Язва желудка — симптомы и лечение болезни


Почему так происходит

Главными причинами обострившегося недуга считают нарушение питания, стрессовые ситуации. А помимо этого, провокаторами являются:

  • очень горячая или холодная еда;
  • привычка курить «на пустой желудок» и запивать кофе или крепким чаем;
  • сложные травмы;
  • погрешности в еде;
  • некоторые лекарственные препараты;
  • инфекции;
  • физические перегрузки.

Когда человек находится в состоянии «ремиссии», то иногда теряет контроль и осторожность, нарушая диету и рекомендации врача относительно образа жизни. В итоге это приводит к обострению недуга.

Периодический рецидив язвы желудка обусловлен нарушением защитных механизмов. Наиболее агрессивно влияющий на стенки желудка фактор – соляная кислота.

Увеличение выработки вещества при обострении язвы желудка париетальными клетками приводит к раздражению стенок, развитию воспаления и образованию новых язвенных поверхностей. Ухудшение состояния может быть спровоцировано обратным забросом желчи в полость желудка из двенадцатиперстной кишки.

При употреблении в пищу избыточного количества острой, жирной и солёной пищи, длительных стрессовых ситуациях, переутомлении снижаются защитные свойства желудочной слизи. Способствует обострению приём некоторых лекарственных препаратов. Главной причиной развития язвенного процесса выступает микроорганизм Helicobacter pylori.

Причины и симптомы

Заболевание появляется из-за дисбаланса защитных и вредных факторов в работе желудка и двенадцатиперстной кишки, что обязательно приводит к обострениям и ухудшению состояния больного. Основное вредное вещество, которое вызывает язву – соляная кислота, она регулярно вырабатывается в желудке. Разумеется, желчь тоже влияет на поражение желудка, она вырабатывается в определенных количествах в печени и отправляется в желудок и двенадцатиперстную кишку. Наш желудок вырабатывает специальную слизь, которая обволакивает его и стимулирует кровообращение и восстановление внешней оболочки. Но защитный слой не способен удержать другие негативные факторы: употребление острой еды, стрессы и нервные срывы, употребление крепкого кофе, спиртных напитков, медикаментов, например, аспирина и анальгина. Но заболевание появится независимо от вашего образа жизни и диеты, если каким-то образом в желудок попадет бактерия под названием Helicobacter pylori.

Медики считают, что механизм развития поражения 12-перстной кишки запускается некоторыми видами бактерии Helicobacter pylori. Именно эти мельчайшие организмы вырабатывают вещества, влияющие на развитие язв.

Бактерия может выживать в условиях среды повышенной кислотности, и в итоге провоцировать развитие заболевания желудка. Болезнь может дать о себе знать через пару месяцев или даже лет после попадания микроорганизма внутрь.

Погибает Helicobacter pylori в процессе лечения антибиотиками.

Есть и другие факторы, которые могут спровоцировать это заболевание:

  • наследственная предрасположенность;
  • употребление в пищу острых, кислых, жирных, консервированных, соленых и маринованных продуктов, а также нарушение режима питания;
  • частые стрессы и негативные эмоциональные нагрузки;
  • вредные привычки, в частности, спиртное и сигареты;
  • погрешности при приеме лекарств (раздражающее воздействие оказывают антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства (НСПВ), гормональные препараты и т.д. – это так называемые препараты, обладающие ульцерогенными (язвеобразующими) свойствами).

Спровоцировать развитие заболевания могут многие факторы, основные из которых:

  1. Заражение Helicobacter pylori – одна из самых частых причин развития болезни. Helicobacter pylori – это вредоносные микроорганизмы, которые паразитируют на стенках желудка, покрытых слизистой оболочкой, повреждают их клетки — это и провоцирует развитие язвенной болезни.
  2. Наличие вредных привычек – курение и чрезмерно большое употребление алкоголя.
  3. Частые стрессовые ситуации, повышенные психоэмоциональные нагрузки, затяжные депрессии. При психологических нарушениях начинает выделяться чрезмерное количество желудочного сока, он разъедает стенки желудка, в результате чего образуются язвы.
  4. Неправильное питание – употребление в большом количестве острых и жирных продуктов, отсутствие завтрака, длительные перерывы между едой или переедание перед сном.
  5. Длительный прием вредных для желудка лекарственных препаратов, особенно НПВП. При длительном приеме таких медикаментов как Ибупрофен, Аспирин, Индометацин, Нимесил, Диклофенак и т.д. увеличивается риск развития язвы.
  6. Генетическая предрасположенность. Нередки случаи, когда язвенная болезнь передается по наследству.

Кроме того, в группу риска попадают все мужчины, а также люди преклонного возраста.

Согласно медицинской статистике, с каждым днём растёт количество пациентов, обращающихся в больницы с жалобами на болезни ЖКТ. Желудочные недуги поражают людей самого разного возраста, начиная от детей школьного возраста и заканчивая пенсионерами. В группу риска входят те, кто игнорирует принципы правильного рационального питания, много нервничает, изнуряет себя диетами, курит.

К нарушению баланса между кислотами в желудке и нейтрализации приводит ряд факторов. Причины сводятся к повреждению слизистой оболочки органа, которую разрушает желудочный сок. Известно шесть основных причин.

Развитию язвенной болезни желудка способствуют такие факторы:

  • употребление горячей, твердой, соленой и острой пищи;
  • частое употребление одной и той же еды, дефицит витаминов и полезных микроэлементов;
  • включение в меню консервированных продуктов с консервантами, красителями и другими вредными добавками;
  • употребление газированных напитков;
  • нерегулярное и несбалансированное питание.

Заболевание может развиться в результате сильного нервного и физического напряжения, которое провоцирует переутомление. Организм слабеет, нарушается сон, отдыха не хватает.

Моторика желудка и его правильная работа обусловлены состоянием нервной системы. Тревога, стресс, негативные эмоции, переживания нередко провоцируют нарушение равновесия между защитными функциями слизистой оболочки и негативным влиянием желудочного сока и пепсина, который присутствует в нем.

Признаки язвы желудка диагностируются при различных гормональных нарушениях, расстройствах механизмов ЦНС.

Самую важную роль в появлении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки играют стрессовые ситуации.

Именно они способствуют уменьшению защитных свойств организма, нарушение кровообращения и спазмам в работе органов желудочно-кишечного тракта.

Неправильное питание приводит к тому, что соляная кислота не устраняет бактерии из пищи, а начинает повреждать стенки собственного желудка.

Самая распространенная причина язвы желудка — это неправильное питание, в частности:

  • большие промежутки между приемом пищи;
  • жирная, копченая и острая пища;
  • сладости и хлебобулочных изделия;
  • сладкие газировоки;
  • гамбургеры, хот-доги, чипсы.

Что можно кушать при язве желудка и для профилактики? Ответ на этот вопрос интересует многих.

В первую очередь следует употреблять побольше овощей и фруктов, всевозможные крупы также положительно повлияют на пищеварительный тракт. Зачастую мужчины задают вопрос: «А можно ли пить при язве желудка?» Алкогольные напитки входят в состав категорически запрещенных.

Помимо неправильного питания, выделяют следующие факторы развития язвы желудка:

  • наследственная предрасположенность;
  • эндокринные нарушения;
  • стрессы;
  • различные инфекции (например Helicobacter Pylory);
  • наличие вредных привычек;
  • избыточное употребление кофе.

Постоянные стрессы провоцируют нарушение работы нервной системы, приводя к спазмам мышц и кровеносных сосудов желудочно-кишечного тракта. Питание желудка нарушается, желудочный сок начинает оказывать губительное действие на слизистую, что приводит к образованию язвы.

Однако главной причиной развития болезни считается нарушение баланса между защитными механизмами желудка и факторами агрессии, т.е. выделяемая желудком слизь не справляется с ферментами и соляной кислотой.

К такому нарушению баланса и развитию язвы желудка могут приводить следующие факторы: наличие хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастрит, панкреатит); неправильное питание; длительный прием препаратов, которые обладают язвообразующими свойствами; злоупотребление алкоголем и курение; стресс; генетическая предрасположенность.

Фото язвы желудка

Язва желудка образуется в результате нарушения равновесия между агрессивным воздействием желудочного сока и функционированием защитной слизи.

Кроме того, лауреаты Нобелевской премии, американские ученые Уоррен и Маршалл изучили роль микроорганизма Helicobacter Pylori. Оказывается, в каждом пятом случае причиной язвенной болезни становится заражение данной бактерией.

Проблемы с желудком и, в частности, язву, могут вызвать самые разнообразные факторы. Когда-то считалось, что это болезнь «самопоедания» и страдают ей только слишком критично относящиеся к себе люди. Отчасти это правда, отрицательные эмоции оказывают не последнюю роль в развитии язвенной болезни.

Данную теорию полностью подтверждают психосоматические исследования. Но современная медицина выделяет две основные причины, приводящие к образованию язвы: бактериальное заражение и повышенная кислотность желудка.

Бактериальная атака

Классификация препаратов, применяемых для лечения гастрита

Как уже было сказано выше, список лекарственных средств, которые нужно принимать для лечения различных форм катара, огромен. Существуют следующие типы медикаментов:

  1. Таблетки для купирования катара с пониженной кислотностью.
  2. Таблетки для купирования катара с нормальной или повышенной кислотностью и купирования изжоги.
  3. Таблетки и инъекции при инфекционном катаре.
  4. Адсорбенты (обычно это таблетки «активированный уголь»).
  5. Антацидные препараты.
  6. Электролиты.
  7. Антигистаминовые таблетки.
  8. Блокаторы гистаминовых рецепторов.
  9. Блокаторы дофаминовых рецепторов.
  10. Протекторы слизистой желудка (применяются не только как лечение, но и как профилактика гастрита).
  11. Блокаторы протонной помпы.
  12. Кислоты.
  13. Эрадикация H. Pylori (она ответственна за гастрит в 90% случаев).

Список, что очевидно, внушителен. Далее в статье мы подробно разберем каждый подтип лекарственных средств при гастрите желудка.

Препараты для лечения гастрита с пониженной кислотностью

Для лечения катара с пониженной кислотностью желудка применяются медикаменты, стимулирующие секреторную желудочную функцию.  Механизм их действия прост: они устраняют симптомы и факторы снижения концентрации соляной кислоты и стимулируют ее продукцию. К таким препаратам относят:

  1. Лимонтар (1200 рублей).
  2. Гистаглобулин (150 рублей).
  3. Пентагастрин (1200 рублей).
  4. Прозерин (60 рублей).
  5. Этимизол (1200 рублей).
  6. Цитохром «С» (1269 рублей).
  7. Кальция глюконат (41 рубль за ампулу).

Обычно схема лечения катара желудка с пониженной кислотностью включает в себя использование 2-3 препаратов из списка. Принимать какие-либо дополнительные препараты редко требуется.

язва желудка лечение

Перечисленные препараты, кроме кальция глюконата, отпускаются в аптеке только при наличии рецепта от лечащего врача.

Препараты для лечения гастрита с нормальной или повышенной кислотностью

Для гастрита с повышенной кислотностью желудка применяют препараты для устранения изжоги и понижения концентрации желудочной кислоты. Так при гастрите с повышенной кислотностью желудка нужно принимать такие медикаменты:

  • кальция карбонат осажденный (300 руб.);
  • натрия гидрокарбонат (90 руб.);
  • магния окись (она же «жженая магнезия»), 1000 руб.;
  • каолин (160 руб.);
  • смесь Бурже (216 руб.);
  • алмагель (220 руб.);
  • викалин (36 руб.).

Данные препараты не только способствуют разрешению проблемы с повышенной кислотностью, но и убирают симптомы изжоги. Их применение оправдано и в случае лечения ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Приобрести перечисленные медикаменты можно без рецепта.

Противобактериальные препараты

Назначают пить антибиотики при катаре желудка обычно в том случае, когда болезнь хронического типа. В острой стадии с помощью антибиотиков лечатся только самые агрессивные виды гастрита (атрофический, эрозивный, гнойный). Схема лечения подразумевают прием следующих антибиотиков:

  • тетрациклины (обычно миноциклин, но какие-либо другие производные тетрациклина тоже назначаются), цена от 120 до 300 рублей;
  • Цефалексин (150 рублей);
  • бактериофаги (только интестинальный за 816 рублей и клебсиеллезный за 620 рублей);
  • Фуразолидон (134 рубля);
  • Энтерофурил (368 рублей).

Данные препараты предназначены для лечения инфекционных и эрозивных форм болезни. Их покупка возможна только при наличии рецепта от врача.

Чем лечить гастрит? (видео)

Адсорбенты

Лечить гастрит острого или хронического типа с помощью адсорбентов бессмысленно. Их назначают на первых порах развития болезни лишь для того, чтобы связать и вывести токсины и инфекционные агенты, спровоцировавшие развитие заболевания.

К таким медикаментам относят:

  • обычный активированный уголь (20 руб.);
  • Энтеросгель (600 руб.);
  • Полифепан (480 руб.).

Язва желудка - симптомы и лечение болезни

Адсорбенты используются для устранения симптомов инфекционного и токсического катара. Отпускаются они в аптеке без необходимости в рецепте от врача.

Антациды

Антациды назначаются в том случае, если имеется катар с повышенной кислотностью желудочного сока или проявлениями изжоги (обычно это эрозивный и атрофический гастрит). Подобные лекарства быстро устраняют симптомы заболевания и приводят в норму концентрацию желудочного сока.

Список подобных препаратов огромен, однако при гастрите (как острого, так и хронического типа) назначают пить только такие, как:

  • смесь Бурже (216 рублей);
  • Ренни (401 рубль);
  • Фосфалюгель (460 рублей);
  • Маалокс (700 рублей);
  • Гелусил-лак (340 рублей).

Данные медикаменты предназначены для устранения гастритов всех видов. Перечисленные лекарства отпускаются без рецепта.

Препараты электролитов

Электролиты это не совсем лекарства в привычном понимании. Нужны они не для того, чтобы лечить болезнь, а чтобы снять ее симптомы и снизить вероятность осложнений за счет компенсации недостающей жидкости в организме больного.

Язва желудка - симптомы и лечение болезни

Обычно пациент теряет жидкость вместе с обильной рвотой или диарей (обычные симптомы в большинстве случаев острого гастрита). Такие препараты полезнее всего при атрофическом гастрите, так как при нем нарушается процесс всасывания употребляемой пищи и жидкости.

Список данных медикаментов таков:

  1. Раствор Декстрозы (64 рубля за ампулу).
  2. Регидрон (900 рублей).

Данные препараты предназначены для купирования приступов всех видов катара желудка. Продают их только по рецепту от врача-гастроэнтеролога.

Антигистаминовые препараты

Антигистаминные медикаменты используются преимущественно для лечения атрофического, аутоиммунного и эрозивного видов гастрита. Назначают их пить для того, чтобы уменьшить количество гистамина, который разрушает слизистую оболочку желудка при перечисленных выше видах катара. К таким препаратам относят:

  • Тавегил (308 руб.);
  • Супрастин (200 руб.);
  • Лоратадин (35 руб.).

Данные препараты отпускаются без необходимости в наличии рецепта от врача-гастроэнтеролога.

Блокаторы гистаминовых рецепторов

Действие данных медикаментов схоже с предыдущими. Только в данном случае лекарства не устраняют уже выработанный гистамин, а препятствуют его продуцированию. Как и в первом случае, данные лекарства нужно пить для лечения атрофического, эрозивного и аутоиммунного вида катара.

Препараты этой группы представлены следующими наименованиями:

  1. Циметидин (450).
  2. Ранитидин (40).
  3. Фамотидин (34).
  4. Левоцитеризин (297).
  5. Телфаст (180).
  6. Эриус (700).

Все из них продаются по рецепту (на территории Российской Федерации).

Блокаторы дофаминовых рецепторов

Язва желудка - симптомы и лечение болезни

Данные лекарства предназначены для того, чтобы снизить симптомы интоксикации при гастрите и полностью устранить рвотные позывы. За счет устранения рвоты блокаторы дофаминовых рецепторов устраняют потенциально возможное обезвоживание. К подобным препаратам относят:

  • Церукал (700);
  • Реглан (400);
  • Эглонил (445).

Данные медикаменты используются для всех видов гастритов. Их покупка возможна только по рецепту врача.

Препараты для усиления защиты слизистой оболочки желудка

Препараты для создания защитного барьера слизистой оболочки желудка нужны для того, чтобы отразить воздействие патогенных и токсических агентов на стенки желудка. Обычно их назначают пить при хроническом гастрите, но в некоторых случаях они применяются и при остром процессе (в том числе при обострении хронического катара).

К препаратам для усиления защиты слизистой желудка относят:

  1. Биогастрон (300).
  2. Кавед-С (400).
  3. Вентер (600).
  4. Де-Нол (900).
  5. Хилак-Форте (456).

Данные медикаменты используются для устранения гнойного, эрозивного и атрофического катара. Все перечисленные препараты, кроме «Де-Нол» и «Хилак-Форте», продаются по рецепту.

Блокаторы протонной помпы

С помощью ингибиторов (блокаторов) протонной помпы можно лечить гастриты, которые сопровождают симптомы в виде изжоги и отрыжки с забросом содержимого желудка в полость рта. То есть, проще говоря, нужны они, чтобы лечить катар желудка с повышенной кислотностью. К данным препаратам относят:

  • Омепразол (390);
  • Промез (34);
  • Пептазол (200);
  • Золиспан (210);
  • Рабелок (310).

Данные лекарства применяются для устранения гастритов с повышенной кислотностью. Все перечисленные лекарства, кроме Омепразола и Промеза, продаются по рецепту.

Хенодеоксихолевая и урсодеоксихолевая кислоты

Как и блокаторы протонной помпы, данные лекарства применяют, чтобы лечить как гастрит с повышенной кислотностью желудочного сока в целом, так и его симптомов в частности (приступы изжоги, заброс еды в полость рта и так далее).

К данному типу препаратов относят:

  1. Урсодез (1244).
  2. Урсолит (1400).
  3. Гринтерол (1327).
  4. Хенофальк (960).

Данные лекарства применяются для устранения эрозивного, атрофического и смешанного катара. Все перечисленные лекарства продаются по рецепту.

Эрадикация Helicobacter Pylori

Под эрадикацией бактерии H. Pylori подразумевают процедуру полного истребления данного микроорганизма в желудочно-кишечном тракте пациента. Для такой процедуры обычно применяется несколько вариантов лечения (первой, второй и третей линии), но к основным препаратам, которые используется при каждом варианте эрадикации, относят следующие:

  • Амоксициллин (167);
  • Висмута трикалия дицитрат (индивидуальная);
  • Кларитромицин (300).
  • Омепразол (390).

Данные лекарства применяются только для лечения тех видов катара, которые вызваны бактерией H. Pylori. Все перечисленные лекарства, кроме Омепразола, продаются по рецепту.

Прежде чем перейти к обсуждению симптомов язвы желудка, давайте уделим еще немного времени описанию самого недуга. Это важно, так как признаки и проявления заболевания во многом зависят от его формы и классификации. Какие виды язвы желудка бывают?

Прежде всего медики подразделяют недуг по местонахождению ранок:

  • язвы кардиального отдела;
  • тела желудка;
  • пилорического канала;
  • антрального отдела.

По размеру поражения недуг классифицируется на:

  • маленькие язвы (до пяти миллиметров);
  • средние (диаметр ранок варьируется между пятью и десятью миллиметрами);
  • крупные язвы (размер ранок колеблется между одиннадцатью и тридцатью миллиметрами);
  • гигантские (места поражений больше трех сантиметров).

По течению недуга:

  • Легкая стадия. Язвы маловыраженные, практически без болевых ощущений.
  • Средняя тяжесть. Рецидивы случаются один-два раза в год.
  • Тяжелая. Постоянные рецидивы, нарушения обмена веществ, ухудшение общего состояния, сильное похудение больного.

Как выявить это сложное заболевание, чтобы начать своевременное лечение?

Признаки нездоровья желудка

В первую очередь человек начинает испытывать болезненные ощущения в верхней части живота. Ощущается боль в середине живота, но периодически она отходит в правое или левое подреберье, спину или область пупка. Место, в котором появляется боль, зависит от употребляемой пищи и обострения, например, весной и осенью боль может появляться в разных местах. Боли начинают исчезать после употребления жирного молока и антацидов, также можно очистить желудок рвотой, что тоже снизит боль. Но боль всегда отличается в зависимости от области, в которой она появилась. Она может начать ощущаться лишь спустя час после приема пищи, потом она остается на полтора или два часа, и через некоторое время полностью исчезает. Если язва образовалась в препилорическом отделе желудка или двенадцатиперстной кишке, то боли бывают поздними, то есть появляются спустя три часа после еды. Иногда они появляются поздно ночью, что обязательно вызывает бессонницу и заставляет людей просыпаться и делать все возможное, чтобы от нее избавиться, например, пить молоко в больших количествах. На фоне боли появляются другие симптомы: тяжесть, тошнота, отрыжка, рвота, переполнение или ощущение вздутия желудка. Несмотря на это – сохраняется сильный аппетит, но человек сознательно ограничивает прием пищи.

Сейчас все чаще можно встретить бессимптомную или язву с небольшим количеством симптомов, ее часто называют «немой» язвой. В большинстве случаев они свойственны людям в возрасте, пациентам с больным диабетом и людям, которые пьют противовоспалительные и нестероидные препараты.

Язве желудка без симптомов подвержены те, кто злоупотребляет спиртными напитками и курением. В таком случае заболевание даст о себе знать лишь через несколько лет, но у человека сразу же появятся очень сильные боли, возможно, придется вызывать скорую помощь.

Если долго не лечить язву, то через некоторое время произойдет перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки, а это вызовет обильные кровотечения и стеноз. После этого недостаточно будет простых препаратов, человека отправят в больницу на консультацию к хирургу, далее произойдет хирургическое вмешательство в больнице, так как это очень опасная форма заболевания.

Во время перфорации язвы начинается деформирование слоев стенок желудка либо двенадцатиперстной кишки, а их содержимое переходит в брюшную полость. Человек начинает испытывать очень острые и болезненные симптомы, словно в животе разлилась кипящая вода или в живот ударили острым ножом, боль поднимается снизу вверх или наоборот опускается сверху вниз.

Человек не может поворачивать корпус, глубоко дышать или кашлять, появляется боль в диафрагме. Дело в том, что боль не исчезает через некоторое время, а наоборот – усиливается и локализируется не только в желудке, но и во всем теле.

Далее происходит развитие перитонита, которое характеризуется воспалением брюшины, а это грозит смертью. Но избавиться от заболевания и осложнений можно, если отправиться в больницу и провести хирургическую операцию.

Язва желудка - симптомы и лечение болезни

Чем раньше это сделать, тем выше шансы на полное излечение заболевания.

Многие думают, что кровотечение обязательно заметно при язве желудка, но это не так. Оно может быть скрытым или обильным в зависимости от тяжести заболевания.

Если кровотечение обильное – человек начинать рвать венозной (черной) кровью, его стул окрашивается в черный цвет и теряет какое-либо оформление, так как он всегда жидкий. Сразу же можно констатировать симптомы больших потерь крови, например, головокружение, снижение работоспособности и активности, «звездочки» перед глазами, гудение в ушах, бледность кожного покрова, усиленное сердцебиение и выделение холодного пота.

Во время скрытого кровотечения не выделяется так много крови, но в дальнейшем она все же обнаруживается из-за малокровия (анемии). Если человек постепенно теряет кровь в больших объемах – нужно отправить его в больницу без каких-либо возражений, чтобы было проведено вмешательство хирурга и лечение медикаментозными препаратами.

Желательно сразу обратиться к хирургу, так как препараты могут не подействовать на заболевание. Констатировать язву при скрытых кровопотерях сложно, поэтому сначала проводят инструментальное и лабораторное обследование.

На фоне лечения язвы также восполняют потерянную кровь, меняют диету для выделения железа и гемоглобина и так далее.

Во время обострения и ухудшения состояния язвы она может распространиться на другие ткани и органы, которые находятся рядом. В большинстве ситуаций она переходит также в поджелудочную железу, человек может испытывать сильную боль в данной области, которая не проходит спустя долгое время.

Пилородуоденальный стеноз – это изменение в нижней части желудка, как правило, сужение, которое может произойти после нескольких обострений язвы желудка. Люди отмечают появление вздутия, и тяжести в средней части живота после употребления пищи, причем отрыжка после еды очень странная, имеет неприятный и тухлый запах.

Если стеноз сильно не углубился, можно провести консервативную терапию, если же заболевание уже сильно углубилось без помощи хирурга не обойтись.

Люди с язвой желудка имеют такое заболевание, как гастрит. Из-за сочетания двух заболеваний появляется риск появления рака желудка.

Дело в том, что констатировать рак желудка на первых этапах практически невозможно, так как он имеет те же симптомы, что и простой гастрит или язва. Чтобы подобного не произошло, нужно регулярно отмечаться у гастроэнтеролога и делать гастроскопию, обязательно проверять желудочный сок и слизистую желудка на микроскопическом обследовании.

Несмотря на то, что желудочные заболевания могут значительно отличаться друг от друга, их симптоматика бывает дифференцированной, то есть указывающей одновременно на несколько болезней. Однако существует стойкий перечень симптомов, при комбинации которых следует незамедлительно обратиться к терапевту, чтобы получить направление на диагностику.

Если человек ощущает и замечает два и более признаков, перечисленных ниже, медлить с обследованием не стоит:

  1. Постоянное чувство жажды.
  2. Резкое снижение массы тела.
  3. Регулярные боли в области живота, в любой проекции.
  4. Быстрая утомляемость, сладость, невозможность выполнять ранее посильную работу и активность.
  5. Нарушения аппетита (в любую сторону – как отсутствие, так и беспричинное повышение).
  6. Дисфункции ЖКТ любого характера (поносы, запоры, рвота, изжога, метеоризм, отрыжка, плохой запах изо рта).

Первым клиническим признаком обострения язвы желудка становится появление болевых ощущений в верхних отделах живота – подложечной области и немного правее.

Боль и её характер

Симптомы

Какие препараты принимать при язве желудка дополнительно к основным, зависит от формы болезни, имеющейся симптоматики и возможных осложнений.

Гастроэнтеролог может назначить средства, способствующие регенерации поврежденной слизистой, антациды, иммуномодулирующие и витаминные составы, ферменты, спазмалитики, анальгетики холиноблокаторы. Эти таблетки для лечения язвы желудка предназначены в качестве средств, ускоряющих регенерацию, восстанавливающих и защищающих клетки слизистой, устраняющих болевые приступы, улучшающих пищеварение.

Регенерирующие препараты

Так называемые гастропротекторы на основе висмута выполняют несколько функций: образуют защитную обволакивающую плёнку на слизистой, нейтрализуют действие поступающей в полость желудка соляной кислоты, способствуют росту новых здоровых клеток, оказывают противомикробное действие, снижают болевой синдром. Наиболее действенные препараты при язвенной болезни желудка:

  • Де-Нол, в качестве цитопротектора может применяться при язве с низкой кислотностью, зарекомендовал себя, как лучшее лекарство от язвы желудка, может назначаться вместо антибиотика при выявлении бактерии хеликобактер;
  • Метилурацил, отличается сильными регенеративными и иммуномодулирующими свойствами, улучшает белковый обмен;
  • Сайтотек, содержит вещества, снижающие активность желез, синтезирующие кислоту;
  • Ликвиритон, на основе корня солодки, снимает воспаление, стимулирует образование слизи.

Анестетики

Период обострения нередко сопровождается сильными болями, диспепсическими проявлениями. Принимая анальгин при язве желудка, многие совершают ошибку. Для устранения резей и спазмов используются другие, более щадящие анестезирующие средства:

  • Но-шпа (Дротаверин), является миотропным спазмалитиком, расслабляющим гладкую мускулатуру, снимающим боли различного происхождения;
  • Папаверин, по действию схож с Дротаверином, но неприменим при сильных желудочных болях, так как слишком мягок;
  • Галидор, отличное обезболивающее средство при язве желудка, снижающее тонус мышц, расширяющееся сосуды, в больших дозах действует как транквилизатор.

Использовать обезболивающие лекарства для лечения желудка нужно внимательно и осторожно и лишь после уточнения диагноза. Иногда боль служит сигналом развития других серьёзных патологий — панкреатита, стенокардии, опухолевых процессов, перитонит. Заглушая симптомы анестетиками, можно запустить другую грозную болезнь.

Средства для снятия диспепсии

Первые симптомы болезни проявляются в ощущении тупой, ноющей, острой, давящей или колющей боли выше середины живота. Боль обязательно связана с приемом пищи. Боль при язве желудка появляется в течение 1-1,5 часов, при язве 12-перстной кишки – через 2 часа и в ночное время суток. Употребление алкоголя или нарушение принципов правильного питания, стресс всегда провоцируют появление боли.

Язва желудка - симптомы и лечение болезни

Кроме того, патология сопровождается следующими симптомами диспепсии:

  • тошнота;
  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • изжога;
  • запоры.

Болезнь характеризуется такими признаками:

  1. Боли в животе – самый основной симптом. Боли могут иметь различный характер (режущий, колющий, ноющий, может ощущаться жжение), локализоваться в одном месте (вверху живота) или распространяться по всему животу. Чаще всего болевые ощущения уменьшаются или полностью проходят после еды и усиливаются через несколько часов.
  2. Прогрессирующее снижение веса при нормальном питании и аппетите.
  3. Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, нарушение стула (диарея или запор), изжога, отрыжка, повышенное газообразование.

Видео — Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки

Болезнь пищеварительной системы проявляется не только со стороны желудочно-кишечного тракта. Главной неприятностью пациентов становится боль и множественные язвы желудка.

Лечение патологии требует постоянной корректировки и контроля, особенно в осенне-весенний период обострений. Симптомы заболевания делятся на ряд категорий.

Болевые симптомы

Болевые ощущения концентрируются в области живота, редко отдаются в соседние органы. Характерными признаками наличия отверстий в полости желудка становятся боли в вечернее время, «голодные боли», прекращающиеся после приёма пищи.

Боль усиливается весной, осенью, со сменой сезона либо при погрешностях диеты. Боль разного характера и интенсивности у пациентов вызывает язва желудка и язва 12-перстной кишки.

Диспепсические расстройства

Язвенная болезнь приводит к нарушению общего функционирования органа. Это приводит к симптомам: тошнота, иногда сопровождаемая рвотой, расстройства стула. Сбои выработки желудочного сока и повышенная кислотность органа вызывает изжогу.

Обменные процессы

Заболевание нарушает обмен веществ организма присутствием воспалительного процесса, что отражается на самочувствии больных. Пациенты начинают жаловаться на потерю веса, не связанную с недостаточным питанием. Также ощущаются слабость и недомогание.

Если не лечить язвенную болезнь, развивается серьёзное осложнение течения заболевания – прободение язвы. Осложнение подразумевает вскрытие узелка ранки и прорыв содержимого через стенки желудка в брюшную полость. Развивается перитонит – тяжёлое состояние, требующее немедленного оперативного вмешательства. Симптомами прободения язвы становятся:

  • Резкая боль в области живота, при которой пациент принимает вынужденное лежачее положение.
  • Сильная слабость, возможна потеря сознания.
  • Внутреннее кровотечение, проявляющееся бледностью кожных покровов и обмороком.
  • Частый пульс.
  • Рвота.

Во многих случаях начальные симптомы при язвенном заболевании желудка не проявляются. Обычно это наблюдается у людей пожилого возраста, при наличии сахарного диабета, повышенном болевом пороге, употреблении спиртного. В таком случае отличительные симптомы заметны при осложнениях.

Как правило, в число общей симптоматики входят диарея, слабость в теле, тошнота и рвота, присутствие крови в стуле.

Боль проявляется в верхней части живота, отдает в околопупочной зону, слева или справа под ребрами, а иногда в область поясницы (это случается при мочекаменном заболевании). В животе может чувствоваться некоторая тяжесть, ощущение жжения и распирания изнутри.

Болезненность может тревожить при голоде или сразу после приема пищи. Обычно после еды или приема средства, которое нейтрализует кислоту желудочного сока, дискомфорт проходит через пару часов. Если боль проявляется через пару часов после приема пищи, это может говорить о язве двенадцатиперстной кишки.

  1. Изжога и рвота.

Первые признаки язвы желудка и двенадцатиперстной кишки проявляются таким образом: появление острой боли в области желудка, которая может отдавать в область поясницы.

Язва желудка - симптомы и лечение болезни

Любая схема лечения сопровождается приемом противовоспалительных, обезболивающих, спазмолитических, регенерирующих препаратов, а также средств, направленных на снятие неприятных симптомов, вызванных язвой желудка, неправильным подбором медикаментов или побочными действиями со стороны антибактериальной терапии.

Регенерирующие препараты или гастропротекторы на основе висмута

Действие препаратов для восстановления полноценного функционирования ЖКТ при язвенной болезни направлено на образование защитной пленки поверх слизистой оболочки желудка и нейтрализацию соляной кислоты в его полости.

Кроме того, применение регенерирующих препаратов оказывает противовоспалительное, противомикробное действие и избавляет от болевых ощущений. Благоприятные условия способствуют росту новой здоровой ткани.

Зарекомендовали себя как лучшие в этой области таблетки и лекарственные препараты от язвы желудка:

  • актовегин;
  • амиглурацил;
  • биогастрон;
  • вентер;
  • висмута трикалия дицитрат;
  • гастрофарм;
  • гистидина гидрохлорид;
  • де-нол;
  • калефлон;
  • карбеноксолон;
  • ликвиритон;
  • метилурацил;
  • мизопростол;
  • новобисмол;
  • оксиферрискарбон натрия;
  • ромазулан;
  • сайтотек;
  • смекта;
  • солкосерил;
  • сукралфат;
  • энпростил;
  • этаден.

Анестетики и спазмолитики

К боли в области эпигастрия следует относиться очень серьезно, ведь она может быть связана не только с наличием в анамнезе язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, и прием обезболивающих таблеток и лекарств может заглушить один из симптомов сопутствующего заболевания.

Для устранения сильных неприятных ощущений в период обострения заболевания применяют таблетки и другие лекарственные формы, спасающие от боли при язве желудка:

  • атропин;
  • галидор;
  • дибазол;
  • дицетел;
  • дротаверин (но-шпа);
  • папаверин;
  • риабал;
  • спазмалгон;
  • спазмомен.

Важно, что прием некоторых обезболивающих (например, анальгина) может лишь усилить болевые ощущения за счет оказания раздражающего действия на слизистую оболочку желудка. Поэтому любой медикаментозный препарат при лечении язвы желудка должен быть назначен квалифицированным специалистом.

Однако болевые ощущения встречаются не всегда и могут носить кратковременный характер. Как же определить язву желудка в таком случае?

Неудивительно, что на фоне постоянных болей и приступов тошноты нарушается нервная система человека. Пациент становится раздражительным, нервозным, агрессивным или апатичным. Также больной может испытывать непонятное чувство тревоги, его посещают суицидальные мысли, появляется бессонница.

Из-за того что боль приходит после еды, пациент начинает бояться принимать пищу. По причине этого он худеет и теряет силы.

Также неприятные симптомы могут отрицательно сказываться на сердце. В таком случае человека беспокоит аритмия, стенокардия и так далее.

Есть ряд симптомов связанных с язвами желудка. Тяжесть симптомов зависит от тяжести язвы.

Наиболее распространенным симптомом на ранних стадиях является ощущение жжения или боли в середине живота между грудью и пупком. Как правило, боль становится более интенсивной, когда желудок пуст, и длиться боль может от нескольких минут до нескольких часов.

Другие распространенные признаки и симптомы язвы желудка у взрослых:

  • тупая боль в желудке;
  • потеря веса;
  • у больного нет желания есть из-за боли;
  • тошнота или рвота;
  • вздутие живота;
  • отрыжка или кислотный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод);
  • изжога (ощущение жжения в груди);
  • боль, которая может снижаться, при употреблении еды, питья или после приема Антацидов (лекарственные препараты, предназначенные для лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта);
  • анемия (симптомы могут включать усталость, одышку или побледнения кожи)
  • темный, смолистый стул;
  • рвота, кровавая или похожая на кофейную гущу.

Если у вас есть какие-либо из перечисленных симптомы язвы желудка необходимо обратиться к врачам. Если вам кажется, что дискомфорта как такового нет (изредка побаливает и проходит), язва в последствии может прогрессировать в кровоточащие язвы, если её не лечить. Кровоточащие язвы могут стать опасными для жизни.

Cимптомами язвы желудка являются:

  • сильная боль,
  • голодные боли,
  • ночные боли,
  • рвота кислым,
  • изжога.

Регенерирующиепрепараты

Анестетики

Средствадляснятиядиспепсии

В ряде случаев клинические симптомы язвенной болезни не проявляется. Как правило, это случается у лиц преклонного возраста, при сахарном диабете, высоком болевом пороге, злоупотреблении алкоголем или нестероидными противовоспалительными препаратами наподобие Аспирина. В данном случае характерные признаки обнаруживаются только при появлении осложнений.

Общими симптомами язвы желудка считаются слабость, диарея, тошнота, рвота, обнаружение в стуле крови.


Боли в животе при язвенной болезни

Характерным симптомом язвы желудка считаются болезненные ощущения. Болит в верхнем отделе живота, отдает возле пупка, под ребра с левой или с правой стороны. А также в поясницу, как при мочекаменной болезни, в грудину за сердцем.

В животе появляется тяжесть, наполненность, изнутри как бы распирает и жжет.

Болеть может натощак или сразу после еды. Как правило, если принять пищу или средство, нейтрализующее кислоту желудочного сока, боль в течение часа-двух прекращается.

таблетки от язвы желудка

Если болеть начинает через 2-3 часа после еды или ночью, это симптом язвы двенадцатиперстной кишки.

Изжога и рвота

Другим клиническим симптомом язвенной болезни, проявляющимся без болезненных ощущений, считается повышенная моторика желудка, вызывающая отрыжку кислым. Пищевод жжет, ощущается изжога.

Довольно часто тошнит, рвет, после становится ощутимо легче. Во рту остается кислый привкус. Если заболевание сопровождается болью, рвет при наступлении пика боли.

Болезненное состояние зачастую сопровождается запором.

Желудочное кровотечение

В ряде случаев симптом язвы желудка является внутреннее кровотечение, вызываемое разъеданием стенки кровеносного сосуда. Предсказать его появление трудно. Иногда оно не проявляется годами, иногда происходит в самом начале болезни.

В случае массового желудочного кровотечения рвет кровью. Стул становится черным, похожим на деготь. Если потери крови значительны, перед глазами появляются «мушки», шумит в ушах, кружится голова, сердце начинает «частить», бледнеет кожа и лицо. Требуется экстренная медицинская помощь.

В случае регулярной небольшой кровопотери развивается малокровие. После постановки диагноза назначается медикаментозное лечение, в том числе направленное на устранение образовавшегося железодефицитного состояния.

Прободнение (разрушение) стенки желудка

Симптомом язвенной болезни считается перфорация (прободнение) в месте язвы стенки желудка. Она разрушается и пища оказывается в брюшной полости, вызывая перитонит, воспаление брюшины. Промедление лечения опасно для жизни, требуется безотлагательное хирургическое вмешательство.

Язва желудка - симптомы и лечение болезни

Язвенное кровотечение характеризуется пронзительной болью вверху живота, усиливающейся при изменении положения. Боль не прекращается и постепенно охватывает все больший участок.

Диагностика язвы

Самым эффективным методом для того, чтобы проводилась диагностика — фиброгастродуоденоскопия.

При помощи визуального осмотра слизистой желудка можно определить наличие язвы желудка, а также взять соскоб со слизистой на наличие доброкачественных или злокачественных опухолей.

Необходимо сдать кровь на наличие бактерии Хеликобактер Пилори, уровень гемоглобина и лейкоцитов. Также диагностика заключается в определении уровня кислотности желудочного сока.

Только после этого врач может определить необходимое лечение.

Язва желудка - симптомы и лечение болезни

Для диагностики данного заболевания проводится эндоскопическое обследование. Через пищевод вводится тоненькая трубочка с видеокамерой.

С помощью нее обследуется внутренняя оболочка желудка. Такой вид диагностики является самым достоверным методом определения язвы.

Может быть назначено деткам с 10 лет. Также проводится биопсия с пораженного участка слизистой для исключения онкологического заболевания.

Менее информативным способом является проведение рентгена с помощью контрастного вещества. Перед обследованием больной выпивает жидкость с барием.

После проведения рентгена на снимке будут видны места, наиболее подверженные воспалительному процессу. Кроме инструментальных обследований, больному назначают лабораторные анализы:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на Хеликобактер;
  • анализ кала на флору и наличие крови.

Язва желудка - симптомы и лечение болезни

Длительной терапии требует язва желудка. Лечение проводят с помощью препаратов.

Терапия язвы желудка у детей и взрослых включает следующие препараты:

  • Антибиотики. В случае обнаружения Хеликобактер.
  • Успокоительные.
  • Препараты для понижения кислотности.
  • Противорвотные.
  • Средства, улучшающие состояние слизистых оболочек.
  • Спазмолитики.

На сегодняшний день самым эффективным методом диагностики является ФГДС – фиброгастродуоденоскопия. Визуальный осмотр слизистой оболочки желудка через оптоволоконный зонд даёт возможность определить наличие язвы, её локализацию, взять соскоб слизистой на анализ.

В связи с установлением роли Helicobacter pylori в развитии язвенного процесса, в программу диагностики введены тесты на антитела к этому микроорганизму в крови пациента и в соскобе слизистой. Для выбора правильной тактики лечения необходимо правильно определить кислотность желудочного сока.

С этой целью проводится pH-метрия содержимого желудка, взятого через зонд.

Прежде чем приступить к лечению язвы желудка, врач-гастроэнтеролог диагностирует заболевание. Пациент подвергается различным видам исследований.

Гастроскопия

При наличии симптомов язвы желудка для постановки диагноза проводят эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС). Нередко исследование называют фиброгастродуоденоскопией (ФГДС), или просто гастроскопией.

Пищевод, полость желудка и двенадцатиперстной кишки осматриваются с помощью гастроскопа — тонкой гибкой трубки, оптическая камера которой является частью волоконно-оптической системы, соединенной с монитором.

Перед выполнением исследования необходимо сообщить врачу о принимаемых в настоящий момент препаратах, об аллергии на те или иные лекарства, а также заболеваниях, которыми страдает пациент. За 8-10 часов следует отказаться от приема пищи.

Чтобы устранить рвотный рефлекс, возможные дискомфортные ощущения в горле, выполняется местная анестезия Лидокаином.

Во время гастроскопии имеется возможность выполнить биопсию – взять небольшой кусочек ткани поврежденной слизистой для последующего исследования на наличие онкологической патологии, а также Helicobacter Pylori.

Исследование безболезненно и занимает примерно 5 минут. По его окончании в горле может оставаться неприятное ощущение, оно проходит примерно через час.

Рентгенологическое исследование

При контрастной рентгенографии пациент принимает бариевую взвесь, что позволяет выявить на контуре слизистой оболочки характерную «нишу», образованную язвой.

Иногда желудок наполняют воздухом и оценивают расположение, форму, размеры язвенного поражения. Снимки, полученные разных проекциях, помогают точно определить расположение язвы.

Анализ крови

Клинический анализ помогает выявить малокровие, снижение гемоглобина в крови, что указывает на язвенное кровотечение.

Анализ крови ИФА на хеликобактер пилори (Helicobacter Pylori) позволяет с помощью биохимических реакций выявить наличие антител к микроорганизму.

Анализ кала

Анализ ПЦР на хеликобактер пилори позволяет в лабораторных условиях обнаружить в исследуемом материале ДНК или РНК бактерии.

Анализ кала на скрытую кровь помогает в том случае, если при микроскопическом исследовании эритроциты крови не видны, но имеется подозрение на скрытое кровотечение. Данным исследованием определяется количество измененного гемоглобина.

Лечение

Во время диеты нужно употреблять медикаментозные препараты, разумеется, назначать их себе без врача не рекомендуется. Нужно обратиться к врачу, чтобы он подобрал группу препаратов, которая поможет именно в вашем случае. Проводится подобное лечение для достижения устойчивого результата, в основном оно действует следующим образом.

В первую очередь проводится устранение болезнетворной бактерии Helicobacter pylori. Для этого подбирают антибиотики, причем делать это нужно с осторожностью. Какие именно антибиотики можно использовать:

  • Макролиды (Кларитромицин и Эритромицин) – пьют в день по 500 миллиграммов препарата с утра и на ночь.
  • Пенициллины (Амоксициллин) – употребляют по 500 миллиграммов три или четыре раза в день спустя 20 минут после приема пищи.
  • Нитроимидазолы (Метронидазол) – употребляют 500 миллиграммов не менее трех раз в день через 20 минут после еды.

Язва желудка - симптомы и лечение болезни

Неоспоримым утверждением является то, что принимать медикаментозные лекарства при лечении язвенной болезни попросту необходимо. Лекарственные препараты предназначены для систематического и наиболее быстрого эффекта в купировании язвенной болезни, как желудка, так и двенадцатиперстной кишки.

То есть, проще говоря, там, где с помощью корректировки питания и использования народных рецептов процесс ремиссии болезни будет достигнут спустя месяцы, при лечении медикаментозными средствами счет будет идти на дни.

Более того, лекарственные препараты во многих аспектах лечения и вовсе не имеют аналогов среди народной медицины. Например, обезболивающие синтетические медикаментозные препараты не имеют столь эффективных аналогов среди народных рецептов.

Важно отметить, что медикаментозная терапия против язвы должна назначаться исключительно врачом-гастроэнтерологом или, при легком течении болезни, терапевтом. Самостоятельно назначать себе и принимать лекарства опасно для жизни.

Показания к медикаментозному лечению язвы

К лекарственной терапии при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки имеются показания и противопоказания. Лечить язвенную болезнь медикаментозными средствами нужно в следующих случаях:

  1. При обострении язвы.
  2. При отсутствии эффекта с помощью диеты при язве.
  3. При явном прогрессировании заболевания.
  4. При инфекционном поражении желудка и 12-перстной кишки (антибиотики при язве с инфекцией являются препаратом выбора).
  5. При наличии ярко выраженного болевого синдрома (назначаются обезболивающие средства).
  6. При наличии подтвержденного язвенного кровотечения.
  7. При хроническом течении заболевания.
  8. В целях профилактики обострения при достижении ремиссии.

Противопоказания к медикаментозному лечению язвы

Также существуют и весомые противопоказания к назначению медикаментозных средств пациенту при язвенных поражениях желудка и 12-перстной кишки.

К противопоказаниям относят:

  • обильное кровотечение при обострении или остром начале болезни;
  • аллергические реакции в анамнезе на определенные необходимые лекарственные средства;
  • индивидуальная непереносимость препаратов неаллергического типа;
  • некоторые препараты запрещены при беременности;
  • в некоторых случаях при наличии таких заболеваний, как СПИД и сахарный диабет;
  • при воспалительных и токсических поражениях печени и почек;
  • в некоторых случаях при недавно проведенной вакцинации;
  • в некоторых случаях у детей младше 12 лет;
  • при наличии генерализированной (системной) инфекционной патологии.

Противоязвенные лекарства подразделяются на большое количество групп, отличающихся между собой направленностью воздействия и конечным результатом. Существуют следующие группы противоязвенных лекарств:

  1. Антибиотики при язве желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе ее луковицы).
  2. Противоязвенные антациды.
  3. Блокираторы гистаминовых рецепторов.
  4. Противоязвенные репаранты.
  5. Гастропротекторы (для купирования воспаления).
  6. Спазмолитики (иногда назначаются как обезболивающие средства) и системные анальгетики (истинные обезболивающие средства).
  7. Холиноблокаторы.
  8. Ганглиоблокаторы.
  9. Противорвотная терапия.
  10. Тройная терапия.
  11. Квадротерапия.

Лечащий врач, поставив столь неутешительный диагноз, сразу прописывает несколько лекарственных препаратов, чтобы заживлять язву было проще. Лечение язвы желудка медикаментами подразумевает использование трех групп препаратов:

  • блокаторы гистаминовых рецепторов;
  • сильные антибиотики;
  • специальные ингибиторы протонной помпы.

Приема одной группы таблеток для лечения недостаточно, чтобы полностью избавить себя от тревожных симптомов. Обычно врачи прописывают серию медикаментов, эффективных в разных направлениях.

Язва желудка - симптомы и лечение болезни

Какие же еще врачебные методы применяются для борьбы с обостренным гастритом и язвой желудка? Это:

  1. Специальные диеты, которых лучше придерживаться на протяжении нескольких месяцев.
  2. Нормализация психоэмоциональной сферы, поскольку на фоне стрессов и переживаний болезнь может развиваться гораздо быстрее.
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Санаторное лечение.
  5. Хирургическое вмешательство, если степень развития заболевания того требует.

Мало пить «Тримедат» или «Маалокс», нужно еще и внести определенные корректировки в собственную жизнь. Употреблять препараты для лечения язвы желудка нужно с умом и под контролем лечащего врача. В противном случае даже «Маалокс» может навредить общему самочувствию человека. При внедрении специальной диеты и отказе от курения и приема алкоголя риск дальнейшего развития язвы значительно уменьшается.

В комплексе с антибиотиками применяют блокаторы гистаминовых рецепторов, но принимать их нужно строго по назначению врача, чтобы не навредить общему состоянию организма.

«Актовегин», «Маалокс», «Тримедат» — список эффективных препаратов против язвы широк, и у каждого врача имеются свои предпочтения. Однако существует список лекарств при язве желудка, которые используются для лечения чаще всего. Какие же антибиотики здесь будут наиболее эффективны?

  1. «Кларитромицин», который обладает очень хорошей усвояемостью и высокой устойчивостью к воздействию соляной кислоты.
  2. «Тетрациклин» — антибиотик, эффективное воздействие которого позволяет быстро справиться с размножением бактерий.
  3. «Амоксициллин», который является полисинтетическим антибиотиком и отлично усваивается (более чем на 93%).
  4. Препарат «Метронидазол», который считается одним из самых надежных и старых препаратов против язвы.Амоксициллин

Обычно антибиотики выпускаются в виде таблеток, но можно встретить и сыворотки, и препараты в форме инъекций. Врач прописывает не только сами препараты, но и время их приема, а также количество употребляемых медикаментов.

При язве желудка лекарства должны быть специальными. Даже прием «Парацетамола» при сильных болях может обернуться ухудшением общего состояния, поэтому его следует принимать только по назначению специалиста.

Факт, что хроническая язва желудка должна лечиться медикаментозно, давно доказан и не подлежит сомнению. С помощью комплекса фармакологических средств возможно добиться скорейшего заживления язвы, устранения воспалительного процесса, болевого синдрома и прочих неприятных ощущений. При взятии биопсии макропрепарат отражает стадию регенерации клеток эпителия.

Язва желудка - симптомы и лечение болезни

Возможно добиться улучшения состояния при помощи коррекции рациона питания и применения средств нетрадиционной медицины. Эффект от подобного лечения постепенно наступит, однако на достижение результата иногда уходит несколько месяцев.

При помощи современных лекарственных препаратов, при грамотном назначении, улучшения возможно достичь уже через несколько дней. Для подтверждения диагноза берётся ткань на биопсию, изготавливается макропрепарат.

Аналогов среди средств, которыми привыкли пользоваться народные целители, не существует. В качестве примера можно привести синтетические анальгезирующие лекарства от язвы, к примеру, ранитидин, омепразол при язве желудка.

Чтобы медикаментозное лечение протекало с положительным результатом и безопасно, назначает такое терапевт либо гастроэнтеролог. Попытки самолечения покажут плачевные для пациента последствия. Периодически проводится эндоскопическое обследование, берётся биопсия тканей на макропрепарат.

Ряд препаратов сам способен вызвать обострение. Сюда относятся аспирин, парацетамол. При бесконтрольном употреблении аспирина натощак, язва желудка образуется в кратчайшие сроки.

Чтобы заболевание не привело к серьезным последствиям, после постановки такого диагноза следует срочно начать курс лечения медикаментозно. Только специалист знает, как лечить и чем лечить язву.

Если болезнь обостряется, то, в зависимости от состояния больного, терапия проходит в условиях дневного стационара или в больнице. При разработке курса эрадикационной терапии врач использует комплексный подход.

Монотерапия при данной болезни будет неэффективна.

Язва желудка - симптомы и лечение болезни

Врач должен подобрать лекарства от язвы, учитывая данные факторы:

  • общее самочувствие пациента;
  • его возраст;
  • локализация язвы;
  • размеры язвенных участков слизистой;
  • аллергические реакции на те или иные лекарственные препараты.

Назначенная терапия должна не просто вылечить язву, но и:

  • ликвидировать причину развития болезни;
  • снять воспаление;
  • заживить язву;
  • восстановить желудочную моторику;
  • реанимировать ферментативную функцию и выработку желудочного сока.

Широко известны 2 методики ведения пациента: тройственная и квадротерапия. Обе схемы лечения язвенной болезни показали высокую эффективность, если ими правильно пользоваться. 100%-ное выздоровление и заживление участков язв наступает более чем в 80% случаев.

Тройственная

Первый вариант считается классическим методом лечения язвы и предполагает прием следующих категорий препаратов:

  • антибиотики (макролиды и пенициллиновый ряд) – Эритромицин, Амоксициллин, Кларитриромицин, Ампициллин;
  • противопротозойные препараты от мучающей язвы желудка и двенадцатиперстной кишки – Метронидазол, Тинидазол и подобные им средства;
  • противоязвенный антисептический препарат висмута Де-Нол.

Суть данной лечебной схемы: заболевший принимает одновременно 2 антибактериальных средства вместе с одним из любых препаратов ИПП (ингибиторов протонной помпы), задача которых – подавить выработку кислотообразующих веществ, в т.ч. и соляной кислоты в желудке.

Вариации того, как принимаются антибиотики при язве желудка и двенадцатиперстной кишки при данной схеме лечения:

  1. Единовременный прием Кларитромицина (по полграмма два раза в сутки) и Амоксициллина (также по полграмма 4 раза в день) плюс ИПП: Рабепразол, Пантопразол или Омепразол (по20 мг ежедневно, 2 раза в сутки).
  2. В этой вариации для победы над Helicobacter pylori (основная причина развития язвы желудка и 12-перстной кишки) к представленным выше препаратам добавляется препарат Де-Нол (0,24 г – дважды в день).
  3. В этой схеме лекарство группы ингибиторов протонной помпы не включают, повторяя в таких же дозировках Де-Нол и антибиотики. Эта схема приемлема для лечения язв при пониженной кислотности.
  4. Этот курс предназначается для возрастных пациентов (старше 65 лет) и детей. Данная схема предполагает несколько другой режим: антибиотик принимается один, а именно Амоксициллин (0,1 г дважды в день). Висмутсодержащий препарат Де-Нол рекомендуется также принимать ежедневно по 240 мг 2 р., но лучше 4 раза по 120 мг. Прием ингибиторов протонной помпы (Пантопразол (40 мг), Лансопразол (30 мг) или Омепразол (20 мг)) решается индивидуально. Все медикаментозные средства принимаются дважды за сутки.

Квадротерапия

Если тройственная эрадикация не дала желаемый результат, то специалист предложит своему пациенту метод квадротерапии – это 4-компонентная усовершенствованная схема лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Курс также составляет не более двух недель.

Варианты квадротерапии:

  • Де-Нол (120 мг – четырежды за сутки) любой из ИПП Тетрациклин (4 раза в день по половине грамма) и Метронидозол (полграмма – трижды за сутки);
  • Амоксициллин (полграмма – 4 раза в день) Де-Нол (240 мг 2 раза за сутки) любой препарат ИПП один из нитрофурановых препаратов: или Фуразолидон (0,1 г – 4 раза в день), или Нифуратель (0,4 г дважды за сутки);
  • 0,5 г Амоксицилина препарат группы ИПН в обычной дозировке Субцитрат висмута (120 мг – 4 раза в сутки) Рифаксимин (0,4 г – дважды за день) – только в них крайних случаях по назначению врача.

Лечение болезней желудка, как правило, проводится с помощью следующих препаратов.

Группа препаратов Действие
Антациды Действие этих лекарств основано на нейтрализации кислот желудочного сока с помощью химических реакций
Альгинаты Как только альгинат попадает в желудок и вступает в реакцию с кислотами, он образует специфический гель, который предотвращает образованию гастроэзофагеальныхрефлюксов
Антисекреторные лекарства Используются для уменьшения образования соляной кислоты, которая вырабатывается париетальными клетками в желудке
Прокинетики Стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта
Спазмолитики Уменьшают спазмы гладкой мускулатуры желудка
Лекарства на основе ферментов Улучшают процесс пищеварения
Слабительные Облегчают дефекацию в случае частых запоров
Антибиотики Чаще всего применяются для лечения воспалительных процессов, различных инфекционных болезней
Пробиотики Безопасные бактерии, которые быстро восстанавливают нормальную флору
Регидратационные соли Применяются при большой потере жидкости в результате рвотах, повышенной потливости, поносе
Энтеросорбенты Поглощают метаболиты и токсины
Непогасящие лекарства Уменьшают образование газов в ЖКТ
Препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты Позволяют заменить желчные кислоты на менее токсичные – уросдеоксихолевые
Антирвотные таблетки Применяются при частых рвотах
Противопротозойные и антигельминтные лекарства Используются для лечения болезней, которые спровоцировали паразиты

Перед тем как лечить желудок вышеперечисленными препаратами, нужно обязательно проконсультироваться с врачом и пройти обследование. Любое лечение заболеваний желудка должно проводиться под строгим контролем врача.

Для успешного лечения как хронического, так и острого гастрита (катара) желудка применяются различные лекарственные препараты вместе с диетой. Список подобных лекарств огромен и, более того, огромно число подтипов таких лекарственных средств.

В целом же без медикаментов лечение катара желудка будет неполным. А это в свою очередь может стать причиной осложнений или прогрессирования заболевания. Более того, неприменение лекарств от гастрита может повлечь его хронизацию (развитие хронического катара желудка).

Так, например, обязательным является медикаментозное лечение эрозивного гастрита, так как при его отсутствии возможно массивное кровотечение, доходящее в некоторых случаях до смертельного исхода. Столь важно применять медикаменты и при аутоиммунном катаре.

Также медикаменты применяются и после успешного завершения терапии катара, как профилактика возможного рецидива.

Профилактика, как правило, намного более щадящая, чем основная терапия и при ней требуется принимать 1-2 вида лекарственных средств.

Кто назначает медикаментозное лечение при гастрите?

При подозрении или подтверждении диагноза «катар желудка» единственным, кто может назначить лечение, является врач.

Самостоятельное назначение лекарств для лечения столь серьезного заболевания может привести к серьезным осложнениям. В некоторых случаях самолечение приводит даже к смертельному исходу, особенно если речь идет об инфекционном или гнойном катаре желудка.

Адсорбенты

Антациды

Для того чтобы определить какие средства требуются, необходимо пройти медицинское обследование, включающее в себя:

  • ФГДС;
  • биопсию внутренней среды желудка;
  • анализ крови, включая исследование на присутствие бактерий вида Хеликобактер пилори.

Существуют разные схемы лечения препаратами гастрита и язвы желудка, которые подбирают исходя из:

  • симптомов;
  • наличия бактерий хеликобактер;
  • возраста пациента;
  • состояния здоровья.

Наиболее популярные варианты:

  1. Антациды ингибиторы протонного насоса;
  2. Гастропротекторы ингибиторы протонной помпы;
  3. Антибиотики гастропротекторы ингибиторы протонного насоса;
  4. Противомикробные средства блокаторы протонной помпы.

Исходя из сопутствующих симптомов, могут быть назначены препараты симптоматической терапии:

  • противорвотные препараты;
  • антациды;
  • обезболивающие средства;
  • спазмолитики;
  • прокинетики;
  • ферменты.

Для лечения гиперацидных состояний рекомендованы 3 группы препаратов, снижающих секреторную функцию стенок желудка:

  • Антациды;
  • Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов;
  • Ингибиторы протонного насоса.

Препараты могут использоваться как самостоятельно, так и в комплексе. Чаще всего ингибиторы протонной помпы и блокаторы H2-гистаминовых рецепторов комбинируют с антацидами. Применение антацидов целесообразно в начале лечения, когда дискомфортные ощущения ярко выражены.

Лечение антацидами возможно в комбинации с другими средствами. Сами по себе мало эффективны, т.к. их эффект кратковременный и не лечит причину патологий. В качестве активных веществ используют соединения магния, кальция, алюминия. Большинство препаратов разрешается использовать во время беременности.

Они выпускаются в таблетках и в суспензиях.

Лечение заболеваний желудка осуществляется следующими препаратами:

  • альгинаты;
  • антацидные лекарственные средства;
  • спазмолитики и прокинетики и др.

Расскажем подробнее о некоторых из них.

Язва желудка - симптомы и лечение болезни

Их необходимо принимать для того, чтобы несколько уменьшить продукцию соляной кислоты париетальными желудочными клетками. К их числу относятся Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов и различные ингибиторы так называемой протонной помпы. К числу Н2-блокаторов относятся такие лекарственные препараты, как:

  • Тагамет, главным действующим веществом которого является циметидин;
  • Зантак, главным веществом воздействия которого является ранитидин,
  • Квамател или же Квамател-мини, главным веществом воздействия которого является фамотидин.

Что касается ингибиторов протонной помпы, то к их числу относятся такие средства, как:

  • Омез, Омитокс, Ультоп и все остальные лекарства, главным действующим веществом которых является омепразол;
  • Эпикур, Геликол и некоторые иные лекарства, главным веществом воздействия которых является лансопразол;
  • Париет, а также Рабелок, главным веществом воздействия этих препаратов является рабепразол;
  • Эманера и некоторые другие медикаментозные средства, веществом воздействия которых является эзомепразол.

К числу медикаментозных средств данного вида относятся:

  1. Церукал, главным веществом воздействия которого является метоклопрамид. Данное средство для лечения желудка является несколько устаревшим, тем не менее, оно оказывает достаточно активное действие. Данное средство не является запрещенным.
  2. Бимарал, главным веществом воздействия которого является бромоприд. Этот препарат является запрещенным на территории РФ и в США.
  3. Ганатон или же Итомед — новинки в области фармакологии. Эти лекарственные средства категорически запрещены в США, в других же странах прием данного лекарства разрешен. Главным веществом воздействия является итоприд.

Существует еще огромное количество всевозможных препаратов и средств, которые способны вести активную борьбу с любым заболеванием ЖКТ. Для того чтобы лечение было успешным, необходимо своевременно обращаться за помощью к специалисту.

В зависимости от симптоматики гастрита и язвенной болезни лечащий врач назначает соответствующее лечение. Оно имеет следующую направленность:

  • купирование боли;
  • приведение к норме уровня соляной кислоты и пепсина;
  • избавление от патогенных микроорганизмов;
  • стимулирование моторной функции желудка;
  • подавление приступов тошноты и рвоты.

Схема лечения индивидуальная. Она учитывает самочувствие больного, возрастные показатели, стадию повреждения желудка, локализацию и форму протекания болезни. В комплексе при лечении гастрита и язвы используют несколько методов: терапия медикаментами, диетическая терапия, средства народной медицины. Дозировка препаратов и срок приёма зависит от формы воспаления и осложняющих факторов.

Лечение гастрита лекарственным способом

Продолжительность лечения гастрита длится от 3 недель до месяца. К препаратам от гастрита относят:

  1. Средства обволакивающего действия. К их числу относят Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс, Гастал. Данные препараты направлены на защиту повреждённой слизистой.
  2. Антибактериальные препараты. Это Амоксициллин, Метронидазол, Амоксиклав, Фуразолидон, Кларитромицин и другие. Антибиотики применяются только после выявления патогенных микроорганизмов, вызывающих язву желудка. Самой распространённой причиной развития заболевания является микроорганизм Helicobacter pylori.
  3. Препараты, направленные на подавление вырабатываемости соляной кислоты (Омепразол, Омез, Ранитидин). Данные средства подавляют болезненные симптомы.
  4. При болях и спазмах применяют лекарства спазмолитического и обезболивающего действия. В их числе Метацин, Платифиллин, Но-шпа.
  5. Гастропротекторы. Применение препаратов Де-нол, Висмут, Вентер способствует защите слизистой, которая находится в воспалённом состоянии, из-за раздражающего воздействия желудочного сока с повышенным содержанием соляной кислоты.
  6. Ферменты. Среди них выделяют Мезим, Фестал, Пангрол, Гастал. Активные вещества данных препаратов улучшают деятельность желудочно-кишечного тракта.
  7. Гормональные препараты, дополнительно защищающие желудок и повышающие эффективность всех терапевтических действий. Специалисты чаще всего назначают Цитотек.
  8. Для подавления сильной рвоты назначают Метоклопрамид или Церукал.

Лечение язвы медикаментозным способом

Основным принципом противоязвенной терапии является комплексный подход. При лечении язвы необходимо использовать лекарственные препараты, нейтрализующие негативное воздействие всех факторов, вызывающих болезнь. Для получения наибольшей эффективности от лечения, врачи назначают следующие медикаменты:

  1. Препараты противобактериального действия. Они направлены на уничтожение патогенных бактерий, к которым относят и Helicobacter pylori. К этой группе относят Метронидазол и другие лекарства.
  2. Блокаторы и ингибиторы протонной помпы. Данная группа отвечает за выработку соляной кислоты. К ним относят Ранитидин, Омепразол, Рабепразол.
  3. Препараты антацидного действия, направленные на быстрое понижение показателя кислотности. От изжоги помогает Фосфалюгель, Альмагель, Маалокс.
  4. Прокинетики, направленные на ускорение процессов выведения пищи, устранение тошноты и рвоты. К ним относят Церукал, Мотилиум.
  5. Для снятия болевых симптомов применяют спазмолитики (Папаверин, Но-шпа).

Лечение гастрита и язвы желудка народными средствами не является основным способом воздействия на болезнь. Методы народной медицины могут служить только дополнением к медикаментозной терапии у взрослых.

Лечение гастрита

Язва желудка - симптомы и лечение болезни

Основные препараты при язве желудка и двенадцатиперстной кишки назначают следующим образом:

  • Амоксициллин – рекомендовано принимать каждые восемь часов по 250-500 миллиграмм;
  • Тетрациклин – взрослым пить через каждые шесть часов по 250-500 миллиграмм, детям – каждые двенадцать часов по 25-50 миллиграмм;
  • Ампициллин – принимать четырежды в день по 250-500 мг. В случае острой необходимости дозировка медикамента может увеличиваться до четырех грамм на четыре порции;
  • Кларитромицин – врач подбирает дозировку каждому пациенту индивидуально, детям принимать запрещено;
  • Метронидазол либо Трихопол – для лечения понадобится две таблетки дважды в день. Курс терапии — не менее одной недели;
  • Де-Нол – назначают детям от двенадцати лет и взрослым. Пить по 2 таблетки дважды в день за 30 минут до еды. Лечение длится в течение 1–2 месяцев;
  • Омепразол или же Омез – данные медикаментозные средства содержат одно и то же активное вещество. Рекомендации к употреблению: утром и вечером пить по одной-две таблетки. Принимать две недели за тридцать минут до трапезы.

Специалисты склонны винить в появлении язвенной болезни дуоденальной зоны болезнетворные бактерии. Поэтому и терапия должна базироваться на ликвидации патогенной микрофлоры в полости желудка. Для этого используется несколько видов лечения.

Трехкомпонентная терапия

Лечить заболевание начинают с трехкомпонентной терапии. Уничтожение инфекции в полости желудка достигается у 80% больных. При этом побочные эффекты появляются менее чем у 5% пациентов. Продолжительность приема лекарства при язве находится в пределах 7-14 суток. В случае неэффективности подобранной терапии, лекарственные препараты заменяются другими видами либо назначается квадротерапия.

Трехкомпонентная схема при язвенной болезни (I вариант):

  • Принимать по 120 мг препараты с висмутом типа Де-нол;
  • Тинидазол либо можно заменить метронидазолом. Принимать по 250 мг;
  • Тетрациклин. Суточная доза не должна быть более 0,5 г.

Трехкомпонентная терапия (II вариант):

  • Совместный прием омепразола (20 мг, синоним Омез), Метронидазола (0,4 г трижды в сутки) и кларитромицина (250 мг дважды в сутки);
  • Пантопразол (40 мг) сочетать с Амоксициллином – 1 г дважды в сутки. Кларитромицин дважды в день.

До внедрения в практику ингибиторов протонного насоса (омепразол, париет, эзомепразол и др.) основными средствами лечения язвенной болезни служили блокаторы Н2-гистаминорецепторов (ранитидин, фамотидин и др.). Еще раньше (до изобретения блокаторов Н2-гистаминорецепторов) основой лечения язвенной болезни являлись препараты висмута (викалин, субнитрат висмута).

Базисное, основное лечение язвенной болезни проводится антисекреторными препаратами, препаратами висмута или сукральфатом. Продолжительность лечения противоязвенными антисекреторными препаратами составляет не менее 4-6 недель при язве двенадцатиперстной кишки и не менее 6-8 недель при язве желудка.

Антацидные препараты и прокинетики назначают в дополнение к базисной терапии как симптоматические средства для устранения изжоги и боли.

Применение блокаторов Н2-гистаминорецепторов

  • Ранитидин принимают по 300 мг в сутки однократно вечером (в 19-20 часов) или по 150 мг 2 раза в день. Дополнительно могут назначаться антацидные препараты (маалокс, фосфалюгель, гастал и др.) или прокинетики (мотилиум и др.) как симптоматические средства.
  • Фамотидин принимают по 40 мг в сутки однократно вечером (в 19-20 часов) или по 20 мг 2 раза в день. Дополнительно — антацидный препарат (гастал и др.) или прокинетик (мотилиум и др.).

Применение ингибиторов протонного насоса

  • Омепразол (син.: омез) по 20 мг на прием.
  • Париет (син.: рабепразол) по 20 мг на прием.
  • Эзомепразол (син.: нексиум) по 20 мг на прием.

В качестве базисного средства лечения язвенной болезни также может быть назначен комплексный препарат ранитидин висмут цитрат. Лекарство назначает по 400 мг 2 раза в сутки (при язве двенадцатиперстной кишки прием не менее 4 недель, при язве желудка — 8 недель).

Де-нол, препарат висмута, принимают по двум возможным схемам:

  • по 240 мг 2 раза в сутки за 30 мин до еды или через 2 часа после еды;
  • по 120 мг 4 раза в сутки — до завтрака, обеда, ужина и перед сном.

Сукральфат (син.: вентер) для лечения язвенной болезни назначают по 1 г 4 раза в сутки — по 1 г за 30 минут или за 1 час до еды (перед завтраком, обедом, ужином) и вечером через 2 часа после еды или перед сном; курс лечения 4 недели, и далее при необходимости продолжают прием препарата по 2 г в сутки в течение 8 недель.

Суточную дозу, продолжительность лечения, необходимость включения в схему лечения антацида (алмагель и др.) или прокинетика (мотилиум и др.) определяет врач.

Комбинированное применение базисных противоязвенных препаратов и антацидов (алмагель, маалокс, рутацид и др.), способных быстро нейтрализовать избыток соляной кислоты в полости желудка, довольно быстро устраняет изжогу и боль.

В то же время необходимо знать, что антацидные препараты замедляют всасывание других препаратов, поэтому их следует принимать отдельно: интервал между приемом антацидного и другого препарата должен составлять не менее 2 часов.

Используя ту или иную схему, вполне возможно достичь хороших результатов лечения, однако в том и состоит искусство врача, чтобы назначать индивидуальную терапию каждому пациенту для достижения наилучших результатов с наименьшими потерями (добиться быстрой и стойкой ремиссии при минимуме побочных эффектов и минимуме финансовых затрат).

При язве желудка Helicobacter pylori обнаруживаются в 80-85% случаев, а при язве двенадцатиперстной кишки — в 90-95% случаев. При инфицировании слизистой оболочки желудка больного Helicobacter pylori проводится курс эрадикационной терапии — так называется лечение по освобождению слизистой оболочки от геликобактерий.

Проведение эрадикационной терапии должно проводиться независимо от фазы язвенной болезни — обострение или ремиссия, однако на практике вне обострения язвенной болезни обследование слизистой оболочки желудка на наличие Helicobacter pylori чаще всего не проводится.

Показанием для проведения эрадикационной терапии (при наличии H. pylori)выступает язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения или ремиссии, включая осложнённую язвенную болезнь.

В настоящее время, в соответствии с решениями согласительного совещания «Маастрихт-3» (2005), в качестве терапии первой линии рекомендована стандартизованная комбинация трёх лекарственных средств — наиболее эффективная схема эрадикации.

Ингибитор протонного насоса в удвоенной дозе (рабепразол — 20 мг 2 раза в сутки, или омепразол в дозе 20 мг 2 раза в сутки, или эзомепразол в дозе 40 мг 2 раза в сутки, или лансопразол — 30 мг 2 раза в сутки, или пантопразол — 40 мг 2 раза в сутки).

  • Кларитромицин — 500 мг 2 раза в день.
  • Амоксициллин — 1000 мг 2 раза в день.

Эта схема назначается только в том случае, если показатели резистентности штаммов Н. pylori к кларитромицину в данном регионе не превышают 20%. Эффективность 14-дневного курса эрадикаиии на 9-12% выше, чем 7-дневного.

Протокол эрадикационной терапии предполагает обязательный контроль её эффективности, который проводят через 4-6 нед после окончания приёма антибактериальных препаратов и ингибиторов протонного насоса.Оптимальный метод диагностики инфекции H. pyloriна данном этапе — дыхательный тест, однако при его отсутствии можно воспользоваться другими методами диагностики.

ингибитор протонного насоса (омепразол, или лансопразол, или рабепразол, или эзомепразол, или пантопразол) в стандартной дозе 2 раза в день;

  • висмута субсалицилат/субцитрат — 120 мг 4 раза в день;
  • тетрациклин — 500 мг 4 раза в день;
  • метронидазол (500 мг 3 раза в день) или фуразолидон (50-150 мг 4 раза в день) в течение как минимум 7 дней.

Кроме того, в качестве резервных схем эрадикации могут назначаться комбинация амоксициллина (750 мг 4 раза в сутки) с блокаторами протонного насоса, рифабутином (300 мг/сут) или левофлоксацином (500 мг/сут).

При отсутствии Н. pylori больным язвенной болезнью желудка назначают базисную терапию ингибиторами протонного насоса, которые предпочтительны по сравнению с блокаторами Н2-рецепторов гистамина. Различные представители группы блокаторов протонного насоса одинаково эффективные. Применяют следующие препараты:

  • рабепразол в дозе 20 мг/сут;
  • омепразол в дозе 20-40 мг/сут;
  • эзомепразол в дозе 40 мг/сут;
  • лансопразол в дозе 30-60 мг/сут;
  • пантопразол в дозе 40 мг/сут.

Продолжительность курсового лечения составляет обычно 2-4 нед, при необходимости — 8 нед (вплоть до исчезновения симптоматики и заживления язвы).

Лансопразол (ЭПИКУР®)

В мире лансопразол — один из наиболее широко известных и применяемых ингибиторов протонного насоса с мощным антикислотным действием. Доверие к этому препарату базируется на многочисленных и достоверных данных о фармакодинамике и фармакокинетике, о хорошо изученном антисекреторном действии.

Во всех сравнительных исследованиях омепразола, пантопразола, лансопразола и рабепразола (по значению интрагастрального рН и времени рН

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector