет свойство накапливаться в пузыре.

Это грозит износом его стенок и последующим прорывом в брюшную полость секрета. Возможно образование камней в органе.

Все перечисленные моменты могут привести к смерти пациента. Для предотвращения такого сценария желчный пузырь удаляют посредством лапароскопии.

Представленное вашему вниманию видео, расположенное ниже, объясняет, почему важно уделять внимание дробному питанию после удаления желчного пузыря. Ведущий и приглашенный доктор при помощи наглядного примера показывают, как распределить употребление пищи по часам.

Также перечисляются последствия неправильного питания без желчного пузыря. Следуйте рекомендациям, данным в видео, и вы узнаете, как можно похудеть при помощи диеты.

Но вот вы, наконец, решились, и вам удалили желчный пузырь, дав довольно общие рекомендации придерживаться диеты всю оставшуюся жизнь. Так ли это?

Известна масса вариантов сбалансированного питания после операции. Зная, как правильно приготовить разрешённые продукты, можно сделать приёмы пищи полезными, вкусными, разнообразными.

Составляйте меню на неделю. Используйте разные способы готовки.

Строгая диета поможет справиться с патологиями ЖКТ, с лишним весом, улучшит состояние здоровья. Помните.

Порции должны быть маленькими (200 г), питание дробным (6 раз в день), объем выпитой воды не больше 2 литров. После 3 месяцев добавляют в меню почти все овощи и фрукты.

Рассмотрим рацион питания после лапароскопичской холецистэктомии и примеры.

Соблюдение диеты требуется в срок до 1 месяца после лапароскопической холецистэктомии. Рекомендовано исключение алкоголя, легкоусваиваемых углеводов, жирной, острой, жаренной, пряной пищи, регулярное питание 4-6 раз в день. Вводить новые продукты в рацион следует постепенно, через 1 месяц после операции возможно снятие диетических ограничений по рекомендации гастроэнтеролога.

Удаление желчного пузыря: последствия и образ жизни

Изменения в питании после удаления желчного пузыря не зависят от наличия осложнений. Соблюдение диеты необходимо для предотвращения постхолецистэктомического синдрома, снижения раздражительности ЖКТ, ускорения выведения желчи.

После операции нельзя есть:

  • жирную и жареную пищу;
  • алкоголь и газированные напитки;
  • мучные и макаронные изделия (если не удается отказаться — ограничить употребление);
  • перец, аджику, майонез, пряности и прочее;
  • горох, фасоль, щавель, чечевицу, лук.

К употреблению рекомендуют:

  • хлеб вчерашней свежести;
  • мясо, рыбу, птицу (нежирные сорта);
  • крупы в проваренном виде;
  • кисломолочные продукты небольшой жирности.

Главное — сохранять режим питания. Каждый прием пищи должен иметь неизменную ценность в калориях, не стоит забывать и об одинаковых временных промежутках между трапезами. Советуют питаться чаще, потому что это препятствует образованию желчи. Крайне не рекомендуют есть холодные блюда — еда должна быть теплой (40-50 градусов).

Перед приемом пищи рекомендуется выпивать 200 мл воды без газа. Это необходимо для защиты слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки от желчных кислот. Вода поможет пациентам с изжогой, так как препятствует проходу желчи, спровоцированному работой двенадцатиперстной кишки.

 ·      нежирную говядину и куриную грудку в отварном виде;

·      овощные супы;

отсутствие желчного пузыря последствия

·      гречневую и овсяную каши на воде;

·      кисломолочные продукты: нежирный кефир, йогурт, обезжиренный творог;

·      печеные яблоки и бананы.       

 ·      жареная и жирная пища;

·      острые и соленые продукты;

Удаление желчного пузыря: последствия и образ жизни

·      отварная рыба;

·      сладости, особенно шоколад;

·      крепкий чай, кофе;

·      алкоголь;

·      напитки с сахаром.

Основные принципы диеты указывают, каким образом питаться:

  1. Дробный, частый прием пищи — 6—7 раз в сутки.
  2. Малые порции.
  3. Равные промежутки времени между приемами пищи.
  4. Обильное питье. Вода употребляется в промежутке между трапезами, и стакан утром, натощак, не подымаясь с постели.
  5. Легкие пешие прогулки после еды. Это способствует ускорению желчеотведения с предотвращением застойных явлений. Лежать после трапезы запрещено.
  1. теплые блюда (22—36°С);
  2. негустая, полужидкая консистенция;
  3. нейтральные, не раздражающие блюда по вкусу;
  4. диетический стол;
  5. термообработка — варка на пару или воде, запекание.

Рекомендуемый стол для питания пациента после реабилитации — щадящая диета №5. Пища употребляется дробно, в протертом, измельченном виде. Меню пополняется полноценными паровыми омлетами, крупами (рис, перловка, пшено), твердыми сортами сыра, вчерашней сдобой, отварами с лечебными травами (если отсутствует аллергия).

Запрещено употреблять:

  • жирные сорта рыбы, мяса;
  • горох, белокочанную и краснокочанную капусту, бобы;
  • свежую сдобу;
  • шоколад, мороженое, торты;
  • специи, перец;
  • алкоголь в любом виде.

Назначенная диета после удаления жёлчного пузыря направлена на помощь организму восстановить функции жёлчеотделения. Важно помнить, что к операции привели излишние нагрузки на пищеварительною систему. Если ничего не изменить и продолжать прежний образ жизни (переедание, большие промежутки между приёмом пищи) то, скорее всего, это закончится воспалительными процессами жёлчных протоков.

Диета – это основа профилактики осложнений после удаления желчного пузыря. В течение месяца пациенту желательно отказаться от употребления спиртосодержащих напитков, простых углеводов и «тяжелой» пищи.

На период восстановления рекомендовано соблюдать дробный режим питания – небольшими порциями 6-8 раз в день. Это позволит снизить нагрузку на пищеварительную систему и даст возможность организму адаптироваться к новым условиям.

В течение 30 дней послеоперационного периода лучше всего отдавать предпочтение кисломолочным продуктам (кефир, творог, ряженка). Вводить продукты в рацион нужно постепенно.

Через месяц необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом по поводу расширения рациона.

Процесс секреции желчи протекает в печени. Она необходима для правильного пищеварения. В ее состав в основном входят желчные кислоты, которые скапливаются в желчных протоках, пронизывающих печень. Эти кислоты перетекают в желчный пузырь, являющийся резервуаром для их временного хранения.

Функции желчного пузыря

Согласно врачебным данным до 6% людей имеют такие проблемы, как полипы в желчном пузыре. Подавляющая часть их выявляется у женщин старше 40 лет, но диагностика в таком случае должна быть предельно точной, ведь возможны случаи маскировки образований под другие, намного более опасные.

Удаление желчного пузыря: последствия и образ жизни

Диета при полипах в желчном пузыре является обязательным элементом терапии этого заболевания и назначается практически всем больным. Стоит подробнее ознакомиться с особенностями патологии, а также с правилами питания для человека.

Причины и диагностика заболевания

Причины появления истинных полипов – аденом – пока не известны, но до 90% всех образований в этом органе являются на деле холестериновыми скоплениями, или рыхлыми холестериновыми камнями #8212; псевдоопухолями.

По УЗИ, которое на данный момент является ведущим методом диагностики, их вполне можно принять за полипы, в том числе за множественные. Сделать вывод в пользу холестериновой природы полипов позволяет характерная клиническая картина заболевания, которая почти всегда отсутствует при истинном полипозе.

Если симптоматика полипов проявляется у человека, он постоянно жалуется на признаки хронического холецистита, боли и воспаление, наверняка на фоне скопления псевдоопухолей начинает развиваться желчнокаменная болезнь – уплотнение и крепкое спаивание отложений холестерина со стенками органа.

Также некоторая часть полипов является воспалительными образованиями, которые формируются на фоне постоянного раздражения и воспаления желчного пузыря. Уточнить вид полипоза при наличии характерной симптоматики поможет эндоскопическое УЗИ, которое делают через желудок, в результате чего данные оказываются намного более точными.

Как лечат полипы в желчном пузыре?

Если количество и размер полипов позволяют сохранить орган, то можно применять консервативное лечение и специальное питание при полипах в воспаленном желчном пузыре. Человеку назначаются препараты для растворения скоплений холестерина в органе, лекарства для снижения концентрации жиров в крови, желчегонные средства.

Лечение должно быть длительным, не менее 6-12 месяцев, а диета при полипе и полипозе в желчном пузыре может быть рекомендована на еще более долгий срок.

Правильное питание понадобится человеку даже после проведенного оперативного лечения. В этом случае необходимо кушать, еще более тщательно выбирая продукты, чтобы не спровоцировать воспалительный процесс.

Некоторым людям приходится не просто иссекать новообразования из желчного пузыря, а удалять орган полностью, если есть опасность перерождения полипов или они слишком сильно заполнили полость, приводя к неактивности пузыря.

Как правильно питаться при полипах?

Если обнаружен полип в желчном пузыре, ежедневная диета должна быть организована очень четко. Есть можно только продукты, которые соответствуют лечебному питанию, а оно на первых порах является довольно жестким. Правила, на которых базируется диета при холестериновых полипах желчного пузыря, таковы:

  1. Можно есть только теплую пищу, питание холодной или горячей едой воспрещено.
  2. Кушать следует только малыми порциями, дробно – 4-5 раз в день.
  3. Общая калорийность – меньше 2000 ккал, при этом есть можно до 90 г белка, до 60 г жиров, до 300 г углеводов.
  4. Точное меню составляется врачом, ведь оно может меняться в зависимости от сопутствующих патологий.
  5. Питьевой режим – до 2 литров воды за день. Полезно пить по 200 мл воды перед каждой трапезой.
  6. Способы приготовления еды – варка, паровое приготовление, тушение, реже – запекание.
  7. От жарки продуктов надо отказаться.
  8. Лучше хорошо измельчать или натирать продукты на терке, чтобы в процессе пищеварения они идеально усваивались.

В целом, когда выявлены полипы в желчном пузыре, диета сводится к улучшению пищеварения и выделения желчи. Также продукты, которые можно есть, и организация их приема предполагают профилактику сопутствующих болезней желудка, поджелудочной железы, печени.

Какие продукты разрешены при полипозе?

Изначально многим кажется, что диета при обнаруженных полипах в желчном пузыре запрещает все, что можно было кушать до болезни. Но это не так, и разрешенной пищи довольно много, она полезна и безопасна для человека.

Из пищи животного происхождения есть следует нежирное мясо – телятину, курицу, индейку (мясо птицы только белое). Чтобы диета при полипе пораженного желчного пузыря была разнообразнее, можно и нужно включать в нее нежирную рыбу.

Таким образом, протеинов в меню должно быть достаточно, отказываться от белковой еды нельзя.

После проведения холецистэктомии нужно придерживаться определенной диеты всю жизнь. Дело в том, что после операции по удалению желчного пузыря у человека уже нет резервуара, где накапливается желчь, а в желчных путях ее не может быть много.

Так что больной теперь должен питаться часто и дробно, чтобы их постоянно разгружать. Если желчь оттуда не удаляется регулярно, она накапливается, происходит застой и камнеобразование.

Таким образом, питание после удаления желчного пузыря должно быть дробным, не менее шести раз в день, не должно содержать тугоплавкий жир, который находится в продуктах животного происхождения. Пища должна быть нежирной, потому что желчный пузырь выделяет ферменты, необходимые для переваривания жиров. А после его удаления их количество резко уменьшается.

Коша Оракул (98219) 6 лет назад

Диета № 5. заболевания печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей вне стадии обострения.

Технология приготовления: блюда готовят отварными, запеченными, пища солится нормально. Температура принимаемой пищи теплая. Принимать пищу не реже 4 раз в сутки, лучше 5-6 раз.

При лечении холангита необходимо в обязательном порядке придерживаться диеты. Её основные принципы – ограничение калорийности (до 2200 Ккал/сутки), а также уменьшение употребления жиров и простых углеводов (до 10 процентов).

Питание – дробное, 5-ти разовое. Готовить еду нужно на пару, методом варки либо запекания, при этом температура готовых блюд не должна быть слишком низкой или высокой (оптимальный диапазон в пределах 20-60 градусов).

Все продукты рациона диеты при холангите должны быть свежими и натуральными.

Запрещенные продукты: все жирные сорта мяса, птицы и рыбы вне зависимости от способов приготовления (перед употреблением готовой продукции с неё необходимо снимать кожу и сухожилия), субпродукты, все виды бобовых культур (даже фасоль и горох), грибы, маринады, соления, острые приправы и соусы, наваристые жирные бульоны.

При дисфункции желчного пузыря, а также после его удаления лечение больного требует обязательного соблюдения режима питания. Пищу следует принимать мелкими порциями, разделяя дневной рацион на 5 или 6 трапез.

Горячие блюда следует готовить без обжаривания. Допускается только отваривание (лучше на пару) или тушение. Соль нужно минимизировать или отказаться от нее совсем. Специи и пряности в готовые блюда добавлять нельзя.

Питание после удаления желчного пузыря относится к лечебным диетам, поэтому врачи назначают своим пациентам диету №5, которая позволит восстановить функцию желчевыделения. Наиболее строгой диеты нужно придерживаться в первые сутки после операции.

режим после удаления желчного пузыря

Больным разрешается пить воду только через 6 – 12 часов после проведения лапароскопии в количестве 150 мил, каждые 3 часа или полоскать рот травяными отварами.

На вторые сутки после лапароскопической холецистэктомии, питательный рацион расширяется, в него добавляют протертые овощные супы, свекольный или тыквенный сок, кисель, отварная рыба или мясо нежирных сортов. Все употребляемые продукты должны быть протертые, поддаваться только в отварном виде. Питание только дробное, а порции не должны превышать 200г.

На 6 – 7 день в диетическое питание добавляют протертые каши приготовлены на воде или на молоке разбавленным с водой: овсяная, гречневая, пшеничная каша. Также разрешается вводить нежирный творог, рыбу или мясо курицы, кролика, кефир, ряженку.

Начиная с 10 дня и в течении 1 – 2 месяцев нужно придерживаться щадящей диеты, 6 – ты разового питания небольшими порциями. Продукты питания должны поддаваться в отварном или запеченном виде. Вся употребляемая пища не должна быть слишком горячей или холодной, порции не большие. Очень важно избегать переедания или голодания.

На протяжении 2- месяцев диеты должна состоять из таких продуктов:

  • паровые котлеты;
  • отварное мясо;
  • рыба;
  • овощные супы;
  • каши;
  • тушенные овощи;
  • омлет из белков.

Диетические блюда должны быть не только полезные, но и вкусные, а также разнообразные. В качестве напитков рекомендуется черный не крепкий чай, какао, отвар шипшины, фруктовые кисели.

После проведения операции, лечащий врач обязательно должен ознакомить пациента с запрещенными продуктами. Не нужно воспринимать диету как «приговор», поскольку существует множество вкусных и полезных рецептов, которые можно применять после лапароскопии.

Диетотерапия — одно из важнейших условий для быстрого восстановления больного и его дальнейшей жизнедеятельности. Уже на 2 день после операции разрешаются нежирные бульоны, некрепкий чай и минеральная вода. На 3 день в меню добавляются свежие соки, фруктовые пюре, супы и кефир. В дальнейшем еду можно разнообразить, избегая жирных продуктов.

Для восстановления деятельности желчевыводящих путей назначается диета №5, предусматривающая ограничение потребления жиров и увеличение количества белка и углеводов.

Медицинский нформационный портал

КАК ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАТЬСЯ, КОГДА НЕТ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ

Диета при холецистите — описание и полезные советы. Правила питания при холецистите и примеры меню.

Холицистит является большой проблемой современного мира. Воспалением желчного пузыря болеют сегодня 10 % населения земного шара, чаще всего, как ни странно, страдают этим недугом жители вполне благополучных стран.

Затвердевшая желчь, превращаясь в камни, доставляет немало хлопот. На образование камней оказывает негативное влияние неправильное питание, курение, переедание, очаги хронической инфекции, гиподинамия, злоупотребление алкоголем, нарушения иммунного статуса и множество других факторов.

Вначале происходит нарушение оттока желчи, а затем зашлаковываются протоки, образуется песок или камни размером с гречневую крупинку. Более подвержены заболеванию женщины и полные люди.

Что же делать, если поставлен диагноз холицистит? Придется постоянно придерживаться диеты, тут уж ничего не изменишь. В период ремиссии можно немного расширить количество разрешенных продуктов, но все же, во многом придется себе отказывать. Если заболевание не запущено, во многих случаях диета и фитотерапия (отвары трав) помогают улучшить самочувствие без применения медикаментозных средств.

Желчный пузырь – это орган, в котором накапливается желчь. В процессе пищеварения он занимает не последнее место.

Однако этот орган может доставить немало проблем, вплоть до его удаления. Эта операция – мера вынужденная.

И если пациент отказывается от удаления желчного пузыря, он обрекает себя на более тяжёлые последствия. Жить при удалении пузыря можно, соблюдая правильное питание и ограничивая себя в потреблении поваренной соли, жиров, а также отказавшись от жареной, жирной и острой пищи.

Более подробно про правильное питание при удалении желчного пузыря поговорим в данной статье.

Есть несколько вариантов такого питания,  которые необходимо соблюдать как в процессе подготовки к хирургическому вмешательству,  так и  в течение всего реабилитационного периода. Оптимальным является соблюдение такой диеты на протяжении всей жизни пациента.

Это принцип подразумевает употребление пищи небольшими порциями, но часто (от пяти до семи раз в день). Это значительно снижает нагрузку на систему  пищеварения в условиях отсутствия жёлчного пузыря.

Еда – это главный  стимулятор желчеобразования, вследствие чего она не позволяет желчи застаиваться и стимулирует её отведение через желчные протоки.

Некоторые продукты обладают усиленным желчегонным эффектом.  К таким пищевым продуктам относятся: нерафинированные виды растительных масел первого отжима (особенно – льняное и оливковое), свекла, морковь и некоторые другие.

Подробнее состав различных вариантов диеты №5 ВЫ можете узнать у лечащего врача или посмотреть в Интернете. Мы лишь приведем список продуктов, которые пациенты после операции холецистэктомии должны исключить из своего рациона:

  • жирные блюда;
  • жареные блюда;
  • копчености;
  • различные соленья;
  • консервированные овощи и продукты питания;
  • икра;
  • некоторые виды орехов;
  • все виды грибов;
  • острые специи;
  • лук;
  • чеснок;
  • пряности;
  • яичные желтки;
  • жирное мясо, птица и рыба;
  • бульоны на основе этих продуктов;
  • сдобная выпечка;
  • свежий белый хлеб (можно только в виде сухариков);
  • различные сладости (особенно шоколад и мороженое);
  • крепкий черный чай;
  • кофе (как молотый, так и растворимый);
  • любые виды алкогольных напитков, включая пиво;
  • газированные напитки;
  • соки в пакетах.

Помните: удаление желчного пузыря – не приговор. Подавляющее большинство пациентов после операции такого рода возвращаются к полноценной жизни и чувствуют себя прекрасно.

А если у Вас остались какие-либо вопросы – обратитесь к своему лечащему врачу – и он подробно и квалифицированно на них ответит. И все-таки болезнь лучше предупредить, чем потом долго лечить.

Питайтесь правильно, ведите активный        образ жизни – и многих проблем со здоровьем можно избежать.

Если вы не будете думать о жирной и жареной пище, то поймете, что ваша жизнь после удаления желчного пузыря лишь улучшилась. Конечно, гастрономические пристрастия придется поменять. В первые дни пациенты должны придерживаться специальной диеты № 5а.

Подобранное щадящее питание помогает в кратчайшие сроки восстановить печень и уменьшить воспалительный процесс, который протекает в поджелудочной железе и желчевыводящих протоках. Диета после удаления желчного пузыря рассчитана на то, что пациент должен наладить работу органов пищеварения в сжатые сроки.

После двух месяцев жестких ограничений врачи рекомендуют начинать постепенно расширять свой рацион. Делать это надо аккуратно, чтобы не допустить перегрузки печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей. Постепенное изменение питания стимулирует органы пищеварения, запускает компенсаторные механизмы, положительно влияет на здоровые органы и системы.

Меню диеты № 5 после удаления желчного пузыря позволяет заметно увеличить калорийность рациона. Она повышается на 700-900 ккал. Это происходит за счет увеличения количества жиров (до 100 г в сутки) и углеводов – до 400 г. Начиная с этого времени спокойно можно начинать пить по 2 литра жидкости.

Отзывы пациентов

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Отзывы людей, лишившихся желчного пузыря, доказывают, что питание играет ключевую роль в решении проблем, свеянных с запорами.

Евгения Андреевна, 42 года: «Долгое время мучилась от калькулезного холецистита, и, наконец, решилась на операцию. Прошел уже год, чувствую себя отлично, все органы работают хорошо. Соблюдаю постоянную диету, и она пошла на пользу всему организму».

Удаление желчного пузыря: последствия и образ жизни

Станислав, 56 лет: «Довел себя до такого состояния, что весь желчный пузырь был забит камнями. Почти постоянные боли, изжога, тошнота, понос. После операции чувствую себя и здоровее, и намного моложе».

Семен Сергеевич, 63 года: «Из-за своего бывшего пристрастия к алкоголю я наконец лишился поджелудочной железы. Был бы умнее, не пил бы совсем. Теперь я на строгой диете и на лекарствах, но живой и вполне счастливый».

Александр Иванович, 58 лет: «Несколько лет назад перенес тяжелейший острый панкреатит, закончившийся операцией на поджелудочной железе. Еле выкарабкался. Уверен, что и без этого органа можно жить активно и интересно, соблюдая, конечно, диету и принимая препараты».

Сколько живут пациенты после удаления поджелудочной железы или желчного пузыря, зависит от многих факторов и, прежде всего, от диагноза. В любом случае, хирургическое вмешательство спасает их от смерти и дает возможность жить еще многие годы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: