Асцит при циррозе печени — Все о печени

Почему образуется асцит

Асцит – это осложнение цирроза печени. которое заключается в накоплении жидкости в брюшной полости пациента.

Основной опасностью данного клинического состояния является излишняя фильтрация белка из крови, а также механическое воздействие жидкости на органы, размещенные в брюшной полости и малом тазу.

Асцит при циррозе печени является неблагоприятным симптомом, поскольку он указывает на декомпенсацию деятельности печени .

Виды патологического состояния

В первую очередь, в зависимости от количества накопившейся жидкости, определяют степень болезненного состояния.

Так, в зависимости от этого, выделяют небольшое , умеренное и значительное количество жидкости. Последнее еще часто именуется напряженным или массивным асцитом.

Именно он несет наибольшую угрозу для жизни пациента, поскольку большое количество жидкости может оказывать механическое воздействие на разные органы, что приводит к другим клиническим симптомам.

Для полноценного выполнения своих задач печень снабжена массой кровеносных сосудов, от мельчайших капилляров до крупных региональных. По венозной системе в дольки поступает «отработанная» кровь, содержащая вещества для переработки и уничтожения. Артерии собирают из клеток все полезные продукты, синтезированные в печени.

И те, и другие сосуды расположены вместе в междольковых перегородках, образующих каркас печеночной ткани. При циррозе соединительнотканные клетки начинают разрастаться и сдавливать проходящие между ними сосуды.

В результате рушится вся система кровоснабжения: сдавление артериол проводит к ишемии и некрозу ткани, венулы быстро тромбируются, резко снижается прохождение венозной крови через печеночную вену.

По цепочке застой и повышение давления распространяется на все нижележащие венозные пути, собирающие кровь из брюшной полости и нижних конечностей.

Из-за процесса отмирания печеночных клеток, разрастания соединительной ткани происходит разрушение кровеносных сосудов органа. Больная печень не способна очищать необходимое количество крови.

Из-за этого давление портальной венозной системы постепенно повышается, организм загрязняется токсичными продуктами обмена. По причине уменьшения печеночного кровотока происходит просачивание плазмы из крови сквозь стенки сосудов, которая скапливается в брюшной полости.

Это становится началом развития асцита.

Многие пациенты интересуются, сколько живут с асцитом при циррозе печени, однозначно дать ответ на этот вопрос невозможно, ведь каждый организм особенный. Само по себе увеличение живота не смертельно, летальными будут последствия такого состояния.

Если имеет место компенсированная форма болезни, то пациент с асцитом может прожить больше 10 лет. В случае декомпенсированной формы цирроза печени, только 20% людей сможет прожить 5 лет.

Половина пациентов умирает на протяжении одного года, если им диагностируют рефрактерную форму асцита.

Самой главной причиной того, что образуется жидкость в животе, является цирроз. Вследствие длительного развития болезни, гибель печеночных клеток запускает в организме механизм избыточного продуцирования клеток.

Иммунная система человека пытается компенсировать утраты здоровых клеток, заменяя их новыми. В результате активного противостояния организма болезни, клеток вырабатывается слишком много, и они начинают формировать узлы.

Строение и структура этих узлов, существенно отличается от нормальной ткани печени. Это же приводит к сбою кровообращения и провоцирует скопление жидкости в брюшной полости.

Есть ряд случаев, когда асцит брюшной полости при циррозе развивается из-за замещения поврежденных клеток органа фиброзной тканью. Чем больше орган покрывается фиброзной тканью, тем ниже его функциональность.

В организме начинает падать онкотическое давление плазмы, и она выливается из сосудов. После того, как произошел выброс плазмы в брюшину, в организме запускаются новые патологические процессы, к примеру, выброс гормона альдостерона.

Этот гомон способен задерживать жидкость, если его количество зашкаливает в организме, то увеличивается гидростатическое давление в брюшине, усугубляется состояние пациента при асците.

Причины заболевания

Среди главных причин появления асцита брюшной полости можно выделить следующие:

  1. Цирроз печени – это основная причина, примерно в 75% случаев.
  2. Раковые новообразования – приводят к скоплению жидкости примерно в десяти процентах.
  3. Сердечная недостаточность – причина заболевания в пяти процентах случаев.

Иногда данную патологию могут вызывать и иные причины. К ним относится:

  • тромбоз печёночной вены;
  • болезни почек;
  • плохое питание;
  • туберкулёз;
  • нарушения в репродуктивной системе;
  • эндокринные заболевания;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения в лимфатических сосудах.

Рассмотри более детально самую часто встречающуюся болезнь – асцит при циррозе печени. Сколько живут люди после установки данного диагноза, какими признаками сопровождается патология, и как происходит лечение.

Этиология

Метеоризм может быть спровоцирован как нарушениями в питании, так и сопутствующими недугами. Клиницисты выделяют следующие, наиболее вероятные причины вздутия живота:

  • систематическое употребление в пищу бобовых продуктов;
  • чрезмерное потребление газированных напитков;
  • использование соды в качестве средства от изжоги;
  • злоупотребление жирной и тяжёлой пищей;
  • еда перед сном;
  • резкое изменение рациона – такое можно наблюдать при переходе на вегетарианство.

Разновидности асцита

Асцит может быть нескольких типов. Типы дифференцируются при определении количества жидкости, находящейся в брюшной полости. Таким образом, можно выделить следующие три типа:

  • Жидкости содержится до трёх литров, и прогноз на выздоровление самый оптимистичный;
  • Больше трёх литров жидкости, наблюдаются признаки печёночной энцефалопатии;
  • Жидкости накапливается больше двадцати литров, наблюдаются проблемы с передвижением и затруднения с дыханием.

Разные типы асциты при циррозе печени лечатся по-разному. Если первые два типа поддаются лечению и довольно уязвимы к медицинскому воздействию, то третий тип может вызвать сложности с его лечением.

Следует следить за своим здоровьем, что избежать накапливания такого огромного количества жидкости в брюшной полости. Но, сколько жидкости ни накопилось, следует прибегнуть к лечению немедленно, чтобы не вызвать осложнений и фатальных последствий.

Асцит при циррозе печени определяется на УЗИ или при проведении диагностической лапароскопии (осмотр брюшины и печени специальным прибором через надрез кожи) даже в начальных стадиях, когда нет большого живота.

По количеству жидкости принято выделять три вида:

  • малый — жидкости до трех литров;
  • средний — уровень жидкости нарастает, но не реагирует диафрагма, нет растяжения мышц передней брюшной стенки;
  • большой — объем жидкости более 20 литров, нарушается двигательная функция пациента, затрудняется дыхание.

В зависимости от ответной реакции на лечебные мероприятия асцит при циррозе печени может быть:

  • преходящим (транзиторным), если после лечения быстро исчезает;
  • стационарным, когда, несмотря на улучшение состояния больного, не удается полностью избавиться от излишков жидкости;
  • прогрессирующим (напряженным) — лечение не уменьшает процесс накопления жидкости, живот увеличивается.

Преходящая форма чаще бывает малой по объему. Для определения нарастания асцитической жидкости больному необходимо ежедневное взвешивание.

Существует три степени заболевания:

  1. Небольшое количество жидкости (менее 3 литров) выявляется при лапароскопии или УЗИ. Вовремя начатое лечение дает хорошие результаты.
  2. Объем жидкости более 3 л, живот увеличен. Проявляются признаки нарушения мозговой деятельности.
  3. Большой живот содержит больше 10 л жидкости, дышать больному трудно, сердце работает затруднено. Отекает все тело. Человек теряет силы.

По характеру содержащейся жидкости болезнь классифицируется на транзиторный асцит, стационарный и напряженный.

  1. Транзиторный тип излечим.
  2. Стационарный – консервативное лечение не дает результата.
  3. Напряженный – несмотря на лечение, количество жидкости увеличивается.

Первая стадия. В брюшной полости расположено менее трёх литров жидкости, внешние признаки не выражены. Выявить первую стадию можно при помощи ультразвуковой диагностики. На этом этапе пациенту дают самые благоприятные прогнозы на полное выздоровление.

Вторая стадия. В полости живота скопилось свыше трёх литров жидкости. Происходят изменения в размере, но передняя стенка ещё не подвергается растяжению. На диафрагму не оказывается давления, она не подвергается изменению. Появляются симптомы печёночной недостаточности.

Болезнь развивается стадийно. Лечение эффективно на первых сроках, если больной вовремя обратится к врачу. Всего выделяют 3 основных стадии:

  • Начальная фаза, или стадия компенсации. Организм в состоянии распределять объем жидкости по кровеносным и лимфатическим сосудам, поэтому в брюшной полости находится не более 1—1,5 л. Срок жизни пациентов может составлять до 10 лет.
  • Умеренный асцит, или стадия декомпенсации. В животе находится до 3—4 л свободной жидкости, врачи прогнозируют больному не более 5 дет жизни.
  • Рефракторная форма, которая не поддается лечению. В брюшной полости может постоянно скапливаться от 5 л жидкости и более, а пациенту грозит летальный исход в течение полугода.

Одним из самых простых методов определить, какая форма асцита у больного, является перкуссия. Специальным молоточком нужно постучать по боковым краям брюшной стенки и определить характер звука.

Если он тупой, количество жидкости в животе превышает 500 мл. На основании только этого способа поставить диагноз невозможно.

Пациенту обязательно назначают УЗИ, которое сможет определить точную стадию болезни. При циррозе печени с асцитом также проводят парацентез — это прокол брюшной стенки для извлечения содержимого и его дальнейшего исследования.

Важно определить уровень белка и лейкоцитов в свободной жидкости.

Симптомы асцита можно выявить при количестве жидкости в брюшной полости не менее 1 литра. При этом увеличивается и отвисает живот. Нередко появляется кровотечение вен пищевода.

Большое количество неблагоприятных факторов, таких как алкоголь, гепатит, лекарственные средства и ядовитые вещества негативно влияют на печень человека и могут стать причиной ее разрушения. Клетки печени не способны восстанавливаться и постепенно заменяются тканью, которая выполняет только соединительную функцию.

Так начинает свое развитие цирроз и такое состояние сильно ухудшает качество и продолжительность жизни человека.

Асцит при циррозе печени — это грозное осложнение, которое появляется постепенно и является признаком запущенности цирроза, прогноз всегда неблагоприятный.

В результате отмирания печеночных клеток и разрастания соединительной ткани, разрушаются и зарастают кровеносные сосуды печени. Пораженный орган не способен пропускать через себя и очищать необходимое количество крови.

В результате постепенно повышается давление в портальной венозной системе и организм зашлаковывается токсичными продуктами обмена. Следствием уменьшения печеночного кровотока является просачивание плазмы крови сквозь сосуды, которая наполняет брюшную полость.

Так начинает развиваться асцит цирроза печени.

Помимо клеток печени и кровеносных сосудов при циррозе поражаются лимфатические сосуды. Следствием этого становится увеличение нагрузки на лимфатическую систему.

Лимфа не может справиться со своими функциями, повышается ее давление и она также пропотевает в живот. Так как почти 70% лимфы образуется в печени, то именно с недостаточностью лимфатической системы, в русской литературе асцит именуют как водянка печени.

Водянка печени не является международно признанным термином и это название асцита не входит в перечень заболеваний в международную классификацию болезней мкб 10. Это больше народный и чисто российский термин.

Симптомы асцита возможно выявить в том случае, если в брюшной полости скапливается не менее 1 литра жидкости . Асцитическая жидкость является стерильной, то есть не содержит патогенные микроорганизмы, прозрачная с легким желтоватым оттенком, а количество белка обычно не более 2,5%.

Живот при циррозе и асците постепенно увеличивается в размерах, отвисает. Во время простукивания живота пальцами издается тупой звук, часто выявляется такой феномен как флюктуация. При резких и толчкообразных нажиманиях на живот, ощущается волнообразное движение внутренней жидкости.

Нередкие симптомы — кровотечение вен пищевода, геморроидальные кровотечения, а также становятся заметными находящихся под кожей живота поверхностные венозные коллатерали. Тошнота, боли и тяжесть в желудке, нарушения памяти, отеки рук и ног, увеличение массы тела также являются характерными симптомами для асцита цирроза печени.

Сильный асцит при циррозе печени сопровождается такими симптомами как:

  • сильное вздутие живота с равномерно натянутой кожей;
  • расширение вен;
  • выпучившийся пупок;
  • иногда — развитие грыжи.

Такие симптомы заметить не трудно, так как увеличение жидкости в организме может достигнуть 25 литров.

По количеству жидкости можно выделить 3 степени асцита цирроза печени:

  1. Жидкости в животе менее 3 литров, обычно видимых симптомов не наблюдается. Определить такой вид можно при обследовании на ультразвуке или лапароскопии. На этой стадии прогноз на выздоровление самый высокий.
  2. В животе находится больше 3 литров жидкости, поэтому форма живота меняется, но передняя брюшная стенка не растянута. Движение диафрагмы не меняется. Отмечаются признаки печеночной недостаточности и нарушения высшей мозговой деятельности (печеночная энцефалопатия).
  3. В животе находится 10 — 20 литров жидкости. Больному мешает увеличившийся живот, дыхание становится затрудненным. Нарушается сердечная деятельность. Беспокоит сильная усталость. Может отекать все тело.

В зависимости от того, как ведет себя жидкость, асцит при циррозе печени делится на группы:

  1. Транзиторный. При эффективном лечении его легко вылечить.
  2. Стационарный. Не удается избавиться от жидкости с помощью консервативного лечения.
  3. Напряженный. Количество жидкости увеличивается, лечение не приносит результатов.

