Механизм развития заболевания
Слизистая 12-перстной кишки обладает защитными факторами: она способна восстанавливаться при нормальной циркуляции крови и правильном питании. Слизь позволяет противостоять раздражающему действию кислого содержимого. Сок органа имеет щелочную реакцию, что способствует нейтрализации соляной кислоты.
Но существуют и факторы агрессии. К ним относятся повышение моторики желудка и повышение содержания в нём кислоты. Если в 12-перстной кишке отсутствует желудочное содержимое, то выработка кишечных ферментов разрушает клетки эпителия, то есть целостность слизистой оболочки нарушается.
Причины
Язва желудка. Повышенная кислотность и чересчур активное выделение желудочного сока являются ее провокаторами. Стенки желудка разъедаются кислотой, из-за
Медики считают, что механизм развития поражения 12-перстной кишки запускается некоторыми видами бактерии Helicobacter pylori. Именно эти мельчайшие организмы вырабатывают вещества, влияющие на развитие язв.
Бактерия может выживать в условиях среды повышенной кислотности, и в итоге провоцировать развитие заболевания желудка. Болезнь может дать о себе знать через пару месяцев или даже лет после попадания микроорганизма внутрь.
Погибает Helicobacter pylori в процессе лечения антибиотиками.
Есть и другие факторы, которые могут спровоцировать это заболевание:
- наследственная предрасположенность;
- употребление в пищу острых, кислых, жирных, консервированных, соленых и маринованных продуктов, а также нарушение режима питания;
- частые стрессы и негативные эмоциональные нагрузки;
- вредные привычки, в частности, спиртное и сигареты;
- погрешности при приеме лекарств (раздражающее воздействие оказывают антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства (НСПВ), гормональные препараты и т.д. – это так называемые препараты, обладающие ульцерогенными (язвеобразующими) свойствами).
Язва 12-перстной кишки является хроническим, а также рецидивирующим заболеванием. Его протекание происходит с периодами временного ослабления — ремиссии, а затем с обострениями. Основной же признак проявления заболевания — это образование дефекта в виде язвы на стенке кишки.
Конечно же, появляется вопрос о том, можно ли вообще вылечить язву 12-перстной кишки. В случае обнаружения патологии на ранних этапах её развития она поддаётся лечению довольно успешно. Но полностью избавиться от неё невозможно.
Развитие язвы (дефекта) слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, происходит по 2 основным механизмам:
- агрессивного действия соляной кислоты на слизистую оболочку, в результате повышенной кислотности. Попадание в двенадцатиперстную кишку кислого желудочного содержимого, приводит к воспалению участков её слизистой, и образование дефекта в виде язвы;
- инфекционный фактор (Helicobacter Pylori), бактерия обладающая сродством к эпителию органов пищеварительной системы (желудок, двенадцатиперстная кишка). Инфекции Helicobacter Pylori попадая в пищеварительный тракт, может оставаться в течение многих лет, закрепляясь своими жгутиками к стенке слизистой, не вызывая ни каких клинических проявлений. По мере размножения, происходит выделение бактерией вредных веществ, которые приводят к смерти клеток слизистой двенадцатиперстной кишки, с последующим развитием дефекта. Так же, Helicobacter Pylori повышает кислотность, с помощью выделения аммиака.
Основной причиной появления язвы являются бактерии Хиликобактор пилори. Под действием определенных факторов, их количество резко увеличивается и они приносят вред внутренним органам.
- нервное перенапряжение, стрессы, состояние тревоги и подавленного настроения;
- наследственный фактор;
- частое употребление вредной, острой и жирной пищи;
- злоупотребление алкоголем и табаком;
- чрезмерный прием лекарственных средств.
Самую важную роль в появлении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки играют стрессовые ситуации.
Именно они способствуют уменьшению защитных свойств организма, нарушение кровообращения и спазмам в работе органов желудочно-кишечного тракта.
Неправильное питание приводит к тому, что соляная кислота не устраняет бактерии из пищи, а начинает повреждать стенки собственного желудка.
Спровоцировать развитие заболевания могут многие факторы, основные из которых:
- Заражение Helicobacter pylori – одна из самых частых причин развития болезни. Helicobacter pylori – это вредоносные микроорганизмы, которые паразитируют на стенках желудка, покрытых слизистой оболочкой, повреждают их клетки — это и провоцирует развитие язвенной болезни.
- Наличие вредных привычек – курение и чрезмерно большое употребление алкоголя.
- Частые стрессовые ситуации, повышенные психоэмоциональные нагрузки, затяжные депрессии. При психологических нарушениях начинает выделяться чрезмерное количество желудочного сока, он разъедает стенки желудка, в результате чего образуются язвы.
- Неправильное питание – употребление в большом количестве острых и жирных продуктов, отсутствие завтрака, длительные перерывы между едой или переедание перед сном.
- Длительный прием вредных для желудка лекарственных препаратов, особенно НПВП. При длительном приеме таких медикаментов как Ибупрофен, Аспирин, Индометацин, Нимесил, Диклофенак и т.д. увеличивается риск развития язвы.
- Генетическая предрасположенность. Нередки случаи, когда язвенная болезнь передается по наследству.
Кроме того, в группу риска попадают все мужчины, а также люди преклонного возраста.
Основной причиной развития рассматриваемого заболевания являются Хеликобактер Пилори – болезнетворные микроорганизмы, которые провоцируют развитие язвы желудка. При длительном течении язвы желудка бактерии обязательно попадают на слизистую ДПК и уже там начинает образовываться язва.
Существует и несколько факторов, которые чаще всего провоцируют начала развития язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, хотя это и необязательно. К таковым можно отнести:
- хроническое переутомление, стрессы, постоянное раздражение, депрессии, нарушения в психоэмоциональном фоне;
- предрасположенность на генетическом уровне;
- повышенная кислотность желудочного сока – он попадает в ДПК и раздражает слизистую;
- воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке, носящий хронический характер – дуоденит;
- значительное снижение иммунитета на фоне каких-либо других патологий;
- длительный прием определенных лекарственных препаратов – например, стероидных противовоспалительных/нестероидных противовоспалительных, антибактериальных средств;
- нарушение рациона питания.
Основной причиной язвенной болезни становится присутствие в организме человека бактерии Хеликобактер пилори. В указанном микроорганизме содержатся патогенные вещества, которые способствуют образованию язв на слизистой оболочке.
К дополнительным факторам относят:
- Генетическую предрасположенность. С течением времени клетки организма вырабатывают все большее количество соляной кислоты. Это негативно сказывается на работе органа.
- Пренебрежение правилами здорового питания. Присутствие в рационе большого количества острых, копченых, соленых продуктов приводит к чрезмерному раздражению слизистых оболочек двенадцатиперстной кишки.
- Особенности индивидуального психического и нервного развития. Острая реакция на стресс, длительное переживание негативных эмоций, чрезмерная умственная активность приводят к нарушениям пищеварения.
- Злоупотребление курением и алкогольными напитками способствует раздражению слизистых оболочек.
- Длительное употребление лекарственных препаратов. Отрицательное влияние на слизистые имеют антибиотики и некоторые виды противовоспалительных медикаментов.
Язва 12 перстной кишки – заболевание воспалительного характера, имеющее хроническое течение и рецидивирующий характер. Поражению подвергается слизистый и подслизистый слой стенки кишки с образованием дефекта – язвы, дно которой располагается в мышечном слое кишки. Внутри кишки имеются следующие факторы защиты:
- богатое кровоснабжение, обеспечивающее полноценное питание клеток слизистой и быстрое их восстановление при повреждениях;
- щелочная реакция среды, нейтрализующая соляную кислоту желудка;
- способность к образованию защитной слизи для уничтожения бактериальных агентов или невосприимчивости к ним.
К факторам агрессии относятся:
- кислая среда желудочного сока;
- усиленная моторика желудка;
- интенсивный синтез пищеварительных ферментов.
Как правило, недуг развивается как следствие влияния на организм человека нескольких предрасполагающих факторов. В качестве причин развития этого недуга определяют погрешности в деятельности гормональных и нервных механизмов, которые регулируют деятельность желудка и двенадцатиперстной кишки, а также отсутствие должного равновесия между воздействием на указанные органы соляной кислоты, ферментов, пепсинов и др. и защитными факторами, к которым относятся бикарбонаты, слизь, регенерация клеток.
В частности, язвенная болезнь развивается у людей, имеющих наследственную расположенность к ее проявлению, а также у тех, кто регулярно испытывает эмоциональные нагрузки, не придерживается правил здорового питания.
Причины язвенной болезни принято подразделять на предрасполагающие и реализующие. Предрасполагающие причины включают генетический фактор.
У некоторых людей существует генетически обусловленное увеличенное количество клеток желудка, вырабатывающих соляную кислоту. Как следствие, человек страдает от повышенной кислотности.
Кроме того, существуют и другие генетические особенности, которые влияют на развитие язвенной болезни. Существуют также исследования, которые свидетельствуют о том, что язвенная болезнь более характерна для людей, имеющих первую группу крови.
Важным фактором являются определенные особенности нервно-психического состояния. Болезни более подвержены те, кто страдает нарушениями функционирования вегетативной нервной системы.
Учитывается также пищевой фактор. Развитию язвенной болезни может способствовать постоянное употребление острой еды, нерегулярное питание, отсутствие в рационе полноценных горячих блюд. Но до сегодняшнего дня точных доказательств прямого воздействия этого фактора на проявление язвенной болезни не существует.
Виды патологии
Выделяют 4 вида лечения язвы двенадцатиперстной кишки – немедикаментозное, с помощью лекарственных препаратов, эндоскопическое и хирургическое.
В медицине принято классифицировать язвенную болезнь ДПК по нескольким типам. Все они имеют свои особенности и должны подвергаться индивидуально подобранному лечению.
По частоте обострений:
- язва ДПК с редкими обострениями – проявление острых симптомов случается не чаще 1 раза в два года;
- язва ДПК с частыми проявлениями – обострение происходит минимум 1 раз в год.
По месту локализации дефектного образования:
- в расширенной части 12-перстной кишки – луковичный отдел;
- в постлуковичном отделе.
По глубине поражения стенки двенадцатиперстной кишки:
- глубокие язвы;
- поверхностные.
По состоянию собственно дефектного образования:
- стадия активного обострения;
- стадия ремиссии;
- стадия рубцевания.
Механизм развития заболевания
- Факторы, приводящие к повышению кислотности желудочного содержимого:
- Курение;
- Алкоголь;
- Злоупотребление крепким кофе;
- Нарушенный режим питания с длительными перерывами между приёмами пищи;
- Злоупотребление продуктов повышающие кислотность (острая еда, копчености, солёности, квашенности и другие);
- Наличие предъязвенного состояния (хронического гастрита);
- Нервно-эмоциональное перенапряжение;
- Генетическая предрасположенность к повышенной секреции желудочного сока.
- Факторы, оказывающие разрушительное действие на клетки слизистой двенадцатиперстной кишки, не зависящие от кислотности:
- Бактерия Helicobacter Pylori, которая передаётся через слюну заражённого человека;
- Частое употребление некоторых групп медикаментов: нестероидные противовоспалительные препараты (Аспирин, Ибупрофен и другие), глюкокортикоиды (Преднизолон) и другие.
Признаки и симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Язвенный процесс в желудке. По симптоматике она похожа на проявления гастрита. Как и он, язва сигнализирует о себе изжогой и расстройством пищеварения, кислой отрыжкой и тошнотой, а также запорами. Начинаются проблемы с аппетитом, человек теряет вес, испытывая страх перед употреблением пищи.
Самыми явными и главными признаками язвы являются боли в области живота, обычно проявляющиеся спустя 30-40мин. после приема пищи. Они могут быть давящими, ноющими, жгучими либо колющими. Болевые ощущения формируются в верхнем отделе брюшной полости и отдают в поясницу и в левое подреберье. Продолжительность таких приступов — от полутора до трех часов.
Основными симптомами этого заболевания считаются:
- болевой синдром в верхней левой части живота (области эпигастрия) или под левым ребром пронизывающего или режущего характера с локализацией в определенной точке, реже боль схваткообразная. Она может отдавать в правое подреберье, спину, под правую лопатку или в область левой ключицы.
Наиболее часто для этого патологического состояния характерны поздние (через 2-4 часа после еды) и ночные боли, а также «голодные» боли, которые значительно уменьшаются после приема пищи. Также отмечается цикличность обострений, которые часто проявляются болевым синдромом в весенний и осенний периоды;
- диспепсические расстройства , которые проявляются частыми запорами, изжогой, тошнотой, выраженным метеоризмом.
Симптомы
Первые симптомы болезни проявляются в ощущении тупой, ноющей, острой, давящей или колющей боли выше середины живота. Боль обязательно связана с приемом пищи. Боль при язве желудка появляется в течение 1-1,5 часов, при язве 12-перстной кишки – через 2 часа и в ночное время суток. Употребление алкоголя или нарушение принципов правильного питания, стресс всегда провоцируют появление боли.
Кроме того, патология сопровождается следующими симптомами диспепсии:
- тошнота;
- отрыжка;
- метеоризм;
- изжога;
- запоры.
Основной симптом, проявляющийся при язве двенадцатиперстной кишки, — боли в области верха живота, немного ниже грудины. Они могут отдавать в правое подреберье или в поясницу. Также они способны иррадиировать в другие отделы живота или область сердца.
Зачастую болевые ощущения бывают сильными, пронзительными, а иногда — длительно ноющими. Достаточно распространены такие проявления в ночное время. Это связано с тем, что в желудке наибольшая часть соляной кислоты вырабатывается ближе к двум часам ночи.
Симптоматика язвенной болезни чаще всего проявляется в период обострения (чаще всего весной или осенью).
Клинические симптомы патологии желудка и двенадцатиперстной кишки развиваются медленно, но запущенный процесс проявляет серьезные признаки, так как язва опасна не только для пораженных органов, но и для жизни. У 30% больных симптомы вовсе не проявляются, а наличие язвенной болезни выявляется только после смерти.
Признаки:
- Болезненность в верхней части живота, боли усиливаются на голодный желудок. Симптомы боли проявляются только у половины больных с язвой. Одна группа пациентов отмечает слабые симптомы боли, которые усиливаются во время физической активности, стресса, при употреблении алкоголя. У другой группы больных отмечаются острые боли.
- Диспепсические нарушения в виде поноса или запора, а также частой тошноты, позывов к рвоте. Тошнота только иногда приводит к рвоте, что связано с попаданием кислой среды желудка в пищевод. Такое состояние определяется, как рефлюкс и наблюдается у большей части больных. Рефлюкс также приводит к постоянной изжоге, которая усиливается после еды.
- Отсутствие или снижение аппетита: это больше психологический фактор, когда у больного запор или понос, присутствует страх усиления боли.
- Отрыжка, усиленное газообразование часто сопровождают такие явления, как запор на фоне неправильного питания и употребление запрещенных продуктов при язве. Лечение таких симптомов практически безрезультатно обычными препаратами пока не утихнет основной недуг.
- Постоянное чувство тяжести в эпигастральной области, особенно после еды в период обострения. Насыщение проходит очень быстро, больной часто хочет есть, если отсутствует понос и аппетит не нарушен.
Существует несколько симптомов, которые характерны для данного заболевания, также эти признаки могут говорить о наличии язвы желудка:
- на протяжении длительного промежутка времени человек чувствует жжение в области верхней части живота;
- при приеме специальных препаратов, снижающих кислотность, боль временно исчезает;
- значительно падает аппетит, что приводит к потере веса;
- после приема пищи, возможно, ощущение тошноты или вовсе рвота, в которой можно обнаружить кровяные сгустки;
- стул становится темнее, в нем также можно увидеть примеси крови.
Сила проявления симптомов строго индивидуальна, в некоторых случаях заболевание может протекать абсолютно безболезненно.
Первые признаки язвы желудка и двенадцатиперстной кишки проявляются таким образом: появление острой боли в области желудка, которая может отдавать в область поясницы.
Болезнь характеризуется такими признаками:
- Боли в животе – самый основной симптом. Боли могут иметь различный характер (режущий, колющий, ноющий, может ощущаться жжение), локализоваться в одном месте (вверху живота) или распространяться по всему животу. Чаще всего болевые ощущения уменьшаются или полностью проходят после еды и усиливаются через несколько часов.
- Прогрессирующее снижение веса при нормальном питании и аппетите.
- Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, нарушение стула (диарея или запор), изжога, отрыжка, повышенное газообразование.
Видео — Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки
В каком случае может встать вопрос о наличии язвы? Давайте детально разберём, какие бывают симптомы язвы 12-перстной кишки.
Ниже приведем основные признаки язвы, характерные для заболевания. По ним можно заподозрить болезнь и как можно скорее обратиться за медицинской помощью, обследованием и лечением.
В основном язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка проявляется, прежде всего, болевыми ощущениями вверху живота (то есть «под ложечкой»). Чаще всего боль становится интенсивной, когда человек ощущает голод, она преимущественно проявляется между приемами пищи.
Иногда приступы боли беспокоят больного в ночной период. При таких приступах человеку приходится вставать для того чтобы принять лекарства либо пищу.
В такой ситуации помощь оказывают те препараты, которые снижают секрецию соляной кислоты в желудке или полностью нейтрализуют ее. Как правило, примерно через полчаса после принятия еды либо указанных лекарственных средств боль становится менее интенсивной и постепенно стихает.
Кроме того, в качестве симптомов язвенной болезни может проявляться периодическая тошнота, ощущения сильного переполнения желудка и чувства сильной тяжести в нем сразу же после приема пищи. В более редких случаях больной страдает от приступов рвоты, после которых появляется ощущение облегчения.
Иногда у человека заметно снижается масса тела вследствие ухудшения аппетита.
В целом проявление симптомов болезни и ее общая клиническая картина напрямую зависит от того, где именно локализируется патологический процесс, и какая стадия недуга имеет место.
Первой стадией считается состояние, при котором образуется свежая язва двенадцатиперстной кишки или желудка. В данном случае основным симптомом является проявление боли в эпигастральной области, которая становится более сильной, если человек голоден, а также может проявиться спустя несколько часов после того, как человек принял еду.
Именно на этой стадии проявляются ночные боли, выраженные проявления диспепсического синдрома (отрыжка, изжога, запор, тошнота). Больной отмечает болезненность при пальпации живота.
Диагностика
Врачом после обращения больного проводится диагностика язвы двенадцатиперстной кишки при помощи следующих методов:
- сбора анамнеза и осмотра больного, во время которого определяется характер и локализация болей, их сила и периодичность;
- пальпации живота больного, во время которого определяется патология кишки в районе ее локализации;
- исследования наличия в организме бактерии Хеликобактер Пилори через определение антител к ней и микроскопическое исследование соскоба со стенок органа;
- исследования кислотности желудочного сока как основного фактора повреждения 12 – перстной кишки;
- ФГДС;
- УЗИ органов брюшной полости;
- рентгенологических исследований органов брюшной полости.
На современном этапе развития медицины актуальным методом для постановки диагноза является эндоскопия. Непосредственно выполнение этой процедуры довольно неприятно. Но благодаря ей информация о происходящем в желудке пациента попадает к врачу в полном объёме.
Эндоскопические аппараты в современном исполнении оснащаются устройствами, которые одновременно с обследованием могут взять пробу как тканей, так и содержимого желудка. Это позволяет определить наличие бактерии, а также кислотность сока.
Диагностику язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, производят при помощи тщательного сбора анамнеза (характер болей, локализация, хронический гастрит или дуоденит в анамнезе, наследственная предрасположенность, проявление болезни связанное с сезонностью).
Объективное обследование пациента, с помощью пальпации живота подтверждает наличие патологического процесса на уровне двенадцатиперстной кишки.
Точное подтверждение диагноза, осуществляется, при помощи следующих инструментальных методов исследования:
- Определение антител к HelicobacterPylori в крови больного;
- РН – метрия (определение кислотности желудочного сока), определяет одну из основных причин развития язвы, которой является усиленное выделение соляной кислоты;
- Рентгенологическое исследование двенадцатиперстной кишки, выявляет следующие характерные признаки:
- симптом ниши – проявляется в виде задержки контрастного вещества в области дефекта слизистой двенадцатиперстной кишки;
- симптом указательного пальца, характеризуется втяжением слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки на противоположной стороне, по отношению к язве;
- язвенный вал – характерен для зоны воспаления вокруг язвы;
- рубцово-язвенная деформация стенки двенадцатиперстной кишки, характеризуется направлением складок слизистой вокруг язвы, в виде звезды;
- ускоренная и замедленная эвакуация контрастного вещества из двенадцатиперстной кишки;
- Выявляет наличие возможных осложнений (перфорация язвы, пенетрация, дуоденальный стеноз).
- Эндоскопическое исследование (фиброгастродуоденоскопия), этот метод заключается в исследовании слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, с помощью фиброгастродуоденоскопа. При помощи этого метода исследования, можно определить локализацию язвы, точные её размеры, возможные осложнения (в том числе кровотечения из язвы).
- Микроскопическое исследование биоптата слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, взятой при фиброгастродуоденоскопии, на наличие в ней Helicobacter Pylori.
Исследование больного с подозрением на патологию желудка или двенадцатиперстной кишки включает инструментальную и лабораторную диагностику. Проводится общий анализ мочи, кала, крови. Общий анализ крови может показать воспалительный процесс при снижении уровня эритроцитов, повышении СОЭ.
Для выявления язвы желудка или 12-перстной кишки проводятся:
- УЗИ органов брюшной полости, печени, желчного пузыря.
- Рентгенографическое исследование с применением контрастного вещества.
- Выявление кислотности желудочного сока, оценка рН. Суточный мониторинг или рН-метрия относится к инвазивной достаточно болезненной методике, но позволяет определить агрессивность желудочного сока для медикаментозного лечения и выбора правильной диеты.
- ФЭГДС проводится специальной трубкой, благодаря которой можно увидеть слизистый слой желудка и собрать материал для исследования.
Обязательно проводится исследование на выявление бактерии хеликобактер, от наличия которой будет зависеть схема терапии.
Чтобы поставить диагноз врач гастроэнтеролог проводит опрос и пальпацию пациента. Также возможно направление на ФЭГДС (Фиброэзофагогастродуоденоскопию), во время которой могут взять анализ на количество бактерий Хиликобактор пилори.
Для лечения врачи назначают следующие препараты:
- Антибиотики;
- Медикаменты, которые понижают кислотность желудочного сока (Омепразол, Пантопразол);
- Препараты, действие которых направлено на создание защитной пленки на слизистой оболочке (Де-Нол);
- Также могут быть назначены обезболивающие препараты.
В тяжелых случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству, в ходе которого удаляется большая часть кишок.
Самым эффективным методом для того, чтобы проводилась диагностика — фиброгастродуоденоскопия.
При помощи визуального осмотра слизистой желудка можно определить наличие язвы желудка, а также взять соскоб со слизистой на наличие доброкачественных или злокачественных опухолей.
Необходимо сдать кровь на наличие бактерии Хеликобактер Пилори, уровень гемоглобина и лейкоцитов. Также диагностика заключается в определении уровня кислотности желудочного сока.
Только после этого врач может определить необходимое лечение.
Участковый терапевт либо врач-гастроэнтеролог сможет определить наличие язвы с помощью следующих мероприятий:
- тщательный сбор анамнеза (жалобы больного, симптомы заболевания);
- пальпация брюшной полости;
- фиброэзофагогастродуоденоскопия (больше известная как ФГС);
- контрастная рентгенография;
- лабораторные исследования (анализ кала на наличие скрытой крови, клинические и биохимические анализы крови);
- тесты на обнаружение Helicobacter Pylori;
- определение уровня кислотности желудочного сока.
Наиболее достоверным и актуальным методом диагностики этой патологии является эндоскопическое исследование желудка и 12-перстной кишки. Современные аппараты для эндоскопического исследования органов ЖКТ оборудованы специальными устройствами, которые позволяют брать пробы желудочного содержимого и тканей с определением инфекционного агента заболевания — Helicobacter Pylori.
Для постановки диагноза нужно обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Наиболее точным обследованием является фиброгастродуоденоскопия.
Специалист осматривает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа. При обнаружении язвы оценивает ее расположение, размеры, тип, наличие рубцов.
Во время процедуры производится забор образца слизистой по краю дефекта для исследования на присутствие хеликобактерий. Также эта методика позволяет исключить наличие полипов или опухолей.
Иногда применяется рентгенологическое исследование. На снимке прослеживается язвенная и рубцовая деформация кишки.
Клинический анализ крови может косвенно подтвердить наличие язвы.
Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки должно быть комплексным и включать в себя не только медикаментозную терапию, но и другие методы лечения, такие как диетотерапия, физиотерапия, лечебная гимнастика и санаторное лечение.
Для установления правильного диагноза врач должен ознакомиться с анамнезом с целью изучения эволюции болезни. При сборе анамнеза важно учесть информацию о том, есть ли у больного расстройство пищеварения. Иногда язва протекает без проявления видимых симптомов, в таком случае признаки заболевания обнаруживаются только тогда, когда проявляется осложнение недуга.
В процессе установления диагноза также проводится осмотр пациента. При этом учитывается, не снижена ли масса тела человека, присутствует ли боль в эпигастральной области.
После этого применяются разнообразные параклинические методы исследования. Самым простым исследованием является рентгенологическое исследование, с помощью которого также можно обнаружить определенные осложнения заболевания.
Но если у больного имеются признаки осложнения язвенной болезни, то ему производят радиографическое исследование без контраста, фиброгастродуоденоскопию. Чтобы исключить рак, выполняется гистологический анализ образцов, которые отбираются для биопсии.
Иногда целесообразно проведение диагностической лапароскопии, которая иногда переходит в лапаротомию. Как следствие, может быть проведена операция, при которой устраняются причины осложнения язвы.
В процессе диагностики также важно определить наличие в организме хеликобактерной инфекции. Для этого производится специальное исследование крови больного. Во время установления диагноза следует дифференцировать язву от других недугов.
Лечение
Часто случается, что самостоятельное лечение этой болезни приводит к печальным последствиям, если вы подозреваете у себя появление язвы, обратитесь к врачу. При подтверждении диагноза врач назначит лечение, гастроэнтеролог порекомендует диету, основываясь на степени поражения слизистой, уровне кислотности и остальных факторах.
В одной из последующих статей я подробнее остановлюсь на народных средствах от язвы, питании и диете при этой болезни. Ведь если диеты не придерживаться, вылечить язву невозможно. Так что не пропустите обновления блога.
Хотя сразу скажу, главным препятствием для излечения от язвы является постоянное пребывание в состоянии стресса.
Язву относят к серьезным болезням, она способна переходить в хроническую стадию. Потому, как только вы опознали у себя начальные признаки и симптомы язвы желудка либо двенадцатиперстной кишки, начинайте заниматься своим здоровьем.
Берегите себя!
Наиболее эффективным будет лечение язвы 12 перстной кишки на ранней стадии, после проявления первых симптомов. После диагностики врач подбирает многокомпонентную схему лечения конкретно для каждого больного. Применяются различные формы лекарственных средств – таблеток, инъекций, суспензий. Для язвы 12 перстной кишки стандартное лечение длится до 21 дня.
Чтобы заболевание не привело к серьезным последствиям, после постановки такого диагноза следует срочно начать курс лечения медикаментозно. Только специалист знает, как лечить и чем лечить язву.
Если болезнь обостряется, то, в зависимости от состояния больного, терапия проходит в условиях дневного стационара или в больнице. При разработке курса эрадикационной терапии врач использует комплексный подход.
Монотерапия при данной болезни будет неэффективна.
Врач должен подобрать лекарства от язвы, учитывая данные факторы:
- общее самочувствие пациента;
- его возраст;
- локализация язвы;
- размеры язвенных участков слизистой;
- аллергические реакции на те или иные лекарственные препараты.
Назначенная терапия должна не просто вылечить язву, но и:
- ликвидировать причину развития болезни;
- снять воспаление;
- заживить язву;
- восстановить желудочную моторику;
- реанимировать ферментативную функцию и выработку желудочного сока.
Широко известны 2 методики ведения пациента: тройственная и квадротерапия. Обе схемы лечения язвенной болезни показали высокую эффективность, если ими правильно пользоваться. 100%-ное выздоровление и заживление участков язв наступает более чем в 80% случаев.
Тройственная
Первый вариант считается классическим методом лечения язвы и предполагает прием следующих категорий препаратов:
- антибиотики (макролиды и пенициллиновый ряд) – Эритромицин, Амоксициллин, Кларитриромицин, Ампициллин;
- противопротозойные препараты от мучающей язвы желудка и двенадцатиперстной кишки – Метронидазол, Тинидазол и подобные им средства;
- противоязвенный антисептический препарат висмута Де-Нол.
Суть данной лечебной схемы: заболевший принимает одновременно 2 антибактериальных средства вместе с одним из любых препаратов ИПП (ингибиторов протонной помпы), задача которых – подавить выработку кислотообразующих веществ, в т.ч. и соляной кислоты в желудке.
Вариации того, как принимаются антибиотики при язве желудка и двенадцатиперстной кишки при данной схеме лечения:
- Единовременный прием Кларитромицина (по полграмма два раза в сутки) и Амоксициллина (также по полграмма 4 раза в день) плюс ИПП: Рабепразол, Пантопразол или Омепразол (по20 мг ежедневно, 2 раза в сутки).
- В этой вариации для победы над Helicobacter pylori (основная причина развития язвы желудка и 12-перстной кишки) к представленным выше препаратам добавляется препарат Де-Нол (0,24 г – дважды в день).
- В этой схеме лекарство группы ингибиторов протонной помпы не включают, повторяя в таких же дозировках Де-Нол и антибиотики. Эта схема приемлема для лечения язв при пониженной кислотности.
- Этот курс предназначается для возрастных пациентов (старше 65 лет) и детей. Данная схема предполагает несколько другой режим: антибиотик принимается один, а именно Амоксициллин (0,1 г дважды в день). Висмутсодержащий препарат Де-Нол рекомендуется также принимать ежедневно по 240 мг 2 р., но лучше 4 раза по 120 мг. Прием ингибиторов протонной помпы (Пантопразол (40 мг), Лансопразол (30 мг) или Омепразол (20 мг)) решается индивидуально. Все медикаментозные средства принимаются дважды за сутки.
Квадротерапия
Если тройственная эрадикация не дала желаемый результат, то специалист предложит своему пациенту метод квадротерапии – это 4-компонентная усовершенствованная схема лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Курс также составляет не более двух недель.
Варианты квадротерапии:
- Де-Нол (120 мг – четырежды за сутки) любой из ИПП Тетрациклин (4 раза в день по половине грамма) и Метронидозол (полграмма – трижды за сутки);
- Амоксициллин (полграмма – 4 раза в день) Де-Нол (240 мг 2 раза за сутки) любой препарат ИПП один из нитрофурановых препаратов: или Фуразолидон (0,1 г – 4 раза в день), или Нифуратель (0,4 г дважды за сутки);
- 0,5 г Амоксицилина препарат группы ИПН в обычной дозировке Субцитрат висмута (120 мг – 4 раза в сутки) Рифаксимин (0,4 г – дважды за день) – только в них крайних случаях по назначению врача.
Тальцид
Мощный антацидный лекарственный препарат, который принимают через час после приема пищи. Обычно взрослым назначают по две таблетки медикамента, а количество суточных приемов равно четырем.
Рекомендуется тщательно разжевать пилюли, а после этого запить их небольшим количеством любой жидкости, кроме кофе и алкоголя. В детском возрасте можно принимать по 0,5-1 таблетке за прием три раза в сутки.
Длительность терапии составляет примерно один месяц.
Релцер
Принимать медикамент можно в форме суспензии или таблеток. Рекомендуется пить Релцер через час после приема пищи, а также перед отходом ко сну, чтобы исключить появление ночных голодных болей.
Взрослым пациентам и детям после 15 лет следует принимать 1-2 мерные ложки препарата четыре раза в сутки. В форме таблеток после 15 лет средство принимается по две дозы также четыре раза в день.
Рекомендованная длительность терапии составляет примерно две недели, не следует заканчивать лечение раньше даже при исчезновении симптомов.
Но-Шпа
Принимается при выраженном болевом синдроме в течении трех-пяти дней. В сутки пациент может принять до четырех таблеток.
Разжевывать или делить их не требуется, запиваются только чистой водой. Принимать рекомендованную дозу спазмолитика можно в любое время без учета приема пищи.
Если в течении трех дней боль не становится меньше, требуется обязательный дополнительный осмотр, чтобы исключить кровотечение и прободение язвы.
Относится к классу антибиотиков, которые содержат в себе активное вещество омепразол. Быстро снимает болевой синдром, воспаление и выраженные боли на фоне язвы 12-перстной кишки.
При наличии язвенного поражения больному рекомендовано принимать по 20 мг активного вещества два раза в день в течение трех недель. Если язва уже спровоцировала серьезные осложнения со здоровьем, прием Омеза проводится внутривенными вливаниями по 40 мг за сутки.
Длительность такой терапии строго по индивидуально.
Фамотидин
Медицинский препарат, действие которого направлено на снижение кислотности желудочного сока, что позволяет предотвратить повреждение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Принимают средство по 20 мг дважды в день в течение четырех-восьми недель.
При необходимости пациенту могут рекомендовать принимать по 40 мг активного вещества один раз в день перед самым отходом ко сну. Длительность терапии в таком случае также составляет 1-2 месяца.
Мед и оливковое масло
При первых признаках заболевания следует сразу обратиться к лечащему врачу, особенно в тех случаях, когда до этого пациенту был поставлен диагноз повреждение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Лечение проводится под контролем гастроэнтеролога, который может подобрать точные дозировки лекарственных препаратов и при необходимости со временем скорректировать назначенную схему.
Для проведения лечения может быть использована терапия или хирургическое вмешательство. Во многих случаях для избавления от патологии помогают народные способы лечения.
Хирургическое вмешательство
При первых подозрениях на язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки, необходимо обратиться за медицинской помощью, для исследования и необходимого лечения, для предотвращения возможных опасных, быстроразвивающихся осложнений, которые излечить намного тяжелее.
Для лечения язвы двенадцатиперстной кишки разработаны специальные 3 или 4-ёх компонентные схемы лечения, которые предупреждают прогрессирование заболевания. Лечащий врач каждому больному, подбирает схему лечения индивидуально, в зависимости от причины заболевания и результатов исследования.
Препараты для лечения можно принимать в таблетированной форме и в виде инъекций. Обычно курс лечения продолжается в течение 14 дней.
Медикаментозное лечение язвы двенадцатиперстной кишки
Группы медикаментов, которые используются для лечения язвы двенадцатиперстной кишки:
- Антибиотики, применяются с целью эрадикации (уничтожения) хеликобактерной инфекции:
- Макролиды (Эритромицин, Кларитромицин). Таблетки Кларитромицин применяются по 500 мг, утром и вечером, после еды;
- Пенициллины: Ампиокс назначается по 500 мг 4 раза в день, после еды;
- Нитроимидазолы: Метронидазол, назначается по 500 мг 3 раза в день, после еды.
- Для устранения боли путём снижения секреции соляной кислоты применяются:
- Препараты висмута (Де-нол), обладают как вяжущим механизмом для слизистой желудка, так и бактерицидным действием против Helicobacter Pylori. Де-нол, назначается по 120 мг 4 раза в день, за 30 минут до еды.
- Ингибиторы протоновой помпы: Омепразол, назначается по 20 мг 2 раза в день, перед едой;
- Ингибиторы Н2 – рецепторов: Ранитидин, назначается по 150 мг 2 раза в день, перед едой.
- Препараты, устраняющие боль, путём образования защитной плёнки на слизистой двенадцатиперстной кишки:
- Антациды, (Алмагель, Алгель А, Алмагель Нео, Маалокс). Алмагель назначается пить по 1 столовой ложке за 30 минут до еды.
Хирургическое лечениеязвенной болезни двенадцатиперстной кишки
- Терапией язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки занимаются профессионалы с высшим медицинским образованием. Занятия самолечением представляют опасность для здоровья и жизни. Заболевание способно перейти в хроническую форму, повлечь за собой ряд осложнений.
- Если рекомендации не будут тщательно соблюдаться, забудьте о полном излечении заболевания.
Болезненные ощущения из-за язвы
- При первичном обращении за медицинской помощью врач назначает полноценное всестороннее обследование. Необходимо сдать анализы, пройти инструментальное обследование. По результатам назначается лечение.
- Курс лечения в обязательном порядке предусмотрен комплексным: включаются медикаментозные препараты, параллельно назначается физиотерапевтическое лечение, строгая диета. Допустимы для применения в комплексе народные средства для лечения язвенной болезни.
- В комплексе мер по устранению язвенного процесса иглорефлексотерапия занимает не последнее место.
Десятки лет люди задавались вопросом, как вылечить язву 12-перстной кишки навсегда. Для лечения первыми начали применяться антацидные вещества, нейтрализующие в организме избыток соляной кислоты.
Первым средством лечения стала пищевая сода.Вещество приводит к мгновенной нейтрализации соляной кислоты. Применение средства имеет ряд недостатков. В первую очередь, при соединении кислоты с содой происходит интенсивное выделение углекислоты, усиливающей выработку кислоты. Не прореагировавшая с кислотой часть соды всасывается в кровь, приводя к кислотно-щелочному сдвигу в организме.
Ощелачивающие средства
- Гидроксид алюминия обладает обволакивающим и абсорбирующим эффектом. К недостаткам относят частое развитие запоров.
- Таблетки викалина, беллалгина, бекарбона. В жидкой форме выпускается препарат альмагель, маалокс, фосфолюгель.
При приёме антацидных препаратов уменьшается болевой синдром и изжога. Продолжительность действия зависит от ощелачивающих способней препаратов, колеблется от 10 минут до 1 часа. Принимать антациды лучше дробно небольшими порциями, многократно в течение дня. Дополнительная порция назначается на ночь.
Антибактериальные препараты
При обнаружении в организме хеликобактерий необходимо назначение антибактериальных препаратов по отдельным схемам. Препараты воздействуют на возбудителя заболевания, от правильного применения будет зависеть обстоятельство, излечится ли язва желудка.
Часто для лечения применяются препараты:
- Кларитромицин.
- Амоксициллин.
- Тетрациклин.
- Метронидазол.
Известно три схемы, по которым назначается антибактериальная терапия при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. От правильного и своевременного назначения лечения будет зависеть, лечится ли язва до конца, либо болезнь приобретёт хронический характер.
Лечение язвы 12-перстной кишки народными средствами за много веков накопило богатейший ассортимент действующих рецептов.
Полезно облепиховое масло при язве. Применяют внутрь в виде самостоятельного средства, в комплексе с мёдом, зверобоем.
Приём препарата происходит курсами с перерывами в 10 дней. Это биологически активное вещество, которым наполнена облепиха, оказывает противовоспалительное биостимулирующее и ранозаживляющее действие.
Облепиха богата жирорастворимыми витаминами и антиоксидантами, содержит полный набор микроэлементов.
Зверобой обладает мощным противовоспалительным, ранозаживляющим и противомикробным действием. Можно заварить зверобой кипятком либо приготовить масляную вытяжку из свежих листьев растения, принимать по чайной ложке по утрам. Средство помогает быстро и легко избавиться от язвы.
Разрешается приготовить отвары и настои лекарственных растений, они поспособствуют заживлению язвенных поражений слизистых оболочек, помогут решить задачу излечения язвы 12-перстной кишки окончательно.
Приготовлять лекарственные настои и отвары рекомендуется непосредственно перед применением утром, использовать в свежем виде натощак. Обязательно разрешение от лечащего врача.
Регулярное комплексное лечение с применением средств народной медицины навсегда позволит забыть о язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Необходимым условием правильного лечения станет точное соблюдение рецептуры приготовления средств нетрадиционной медицины.
Диагностика язвы 12-перстной кишки считается проблемной задачей. Современные врачи находятся в постоянном поиске препаратов и методик, которые смогут помочь вечно растущему списку пациентов.
Описанных выше методик достаточно для составления правильного курса лечения конкретного пациента. Часто доктора настаивают на ультразвуковом вмешательстве – процедуры, приближающей выздоровление пациента, помогая в постановке правильного диагноза и степени развития ЯБ.
Дополнительным методом диагностики становится стационарное лечение язвенной болезни желудка, способствующее полноценному наблюдению за больным. Без установленных врачом схем лечения язвенное заболевание не отступит. Описанные выше методики выступают, скорее, вспомогательными методами лечения, усиливающими действие от принимаемых человеком препаратов.
Многие врачи считают, что язва желудка и двенадцатиперстной кишки развивается в результате заражения патогенными микроорганизмами. Потому лечение должно основываться на уничтожении вредных бактерий в желудочной полости. Для этого применяют разные виды терапии.
Трехкомпонентное лечение
Данная схема терапии применяется в первую очередь. По статистике, именно трехкомпонентное лечение позволяет уничтожить инфекцию в желудке 80% пациентов. При этом побочные эффекты проявляются крайне редко, данный показатель не превышает 5%.
Принимать назначенные лекарства при язве следует в течение 7–14 суток. Если же данное лечение не дает нужных результатов, подбирают другие схемы — к примеру, квадротерапию.
Итак, первый вариант трехкомпонентной схемы предлагает:
- Принимать препараты с висмутом в дозировке 120 мг (к примеру, Де Нол).
- Употреблять тинидазол или заменить его ментронидазолом. Дозировка таких средств составляет 250 мг.
- Принимать тетрациклин. Суточный объем данного вещества не должен превышать 0,5 г.
Комплексное лечение включает снижение кислотности желудочного сока, обезболивание, снятие воспалительного процесса и выведение бактерии хеликобактер.
Схема проведения антибактериальной терапии у взрослых:
- Назначаются пенициллины: Амоксициллин.
- Тетрациклин, Метронидазол.
- Применяются макролиды – Кларитромицин.
Помимо антибактериального лечения, больному показан прием следующих групп препаратов:
- Средства, угнетающие секрецию желудочного сока (антисекреторные препараты): действие их направлено на уменьшение выработки секрета и снижение его агрессивности. С этой целью показаны ингибиторы протонной лампы, блокаторы гистаминовых рецепторов, холинолитики. Представители: Нексиум, Ранитидин, Гастроцепин.
- Препараты висмута назначаются при язве, спровоцированной бактерией хеликобактер: Де-Нол, Вентрисол, Пилоцид.
- Прокинетические препараты: Мотилиум, Тримедат. Они улучшают перистальтику, предупреждают рвоту, запор, изжогу, тяжесть в желудке после насыщения.
- Антацидные препараты: Фосфалюгель, Маалокс. Показаны при появлении изжоги, они нейтрализуют агрессивный желудочный сок, а также оказывают адсорбирующее действие, что устраняет понос.
Язвенная болезнь на фоне повышенной кислотности лечится трехкомпонентной схемой: назначаются блокаторы протонного насоса, антациды, антибактериальные средства.
Компоненты терапии:
- Антибиотик Амоксициллин или Тетрациклин.
- Антимикробное средство Тинидазол.
- Ингибиторы протонной помпы или висмут-содержащие вещества.
Дополнительными препаратами медикаментозного лечения выделяют успокоительные средства для нормализации психологического состояния, антидепрессанты, спазмолитики, прокинетики и пробиотики (когда есть запор).
Физиотерапия
Медикаментозная терапия сопровождается применением физиотерапевтических методик.
На этапе обострения заболевания, когда симптомы усиливаются, врач назначает следующие мероприятия:
- Лечение теплом: готовится согревающий спиртовой компресс, который снимает признаки боли, способствует улучшению местного кровообращения.
- Лечение током проводится с целью обезболивания и снятия воспаления, такая процедура улучшает трофические процессы, нормализует пищеварение, устраняя запор.
- Электрофорез с обезболивающими препаратами.
- Ультразвуковая терапия для антисекреторного действия.
Диетотерапия
Важным этапом терапии выступает правильная схема питания, которая определяется лечащим врачом и диетологом. Ко всем продуктам есть два основных требования: щадящее влияние на слизистую оболочку и полноценное насыщение с поступлением в организм всех важных микроэлементов, витаминов.
Больной с язвой должен в период обострения исключить алкогольные напитки, мучное, любые жареные и копченые продукты, консервы, кофе, крепкий чай. Есть нужно часто, небольшими порциями, что позволит контролировать болезненные ощущения. Полезными для больного желудка будут слизистые супы, протертые каши, молочная продукция и мед, который благоприятно сказывается на микрофлоре.
Неоспоримым утверждением является то, что принимать медикаментозные лекарства при лечении язвенной болезни попросту необходимо. Лекарственные препараты предназначены для систематического и наиболее быстрого эффекта в купировании язвенной болезни, как желудка, так и двенадцатиперстной кишки.
То есть, проще говоря, там, где с помощью корректировки питания и использования народных рецептов процесс ремиссии болезни будет достигнут спустя месяцы, при лечении медикаментозными средствами счет будет идти на дни.
Более того, лекарственные препараты во многих аспектах лечения и вовсе не имеют аналогов среди народной медицины. Например, обезболивающие синтетические медикаментозные препараты не имеют столь эффективных аналогов среди народных рецептов.
Важно отметить, что медикаментозная терапия против язвы должна назначаться исключительно врачом-гастроэнтерологом или, при легком течении болезни, терапевтом. Самостоятельно назначать себе и принимать лекарства опасно для жизни.
Показания к медикаментозному лечению язвы
К лекарственной терапии при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки имеются показания и противопоказания. Лечить язвенную болезнь медикаментозными средствами нужно в следующих случаях:
- При обострении язвы.
- При отсутствии эффекта с помощью диеты при язве.
- При явном прогрессировании заболевания.
- При инфекционном поражении желудка и 12-перстной кишки (антибиотики при язве с инфекцией являются препаратом выбора).
- При наличии ярко выраженного болевого синдрома (назначаются обезболивающие средства).
- При наличии подтвержденного язвенного кровотечения.
- При хроническом течении заболевания.
- В целях профилактики обострения при достижении ремиссии.
Противопоказания к медикаментозному лечению язвы
Также существуют и весомые противопоказания к назначению медикаментозных средств пациенту при язвенных поражениях желудка и 12-перстной кишки.
К противопоказаниям относят:
- обильное кровотечение при обострении или остром начале болезни;
- аллергические реакции в анамнезе на определенные необходимые лекарственные средства;
- индивидуальная непереносимость препаратов неаллергического типа;
- некоторые препараты запрещены при беременности;
- в некоторых случаях при наличии таких заболеваний, как СПИД и сахарный диабет;
- при воспалительных и токсических поражениях печени и почек;
- в некоторых случаях при недавно проведенной вакцинации;
- в некоторых случаях у детей младше 12 лет;
- при наличии генерализированной (системной) инфекционной патологии.
Противоязвенные лекарства подразделяются на большое количество групп, отличающихся между собой направленностью воздействия и конечным результатом. Существуют следующие группы противоязвенных лекарств:
- Антибиотики при язве желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе ее луковицы).
- Противоязвенные антациды.
- Блокираторы гистаминовых рецепторов.
- Противоязвенные репаранты.
- Гастропротекторы (для купирования воспаления).
- Спазмолитики (иногда назначаются как обезболивающие средства) и системные анальгетики (истинные обезболивающие средства).
- Холиноблокаторы.
- Ганглиоблокаторы.
- Противорвотная терапия.
- Тройная терапия.
- Квадротерапия.
Специалисты склонны винить в появлении язвенной болезни дуоденальной зоны болезнетворные бактерии. Поэтому и терапия должна базироваться на ликвидации патогенной микрофлоры в полости желудка. Для этого используется несколько видов лечения.
Трехкомпонентная терапия
Лечить заболевание начинают с трехкомпонентной терапии. Уничтожение инфекции в полости желудка достигается у 80% больных. При этом побочные эффекты появляются менее чем у 5% пациентов. Продолжительность приема лекарства при язве находится в пределах 7-14 суток. В случае неэффективности подобранной терапии, лекарственные препараты заменяются другими видами либо назначается квадротерапия.
Трехкомпонентная схема при язвенной болезни (I вариант):
- Принимать по 120 мг препараты с висмутом типа Де-нол;
- Тинидазол либо можно заменить метронидазолом. Принимать по 250 мг;
- Тетрациклин. Суточная доза не должна быть более 0,5 г.
Трехкомпонентная терапия (II вариант):
- Совместный прием омепразола (20 мг, синоним Омез), Метронидазола (0,4 г трижды в сутки) и кларитромицина (250 мг дважды в сутки);
- Пантопразол (40 мг) сочетать с Амоксициллином – 1 г дважды в сутки. Кларитромицин дважды в день.
Основные препараты при язве желудка и двенадцатиперстной кишки назначают следующим образом:
- Амоксициллин – рекомендовано принимать каждые восемь часов по 250-500 миллиграмм;
- Тетрациклин – взрослым пить через каждые шесть часов по 250-500 миллиграмм, детям – каждые двенадцать часов по 25-50 миллиграмм;
- Ампициллин – принимать четырежды в день по 250-500 мг. В случае острой необходимости дозировка медикамента может увеличиваться до четырех грамм на четыре порции;
- Кларитромицин – врач подбирает дозировку каждому пациенту индивидуально, детям принимать запрещено;
- Метронидазол либо Трихопол – для лечения понадобится две таблетки дважды в день. Курс терапии — не менее одной недели;
- Де-Нол – назначают детям от двенадцати лет и взрослым. Пить по 2 таблетки дважды в день за 30 минут до еды. Лечение длится в течение 1–2 месяцев;
- Омепразол или же Омез – данные медикаментозные средства содержат одно и то же активное вещество. Рекомендации к употреблению: утром и вечером пить по одной-две таблетки. Принимать две недели за тридцать минут до трапезы.
Факт, что хроническая язва желудка должна лечиться медикаментозно, давно доказан и не подлежит сомнению. С помощью комплекса фармакологических средств возможно добиться скорейшего заживления язвы, устранения воспалительного процесса, болевого синдрома и прочих неприятных ощущений. При взятии биопсии макропрепарат отражает стадию регенерации клеток эпителия.
Возможно добиться улучшения состояния при помощи коррекции рациона питания и применения средств нетрадиционной медицины. Эффект от подобного лечения постепенно наступит, однако на достижение результата иногда уходит несколько месяцев.
При помощи современных лекарственных препаратов, при грамотном назначении, улучшения возможно достичь уже через несколько дней. Для подтверждения диагноза берётся ткань на биопсию, изготавливается макропрепарат.
Аналогов среди средств, которыми привыкли пользоваться народные целители, не существует. В качестве примера можно привести синтетические анальгезирующие лекарства от язвы, к примеру, ранитидин, омепразол при язве желудка.
Чтобы медикаментозное лечение протекало с положительным результатом и безопасно, назначает такое терапевт либо гастроэнтеролог. Попытки самолечения покажут плачевные для пациента последствия. Периодически проводится эндоскопическое обследование, берётся биопсия тканей на макропрепарат.
Ряд препаратов сам способен вызвать обострение. Сюда относятся аспирин, парацетамол. При бесконтрольном употреблении аспирина натощак, язва желудка образуется в кратчайшие сроки.
Для того чтобы лечить язву желудка и двенадцатиперстной кишки необходимо принимать лекарственные препараты, принимать народные методы и соблюдать диету.
Медикаментозная терапия может состоять из таких препаратов:
- Лекарства, которые являются блокаторами протонной помпы. Они необходимы для нормализации кислотности желудочного сока. Например, Омепразол, Ланзопразол.
- Медикаменты, необходимые для защиты слизистой оболочки. Это может быть Пентоксил, Гастрофарм или облепиховое масло.
- Препараты, которые способствуют нормализации желудочного сока для внутреннего применения: Фамотидин, Ранитидин.
- Препараты, которые снижают секрецию соляной кислоты для внешнего применения: Фосфалюгель, Маалокс, Альмагель.
- Дополнительно рекомендовано употреблять антидепрессанты для устранения проблем с нервной системой и последствий стрессов.
После того, как острые признаки были устранены, необходимо уничтожить бактерии Хеликобактер Пилори.
Восстановительная терапия проходит в три фазы:
- Препарат для устранения микробов: Метронидазол.
- Антибиотики: Клатриромицин, Амоксициллин.
- Медикаменты в основе Висмут. Например, Вис-Нол.
Необходимо принимать препараты курсом, длительностью в 2 недели. Но обязательно при приеме антибиотиков необходимо принимать йогурт или специальные бактерии для нормализации работы желудочно-кишечного тракта.
Заживить язву желудка и двенадцатиперстной кишки можно при помощи лекарственных препаратов. Но очень важно не только принимать препараты, но и отказаться от вредных привычек.
Нельзя употреблять кофе, очень горячую или холодную пищу, алкогольные напитки, а также постараться исключить стресс из своей жизни.
Если заболевание не лечить в необходимое время, то возможны ухудшения со стоянием здоровья.
Например, стеноз желудка или двенадцатиперстной кишки, кровотечение, образование на месте язвы сначала доброкачественной, а потом злокачественной опухоли.
Если на протяжении долгого времени симптомы наличия язвы желудка и двенадцатиперстной кишки не устраняются при помощи медикаментозных препаратов или процесс даже усугубляется, то может быть необходимость в стационаре.
Именно лечение под контролем врача или применение хирургического вмешательства для удаления участка желудка или двенадцатиперстной кишки, который был поражен.
После того, как была сделана операция, необходимо на протяжении долгого времени принимать препараты противоязвенные. Выписывают больного на 5 день, если нет осложнений.
Приблизительно такое же время он соблюдает постельный режим в рамках дома. Быстрое восстановление после хирургического вмешательства возможно, если человек соблюдает диету.
Ее придерживаться необходимо на протяжении двух месяцев. В это время рекомендовано не злоупотреблять солью, большим количеством жидкости и быстро усваиваемых углеводов.
На второй и третий день после проведения операции по устранению язвы желудка и двенадцатиперстной кишки необходимо принимать минеральную воду негазированную и слабый зеленый чай.
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки требует к себе особого внимания. Вылечить ее необходимо полностью, а не только устранять симптомы.
Для этого желательно воспользоваться не только медикаментами, а и методами народной медицины. Они не имеют побочных эффектов и помогают устранить первые признаки заболевания.
В терапии язвенной болезни выделяются две линии лечения. Различие между ними проводится по силе воздействия на организм и по количеству задействованных лекарств. Вторая линия назначается в том случае, когда первой оказывается недостаточно для устранения недуга.
Пример терапии первой линии: 1 таблетка Амоксициллина два раза в сутки и половину таблетки Кларитромицина два раза в сутки. Курс длится две недели.
Терапия второй линии предполагает подключение других типов лекарств. В первую очередь нужно применять по 0,5 мг Тетрациклина и Метронидазола 4 раза в день на протяжении десяти дней. К этому добавляется прием блокаторов протонной помпы и блокаторов гистаминовых рецепторов. Для обезболивания можно принимать Альмагель или Маалокс. Курс длится от двух недель до месяца.
Если после завершения двух линий язва не исчезла, то, скорее всего, бактерии выработали иммунитет к используемым антибиотикам, или причина язвы не бактериальная. В таком случае необходимо пройти дополнительное обследование, велика вероятность, что понадобится хирургическое вмешательство.
Оперативное вмешательство при лечении язвы применяется только в самом крайнем случае. Операцию могут назначить, когда медикаментозное лечение не дает результатов. Еще одним показанием к незамедлительному хирургическому лечению являются перфорация и язвенное кровотечение.
Лечение рассматриваемого заболевания будет длительным, а щадящую диету придется соблюдать больному всю жизнь. Хотя не все так печально – врачи предупреждают о возможности составления зигзагообразного питания: в периоды обострения питание максимально ограничивается и представляет собой максимально щадящий рацион, а при длительной ремиссии позволено питаться даже вредными продуктами.
Диета при язве двенадцатиперстной кишки
При диагностированной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки следует знать, какие продукты повышают концентрацию соляной кислоты в желудке:
- напитки газированные и алкогольные;
- острый приправы, специи и любые, даже вполне пикантные, соусы;
- жареная еда (даже овощи и рыба);
- кофе и крепкий чай;
- мясные, рыбные и грибные супы с первичного бульона (наваристые);
- черный хлеб и сдобное тесто.
Перечисленные продукты стоит убрать из рациона не только в периоды обострения, но даже при длительной ремиссии. Следует отдавать предпочтение:
- молочным и овощным супам;
- отваренном мясе и рыбе нежирных сортов;
- белому хлебу несвежей выпечки;
- крупяным кашам.
Слизистую оболочку и желудка, и двенадцатиперстной кишки раздражают овощи с трудноперевариваемой клетчаткой – капуста белокочанная, редька, редис, спаржа, фасоль, горох, кукуруза. Большой вред могут нанести мясные хрящи, фрукты с твердой кожурой и слишком плотной мякотью, печеные изделия из муки грубого помола.
Существуют различные препараты для лечения язвы двенадцатиперстной кишки. Оно носит комплексный характер.
Включен ряд препаратов, направленных на предотвращение появления осложнений. Схема лечения язвы подбирается с учетом причин и стадии развития заболевания.
В период обострения язвенной болезни многие из них применяются для купирования отдельных проявлений недуга. Прием медикаментов обязателен при лечении язвенной болезни.
Лечение язвы двенадцатиперстной кишки препаратами имеет высокую вероятность избавления от недуга:
- Группа медикаментов, которые имеют антисекреторную направленность. Уменьшает действие желудочной секреции на слизистую. Раздражение становится меньше. Способствуют ингибиторы протонного насоса и блокаторы кальциевых каналов. Секреция снижается. Антисекреторные средства призваны значительно снизить агрессивное действие соляной кислоты.
- При подтверждении наличия в желудке Хеликобактер пилори применяются препараты, имеющие в составе висмут. Жизнедеятельность микроорганизмов становится меньше. На слизистой образуется защитная пленка. Действие желудочного сока существенно снижается.
- Медикаменты, которые оказывают положительное действие на моторику двенадцатиперстной кишки. Ими становятся средства-прокинетики. Целесообразно принимать в период обострения заболевания. В комплексную терапию включают антибактериальные препараты.
- В лечении при язве двенадцатиперстной кишки применяют терапию антацидами. Они нейтрализуют действие соляной кислоты. Имеют вяжущий эффект и действуют как адсорбенты. Рекомендовано применять после еды.
- В комплекс лечения недуга входят гастропротекторные препараты, которые способны обволакивать слизистую оболочку органа. Раздражающее действие пищеварительных ферментов существенно снижается. Соляная кислота практически не наносит агрессивного воздействия.
- В арсенале препаратов для лечения язвы двенадцатиперстной кишки зачастую имеются спазмолитики и анальгетики, обезболивающие. Они направлены на улучшение питания слизистой оболочки органа, устранение неприятных симптомов, болевых ощущений.
Чтобы не доводить заболевание до осложнений, после постановки диагноза язвенной болезни необходимо немедленно начать тщательное лечение. Стадия обострения лечится в условиях стационара.
Во время ремиссии пациент проходит лечение в домашних условиях, посещая врача амбулаторно. Схема лечения разрабатывается врачом исходя из комплексного подхода.
Назначается медикаментозная терапия из следующих групп лекарственных средств.
Лечение обострения болезни проводится в стационаре. В остром периоде заболевания для скорейшего рубцевания язвенного дефекта в слизистой оболочке кишки пациенту необходим постельный режим и эмоциональный покой. Со второй недели пребывания в стационаре режим больного расширяется.
Схема лечения заболевания выбирается врачом на основании проведенного обследования. Выбор лечебной тактики зависит от того, обнаружены в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки Helicobacter pylori или нет. Врачи назначают лечение, руководствуясь определенными стандартами, разработанными ведущими специалистами в области гастроэнтерологии.
Важно, чтобы лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки производилось комплексно и по определенным этапам. На этапе обострения заболевания его терапия в обязательном порядке проводится в стационаре.
Лечение начинается сразу же после проведения диагностики. Изначально несколько дней больной должен придерживаться постельного режима, строго соблюдать принципы диеты.
В комплексную терапию входит лечение неадсорбируемыми антацидами, антисекреторными препаратами. Кроме того, с помощью некоторых препаратов (применяется дротаверин, метоклопрамид, папаверина гидрохлорид, домперидон) устраняется гипермоторная дискинезия в гастродуоденальной зоне.
Если у больного обнаружен Helicobacter pylori, то применяется специальная трехкомпонентная методика терапии, которая продолжается несколько недель.
На втором этапе проводится периодическая противорецидивная терапия, соблюдается диета, производится лечение витаминными комплексами.
На третьем этапе желательно провести курс санаторного лечения, который назначается больному примерно через четыре месяца после терапии в стационаре.
При лечении язвенной болезни важно придерживаться некоторых общих принципов, которые крайне важны для выздоровления. Прежде всего, больному важно полностью отказаться от курения.
Такой шаг поспособствует более активному рубцеванию язв, снизит количество обострений. Также следует сократить до минимума употребление алкогольных напитков.
По возможности рекомендуется воздержаться от применения нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, а также стероидов. Если это невозможно, то следует максимально уменьшить дозу препарата.
Необходимо придерживаться принципов диетического питания. Диета при язвенной болезни может заметно уменьшить частоту проявлении приступов недуга. Наиболее важно не употреблять те продукты, после которых симптомы язвенной болезни становятся более интенсивными.
При лечении язвенной болезни достаточно эффективное воздействие оказывает фитотерапия. Некоторые травяные отвары и настои обеспечивают надежную защиту слизистой оболочке, оказывая вяжущее и обволакивающее воздействие. Кроме того, они устраняют боль, способствуют более быстрому заживлению тканей, оказывают противовоспалительное действие.
Разработаны специальные трех— и четырехкомпонентные схемы лечения, с помощью которых можно навсегда избавиться от причины язвенной болезни — бактерии Helicobacter pylori, а значит полностью вылечиться от язвы, избежав последующих обострений.
Обязательными компонентами всех лечебных схем являются антибиотики (одновременно два), которые принимаются, как правило, в течение 7-10 дней. Кроме того, больным выписывают препараты, нейтрализующие основной компонент желудочного сока — соляную кислоту (например, омепразол, пантопразол, ранитидин и т.
д.), а также препараты, образующие защитную пленку на поверхности слизистой оболочки желудка (например, де-нол).
.
Квадротерапия
При неосложнённых язвах двенадцатиперстной кишки главным средством вылечить язву желудка предусматривается медикаментозное лечение. В отличие от последней, при язве желудка чаще применяется хирургическое лечение.
Описанные методики помогут многим избавиться от заболевания либо предотвратить дальнейшее развитие. Помимо указанных схем известна популярная процедура, носящая весьма спорный характер. Речь идёт о физиотерапии.
Трудность заключается в том, что некоторые врачи считают подобную методику второстепенной. Роль физиотерапии совершенно не определена, порой доктора не видят необходимости в процедурах. Подобная терапия не станет лишней, возможно, поможет закрепить полученный результат.
Физиотерапия назначается как вспомогательная процедура, к примеру, на стадии ремиссии. Для профилактики подойдут:
- магнитотерапия;
- электросон;
- водолечение;
- теплолечение.
Хотя роль методики не определена, избранные больные со временем признают, что в ходе проведения указанных манипуляций организму возвращён необходимый тонус. В любом случае, схемы лечения не отрицают физиотерапевтическую помощь, подобные меры помогут усилить положительную результативность лечения ЯБ.
При развитии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки любые варианты самолечения категорически запрещены. При выявлении данного недуга тактика терапии подбирается врачом. При этом пациентам нередко требуется стационарное наблюдение. Лечить язву дома категорически запрещено в том случае, если она имеет острый характер.
При язвенной патологии заниматься самолечением ни в коем случае нельзя, так как патология очень опасна для организма. Поэтому при диагностировании заболевания больному сразу же определяется терапия на стационарном лечении. Запрет лечить язву в домашних условиях связан с переходом ее в острую форму, поскольку именно на этой стадии обычно определяется заболевание.
Медикаментозное лечение язвы желудка включает следующие группы лекарственных средств:
- Антисекреторные препараты;
- Антацидные средства.
- Лекарства, в состав которых входит висмут;
- Прокинетики;
- Антибиотики, а также противопротозойные препараты;
- Витамины.
При выборе лечебного курса для язвы следует учесть действия отдельных лекарственных средств. Некоторые из них сочетают способность нейтрализовать кислотность желудка и сформировать защитный слой. С учетом этого можно сэкономить средства и минимизировать вредное воздействие отдельных компонентов на весь организм.
Также эта терапия при язве еще называется четырехкомпонентная и представляет собой лечение следующей второй линии. Квадротерапия считается более эффективным методом, чем трехкомпонентная терапия.
Однако специалисты не рекомендуют сразу же ее использовать. Поскольку бактерии обладают высокой устойчивостью к различным препаратам, то лечить язву следует начинать с первой схемы.
И только если эта терапия не принесла результата, переходить ко второй.
Комплексная терапия язвенной болезни предусматривает еще ряд специфических методов медикаментозного воздействия. Для нормализации тканевого обмена используются репаранты.
Наиболее широкое применение находят такие средства-репаранты: оксиферрискорбон натрия, Солкосерил, Винилин, Трихопол, Этаден, кокарбоксилаза. Очень полезны в этом направлении облепиховое масло витамины В1, В2, В6, В12, В15, А, С, экстракт алоэ, облепиховое масло.
Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки медикаментами должно прописываться, исходя из степени тяжести заболевания, симптоматики, а также индивидуальных особенностей организма.
Подбор подходящего лекарства от язвы основывается на следующих принципах:
- возраст больного;
- состояние здоровья;
- продолжительность болезни;
- расположение эрозий;
- индивидуальная непереносимость определенных лекарственных средств.
Медикаментозный метод лечения язвы считается самым эффективным. Важно заметить, что между язвой желудка и двенадцатиперстной кишки нет разницы в схеме лечения. Медикаменты подходят, как для одной разновидности язвенного заболевания, так и для другой. Чтобы избавиться от язвы двенадцатиперстной кишки, желудка, можно применить два основных варианта лечения: квадротерапия, тройственная терапия.
Квадротерапия основывается на четырех группах лекарственных средств:
- антибиотики: Ципрофлоксацин, Пенициллин и Кларитромицин;
- средство противопротозойное – Метронидазол, а также его аналоги;
- препараты Висмута – чаще всего, Де-Нол;
- медикаменты, помогающие снизить уровень соляной кислоты – Омепразол, Омез.
Тройственная терапия подразумевает классический вариант лечебной терапии:
- Де-Нол;
- антибиотики – Ампициллин, Кларитромицин, Амоксициллин и Тетрациклин;
- противопротозойное средство – Метронидазол.
Предложенные схемы лечения эффективны в равной степени. Рубцевание, полное выздоровление эрозии наблюдается в 85% всех случаев недуга.
В качестве вспомогательных препаратов используются следующие:
- антацидные средства – оказывают обволакивающее воздействие на слизистую, ведут борьбу с изжогой и отрыжкой. Лекарства: Рени, Гевискон, Маалокс;
- хинолитики селективные – продлевают эффект антацидов, снижают уровень кислотности, расслабляют мышцы ЖКТ. Лучшее средство – инъекция Платифиллина;
- спазмолитические препараты – обезболивают, уменьшают тонус гладкой мускулатуры. Чаще всего, это Риабал, Но-Шпа и Спазмалгон;
- блокатор гистаминового рецептора, ингибиторы помпы – уменьшают выделение соляной кислоты. К ним относятся: Омепразол, Эзомепразол, Фамотидин;
- репаранты – прекрасно восстанавливают кровоснабжение тканей, трофику, дают ранозаживляющий эффект. В основном врач назначает Экстракт алоэ, Метиурацил;
- средства от диспепсического синдрома (тошнота, вздутие, изжога, понос и запор) – Церукал, Мотилиум;
- гастропротекторы – состоят из солей висмута, уменьшают силу воспалительного процесса, оказывают антибактериальное действие на Хеликобактер Пилори. Назначается Де-Нол.
Помимо указанных групп медикаментов прописывают специальные седативные препараты. Читайте больше про лекарства от язвы желудка.
Этиологическое лечение в большинстве случаев невозможно без применения антибиотиков и антибактериальных средств. Перечень лекарств этой группы изложен в таблице.
Разновидность | Представители | Характеристика |
---|---|---|
Макролиды | Эритромицин, Джозамицин, Азитромицин, Кларитромицин | Отличаются малой токсичностью и высокой переносимостью пациентами. Хорошо подходят при аллергии на препараты пенициллиновой группы. Угнетают белковый синтез патогенных бактерий |
Пенициллиновая группа | Амоксициллин, тетрациклин, азицин, нистатин, офлоксацин | Обладают высокой эффективностью, доступностью и невысокой ценой. Из минусов можно отметить высокую скорость выработки устойчивости к препаратам у бактерий |
Метронидазол и аналоги | Дефламон, Розекс, Эфлоран | Не принадлежит к группе антибиотиков, хоть и обладает выраженным антибактериальным эффектом. Встраивается в ДНК, ингибирует синтез нуклеиновых кислот у микроорганизмов, приводя к их гибели |
Антибиотики при язве гастроэнтерологи назначают пациентам только при обнаружении у них во время диагностирования болезнетворной бактерии Хеликобактер пилори. В совокупности с ними могут применяться противопротозойные препараты, которые также способствуют подавлению жизнедеятельности подобного микроорганизма.
В большинстве случаев медикаментозные схемы лечения включают в себя следующие антибиотики:
- Кларитромицин – характеризуется устойчивостью к повышенной кислотности желудочного сока, отчего считается основным препаратом из этой группы;
- Амоксициллин – обладает аналогичными свойствами, что и вышеуказанный препарат;
- Тетрациклин – применяется довольно редко, только при неэффективности одного из вышеуказанных лекарств.
Что касается противопротозойных средств, то среди них в лечении двенадцатиперстной кишки широко применим Метронидазол.
Медикаментозное лечение язвы
Тройственная
Квадротерапия
Тальцид
Релцер
Но-Шпа
Фамотидин
Чтобы лечение было максимально эффективным и быстрым, следует придерживаться ряда советов:
- принимать назначенные препараты в одно время, чтобы не допустить снижения активного вещества лекарства в крови;
- придерживаться на протяжении всего курса терапии правильного питания с большим количеством кисломолочных продуктов, которые препятствуют размножению бактерий хеликобактер;
- не менять дозы назначенных лекарственных средств без предварительной консультации с лечащим врачом;
- не менять назначенные препараты аналогами без ведома специалиста, так как они могут отличаться своим воздействием и длительностью курса приема;
- не сокращать длительность курса даже после исчезновения опасных симптомов и боли;
- полностью отказаться от приема спиртных напитков и курения.
Если у вас диагностировали язву желудка и двенадцатиперстной кишки, стоит постоянно проходить профилактические курсы терапии, чтобы избежать осложнения и обострения болезни. В случае перехода патологии в острую стадию, следует немедленно начинать терапию, чтобы предотвратить прободение и развитие онкологической формы язвы.
Лекарственная терапия
Для пациентов интересен список первоочередных препаратов для приобретения в аптеке. Современная медицина предлагает три главные схемы лечения, результативных для пациента.
Любое применение лекарства согласуется с наблюдающим врачом. Приведённая ниже информация служит ознакомительной перед посещением специализированного медицинского учреждения.
Схема на основе висмута
В состав первой схемы входит многокомпонентный приём препаратов:
- денол;
- флемоксин;
- кларитромицин;
- эритромицин.
Курс занимает несколько дней. Врач устанавливает определённый порядок приёма лекарственных средств, которому больной должен следовать в течение семи последующих дней. К примеру, в первый день лечат организм денолом и флемоксином. Периодичность и дозировки чётко прописаны лечащим врачом.
Схема на основе ингибиторов
Для эподобной схемы медикаментозное лечение язвенной болезни определяется препаратами:
- омпепразол;
- флемоксин;
- кларитромицин.
При язвенной болезни желудка врач обязательно назначает анализ крови на антитела к хеликобактерной инфекции. Именно данные бактерии провоцируют развитие болезни. Если не избавиться от патогенных микроорганизмов, заболевание будет постоянно рецидивировать, а периоды ремиссии — уменьшаться.
Существует несколько вариантов лечения бактериального заражения. К основным препаратам при язве желудка и двенадцатиперстной кишки относят антибиотики, которые входят в нитроимиазолиновую группу. К ним относят тинидазол, метронидазол.
Если данные средства не дают желаемых результатов, применяют более современные антибактериальные препараты из категории макролидов. Они имеют немало преимуществ и обладают намного меньшим количеством побочных действий и противопоказаний.
Важно учитывать, что антибиотики действуют в агрессивной среде пищеварительной системы. Они должны полноценно противостоять активности соляной кислоты, выработка которой при язве существенно увеличивается.
Самым устойчивым препаратом к данному веществу является кларитромицин. Его используют в комбинации с другими средствами в объеме 0,5 г. Делать это необходимо дважды в день. Одновременно применяют антибиотик амоксициллин. Его доза составляет 1 г дважды в сутки. Результативность такой терапии достигает 90%.
Ранитидин
Использовать данный медикамент необходимо в нескольких дозировках, которые полностью варьируются от степени выраженности язвенного поражения. В большинстве случаев страдающим от данной болезни рекомендуется пить по 150 мг главного компонента средства два раза в сутки.
Также при выраженном обострении разрешено принимать по 300 мг препарата сразу после ужина или перед непосредственным отходом ко сну. При этом часть заболевших принимает только 200 мг Ранитидина, если язва находится на начальной стадии своего формирования.
При доброкачественном типе язвенного поражения больному также назначается 300 мг лекарственного средства, разделенного на утренний и вечерний прием. После снятия стадии обострения Ранитидин принимается в строго профилактических и поддерживающих дозировках, которые составляют 150 мг вещества перед самым отходом ко сну.
Длительность терапии во всех случаях определяется врачом, самостоятельное лечение строго запрещено.
Квамател
Дозировка лекарственного препарата полностью зависит от степени выраженности заболевания и его стадии. При острых приступах и при сильных болях пациенту назначают по 40 мг активного компонента один раз в день, обычно принимают после ужина или перед самым сном.
Также допускается разделение на два приема по 20 мг после завтрака и ужина, причем такая схема не менее эффективна, чем массивный прием Кваматела. При доброкачественном типе заболевания принимают только 40 мг препарата строго один раз в день.
Длительность терапии в обоих случаях не может быть меньше четырех и больше восьми недель. Для профилактического и поддерживающего приема выбирается доза в 20 мг, которая принимается индивидуально подобранный период один раз в сутки.
Дицинон
При язвенном поражении пациенту предложат внутривенные капельные вливания или внутримышечные инъекции. Обычно дозировка для взрослого пациента варьируется от 10 до 20 мг препарата на каждый килограмм.
Подобранное количество вещества разделяют на два-четыре использования, чтобы получить максимально выраженный терапевтический результат. При этом длительность терапии не может превышать свыше десяти дней во избежание развития побочных эффектов.
Если больному была оказана оперативная помощь после прободения язвы, пациент может получить до трех таблеток Дицинона. Если пероральный прием невозможен, также назначают внутривенную форму препарата в дозе 1-2 ампулы. При выраженном язвенном кровотечении дозировка медикамента составляет 1-2 ампулы каждые шесть часов до полного устранения проблемы.
Тиоктовая кислота
Мощный кровоостанавливающий препарат, введение которое производится обычно утром до завтрака. Для введения используется жидкая форма и внутривенные вливания.
С учетом степени тяжести язвенного поражения больному могут назначить 200-600 мг активного вещества. Если больной может спокойно глотать, допускается пероральный прием таблеток.
Их дозировка равна описанной выше. Таблетки принимаются также строго до завтрака.
Если кровотечение не отличается интенсивностью и быстро купируется, длительность терапии в таком случае составляет только один-пять дней. При выраженном геморрагическом типе язвы лечение могут продолжать на протяжении нескольких недель и месяцев.
Тальцид
Современный антацидный лекарственный препарат, который рекомендовано использовать после принятия пищи с интервалом в 45-60 минут. Для достижения выраженного терапевтического эффекта больным назначают по 2 таблетки четыре раза в сутки.
При необходимости дозировку могут снизить до одной пилюли. Желательно очень хорошо разжевывать лекарственное средство и запивать его большим количеством воды.
Тальцид разрешен к использованию в детском возрасте, при этом его доза равна одной таблетке трижды в сутки. Терапия продолжается примерно четыре недели, после чего принимается решение о целесообразности дальнейшего приема.
Релцер
Также хорошее противоожоговое и противоспазматическое средство. Выписывают Релцер в форме таблеток или суспензии для перорального приема через один час после принятия пищи.
Для предотвращения боли ночью, а также снижения вероятности развития изжоги, последнюю суточную дозу можно пить перед непосредственным отходом ко сну. Принимают Релцер только взрослые пациенты по две таблетки четыре раза в день.
Если выбрана суспензия, рекомендуется пить по две мерные ложки медикамента также четыре раза. Длительность терапии с использованием Релцера составляет примерно 14 дней, при этом нельзя заканчивать терапию раньше времени во избежание развития рецидива.
Препарат | Изображение | Цена в РФ | Цена в Украине |
---|---|---|---|
Ранитидин | ![]() | 34-67 рублей | 14-28 гривен |
Квамател | ![]() | 60-800 рублей | 25-328 гривен |
Тиоктовая кислота | ![]() | 150-200 рублей | 62-82 гривны |
Дицинон | ![]() | 400-800 рублей | 164-328 гривны |
Тальцид | ![]() | 350 рублей | 144 гривны |
Релцер | ![]() | 350 рублей | 144 гривны |
Омез | ![]() | 80-400 рублей | 32-164 гривны |
Клацид | ![]() | 400-1000 рублей | 164-410 гривен |
Мезим | ![]() | 60-350 рублей | 25-144 гривны |
Энзистал-П | ![]() | 30-60 рублей | 13-25 гривен |
Видео — Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Висмут содержащее средство Де-нол
Главным компонентом Де-нола является висмут трикалия дицитрат, посредством которого удается добиться эффективного лечения язвы дуоденальной зоны. Де-нол обладает способностью создавать защитное покрытие на поврежденном участке, что способствует восстановлению клеток стенки желудка и язва заживает быстрее.
Действие Де-нола достигается за счет вяжущего свойства висмута осаждать белковые соединения путем создания с ними хелатных соединений, которые и образуют защитную пленку. Особенностью Де-нола является способность создавать такую пленку только на поврежденных участках.
Помимо защитных функций, Де-нол обладает бактерицидными свойствами. После его приема практически полностью ликвидируются вредоносные бактерии. Такие таблетки от язвы желудка эффективно угнетают ферментативную деятельность патогенной микрофлоры, что и становится главной причиной ее гибели. Также Де-нол полностью нарушает структуру микроорганизма, после чего теряется способность к адгезии.
Принимать его можно как взрослым, так и детям. Но дозировка определяется только лечащим врачом и полностью зависит от особенностей течения заболевания.
Омез является представителем лекарственной группы ингибиторов протонного насоса. Второе название этого препарата – Омепразол. Омез после приема начинает действовать моментально. Уже через 60 минут Омез ингибирует стимулированную соляную кислоту за счет воздействия на различные ферменты желудочного сока. Действует Омез на протяжении 24 часов.
Омез воздействует на дневное и ночное продуцирование соляной кислоты. Полноценный лечебный эффект можно видеть уже через 4 дня, продолжительность которого без приема препарата наблюдается еще 3 дня. Пациентам, страдающим на язвенную болезнь в гастродуоденальной зоне, омез помогает в течение 17 часов поддерживать необходимый уровень кислотности в полости желудка.
Препарат можно заменить Ромесеком, Зероцидом, Оцидом, Хелицидом.
Блокаторы Н2-гистаминорецепторов
Подобные лекарственные средства способствуют угнетению функции продуцирования соляной кислоты и пищеварительного фермента пепсина. Самыми эффективными признаны Фамотидин и Ранитидин. Благодаря их свойствам формируется благоприятная среда для действия антибиотиков, ликвидирующих болезнетворные микроорганизмы. Принимать их можно как до еды, так и после. Лечебный эффект препарата не снижается
M1-холинолитики
Данная группа назначается для снижения тонуса желудочной мышцы, снижения секреции соляной кислоты и пищеварительного фермента пепсина. Для лечения обычно используется такой препарат как Пирензепин. Однако как самостоятельное средство при лечении язв его не применяют.
Антибиотики и противопротозойные препараты
Эта группа назначается для подавления такой бактерии как Хеликобактер Пилори. В состав входят натуральные либо полусинтетические компоненты, эффективно угнетающие любые живые клетки. В медикаментозном курсе при язве используют:
- Амоксициллин;
- Кларитромицин;
- Метронидазол;
- Тинидазол;
- Тетрациклин.
Подробнее читайте в статье…
Прокинетики
Подобная группа при лечении подобной патологии используется лишь в качестве вспомогательного средства. После приема устраняется тяжесть в желудке, тошнота, изжога, а также быстрое насыщение. Подобный эффект достигается за счет улучшения моторики желудка. Специалист может назначить:
- Церукал;
- Мотилиум;
- Координакс;
Антацидные препараты
В зависимости от фазы патологии и ее течения для лечения могут применяться антацидные препараты. Обычно их используют симптоматически, поскольку они своими вяжущими и адсорбирующими свойствами достаточно быстро устраняют болевые ощущения, изжогу, а также нейтрализуют в полости желудка кислоту.
Для нейтрализации кислотности могут быть использованы следующие средства:
- Алмагель;
- Фосфалюгель;
- Гастал;
- Маалокс;
- Гелюсил.
Витамины
Кроме перечисленных лекарственных средств для быстрого восстановления поврежденного участка гастродуоденальной зоны требуются витамины. Также они предотвращают рубцевания язв, осложнения и обострения. С этой целью гастроэнтерологом назначаются:
- Витамин А.
- Витамин Е;
- Витамин С;
- Витамин В6;
- Витамин В9 (фолиевая кислота).
Витаминный курс проводится на протяжении месяца. В случае необходимости его можно повторить через несколько месяцев. Помимо витаминных групп они должны содержать такие микроэлементы как селен, цинк, висмут, магний. Такие вещества содержатся в Ундевите, Компливите и Стресс-формуле.
Выделяются следующие разновидности препаратов, различающиеся своим целевым воздействием:
- Антибиотики, уничтожающие бактерию Helicobacter.
- Антисекреторные средства, подавляющие выработку агрессивной среды.
- Висмутсодержащие препараты, угнетающие Helicobacter, но не являющиеся антибиотиками.
- Антациды, нейтрализующие негативное воздействие выделяемой кислоты.
- Обезболивающие.
- Витамины.
- Гастропротекторы.
- Лекарства, нормализующие работу моторики.
- Седативные препараты. Язва нередко развивается на фоне стрессовых состояний, поэтому нормализация работы нервной системы пойдет на пользу пищеварению.
Лечение может быть симптоматическим и этиологическим. Различия между этими двумя разновидностями наглядно продемонстрировано в следующей таблице.
Лечение язвы 12-перстной кишки препаратами невозможно без использования активного вещества висмута. Подобные медикаменты обладают следующими эффектами:
- антисептическим;
- вяжущим;
- обволакивающим – это достигается при взаимодействии с соляной кислотой. На фоне чего происходит выпадение в осадок нерастворимых солей и формирование хелатных соединений, покрывающие язвы.
Это не только защищает поражённый орган от влияния агрессивного желудочного сока, но также предупреждает дальнейшее распространение патологического процесса и увеличение размера язв. Именно это способствует их скорейшему рубцеванию и устранению болевого синдрома, а также вероятности рецидива недуга.
Представителями медикаментов с содержанием висмута являются:
- Де-Нол;
- Эскейп;
- Вентрисол;
- Улькавис.
Амоксицилин, Тетрациклин, Метронидазол, Трихопол, Клацид, Тинидазол, Фазижин назначаются для подавления жизнеспособности Хеликобактер пилори.
Медикаментозное лечение язвы двенадцатиперстной кишки основано на антибактериальных препаратах, скомбинированных с антисекреторными либо висмутосодержащими средствами. Остальные препараты играют второстепенную вспомогательную роль в противоязвенной терапии.
Прокинетики и антациды
Гистаминовые рецепторы
Лечение язвы двенадцатиперстной кишки в домашних условиях – процесс долгий. Кроме медицинских препаратов, пациентам рекомендуют использовать народные средства. Бороться с недугом помогают травяные сборы, мед, алоэ, масло облепихи, минеральная вода.
Средства с маслом облепихи
Заболевание лечат средствами, способными обволакивать слизистые оболочки, затягивать на них язвенные образования, регенерировать поврежденные клетки и ткани. Именно такими свойствами обладает облепиховое масло. Лекарство заживляет повреждения, образовавшиеся на слизистых. Для подавления болезни применяют чистое мало или его сочетания с иными натуральными средствами.
Рецепты, раскрывающие как лечить язву двенадцатиперстной кишки маслом облепихи:
- До завтрака натощак выпивают 1 чайную ложку масла. Приняв лекарство, проводят в постели 1 час, периодически изменяя положение тела. Терапию проводят ежедневно до тех пор, пока не выпьют 200 мл масла. В начале лечения иногда появляется изжога. Дискомфортное ощущение помогает снять чайная сода, растворенная в воде (0,5 чайной ложки на стакан жидкости с температурой не выше 60 °C).
- Повторное появление недуга предупреждают, употребляя 1 раз в день смесь из масла (1 чайная ложка) и меда (1 столовая ложка). Лечатся средством целый год. При ежедневном использовании лекарства симптомы болезни не проявляются.
- Для избавления от язвенной болезни 12-перстной кишки, делают микстуру из 2% раствора пищевой соды и масла. Для одного приема готовят смесь из 50 мл содового раствора и 1 чайной ложки облепихового масла. Пьют средство 30 дней.
Народные препараты с алоэ
В разные периоды заболевания технология приготовления блюд отличается. Если при выраженном воспалении рекомендуются слизистые супы (они используются в Диетах 1Аи 1Б), то протертые супы являются основой Стола №1 и их рекомендуют в период выздоровления.
Слизистые супы наиболее щадящие и представляют собой процеженные отвары круп (без самих круп), которые солят и добавляют масло (иногда заправляют яично-молочной смесью). При приготовлении протертых супов все ингредиенты протирают, суп подсаливают и в теплый вводят масло.
Таким же образом готовят крупяные молочные супы (соотношение воды и молока 1:1, крупа протирается). Ниже приводятся рецепты блюд первого стола.
Первые блюда
Показания и противопоказания
Лекарственные препараты демонстрируют ряд состояний, когда применять указанные категорически не рекомендуется. Рассмотрим подробнее.
Перечень показаний к медикаментозной терапии
- Выраженное обострение язвенного процесса.
- Отсутствие улучшения при длительном и строгом соблюдении специальной противоязвенной диеты, приёме средств, подобных фесталу.
- Явное прогрессирование клинической симптоматики при язве желудка.
- Если причина язвенной болезни – инфекционный агент. Противомикробные препараты, к примеру, трихопол при язве желудка, считаются препаратами выбора.
- Появление интенсивного болевого синдрома, не исчезающего с помощью домашних рецептов. Снять острую боль поможет маалокс, ранитидин либо омез, принятые на ночь.
- При наличии клинических признаков язвенного кровотечения.
- При достижении периода ремиссии проводится профилактика язвы медикаментозными средствами.
Противопоказания к медикаментозному лечению
Помимо прямых показаний, большинство препаратов имеют противопоказания к применению.
Осложнения язвы
Язвенная болезнь может привести к опасным осложнениям.
Обычно прогноз при развитии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки благоприятный – ее не только удается ввести в длительную ремиссию, но и довести до стадии рубцевания. Если же медицинская помощь при рассматриваемом заболевании не оказывалась, то это приводит к тяжелым последствиям:
- кровотечение из 12-перстной кишки – характеризуется рвотой «кофейная гуща», очень темным и дегтеобразным калом, потерей сознания;
- перфорация язвенного дефекта (разрыв стенки ДПК в месте расположения язвы) – характеризуется острыми кинжальными болями, тошнотой, рвотой и напряженными мышцами живота;
- перитонит – воспаление брюшины как следствие перфорации язвенного образования;
- развитие дуоденита хронического характера (воспалительный процесс в ДПК);
- рубцовое сужение двенадцатиперстной кишки;
- малигнизация – рост злокачественной опухоли в кишке.
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки считается достаточно часто диагностируемым заболеванием. Патология требует предельно внимательного отношения к себе, потому что даже кратковременное нарушение диеты, да еще и в периоды обострения, могут привести к стремительному развитию осложнений.
А ведь перфорация язвенного образования, рост злокачественной опухоли и кровотечение из двенадцатиперстной кишки могут привести к летальному исходу.
Есть сведения специалистов о том, что осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки чаще проявляются у представителей мужского пола. Наиболее часто встречающимся осложнением заболевания считается кровотечение. Намного чаще кровотечения развиваются у людей с язвой двенадцатиперстной кишки.
Профилактические меры
Весной профилактику язвенной болезни нужно начинать с соблюдения диеты. Забудьте про жирную, кислую, острую, копченую пищу, газированные напитки, чипсы и фаст-фуд.
Когда язва обостряется, исключите кофе, цитрусы и свежий белый хлеб, последний замените сухариками.
В весенний период наш организм работает по-другому, чем в другое время года. Кислотность может измениться, так же возможно снижение активности ЖКТ. Мы испытываем дефицит витаминов С и группы В, которые необходимы для обновления слизистых оболочек. В нас во всю «играют» гормоны. Все эти факторы способны провоцировать появление или обострение язвы.
Врачами настойчиво рекомендуется дробное питание: шестиразовое употребление пищи малыми порциями в течение дня, соблюдая одинаковые промежутки времени.
Для профилактики язвенной болезни хороши каши, овощи и мясо в отварном виде, картофельное пюре, кисели. Выпивайте по утрам на пустой желудок чашку немного подогретой воды с ломтиком лимона и медом — такой напиток будет улучшать пищеварение, «разбудит» желудок. Не переедайте и не злоупотребляйте алкоголем.
Самое главное правило — обходите стороной стрессы и не позволяйте себе «тонуть» в депрессии. Когда человек начинает нервничать, в его желудке происходит повышение уровня соляной кислоты, что и способствует болевым ощущениям при язвенной болезни. Успокойтесь, не позволяйте себе раздражаться по пустякам, ко всему относитесь проще. Ваше тело откликнется на это с благодарностью.
Чтобы успокоить свою нервную систему, попейте мятный или ромашковый чай, чай с мелиссой.
Как уже выше я упоминала, основной причиной язвенной болезни является Helicobacter Pylori. Даже дома очень часто эту бактерию можно обнаружить на посуде, вряд ли кто из нас дезинфицирует домашние тарелки, чашки, ложки.
Потому желательно иметь отдельную посуду, из которой едите только вы. Особенно стоит уделить этому внимание тем, у кого в семье у кого-либо из близких уже в наличии проблемы с желудком.
Лечится ли такая патология надолго? Язва двенадцатиперстной кишки может проявлять рецидивы. В связи с этим надо выполнять меры для профилактики и предотвращения возможности повторных проявлений.
Основными профилактическими мерами являются соблюдение здорового и правильного образа жизни, а также регулярное питание. Употреблять алкоголь нежелательно, а от курения требуется отказаться навсегда.
Если режим работы сменный или подразумевает выезды в командировки, то поиск новой работы становится насущным вопросом. Надо к тому же не забывать о санаторном лечении. Посещение лечебных курортов один раз в два года является обязательным.
Профилактика язвенной болезни двенадцатиперстной кишки преследует 2 цели: предупреждение повышения выделения соляной кислоты и предупреждение заражения хеликобактерной инфекцией. С целью предупреждения повышения соляной кислоты, необходимо, отказаться от спиртных напитков и курения, исключить нервно-эмоциональные перенапряжения, во время питаться, исключить из своего рациона, еду повышающая кислотность (острая, солёная, жареная).
С целью предупреждения заражения хеликобактерной инфекцией, необходимо пользоваться чистой посудой (не пить из чашки после кого- то, не использовать чужую ложку или вилку, даже в кругу семьи), так как эта инфекция, передаётся через слюну заражённого человека.
При наличии хронического гастрита и/или дуоденита, своевременное их медикаментозное лечение и диетотерапия.
Чтобы не допустить развития заболевания, важно придерживаться следующих правил:
- Соблюдать правила гигиены – мыть руки перед едой, есть из чистой посуды, чтобы предотвратить попадание в организм бактерий Helicobacter pylori.
- Правильно питаться – отказаться от жирной, острой, жареной пищи, не допускать длительных перерывов между едой, не переедать.
- Стараться минимизировать стрессовые ситуации и психоэмоциональные нагрузки.
- Не курить, не злоупотреблять алкоголем.
Ведение здорового образа жизни, отсутствие стрессов и правильное питание помогут предотвратить такую серьезную болезнь как язва. Если же вы обнаружили у себя симптомы этого заболевания, важно не затягивая обратиться за медицинской помощью к врачу гастроэнтерологу. Помните: чем раньше вы начнете лечение, тем проще вам будет победить болезнь. Будьте здоровы!
Мерами профилактики язвы не нужно пренебрегать. Соблюдение правил личной гигиены существенно снижает риск попадания бактерии Хеликобактер пилори в организм человека. Правильное питание способствует своевременному поступлению необходимых веществ и микроэлементов.
Чаще всего проявление язвенной болезни у человека отмечается в осеннее либо весеннее время. Для того чтобы избежать обострений, а также полностью предупредить проявление язвенной болезни, следует обязательно обеспечить полноценный сон – не менее 6-8 часов в сутки, не употреблять слишком часто жареную, копченую и жирную еду.
При первых же симптомах заболевания ЖКТ следует пройти полноценное обследование, посетив специалиста. Не менее важно тщательно следить за здоровьем зубов, не допускать нервного перенапряжения.
Заболевание может спровоцировать употребление алкоголя и курение, поэтому важно вовремя избавиться от таких пагубных привычек. В целом для профилактики язвенной болезни важен здоровый и активный образ жизни и правильное отношение к собственному здоровью.
Диета при язве
Строгое соблюдение диеты при наличии язвы двенадцатиперстной кишки является обязательным условием терапии и ключом к быстрому выздоровлению. При лечении данной болезни широкое распространение получила «противоязвенная» диета Певзнера, именуемая также Диетой №1.
Данная диета включает в себя несколько подвидов, каждый из которых назначается на определённом этапе заболевания, и, в зависимости от течения болезни, один подвид диеты плавно переходит в другой. Во время обострения язвенной болезни диета должна быть более щадящей и лёгкой, в то время как стадия ремиссии не требует дополнительной механической обработки продуктов.
Таким образом, вариант диеты, назначаемый в острые периоды болезни, получил название Диеты №1А или «щадящей» диеты, а вариант питания для стадии ремиссии или на этапе выздоровления назван Диетой №1 или «протёртой» диетой.
Переходный этап с одного подвида диеты на другой называется Диетой №1Б.
При составлении этих диет учитывались потребности организма в питательных веществах, соблюдение определённого ритма приёма пищи, а также необходимость механического, термического и химического щажения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
Механическое щажение заключается как в тщательной кулинарной обработке пищи, так и в сбалансированном сочетании продуктов и блюд. Термическое щажение подразумевает контроль температуры принимаемой пищи, которая не должна быть ниже 15°C или выше 55°C, так как очень горячая или очень холодная пища обладает раздражающим действием на слизистую оболочку пищеварительного тракта и снижает её сопротивляемость факторам-агрессорам.
Наибольшее значение имеет принцип химического щажения, включающий в себя тщательную обработку и сочетание продуктов, которые не вызывают избыточного образования желудочного сока и быстро проходят по пищеварительному тракту.
Соблюдение лечебной диеты №1 подразумевает приём пищи небольшими порциями, 4-5 раз в день. Приёмы пищи распределяются равномерно в течение дня, а объём порций должен увеличиваться с первого приёма пищи к обеду и уменьшаться с обеда к последнему приёму пищи.
Не рекомендуется съедать слишком большие порции за один приём, а также не следует ставить последний приём пищи непосредственно перед сном. Немаловажную роль играет также потребляемая в течение дня жидкость.
Она должна быть тёплой температуры, богатой минеральными солями, снижающими кислотность желудочного сока (например, карбонатами), а её объём должен составлять не менее 1,5 л в сутки.
Не одно лечение не сможет оказать должного эффекта, если человек не будет придерживаться специальной диеты. Главным правилом питания при язве является употребление маленьких порций в одно и то же время. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа перед сном.
Рекомендуется употреблять протертую, отваренную, или приготовленную на пару пищу, при этом запрещается включать в рацион следующие блюда:
- тяжелые мясные бульоны;
- мясо и рыба жирных видов;
- копченая пища, различные маринады и острые соуса;
- мучные продукты;
- овощи и фрукты в целом сыром виде;
- любые сладости;
- алкоголь, кофе, крепкий чай и газированные напитки;
- из овощей запрещено есть огурцы, шпинат, редьку, щавель и лук.
Питаться лучше всего молочными и кисломолочными продуктами, овощными пюре, нежирным мясом и рыбой. Также разрешено употреблять другие продукты, не перечисленные выше.
Лечение язвы двенадцатиперстной кишки заключается в рубцевании пораженных участков.
Также очень важно регулярно принимать медикаменты и средства народной медицины, которые ускоряют процесс выздоровления, обезболивают и помогают избавиться от различных симптомов, таких как понос или рвота.
Какие продукты можно употреблять при наличии язвы? Например, можно употреблять в сутки не более 2 сваренных яиц. Их можно приготовить и на пару, и для приготовления других блюд.
Рекомендовано употреблять блюда из мяса птицы, нежирные сорта телятины или говядины. Можно употреблять мясные блюда. Например, такие как котлеты, рулет, суфле.
Можно готовить блюда из круп и макаронных изделий. Это может быть каши, пюре, пудинги. Их готовить можно на пару ил просто в воде.
Из сладостей желательно отдать предпочтение спелым ягодам и фруктам, но только не кислые. Их можно употреблять в любом виде, запеченном, приготовленном на пару или в сыром виде.
Молочные продукты также можно принимать. Творог измельчить при помощи блендера до однородного состояния. Из напитков подойдет употребление чая с молоком или сладких соков.
Диета – важная составляющая при борьбе с язвой.
Вся продукты при диете должны быть вареными или приготовленными на пару. Допускается бланширование и тушение.
Важно исключить из питания все продукты, раздражающие стенки желудка – острое, слишком соленое, копченое.
Питание при язве должно быть дробным – кушать нужно 5-6 раз в день понемногу. Нельзя делать слишком большие перерывы между приемами пищи. Нельзя переедать.
Важно пить большое количество чистой воды – до 2 литров в день.
Сопутствующей терапией язвы желудка и двенадцатиперстной кишки становится соблюдение диеты. Термическая обработка продуктов происходит на пару или способом варки. Возможно тушение. Под запрет попадают все блюда, в которых есть составляющие, способные негативно воздействовать на стенки желудка и двенадцатиперстной кишки, раздражая их.
Слизистая оболочка органа должна находиться в максимальном покое. Продукты, способствующие выделению желудочного сока, не рекомендуется вносить в рацион.
Продукты поступают в пищеварительную систему в консистенции пюре. Питание становится дробным.
Переедание недопустимо. Блюда должны иметь комфортную для приема температуру.
Соль употребляется в ограниченном количестве. Рекомендованы продукты с высоким содержанием белка, обогащенных витаминами и микроэлементами.
Супы приобретают консистенцию киселя или готовятся как суп-пюре. Увеличивается потребление жидкости.
Пища должна быть щадящей для желудочно-кишечного тракта. Исключается агрессивное химическое, механическое и термическое воздействие. Блюда подаются в теплом (не холодном и не горячем) виде, во время обострения – протертые и жидкие. В стационаре назначается специальная диета № 1. Прием пищи дробный, 5 – 6 раз в день малыми количествами.
До сегодняшнего дня врачи утверждают о том, что правильное питание при язвенной болезни способствует более активному излечению. Важно, чтобы больные, особенно те, у кого язва протекает длительно, обязательно учли этот момент и придерживались правил здорового питания при язвенной болезни.
Ввиду того, что основные повреждения, как в желудке, так и в двенадцатиперстной кишке появляются под воздействием соляной кислоты, следует обязательно уменьшить в рационе количество продуктов, которые возбуждают секрецию желудочного сока.
По возможности их лучше вообще не употреблять. Диетическое питание должно в обязательном порядке содержать достаточное количество белков, жиров, витаминов.
Желательно употреблять те блюда, которые слабо стимулируют секрецию желудка. Это молочные и овощные супы, отварная рыба, мясо, предварительно хорошо вываренное.
Также рекомендуется включить в меню молочные продукты, яйца, белый хлеб вчерашней выпечки, каши на молоке, некрепкий чай. В то же время очень сильно возбуждают секрецию в желудке алкогольные и газированные напитки, консервы, все пряные продукты, крепкий чай и кофе, наваристые бульоны из мяса, рыбы, грибов.
Поэтому питание при язвенной болезни не должно включать указанных блюд и напитков. Кроме того, те продуты, которые раздражают слизистую механически, употреблять также нежелательно.
Речь идет о редьке, репе, спарже, бобовых, а также незрелых фруктах и фруктах со слишком твердой кожурой. Не следует также есть блюда из продуктов, в которых есть грубая соединительная ткань – слишком жилистое мясо, кожу, хрящи.
Первые блюда
Обычные продукты и относительно небольшая стоимость питания делает его доступным. Основа питания — крупы, молочные продукты, курица, мясные или рыбные блюда. Стоимость недельного рациона составляет 1500-1600 руб.