Язва слепой кишки лечение — Лечение гастрита

Почему возникает воспаление слепой кишки?

Сепсис.

Болезнь Крона.

https://www.youtube.com/watch?v=qAKxcuUqnsA

Брюшной тиф.

Раком слепой кишки принято называть злокачественную опухоль, развивающуюся из тканей слизистой оболочки этого органа.

На фото показан рецидив рака слепой кишки

Учитывая медленный рост и умеренно агрессивный характер злокачественных новообразований слепой кишки, а также относительно позднее появление отдаленных метастазов, можно утверждать, что у больных, заметивших у себя тревожные симптомы и немедленно обратившихся за врачебной помощью, есть все шансы на полное выздоровление.

Причины воспаления

• Прием цитотоксических препаратов;
• Ослабленное состояние иммунитета;
• Антибактериальные медикаменты;
• Поражение воспалительным процессом от соседствующих органов;
• Долгий застой фекалий (запор);
• Паразитарная инвазия;
• Механическое раздражение слизистой;
• Инфекция грибкового характера;
• Осложненные процессы хронического или острого аппендицита;
• Присутствие инфекционных патологий;
• Септическое заражение внутренних органов;
• Язвенный колит;
• Кандидоз брюшной полости.

Слепая кишка – начальная часть толстой кишки, находящаяся рядом с аппендиксом. Именно поэтому неопытные врачи часто путают воспаление слепой кишки и воспаление червеобразного отростка.

В слепую кишку попадает переваренная в желудке пища, поэтому любое раздражение слизистой оболочки реагирует на это приступами боли. Воспаление может начаться из-за многих факторов.

Слепая кишка может воспалиться по нескольким причинам:

1. Длительный застой кала.
2. Размножение инфекций (при протекании острых форм таких инфекционных заболеваний, как брюшной тиф, сепсис, корь, сальмонеллез).
3. Общее заражение крови.
4. Различные виды пищевых аллергий (например, на лактозу).
5. Неправильно подобранный режим питания (вредные продукты, несбалансированная пища и т. д.).
6. Дисбактериоз (недостаток благотворных бактерий, способствующих усвоению пищи).
7. Воспалительный процесс в аппендиксе (слепая кишка близко к нему расположена).

Типы

Гистологические формы злокачественных новообразований слепой кишки представлены:

• Аденокарциномами, развивающимися из эпителиальных клеток, составляющих слизистые оболочки слепой кишки.
• Перстневидноклеточным раком, клетки которого напоминают пузырьки.
• Плоскоклеточным раком, поражающим клетки плоского эпителия.
• Железисто-плоскоклеточным раком, содержащим клетки как железистого, так и плоского эпителия.
• Недифференцированным раком – наиболее агрессивным видом онкологического заболевания, клетки которого невозможно распознать.
• Неклассифицируемым раком. Злокачественная опухоль этого вида не напоминает ни одну из описанных гистологических форм.

Симптомы болезни

вздутие живота как с одной стороны, обычно справа, так и в целом,

при надавливании пациент чувствует боль в подвздошной области с правой стороны, при этом ощущается слепая кишка, увеличенная в размере, плотная и болезненная.

Кроме этого проводятся дополнительные обследования.

Шум плеска как симптом воспаления: определяют аускультативно.

Врач назначает исследование – копрологическое, а также ирригоскопия – рентгенологическое.

Данные исследования сопоставляются с клиническими симптомами болезни.

Диагностика при воспалении слепой кишки

Симптоматика рака слепой кишки зависит от локализации опухолевого процесса, размеров злокачественного новообразования и сопутствующих заболеваний органов пищеварительного тракта.

Симптомы, когда воспаляется слепая кишка, по наблюдениям врачей-гастроэнтерологов, очень похожи на симптомы приступа аппендицита. Но отличие есть – болевой приступ во время тифлита может начаться уже через 5 часов после приема пищи.

При острой и хронической форме воспаления симптомы заболевания несколько отличаются, но имеют общие реакции организма, которые выражаются в виде:

• боли в правой стороне подвздошной области (резкая или тупая зависит от формы воспаления);
• колики в желудке, особенно во время движения;
• вздутие живота и метеоризм;
• тошнота и снижение аппетита;
• чередование запора и поноса,

Диагностика и лечение

Воспалительный процесс СК сопровождается симптомами, которые являются довольно болезненными.

В таком случае необходимо обратится к гастроэнтерологу, который осмотрит больного.

Для диагностирования кроме пальпации могут быть использованы следующие методы: сбор кала и его анализ, париетография, ирригоскопия, рентгенография, общий анализ крови.

Женщинам рекомендовано пройти дополнительные обследования у гинеколога, дабы исключить возможность внематочной беременности.

В первую очередь обязательно проведение диагностики заболевания, чтобы точно выяснить местоположение воспалительного процесса.

Для этого проводятся копрологическое исследование (анализ кала) и ирригоскопия (рентген слепой кишки).

В случае воспаления слепой кишки в кале зачастую обнаруживается большое количество клетчатки, мышечных волокон и крахмала, при этом содержание жиров минимально.

Это позволяет с точностью диагностировать тифлит. Если у доктора остаются сомнения, то проводят рентгенологическое обследование с использованием контрастного вещества (чаще всего это сульфат бария).

Для того чтобы исключить вероятность постановки ошибочного диагноза, диагностика рака слепой кишки должна быть комплексной.

• Диагностирование начального этапа состоит в сборе анамнеза, физикальном осмотре пациента и пальцевом исследовании прямой кишки.

Осматривая больного, специалист выполняет перкуссию или простукивание брюшной полости, чтобы выявить в ней наличие свободной жидкости. Дальнейшее прощупывание живота позволяет установить локализацию и сиюминутное состояние опухоли.

Обнаружив плеск в ходе аускультации, специалист делает вывод о развитии кишечной непроходимости. Пальцевое исследование состояния прямой кишки позволяет обнаружить в ней наличие метастазов.

Методы лечения и восстановление

В случае наличия легкой формы воспалительного процесса лечение происходит . Назначение препаратов зависит от состояния больного и его индивидуальных особенностей состояния здоровья, поэтому врач только после получения необходимых данных обследования, назначает необходимые средства.

К ним можно отнести: Цефепиме, Имипенем, Амикацин, Метронидазол. Вышеупомянутые средства являются антибиотиками широкого действия, которые помогают производить контроль течения заболевания. К противогрибковым препаратам можно отнести Дифлюкан, Памифуцин, Флуконазол.

Хронические воспалительные процессы могут рецидивировать – в таком случае прибегают к хирургическому вмешательству.

Под этим методом подразумевают удаление кишки, которая является пораженным.

Этот метод довольно радикальный, но после его использования исчезает вся симптоматика, которая тревожила больного.

Период реабилитации занимает около месяца. В этот период запрещено заниматься физическим трудом, поднимать тяжести, нервно истощатся. Вместо этого рекомендовано привести в порядок прием пищи и употреблять необходимые препараты, которые были назначены доктором.

Принципы потребления пищи: еда должна иметь пониженную энергетическую ценность, за 3 часа до сна – последний прием пищи, трапезы должны быть дробные, с перерывом в несколько часов. Запрещено есть сырые фрукты, копчености, жаренное, фаст-фуд. Продукты должны употребляться в запеченном виде или вареном.

Народная медицина имеет в своем арсенале действенные средства, которые влияют положительным образом на организм, особенно в содействии с медикаментозными средствами (важно отсутствие аллергических реакций на потребляемые продукты).

Одним из этих методов есть настой зверобоя, который следует выдержать 10 часов (предварительно залив кипятком) и принимать дважды в день по ст.л. Терапия следует проводить на протяжении месяца для достижения желаемого результата.

В качестве лечения при воспалении назначаются антибиотики широкого спектра действия. Лечению предшествует анализ на чувствительность пациента к данной группе препаратов. При симптомах тифлита нередко назначаются Метронидазол и Энтерофурил. Их действие призваны усилить Амоксициллин и Фуразолидон.

Если вы обнаружили у себя симптомы, подтверждающие, что кишка воспалена, то можете обратиться за консультацией к участковому терапевту (он направит вас к специалисту более узкой квалификации), гастроэнтерологу или хирургу. Врачи определят метод лечения вашего заболевания. На данный момент тифлит лечат двумя методами:

• хирургический – заключается в удалении пораженного участка;
• медикаментозный – представляет собой комплексное лечение лекарственными средствами и специально подобранном режиме питания (диете).

Медикаментозное лечение, в свою очередь, проводиться двумя способами:

1. Симптоматическое (снятие симптомов).
2. Этиологическое (устранение причины).

Современная фармакотерапия язвенной болезни включает более чем 1000 различных препаратов и их сочетаний. Концепция терапии предполагает их применение в составе различных схем лечения в зависимости от течения и тяжести болезни, причин ее появления, а также особенностей организма пациента, его возраста и наличия сопутствующих заболеваний.

Поэтому лечение должно назначаться только врачом. Важной особенностью современной терапии язвенной болезни является еще и то, что практически нет отличия в лечении язвы 12-перстной кишки (ЯБДПК) и желудка (ЯБЖ).

Группы препаратов, применяемые при лечении ЯБ

Выделяют несколько основных групп лекарственных средств, применяемых для лечения ЯБДПК:

• Антациды.
• Антисекреторные средства: антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов, ингибиторы протонной помпы, М-холинолитики.
• Висмутсодержащие препараты.
• Антибиотики и противопротозойные средства.
• Ганглиолитики.

Антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов

Эти препараты обладают довольно мощным антисекреторным действием. Механизм их действия заключается в блокировании Н2-гистаминовых рецепторов в клетках, продуцирующих соляную кислоту, за счет чего уменьшается ее выработка. Помимо этого, лекарства этой группы стимулируют образование желудочной слизи, уменьшают продукцию пепсина и улучшают моторную функцию 12-перстной кишки и желудка.

На сегодняшний день из всей группы Н2-блокаторов применяются лишь 2 лекарственных средства:

• Ранитидин (Зантак, Рантак, Уклодин, Ацилок, Ранисан, Ранитал, Зоран, Гистак).
• Фамотидин (Гастросидин, Квамател, Фамотел, Гастроген, Пепсидин).

Ингибиторы протонной помпы

Эта группа препаратов является, пожалуй, основой лечения язвенной болезни, что объясняется их выраженной высокой эффективностью в борьбе с болезнью в сравнении с остальными противоязвенными средствами. Еще одним их преимуществом является способность создавать благоприятные условия для борьбы с Helicobacter pylori.

Механизм действия лекарств этой группы заключается в блокировании H -K -АТФазы париетальных клеток желудка, за счет чего происходит блокирование заключительного этапа образования хлоридной кислоты.

Существует достаточно много препаратов, применяемых для лечения язвы двенадцатиперстной кишки, относящихся к ингибиторам протонного насоса:

• Омепразол (Омез, Лосек, Омепрол, Промезол, Омизак, Осид, Зероцид, Орнатол).
• Пантопразол (Контролок, Панум, Нольпаза, Кросацид, Пулореф, Ультера, Пептазол).
• Рабепразол (Париет, Берета, Онтайм, Хайрабезол, Нофлюкс, Рабелок).
• Лансопразол (Ланзап, Акриланз, Ланцид, Эпикур, Ланзоптол).
• Эзомепразол (Нео-зект, Эманера, Нексиум).

М-холинолитики

Лекарства этой группы избирательно блокируют М-холинорецепторы желудка, не оказывая влияния на другие системы и органы. Благодаря этому у них отсутствуют такие побочные эффекты, как задержка мочеиспускания, нарушение аккомодации, тахикардия.

Назначение М-холинолитиков проводится при наличии сильных болей, которые не устраняются спазмолитиками и антацидами, при частых рецидивах язвенной болезни, незаживающих язвенных поражениях и нарастании тяжести болезни.

Сегодня в терапии ЯБ применяется всего одно вещество этой группы – пирензипин (Гастроцепин, Гастромен, Пирегексал).

Препараты висмута

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки предполагает использование препаратов висмута. Они обладают вяжущими, обволакивающими, антисептическими эффектами.

При взаимодействии с желудочным соком происходит осаждение нерастворимых солей и образование хелатных соединений, которые покрывают поверхность язв. Это защищает от воздействия соляной кислоты, предупреждает дальнейшее увеличение их размера, способствует скорейшему их рубцеванию, а также устраняет боли.

Благодаря восстановлению защитных свойств слизистой оболочки ЖКТ, препараты висмута снижают вероятность повторного рецидива болезни. Еще одной важной особенностью является их способность коагулировать белки, что пагубно действует на Helicobacter pylori.

Представители препаратов на основе висмута: Де-Нол, Вентрисол, Улькавис, Эскейп.

Антациды

Антацидные средства включаются в состав терапии ЯБДПК как вспомогательные средства для устранения болей, изжоги и других неприятных симптомов, сопровождающих язвенную болезнь. Они не оказывают влияния на продукцию соляной кислоты, а лишь нейтрализуют уже имеющуюся в желудке кислоту. Практически все современные антациды имеют в своем составе соединения алюминия, магния или кальция.

Представители:

• Маалокс;
• Ренни;
• Гастал;
• Алмагель;
• Фосфалюгель;
• Тальцид;
• Анацид;
• Тисацид;
• Тамс и др.

Антибиотики и противопротозойные препараты

Препараты этих групп необходимо включать в схему лечения для подавления жизнедеятельности Helicobacter pylori. Из антибиотиков наиболее часто применяются 3 лекарственных средства:

• Кларитромицин – представитель группы макролидов. Выделяется своей устойчивостью к соляной кислоте и выраженным антибактериальным действием, поэтому является основным антибиотиком для лечения язвенной болезни.
• Амоксициллин – препарат группы пенициллинов. Также устойчив к действию соляной кислоты и очень эффективен в борьбе с язвой 12-перстной кишки.
• Тетрациклин – препарат тертрациклинового ряда. Используется довольно редко, так как предыдущие 2 препарата более эффективны.

Из противопротозойных препаратов наиболее широко применяется Метранидозол.

Ганглиолитики

Гаглиоблокирующие лекарства применяются для лечения язвенной болезни при неудаче проведенного ранее лечения, когда препараты иных групп не способны справиться с болезнью.

Ганглиолитики блокируют симпатические и парасимпатические синапсы вегетативных ганглий, благодаря чему снижается секреторная и моторная функции желудка. В результате этого происходит устранение болей и улучшается трофика тканей.

Применяемые препараты: Бензогексоний, Димеколин, Кватерон.

Помимо приема лекарственных средств при язве 12-перстной кишки необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

• строгое соблюдение диеты;
• следует прекратить курение и употребление спиртных напитков;
• пища должна приниматься небольшими порциями по 5-6 раз в день;
• следует применять минеральные воды;
• включение физиотерапевтических методов в схему лечения.

Появление гибких аппаратов с волоконной оптикой (эндоскопов) и качественной видеоаппаратуры позволило учёным заняться разработкой новых методик лечения желудочных заболеваний. Доктора смогли получить доступ к прямому воздействию на органы ЖКТ.

Одной из самых прогрессивных технологий терапии стало обрабатывание язвочек слизистой с помощью лазера.

Прижигание язвы — как его делают?

Вот как сегодня проводится классический сеанс лазерного лечения основного пищеварительного органа.

Больному через рот вводят резиновую трубку, как при обычной диагностической фиброгастроскопии.

Далее специалист под визуальным наблюдением прижигает язвенную ранку лучом.

Для получения желаемого эффекта процедуру следует повторять 7-10 раз. Дело для больного неприятное, но результат — длительную ремиссию — оно даёт гораздо быстрее, чем простой приём медикаментов.

Профилактика

Дабы соблюдать здоровье слепой кишки, следует соблюдать правила потребления пищи, к которым можно отнести прием жидких блюд в достаточном количестве (супы), разумное потребление овощей, раздельное питание.

Регулярные физические нагрузки, отдых в санаториях способны укрепить здоровье и поддерживать его состояние на надлежащем уровне.

Профилактическими мероприятиями для предупреждения заболеваний ЖКТ, в том числе слепой кишки, является здоровое, качественное, регулярное питание, отсутствие вредных привычек, здоровый активный образ жизни, качественная вода, отсутствие стрессов.

Современная жизнь с ее темпом редко предоставляет человеку возможность легко выполнить такие рекомендации. Поэтому очень важно не игнорировать профилактические медицинские осмотры, а при первых неприятных симптомах и недомогании сразу обращаться к специалисту, чтобы не упустить время.