Также выделяют рефрактерный асцит цирроза печени, который поддается лечению, следовательно, прогноз при таком виде будет более благоприятным, и нерефрактерный — не поддающийся лечению.

Обычно при циррозе печени асцит появляется в течение 10 лет после диагностирования заболевания. Чтобы понять, сколько живут люди с такой болезнью, как цирроз печени с асцитом, следует знать какой вид заболевания: компенсированный или декомпенсированный.

С компенсированным человек может прожить 7 и более лет с момента диагностирования заболевания. С декомпенсированным живут около 3 лет 11-41% людей.

Если налицо активное развитие асцита цирроза печени, через 3 года остаются в живых 25% больных, а при сопутствующих заболеваниях нервной системы — 1 год.

Лечение асцита при циррозе печени главным образом направлено на удаление жидкости из живота и предотвращение дальнейшего развития главного заболевания — цирроза. К сожалению, на сегодняшний нет эффективных и научно доказанных средств для лечения цирроза печени.

Все имеющиеся средства от цирроза либо устраняют симптомы заболевания, либо действуют на причины его появления (вирус, интоксикация, алкоголь, аутоиммунный процесс). Это помогает замедлить заболевание и немного улучшить прогноз.

Пожалуй только пересадка печени, с последующим пожизненным иммуноподавляющим лечением может намного продлить жизнь человеку и избавиться от проявлений цирроза. Трансплантация печени сложная и дорогостоящая процедура. Органов на всех не хватает, критерии отбора очень жесткие. Особенно жестко контролируется прием алкоголя у возможного кандидата на пересадку печени.

Немаловажным компонентом в лечении является питание, которое, как консервативное лечение способно предупредить прогресс заболевания. С помощью диетотерапии происходят следующие изменения:

  • повышается работоспособность печеночных долек;
  • улучшается функционирование;
  • исправляются нарушения обменных систем;
  • повышаются защитные силы организма;
  • обеспечивается профилактика осложнений.

Питание корректируется с учетом разновидностей цирроза.

При таком виде заболевания больной орган способен утилизировать аммиак с помощью синтеза мочевины. В этом случае больному необходимы продукты богатые белками (120-140 гр в сутки), которые содержат все необходимые аминокислоты и вещества, препятствующие синтезу ТАГ, способствующие синтезу фосфолепидов.

Питание больного должно содержать продукты с большим количеством белка, который находится в молочных, кисломолочных продуктах, постной говядине, не жирных сортах рыбы, яичном белке, соевой муке, пшене, гречневой крупе.

Белок способен повысить регенераторную способность, восстановить функционирование гепатоцитов, повысить иммунитет.

При таком виде заболевания кровь содержит большое количество аминокислот и аминоацидурий, особенно когда состояние больного близкое к коматозному, питание больного должно содержать не более 20 — 30 гр белка. Если развивается печеночная кома, то белок необходимо исключить. После комы вводить белок в рацион больного следует постепенно и осторожно.

Витамины группы B, филлохиноны, токоферолы, кальциферолы, ретинол, аскорбиновая кислота должны быть введены в необходимом количестве.

Питание должно быть бессолевое и с ограниченным количеством питья.

Употребление продуктов с калием также необходимо, так как его количество в организме резко снижается. Много калия содержат такие продукты: фрукты, ягоды, ягодные соки. Не стоит забывать о продуктах, содержащих кальций, фосфор, цинк, кольбат, а так же другие минеральные вещества.

Наиболее правильное и подходящее питание с небольшими корректировками включают в себя диеты № 5 и № 10. Благоприятно влияют разгрузочные дни, которые следует проводить 1 раз в 7 — 10 дней и питаться в это время фруктами, ягодами, творогом и др.

Развитие асцита при циррозе печени

Медикаментозное лечение

Больному часто назначаются диуретики (спиронолактон, фурасемид, этакриновая кислота) и ограничивается количество выпиваемой жидкости. Однако эффективность мочегонных средств при асците очень незначительная.

Важным компонентом в лечении печеночной недостаточности, которая сопровождает цирроз и асцит, является профилактика запоров и регулярный стул, не менее двух раз в день. Для этого назначают обычно слабительные на основе лактулозы (дюфалак).

Если консервативное лечение и правильное питание являются не эффективными, то больному выводят часть жидкости с помощью пункции брюшной полости. Толстой иглой прокалывается брюшная стенка между пупком и лобком.

Чтобы после пункции прекратить прогрессирование водянки назначаются диуретики и диета. Вместе с выведенной жидкостью из организма выходит много белка, поэтому больному назначается внутривенные вливания альбумина.

Если при повторных пункциях наблюдается быстрое накопление жидкости, то прогноз выздоровления ухудшается.

Чтобы прогноз на выздоровление был благоприятным, необходимо при первых симптомах или подозрениях на заболевание пройти обследование. Своевременное лечение любых заболеваний, приводящих к асциту, а так же правильное питание, занятие спортом, отказ от вредных привычек является показателем того, сколько проживет человек.

otekam.net

Признаки асцита

Объем жидкости в животе быстро увеличивается. Она представляет собой желтоватую прозрачную субстанцию абсолютно стерильную. В ней содержится 2,5% белка.

  1. Живот пациента надувается и отвисает. При воздействии на него чувствуется движение жидкости внутри.
  2. Бывают внутренние кровотечения в пищевод.
  3. Подкожные вены на животе становятся выпуклыми и заметными.
  4. Увеличение веса происходит за счет скопления жидкости в брюшной полости.
  5. Сдавленные органы плохо функционируют, появляется рвота, боли в желудочно-кишечном тракте.
  6. Отекают конечности, нарушается мозговое кровообращение, слабеет память и мозговые функции.

Прогрессирующий асцит характеризуется:

  • вздутием живота, натяжением кожи на нем;
  • расширенными кровеносными сосудами;
  • вывалившимся пупком;
  • появлением грыжи.

Определить точно, что у пациента развивается асцит при циррозе печени, можно только при накоплении 1 л жидкости. Она стерильна, не содержит патогенных микроорганизмов, имеет 2,5% белка, прозрачный цвет с желтоватым оттенком.

Живот постепенно увеличивается, отвисает, становится напряженным. Во время постукивания пальцами получается тупой звук.

Обнаруживается и флюктуация: при толчкообразной пальпации происходит волнообразное движение жидкости внутри.

Еще один нередкий симптом – кровотечение вен пищевода. Могут наблюдаться также поверхностные венозные коллатерали при увеличении объема живота. Больной может жаловаться на нарушения памяти, тяжесть в желудке, увеличение массы тела, отеки ног, рук. При сильном асците течение болезни характеризуется:

  • расширением вен;
  • развитием грыжи;
  • сильным вздутием живота;
  • выпученным пупком.

Первые внешние признаки цирроза печени – это атрофия мышц и уменьшение жировых отложений, которые происходят из-за нарушения переваривания и всасывания питательных веществ. Лицо и конечности выглядят исхудавшими.

Отеки при циррозе печени локализуются обычно на голенях, из-за чего они увеличиваются в объеме. Если на голень слегка надавить пальцами в течение нескольких секунд, а потом убрать, на их месте останутся вдавления.

Яркая симптоматика не всегда сопровождает такую болезнь, как цирроз печени, первые признаки могут быть «малыми». Сами по себе они не говорят о наличии заболевания, однако в совокупности друг с другом и другими симптомами серьезно настораживают.

Симптомы асцита

Из-за определённых факторов здоровые клетки печени начинают отмирать, замещаясь соединительной тканью. Сосуды начинают зарастать, а поражённая железа больше не способна полноценно функционировать. Это приводит к тому, что в организме человека начинают скапливаться токсические вещества, кровь не очищается и нарушается обмен питательных веществ.

Цирроз печени с асцитом можно увидеть на множестве фото в интернете и требуется отметить, что вид достаточно устрашающий. Существует даже определенная методика психотерапии для лечения зависимости от алкоголя, которая основывается на показе фотоснимков и видео запущенного цирроза и асцита.

На ранних этапах болезни печени асцит не доставляет дискомфорт человеку, ведь жидкость накапливается постепенно, соответственно, вздувшуюся брюшину не заметно. Тревогу пациент начинает бить, когда живот уже большой.

Когда пациент стоит, то живот немного свисает вниз, а в лежачем положении боковые стенки спадают вниз, образуя так называемый «лягушачий живот». Асцит доставляет не только физиологический, но и моральный дискомфорт, человеку сложно смириться со своим внешним видом, поэтому часто наблюдаются психозы и депрессии у больных.

При циррозе печени с асцитом пациент начинает стремительно набирать вес, он чувствует боль в области живота и тяжесть. Скопленная жидкость часто давит на диафрагму и нарушает функциональность дыхательной системы. Появляется отдышка, кашель, учащенное дыхание, даже в спокойном состоянии.

В переводе с греческого цирроз означает оранжевый . Действительно, при данном хроническом тяжелом заболевании печень становится оранжевого цвета.

Однако основная проблема заключается не в этом. Главная опасность цирроза печени в том, что здоровые ткани при этом постепенно начинают заменяться фиброзными, то есть такими, что не могут выполнять свои основные функции, что со временем приводит к отказу этого органа.

По каким признакам можно распознать приближение данного заболевания?

При отмирании клеток печени происходит разрастание ткани, таким образом, сосуды в данном органе просто зарастают. Нездоровый орган уже не может выполнять качественно свою функцию – очищение крови. В итоге организм больного человека буквально заполняется токсинами обмена веществ. Из-за нарушения кровотока, некоторая часть крови просачивается через сосуды и попадает в брюшную полость.

При асците может изменяться лимфа, сосуды, конечно прогноз не утешительный. Так как практически семьдесят процентов лимфы содержатся в печени, ее недостатку дали название – водянка печени. Она на сегодняшний день не считается признанным термином в медицине, поэтому данное название заболевания печени не входит в МКБ10.

Симптомы заболевания легко определить только после того как в полости живота накопится жидкость более одного литра. Из-за наличия данной проблемы брюхо начинает сильно увеличиваться в размерах, а потом может и вовсе отвиснуть.

Также при асците существуют такие симптомы как:

  • кровотечение пищевода;
  • венозные коллатерали;
  • тяжесть в желудке;
  • характерная тошнота;
  • признаки кровотечения из анального отверстия;
  • увеличение веса;
  • потеря памяти;
  • признаки отечность конечностей.

Первые признаки асцита не будут характерными. Сначала можно и не подозревать, что ухудшение самочувствия связано именно с накоплением жидкости в брюшной полости. Люди жалуются на одышку, головокружение и другие симптомы общего недомогания. Визуально живот не увеличен, его форма не меняется. В этот период важно соблюдать диету при циррозе печени, которую назначил врач.

  • кровотечение из сосудов пищевода и геморроидальных вен;
  • тяжесть в желудке;
  • отечность конечностей;
  • ухудшение памяти и работоспособности;
  • венозные коллатерали — обходные пути оттока крови;
  • неконтролируемый набор массы тела.

Одним из тяжелейших заболеваний является цирроз печени, симптомы которого бывают различны. Признаки цирроза печени зависят от степени повреждения печеночных клеток и выраженности печеночной недостаточности.

Симптоматику во многом определяет также стадия болезни. В период компенсации или ремиссии симптомы цирроза печени могут практически отсутствовать, а во время декомпенсации клиническая картина становится очень яркой. Также основные симптомы цирроза печени зависят от активности патологического процесса.

Увеличение печени – самый распространенный признак. При данном заболевании печень увеличивается в размерах за счет образования соединительной ткани на месте поврежденных клеток. По этой причине она начинает растягивать капсулу, что сопровождается тупой, ноющей болью в правом подреберье или в эпигастральной области (под грудиной).

Характерно, что боли при циррозе печени становятся более выраженными после еды, особенно если была съедена жирная пища, обильного питья и при физической нагрузке.

Симптоматика этого патологического процесса будет, в большей степени, зависеть от этиологии. В целом можно выделить такие симптомы вздутия живота:

  • боль в животе, которая часто носит схваткообразный характер;
  • ощущение распирания изнутри;
  • увеличение размера живота;
  • отрыжка воздухом;
  • нарушение стула – длительные запоры могут сменяться резкими приступами диареи;
  • ухудшение аппетита;
  • если метеоризм спровоцирован кишечной инфекцией, то возможна тошнота с приступами рвоты;
  • неприятный запах изо рта;
  • повышение температуры тела;
  • раздражительность.

Вздутие живота у новорождённых может дополняться такими признаками:

  • нарушение режима сна;
  • отсутствие аппетита;
  • кишечные колики;
  • капризность, плачь;
  • нарушение стула.

Однако следует понимать, что наличие такой клинической картины может указывать и на другие гастроэнтерологические патологии или недуги. Поэтому прежде чем использовать какие-либо средства для устранения этого симптома, следует обратиться к врачу за консультацией. Вздутие живота перед месячными может дополняться такими проявлениями клинической картины:

  • боль внизу живота, которая нередко отдаёт в спину;
  • слабость;
  • головокружение;
  • иногда нарушение стула.

Если каждый менструальный цикл начинается с проявления такого симптома, следует обратиться за консультацией к гинекологу и гастроэнтерологу. Возможно, нужно просто пересмотреть свой рацион.

Диагностика асцита

При обнаружении любого из тревожных состояний, следует немедленно посетить врача. При сдаче лабораторных анализов, могут насторожить характерные изменения крови и мочи, которые свидетельствуют о нарушении функции печени.

Диагностика заключается в следующих этапах:

  1. Личный осмотр и опрос пациента. Помогает выявить возможные причины патологии, область локализации болезненности и негативные факторы и группу риска (злоупотребление алкоголем, наследственная предрасположенность, перенесенные заболевания и другое).
  2. Лабораторные исследования. Обычно для подтверждения диагноза достаточно сдать общий анализ крови (анемия, увеличение СОЭ и количества лейкоцитов), мочи (белок как следствие нарушения функции почек), а также биохимический анализ крови (повышение билирубина, АЛТ и АСТ).
  3. Инструментальная диагностика. Помимо рентгенографии и УЗИ брюшной полости, это могут быть и современные методы диагностики: КТ и МРТ.

При обнаружении скопления жидкости, обязательно делается пункция для определения ее состава.

Зачастую при асците проявляются и дополнительные осложнения, вызванные попаданием бактерий внутрь брюшной полости. Инфекция в этом случае очень быстро распространяется по всему организму, вызывая заражение других органов и систем.

Характерная симптоматика даёт возможность определить асцит при циррозе печени ещё на начальной стадии. Установить точный диагноз можно при помощи ультразвукового исследования. Даже самое малое количество свободной жидкости можно выявить этим диагностическим методом. Также УЗИ даёт возможность оценки состояния внутренних органов, брюшной стенки, сосудов и лимфатической системы.

Более детальный осмотр венозной системы и кровотока проводят при помощи доплер исследования. Доплерометрия способна показать уровень проходимости сосудов, давление крови внутри них и скорость кровотока. Если у пациента поставлен диагноз асцит брюшной полости, то эти показатели кардинально отличаются от нормальных.

Но самым распространённым и широко применяемым методом диагностики является пункция живота с целью забора жидкости. Это исследование показывает количество свободного инфильтрата, находящегося в брюшной полости, а также такие показатели, как: эритроциты, лейкоциты, белки, раковые или вирусные клетки и ферменты.

При частом вздутии живота причины и лечение не следует сопоставлять самостоятельно, так как это может привести к развитию серьёзных осложнений и к смазанной клинической картине, что усложняет диагностику.

Как убрать вздутие живота может сказать только врач, после проведения обследования и выяснения этиологии этого патологического процесса. В первую очередь проводится подробный физикальный осмотр с пальпацией живота и выяснением общего анамнеза.

Кроме этого, выполняется ряд лабораторно-инструментальных обследований. Стандартная программа диагностики включает в себя следующее: Колоноскопия.

Какие пути к выздоровлению существуют

Чтобы избавиться от недуга, нужно найти правильное решение проблемы. Таким образом, вы предотвратите дальнейшее развитие. К глубокому сожалению на данный момент не существует такого лекарства, которое могло бы полностью вылечить цирроз. Сколько имеется средств от этого недуга, все они только могут облегчить положение больного. Эти лекарства могут лишь улучшить прогноз.

Лечение

Результативность лечения во многом зависит от скорости развития основного заболевания. Если асцит был вызван циррозом печени, следует особое внимание уделить поддержке этого органа.

Что используется при лечении асцита:

  • Гепатопротекторы синтетического и растительного происхождения. Такие препараты защищают здоровые клетки печени и помогают улучшить кровоснабжение пораженного органа. Кроме того, они оказывают мягкий желчегонный эффект и способствуют улучшению функции пищеварения.
  • Фосфолипиды — особые препараты, стимулирующие рост гепатоцитов (клеток печени), снимают симптомы интоксикации организма, а также помогают регулировать водный и жировой обмен.
  • Диуретики, помогающие вывести лишнюю жидкость из организма. К таковым относят не только аптечные препараты, но и травяные сборы, употребление которых необходимо согласовать с врачом.
  • Альбумин, который помогает восстановить нормальный объем белка в крови и нормализовать давление.
  • Стероидные противовоспалительные средства используются, если цирроз имеет аутоиммунную природу происхождения.
  • Аминокислоты помогают поддержке организма в период лечения.
  • Противовирусные средства используются для лечения гепатитов и других сопутствующих заболеваний.
  • Антибиотики используются, если скопление жидкости может привести к инфицированию внутренних органов.

Дозировка и подходящая комбинация препаратов определяется в индивидуальном порядке в зависимости от диагноза и тяжести состояния пациента.

Известно, что на данном периоде развития медицины, не изобретен подходящий препарат для полного избавления от цирроза. Максимальные шансы на выздоровление дает пересадка донорского органа, но это также рискованная процедура.

Несомненным условием при лечении асцита различного происхождения является соблюдение строгой диеты. Пациентам, пребывающим в стационарных условиях, предписан диетический стол №5, а при амбулаторном лечении цирроза (и асцита, разумеется), необходимо придерживаться следующих правил.

Условия диеты и распорядка дня:

  • Дневной рацион должен быть распределен на пять – шесть приемов пищи.
  • Следует полностью отказаться от соли и блюд с включением этого ингредиента.
  • Под запретом алкоголь, синтетические напитки и газировка.
  • Нельзя есть изделия из сдобного теста, копчености, консервы и тяжелые для желудка блюда.
  • Физическая активность должна быть умеренной, при тяжелых формах асцита рекомендован постельный режим.

Ежедневный рацион можно дополнять отварным нежирным мясом и рыбой, свежими и варенными овощами, а также легкими супами.

Необходимо ограничить употребление жидкость до 1,5 литра в день. В расчет берется вся выпитая вода, включая порцию супа.

Постоянная диета и постельный режим помогут эффективно снизить объем скапливающейся жидкости, но, а в особо сложных случаях придется обратиться к хирургу.

Хирургические методы

При сильном асците, когда объем жидкости превышает пять литров, часто проводится процедура откачки лишнего из брюшной полости.

Такое вмешательство называется парацентез и, хотя ранее многие врачи отказались от этой практики, современные возможности медицины позволили вновь ее вернуть, но в уже усовершенствованном виде.

Суть процедуры заключается в выведении лишней жидкости через прокол в брюшной полости.

Процедура сопровождается последующим введением соответствующих доз альбумина (расчет 6 – 8 гр/литр жидкости) и при необходимости, дополнительной антибактериологической терапией.

Частота таких процедур не должна превышать двух – трех раз в год, иначе велик риск заражения и образования спаек в брюшном пространстве. Кроме того, такие сеансы обязательно необходимо совмещать с поддерживанием бессолевой диеты и постельного режима, во время которого почки легче справляются с перекачкой лишней влаги.

Кроме парацентеза часто используется метод ультрафильтрации или реинфузии. По принципу действия он схож с процедурой диализа, требует определенного оборудования и длительного времени воздействия.

Более рискованным является метод перитонеовенозного шунтирования, результатом которого будет избавление от асцита на длительный срок.

При этом в пространство полой вены вводится специальная трубка, которая помогает выводить лишнюю жидкость. Такое вмешательство чрезвычайно рискованно и может привести к летальному исходу просто на операционном столе с высокой долей вероятности.

По эффективности, такая операция считается очень оправданной, но только при отсутствии противопоказаний и высоком профессионализме хирурга, проводившего вмешательство.

Народные средства

Несмотря на уверения многих народных целителей, вылечить асцит домашними средствами невозможно. Заметную пользу принесут мочегонные сборы и общеукрепляющие средства, но устранить недуг только такими рецептами не получиться.

При асците лечение направлено в первую очередь на исцеление непосредственно «очага» болезни, а именно, цирроза. Так как цирроз печени и провоцирует развитие асцита, поэтому лечение направлено на первопричину.

Лечение асцита при циррозе печени  сводится, прежде всего, к лечению основной причины – цирроза. Современная медицина не имеет эффективного медикаментозного средства для полного излечения этой болезни. Манипуляции врачей направлены на устранение последствий причин, вызвавших ее – вируса, интоксикации, алкоголя и так далее.

Если удается затормозить процессы распада печеночной ткани, то исчезает угроза водянки. В этом может большую роль сыграть правильное питание.

Диета способна:

  • повысить интенсивность работы долей печени;
  • активизируется работа органа;
  • восстанавливаются функции обменных систем;
  • улучшается иммунитет, восстанавливаются силы организма;
  • отпадает угроза осложнений

Компенсированный тип заболевания требует полноценного белкового питания. Белки в достаточном количестве содержатся в молочных продуктах, в нежирных сортах мяса и рыбы, сое, пшене, гречке. Белок помогает восстановить гепатоциты.

При декомпенсированном типе заболевания больной близок к коме. Это тяжелое состояние. В питании, в этом случае, надо ограничить белок до 20 г в день.

Для работы сердца особенно важен калий. Его уровень снижается и должен быть пополнен за счет сухофруктов, соков, ягод. Полезны для больных циррозом печени разгрузочные дни на фруктах, ягодах и твороге 1 раз в неделю. Употребление жидкости даже в разгрузочные дни нельзя увеличивать.

Лечение медицинскими препаратами

При асците диуретики малоэффективны. Надо ограничить больного в питье. Важно наладить регулярный стул, исключить возможность запоров. Эффективно помогают в этом слабительные препараты дюфалак, сенаде.

Если медикаментозное лечение и диета не помогают, врачи применяют крайнюю меру – пункцию. Толстую иглу вводят в брюшную полость чуть ниже пупка и отводят значительное количество жидкости. После этой процедуры больному назначают мочегонные средства и прописывают диету. Потерю белка восполняют внутривенными инъекциями альбумина.

Поскольку асцит является результатом сложного процесса разрушения печени, лечить его сложно. Асцит осложняет жизнь пациента, ухудшает самочувствие. Простое применение мочегонных препаратов не дает эффекта. Для выведения жидкости без применения пункции надо при помощи диуретиков доставить жидкость к почкам, где она будет отфильтрована и выведена естественным путем.

Диета при асците

Соль задерживает воду в организме. Каждый грамм соли удерживает стакан воды. Поэтому надо исключить ее из рациона больного. Если это невозможно, то ограничьте потребление соли до 5 г в сутки. При этом количество выпиваемой жидкости – не больше 1 л. Если не уменьшить натрий, то применение диуретиков не даст положительного эффекта.

Главной целью питания при заболевании является ограничение соли и восполнение питания вегетарианской пищей. Энергетическая ценность рациона в день – 2000 Ккал.

Больным асцитом нельзя активно двигаться и испытывать физические нагрузки. В положении лежа так же усиливается отток крови в печени.

Асцит можно успешно лечить на начальных стадиях заболевания.

Основное направление терапии при данном заболевании – удаление жидкости из брюшной полости, предотвращение развития цирроза. На сегодняшний день доказанного эффективного лечения заболевания нет.

Все средства, которые прописывает врач, влияют либо только на симптомы болезни, либо избавляют от первопричины недуга: алкогольной или иной интоксикации, вируса, аутоиммунных процессов. Это помогает улучшить прогноз, замедлить течение заболевания.

Частым решением становится пересадка печени, что обязывает всю оставшуюся жизнь придерживаться иммуноподавляющей терапии.

Медикаментозное лечение цирроза печени с асцитом

Как правило, больному назначаются диуретики (Этакриновая кислота, Фуросемид, Спиронолактон), когда необходимо лечить асцит при циррозе печени. Человек обязан контролировать количество выпитой воды, но реальная эффективность мочегонных средств незначительна.

Важным фактором курса лечения печеночной недостаточности, часто сопровождающей асцит, становится регулярный стул (минимум 2 раза за сутки), профилактика запоров. Для этого прописывают слабительное, к примеру, Дюфалак.

Диета при циррозе печени с асцитом

Важным аспектом лечения является диета при асците. Питание относится к консервативному методу терапии и может остановить дальнейшее развитие заболевания. Цирроз бывает двух видов: компенсированный и декомпенсированный. Для них существуют разные рекомендации. Питание при циррозе печени с асцитом назначается разное – в зависимости от обнаруженного типа недуга.

Компенсированный

Печень при компенсированном типе способна утилизировать аммиак при синтезе мочевины. Больному необходимо включить в меню больше продуктов с содержанием белка. За сутки его следует получать не менее 140 г. Большое количество аминокислот, веществ, препятствующих синтезу ТАГ и помогающих синтезировать фосфолипиды, облегчит состояние. Необходимый для пополнения меню белок находится:

  • в кисломолочных, молочных продуктах;
  • рыбе;
  • яичном белке;
  • гречневой крупе;
  • постной говядине.

Декомпенсированный

В данном случае в крови находится много аминокислот, характерна аминоацидурия (выведение полезных белковых соединений с мочой). Состояние человека может быть близким к коматозному.

Меню диеты не должно быть богато белком, не более 30 г за сутки. Это важный фактор, потому что при развитии состояния печеночной комы белок нанесет дополнительный вред организму.

Самыми приемлемыми считаются диетические столы под номером 5 и 10.

Пункция брюшной полости

Когда консервативная терапия, правильное питание не дают необходимого эффекта, больному часть жидкости могут удалить при помощи пункции. Процедура происходит следующим образом:

  • толстой иглой пациенту прокалывают брюшную полость между лобком и пупком;
  • отсасывают скопившуюся жидкость;
  • для прекращения прогрессирования асцита назначают диету, диуретики;
  • для восстановления нормы белка прописывают внутривенное введение альбумина.

sovets.net

В случае когда консервативное лечение не приносит выраженного результата, могут быть назначены хирургические методы лечения. Одним из таких методов является лапароцентез.

Лапароцентез – это пункция брюшной полости, применяемая для выведения лишней свободной жидкости. В ходе операции, больному вводят толстую иглу с трубкой в переднюю стенку брюшной полости, через которую выводится инфильтрат.

vsezavisimosti.ru

Лечить асцит при циррозе печени бессмысленно, ведь он не излечим, все что могут сделать врачи — это удалить накопление жидкости в брюшной полости и провести антибактериальную терапию. Лечение необходимо проводить печени, ведь если дегенеративные процессы в органе будут продолжаться, то вполне вероятно, что в брюшной полости опять образуется скопление.

Это будет продолжаться до тех пор, пока человек не умрет, или же ему не будет трансплантированный новый орган.

Как лечить асцит при циррозе расскажет врач в индивидуальном режиме с учетом особенностей организма больного, и причины развития патологии. Лечение цирроза будет заключаться в использовании синтетических препаратов, диете и коррекции питьевого режима.

Если имеет место большое скопление жидкости, как уже выше упоминалось, проводят прокол брюшины. В медицине эта манипуляция называется «лапароцентез».

  Своевременное консервативное лечение и хирургические манипуляции увеличивают вероятность избежание осложнения асцита циррозе печени.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение включает в себя несколько групп медикаментозных препаратов:

  • Гепатопротекторы используют для защиты печени от разрушительного влияния холестерина, желчных кислот. Препараты улучшают структуру печени и способствуют быстрому восстановлению клеток. Чаще остальных назначают для лечения «Аллахол» и «Карсил»;
  • Аминокислоты способны восстанавливать липидный обмен, смягчают острые симптомы разрушения печени. К препаратам этой группы относят «Метионин» и «Орнитин»;
  • Диуретики ускоряют процесс вывода жидкости из организма и солей, что задерживают воду. Среди препаратов этой группы хорошо себя проявили «Диакарб» и «Альдактон»;
  • Фосфолипиды способны провоцировать активны й рост клеток печении — «Фосфоглив», «Эссенциале».

Питание при асците

Лечение асцита не ограничивается медикаментами, организму необходимо создать оптимальные условия для восстановления. Как известно, все полезные вещества и вредные тоже, мы получаем вместе с пищей. Чтобы улучшить прогноз на выздоровление, необходимо придерживаться определенных правил питания во время корректирующей терапии.

Как лечить и можно ли вылечить асцит? На этот вопрос сможет ответить только лечащий врач, ведь существуют многие различные нюансы, показания и противопоказания к применению лекарств. В основном, именно тактика лечения определяет, сколько живут при асците.

Адекватное и своевременное лечение асцита при циррозе печени приводит как к снижению частоты развития осложнений асцита, так и улучшению самочувствия больного.

Показан ежедневный контроль суточного диуреза (объема выделяемой мочи), а также массы тела, причем лечение эффективно при снижении массы тела не более 500 мг в день при наличии только асцита, и на 1000 мг при наличии как асцита, так и отеков. Большая потеря жидкости может привести к усугублению состояния.

Диета: показано полное исключение соли из рациона (бессолевая диета), которая не будет вызывать дополнительной задержки жидкости в организме. С этой же целью рекомендуется употреблять не более 1-1,5 л жидкости в день, включая супы.

Пищу готовить без добавления соли, исключить продукты с изначально высоким ее уровнем – колбасы, сыры, соленья, рыбные и мясные консервы, майонез, фабричные соусы, блюда быстрого питания (гамбургеры), а также продукты, содержащие разрыхлитель или питьевую соду (пирожные, торты, выпечка).

Известно, что каждый грамм натрия задерживает в организме 200-250 мл жидкости.

Режим дня: положительный эффект оказывает постельный режим, который улучшает кровоснабжение внутренних органов, а также ограничение физической активности.

Однако если масса тела не уменьшается и объем выделяемой мочи не увеличивается, следует добавить медикаментозные способы лечения цирроза печени с асцитом.

Нужно сразу объяснить, что лечение асцита при циррозе печени направлено только на поддержание состояния пациента. Жидкость будет продолжать скапливаться, пока функциональная ткань печени не будет восстановлена. К сожалению, это возможно осуществить только при помощи пересадки органа от здорового донора.

Если жидкости в животе много, и она угрожает жизни больного, проводят лапароцентез. Через небольшой прокол в брюшной стенке жидкость откачивают, но гарантировать, что она не накопится снова, невозможно. Пациенту назначают специальную диету, которая будет способствовать выведению жидкости, а также медикаментозное лечение.

Печень человека постепенно разрушается под воздействием различных агрессивных факторов, таких как токсины, вирус гепатита, алкоголь. При данном процессе начинается последовательное отмирание клеток органа.

Их заменяет соединительная ткань. Но последняя не может выполнять в полной мере все функции печени.

В результате у человека развивается цирроз. Это крайне тяжелая патология.

Нередко она сопровождается серьезными осложнениями. Наиболее тяжелым из них является асцит при циррозе печени.

Лечение такому пациенту требуется более ответственное, а прогноз значительно ухудшается.

Характеристика патологии

Медикаментозные средства

Диуретики (мочегонные) повышающие выведение из организма ионов натрия и воды. Используют несколько разных групп препаратов. Лекарством выбора являются блокирующие эффекты гормона альдостерона Спиронолактон, Верошпирон, Альдактон, Эплеренон, Инспра.

Лекарственное средство начинают принимать с небольшой дозировки, постепенно увеличивая ее, доза индивидуальна и зависит от объема мочи и массы тела.

У некоторых больных улучшение состояния не наступает даже после приема максимальных доз, поэтому к лечению подключают и другие, более сильные, диуретики: Фуросемид, Лазикс, Торасемид, Диувер, Триампур.

Для контроля эффективности диуретической терапии проводят измерение диуреза, объема талии и массы тела, а также контроль уровня электролитов в крови.

Лечение цирроза печени с асцитом также включает введение белковых препаратов, в частности растворов белка крови – альбумина.

Медикаментозные средства

Лечение вздутия живота возможно и посредством средств народной медицины, но только после предварительной консультации с врачом. Кроме этого, такие методы терапии можно включать в основной курс лечения или использовать в качестве профилактики. Народные средства от вздутия живота подразумевают следующее:

  • отвары из фенхеля, семян укропа;
  • сок алоэ, смешанный с натуральным мёдом;
  • отвар из травяного сбора – цветки ромашки, мята, цветки календулы и корень валерианы;
  • отвар из мать-и-мачехи;
  • чай на основе зверобоя.

Следует отметить, что некоторые травяные сборы могут стать причиной повышенного давления, поэтому перед употреблением нужно проконсультироваться с врачом. Что делать при вздутии живота, какие лекарства принимать и как правильно питаться, скажет гастроэнтеролог после обследования.

Использование каких-либо медикаментозных препаратов или игнорирование проблемы может привести к развитию серьёзных осложнений.

Осложнения

Прогноз на то, что у вас получиться полностью вылечить цирроз не даст вам, ни один врач, все зависит от того, на какой стадии вы обратились за помощью. При неграмотном или несвоевременном лечении, возможен осложнённый асцит.

Опасность составляет не вздутие, а именно экссудат, что находиться вытури брюшины, ведь там создаётся отличная сфера для размножения бактериальной флоры. Если своевременно не удалить жидкость, то последствия будут критическими.

У 77% случаев развивается бактериальный перитонит, он же и становиться причиной смерти человека.

Присутствие свободной жидкости в полости живота создает риск ее инфицирования с развитием инфекционного воспаления брюшинного покрова, развитием недостаточности функций почек.

Диагноз уточнит лечащий врач при тщательном осмотре, а также проведении дополнительных методов обследования.

Лечение заключается в применении антибиотиков – цефалоспоринов (цефотаксим, цефтриаксон), пенициллинов (амоксициллина клавулонат), фторхинолонов (ципрофлоксацин, офлоксацин) и других.

При отсутствии адекватного лечения антибиотиками почти каждый четвертый больной не выживет.

Для профилактики повторного развития симптомов болезни после вылеченного перитонита необходим постоянный прием антибактериальных препаратов группы фторхинолонов (норфлоксацин, ципрофлоксацин) до исчезновения признаков асцита, либо до проведения пересадки донорской печени.

Гепаторенальный синдром (печеночно-почечный) – прогрессирующая недостаточность функции почек у больных с циррозом печени и асцитом, проявляется выраженным снижением объема выделяемой мочи вплоть до полного ее отсутствия, низким уровнем артериального давления, а также характерными лабораторными и инструментальными данными:

  • в крови увеличивается содержание креатинина;
  • в крови и моче снижается уровень натрия;
  • отсутствуют данные за органическое заболевание почек;
  • отсутствие других причин для развития недостаточности функции почек.

При отсутствии лечения больной проживет до 2-4 недель.

Водянка не является патологией, которая может привести к летальному исходу. Однако на ее фоне развивается ряд осложнений, которые представляют собой угрозу для жизни больного.

Жидкость сдавливает внутренние органы и мешает им нормально функционировать. Кроме того, она несет огромную нагрузку для сердечно-сосудистой системы.

В некоторых случаях живот раздувается до огромных размеров, что чревато выпадением пупочной грыжи.

Профилактика

Так как метеоризм это несамостоятельное нарушение в работе ЖКТ, специфических методов профилактики нет. Следует на практике применять общие профилактические рекомендации:

  • правильное питание — сбалансированный рацион и своевременный приём пищи;
  • своевременное и полное лечение всех гастроэнтерологических патологий и недугов с иной этиологией;
  • умеренные физические нагрузки и ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • исключение стрессов, нервного перенапряжения, вредных привычек;
  • регулярное прохождение медицинского осмотра у профильных медицинских специалистов.

Применение на практике таких несложных правил поможет если не исключить, то свести к минимуму риск развития патологий, в клинической картине которых есть такой симптом, как вздутие живота.

SimptoMer.ru1Механизм пищеварительного процесса

Прогноз: сколько можно прожить с таким диагнозом?

На вопрос о том, сколько живут с асцитом при циррозе печени, однозначно ответить нельзя. Это будет зависеть от многих факторов, таких как стадия болезни, особенности ее течения у пациента, соблюдения им предписанной терапии. Они же будут влиять на то, возможно ли его излечить. Однако существуют данные о том, что при нелеченом асците 50% больных могут прожить в течение только двух лет.

Таким образом, становится понятным, что главным мероприятием является предотвращение декомпенсации болезни, когда организм не в силах поддерживать состояние равновесия.

Начинать лечить цирроз печени нужно вовремя. Своевременное обращение к врачу при появлении симптомов заболевания будет лучшим решением, способным переменить ход болезни и помогающим прожить максимально долгую и качественную жизнь.

www.podgeludka.ru

Прогноз при асците зависит от множества факторов. В первую очередь нужно обращать внимание на состояние сердечно-сосудистой системы, печени и почек. Во многом результат зависит от того, как лечить болезнь и насколько вовремя начать терапию.

Данные статистики говорят о следующих фактах:

  • при компенсированном циррозе исход благоприятный, если вылечить основное заболевание;
  • при декомпенсированном циррозе только 20% могут прожить 5 лет, остальные живут гораздо меньше;
  • если развивается почечная недостаточность, смерть без гемодиализа может наступить в течение нескольких недель;
  • при сердечной недостаточности летальный исход наступает не позднее чем через 5 лет.

Правильная диета и питание

Питание является очень важным при циррозе, если правильно составить меню, то можно предупредить прогрессирование болезни. Диета это залог выздоровления. Диета должна быть правильно подобрана, поэтому нужно, чтобы меню составлял настоящий врач-диетолог, знающий о циррозе все. Диета и питание  больного человека при циррозе должно быть сбалансированное, богатое витаминами и микроэлементами.

Диета и правильное питание может помочь добиться таких результатов как:

  • хорошая работоспособность органов;
  • улучшенное функционирование;
  • исправление нарушений в обмене веществ;

Любое питание составляется специалистом с учетом того, какой стадии цирроз. Компенсированная разновидность недуга требует, чтобы диета была богатой белками.

Питание обязано содержать в себе все кисломолочные продукты, яичные белки, не жирное мясо и рыбу, гречку. При декомпенсации питаться нужно совершенно по-другому.

Так как в крови больно содержится огромное число аминокислот. И диета при декомпенсации должна включать в себя продукты, содержащие витамин В.

Специалист поможет составить меню с учетом этого требования, порекомендует продукты с высоким содержанием витаминов группы В. При декомпенсации необходимо употреблять в пищу только бессолевые продукты, это очень важно.

Ведите активный образ жизни, правильно питайтесь, не злоупотребляйте алкоголем и вы сохраните свое здоровье и жизнь.

Питание при циррозе печени исключает те продукты, которые нагружают ее. Полезно дробное питание, поскольку организму проще переваривать небольшие порции 5—6 раз в день, чем полноценный обед из трех блюд.

При циррозе прописывают строгую диету. Если болезнь осложняется асцитом, нужно будет ужесточить правила еще больше:

  • полностью исключить соль — она способствует накоплению воды;
  • отказаться от алкоголя, крепких чая и кофе, газированных напитков;
  • очень вредными будут копчености, жирная и жареная пища;
  • недопустимы сладости, шоколад, выпечка и дрожжевой хлеб;
  • приправы, майонез, сливочное масло также находятся под запретом.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: