Вздутие живота при сердечной недостаточности

Почему возникают отеки

Асцит (водянка) – это состояние, когда происходит накопление жидкости в брюшной полости.

Заболевание, характеризующееся скоплением в брюшной полости избыточного количества жидкости и приводящее к отеку живота, называется асцит. В процессе развития патологии у больного происходят изменения в фигуре, и первым ярким признаком становится увеличение живота.

— нарушение оттока лимфы;

— наличие стремительно растущей опухоли.

Важным этапом в диагностике асцита выступает выявление причин, спровоцировавших заболевание. Основное заболевание, имеющее свои характерные признаки, дополняется застоем в легких и периферическими отеками.

Заболеваний сердца существует много. Это и ишемическая болезнь сердца, при которой участок сердечной мышцы недостаточно кровоснабжается, и пороки сердца, когда одно из отверстий – между предсердием и желудочком, или между желудочком и идущими от него сосудами – становится или чересчур узким, или, наоборот, расширяется.

К болезням сердца относятся также кардиомиопатия, при которой по неизвестным причинам нарушается нормальная структура миокарда, миокардиодистрофия, гипертоническая болезнь и другие.

Все их объединяет то, что при отсутствии адекватного лечения они приводят к перегрузке сердечной мышцы, миокарда. Называется это сердечной недостаточностью. Когда она развивается постепенно, и затрагивает правый желудочек, формируются отеки. Они так и называются – отеки при правожелудочковой сердечной недостаточности.

вздутие живота при сердечной недостаточности

«Просто», при неосложненных болезнях сердца жидкость в коже скапливаться не будет. Это произойдет только в том случае, когда правый желудочек, работающий с большим кругом кровообращения, не сможет прокачивать стандартный объем крови и станет «оставлять» ее в сосудах.

Основная причина этого состояния – декомпенсация сердечной недостаточности, но также причинами могут стать:

  • самолечение;
  • злоупотребление солью;
  • прием алкоголя;
  • нарушение диеты;
  • неадекватно подобранное лечение;
  • присоединение почечного или эндокринного заболевания.

Механизм развития отека живота

В брюшной полости у здорового человека накапливается примерно 300-500 мл жидкости, необходимой для того, чтобы внутренние органы не склеивались. Но в ряде случаев, при развитии таких заболеваний, как ревматический артрит, цирроз печени, вирусный гепатит и другие, нарушаются функции брюшины, и жидкость в животе не выводится, а накапливается. Таким образом, живот отекает и появляется асцит.

При отеке живота пациент замечает, что сильно поправился, изменился не только его внешний облик, но и самочувствие. Пациент ощущает, что в его животе как бы что-то плещется и переливается. К вечеру отечность обычно увеличивается, к утру уменьшается.

Если жидкости накапливается больше 5 литров, больной ощущает одышку, учащенное сердцебиение, изжогу, тошноту, отрыжку, нарушаются функции мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта. Иногда случается выпадение прямой кишки.

Причины сердечных отеков

Отек наблюдается в тех случаях, когда жидкость собирается в большом количестве в различных местах, таких как ноги, бедра, лицо или живот. Тем не менее, отек, вздутие или припухлость может произойти в любом месте. Участок тела раздувается за счет отека. Если пальцем несильно надавить в области отека, то в течение 15 секунд будет видно пятно, образовавшееся в месте надавливания.

— соль: потребление чрезмерного количества соли увеличивает общее количество жидкости в организме. Соль удерживает воду в кровеносной системе и в других частях тела. Избыток соли в рационе не только является причиной отека, но и основной причиной, которая ведет к высокому давлению, то есть гипертонии;

— сердечно-сосудистые заболевания: сердечная недостаточность представляет собой неспособность сердца, в большей или меньшей степени, выполнять нормальную роль в качестве насоса системы кровообращения, который посылает кровь по всему телу через артерии и получает через вены. Сбор жидкости и отеки в различных частях тела – это характерный признак сердечной недостаточности;

— заболевания почек: при почечной недостаточности почки не в состоянии очистить организм от ненужных и опасных веществ, появляющихся благодаря нормальному метаболизму. Одновременно почки не в состоянии выделять мочу и выводить излишки жидкости. Результатом является накопление жидкости и отек в различных частях организма;

— цирроз печени: при циррозе прогрессирующее ухудшение функции печени характеризуется, среди прочего, неспособностью печени синтезировать альбумин. Отсутствие альбумина в крови ведет к появлению отека или опухоли;

— проблемы лимфатической системы: у женщин, которые подверглись удалению подмышечных лимфатических узлов, нарушается движение лимфатической жидкости из нижней части руки к сердцу. Появляется характерный отек рук (ладони, предплечья). Это состояние носит название лимфедемы;

— проблемы вен: при хронической венозной недостаточности вены на ногах не в состоянии «вернуть» кровь обратно к сердцу. Таким образом, жидкость собирается в ногах и создает припухлости на в области лодыжек;

Вздутие живота при сердечной недостаточности

— долгое нахождение в стоячем положении, особенно в летнее время при высоких температурах, способствует накоплению жидкости в ногах. Причиной тому – гравитация и тепло, которые ведут к отеку при длительном стоянии;

— возраст: пожилые люди чаще подвержены отекам и опухолям;

— реакция на лекарства: некоторые лекарства, такие как сосудорасширяющие средства, антагонисты кальция, эстрогены способны вызвать отек.

Непосредственную причину отека определяет врач в каждом конкретном случае.

— когда сидите или лежите держите ноги в приподнятом положении;

— при отеках на ногах используйте сжимающие чулки;

— периодически делайте массаж области с отеком;

— избегайте сидеть или стоять подолгу;

www.medicinaportal.com

Вздутие живота при сердечной недостаточности

Асцит — это обильное скопление жидкости в брюшной полости, приводящее к ярко выраженному отеку живота. В просторечии асцит называют водянкой, или кожаным мешком. Заболеванию подвержены люди любого возраста, в том числе грудные дети. Отек живота, причины которого могут быть самыми разными, часто сопровождается болью, одышкой и чувством дискомфорта, а иногда зудом и болью.

Иногда размер отека сопоставим с размером живота женщины, находящейся на последней стадии беременности. Если больной находится в лежачем положении, отек расплывается по бокам. Пупок у всех страдающих асцитом сильно выпучен наружу. Еще один признак асцита — развитая венозная сеточка на животе, которая становится очень заметна.

Обычно асцит является следствием какой-либо патологии, происходящей в организме. Спровоцировать асцит могут следующие заболевания:

  • почечная недостаточность;
  • заболевания мочевыводящих путей;
  • туберкулез;
  • наличие доброкачественной или злокачественной опухоли;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • нарушение оттока лимфы;
  • дистрофия;
  • недостаток в организме прогестерона — гормона, предупреждающего задержку жидкости;
  • цирроз печени.

Это далеко не полный список причин, по которым может отекать живот. Кроме того, перечисленные симптомы могут сочетаться и усугублять друг друга. Такое разнообразие причин лишний раз подтверждает важность своевременной и точной диагностики, которую можно провести только в медицинском учреждении.

Предменструальный синдром и неправильное питание являются одними из самых безобидных причин, почему может отекать живот.

Асцит – скопление жидкости в брюшной полости.

1. Высокое портальное давление и застой в печени.

2. Гипопротеинемия из-за нарушения синтеза белков в печени, следствие уменьшение онкотического давления крови и выпот жидкости в брюшную полость.

Вздутие живота при сердечной недостаточности

3. Нарушение водно-электролитного обмена. Задержка Na вследствие раздражения осморецепторов низким онкотическим давлением крови, следствие выброс альдостерона, и и еще большая задержка Na, который тянет с собой воду и еще больше увеличивает выпот.

4. Нарушение активации ренина, альдостерона, АТ, следствие спазм сосудов, задержка Na и еще больше накопление воды в ОЦК, и увеличение выпота.

5. Увеличение проницаемости сосудистой стенки из-за гипоксии и интоксикации.

Как определить сердечные отеки

Определить, есть отеки или нет, несложно. Нужно только придавить мягкие ткани к подлежащей кости и пронаблюдать за образовавшейся ямкой: при эдеме она не исчезает в течение 30 секунд или дольше.

Симптомы сердечных отеков определяют вначале на ногах. Для этого нужно, чтобы человек лежал, а его нижние конечности не были приподняты над уровнем туловища.

Далее пальцем надавливают на нижнюю треть голени с внутренней ее стороны, там, где кость не покрыта толстым слоем клетчатки. Оценивают время расправления именно этой ямки, легонько проводя над этой областью, начиная от не вдавленной кожи.

Если в месте нажатия чувствуется (даже если не видно) «провал», сохраняющийся дольше 1 минуты, это означает, что имеется явный отек (бывают еще отечность скрытая, но она выявляются по-другому, в условиях медицинского учреждения).

Чтобы врач мог сказать, как снять сердечные отеки, ему нужно определить:

  1. что лишняя жидкость в тканях точно скапливается вследствие кардиальной недостаточности;
  2. каким именно заболеванием сердца вызвана недостаточность.

Начинается диагностика с осмотра, выслушивания сердечных тонов и застойных, характерных только для кардиальной патологии, хрипов в нижних отделах легких. Далее врачу нужно будет увидеть ЭКГ и данные УЗИ сердца больного.

Может понадобиться также сцинтиграфия, МРТ сердца, коронарография (контрастное исследование сосудов, питающих сердце), а также холтеровское (круглосуточное) мониторирование давления и/или ЭКГ.

Также для лечения сердечных отеков врачу нужно узнать, насколько они выражены: это только отечность конечностей, или имеет место выпотевание жидкости в плевральную, брюшную полость, перикард. Для диагностики выполняется УЗИ брюшной полости, рентгенография грудной клетки.

Как лечится отечность живота?

Лечение асцита начинается с терапии основного заболевания. Мочегонные средства назначают для ускорения выведения скопившейся жидкости.

Нарушенный водно-солевой обмен корректируют и добиваются исчезновения портальной гипертензии. У мужчин основное лечение асцита яичек может дополняться их смазыванием касторовым маслом.

Процедуру проводят утром и вечером в течение 14 дней. Затем делают недельный перерыв.

www.kakprosto.ru

Что делать при сердечных отеках? Первое – это записаться к кардиологу или терапевту. Второе – это до посещения этого специалиста начать соблюдать диету. Самостоятельно медикаменты принимать нельзя. Так можно значительно ухудшить свое состояние. Медикаментозное лечение назначает только врач. По поводу народных рецептов тоже нужно советоваться со специалистом.

Как избавиться от ПМС?

— так как соль обладает способностью задерживать воду, за несколько дней до месячных нужно уменьшить ее количество в рационе, для этого следует отказаться от соленой пищи, приправ, копченостей, консервов и других продуктов, содержащих много хлорида натрия;

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: