Как защитить желудок при приеме антибиотиков: методы, список пробиотиков

Симптомы и причины

Рассмотрим заболевания желудка, которые встречаются чаще остальных:

• Гастрит различных форм.
• Язва желудка.
• Гастродуоденит.
• Рак желудка.

Все перечисленные заболевания имеют однотипные симптомы:

• Боли в желудке.
• Отрыжка.
• Изжога.
• Тошнота и рвота.
• Чувство переполненного желудка.

Причинами недуга обычно становятся следующие факторы:

• Не сбалансированный рацион питания.
• Употребление фастфудов и прочей вредной пищи.
• Злоупотребление алкогольными напитками.
• Бактерия Хеликобактер пилори.

Классификация

Содержание

Около 25 лет назад было разработано только 8 групп НПВС. Сегодня это число увеличилось до 15. Однако точную цифру даже медики назвать не берутся. Появившись на рынке, достаточно быстро завоевали широкую популярность НПВС. Препараты вытеснили опиоидные анальгетики. Поскольку они, в отличие от последних, не провоцировали угнетение дыхания.

Классификация НПВС подразумевает разделение на две группы:

1. Старые препараты (первое поколение). В эту категорию входят известные лекарства: «Цитрамон», «Аспирин», «Ибупрофен», «Напроксен», «Нурофен», «Вольтарен», «Диклак», «Диклофенак», «Метиндол», «Мовимед», «Бутадион».
2. Новые НПВС (второе поколение). За последние 15-20 лет фармакология разработала отличные препараты, такие как «Мовалис», «Нимесил», «Найз», «Целебрекс», «Аркоксиа».

Симптомы и причины

Симптомы лекарственного гастрита довольно стандартны и похожи на другие заболевания ЖКТ:

• Тошнота
• Слабость
• Чувство тяжести
• Отсутствие аппетита
• Боли в области желудка
• Во время обострения может наблюдаться рвота с прожилками крови

В связи с обезболивающим действием самих препаратов, часто заболевание протекает вообще без каких–либо симптомов. К тому же опасность заключается в том, что серьезное обострение болезни в половине случаев протекает скрыто, в том числе кровотечение.

Лечение гастрита

Лечение лекарственного гастрита в первую очередь требует серьёзно задуматься об отмене провоцирующих медикаментов. Пациентам с высоким риском развития возможных осложнений, рекомендуется одновременный прием медикаментов снижающих уровень кислотности.

Часто при длительном приеме вместе с НПВС назначают таблетки уменьшающие выработку соляной кислоты:

• Париет (Рабепразол, Зульбекс, Онтайм, Хайрабезол)
• Омез (Омепразол, Ортанол)
• Нольпаза (Санпраз, Контролок)

И защищающие стенки желудка от неблагоприятных факторов:

• Де-нол
• Новобисмол
• Вентер
• Семена льна

Иногда прибегают к народным методам, которые вместе с медикаментозным, дают усиление эффекта.

Используют различные настои:

• Ромашки
• Календулы
• Семян укропа

Гастроскопия: кровоточащая язва желудка (слева);кровоточащая язва желудка после коагуляции

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) являются основными препаратами при лечении различных артропатий [1, 5]. Несмотря на то что НПВС дают хорошие результаты при артропатиях и ревматических заболеваниях, их применение чревато побочными действиями [4].

Главное, что беспокоит врачей, — это воздействие на желудочно-кишечный тракт, вызывающее эрозии, язвы, перфорации и кровотечения гастродуоденальной зоны. Перечисленные выше осложнения принято называть гастропатией.

Этиология гастропатий, связанных с приемом НПВС, мультифакторная, но основной причиной является ингибиция простагландинов [6].

В течении какого-то времени НПВС (например, аспирин) оказывают прямое токсическое влияние на слизистую гастродуоденальной области. Однако в большинстве случаев опасность повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта связана с блокадой циклооксигеназного пути и подавлением синтеза простагландинов.

Эта гипотеза подтверждается случаями кровотечений из гастродуоденальной области при применении свечей и инъекций НПВС [3, 7]. В желудке и двенадцатиперстной кишке НПВС ингибируют эндогенные простагландины, которые играют существенную роль в работе защитных факторов.

Различные исследования показывают, что гастродуоденальные язвы развиваются у 30% пациентов, принимающих НПВС. Однако клиницист должен обратить внимание на тот факт, что серьезнейшие нарушения в желудочно-кишечном тракте, вызванные применением НПВС, могут протекать бессимптомно [1, 5].

Контрольные исследования подтвердили, что мизопростол, синтетический аналог простагландина Е1, способен предотвращать развитие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, спровоцированной НПВС, на период до одного года.

При сопоставлении мизопростола с другими противоязвенными препаратами, предназначенными для профилактики и лечения симптоматических гастропатий, обнаружено, что мизопростол [3, 6] значительно эффективнее, чем ранитидин, сукральфат и омепразол (см.

табл. 1 и рис.

2).

Гастродуоденальные нарушения у пациентов, страдающих артритом, могут привести к необходимости отмены НПВС. В таких случаях параллельное применение мизопростола позволяет продолжить курс лечения. Простагландины повышают устойчивость гастродуоденальной слизистой оболочки:

• снижая секрецию соляной кислоты;
• увеличивая кровоснабжение слизистой оболочки;
• стимулируя синтез бикарбонатов и слизи.

Действие большинства лекарств наилучшим образом проявляется в контролируемых исследованиях, когда пациенты информированы и участвуют в проводимых испытаниях, принимая лекарства строго по предписанию. Как правило, пациенту назначается несколько лекарств.

Особенно это касается пожилых, имеющих комплекс заболеваний, которые требуют специальной терапии с различными режимами приемов. Комплексность является важнейшим фактором успешного лечения таких больных.

Упрощение режима приема лекарств с

уменьшением количества таблеток или капсул особенно важно для пациентов, получающих лекарственные препараты в течение длительного срока. С учетом всех этих факторов для терапии НПВС фирма Серл разработала новую фиксированную таблетку (см.

рис. 3), содержащую комбинацию 50 мг диклофенака натрия и 200 мкг мизопростола.

Этот современный медицинский препарат одобрен в России под фирменным названием АРТРОТЕК. Сочетание эффективности диклофенака и протективных свойств мизопростола в одной таблетке обеспечивает противовоспалительную терапию с одновременным повышением безопасности гастродуоденальной зоны.

В России проведено открытое наблюдательное исследование эффективности и безопасности

АРТРОТЕКа в четырех клинических центрах:

• Главном военном клиническом госпитале им. Н. Бурденко;
• Центральном военном клиническом госпитале А. Вишневского;
• городской клинической больнице им. С. Боткина;
• клинической больнице № 83 Федерального управления Медбиоэкстрем .

Открытое клиническое изучение АРТРОТЕКа проведено среди 266 пациентов (100 женщин, 166 мужчин) в возрасте от 18 до 77 лет, страдающих различными артропатиями. Курс лечения АРТРОТЕКом в дозе 1 — 3 табл./сут. составил от двух до четырех недель.

исключение из рациона копченостей, острых, сырых, жареных блюд;

разрешено употребление мяса, приготовленного на пару;

отказ от курения, спиртных напитков.

кисломолочные напитки;

слизистые каши;

куриный бульон;

кисель с овсянкой;

сухарики.

Следует отказаться от ржаного хлеба, так как он способствует процессам брожения, что обостряет болезни желудочно-кишечного тракта. Нельзя употреблять жесткие овощи, травмирующие слизистую оболочку.

Сочетание таблеток от желудочной боли

Антибактериальные препараты нельзя использовать вместе с противорвотными средствами. Антациды плохо «соседствуют» с рядом ферментных препаратов.

 Некоторые лекарства нейтрализуют действие друг друга. Назначение таблеток от желудочных заболеваний должно осуществляться врачом.

 Пациентам следует тщательно соблюдать дозировку препарата. Выраженные побочные эффекты некоторых желудочных средств могут привести к летальному исходу.

Отек Квинке, анафилактический шок – опасные состояния.  Для детей дозировка лекарств меньше, чем для взрослых.

“Омепразол” для желудка: показания, противопоказания

кормление грудью;

беременность;

повышенная аллергическая чувствительность;

нарушение функции печени и почек.

Некоторые клинические эксперименты выявили следующие побочные эффекты:

1. Нарушения сна.
2. Головные боли.
3. Ощущение мурашек на теле.
4. Искажение вкуса.
5. Потеря настроения.
6. Повышенная возбудимость.
7. Головокружение и спутанность сознания.
8. Тошнота и рвота.
9. Вздутие живота.

1) ингибиторы протонной помпы (ИПП) – омепразол, лансопразол, рабепразол и т.д.;

2) синтетические аналоги простагландинов – мизопростол (сайтотек).

Предостерегаю вас от приема антацидов (маалокс, альмагель и т.д.), а также Н2-гистаминоблокаторов (ранитидин, фамотидин) с профилактической целью – риск язвы и осложнений не только не снижается, но даже и увеличивается.

При назначении таблеток от гастрита врач учитывает уровень кислотности желудка – повышенный или пониженный.

При пониженной кислотности

В состав препарата входит целый комплекс веществ, которые защищают слизистую оболочку желудка, обладают обезболивающим эффектом и снижают агрессивность соляной кислоты. Особенностью приема этого препарата является то, что альмагель нельзя пить вместе с водой иначе его эффективность значительно снижается.

Не рекомендуется пить воду в течение 1 часа после приема лекарства. Курс лечения обычно составляет не более 1 месяца, но при необходимости врач может рекомендовать пить препарат и дольше.

Викалин

Важно понимать, что альмагель и викалин могут устранить симптомы гастрита и язвы, однако не причину развития воспалительного процесса. Во избежание рецидива заболевания или обострения хронической формы гастрита и язвы пациенту необходимо соблюдать диету, не употреблять спиртные напитки, избегать стрессов и не пропускать приемов пищи.

Основное направление лечения больных с эрозиями желудка — это терапия и предупреждение осложнений (главным образом, желудочно-кишечных кровотечений), достижение ремиссии заболевания в кратчайшие сроки, уменьшение срока пребывания больного на стационарном лечении.

Лечение эрозий желудка основывается на принципах:

1. использование опыта по лечению язвенной болезни желудка;
2. учитывание формы дефекта, его типа, наличия осложнений, количество эрозий на поверхности слизистой.

Заболевание является многогранным, поэтому рекомендуется воздействовать на все звенья его патогенеза. В первую очередь, следует устранить причины, спровоцировавшие развитие эрозии, наладить режим и состав питания, создать благоприятную психологическую атмосферу, помочь больному выйти из стрессового состояния, отказаться от вредных привычек и приема препаратов, обладающих ульцерогенным свойством.

Лечение эрозии, протекающих на фоне повышенного синтеза соляной кислоты и с язвенноподобным синдромом, начинают с назначения антисекреторных препаратов. Можно назначить ингибиторы протонной помпы (40 мг.

омепразола в сутки). Препаратами выбора являются блокаторы гистаминовых Н2 рецепторов.

Это фамотидин и ранитидин. Дозировка фамотидина 40 мг.

в сутки. Лечение продолжается 4-6 недель, отмена препарата постепенная, чтобы избежать эффекта рикошета.

Часто в зоне расположения эрозии выявляется обсеменение пилорическим хеликобактером. Поэтому обоснованным будет лечение антибактериальными препаратами. В основном, это три- и квадротерапия. Неотъемлемым компонентом элиминационной терапии в настоящее время является препарат Де-нол, он оказывает антибактериальный эффект, обеспечивает цитопротекцию, противовоспалительное действие.

Пример тройной терапии: ингибиторы протонной помпы в терапевтической дозе дважды в сутки антибиотик кларитромицин 1000 мг. на 2 приема в сутки амоксициллин 2000 мг на 2 приема в сутки. Лечение длится 7 суток.

Вторая линия терапии — квадротерапия: ингибиторы протонной помпы в стандартной терапевтической дозе 2 раза в сутки висмута субцитрат в дозе 480 мг., разделенные на 4 приема тетрациклин по 500 мг. 4 раза в сутки метронидазол 1500 мг. на 3 приема в сутки. Лечить по схеме 7 суток.Наиболее оптимальной является квадротерапия на основе препаратов висмута.

Эрозии часто сопровождаются дуоденогастральным рефлюксом. Поэтому назначаются лекарства, регулирующие моторную функцию пищеварительного тракта. Это препараты домперидона и метоклопрамида.

Эти лекарства способствуют повышению тонуса мышечного аппарата желудка, сфинктеров (пилорического и нижнего пищеводного), стимулируют прохождение пищи в двенадцатиперстную кишку.

Эффективно лечить эрозии желудка невозможно без применения цитопротекторов. Хороший эффект дает применение препарата Маалокс. Он является антацидным средством, обладающим еще и цитопротекторными свойствами. Маалокс повышает образование слизи в желудке. Эрозии антрального отдела могут способствовать началу язвенной болезни желудка, если не начать своевременную терапию.

Лечение эрозии должно включать в себя препараты — синтетические аналоги простагландинов. К ним относят энпростил, мезопростол. Они способствуют улучшению регионарного кровотока, микроциркуляции, стимулируют формирование слизисто-бикарбонатной защиты. Лечение препаратами этой группы должно продолжаться не менее 2 — 4 недель в дозе 800 мг. в сутки.

Эрозии сопровождаются нарушением местного кровотока. Поэтому лечение данной патологии будет более эффективным с применением препаратов, улучшающих микроциркуляцию. На сегодняшний день хорошо зарекомендовал себя Трентал. Он улучшает микроциркуляцию, повышает доставку кислорода к тканям, стабилизирует реологические свойства крови.

Вместе с антацидными препаратами часто применяют репаранты — опиоидные пептиды, к которым относят даларгин и солкосерил. Лечение хронических эрозий антрального отдела этим методом дает неплохие результаты.

Народные методы

Сухая трава чистотела. Возьмите столовую ложку сырья и залейте в термосе стаканом кипятка. Настаивается средство не менее 1, 5 часа. Перед применением следует процедить. Применять за полчаса до приема пищи, достаточно 2 столовых ложек трижды в день.

Как известно, язва желудка является серьёзным заболеванием, которое может перерасти в опухолевые заболевания. Чтобы не допустить данного инцидента, необходимо как можно скорее выявить заболевание, и своевременно начать лечение.

Де — Нол. Выпускается в форме таблеток. Препарат борется с основной причиной появления язвы — бактерии Хеликобактер пилори. Препарат Де — пол разрушает оболочку патогенных бактерий, что вскоре приводит к из смерти. Принимают по одной таблетки 3 — 4 раза в день после приёма пищи.

Амоксициллин. Приём антибиотиков при язве является неотъемлемой частью лечения. Амоксициллин пропивают курсом, употребляя по одной таблетке три раза в сутки.

Омепразол. Противоязвенное средство выпускают в форме капсул. Препарат снижает выработку кислоты и нейтрализует действие кислот на слизистую оболочку желудка. Суточная доза содержится в одной капсуле, которую необходимо употребить с утра перед приемом пищи.

Защита желудка от последствий медикаментозного лечения

Как было сказано выше, боли могут появиться при различных заболеваниях и недугах желудка. Конечно же, правильное лечение может назначить только врач — гастроэнтеролог.

Но — шпа. Помогает снять боль, которая вызвана спазмом. Данный препарат используют даже для маленьких детей и беременных женщин. Выпивают по одной таблетке три раза в сутки после приёма пищи. Рекомендовано пить Но — шпу в течение пяти дней. Повторный курс осуществляется только по назначению лежащего врача.

Алмагель. Препарат выпускается в форме суспензии.

Помимо обезболивания данное лекарство благоприятно влияет на слизистую оболочку желудка, снимает воспаление и избавляет от дискомфорта. Алмагель пользуется популярностью среди людей имеющих заболевания ЖКТ, из — за быстрого снятия дискомфорта.

После разовой дозы эффект наблюдается в течение пяти минут. Рекомендовано принимать по одной мерной ложке два раза в день перед приемом пищи.

Маалокс. Лекарство выпускается в форме таблеток и суспензии.

Многие врачи для снятия боли рекомендуют использовать именно суспензию. Благодаря обволакивающим свойствам эффект наступает значительно раньше, нежели от приема таблеток.

Перед употреблением тщательно встряхиваем суспензию. Принимаем спустя полчаса с момента последнего приёма пищи 15 мл лекарства.

Максимальная суточная доза составляет 40 мл.

Фосфалюгель. Выпускается в форме суспензии, которая отлично снимает основные симптомы заболеваний желудка и нормализует кислотность желудочного сока. Снятие болей происходит спустя 10 — 15 минут после приёма суспензии. Используют по одному пакетику два раза в день. Можно употреблять как в чистом виде, так и в разбавленном.

Лечение любого заболевания, которое связано с ЖКТ начинают с соблюдения диеты и правильного питания.

Обязательно исключите раздражающую для желудка пищу:

• Острое.
• Холодное.
• Горячее.
• Соленое.
• Жирное.
• Копчение.

При появлении различных болей в организме, кроме желудочных болей можно применять нестероидные противовоспалительные средства. Когда же наблюдаются боли в желудке медикаменты этой группы запрещены, кроме этого длительный и бесконтрольный прием препаратов на основе ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты, диклофенака может спровоцировать развитие язвы желудка и 12-перстной кишки и гастрита.

Антацидные препараты

Антациды нейтрализуют кислотность желудочного сока и обволакивают слизистую желудка, купируют боли и активируют процессы регенерации.

Многие современные препараты этой группы в своем составе содержат соли магния и алюминия, в результате усиливается эффект от их применения. К их достоинствам относится то, что они оказывают местное действие и не адсорбируется в общий кровоток, поэтому они практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов.

Некоторые из современных антацидных средств могут адсорбировать токсины, именно поэтому их можно прописывать при пищевых отравлениях, сопровождающихся болями.

К антацидным средствам относятся:

• Рутацид;
• Алмагель;
• Ренни;
• Гевискон;
• Фосфалюгель;
• Маалокс.

4 Таблетки Фестал

Антибиотики следует принимать только по назначению врача. Случается, что пациенты принимают антибиотики амбулаторно без предварительной консультации, так как однажды определенный препарат уже помог им справиться с болезнью.

Но даже опытный врач без лабораторной диагностики не сможет с точностью определить возбудителя заболевания. Кроме того, при ослабленном иммунитете одна инфекция может вытеснять другую, и прием антибиотиков, которые помогали раньше, будет не целесообразным.

Противомикробные препараты зачастую отпускаются в виде капсул или таблеток. Большинство из них известно в форме инъекций. Несмотря на то, что введение антибиотика может быть болезненным, рекомендуется именно инъекционное введение.

Нужно быть осторожным принимая нестероидные противовоспалительные препараты (сокращенно НПВП или НПВС), они могут стать причиной лекарственного гастрита. Это довольно распространенная и часто применяемая группа, в неё входит подавляющее большинство обезболивающих, жаропонижающих и противовоспалительных средств и различных комбинированных лекарственных препаратов:

• Диклофенак (Вольтарен, Ортофен, Диклак, Наклофен)
• Кетопрофен (Кетонал, Фламакс, ОКИ, Быструмгель, Фастумгель, Артрозилен)
• Ибупрофен (Нурофен, МИГ, Фаспик, Долгит, Ибуфен)
• Нимесулид (Найз, Нимесил)
• Пироксикам
• Индометацин
• Аспирин
• Комбинированные:  Пенталгин, Цитрамон, Баралгин и другие.

Таблетки от желудка классифицируются несколькими группами. Препаратов на самом деле немного, но выпускаются они разными компаниями под своими названиями.

диоксид титана;

оксид железа;

тальк;

стеарил фумарат натрия;

полисорбат;

парафин;

сахар;

метакриловая кислота;

метилцеллюлоза микрокристаллическая.

Кишечные лекарственные средства покрываются защитным слоем для предотвращения растворения соляной кислотой желудка. Всасывается большинство из них слизистой оболочкой двенадцатиперстной кишки за 2-6 часов. Для предотвращения негативного влияния препарата на процесс пищеварения следует контролировать дозировку, длительность, время приема.

Оглавление: [ скрыть ]

Что принимать при гастрите и язве

Практические рекомендации

Дополнительные препараты

Сегодня заболевания пищеварительной системы наиболее распространены в обществе, от желудка таблетки пользуются спросом и продаются в широком ассортименте. Самолечение — не лучший выход из положения, должна быть установлена причина болей и подобного дискомфорта в желудке.

В список заболеваний с подобными симптомами относят: холецистит, колит, язву желудка, панкреатит, гастрит независимо от повышенной или пониженной кислотности.

Подобрать лекарства от желудка при известном диагнозе по назначению врача не сложно. Гастроэнтеролог даст точные указания по приему и дозировке необходимых препаратов, направленных на лечение той формы заболевания, диагноз которого установлен врачом.

В качестве антибактериального, противогрибкового средства используют Макмирор. Применяют при лечении сальмонеллеза, амебиаза, лямблиоза, шигеллеза, для эрадикации при воспалении верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Препарат показан для приема детям.

Комбинированным препаратом на основе кларитромицина, тинидазола, омепразола считается Пилобакт. Препятствует образованию кислоты, обладает антимикробным действием.

Выпускается в таблетках или капсулах. В список противоязвенных средств можно включить Сумамед.

Хорошо переносится, не вызывает побочных эффектов, можно употреблять детям, пожилым людям. С Сумамедом не стоит применять антацидные средства, их прием замедляет всасывающие качества антибиотика.

Выпускается средство в виде капсул, порошка, таблеток.

При пониженной кислотности назначается гидрохлорид тетрациклина, обладает бактерицидным действием. При нервных расстройствах, лимфолейкозе, беременным женщинам можно применять противоязвенное средство Хеликоцин. Препарат Хиконцин также полностью уничтожает хеликобактерные бактерии, разрешен к использованию детям, беременным женщинам. Продается в виде порошка, суспензии.

Данными лекарствами сегодня успешно лечатся язвенные болезни, хронические гастриты. Лечение таблетками, антибиотиками должно контролироваться лечащим врачом.

Курс лечения, дозы устанавливает врач, и пить их самостоятельно, в неограниченном количестве опасно и очень вредно. Сильнодействующие антибиотики убивают полезные бактерии, поэтому при заболеваниях желудка важно соблюдать диету, питаться комплексно и правильно.

После лечения организм ослабевает, требует восстановления. Очень важно употреблять витамины, о назначении которых также стоит проконсультироваться с врачом.

https://www.youtube.com/watch?v=e8J1sHEZKUA